Utama > Aritmia

Diuretik: daftar obat, tindakan

Diuretik (diuretik) adalah obat yang meningkatkan pembentukan dan ekskresi urin dari tubuh. Penunjukan mereka diperlukan untuk pasien dengan sindrom edematous karena penyakit jantung, ginjal atau hati, serta dalam kasus kondisi akut yang memerlukan penurunan volume cairan dalam tubuh dengan segera..

Mekanisme aksi

Semua diuretik, meskipun memiliki efek diuretik tunggal, berbeda dalam mekanisme pencapaiannya. Tindakan obat ini terkonsentrasi di epitel, yang membentuk tubulus ginjal, tempat urin terbentuk. Selain itu, beberapa diuretik memengaruhi aktivitas hormon dan enzim tertentu yang terlibat dalam pengaturan fungsi ginjal. Dengan kata sederhana, mekanisme diuretik untuk mewujudkan tujuannya telah dipelajari dari semua sisi dan membentuk dasar klasifikasi mereka..

Kelas diuretikMekanisme
TiazidBeraksi di bagian bawah tubulus ginjal. Mereka mencegah reabsorpsi kation natrium, anion klorin dan molekul air ke dalam darah, meningkatkan volume keluaran urin. Selain itu meningkatkan ekskresi kation kalium dan magnesium, menunda kation kalsium.
Seperti thiazideBeraksi di bagian bawah tubulus ginjal. Tindakannya mirip dengan diuretik tiazid. Selain itu, mereka mengurangi resistensi dinding pembuluh darah kapiler karena penurunan kandungan natrium dalam darah dan sensitivitas pembuluh terhadap efek angiotensin II. Indapamide adalah diuretik yang memiliki efek vasodilatasi dan dengan meningkatkan prostasiklin.
LoopbackTindakan di bagian menaik dari loop Henle. Ini mencegah ion natrium dan molekul air mengalir kembali ke dalam darah. Meningkatkan sekresi kalsium, kalium, magnesium, ion bikarbonat ke dalam lumen tubulus ginjal.
Antagonis aldosteron (hemat kalium)Beraksi di bagian bawah tubulus ginjal. Mereka memiliki efek berlawanan dari aldosteron: mereka meningkatkan ekskresi kation natrium, anion klorin dan molekul air, menghambat ekskresi kation kalium.
Penghambat anhidrase karbonatBeraksi di bagian atas tubulus ginjal. Mereka menghambat aktivitas anhidrase karbonat ginjal, enzim yang bertanggung jawab atas reaksi kimia pembentukan ion bikarbonat. Aliran balik dari urin kation bikarbonat, natrium dan kalium, molekul air menurun.
OsmotikDengan meningkatkan tingkat tekanan osmotik plasma darah, ini memastikan transisi cairan ke aliran darah (peningkatan volume darah yang bersirkulasi). Ini juga meningkatkan tekanan osmotik di tubulus ginjal, yang mengarah pada retensi air, ion natrium dan klorin dalam urin tanpa mempengaruhi ekskresi kalium..

Klasifikasi diuretik

Prinsip klasifikasi diuretik mencakup mekanisme aksinya, serta kekuatan efek diuretik. Beberapa diuretik paling cocok untuk pasien dengan hipertensi dan gagal jantung, beberapa untuk edema akibat gagal hati atau ginjal.

1. Tiazid

Diuretik thiazide terutama memiliki efek antihipertensi yang cukup. Dengan kekuatan diuretik sedang, mereka adalah kelas utama diuretik dalam pengobatan hipertensi (lebih sering dikombinasikan dengan penghambat ACE, penghambat reseptor angiotensin). Indikasi sekunder untuk pengangkatan mereka juga termasuk:

  • edema dengan latar belakang gagal jantung atau ginjal, obesitas;
  • glaukoma;
  • diabetes insipidus.

Dengan meningkatnya dosis, efek diuretik ini tidak meningkat, dan risiko efek samping (ketidakseimbangan elektrolit, aritmia, penyakit kuning, pusing, dll.) Meningkat. Dalam dosis tinggi, diuretik thiazide secara negatif mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan lemak, meningkatkan konsentrasi glukosa, kolesterol total, dan urea darah. Tidak boleh diresepkan untuk:

  • disfungsi hati dan ginjal yang parah;
  • diabetes melitus yang tidak terkontrol, asam urat;
  • alergi terhadap sulfonamida.

Hydrochlorothiazide

Fitur: efek muncul setelah 2 jam, berlangsung selama 12 jam; tidak dianjurkan untuk wanita hamil (trimester I) dan menyusui

100-140

Siklopentiazid

Fitur: efek muncul dalam 2-4 jam, berlangsung 12 jam; tidak dianjurkan untuk wanita hamil (trimester I) dan menyusui

60-110

ZatNama dagang, harga (gosok.)Mode aplikasi
Tablet (25, 100 mg): minum 25-50 mg secara oral; dosis rata-rata per hari - 25-100 mg.
Untuk meredakan bengkak, minum 500 mcg secara oral di pagi hari; jika perlu secara klinis, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 1,0-1,5 mg. Untuk mengontrol tekanan darah - 500 mcg secara oral setiap pagi.

2. Seperti tiazid

Mereka juga merupakan obat diuretik utama untuk terapi kombinasi hipertensi. Dalam hal karakteristik dan daftar kontraindikasi, mereka mirip dengan diuretik tiazid.

Indapamide

Fitur: tidak dianjurkan untuk pasien menyusui, dengan hati-hati untuk wanita hamil

100-130

320-380

340-390

20-40

Chlorthalidone

Fitur: efek muncul dalam 2-4 jam, berlangsung 2-2,5 hari; kontraindikasi pada pasien menyusui, dengan hati-hati untuk wanita hamil

25-150

ZatNama dagang, harga (gosok.)Metode pemberian (tablet, dosis harian)
Kapsul (2,5 mg): Minum 2,5 mg di pagi hari; telan kapsulnya utuh.
Tablet (1,5 mg): Minum 1,5 mg di pagi hari; telan pil utuh.
Tablet (2,5 mg): Minum 2,5 mg di pagi hari; telan pil utuh.
Kapsul (2,5 mg): Minum 2,5 mg di pagi hari; telan kapsulnya utuh.
Tablet (50 mg): Untuk meredakan edema, minum secara oral 50 mg x 2 kali sehari di pagi hari (2 tablet) dua hari sekali; untuk mengontrol tekanan darah 1 tablet 3 kali seminggu.

3. Loopback

Obat-obatan yang termasuk dalam golongan diuretik loop memiliki efek yang jelas dan langsung bergantung pada dosis. Dengan peningkatan dosis furosemide atau torasemide, risiko reaksi yang merugikan (penurunan tekanan darah, aritmia, gangguan elektrolit air, dispepsia, gangguan kesadaran, dll.) Juga meningkat. Loop diuretik memiliki efek netral pada metabolisme lemak-karbohidrat.

Furosemid adalah diuretik terbaik untuk kondisi akut yang membutuhkan penurunan segera volume darah yang bersirkulasi (edema paru, dekompensasi jantung kronis, gagal ginjal atau hati, luka bakar, keracunan, eklamsia). Dengan diperkenalkannya furosemid intravena, efek diuretik berkembang setelah 5 menit dan berlangsung sekitar 2 jam, dengan pemberian oral - setelah 15-30 menit berlangsung hingga 8 jam. Ini dikontraindikasikan untuk:

  • alergi, termasuk sulfonamida;
  • gagal hati, ginjal berat;
  • ketidakseimbangan elektrolit yang parah (terutama hiperkalemia);
  • dehidrasi dari berbagai asal;
  • keracunan dengan glikosida jantung.

Torasemide bertindak sebagai diuretik teraman, tanpa menyebabkan peningkatan kuat kalium darah, efeknya agak lebih lama. Torasemide juga mampu memperlambat proses restrukturisasi miokard, yang menjadikannya diuretik jantung terbaik (bersama dengan spironolakton) untuk gagal jantung kronis..

Furosemide

Fitur: exclude untuk wanita hamil, wanita menyusui, anak di bawah usia 3 tahun (oral)

Torasemid

Fitur: tidak termasuk wanita hamil, wanita menyusui, anak di bawah 18 tahun

ZatNama dagangMetode aplikasi, harga (gosok.)
LasixTablet (40 mg): diminum saat perut kosong, 20-80 mg; dosis dapat diulang tidak lebih awal dari 6-8 jam kemudian. 40-60 gosok.
Solusi untuk administrasi parenteral: pemberian intravena 20-40 mg; pengulangan dosis dimungkinkan tidak lebih awal dari 2 jam kemudian. 80-100 rubel.
FurosemideTablet (40 mg): diminum saat perut kosong, 20-80 mg; dosis dapat diulang tidak lebih awal dari 6-8 jam kemudian. 20-30 gosok.
Solusi untuk administrasi parenteral: pemberian intravena 20-40 mg; pengulangan dosis dimungkinkan tidak lebih awal dari 2 jam kemudian. 20-30 gosok.
TorasemidTablet (2,5; 5; 10 mg): di dalam, 5 mg per hari di pagi hari; untuk pengobatan hipertensi arteri, mulailah dengan 2,5 mg per hari; jika secara klinis diperlukan, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 5 mg per hari. 240-300 gosok.
DiuverTablet (5, 10 mg): di dalam, 5 mg per hari di pagi hari; untuk pengobatan hipertensi arteri, mulailah dengan 2,5 mg per hari; jika secara klinis diperlukan, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 5 mg per hari. 360-1100 gosok.
Britomar

4. Antagonis aldosteron (hemat kalium)

Spironolakton dan eplerenon adalah kelompok utama diuretik untuk edema jantung. Mereka memiliki efek diuretik yang lemah dan ringan, meningkatkan metabolisme lemak dan karbohidrat. Efek hemat kalium dari kelompok diuretik ini memungkinkannya digunakan sebagai terapi jangka pendek untuk hipokalemia, namun hal ini menimbulkan kontraindikasi bagi pasien yang menerima sediaan kalium..

Anda harus menahan diri untuk tidak meresepkan antagonis aldosteron pada pasien dengan penyakit Addison, gagal ginjal berat. Penggunaan eplerenone dalam jangka panjang dapat menyebabkan ginekomastia dan impotensi pada pria, ketidakseimbangan dalam siklus menstruasi dan gangguan kesuburan pada wanita..

Spironolakton

Fitur: efek muncul dalam 2-5 hari terapi; tidak termasuk wanita hamil, wanita menyusui, anak dibawah 3 tahun

90-310

Eplerenone

Fitur: tidak termasuk wanita hamil, wanita menyusui, anak di bawah 18 tahun

2700-2900

650-700

ZatNama dagang, harga (gosok.)Mode aplikasi
Kapsul (25, 50.100 mg): di dalam 0,5-1,0 gr. sehari di pagi hari.
Tablet (25, 50 mg): di dalam, 25-50 mg per hari, terlepas dari asupan makanannya.

5. Osmotik

Mannitol, satu-satunya perwakilan kelas diuretik osmotik, saat ini tidak digunakan dalam praktik jantung. Pemberian intravena diindikasikan untuk pasien dengan:

  • serangan glaukoma;
  • gagal hati akut dengan latar belakang fungsi ginjal utuh;
  • keracunan (bromida, salisilat, litium).

Daftar kontraindikasi untuk diuretik osmotik meliputi:

  • gagal ginjal kronis;
  • jenis stroke hemoragik;
  • alergi terhadap obat;
  • dehidrasi parah;
  • gangguan elektrolit air.

Fitur: merawat wanita hamil dan menyusui

100-160

115-150

ZatNama dagang, harga (gosok.)Mode aplikasi
Solusi untuk infus: Infus lambat atau infus, 1-1,5 gr. per kg berat badan; dosis harian tidak boleh lebih tinggi dari 140-180 g; untuk tujuan profilaksis - 0,5 gr. per kg berat badan.

6. Penghambat anhidrase karbonat

Penggunaan diuretik kelas ini ditujukan terutama pada pasien yang menderita glaukoma dan sindrom edema yang berhubungan dengan gagal jantung. Ini adalah beberapa diuretik teraman di pasaran saat ini. Pada saat yang sama, tetes dengan dorzolamide ditujukan untuk menghilangkan serangan glaukoma akut, tetapi tidak untuk terapi glaukoma jangka panjang. Daftar kontraindikasi serupa dengan antagonis aldosteron.

Acetazolamide

Fitur: efek muncul setelah 2 jam, berlangsung selama 12 jam; tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui

240-300

Fitur: tidak disarankan untuk wanita hamil dan menyusui

400-440

700-1300

ZatNama dagang, harga (gosok.)Mode aplikasi
Tablet (250 mg): di dalam, 1 tablet x 1 kali sehari di pagi hari setiap dua hari atau dua hari berturut-turut dengan jeda satu hari; bila terjadi serangan glaukoma akut, diminum 1 tablet x 4 kali sehari.
Obat tetes mata: teteskan 1 tetes di mata tiga kali sehari; tanpa menyentuh ujung botol ke mata atau konjungtiva.

Diuretik yang berasal dari tumbuhan

Bahan kimia di beberapa tanaman juga dapat menyebabkan pembuangan cairan berlebih dari tubuh. Paling sering ini adalah flavonoid, glikosida, alkaloid, asam silikat. Diuretik herbal yang dapat digunakan di rumah meliputi:

  1. Ekor kuda lapangan. 1-2 gram ramuan ekor kuda tuangkan air mendidih, biarkan diseduh. Ambil secara oral 3-4 kali sehari.
  2. Lingonberry. Cara membuat rebusan dari daunnya mirip dengan resep menggunakan ekor kuda.
  3. Jus birch. Dianjurkan minum 1 gelas tiga kali sehari.

Anda juga dapat menemukan diuretik herbal dalam sediaan farmasi (lihat daftar lengkap semua diuretik herbal):

70-120

Koleksi: ambil kaldu di dalamnya 3 kali sehari; kursus 2-4 minggu.

100-130

Koleksi diuretik No.2

70-110

ZatNama dagang, harga (gosok.)Mode aplikasi
Bearberry + Calendula + Dill + Eleutherococcus + Peppermint
Lingonberry + St. John's wort + string + rose hipsKoleksi: ambil kaldu di dalam 3-4 kali sehari.
Bearberry + akar licorice + juniperKoleksi: minum 60-70 ml x 3 kali sehari secara oral; kursus 2-4 minggu.

Menurunkan berat badan dengan diuretik

Saat ini, banyak pasien yang kelebihan berat badan mencoba menggunakan diuretik untuk menurunkan berat badan. Paling sering mereka adalah diuretik loop, yang dibedakan oleh efek diuretik yang paling menonjol. Namun, praktik ini pada dasarnya salah..

Dengan menggunakan obat diuretik, seseorang dengan obesitas pada tingkat tertentu mengeluarkan hanya cairan dan beberapa elektrolit vital dari tubuh. Dalam hal ini, massa jaringan adiposa tidak berkurang. Jika kehilangan cairan terisi kembali, berat total pasti akan bertambah kembali..

Pada saat yang sama, ada risiko reaksi merugikan karena ketidakseimbangan elektrolit. Itulah mengapa menurunkan berat badan harus mencakup diet yang tepat, penolakan terhadap intoksikasi berbahaya (merokok, minuman beralkohol, obat-obatan) dan aktivitas fisik yang memadai..

Diuretik adalah obat resep yang serius. Hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat menjelaskan apa itu diuretik dan diuretik mana yang harus digunakan dalam situasi klinis tertentu..

Kelompok farmakologis - Diuretik

Obat subkelompok dikecualikan. Memungkinkan

Deskripsi

Diuretik, atau diuretik, adalah zat yang meningkatkan ekskresi urin dari tubuh dan mengurangi kandungan cairan di jaringan dan rongga serosa tubuh. Peningkatan buang air kecil yang disebabkan oleh diuretik dikaitkan dengan efek spesifiknya pada ginjal, yang terutama terdiri dari penghambatan reabsorpsi ion natrium di tubulus ginjal, yang disertai dengan penurunan reabsorpsi air. Filtrasi yang ditingkatkan di glomeruli memainkan peran yang jauh lebih kecil..

Diuretik terutama diwakili oleh kelompok berikut:

a) diuretik "putaran" yang bekerja pada segmen kortikal dari lengkung Henle;

b) diuretik hemat kalium;

Diuretik memiliki kekuatan dan durasi pengaruhnya yang berbeda terhadap pembentukan urin, yang bergantung pada sifat fisikokimia, mekanisme kerja, dan lokalnya (bagian nefron yang berbeda).

Diuretik paling kuat yang ada adalah diuretik loop. Dilihat dari struktur kimianya, merupakan turunan dari asam sulfamoylanthranilic dan dichlorophenoxyacetic (furosemide, bumetanide, ethacrynic acid, dll). Loop diuretik bekerja di sepanjang bagian menaik dari loop nefron (loop Henle) dan secara tajam menghambat reabsorpsi ion klorin dan natrium; pelepasan ion kalium juga meningkat.

Tiazida, turunan benzotiadiazin (hidroklorotiazid, siklopentiazid, dll.), Adalah diuretik yang sangat efektif. Efeknya berkembang terutama di segmen kortikal loop nefron, di mana reabsorpsi kation (natrium dan kalium) diblokir. Mereka ditandai dengan hipokalemia, terkadang sangat berbahaya..

Baik loop diuretik dan benzothiadiazine digunakan dalam pengobatan hipertensi dan gagal jantung kronis. Dengan meningkatkan diuresis, mereka mengurangi BCC, masing-masing, aliran balik vena ke jantung dan beban pada miokardium, dan mengurangi kemacetan di paru-paru. Tiazida, sebagai tambahan, secara langsung mengendurkan dinding pembuluh darah: proses metabolisme dalam membran sel arteriol berubah, khususnya, konsentrasi ion natrium menurun, yang menyebabkan penurunan pembengkakan dan penurunan resistensi pembuluh darah perifer. Di bawah pengaruh tiazid, reaktivitas sistem vaskular berubah, reaksi pressor terhadap zat vasokonstriktor (adrenalin, dll.) Menurun dan reaksi depresor terhadap zat penghambat ganglion meningkat.

Diuretik hemat kalium juga meningkatkan pelepasan ion natrium, tetapi pada saat yang sama mengurangi pelepasan ion kalium. Mereka bekerja di daerah tubulus distal di tempat di mana ion natrium dan kalium dipertukarkan. Dalam hal kekuatan dan durasi efeknya, mereka secara signifikan lebih rendah daripada efek “loop”, tetapi tidak menyebabkan hipokalemia. Perwakilan utama dari kelompok obat ini - spironolakton, triamteren - berbeda dalam mekanisme kerjanya. Spironolakton adalah antagonis aldosteron, dan aktivitas terapeutiknya semakin tinggi, semakin tinggi tingkat dan produksi aldosteron dalam tubuh. Triamterene bukanlah antagonis aldosteron; di bawah pengaruh obat ini, permeabilitas membran sel epitel tubulus distal secara selektif direduksi menjadi ion natrium; yang terakhir tetap berada di lumen tubulus dan menahan air, yang menyebabkan peningkatan keluaran urin.

Obat osmodiuretik adalah satu-satunya obat yang tidak "menghalangi" pembentukan urin. Disaring, mereka meningkatkan tekanan osmotik dari "urin primer" (filtrat glomerulus), yang mencegah reabsorpsi air di tubulus proksimal. Diuretik osmotik paling aktif (manitol, dll.) Digunakan untuk menginduksi diuresis paksa pada keracunan akut (barbiturat, salisilat, dll.), Gagal ginjal akut, serta pada gagal jantung akut pada pasien dengan penurunan filtrasi ginjal. Mereka diresepkan sebagai agen dehidrasi untuk edema serebral..

Penggunaan inhibitor karbonat anhidrase (lihat. Enzim dan antienzim) sebagai diuretik disebabkan oleh penghambatan aktivitas enzim ini di ginjal (terutama di tubulus ginjal proksimal). Akibatnya, pembentukan dan disosiasi asam karbonat menurun, reabsorpsi ion bikarbonat dan ion Na + oleh epitel tubulus menurun, dan ekskresi air meningkat secara signifikan (diuresis meningkat). Hal ini meningkatkan pH urin dan kompensasi, sebagai respons terhadap penundaan ion H +, meningkatkan sekresi metabolik ion K +. Selain itu, ekskresi amonium dan klorin menurun, asidosis hiperkloremik berkembang, di mana obat berhenti bekerja.

Jenis diuretik, sifat dan indikasi penggunaannya

Obat-obatan yang meningkatkan volume produksi urin disebut diuretik. Mereka meningkatkan natriuresis (ekskresi ion natrium), yang juga meningkatkan ekskresi air di sepanjang jalur osmotik.

Perwakilan individu dari diuretik berbeda dalam mekanisme aksi dan efek diuretiknya. Kelompok besar agen heterogen ini banyak digunakan dalam pengobatan sejumlah penyakit yang terkait dengan perkembangan retensi cairan. Secara khusus, kita berbicara tentang gagal jantung, asites, sindrom nefrotik, edema serebral dan sejumlah patologi lainnya..

Beberapa obat ini termasuk dalam pengobatan kompleks penyakit yang tidak berkembang dengan edema, seperti hipertensi, glaukoma, keracunan akut..

Bergantung pada mekanisme aksinya, diuretik dibagi menjadi kelompok utama berikut:

  • Osmotik;
  • penghambat karbonat anhidrase;
  • diuretik lambung;
  • saluretik;
  • diuretik hemat kalium;
  • methylxanthines;
  • sediaan herbal dengan efek diuretik.

Diuretik osmotik

Perwakilan kelompok adalah obat "Mannit". Ini diberikan secara parenteral. Ketika diminum, ini memiliki efek pencahar yang jelas, karena tidak diserap. Manitol tidak dimetabolisme, tidak melewati penghalang jaringan dan mengekstrak air dari kompartemen intraseluler.

Ini digunakan untuk mengobati edema serebral (menurunkan tekanan intrakranial), gagal ginjal akut (meningkatkan aliran darah ginjal sekitar 30%), meningkatkan ophthalmotonus (menurunkan tekanan intraokular), dan keracunan untuk diuresis paksa.

Pemberian intravena yang cepat dapat menyebabkan sakit kepala, mual dan muntah, menggigil dan gangguan pernapasan.

Penghambat anhidrase karbonat

Acetazolamide. Ini adalah diuretik ringan yang bekerja dengan memblokir enzim karbonat anhidrase. Ini diberikan dalam bentuk tablet oral dan terutama digunakan dalam pengobatan glaukoma karena menurunkan tekanan intraokular dengan menekan pembentukan cairan intraokular. Juga digunakan dalam pengobatan penyakit ketinggian dan alkalosis metabolik.

Efek samping utama terapi acetazolamide adalah kelemahan otot, kram, kulit gatal, asidosis metabolik, disorientasi, hipokalemia..

Diuretik lambung

Furosemide. Biasanya digunakan dalam praktek klinis karena jangkauan terapeutiknya yang besar dan potensi untuk pemberian enteral dan parenteral.

Minum obat dalam bentuk tablet, sendiri atau dalam kombinasi dengan obat lain, serta dalam bentuk larutan infus intravena.

Ini memiliki efek diuretik tergantung dosis yang diucapkan dan termasuk diuretik kuat.

Furosemide digunakan untuk mengobati sejumlah kondisi medis seperti edema paru akut, krisis hipertensi, gagal jantung, gagal ginjal akut atau kronis, sindrom nefrotik, hiperkalsemia akut, serta diuresis paksa jika terjadi keracunan..

Terapi diuretik loop dapat menyebabkan gangguan elektrolit air (peningkatan jumlah jenis ion yang berbeda), gangguan metabolisme (hiperglikemia, hiperlipidemia, hiperurisemia), reaksi alergi.

Dengan pemberian furosemid intravena yang cepat, perkembangan ototoksisitas dimungkinkan, yang menyebabkan gangguan pendengaran yang dapat dibalik karena pelanggaran komposisi elektrolit endolimf..

Saluretik

Zat aktif obat dalam kelompok ini adalah turunan thiazide: hydrochlorothiazide, chlorothiazide, serta turunan non-thiazide: chlorthalidone, indapamide.

Perwakilan dari kelompok saluretik - obat Hydrochlorothiazide

Kelompok ini menunjukkan efek diuretik sedang yang tidak meningkat dengan dosis..

Telah ditetapkan bahwa indapamide banyak digunakan pada hipertensi dalam bentuk tablet.

Saliuretik lain lebih banyak digunakan dan efektif untuk edema dari berbagai etiologi:

  • hipertensi;
  • gagal jantung kronis;
  • urolitiasis;
  • diabetes.

Efek utama yang tidak diinginkan dari perwakilan kelompok ini adalah hipokalemia, hiperkalsemia, aritmia, kelemahan, hipotensi, sakit kepala, kelemahan otot..

Diuretik hemat kalium

Spironolakton, amilorida. Spironolakton adalah antagonis aldosteron dan memblokir reseptornya. Ini digunakan dalam pengobatan gagal ginjal kronis, gagal jantung kronis, asites yang disebabkan oleh sirosis hati, serta pada hiperaldosteronisme primer atau sekunder..

Selama terapi dengan spironolakton, sakit kepala, pusing, mengantuk, gangguan sistem visual dan endokrin, reaksi alergi sering diamati..

Amilorida adalah penghambat unsur natrium yang sensitif terhadap amilorida, sehingga menghambat kerja aldosteron. Ini digunakan dalam terapi kompleks hipertensi dan gagal jantung kronis. Digunakan untuk edema yang berasal dari ginjal atau hati.

Efek samping utama yang terkait dengan terapi amilorida adalah gangguan dispepsia, hiperkalemia, peningkatan urea serum, dan sakit kepala..

Pemantauan kadar kalium sangat penting dalam terapi diuretik. Sebagian besar obat menyebabkan penurunan level ini (hipokalemia), yang secara klinis dimanifestasikan oleh kelemahan otot, aritmia, perubahan EKG.

Bersamaan dengan penurunan kandungan kalium juga terjadi penurunan kandungan natrium (hiponatremia) yang terjadi dengan rasa haus, mual, kulit kering dan selaput lendir, disorientasi, dan penurunan tekanan darah..

Diuretik hemat kalium dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium (hiperkalemia), yang secara klinis dimanifestasikan oleh parestesia, kelemahan otot, dan gangguan gastrointestinal..

Methylxanthines

Teofilin, teobromin, kafein. Mereka memiliki efek diuretik yang lemah, yang terutama terkait dengan peningkatan aliran darah dan filtrasi glomerulus, tetapi sebagai diuretik, obat ini tidak dapat diterapkan secara klinis..

Sediaan herbal dengan efek diuretik

Kelompok ini meliputi:

  • buah seledri;
  • peterseli;
  • rambut jagung;
  • cabang daun ceri;
  • dedaunan anggur;
  • daun cranberry;
  • ekor kuda.

Mereka menyebabkan efek diuretik ringan karena minyak esensial, saponin, bioflavonoid dan komponen lainnya..

Penggunaan diuretik selama trimester pertama membawa risiko keguguran atau efek teratogenik. Penggunaannya yang berkepanjangan dalam beberapa bulan kehamilan mendatang menyebabkan penurunan sirkulasi darah uteroplasenta, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan metabolisme dan elektrolit pada janin..

Jika edema patologis hadir selama kehamilan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.

Diuretik: mekanisme kerja, klasifikasi, daftar obat dan efek samping

Diuretik adalah obat yang digunakan untuk mengobati banyak kondisi yang menyebabkan kelebihan cairan di dalam tubuh. Ini termasuk berbagai macam obat yang membantu mengurangi pembengkakan dan menormalkan jumlah cairan dalam sel dan jaringan. Selain bidang medis, diuretik banyak digunakan dalam olahraga dan nutrisi..

Mekanisme kerja diuretik

Diuretik adalah obat yang memperlambat penyerapan garam dan cairan di tubulus ginjal, sehingga meningkatkan volume cairan yang dikeluarkan oleh sistem saluran kemih. Apa itu diuretik - dengan kata sederhana, mereka adalah diuretik yang mempercepat aliran urin. Apa itu diuretik dalam pengobatan? Ini adalah pengobatan, yang efeknya didasarkan pada kemampuan untuk menghambat reabsorpsi elektrolit oleh ginjal. Eliminasi elektrolit yang meningkat disertai dengan peningkatan volume cairan yang dikeluarkan dari tubuh.

Indikasi penggunaan diuretik

Karena mekanisme tindakan spesifik, diuretik digunakan dalam pengobatan penyakit yang berhubungan dengan edema yang berlebihan. Dalam farmakologi, diuretik diresepkan dalam kasus berikut:

  • gagal jantung dan pembuluh darah;
  • glaukoma, disertai dengan peningkatan tekanan mata;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit hati;
  • diuretik thiazide diresepkan untuk osteoporosis;
  • patologi ginjal disertai edema;
  • percepatan eliminasi zat beracun di berbagai keracunan.

Bengkak yang meningkat seringkali merupakan konsekuensi dari patologi sistem kardiovaskular dan saluran kemih. Akumulasi kelebihan cairan berkembang dengan latar belakang retensi natrium dalam tubuh. Diuretik untuk hipertensi dan gagal jantung ditujukan tepat untuk menghilangkan kelebihan natrium, yang menyebabkan kontraksi, penyempitan, dan peningkatan tonus otot vaskular. Diuretik menghilangkan kelebihan natrium, akibatnya pembuluh membesar, tingkat tekanan darah menurun. Dalam kasus seperti itu, diuretik seperti tiazid diresepkan..

Karena mekanisme kerjanya, diuretik thiazide digunakan dalam kasus keracunan akut untuk diuresis paksa. Ini adalah prosedur darurat, di mana sejumlah besar larutan disuntikkan secara intravena ke pasien, diikuti dengan diuretik yang mempercepat pembuangan zat beracun dari tubuh..

Klasifikasi diuretik

Diuretik berasal dari sintetis atau herbal. Semua kelompok diuretik memiliki struktur kimia yang berbeda, yang menjadi dasar klasifikasi mereka. Klasifikasi diuretik berdasarkan mekanisme kerja:

  • osmotik;
  • mengandung kalium;
  • thiazide;
  • loopback.

Masing-masing kelompok ini memiliki jenis tindakan tertentu pada tubuhnya. Berdasarkan karakteristik tindakan farmakologis, dokter memilih diuretik untuk penyakit yang berhubungan dengan peningkatan pembengkakan..

Diuretik osmotik

Diuretik osmotik adalah diuretik kuat dalam klasifikasi diuretik, yang paling sering digunakan sebagai bagian dari pengobatan kompleks pada kasus akut yang paling parah. Dana semacam itu tidak ditentukan oleh kursus, tetapi satu kali. Prinsip kerjanya didasarkan pada penurunan tekanan dalam plasma darah, yang menghasilkan ekskresi cairan yang dipercepat dari sel dan jaringan, dan menghilangkan bengkak. Obat ini digunakan untuk edema otak atau paru-paru, keracunan akut, kondisi syok.

Diuretik sulfanilamida

Obat sulfanilamida adalah kelompok obat yang besar, yang meliputi diuretik loop dan tiazid. Tiazid diresepkan untuk hipertensi. Dosis minimum obat ini digunakan untuk mencegah stroke. Tidak dianjurkan untuk meningkatkan dosis profilaksis, karena dapat menyebabkan hipokalemia. Jika perlu, tiazid digunakan bersamaan dengan diuretik hemat kalium. Loop diuretik memberikan efek diuretik langsung dengan bekerja pada filtrasi ginjal dan mempercepat pembuangan cairan dan garam dari tubuh. Obat-obatan dari kelompok ini bekerja di daerah bagian atas dari loop Gently. Mereka dibedakan oleh efek diuretik cepat, yang karenanya digunakan untuk tujuan meredakan gejala gagal ginjal dan kardiovaskular secara darurat..

Diuretik hemat kalium

Diuretik hemat kalium adalah diuretik dengan efek lembut dan ringan. Mereka mengaktifkan ekskresi ion natrium dan klorida, sekaligus mengurangi hasil kalium. Obat-obatan bekerja langsung di tubulus distal, yang "bertanggung jawab" untuk pertukaran ion natrium dan kalium. Diuretik kelompok ini diresepkan untuk sindrom Liddle bawaan, sirosis, glaukoma. Mereka tidak memiliki efek negatif pada filtrasi glomerulus.

Diuretik pelangsing

Baru-baru ini, diuretik untuk menurunkan berat badan telah tersebar luas. Popularitas metode penurunan berat badan ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan adiposa 90% dibuat dari air. Penghapusan cairan yang dipercepat membantu mengurangi jumlah lemak tubuh. Kombinasi diuretik yang rasional benar-benar memiliki efek antiaterogenik, sehingga plak kolesterol dihancurkan. Tetapi pendapat bahwa Anda dapat menghilangkan berat badan ekstra dengan bantuan diuretik tidak lebih dari mitos..
Dalam proses mengambil diuretik, hanya cairan yang dikeluarkan dari tubuh. Mereka tidak berpengaruh pada sel lemak. Setelah selesai minum obat, semua kilogram yang hilang dikembalikan.

Asupan diuretik yang tidak terkontrol menyebabkan pelanggaran keseimbangan garam air dalam tubuh, dehidrasi, dan patologi serius lainnya. Dalam kasus yang paling parah overdosis diuretik, disfungsi ginjal, halusinasi visual dan pendengaran, dan koma mungkin terjadi. Obat-obatan yang tergolong diuretik juga digunakan dalam bidang olahraga. Beberapa atlet percaya bahwa penghapusan kelebihan cairan dari tubuh berkontribusi pada apa yang disebut "definisi otot". Diuretik membantu menyembunyikan jejak penggunaan berbagai obat doping.

Diuretik yang meningkatkan volume urin yang diekskresikan secara signifikan mengurangi konsentrasi obat doping dan produk pembusukannya dalam aliran darah. Beberapa atlet menggunakan obat diuretik untuk menurunkan berat badan dengan cepat agar dapat mengikuti berbagai pegas dan kompetisi dalam kategori berat yang lebih kecil.

Setelah kematian salah satu atlet yang menggunakan diuretik untuk menurunkan berat badan darurat, obat diuretik dalam olahraga dilarang.

Diuretik dalam binaraga

Diuretik banyak digunakan oleh atlet binaraga. Diuretik yang paling umum digunakan adalah diuretik loop, yang memiliki efek langsung. Untuk menggunakan obat-obatan semacam itu harus sangat berhati-hati, karena dalam kondisi aktivitas fisik yang meningkat, obat-obatan tersebut memicu dehidrasi parah.
Dalam binaraga, diuretik digunakan sebelum kompetisi untuk mengurangi jumlah cairan di jaringan subkutan - ini membantu membuat tubuh atlet angkat besi lebih menonjol. Ada pula nutrisi olahraga khusus, yang sudah mengandung zat dengan efek diuretik. Itu tidak bisa dikonsumsi untuk waktu yang lama..

Daftar obat diuretik

  • Furosemide
  • Britomar
  • Diuver
  • Bufenox
  • Lasix

Efek samping diuretik

Obat diuretik harus digunakan dengan sangat hati-hati, karena penggunaan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan.

Efek samping diuretik:

  • Peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah.
  • Mulut kering.
  • Mengantuk, lesu, apatis.
  • Kejang otot.
  • Gangguan feses.
  • Meningkatnya gula darah.
  • Libido memburuk.
  • Sakit kepala, pusing.

Konsekuensi penggunaan Furosemide seringkali mual, diare, penurunan kalsium, kalium dan magnesium. Juga, kemungkinan efek samping diuretik termasuk muntah, ruam kulit, pada pria - penurunan fungsi ereksi, wanita mengalami ketidakteraturan menstruasi.

Diuretik herbal

Diuretik over-the-counter adalah obat-obatan serius yang, jika dikonsumsi secara tidak terkendali, memiliki konsekuensi kesehatan yang berbahaya. Oleh karena itu, untuk mendapatkan efek diuretik, banyak orang lebih suka menggunakan diuretik herbal - tanaman obat, makanan.

Diuretik herbal

  • daun birch;
  • chicory;
  • tas gembala;
  • rosehip;
  • tansy;
  • ekor kuda;
  • kamomil;
  • bearberry;
  • jintan saru;
  • benih lenan.

Diuretik alami digunakan sebagai infus atau decoctions. Tetapi sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena tanaman obat apa pun memiliki sejumlah kontraindikasi.

Produk diuretik

  • stroberi;
  • lingonberry;
  • semangka;
  • melon;
  • mentimun;
  • labu;
  • seledri;
  • peterseli dan dill;
  • cranberi;
  • sebuah nanas.

Diuretik alami memiliki beberapa keunggulan dibandingkan obat - obat tersebut memiliki efek ringan dan hemat pada tubuh, cocok untuk penggunaan jangka panjang, dan tidak menyebabkan reaksi merugikan yang parah. Diuretik ringan seperti itu diizinkan untuk dikombinasikan dengan obat-obatan..

Kontraindikasi penggunaan diuretik

Diuretik dalam farmakologi diklasifikasikan ke dalam kelompok terpisah, tetapi ada sejumlah kontraindikasi absolut, di mana penggunaan diuretik sangat dilarang. Kontraindikasi untuk diuretik:

  • hipokalemia;
  • sirosis hati dekompensasi;
  • gagal ginjal dan pernapasan akut.

Tiazid tidak digunakan pada semua jenis diabetes mellitus, karena dapat menyebabkan peningkatan tajam kadar gula darah. Diuretik osmotik dilarang jika aktivitas jantung tidak mencukupi.

Kesimpulan

Diuretik adalah obat diuretik yang digunakan untuk mengobati kondisi dengan pembengkakan yang meningkat. Ini adalah pengobatan yang ampuh yang direkomendasikan untuk dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Asupan obat diuretik yang tidak terkontrol dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya bagi tubuh..

Diuretik paling efektif: peringkat diuretik

Tugas utama obat tersebut adalah menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh manusia. Bersamaan dengan itu, garam hilang, serta bahan kimia yang menumpuk di jaringan dan pembuluh darah. Cara memilih diuretik yang baik dengan benar, cari tahu di blog "Tovariki".

Ada sejumlah fitur di sini, karena setiap jenis produk dicirikan oleh durasi, mekanisme, dan kecepatan kerjanya sendiri-sendiri. Sebagai bagian dari materi ini, kami akan melihat lebih dekat daftar obat-obatan terbaik sehingga Anda dapat mengevaluasi manfaatnya dan membuat pilihan yang tepat..

Yang penting diketahui tentang diuretik

Prinsip dasar obat penghilang cairan adalah bekerja secara aktif pada ginjal. Komponen obat yang dipilih memperlambat penyerapan air dan garam di saluran ginjal, sehingga meningkatkan produksi urin. Dengan bantuan kelompok yang disajikan, Anda dapat menghilangkan bengkak, secara efektif membersihkan tubuh dari racun dan menormalkan keseimbangan asam-basa..

Klasifikasi

Tidak mungkin menyusun kategori ini menjadi satu kesatuan, karena semua produk dicirikan oleh komposisi kimia yang berbeda. Ada 4 jenis produk utama, yang masing-masing memiliki tindakan farmakologisnya sendiri. Sesuai dengan ini dan tergantung pada penyakit spesifik pasien, dokter meresepkan obat yang diperlukan. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tegas mana diuretik yang lebih baik - untuk setiap orang itu akan menjadi individu.

Hemat kalium

Mereka meningkatkan keluaran ion klorida dan natrium, sedangkan proses pelepasan kalium dari tubuh menurun. Diuretik kelompok ini agak lemah dan keefektifannya jauh lebih rendah daripada obat dari varietas lain. Mereka sering digunakan bersama dengan obat lain yang memberikan pelepasan unsur-unsur yang tidak diinginkan seperti magnesium dan kalsium. Mereka juga direkomendasikan untuk pengobatan hipertensi. Jalannya pemberian terbentuk dari dosis kecil obat.

Osmotik

Mereka digunakan untuk mengobati kasus sepsis akut, gangguan pembentukan urin, selama serangan glaukoma, dengan edema serebral. Mereka juga diresepkan untuk mempercepat proses pembuangan zat beracun akibat keracunan atau overdosis diuretik. Mereka termasuk dalam kategori yang kuat, oleh karena itu mereka ditugaskan sekali.

Loopback

Menyebabkan peningkatan ekskresi kalium bersama dengan urin. Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dalam kategori ini secara oral (dengan menelan) sebelum makan. Tetapi pilihan suntikan intramuskular juga dapat dipertimbangkan, yang mempercepat pencapaian efek yang diinginkan. Mereka memiliki efek yang kuat, oleh karena itu jenis ini dilarang dikonsumsi dengan tablet nonsteroid anti-inflamasi..

Tiazid

Mereka digunakan cukup aktif. Mereka mudah diserap ke dalam saluran pencernaan dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Dibandingkan dengan yang dijelaskan di atas, mereka dicirikan oleh kekuatan yang lebih rendah, tetapi mereka bertahan lebih lama, oleh karena itu mereka diindikasikan untuk pasien dengan patologi kronis.

Obat mana yang harus dipilih

Mendapatkan diuretik terbaik bisa sangat sulit, karena kisaran di pasar modern sangat mengesankan. Untuk menyederhanakan tugas, kami telah menyiapkan untuk Anda daftar opsi yang akan membantu Anda mengatasi penyakit tersebut Sebelum membeli obat ini atau itu, pastikan untuk membuat janji dengan dokter. Diuretik dapat menyebabkan sejumlah efek samping, dan beberapa jenis bahkan menyebabkan komplikasi serius jika tidak digunakan dengan benar. Dalam proses pemilihan, biasakan diri Anda dengan kisaran yang ditawarkan dalam katalog "Barang". Kami hanya menawarkan pelanggan produk yang paling efektif di pasar domestik dengan harga yang terjangkau. Tidak akan sulit menemukan diuretik ringan di sini..

Sebuah tempatNamaFitur dalam peringkat
Saluretik terbaik
1FurosemideBertindak dengan cepat dan efisien
2BumetanideSalah satu diuretik paling kuat
3IndapamideObat yang efektif dan murah
Penghemat kalium terbaik
1TriamterenDengan lembut menghilangkan cairan dari tubuh
2AmiloridaObat terbaik untuk tekanan darah tinggi
Osmotik terbaik
1MannitolTindakan yang sangat cepat

Yang terbaik di kelompok saluretik

Mereka dicirikan oleh efek hipotensi jangka panjang. Fitur utamanya adalah peningkatan ekskresi natrium dengan urea.

"Furosemide"

Itu termasuk dalam kategori diuretik kuat. Ini digunakan untuk menghilangkan berbagai jenis bengkak dengan cepat dan mengurangi tekanan. Tidak cocok untuk digunakan dalam jangka waktu lama. Para ahli mengklasifikasikan obat tersebut sebagai berbahaya (jika Anda meminumnya tanpa memperhatikan kursus yang ditentukan). Komponen aktif tidak hanya mengeluarkan cairan dari tubuh, tetapi juga mengeluarkan elemen penting seperti kalium, magnesium dan zat besi. Namun, saat memilih diuretik terkuat, Anda pasti harus mempelajari kelompok ini..

Keuntungan:

  • Diuretik yang benar-benar efektif
  • Hasilnya muncul dalam satu jam setelah minum
  • Berlaku hingga 6 jam
  • Memudahkan kerja hati
  • Itu tidak mahal

Kekurangan:

  • Tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang
  • Daftar luas kontraindikasi: pankreatitis, gagal ginjal, diabetes
  • Dapat menyebabkan alergi, masalah pada sistem saraf dan kardiovaskular, mengganggu fungsi indera

"Bumetanid"

Dokter menyarankan untuk menggunakannya saat mengambil Furosemide tidak membawa efek yang diinginkan. Membantu dengan sirosis hati, gangguan tekanan darah, meredakan bengkak.

Keuntungan:

  • Salah satu saluretik paling kuat
  • Itu cepat diserap, berkat itu mulai bertindak lebih cepat
  • Menghilangkan edema dengan baik

Kekurangan:

  • Efeknya tidak bertahan lama
  • Menurunkan tekanan darah
  • Bersama dengan cairan, ini menghilangkan elemen jejak yang berguna dari tubuh
  • Obat tidak boleh diminum terlalu lama
  • Tidak cocok untuk orang di atas 60 tahun
  • Dapat memprovokasi sakit perut, pusing, mual

"Indapamide"

Setelah tertelan, itu mulai menyebar ke jaringan dan pembuluh darah ginjal. Zat aktif obat mampu membuat perubahan struktur membran, sehingga menurunkan permeabilitasnya terhadap kalsium.

Keuntungan:

  • Meningkatkan Fungsi Jantung
  • Cocok untuk pengobatan jangka panjang
  • Efektif di siang hari
  • Menghilangkan pembengkakan
  • Tidak mahal

Kekurangan:

  • Rata-rata potensi di antara obat serupa
  • Tidak dapat digunakan oleh wanita hamil dan menyusui
  • Dapat menurunkan tekanan darah sedikit
  • Reaksi yang merugikan termasuk sembelit, dehidrasi, batuk

Yang terbaik di antara hemat kalium

Obat-obatan ini membantu mempercepat ekskresi natrium. Ciri khasnya adalah hampir tidak adanya toksisitas. Kelompok ini paling sering diresepkan untuk pasien yang menderita edema akibat gagal jantung..

"Triamteren"

Ini ditandai dengan prinsip tindakan yang lembut. Ini diresepkan dalam kasus hipertensi, membantu memperbaiki kondisi sirosis hati. Reaksi positif terjadi setelah 2 jam.

Keuntungan:

  • Cara yang efektif dan lembut untuk mengeluarkan cairan dari tubuh
  • Cocok untuk merawat anak-anak
  • Bisa diminum dalam waktu lama tanpa membahayakan kesehatan
  • Waktu aksi - sekitar 12 jam
  • Singkirkan natrium, tetapi pertahankan kalium

Kekurangan:

  • Kelarutan yang buruk
  • Terkadang menyebabkan batu ginjal
  • Tidak cocok digunakan selama menyusui
  • Dapat menyebabkan dehidrasi

"Amiloride"

Diuretik yang agak lemah, tetapi dengan efek yang tahan lama. Terutama digunakan untuk mengobati hipertensi, melawan pembengkakan akibat penyakit jantung.

Keuntungan:

  • Bagus untuk tekanan darah tinggi
  • Tidak membahayakan hati dan ginjal
  • Hampir tidak menghilangkan kalium dari tubuh
  • Bisa diambil dalam waktu lama
  • Efeknya bertahan sepanjang hari

Kekurangan:

  • Dapat menyebabkan kelebihan kalium dalam tubuh
  • Mengganggu kerja saluran gastrointestinal

Yang terbaik di antara osmotik

Sejak obat tersebut masuk ke dalam darah, tekanan osmotiknya meningkat, yang memerlukan pelepasan cairan dari jaringan ke dalam pembuluh darah. Setelah itu, agen disaring di ginjal, dan tanpa reabsorpsi. Natrium dan air tidak kembali, tetapi secara aktif dikeluarkan dari tubuh.

"Mannitol"

Itu diwujudkan dalam bentuk larutan dalam ampul. Jika Anda mencari diuretik cepat, inilah yang Anda butuhkan..

Keuntungan:

  • Memiliki efek diuretik yang kuat
  • Meredakan bengkak dengan baik
  • Menghilangkan natrium dan mempertahankan kalium
  • Murah

Kekurangan:

  • Tersedia hanya dengan resep dokter
  • Daftar panjang kontraindikasi, termasuk hiponatremia dan stroke hemoragik
  • Dehidrasi dan halusinasi overdosis

Pilihan lain

"Clonidine"

Mengandung zat kuat dengan nama yang sama, yang menembus ke hampir semua struktur, tetapi lebih terkonsentrasi di sistem saraf pusat.

Manfaat:

  • Diuretik yang efektif
  • Spektrum aksi yang luas

Kekurangan:

  • Dapat menyebabkan mulut kering
  • Efek sampingnya antara lain mengantuk, sakit kepala, disfungsi mental dan ereksi, mual
  • Tidak untuk wanita hamil dan anak di bawah 15 tahun

"Reserpine"

Mempengaruhi sistem saraf, bertanggung jawab untuk mengurangi produksi norepinefrin (dialah yang melebarkan pembuluh darah). Obat ini memiliki efek positif pada sirkulasi darah di otak, yang membuatnya sangat diperlukan dalam pengobatan patologi mental. Obat ini sering digunakan dalam praktik psikiatri sebagai komponen tambahan untuk meningkatkan obat penenang..

Keuntungan:

  • Dapat digabungkan dengan baik dengan diuretik lainnya
  • Bertindak cepat
  • Cocok untuk kursus perawatan singkat

Kekurangan:

  • Tidak untuk digunakan pada penderita tukak lambung dan penyakit ginjal
  • Efek sampingnya meliputi depresi, iritasi kulit, kelemahan dan gangguan pencernaan

"Anaprilin"

Dosis tunggal sudah cukup untuk menurunkan tekanan darah. Setelah 3 minggu, efek stabil diamati. Meminum obat untuk penderita penyakit arteri koroner dapat membantu mengurangi frekuensi serangan angina. Mereka mengalami peningkatan, sehingga lebih mudah untuk menanggung aktivitas fisik..

Keuntungan:

  • Diserap dengan cepat
  • Berlaku selama 5 jam
  • Bisa digunakan untuk merawat anak
  • Tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil
  • Cocok untuk digunakan jika terjadi gangguan sistem saraf pusat

Kekurangan:

  • Obat harus diminum dengan hati-hati pada orang tua.
  • Mengurangi tekanan darah

"Dichlothiazide"

Ini memungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan kehilangan cairan. Salah satu ciri utamanya adalah berkurangnya sensitivitas otot polos pembuluh darah.

Manfaat:

  • Memiliki efek diuretik yang kuat namun ringan
  • Menghilangkan natrium dan klorin dari tubuh
  • Cocok untuk penggunaan jangka panjang
  • Meningkatkan fungsi ginjal
  • Membantu Mengurangi Haus
  • Efek maksimum diamati 3 jam setelah konsumsi
  • Obat itu bekerja selama 16 jam

Kekurangan:

  • Kontraindikasi pada gagal ginjal akut
  • Dapat menyebabkan efek samping: mual dan lemas

"Magnesium sulfat"

Ini ditandai dengan efek koleretik, obat penenang, antikonvulsan. Memperluas arteri, sehingga mengurangi afterload jantung.

Manfaat:

  • Bekerja dalam waktu satu jam setelah minum
  • Memiliki efek antispasmodik dan menenangkan
  • Meningkatkan buang air kecil

Kekurangan:

  • Sebagai diuretik diberikan secara intravena atau intramuskular
  • Tidak bertahan cukup lama

"Dibazol"

Milik kategori antispasmodik miotropik, memperluas kapiler. Sifat ini membuat agen sangat diperlukan dalam proses tindakan terapeutik untuk mengurangi tekanan..

Manfaat:

  • Meredakan nyeri
  • Melemaskan pembuluh darah, menghilangkan kejang
  • Cocok untuk sakit maag dan maag

Kekurangan:

  • Tidak bisa digunakan selama kehamilan dan menyusui
  • Kontraindikasi pada penderita penyakit ginjal dan hati.
  • Kemungkinan efek samping: berkeringat, pusing, alergi, tekanan darah menurun

"Kaptopril"

Pada pasien yang menderita gagal jantung kongestif, menurunkan persentase natrium dalam tubuh. Memiliki efek vasodilatasi.

Manfaat:

  • Spektrum aksi yang luas
  • Dapat digunakan dengan diuretik lain
  • Efek diuretik ringan
  • Menghilangkan rasa sakit
  • Cocok untuk pemakaian biasa

Kekurangan:

  • Obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak dan orang tua.
  • Kontraindikasi pada pasien gagal jantung dan ginjal

Beberapa perusahaan farmasi besar

  • Eurofarm. Ini adalah keseluruhan jaringan apotek bergaya Eropa. Menawarkan lebih dari 10.000 nama obat kepada pelanggannya, di antaranya Anda dapat menemukan obat yang efektif dan terbukti yang telah menjalani uji klinis.
  • "Biosintesis". Ini adalah perusahaan saham gabungan utuh yang menyatukan 10 perusahaan skala besar yang bertanggung jawab atas produksi obat-obatan.
  • "Organik". Merek ini terlibat dalam produksi produk yang berkualitas dan sepenuhnya aman. Teknologi produksi terus ditingkatkan. Rangkaian produk diperluas dan diperbarui secara berkala.
  • Hemofarm merupakan perusahaan yang dibentuk pada tahun 1960. Produknya dijual di Eropa, termasuk pasar Rusia.
  • Sandoz adalah organisasi internasional yang memproduksi hampir semua kelompok obat farmakoterapi. Rentang ini juga mencakup diuretik kuat terbaik.

Mengapa produk yang disajikan diminum untuk menurunkan berat badan

Tubuh setiap orang memiliki kelebihan cairan. Seiring dengan konsumsi makanan, secara bertahap terakumulasi di sel-sel tubuh. Jaringan adiposa juga merupakan salah satu wadah penampung air yang tidak keluar secara alami. Ini adalah masalah, sehubungan dengan itu perlu menggunakan bantuan diuretik. Elemen jejak yang berguna juga secara aktif diekskresikan dengan urin. Jika Anda mengikuti anjuran dokter dan meminum obat Anda dengan benar, tidak akan ada masalah. Tetapi saat mencoba mengobati sendiri, mungkin ada kekurangan kalium dan zat lain yang diperlukan untuk aktivitas vital. Ini tidak akan berakhir dengan baik, karena dengan cara ini fungsi sistem internal dan organ individu terganggu..

Mana yang aman

Tidak ada obat yang sama sekali tidak berbahaya. Obat apa pun dapat memiliki efek negatif jika digunakan secara tidak benar atau tanpa memperhitungkan fakta bahwa pasien memiliki kontraindikasi. Dosis juga berperan. Berdasarkan hal ini, obat yang sama bisa bermanfaat dan sebaliknya berbahaya bagi kesehatan. Saat memilih pil diuretik terkuat, Anda tidak boleh berpikir bahwa meminumnya secara teratur hanya akan berdampak positif pada keadaan sistem kekebalan Anda. Kebanyakan diuretik berbahaya, karena tugas utamanya adalah secara aktif mengeluarkan cairan dari tubuh. Karena itu, pelanggaran keseimbangan elektrolit air terjadi. Terlepas dari fakta di atas, di antara berbagai macam yang tersedia, terutama obat yang aman dapat dibedakan - ini adalah "Triamteren" dan "Spironolactone".

Produk diuretik dan kehamilan

Untuk mencari produk yang efektif melawan bengkak, wanita yang mengandung bayi memilih berbagai herbal sebagai alternatif untuk obat-obatan. Memang ada olahan atau teh di pasaran yang diposisikan sebagai cara yang sama sekali tidak berbahaya untuk meningkatkan nada dan membersihkan tubuh Selama kehamilan, volume darah ibu meningkat hingga 60%. Ini diperlukan agar hati berfungsi normal dan untuk keseimbangan gizi janin. Diuretik menurunkan laju ini dan ginjal mulai mengeluarkan zat yang disebut renin. Ini mempersempit pembuluh kapiler sehingga aliran darah yang ternyata kecil bisa mengalir ke organ terpenting. Dengan mempertimbangkan produksi aktif komponen ini, tekanan meningkat. Mengonsumsi obat diuretik tambahan hanya akan memperburuk situasi, yang dapat menyebabkan perkembangan hipertensi. Namun, wanita diizinkan untuk menggunakan obat tersebut jika mengalami sindrom pramenstruasi yang parah, yang biasanya disertai dengan kembung parah, sakit kepala, dan rasa berat di seluruh tubuh..

Aturan penerimaan

Pertimbangkan karakteristik spesifik dari produk yang akan Anda gunakan. Diuretik thiazide memiliki efek yang kuat, mereka membuang unsur-unsur seperti klorin dan natrium dari tubuh. Selain itu, kekhasan penggunaannya adalah setelah beberapa waktu tingkat efek diuretik ini tidak berkurang. Tablet mulai bekerja 2 jam setelah meminumnya dan mempertahankan efeknya selama 12 jam berikutnya. Para ahli merekomendasikan istirahat setelah kursus seminggu. Dalam beberapa hari pertama, lebih baik mengurangi dosisnya. Tidak ada salahnya juga mengatur pola makan selama periode penggunaan obat golongan ini: Anda perlu makan lebih banyak makanan yang mengandung kalium, Looped adalah kategori obat kuat lainnya. Mereka diaktifkan setelah memasuki saluran pencernaan setelah hanya satu jam dan tetap aktif selama 4 jam, lebih baik direncanakan asupannya di pagi hari, tidak lebih dari 1 kali sehari. berisi itu. Biasanya keefektifan terjadi dalam 2 jam setelah absorpsi, terkadang bisa tertunda dan muncul hanya setelah dua hari. Diuretik herbal diminum setelah makan. Selama kursus, lebih baik meninggalkan rempah-rempah dan semua jenis saus. Penting untuk mengonsumsi air sebanyak mungkin.

Herbal dan sayuran dengan efek diuretik

  • Ketumbar adalah obat alami untuk mengeluarkan cairan. Memungkinkan untuk mengurangi tekanan. Saat digunakan dalam masakan, dapat menetralkan karsinogen berbahaya yang dilepaskan selama persiapan daging goreng.
  • Jelatang dapat meredakan penyakit ginjal dan mencegah pembentukan batu. Melawan bakteri di dalam tubuh. Meredakan peradangan dan memiliki efek positif pada mikroflora usus.
  • Bearberry. Daun kering tanaman ini mudah ditemukan di apotek manapun. Aman dan memiliki efek diuretik yang kuat. Keuntungan utama adalah adanya daftar kontraindikasi yang sempit. Properti tambahan adalah efek anti-inflamasi pada sistem genitourinari. Bahkan wanita hamil dan ibu menyusui dapat menggunakan tanaman untuk tujuan diuretik. Di sini hanya penting untuk mematuhi persyaratan - kursus harus berlangsung tidak lebih dari 5 hari, setelah itu istirahat diambil selama seminggu.
  • Bunga yarrow - rebusan yang didasarkan padanya memungkinkan Anda meningkatkan drainase cairan. Wanita dalam masa pramenstruasi dapat mengonsumsi komposisi ini 2 kali sehari untuk mengurangi intensitas perdarahan dan mengurangi rasa sakit..

Perhatikan teh herbal “Healing Gift of Altai”, yang tersedia di katalog platform perdagangan “Tovarika”. Ini secara aktif menghilangkan bengkak, ditandai dengan tindakan anti-inflamasi.

Diuretik paling efektif mudah ditemukan di antara makanan yang Anda makan setiap hari. Berikut beberapa di antaranya:

  • Adas (bisa digunakan untuk membersihkan usus). Membantu Melawan Kembung, Peradangan, Sembelit.
  • Bawang putih merupakan sayuran terkenal yang melawan virus dan bakteri. Sifat penyembuhannya mendorong penghapusan mikroorganisme berbahaya. Untuk mencapai efek yang diinginkan, cengkeh harus dikonsumsi mentah..
  • Peterseli tidak hanya menjadi bahan dalam banyak hidangan, tetapi juga cara yang baik untuk mengeluarkan cairan dari tubuh..

Perlu dipahami bahwa jika Anda aktif mengonsumsi diuretik dan minum sedikit air, akan ada risiko dehidrasi, yang hanya akan memperburuk keadaan. Diuretik terbaik untuk Anda hanya dapat direkomendasikan oleh dokter spesialis. Ingatlah bahwa memilih produk sendiri dan meminumnya tanpa sistem yang matang berbahaya bagi kesehatan.