Utama > Aritmia

Sindrom hipertensi-hidrosefalika: tanda dan konsekuensi

Neurologi adalah cabang kedokteran yang paling kompleks. Bagaimanapun, bidang aktivitasnya adalah proses yang terjadi di area tertipis tubuh manusia - sistem saraf pusat dan perifer. Sindrom hipertensi-hidrosefalika adalah salah satu masalah di bidang ini dan dianggap dari sudut pandang neurologi..

Dua konsep menjadi satu

Nama "sindrom hipertensi-hidrosefalus" mengandung dua istilah utama, yang mengacu pada dua masalah serius - hipertensi dan hidrosefalus. Hipertensi adalah peningkatan tekanan, dan hidroensefali adalah kelebihan cairan di otak. Kedua gejala ini merupakan indikator serius dari suatu masalah pada tubuh, dan mereka sangat bergantung satu sama lain, dan simbiosisnya menjadi persis apa yang disebut sindrom hipertensi-hidrosefalika..

Apa itu GGS?

Dalam organisme yang sehat, semua sistem dan organ bekerja sebagaimana ditetapkan oleh alam, dengan karakteristiknya sendiri, urutan tertentu dari berbagai proses. Kadang-kadang terjadi bahwa beberapa sistem mulai bekerja secara tidak benar, ini mengarah pada perkembangan masalah dalam pekerjaan satu atau lain organ atau sistem itu sendiri, yang memengaruhi kesejahteraan dan kesehatan seseorang. Sindrom hipertensi-hidrosefalika adalah pelanggaran produksi cairan serebrospinal (CSF), pertukaran dan penyerapannya dengan akumulasi bertahap di ventrikel dan di bawah selaput otak. Hidrosefalus terbentuk, menyebabkan hipertensi - peningkatan tekanan intrakranial. Semua bersama-sama adalah sindrom hipertensi-hidrosefalus.

Bentuk sindrom

Sindrom hipertensi-hidrosefalika adalah kondisi khusus otak yang disebabkan oleh penumpukan cairan serebrospinal (CSF) dan peningkatan tekanan intrakranial (hipertensi). Dokter membedakan beberapa jenis gejala ini. Divisi utama adalah bentuk penyakit terbuka (tidak berkomunikasi) dan tertutup (berkomunikasi, obstruktif), yang ditandai dengan karakteristik pengumpulan CSF.

Bentuk terbuka, non-obstruktif dari sindrom hipertensi-hidrosefalika dibagi menjadi tiga jenis oleh dokter:

  • hipersekresi, hanya ditentukan oleh adanya papiloma pleksus vaskular, serta penyakit radang akut pada otak dan selaputnya;
  • hiporesorpsi (non-resorptif);
  • bentuk hipersekresi-hiporesorpsi (campuran).

Tertutup, pada gilirannya, dibagi menjadi:

  • monoventrikular - asimetris;
  • biventrikular - baik ruang ventrikel maupun ruang interventrikuler terpengaruh;
  • triventrikular - dengan penyumbatan saluran air otak, ventrikel lateral melebar;
  • tetraventrikular - semua bagian sistem ventrikel, bukaan interventrikular, saluran air otak terpengaruh.

Sindrom hipertensi-hidrosefalika ringan adalah istilah sehari-hari yang benar-benar konvensional. Ini menyiratkan tidak ada perubahan di otak karena adanya HGS, dengan sedikit peningkatan tekanan intrakranial dan potensi pemulihan yang positif..

Kemungkinan penyebab penyakit

Peningkatan tekanan intrakranial sebagai akibat dari akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan disebut sindrom hipertensi-hidrosefalika. Pada anak-anak dan orang dewasa, patologi ini dapat berkembang karena berbagai alasan:

  • penyakit metabolisme;
  • neoplasma;
  • hematoma di bagian otak;
  • hipertensi;
  • stroke;
  • penyakit virus - ensefalitis, malaria;
  • trauma remah pada tengkorak;
  • kista parasit.

HGS pada bayi baru lahir

Sindrom hipertensi-hidrosefalika pada bayi adalah istilah neonatologis yang mendefinisikan seluruh rangkaian indikator yang mencirikan kemungkinan menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir sebagai akibat dari akumulasi cairan serebrospinal di otak. Dalam sebagian besar kasus, masalah ini berkembang pada bayi saat masih dalam kandungan. Alasannya mungkin:

  • hipoksia (kekurangan oksigen) pada janin;
  • patologi perkembangan anak akibat penyakit genetik, obat-obatan, alkohol atau keracunan tembakau pada janin;
  • cedera janin;
  • trauma saat melewati jalan lahir.

Risiko mengembangkan HHS pada anak meningkat tajam dalam kasus-kasus berikut:

  • awal atau, sebaliknya, melahirkan terlambat;
  • toksikosis (eklamsia dan preeklamsia);
  • patologi kehamilan (plasenta previa, solusio plasenta);
  • keluarnya cairan ketuban secara prematur (lebih dari 12 jam);
  • penyakit kronis ibu;
  • penyakit virus atau infeksi yang ditularkan oleh ibu selama masa kehamilan;
  • kehamilan ganda.

Adanya masalah dalam perkembangan bayi baru lahir dinilai dengan menggunakan teknik khusus yang disebut "skala Apgar". Dia mempertimbangkan serangkaian indikator tertentu pada sistem poin. Anak yang lahir dengan HGS memiliki indikator dalam 6 poin, sedangkan bayi baru lahir yang benar-benar sehat memiliki 10 poin.

HGS pada anak-anak

Pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal, penumpukannya di ruang interventrikular dan di bawah selaput otak disebut sindrom hipertensi-hidrosefalika. Pada bayi yang lahir dengan masalah kesehatan seperti itu, peningkatan tekanan intrakranial dan hidrosefalus tidak hanya memengaruhi keadaan kesehatan dan perkembangan, tetapi juga dalam penampilan. Volume kepala bayi melebihi nilai normal sebesar 1-2, dan dalam beberapa kasus, lebih dari sentimeter. Selain itu, tanda eksternal yang khas adalah mata "cekung" dan alis yang menjorok ke atas. Tapi HGS tidak hanya merupakan penyakit bawaan, tetapi juga didapat pada usia yang lebih tua. Untuk anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun, tanda-tanda karakteristik HGS adalah:

  • sakit kepala pagi;
  • disorientasi di ruang angkasa selama serangan sakit kepala;
  • kelesuan dan kantuk;
  • kekurangan perhatian;
  • gangguan memori;
  • manifestasi fotofobia dan ketakutan akan suara keras;
  • bentuk otot;
  • juling muncul.

Kondisi ini sering berkembang setelah menderita penyakit infeksi atau virus, serta cedera kepala..

HGS pada orang dewasa

Sindrom hidrosefalus hipertensi bukan hanya menjadi masalah bagi bayi baru lahir dan anak-anak. Itu juga bisa berkembang pada orang dewasa. Penyebab kondisi ini pada orang dewasa bisa berupa cedera kepala, penyakit, tumor, aneurisma besar. Sindrom hipertensi-hidrosefalus pada orang dewasa dimanifestasikan sebagai berikut:

  • sakit kepala parah, berulang lebih sering;
  • mual dan muntah sistematis;
  • gangguan penglihatan;
  • apati;
  • sifat lekas marah;
  • kejang;
  • pusing;
  • hilang kesadaran;
  • koma.

Gambaran klinis

Peningkatan cairan serebrospinal dan penumpukannya di ruang interventrikular dan di bawah selaput otak menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Kondisi ini disebut sindrom hipertensi-hidrosefalika. Tanda-tandanya terlihat jelas selama pemeriksaan khusus - computed tomography: perluasan rongga dengan cairan serebrospinal dan tekanan, penurunan medula. Proses inilah yang menjadi dasar gambaran klinis HGS - sakit kepala, mual, gangguan penglihatan, perhatian, kemampuan untuk memproses informasi yang diterima, apatis dan mudah tersinggung..

Ciri khas dari gejala utama - sakit kepala pada anak-anak dan orang dewasa - adalah manifestasinya di pagi hari, ketika seseorang bangun dan bangun dari tempat tidur. Perubahan posisi tubuh dari horizontal ke vertikal menjadi penyebab sulitnya sirkulasi cairan serebrospinal, menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan akibatnya timbul sakit kepala. Peningkatan ICP yang signifikan dapat menyebabkan mual, muntah, kejang, dan bahkan koma. Pasien pada usia mencatat gangguan memori dan perhatian, gangguan kemampuan untuk memproses informasi yang diterima dengan cara apapun, yang menyebabkan masalah dalam aktivitas profesional dan kehidupan sehari-hari. Untuk bayi, pengamatan gambaran klinis direduksi menjadi kecemasan, menangis, anak bisa meludah "air mancur". Tidur bayi terganggu, sering bangun tidur, berubah-ubah. Masalah kesehatan apa pun tidak memerlukan pengobatan sendiri, tetapi diagnosis yang kompeten.

Diagnostik HGS

Sindrom hipertensi-hidrosefalika merupakan masalah yang agak sulit dalam hal diagnosis, bahkan sulit untuk menegakkan diagnosis awal berdasarkan tanda-tanda eksternal dan riwayat pasien. Satu-satunya hal adalah hidrosefalus bawaan dan, akibatnya, peningkatan tekanan intrakranial divisualisasikan oleh tanda-tanda eksternal: peningkatan ukuran kepala, mata cekung, alis yang menjorok. Untuk mendiagnosis HGS secara tidak langsung, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh:

  • Sinar-X tengkorak untuk mendeteksi deformasi tulang tengkorak;
  • konsultasi dengan dokter mata untuk mendeteksi edema pada cakram mukosa, perubahan vaskular;
  • echoencephalography.

Diagnosis yang akurat, yang mampu menunjukkan peningkatan volume cairan serebrospinal dan peningkatan tekanan intrakranial, hanya dibuat di institusi medis khusus yang menangani bedah saraf. Tetapi karena HGS hanyalah sindrom yang disebabkan oleh beberapa patologi atau penyakit, maka perlu dilakukan penegakan. Pengobatan HS yang memadai dilakukan berdasarkan pengobatan penyakit atau patologi yang mendasari.

Konsekuensi SHS

Sindrom hidrosefalus hipertensi pada bayi baru lahir merupakan kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan kecacatan dan kematian pada anak. Perkembangan tekanan intrakranial menyebabkan kerusakan jaringan otak atau selaputnya. Konsekuensi yang mungkin timbul dari HGS dipengaruhi oleh akar penyebab hidrosefalus dan hipertensi serebral. Ini bisa cepat berlalu dengan perawatan berkualitas dan tidak menyebabkan konsekuensi serius, tetapi dapat memiliki patologi serius pada perkembangan otak, yang dalam hal apa pun mengarah pada prognosis tanpa harapan..

Untuk orang dewasa, akar penyebab munculnya HGS dan potensi untuk menyingkirkan penyebabnya juga penting. Prognosis HGS dan konsekuensinya akan tergantung pada klinik penyakit yang mendasari..

Pengobatan

Terapi untuk sindrom hipertensi-hidrosefalika menggunakan pendekatan terpadu. Pengobatan ditentukan oleh ahli saraf bersama dengan ahli bedah saraf dan dokter mata. Pasien diberi resep obat yang menghilangkan kelebihan cairan serebrospinal - diuretik tujuan khusus, obat nootropik yang meningkatkan sirkulasi otak, obat penenang. Pijat dan prosedur fisioterapi juga ditentukan. Dalam kasus ekstrim, pengobatan dilakukan dengan pembedahan. Karena prognosis HGS dapat menjadi kritis, perlu dilakukan tindakan tepat waktu baik untuk menyingkirkan hidrosefalus dan hipertensi serebral, dan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkannya..

Sindrom hipertensi-hidrosefalika adalah masalah kesehatan yang serius bagi orang dewasa dan anak-anak. Ini dapat muncul karena berbagai alasan dan memiliki prognosis yang sulit untuk pengobatan dan konsekuensinya. Seseorang tidak dapat mengabaikan tanda-tanda utama - sakit kepala, mudah tersinggung, menangis dan kemurungan. Pemeriksaan yang kompeten dan perawatan yang diresepkan tepat waktu akan mengimbangi masalah dengan konsekuensi patologis paling sedikit.

Sindrom hidrosefalus hipertensi, hidrosefalus. Bagaimana seorang ahli osteopati dapat membantu?

Hydrocephalus - (dari bahasa Yunani kuno. "Air" + "kepala"), ditandai dengan kelebihan cairan serebrospinal di ruang otak. Hidrosefalus dapat dimanifestasikan dengan perluasan ruang CSF eksternal atau internal.

Sindrom hipertensi-hidrosefalika - kompleks gejala (manifestasi) dari peningkatan tekanan kranial dan kelebihan cairan serebrospinal.

Bagaimana sindrom hipertensi-hidrosefalika bermanifestasi??

Manifestasi klinis sindrom hipertensi-hidrosefalus ditentukan oleh dua proses:

  • Hipertensi (peningkatan tekanan di dalam tengkorak)
  • Hidrosefalus (peningkatan ruang cairan otak)

Manifestasi sindrom hidrosefalika pada bayi baru lahir:

Akibat pelanggaran dinamika CSF dan perubahan tekanan di dalam tengkorak, ketidaknyamanan sistem saraf pada anak yang baru lahir meningkat. Sehubungan dengan hal tersebut, terjadi gangguan fungsi sistem saraf, yang dapat bersifat umum atau lokal:

  • Anak itu gelisah, tidak bisa tidur nyenyak
  • Bayi menyebalkan dengan buruk
  • Regurgitasi yang sering dan banyak
  • Gangguan tonus otot
  • Refleks bawaan menurun
  • Manifestasi yang mungkin terjadi dari tremor dan tremor pada tungkai, dagu
  • Memperbesar ukuran kepala
  • Pembukaan jahitan tengkorak lebih dari 0,5 cm, ketegangan fontanel
  • Gejala Graefe, gejala "terbenam matahari", juling konvergen, dan nistagmus horizontal intermiten
  • Saat memeriksa fundus, pembengkakan pada cakram optik dapat diamati

Manifestasi klinis HGS pada anak-anak

Pada anak-anak, manifestasi sindrom hidrosefalika hipertensi mungkin termasuk sakit kepala, sering mual dan muntah. Dalam hal ini, sakit kepala seringkali terasa nyeri, tumpul, bisa dibandingkan dengan perasaan penuh dan tertekan. Terkadang anak-anak mengeluh bahwa mereka sulit mendongak atau memiringkan kepala.

Manifestasi HGS pada anak juga termasuk hiperaktif, penurunan konsentrasi dan perhatian, prestasi sekolah yang buruk..

Anatomi sistem saraf pusat bayi baru lahir

Sistem saraf pusat merupakan bagian utama dari sistem saraf, yang meliputi otak dan sumsum tulang belakang, yang terletak di rongga tengkorak dan kanal tulang belakang. Sistem saraf pusat bertanggung jawab untuk mengontrol semua proses vital dalam tubuh, pemikiran, ucapan, koordinasi, kerja semua indra.

Otak terdiri dari bagian-bagian berikut:

  • belahan besar otak (kiri dan kanan)
  • diencephalon.dll
  • otak tengah
  • jembatan
  • otak kecil
  • sumsum belakang

Pemeriksaan ultrasonografi pada departemen ini memungkinkan Anda menilai keadaan materi abu-abu dan putih otak dan mengecualikan adanya kelainan bawaan pada janin (perdarahan, tumor, malformasi, kista, hidrosefalus, dislokasi, dll.), Serta kemungkinan perubahan yang terkait dengan persalinan.

Sistem minuman keras terdiri dari:

Ruang CSF internal

  • Ventrikel lateral otak (kanan dan kiri)
  • Ventrikel ketiga otak
  • Ventrikel otak keempat

Ruang minuman keras eksternal

  • Ruang subarachnoid
  • Celah interhemispheric

Sesuai dengan ini, hidrosefalus bisa bersifat eksternal - ketika ukuran celah interhemispheric meningkat; internal - dengan perluasan ventrikel lateral (VLD, VLS), ventrikel ketiga dan keempat (V3, V4); dan campuran.

Pleksus vaskular (Plexus chorioidei) terletak di setiap ventrikel. Pleksus ini memainkan peran penting dalam produksi cairan serebrospinal - cairan yang bersirkulasi di ventrikel otak, ruang subarachnoid otak dan sumsum tulang belakang, dan cairan serebrospinal. Produksi cairan serebrospinal yang berlebihan menyebabkan hidrosefalus dan peningkatan ukuran ruang yang mengandung cairan..

Nilai normal untuk ukuran V3, V4, MS, MD, VLS, VLD, celah m / n, diastasis tulang / otak lihat di bawah

Penyebab hidrosefalus

Penyebab hidrosefalus bisa jadi yang mempengaruhi periode perkembangan intrauterin anak (bawaan) dan setelah melahirkan (didapat).

Penyebab bawaan meliputi:

  • Kehamilan dengan komplikasi
  • Persalinan yang sulit
  • Lahir prematur
  • Persalinan terlambat
  • Hipoksia otak
  • Cedera lahir
  • Patologi bawaan perkembangan otak

Alasan yang didapat meliputi:

  • Formasi volumetrik otak (abses, kista, hematoma)
  • Cedera traumatis pada tulang tengkorak dan otak (patah tulang, lekukan, trauma)
  • Penyakit menular
  • Gangguan pembuluh darah

Diagnostik

Diagnosis hidrosefalus terdiri dari beberapa tahap:

Anamnesis, tindak lanjut, survei orang tua

Untuk diagnosa perlu diketahui ciri-ciri perilaku bayi, masalahnya, serta melacak dinamika pertumbuhan lingkar kepala bayi pada bulan-bulan pertama kehidupannya. Perhatian khusus harus diberikan jika ukuran kepala meningkat lebih dari 2-3 cm per bulan, perbedaan jahitan dan tonjolan fontanel ditentukan.

Neurosonografi (USG otak) bayi baru lahir dan anak-anak

Neurosonografi (atau pemeriksaan ultrasonografi otak dilakukan di rumah sakit bersalin, pada bulan pertama, 3-4 bulan kehidupan).

Neurosonografi (ultrasonografi, ultrasound otak, NSG) adalah metode ultrasound untuk memeriksa keadaan otak. Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi patologi bawaan yang sebelumnya tidak didiagnosis pada janin, serta kemungkinan perubahan yang terkait dengan persalinan dan adaptasi terhadap kondisi baru..

Ini optimal untuk melakukan NSS untuk semua anak selama periode neonatal (28 hari pertama kehidupan), serta pada 3-4 bulan kehidupan. Selain itu, NSG dilakukan sesuai dengan indikasi dokter yang merawat jika diindikasikan atau untuk menilai dinamika selama perawatan..

Selama pemeriksaan ultrasonografi, penting untuk menetapkan korespondensi antara hasil pemeriksaan dan nilai struktur otak yang tepat. Penyimpangan dari nilai normal neurosonografi membutuhkan perhatian dokter dan pasien. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa yang dijelaskan oleh neurosonografi. Untuk melakukan ini, kami akan menganalisis secara singkat anatomi otak..

Nilai normal dan decoding indikator NSG

V3 - ukuran ventrikel ke-3 otak (N 4,8 +/- 1,2 mm)

V4 - ukuran ventrikel keempat otak (hingga 8 mm)

MD (MS) - median D (median S) - pengukuran perpindahan struktur garis tengah (kurangi yang lebih kecil dari nilai yang lebih besar dan bagi dengan 2). Biasanya tidak lebih dari 2mm. (Harga N

Apa itu sindrom hidrosefalika

Bayi sering didiagnosis dengan sindrom hidrosefalika. Faktanya, sindroma hidrosefalus pada bayi tidak begitu umum terjadi. Apa patologi ini, dan apa yang mengancamnya? Apa saja fiturnya?

Dengan pemeriksaan selanjutnya, sindrom hidrosefalika anak mungkin tidak dapat dipastikan. Bahkan jika diagnosis sudah dikonfirmasi, jangan khawatir. Yang utama adalah memiliki informasi dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Sindrom hidrosefalika pada orang dewasa memiliki ciri khas tersendiri. Ini diprovokasi bukan oleh bawaan, tetapi oleh patologi nutrisi otak yang didapat..

Fitur:

Semua tanda sindrom hidrosefalika dikaitkan dengan akumulasi cairan serebrospinal dalam jumlah berlebihan di kepala. Itu harus ada, tapi volumenya penting. Dengan kelebihan, cairan serebrospinal mulai menekan jaringan otak, menyebabkan gangguan pada fungsinya.

Cairan di otak terakumulasi selama perkembangan di dalam rahim. Biasanya, sebelum anak lahir, jumlahnya berkurang. Jika ini tidak terjadi, bayi mungkin tertinggal dalam perkembangan dan akan menderita tekanan intrakranial yang tinggi..

Orang tua tidak perlu panik jika diagnosis ini dikonfirmasi. Semuanya bisa diperbaiki. Koreksi dimungkinkan, terutama jika bayi belum berusia enam bulan. Hal utama adalah jangan menunda pengobatan dan mengikuti semua rekomendasi dengan ketat..

Sindrom hipertensi pada bayi baru lahir dapat memicu peningkatan tekanan intrakranial, tetapi ini bukan diagnosis independen. Ini adalah gejala. Dia muncul, lalu mundur sebentar. Lonjakan seperti itu dapat menyebabkan stres emosional, aktivitas fisik, dan bahkan asupan makanan. Dalam kasus ini, tidak perlu merawat ICP. Ini berbahaya hanya dengan hidrosefalus lanjut..

Penting untuk menentukan asal SHS di setiap kasus tertentu. Untuk koreksi, pijat digunakan dalam kombinasi dengan perawatan obat (jangan bingung dengan sindrom yang disebutkan).

Mekanisme pembangunan

Sindrom hipertensi pada orang dewasa, bayi baru lahir dan anak-anak berkembang dengan cara yang berbeda. Di dalam kandungan, anak tumbuh pesat, sistem yang memberi makan otak berkembang pesat. Pada awalnya, ia hanya makan melalui darah, kemudian, saat berkembang, cairan serebrospinal juga bergabung. Pada akhir perkembangan intrauterin, tidak hanya darah, tetapi juga nutrisi tulang belakang harus dibentuk.

Kita masing-masing di bulan keenam perkembangannya di dalam kandungan punya banyak cairan di kepala. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ventrikel janin lebih lebar. Kemudian mereka harus menyempit, dan sebelum melahirkan menjadi normal. Kemudian cairan serebrospinal benar-benar menghilang dari kepala.

Jika ini tidak terjadi atau prosesnya melambat, diagnosisnya adalah "sindroma hipertensi pada bayi"..

Jangan bingung antara sindrom hidrosefalus hipertensi dengan hidrosefalus. Ini adalah dua diagnosis berbeda. Yang terakhir memiliki konsekuensi yang lebih serius dan berkembang dengan cara yang berbeda..

HGS tidak terbatas pada bayi. Itu bisa muncul di:

  • bayi baru lahir;
  • anak-anak;
  • orang dewasa.

Alasan

Mungkin ada beberapa alasan patologi ini pada bayi baru lahir. Paling sering ini adalah:

  1. infeksi;
  2. komplikasi selama kehamilan;
  3. kerusakan otak;
  4. prematuritas;
  5. kelainan otak;
  6. tinggal lama tanpa air (12 jam atau lebih);
  7. penyakit kronis (ibu);
  8. trauma kelahiran.

Diagnosis "sindrom hidrosefalika hipertensi" biasanya hanya dibuat di negara-negara bekas Uni Soviet. Rusia tidak terkecuali. Di barat, itu dianggap sebagai manifestasi dari beberapa patologi otak..

Selama kehamilan, penting untuk melakukan semua tes dan memantau jumlah darah secara umum. Analisis toksoplasmosis akan membantu mencegah krisis dan mengidentifikasi masalah pada waktunya.

  • hematoma, abses, tumor, kista otak;
  • benda asing;
  • fragmen tulang yang terperangkap di otak selama patah tulang tengkorak;
  • hipertensi intrakranial;
  • infeksi;
  • gangguan metabolisme;
  • osteochondrosis pada tulang belakang leher;
  • gangguan setelah stroke.

Alasan yang tercantum secara tidak langsung dapat mempengaruhi drainase cairan dari area otak. Penyakit itu sendiri memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara - dari yang ringan hingga yang parah. Gejala sangat terasa jika penyakitnya tidak diobati.

Toksoplasmosis tidak hanya dapat memicu sindrom hidrosefalika. Ini menyebabkan gangguan serius pada sistem saraf pusat. Manifestasi tidak akan membuat Anda menunggu. Hal yang paling berbahaya adalah ensefalopati. Ini adalah kondisi patologis otak, di mana sel-sel saraf mati, terjadi perubahan distrofi. Fungsi otak sangat terganggu.

Hipoksia, prematuritas (dalam), infeksi dapat mengganggu perkembangan normal janin.

Untuk remah-remah, melahirkan itu sendiri juga sangat berbahaya. Meskipun ini adalah proses alami, namun sering kali menyebabkan komplikasi dan cedera. Melahirkan bisa menyebabkan perdarahan, luka, hipoksia. Bahkan patah tulang terbuka atau tertutup eksternal, dislokasi dapat terjadi. Semua alasan ini dapat memicu ketidakseimbangan yang serius antara proses produksi dan penyerapan cairan serebrospinal. Tapi dialah, bersama dengan darah, yang memberi makan otak. Penting untuk mensubkompensasi beban..

Terkadang setelah melahirkan, bayi tetap dengan sindrom residual. Ini adalah perubahan pada jaringan dan fungsi otak karena cedera mekanisnya..

Gejala

Sangat sulit untuk menentukan secara visual apakah ini gejala dari suatu sindrom atau ciri-ciri perilaku bayi. Patologi memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Sifat manifestasinya tergantung pada bentuk, derajat penyakit, penyebabnya. Namun, masih ada tanda-tanda yang bisa menjadi gejala HGS:

  • sifat lekas marah;
  • kegelisahan;
  • anak kurang tidur;
  • tangisan bayi yang sering dan lama;
  • kelesuan;
  • aktivitas rendah;
  • kantuk.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada asal-usul penyakit. Banyak di antaranya akibat hipertensi. Pada anak-anak dengan HGS, mata menonjol dapat diamati, gejala Greffe (garis putih terlihat antara kelopak mata atas dan pupil).

Dalam perkembangan yang parah, kelopak mata atas mungkin menutupi setengah mata (gejala "matahari terbenam"). Anak-anak seperti itu mungkin mengembangkan juling dan membuang kepala mereka ke belakang. Tonus otot bisa menurun atau meningkat secara tidak normal. Ini terutama terlihat pada otot-otot kaki. Anak itu bisa berjalan berjinjit. Gejala seperti itu seharusnya mengkhawatirkan. Anak harus segera ditunjukkan ke dokter anak, dan dia, jika perlu, sudah merujuk ke ahli saraf anak. Terapi harus komprehensif.

Pada anak-anak dengan sindrom ini, refleks (berjalan, merangkak, menggenggam) berkurang. Gangguan pergerakan seperti itu sering menyertai HGS. Kelainan hipertensi sering terjadi.

Gejala yang tercantum juga terjadi dengan patologi lain, misalnya dengan ensefalopati perinatal (PEP). Ini sering terjadi akibat hipoksia intrauterin yang berkepanjangan (kekurangan oksigen).

PEP adalah hasil dari pelanggaran proses perkembangan intrauterine. Pada saat yang sama, anak dapat pulih, tetapi diperlukan aktivitas perkembangan jangka panjang.

Penting untuk menyingkirkan penyakit lain. Dengan PEP, diuretik sangat tidak diperbolehkan. Mereka dapat menyebabkan masalah jantung dan mengganggu proses refleks saraf. Tetapi dengan HGS, hipertensi, mereka terlihat.

Gejala wajib HGS adalah perubahan patologis pada ukuran lingkar kepala bayi. Itu tumbuh terlalu cepat. Selama sebulan, 1,5 cm atau lebih dapat ditambahkan. Pada saat yang sama, lapisan tengkorak bisa membengkak, bentuk kepalanya sendiri berubah..

Pada beberapa orang, kepalanya bisa jadi besar secara alami. Ini adalah ciri genetik, bukan gejala patologi. Inilah sebabnya mengapa penting untuk melakukan pemindaian ultrasound dan bukan menebak-nebak berdasarkan pemeriksaan sentuhan dan visual. Jika salah satu orang tua memiliki kepala besar, maka kepala besar bayi bukanlah patologi..

HGS juga tidak muncul pada bayi baru lahir. Pada anak yang lebih besar, HHS sering dikaitkan dengan infeksi atau cedera. Gejala khas:

  • sering sakit kepala (nyeri berdenyut, pecah atau pegal, lebih sering di pagi hari). Lokalisasi - dahi, pelipis, punggung alis;
  • mual, muntah
  • anak mengalami kesulitan menundukkan kepala atau mengangkat matanya;
  • pusing;
  • penglihatan ganda dan gangguan kesadaran;
  • terkadang ada kejang bahkan koma.

Dengan serangan yang menyakitkan, anak mungkin menjadi pucat, dia lesu, merasakan kelemahan umum. Dia khawatir tentang suara keras, cahayanya tampak terang.

Fitur diagnostik

Sindrom hipertensi-hidrosefalika sangat berbahaya. Tidak mudah untuk mendiagnosisnya, terutama pada tahap awal. Hanya ahli saraf anak yang dapat menegakkan diagnosis yang benar. Dia akan menentukan tingkat patologi, penyebabnya, perubahan struktur jaringan otak. Dalam melakukannya, ini didasarkan pada data USG kepala. Seperti yang mereka katakan, secara kasat mata, diagnosis seperti itu tidak akan berhasil, meskipun banyak dokter anak berdosa dengan ini. Pada tanda-tanda awal gugup, kurang tidur, kecurigaan peningkatan tekanan intrakranial, dokter segera mengumumkan diagnosis "sindroma hidrosefalika".

Ngomong-ngomong, dalam 95% kasus, diagnosis intuitif seperti itu tidak dikonfirmasi lagi. Seringkali ternyata ini bukanlah penyakit, melainkan perilaku anak tertentu. Jika diagnosis sudah pasti, penyakitnya seringkali ringan..

Bahkan metode instrumental tidak selalu membantu dalam membuat diagnosis. Ketika datang ke bayi, penting untuk melacak dinamika peningkatan lingkar kepala, periksa refleksnya.

Metode berikut juga digunakan:

  • keadaan kapal fundus dianalisis;
  • neurosonografi dilakukan;
  • terkadang tusukan dibuat di daerah pinggang untuk menganalisis tekanan cairan serebrospinal (metode ini dianggap yang paling dapat diandalkan);
  • CT scan;
  • resonansi magnetis nuklir.

Jika diagnosis sudah dikonfirmasi

Jika ultrasound dan neurosonografi dikonfirmasi oleh HGS, Anda perlu:

  • rawat bayi dengan obat;
  • kunjungi terapis pijat secara teratur;
  • tunda vaksinasi terjadwal untuk sementara waktu.

Kekuatan penyembuhan pijatan tidak boleh diremehkan. Terapis pijat yang kompeten dapat melakukan keajaiban. Ini sangat diperlukan dalam pengobatan HGS. Terapi penggantian juga penting. Ini mengkompensasi penarikan cairan serebrospinal yang tidak mencukupi. Yang penting bukan mengobati gejalanya, seperti tekanan intrakranial tinggi, gangguan tonus otot, kurang tidur, tetapi penyebabnya. Metode pengobatan khusus harus dipilih oleh ahli saraf - anak atau orang dewasa.

Pengobatan

Regimen pengobatan yang benar dipilih oleh ahli saraf. Dalam kasus yang parah, bantuan ahli bedah saraf mungkin diperlukan. Seorang dokter mata sering terlibat. Ini menganalisis seberapa terisi pembuluh fundus, apakah mereka spasmodik, dll. Mengobati pasien seperti itu di departemen atau pusat neurologis.

Kami merawat bayi yang baru lahir

Metode tradisional tidak akan membantu di sini. Perawatan yang tidak memenuhi syarat dapat menyebabkan konsekuensi yang menghancurkan. Bayi hingga usia 6 bulan dirawat secara rawat jalan. Kegiatan berikut akan diperlukan:

  • Pengobatan diakarbum. Ini adalah diuretik. Ini mengurangi produksi cairan serebrospinal. Meningkatkan ekskresi cairan.
  • Penggunaan nootropics. Obat ini merangsang suplai darah ke otak (Actovegin, Piracetam, Asparkam).
  • Pengobatan dengan obat penenang (Tazepam, Diazepam).
  • Pijat profesional adalah wajib.

Kami merawat anak-anak dan orang dewasa

Saat memilih metode dan cara terapi, dokter harus mempertimbangkan penyebab spesifik dari sindrom tersebut. Jika merupakan infeksi saraf, pengobatan dengan antibiotik atau obat antivirus akan diperlukan. Cedera sering kali membutuhkan bantuan ahli bedah.

Prognosis, komplikasi

Komplikasi dapat berkembang pada usia berapa pun:

  • ketulian;
  • kebutaan;
  • keterlambatan perkembangan;
  • kelumpuhan;
  • koma;
  • epilepsi;
  • gangguan fontanelle;
  • inkontinensia tinja, urin;
  • kematian.

Semakin muda anak yang sakit, semakin baik prognosisnya. Patologi ini paling mudah ditoleransi oleh anak di bawah 6 bulan. Kondisi mereka bisa cepat stabil. Tekanan darah, jika melonjak, dengan cepat kembali normal.

Pada anak yang lebih besar, prognosisnya akan relatif baik. Ini akan dipengaruhi oleh alasan, ketepatan waktu pengobatan, kecukupannya.

kesimpulan

Sindrom hidrosefalika membutuhkan perhatian serius pada diri Anda sendiri. Pengobatan tidak boleh ditunda. Ingatlah bahwa itu tergantung pada orang tua seberapa sehat dan berkembang anak kelak.!

Penyebab dan manifestasi klinis sindrom hidrosefalika

Hypertensive-hydrocephalic syndrome (HHS) adalah patologi di mana sekresi cairan serebrospinal meningkat. Karena itu, cairan serebrospinal menumpuk di bagian otak tertentu, jatuh di bawah selaputnya. Perlu dicatat bahwa sindrom hidrosefalika pada anak bukanlah patologi independen, tetapi dianggap sebagai konsekuensi dari penyakit yang menyertai. Seringkali diagnosis HGS dilakukan karena kesalahan, kasus penyakit yang nyata jarang terjadi.

  1. Jenis dan manifestasi klinis
  2. Jenis GGS
  3. Gejala HGS
  4. Penyebab patologi
  5. Diagnostik
  6. Aktivitas terapeutik
  7. Perkiraan dan konsekuensi
  8. Pencegahan

Jenis dan manifestasi klinis

Munculnya gejala yang diucapkan dikaitkan dengan dua proses patologis yang saling terkait yang terjadi dengan latar belakang sindrom hidrosefalika pada bayi. Dengan produksi aktif cairan serebrospinal, tingkat tekanan intrakranial meningkat. Pada saat yang sama, hidrosefalus berkembang - sebuah fenomena di mana jumlah cairan serebrospinal secara bertahap meningkat, akibatnya tengkorak bayi baru lahir berubah bentuk, tekanan diberikan pada otak.

Jenis GGS

Kriteria klasifikasi utama adalah tingkat keparahan patologi dan pembalikan konsekuensinya..

Bentuk-bentuk berikut dibedakan:

  • Dikompensasi. Ini ditandai dengan kemampuan untuk memulihkan area otak yang terkena atau menjalankan fungsinya oleh pusat saraf yang tidak terpengaruh.
  • Disubkompensasi. Berbeda dalam kemampuan parsial otak untuk mengimbangi fungsi, namun, dengan tidak adanya terapi pendukung, proses patologis diperparah..
  • Dekompensasi. Jaringan saraf yang terkena tidak memulihkan pekerjaan, dan fungsinya hilang.

Bentuk kompensasi dianggap ringan, karena tidak ada ancaman langsung terhadap nyawa anak. Sindrom hipertensi-hidrosefalus dekompensasi pada anak-anak dianggap sebagai penyakit parah, dalam banyak kasus menyebabkan kecacatan seumur hidup..

Gejala HGS

Sifat gejala mungkin berbeda tergantung pada tingkat tekanan yang diberikan pada otak, lokasi area yang terkena, dan faktor lainnya. Sindrom hidrosefalika yang paling menonjol dan berbahaya pada bayi baru lahir.

  • tonus otot yang buruk;
  • tingkat keparahan rendah bentuk bawaan dari aktivitas refleks (menggenggam, menelan);
  • tremor atau kram;
  • strabismus;
  • muntah sistematis;
  • pembukaan jahitan fontanel.

Karena sekresi cairan serebrospinal yang konstan, tengkorak meningkat, bentuknya berubah. Rata-rata, lingkar tumbuh 1 cm per bulan. Foto tersebut menunjukkan tengkorak yang membesar dan cacat pada bayi dengan HGS.

Pada anak yang lebih besar atau remaja, sindrom hidrosefalus disertai dengan sakit kepala, mual, pusing, nyeri saat menggerakkan mata, meningkatkan kepekaan terhadap rangsangan.

Dengan demikian, ada berbagai bentuk sindroma hidrosefalika, yang berbeda dalam tingkat keparahan, manifestasi gejala, dan konsekuensi bagi kesehatan pasien..

Penyebab patologi

Secara konvensional, faktor penyebab hidrosefalus dibagi menjadi bawaan dan didapat. Berdasarkan hal ini, patologi yang disajikan tidak hanya terjadi pada bayi baru lahir, tetapi juga pada orang dewasa..

Penyebab bawaan HGS:

  • kehamilan atau persalinan yang rumit;
  • janin kelaparan oksigen;
  • trauma kelahiran;
  • prematuritas;
  • keracunan atau infeksi intrauterine;
  • tinggal lama di dalam rahim setelah lewatnya air;
  • sang ibu menderita penyakit kronis.

Dampak faktor-faktor seperti itu tidak selalu memicu hidrosefalus, tetapi kemungkinan patologi meningkat. Anak-anak yang lahir dengan komplikasi dianjurkan untuk diperiksa secara cermat pada bulan-bulan pertama kehidupan.

  • neoplasma patologis di otak;
  • cedera otak traumatis;
  • luka di kepala;
  • hipertensi intrakranial;
  • lesi otak menular;
  • patologi endokrin.

Hidrosefalus pada orang dewasa lebih jarang terjadi dibandingkan pada masa kanak-kanak, dan biasanya lebih sulit bagi pasien.

Secara umum, ada beberapa penyebab HGS, yaitu bawaan dan didapat..

Diagnostik

Jika gejala HGS terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf anak. Anda mungkin juga memerlukan konsultasi dengan ahli bedah saraf dan dokter mata. Untuk diagnosis awal, anamnesis dikumpulkan, dan bayi diperiksa. Di masa depan, prosedur diagnostik diresepkan untuk memastikan diagnosis dan mencari tahu penyebab penyakitnya..

  • pemeriksaan USG (USG);
  • radiografi;
  • pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  • pungsi lumbal (mengambil sampel cairan serebrospinal untuk analisis laboratorium);
  • echoencephalography.

Berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik anak, perawatan lebih lanjut ditentukan.

Aktivitas terapeutik

Penting untuk diingat bahwa sindroma hidrosefalika pada bayi hanya dapat diobati dengan metode yang disetujui dokter. Pengobatan sendiri sangat dilarang karena kemungkinan membahayakan tubuh anak.

Terapinya rumit. Tindakan terapeutik ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan, karakteristik gambaran klinis, usia pasien. Metode utama terapi adalah minum obat..

Untuk pengobatan, kelompok obat berikut digunakan:

  • diuretik;
  • obat penenang;
  • nootropik;
  • antibiotik;
  • venotonics;
  • antineoplastik.

Banyak ulasan positif yang dicirikan oleh kelas-kelas yang memungkinkan anak membentuk keterampilan dan kemampuan tertentu, mengembangkan kemampuannya, dan menyesuaikannya dengan kehidupan sosial. Pijat terapeutik, aktivitas fisik sedang ditandai dengan efek yang baik. Anda juga dapat mengobati HGS dengan bantuan berbagai prosedur fisioterapi..

Perkiraan dan konsekuensi

Hasil yang menguntungkan pada sindrom hidrosefalika diamati pada bayi baru lahir dan bayi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa secara bertahap tingkat tekanan intrakranial menjadi stabil, dan sekresi cairan serebrospinal melambat. Jika ditangani dengan segera dan kompeten, kemungkinan kesembuhannya tinggi..

Tonjolan pada fontanel adalah komplikasi umum dari HGS pada bayi baru lahir. Dengan patologi ini, jahitan pada tengkorak tidak menutup sepenuhnya, yang membuat otak rentan dan rentan terhadap pengaruh negatif eksternal..

Pada remaja dan dewasa, komplikasi HGS bergantung pada alasan perkembangannya. Dalam beberapa kasus, patologi menimbulkan konsekuensi serius..

Ini termasuk:

  • keterlambatan perkembangan;
  • kemunduran penglihatan;
  • ketulian;
  • kelumpuhan kelompok otot tertentu;
  • buang air besar dan buang air kecil yang tidak disengaja;
  • perkembangan epilepsi.

Pada kasus yang parah, sindroma hidrosefalus dapat menyebabkan kelumpuhan yang parah, jatuh koma, dan kematian..

Pencegahan

Menurut dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky dan spesialis otoritatif lainnya, konsekuensi HGS dapat dicegah jika aturan tertentu diperhatikan..

Pencegahan patologi dimulai bahkan selama periode melahirkan anak. Dengan bantuan metode diagnostik modern, penyakit ini dapat dideteksi bahkan pada tahap awal kehamilan. Dengan demikian, metode profilaksis pertama adalah deteksi HGS bahkan sebelum kelahiran anak. Gangguan sekresi cairan serebrospinal terlihat jelas pada trimester ke-2 dan ke-3.

Selain itu, selama kehamilan, calon ibu perlu memantau kesehatannya dengan cermat. Wanita butuh istirahat yang baik, aktivitas fisik berkurang, nutrisi seimbang. Perawatan penyakit menular yang tepat waktu dengan obat yang aman untuk janin dan agen non-farmakologis adalah penting.

Setelah lahir, pencegahan terdiri dari vaksinasi bayi. Bayi tersebut divaksinasi untuk melawan penyakit menular yang mempengaruhi jaringan otak. Sama pentingnya untuk mengobati patologi yang menyertai seperti campak, rubella, cacar air, herpes, flu. Cara pencegahan lainnya adalah dengan mencegah cedera kepala dan tulang belakang..

Dengan demikian, pencegahan HGS dimulai bahkan sebelum kelahiran anak dan berlanjut di masa depan melalui vaksinasi, penghapusan paparan traumatis, dan mempertahankan gaya hidup sehat..

Sindrom hidrosefalika adalah penyakit yang disertai dengan produksi cairan serebrospinal yang berlebihan, akibatnya tekanan intrakranial meningkat dan otak terpengaruh. Konsekuensi dan prognosis patologi secara langsung bergantung pada ketepatan waktu dan efektivitas terapi.

Sindrom hidrosefalika pada anak: bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang harus dilakukan

Seringkali pada tahun-tahun pertama kehidupan, perkembangan aktif seorang bayi disertai dengan sejumlah besar tantangan bagi tubuhnya. Hal ini mengarah pada fakta bahwa bayi tersebut berisiko mengalami gangguan kesehatan atau penyakit serius. Salah satunya adalah hipertensi-hidrosefalika sindrom (HHS). Terlepas dari semua efektivitas metode diagnostik dan terapeutik modern, diagnosis ini membuat orang tua sangat bersemangat, karena penyakitnya cukup kompleks, dan komplikasi mengancam mengganggu aktivitas otak. Oleh karena itu, hari ini kami memutuskan untuk meyakinkan semua orang tua yang khawatir dan mencari tahu apa itu sindrom HGS pada anak, bagaimana berbahaya bagi kesehatan dan apa yang diperlukan untuk berhasil memerangi penyakit ini..

  • Apa itu - sindrom hipertensi pada anak-anak
  • Alasan pengembangan
  • Gejala
  • Dokter mana yang harus Anda hubungi
  • Inspeksi dan diagnostik
  • Metode dan regimen pengobatan
    • Baru lahir
    • Anak-anak yang lebih tua
  • Kemungkinan komplikasi
  • Pencegahan

Apa itu - sindrom hipertensi pada anak-anak

HGS adalah penyakit berbahaya yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak anak. Patologi berkembang karena akumulasi kelebihan cairan di otak, yang mulai menekan jaringannya. Ada beberapa alasan terjadinya penumpukan cairan. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari pelanggaran aliran keluar alaminya, dengan produksi berlebihan oleh tubuh dan ketika proses reabsorbsi terganggu..

Penyakit ini adalah salah satu diagnosis paling umum yang ditemukan dalam neurologi pediatrik. Dan masalah ini sangat akut bagi orang tua dari anak yang baru lahir yang menderita ensefalopati perinatal, karena ini adalah batu loncatan terbaik untuk perkembangan sindroma hipertensi. Penyakit ini memiliki dua bentuk perjalanannya: bawaan dan didapat. Paling sering, patologi yang bersifat bawaan didiagnosis, tetapi tidak jarang sindrom ini terjadi pada anak-anak yang lebih tua. Dalam hal ini, itu adalah efek samping setelah cedera kepala atau penyakit yang mempengaruhi fungsi aktivitas saraf yang lebih tinggi (VNI)..

Alasan pengembangan

Penyebab umum sindrom ini antara lain: sulitnya kehamilan dan persalinan yang disebabkan oleh berbagai faktor, kerusakan otak, pendarahan ke dalam kotak intrakranial, infeksi intrauterine, dll. Selain itu, penyebab penyakit juga dibedakan menurut bentuk perjalanannya. Selanjutnya, pertimbangkan mereka secara lebih rinci..

Jadi, alasan berkembangnya sindroma hipertensi kongenital pada anak adalah:

  • patologi yang disebabkan oleh perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan;
  • gangguan otak robotik selama cedera tak terduga;
  • bradikardia, hipoksia intrauterine atau keterlambatan perkembangan;
  • kerusakan otak yang disebabkan oleh kerusakan pada sistem vaskular;
  • perdarahan di area otak;
  • pengiriman tidak terjadwal hingga 36 minggu;
  • infeksi virus yang ditularkan dari ibu ke janin;
  • perkembangan abnormal GNI;
  • kelebihan ketentuan umum kehamilan (persalinan setelah 42 minggu);
  • penyakit kronis ibu;
  • kurangnya akses tubuh bayi ke air selama lebih dari 12 jam.

SHS yang diakuisisi berkembang dalam kasus:

  • radang jaringan bernanah, hematoma, tumor, kista otak;
  • munculnya formasi asing di otak;
  • dengan fraktur tengkorak dengan penghancuran tulang, akibatnya fragmen kecil merusak otak;
  • hipertensi intrakranial spontan yang disebabkan oleh keadaan yang tidak dapat dijelaskan;
  • penyakit otak yang bersifat menular;
  • gangguan pada kerja VND yang disebabkan oleh stroke atau patologi metabolik.

Gejala

Tidak mudah untuk mengidentifikasi gejala pertama perkembangan sindrom hidrosefalika progresif pada anak-anak, sangat sulit untuk didiagnosis pada bayi. Namun, tindakan medis ini masih memungkinkan, hal utama yang harus diingat orang tua adalah perlunya perhatian terus-menerus kepada anak. Anda harus bereaksi secepat mungkin terhadap perilaku dan kecemasan yang tidak biasa. Hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk menghindari puncak sindrom ini dan perkembangan konsekuensi yang parah dan berbahaya untuk GNI..

Gejala pertama dari perubahan tekanan di kotak intrakranial agak kabur dan bervariasi. Namun, semua orang tua yang anaknya pernah menderita penyakit ini selama masa bayi perhatikan tanda-tandanya:

  • menangis terus-menerus, kadang-kadang mengerang;
  • nafsu makan yang buruk dan regurgitasi seperti air mancur yang sering;
  • tumpul refleks bawaan menelan dan menggenggam;
  • tahap awal strabismus;
  • saat memeriksa mata, terlihat semacam garis putih di antara kelopak mata atas dan pupil, iris tersembunyi di balik kelopak mata bawah;
  • selama pemeriksaan fundus, Anda dapat melihat pembengkakan pada cakram optik;
  • di kepala, Anda dapat melihat pembukaan jahitan kranial dan modifikasi fontanel;
  • bentuk kepala berubah, dan ukurannya meningkat secara nyata dibandingkan dengan tubuhnya (pertumbuhan rata-rata sekitar 1 cm per bulan).

Tanda-tanda sindrom hidrosefalika pada anak-anak yang lebih besar lebih mudah diidentifikasi. Pertama-tama, anak mulai khawatir akan sakit kepala yang sering terjadi, terutama di pagi hari, diikuti dengan mual dan muntah yang parah. Pada saat yang sama, nyeri dicirikan oleh lokalisasi di daerah temporal, di daerah dahi dan alis dan memiliki karakter sensasi yang tumpul, sakit, dan meledak. Anak itu mungkin terus-menerus atau secara berkala mengeluh bahwa sulit baginya untuk menundukkan kepala dan mengangkat matanya, dia tersiksa oleh rasa pusing karena karakter yang berayun. Dia mulai berpikir perlahan, menjadi sulit baginya untuk memahami dan mengingat ciri-ciri dari apa yang terjadi, dan juga mulai bereaksi dengan tidak perhatian terhadap berbagai jenis tindakan..

Pada serangan sakit kepala berikutnya, perhatikan warna kulit bayi jika terdapat karakteristik pucat pada warnanya (terutama wajah), yang disertai dengan kelesuan umum, kelemahan tubuh, mudah tersinggung terhadap sumber cahaya yang terang dan kebisingan yang berlebihan - ini adalah tanda lain meningkatnya tekanan cairan pada tubuh. otak. Selain itu, dengan sindrom hipertensi-hidrosefalika, Anda dapat mengamati karakteristik berjalan "berjinjit", yang merupakan hasil dari peningkatan tonus otot pada ekstremitas bawah..

Dokter mana yang harus Anda hubungi

Spesialis utama yang menangani masalah yang terkait dengan fungsi otak dan sistem pendukungnya adalah ahli saraf. Spesialis inilah yang mampu membuat diagnosis yang akurat, meresepkan pengobatan yang efektif, dan membantu orang tua mengatasi masalah yang muncul tanpa efek samping. Namun, sebelum pergi ke ahli saraf, kami menyarankan Anda untuk mengunjungi dokter anak yang merawat Anda. Sindrom hipertensi-hidrosefalika adalah penyakit yang agak langka, yang gejala pada 97% kasusnya merupakan perkembangan penyakit yang sama sekali berbeda. Kunjungan awal ke dokter anak akan membantu meningkatkan kecurigaan penyakit yang ada dan mengarahkannya secara eksklusif ke arah yang benar..

Inspeksi dan diagnostik

Diagnosis sindrom hipertensi pada anak-anak tidak kalah sulit dengan mengidentifikasi gejala pertama. Ini karena metode dan peralatan modern tidak dapat memberikan jawaban yang 100% benar tentang keberadaan patologi ini pada bayi. Masalah ini sangat akut bagi orang tua dari bayi yang baru lahir, karena bayinya tidak dapat menjelaskan secara mandiri apa yang membuatnya khawatir. Dalam hal ini, pengukuran profilaksis volume kepala dalam dinamika cocok..

Jika kepala bayi bertambah rata-rata 1 cm atau lebih setiap bulannya, ada alasan untuk segera menghubungi klinik. Seringkali, ketika kehamilan terhambat oleh beberapa faktor, untuk tujuan profilaksis, anak-anak diresepkan penilaian fundus untuk mengetahui adanya kejang dan perdarahan vaskular, yang juga secara jelas menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial..

Setelah gejala pertama HGS diidentifikasi, ahli saraf akan menetapkan sejumlah studi diagnostik, dengan latar belakang umum yang dapat kita bicarakan tentang adanya penyakit apa pun. Untuk tujuan ini, gunakan:

  • diagnostik ultrasonografi struktur otak, khususnya patologi ukuran ventrikelnya;
  • pemeriksaan keadaan otak, berkat peralatan resonansi magnetik nuklir dan tomograf komputer;
  • mengambil sampel cairan serebrospinal di daerah lumbar untuk menentukan tekanan totalnya.

Metode dan regimen pengobatan

Bergantung pada usia bayi, ada dua bentuk pengobatan untuk kondisi patologis tekanan intrakranial pada anak. Masalah ini sering ditangani oleh beberapa spesialis sekaligus, yang mewakili neurologi, bedah saraf, dan oftalmologi..

Baru lahir

Jika sindrom ini terdeteksi pada anak di bawah usia 6 bulan, perawatan rawat jalan segera diindikasikan. Ini adalah proses yang agak panjang, yang mungkin memakan waktu lebih dari satu bulan. Dalam praktik terapeutik umum, tindakan berikut digunakan untuk merawat pasien tersebut:

  • penggunaan obat diuretik. Obat "Diacarb" paling cocok untuk tujuan ini, yang membantu mengurangi produksi cairan serebrospinal oleh tubuh dan menghilangkan kelembaban berlebih dari organ dan sistem;
  • minum obat nootropik (Actovegin, Asparkam, Piracetam), yang meningkatkan suplai darah ke otak;
  • penggunaan obat untuk efek sedatif pada tubuh (Diazepam, Tezam);
  • prosedur pijat.

Anak-anak yang lebih tua

Perawatan anak yang lebih tua dari penyakit ini adalah salah satu proses tersulit dalam pediatri. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa sindrom hipertensi-hidrosefalus dalam banyak kasus disebabkan oleh penyakit atau patologi yang lebih kompleks. Oleh karena itu, penghapusan tekanan tinggi di area otak dilakukan bersamaan dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus ini, terapi bersifat individual, yang secara serius memperumit efektivitas pengobatan. Seringkali, anak-anak seperti itu diberi resep metode pengobatan bedah (operasi bypass), karena metode terapeutik tetap tidak berdaya (terutama dalam kasus tumor atau cedera otak traumatis).

Kemungkinan komplikasi

Sindrom hidrosefalika yang terungkap pada anak di bawah satu tahun atau pada usia yang lebih tua, dengan pengobatan yang tidak tepat waktu dan berkualitas buruk, mengancam tubuh dengan konsekuensi yang serius. Dalam kebanyakan kasus, mereka mempengaruhi fungsi otak dan sistem terkait. Pertama-tama, ini adalah:

  • hilangnya fungsi penglihatan seluruhnya atau sebagian;
  • gangguan pendengaran;
  • kesulitan menahan air seni atau tinja;
  • pelanggaran proses ekskresi kotoran dari tubuh;
  • munculnya epilepsi atau kejang epilepsi;
  • keterlambatan perkembangan umum anak;
  • kelainan bentuk fontanel.

Namun, jika penyakitnya parah, selain komplikasi di atas, tubuh anak mungkin menghadapi konsekuensi yang lebih berbahaya:

  • kelumpuhan sebagian atau seluruhnya;
  • negara kental;
  • kematian.

Pencegahan

Terlepas dari kompleksitas penyakitnya, tindakan pencegahan untuk mencegah sindrom hipertensi-hidrosefalika cukup sederhana. Untuk mencegah jenis patologi bawaan, ibu hamil membutuhkan:

  • melakukan pendekatan secara bertanggung jawab atas perencanaan dan perjalanan kehamilan;
  • mengambil tindakan pencegahan tepat waktu untuk mencegah penyakit yang bersifat neuroinfectious;
  • hindari stres dan situasi yang terlalu emosional;
  • jangan terlalu memaksakan tubuh;
  • obati dengan sangat parah penyakit kembang gula selama kehamilan;
  • mengikuti diet yang benar dan mengakhiri kebiasaan buruk dan konsumsi alkohol.
Untuk mencegah munculnya sindroma hipertensi didapat pada anak, pertama-tama perlu memperhatikan anak yang berisiko. Pasien kategori ini harus menjalani pemeriksaan tahunan oleh dokter minimal 2 kali dalam setahun. Ini termasuk kategori berikut:
  • prematur;
  • yang ibunya menderita penyakit menular selama kehamilan;
  • bayi baru lahir dengan kelainan otak dan sumsum tulang belakang;
  • anak-anak yang pernah mengalami meningitis, meningoencephalitis dan infeksi serius lainnya pada sistem saraf.

Penyakit ini sering berkembang sebagai akibat dari cedera dan pukulan hebat di kepala, itulah sebabnya salah satu tindakan pencegahan utama terhadap sindrom hipertensi-hidrosefalika yang didapat adalah untuk memastikan keamanan yang layak bagi bayi. Ini, pertama-tama:

  • penggunaan kursi anak saat mengangkut anak di dalam mobil;
  • berjalan-jalan setiap hari secara eksklusif di area dan situs taman yang aman;
  • penggunaan alat pelindung khusus untuk anak-anak yang bermain sepatu roda, skateboard, bersepeda, dll..

Sindrom hidrosefalus hipertensi adalah penyakit otak yang agak berbahaya, yang terkadang tidak dapat diatasi oleh setiap keluarga. Terlepas dari kenyataan bahwa kejadian patologi ini cukup rendah, tingkat kematian anak-anak akibat penyakit ini tetap tinggi selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, agar anak Anda tetap benar-benar aman, Anda harus memantau kesehatannya dengan cermat dan mengikuti semua tindakan pencegahan yang ada..