Utama > Vaskulitis

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan dan pengobatannya

Hipertrofi ventrikel kanan (RH) adalah kelainan di mana dinding dan berat miokardium meningkat di bagian jantung tertentu. Kode ICD-10 - I51 (komplikasi dan penyakit jantung yang tidak jelas). Ini adalah anomali yang agak kompleks, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi tepat waktu. Jika hipertrofi terjadi di daerah ventrikel kanan jantung, Anda perlu mengetahui betapa berbahayanya, apa saja gejalanya dan cara mengobati penyakitnya..

Jenis hipertrofi ventrikel kanan

Klasifikasi patologi didasarkan pada ciri-ciri perjalanan klinis penyakit. Ahli jantung membedakan beberapa jenis hipertrofi:

  1. Dinyatakan dengan tajam - dalam situasi ini, massa ventrikel kanan sangat melebihi parameter ini dalam elemen yang memulai sirkulasi sistemik.
  2. Klasik - ditandai dengan peningkatan ukuran ventrikel kanan, tetapi massanya lebih rendah dari parameter yang sama di sisi kiri. Eksitasi di zona ini memiliki durasi yang lebih lama.
  3. Sedang - disertai sedikit peningkatan eksternal pada ventrikel kanan, tetapi bobotnya lebih sedikit jika dibandingkan dengan kiri.

Dengan mempertimbangkan waktu timbulnya gejala patologi, hipertrofi bisa bawaan atau didapat. Bentuk anomali pertama ditemukan pada bayi baru lahir. Itu juga dapat didiagnosis selama kehamilan. Berbagai penyakit menyebabkan bentuk yang didapat dari hipertrofi ventrikel kanan.

Alasan

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan adalah hasil dari sejumlah faktor. Mereka bersifat kardiogenik atau non-kardiogenik. Alasan utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Empisema. Istilah ini dipahami sebagai perluasan patologis alveoli dan saluran udara di dekatnya..
  2. Stenosis mitral. Dalam situasi seperti itu, lubang menyempit, yang mencegah keluarnya darah dari atrium..
  3. Fibros. Dengan perkembangannya, kita berbicara tentang pemadatan paru-paru. Akibatnya, organ tersebut mengalami perubahan inflamasi..
  4. Pelanggaran struktur septum interventrikular. Anomali memicu pencampuran darah atrium dan ventrikel. Akibatnya, organ tubuh disuplai dengan darah yang mengandung sedikit oksigen. Ini memprovokasi munculnya mekanisme kompensasi dan peningkatan ventrikel..
  5. Stenosis katup di paru-paru. Anomali memicu masalah dengan penetrasi darah ke dalam arteri.
  6. Pneumosklerosis. Dengan perkembangannya, alih-alih jaringan paru-paru, ikat.
  7. Hipertensi paru. Ini disertai dengan peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis, yang memicu hiperfungsi ventrikel.
  8. Tetrad Fallot. Patologi adalah kelainan jantung bawaan, yang disertai dengan keluarnya darah dari daerah ventrikel kanan.
  9. Asma bronkial.
  10. Bronkitis.
  11. Radang paru-paru.

Fitur kelainan pada anak-anak

Dengan pertumbuhan bayi, beban pada jantung meningkat. Jika terjadi masalah dengan sirkulasi darah, ada risiko peningkatan massa ventrikel kanan.

Dengan kehadiran hipertrofi yang berkepanjangan, kerusakan sekunder pada pembuluh paru-paru diamati. Mereka menjadi lebih kaku dan kehilangan elastisitasnya. Ini memicu kejengkelan gejala penyakit..

Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada anak terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • anomali struktur septum jantung (VSD);
  • masalah dengan mengeluarkan darah dari ventrikel kanan;
  • stenosis di paru-paru;
  • stres berlebihan pada jantung selama perkembangan intrauterin.

Gejala penyakitnya mungkin tidak langsung muncul, tapi hanya setelah beberapa saat. Karena itu, untuk gejala pelanggaran struktur miokardium, pemeriksaan ultrasonografi harus dilakukan setelah lahir. Pada anak-anak, anomali ini lebih sering terjadi..

Gambaran klinis

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan mirip dengan gejala anomali lainnya. Awalnya, penyakit ini berkembang secara asimtomatik dan memanifestasikan dirinya hanya dengan peningkatan berat dan ukuran ventrikel yang signifikan..

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Tidak ada lagi sesak napas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI lainnya! Cari tahu metode yang digunakan pembaca kami untuk mengobati tekanan darah. Jelajahi Metode.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Tidak ada lagi sesak napas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI lainnya! Cari tahu metode yang digunakan pembaca kami untuk mengobati tekanan darah. Jelajahi Metode.

Manifestasi karakteristik anomali meliputi:

  • nyeri berkepanjangan di dada kanan - muncul tiba-tiba dan memiliki karakter menusuk;
  • aritmia;
  • dispnea;
  • pembengkakan kaki - lebih buruk di malam hari;
  • pusing - dapat memicu hilangnya orientasi dalam ruang dan bahkan pingsan.

Gejala klinis perubahan hipertrofik adalah peningkatan denyut jantung. Selain itu, pelanggaran tersebut disertai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba..

Penyakit jantung paru adalah ciri khas bentuk patologi ini. Terjadinya karena emboli paru. Anomali ini disertai dengan kegagalan ventrikel kanan akut, sesak napas tiba-tiba, tekanan darah turun, dan gejala takikardia. Pelanggaran ini seringkali berakibat fatal..

Cor pulmonale kronis memiliki gejala yang mirip dengan bentuk akut penyakit, sampai proses dekompensasi diamati. Dalam kasus penyakit yang sulit, obstruksi paru kronis muncul..

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, berbagai penelitian harus dilakukan. Ini termasuk yang berikut:

  1. Pemeriksaan kesehatan. Dengan bantuan auskultasi, ahli jantung dapat menduga timbulnya penyakit dari murmur jantung yang khas..
  2. Kardiografi. EKG membantu untuk melihat pelanggaran ritme, yang memungkinkan Anda mencurigai adanya kerusakan fungsi jantung.

Gambar EKG hipertrofi ventrikel kanan

  • Ekokardiografi. Prosedur ini adalah USG jantung. Melalui studi diagnostik ini, dokter dapat menilai ketebalan ventrikel dan parameter miokardium lainnya. Selain itu, manipulasi membantu menilai secara akurat tekanan di bagian jantung ini, yang memungkinkan diagnosis yang akurat.
  • Pemeriksaan dengan cardiovisor.
  • Penilaian kerentanan genetik terhadap penyakit.
  • Pengobatan HPV

    Tugas utama terapi ditujukan untuk menormalkan ukuran jantung, khususnya ventrikel kanannya. Dengan perkembangan hipertrofi, rejimen pengobatan meliputi komponen berikut:

    • penggunaan obat-obatan - membantu mengatasi stenosis, menormalkan fungsi paru-paru, menghilangkan cacat jantung;
    • koreksi nutrisi;
    • normalisasi gaya hidup.

    Penting: Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari seorang dokter. Selama masa terapi, sangat penting untuk menilai fungsi jantung dan menentukan frekuensi kontraksi.

    Perawatan obat

    Dengan perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, kategori obat berikut dapat digunakan:

    • diuretik - harus digunakan secara sistematis;
    • beta-blocker;
    • olahan yang mengandung kalium dan magnesium;
    • antagonis saluran kalsium;
    • obat antihipertensi;
    • antikoagulan;
    • glikosida jantung - kategori obat ini dikonsumsi dalam jumlah minimal.

    Selain itu, obat lain bisa digunakan. Tak jarang, penggunaan dana untuk meningkatkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis paru diperlukan.

    Dengan mempertimbangkan penyebab perkembangan penyakit, obat-obatan berikut dapat digunakan:

    • "Euphyllin";
    • "Bronholitin";
    • "Nitrosorbitol";
    • "Nitrogliserin";
    • "Bromhexin".

    Dalam beberapa situasi, dana yang terdaftar harus diminum sepanjang hidup mereka. Jika tidak ada perubahan yang menguntungkan, diperlukan intervensi bedah. Ini terdiri dari penggunaan katup buatan.

    Atlet dan orang yang menjalani gaya hidup aktif harus mengunjungi ahli jantung secara teratur. Hal yang sama berlaku untuk pasien yang kelebihan berat badan..

    Resep rakyat

    Hanya di samping terapi standar, pengobatan tradisional tertentu dapat digunakan. Sebelum menggunakan resep semacam itu, pastikan berkonsultasi dengan dokter Anda..

    Infus dan ramuan tanaman obat sangat efektif. Anda juga bisa menggunakan makanan.

    Untuk memperbaiki kondisi dengan perubahan hipertrofik yang telah terjadi di ventrikel kanan, perlu menggunakan resep berikut:

    1. Bawang putih. Obat ini sangat mendukung fungsi normal miokardium. Potong bawang putih dan campur madu dengan perbandingan yang sama. Angkat wadah selama 1 minggu di tempat gelap. Komposisi harus diguncang secara berkala. Ambil 1 sendok besar tiga kali sehari. Ini harus dilakukan setengah jam sebelum makan..
    2. Infus hypericum. Untuk membuat obat ini, Anda perlu mengambil 100 g rumput, tambahkan 2 liter air dan masak selama 10 menit dengan api kecil. Kemudian bersikeras selama 1 jam lagi. Saring produk jadi, tambahkan 200 g madu dan ambil sepertiga gelas tiga kali sehari. Ini dilakukan setengah jam sebelum makan. Dianjurkan untuk menyimpan komposisi di lemari es..
    3. Bunga bakung dari lembah. Ini memiliki sifat penenang dan memperkuat jantung. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil 2 gelas bunga tanaman segar dan menambahkan 500 ml alkohol. Biarkan meresap selama 2 minggu, saring dan minum 10 tetes 3 kali sehari. Produk harus diencerkan dengan air. Dianjurkan untuk meminumnya sebelum makan..
    4. Jelatang. Untuk mendapatkan komposisi yang bermanfaat, Anda perlu mencampurkan jelatang dioecious dengan madu di bagian yang sama. Biarkan meresap selama 2 minggu. Kemudian panaskan dalam penangas uap dan tiriskan. Masukkan produk jadi ke dalam lemari es. Konsumsi 4-5 kali sehari.

    Konsekuensi yang mungkin terjadi

    Jika Anda tidak mulai mengobati patologi tepat waktu, itu akan menyebabkan konsekuensi kesehatan yang berbahaya. Salah satu komplikasi yang paling serius adalah cor pulmonale. Ini ditandai dengan tanda-tanda berikut:

    • sakit parah dan tajam di belakang tulang dada;
    • penurunan tekanan secara tiba-tiba;
    • pembesaran hati yang progresif;
    • pembengkakan pembuluh darah leher;
    • agitasi psikomotorik tiba-tiba;
    • timbulnya denyut abnormal secara tiba-tiba.

    Jika tromboemboli terjadi, orang tersebut mengalami gejala syok hanya dalam beberapa menit. Mereka disertai dengan edema paru yang parah.

    Dalam situasi seperti itu, sejumlah besar transudat dari kapiler masuk ke paru-paru. Hal ini menyebabkan sesak napas dan dada sesak yang parah. Lalu ada yang tersedak, kulit membiru, batuk. Pada sekitar 30% kasus, anomali tersebut berakibat fatal.

    Ramalan cuaca

    Prognosis patologi tergantung pada ketepatan waktu deteksi dan kecukupan terapi. Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal perkembangan, ia merespons pengobatan dengan baik. Jika tidak, pelanggaran tersebut menyebabkan perubahan hati yang tidak dapat diubah..

    Adapun dinas militer, itu semua tergantung pada adanya patologi yang menyertai. Jika hipertrofi disertai dengan hipertensi arteri, wajib militer dapat dibebaskan dari dinas militer.

    Pencegahan

    Untuk mencegah munculnya proses hipertrofik di ventrikel kanan, perlu dilakukan pencegahan patologi paru:

    • hindari konsep;
    • kecualikan merokok;
    • jangan terlalu dingin;
    • terapkan terapi oksigen;
    • melakukan olahraga;
    • mengobati lesi virus tepat waktu pada organ pernapasan.

    Kerusakan hipertrofik pada ventrikel kanan sering memicu konsekuensi kesehatan yang negatif. Untuk meminimalkan risiko komplikasi berbahaya, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung tepat waktu dan benar-benar mematuhi rekomendasinya.

    Saya menyukai artikelnya?
    Selamatkan dia!

    Masih ada pertanyaan? Tanya mereka di komentar! Ahli jantung Mariam Harutyunyan akan menjawabnya.

    Hipertrofi ventrikel kanan (HRV jantung): apa itu dan bagaimana prognosis penyakitnya?

    Hipertrofi ventrikel kanan adalah akibat dari kelebihan beban miokardium bilik jantung, yang diekspresikan dalam penebalan lapisan otot..

    Informasi Umum

    Cacat anatomi, juga dikenal sebagai cacat jantung, sangat umum terjadi. Mereka bisa bawaan atau diperoleh dalam proses perkembangan, penuaan tubuh. Dalam kebanyakan kasus, hipertrofi ventrikel kanan terbentuk di bawah pengaruh tekanan yang berlebihan, serta volume darah yang masuk ke dalam ruangan. Ini biasanya disebabkan oleh jumlah arteri yang berlebihan atau aktivitas fisik yang berlebihan..

    Penebalan dinding menyebabkan gangguan fungsional, tetapi penyebab kematian sangat jarang. Kemungkinan hasil yang mematikan ditentukan pada 3-5% setidaknya selama 7 tahun atau lebih. Perawatan seperti itu tidak mungkin dilakukan, karena cacat berkembang di tingkat sel. Namun, ada peluang bagus untuk menghentikan gejala dan mengendalikan penyimpangan. Terapi dilakukan oleh ahli jantung, untuk mengidentifikasi kondisinya, daftar minimal tindakan diagnostik sudah cukup: ekokardiografi, pengukuran rutin tekanan darah dan detak jantung.

    Mekanisme perkembangan patologi

    Proses penyebab penyakit terbentuk dalam beberapa tahap. Dasar dalam kasus apapun adalah peningkatan tekanan darah. Ini bukan aksioma, ada pilihan lain. Saat tekanan darah meningkat, terjadi perubahan indikator di seluruh aliran darah. Jaringan ikat cair dilemparkan ke dalam ruangan dengan kekuatan besar. Katup mitral juga terpengaruh, tetapi ventrikel kanan melakukan pukulan utama. Ruang ini bertanggung jawab untuk pelepasan darah ke dalam lingkaran paru atau paru..

    Akibat pengaruh faktor tertentu, pembuluh menyempit, tahanan meningkat. Tubuh mengimbangi keadaan dengan mengintensifkan kontraksi, dengan kekuatan pukulan yang lebih besar. Jantung, yang tidak dapat bekerja dalam mode ini untuk waktu yang lama, membangun massa otot. Karena proliferasi kardiomiosit baru (sel jantung aktif), terjadi cacat anatomi - hipertrofi. Jika diisolasi, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam aktivitas fungsional..

    Opsi kedua adalah volume berlebih. Jika ada banyak darah, jantung tidak dapat memompanya dengan baik ke seluruh tubuh. Dilatasi (ekspansi, pembesaran ruang) dan proliferasi miokardium muncul sebagai mekanisme kompensasi. Kondisi ini terjadi terutama pada atlet dan pekerja manual..

    Jenis hipertrofi

    Berdasarkan mekanisme perkembangan proses patologis, ada dua bentuk penyimpangan. Mereka telah diberi nama.

    Yang pertama adalah hipertensi. Intinya adalah peningkatan tekanan, penyempitan pembuluh darah, termasuk arteri pulmonalis. Darah tidak mengalir dalam jumlah yang cukup karena resistensi struktur berongga stenotik (menyempit). Oleh karena itu diperlukan tekanan darah yang lebih untuk mendorong volume yang cukup ke dalam saluran tersebut. Gejala bentuk ini segera berkembang: sesak napas, gangguan ritme, nyeri dada. Namun, manifestasi episodik. Hanya pada tahap selanjutnya mereka menstabilkan dan menghantui seseorang terus-menerus.

    Yang kedua dilatasi. Proses gabungan muncul. Di satu sisi, ruang kanan membentang, mengembang, dan terisi darah. Oleh karena itu, tekanan meningkat di tingkat lokal. Skema selanjutnya identik. Terlepas dari bentuknya, kondisinya akan menjalani pengobatan wajib..

    Alasan

    Penyebab peningkatan ukuran ventrikel kanan mungkin karena cacat bawaan atau stenosis mitral pada jantung. Paling sering, hipertrofi ventrikel kanan diamati:

    • Pada anak-anak, dengan latar belakang berbagai kelainan jantung bawaan;
    • Pada orang dewasa dengan penyakit katup jantung dan penyakit paru-paru, yang dipersulit oleh gangguan jantung.

    Bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik perkembangannya, berbagai konfigurasi penyakit dapat diamati. Di antara penyebab utama hipertrofi ventrikel kanan adalah:

    • Hipertensi pulmonal, yang menyebabkan peningkatan tekanan di arteri pulmonalis. Ini menyebabkan sesak napas, pusing dan pingsan;
    • Tetrad Fallot, yang diamati pada anak-anak sejak lahir dan dapat berlanjut sepanjang tahun pertama kehidupan seorang anak. Penyakit jantung bawaan yang menyebabkan sindrom bayi biru ini ditandai dengan gangguan aliran darah dari ventrikel kanan;
    • Stenosis katup pulmonal, di mana terjadi pelanggaran aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri;
    • Cacat septum interventrikular, karena ada pencampuran darah dari kedua departemen. Ini menyebabkan kekurangan oksigen, yang menyebabkan peningkatan kerja seluruh bagian jantung, termasuk ventrikel kanan..

    Di antara penyakit paru-paru yang dapat menyebabkan perkembangan patologi ini, adalah:

    • Fibrosis dan emfisema paru-paru;
    • Bronkitis kronis dan pneumonia;
    • Pneumosclerosis;
    • COPD;
    • Bronkiektasis;
    • Fibrosis kistik;
    • Asma bronkial.

    Selain itu, olahraga berperan dalam perkembangan patologi..

    Gejala dan manifestasi klinis

    Hipertrofi RV tidak selalu memanifestasikan dirinya dengan gejala apa pun, oleh karena itu, pada tahap awal, dalam kasus hipertrofi sedang, hanya dapat dikenali dengan bantuan pemeriksaan tambahan. Paling sering, pasien memiliki tanda-tanda penyakit yang mendasari, misalnya serangan asma bronkial atau pneumonia klinik. Namun, ketika hipertrofi berlanjut dan kegagalan ventrikel kanan kronis berlanjut, pasien mungkin menunjukkan tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan berikut:

    • Batuk kering, terkadang disertai hemoptisis,
    • Penurunan toleransi terhadap aktivitas fisik normal akibat dispnea paroksismal,
    • Kelelahan meningkat, kinerja menurun,
    • Perasaan detak jantung yang cepat dan gangguan pada kerja jantung, sering disebabkan oleh irama jantung yang tidak teratur (ekstrasistol, fibrilasi atrium),
    • Nyeri di daerah jantung jenis angina pektoris (nyeri dada yang menekan, rasa terbakar di jantung) terkait dengan kekurangan oksigen pada sel-sel otot jantung yang membesar, yang memprovokasi iskemia miokardium ventrikel kanan.

    Fitur penyakit pada anak-anak

    Kondisi ini pada masa kanak-kanak paling sering disebabkan oleh kelainan jantung kongenital seperti tetrad of Fallot, stenosis kongenital pada orifisium batang paru, dan hipertensi pulmonal idiopatik. Pada saat kelahiran anak, penebalan dinding pankreas sudah bisa terbentuk, tetapi lebih sering berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan. Secara klinis, hipertrofi pankreas dimanifestasikan oleh sianosis, pembengkakan vena serviks, kelesuan, atau sebaliknya, kecemasan yang diucapkan pada bayi. Selain itu, anak mengalami sesak napas yang parah dan kulit membiru saat mengisap payudara atau botol, serta dengan aktivitas fisik atau kecemasan, dengan tangisan..

    Diagnosis hipertrofi tidak sulit karena pengenalan aktif ultrasonografi jantung pada bayi baru lahir. Jika cacat tidak didiagnosis dengan USG selama kehamilan atau segera setelah melahirkan, maka jenis cacat, serta ada / tidaknya hipertrofi, ditetapkan dalam 1 bulan setelah lahir, karena dalam beberapa tahun terakhir pemeriksaan skrining bayi mencakup ekokardioskopi wajib..

    Pengobatan hipertrofi pada bayi baru lahir dilakukan secara ketat di bawah pengawasan ahli jantung anak dan ahli bedah jantung, yang menentukan waktu dan taktik intervensi bedah untuk cacat tersebut.

    Diagnostik

    Paling sering, untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kanan, pemeriksaan komprehensif dilakukan, karena data EKG tidak selalu memungkinkan untuk dideteksi. Hal ini disebabkan karena massa ventrikel kiri lebih besar, potensinya tumpang tindih dengan tanda peningkatan di bagian kanan. Dalam kasus yang paling umum, peningkatan massa ventrikel kanan dapat dikatakan jika gejala berikut ini muncul:

    • penyimpangan sumbu listrik ke kanan hingga 100 derajat (rata-rata);
    • dalam S di tiga lead standar;
    • R tinggi pada V1 (terjadi dengan cacat bawaan) atau besar pada amplitudo S dan R (dengan penyakit mitral dan penyakit paru-paru);
    • bersama dengan peningkatan amplitudo kompleks ventrikel, ST bergeser dan gelombang T menjadi negatif.

    Untuk memperjelas diagnosis, pasien menjalani rontgen dada, yang memberikan informasi tentang struktur jaringan paru-paru, adanya perubahan patologis pada saluran udara, dan perluasan bayangan jantung akibat hipertrofi miokard. Dengan bantuan ultrasound, ketebalan dinding ruang jantung, adanya cacat pada alat katup, aliran darah balik, besarnya curah jantung, dan kontraktilitas miokard ditentukan. Untuk mengidentifikasi perubahan di hati, USG organ perut juga dapat diresepkan. Kandidat bedah jantung disarankan untuk melakukan pemeriksaan intrakardiak, ventrikulografi, skintigrafi miokard, angiografi, CT dan MRI. Juga, saat membuat diagnosis dan menentukan taktik pengobatan untuk lesi inflamasi pada miokardium dan katup, darah diperiksa untuk mengetahui tingkat leukosit, LED, protein C-reaktif, dan koagulogram ditentukan. Untuk mempelajari fungsi paru-paru, spirometri, analisis gas darah, analisis dahak dilakukan.

    Tanda EKG

    Setiap penyimpangan dari norma dianggap sebagai tanda patologi, yang akan segera diperhatikan oleh spesialis yang berpengalaman. Tetapi setiap orang yang setidaknya pernah melakukan EKG melihat pada selembar kertas panjang yang terlipat beberapa kali dengan simbol misterius dan sebutan dengan penuh minat, mencoba memahami setidaknya sesuatu. Tanda pertama hipertrofi ventrikel kanan jantung saat mendekode data pada EKG adalah dominasi potensinya di kiri, itulah sebabnya gelombang R muncul di sadapan dada kanan, dan depolarisasi terjadi ke kanan..

    Patologi tersebut dapat diindikasikan dengan pergeseran vektor kompleks QRS ke sisi kanan, yang pada gilirannya menyebabkan munculnya gelombang-R. Indikator lain dari penyakit ini adalah penggantian kompleks rS pada sadapan V1 dengan gelombang R. Jika biasanya ventrikel kiri memberikan lebih banyak impuls, maka dengan cacat pada ventrikel kanan, impuls RV yang akan berlaku, menggeser vektor ke kanan itu sendiri. Ahli jantung membedakan tiga derajat perkembangan cacat:

    • Ringan (sedikit penyimpangan dari nilai normal);
    • Sedang (tanda-tanda hipertrofi sudah signifikan, tetapi indikator RV masih sedikit kurang dari kiri);
    • Parah (impuls ventrikel kanan telah melebihi nilai LV dan terjadi pada hasil EKG).

    Pada kardiogram, Anda dapat melihat simbol khusus yang menjadi ciri satu atau beberapa keadaan jantung. Misalnya, gelombang R positif tinggi dan gelombang P negatif dalam bertanggung jawab atas frekuensi kontraksi atrium kiri dan kanan, dan simbol Q, S, R mencirikan kontraksi ventrikel. Huruf T menunjukkan relaksasi ventrikel.

    Sinyal perkembangan penyakit menurut hasil kardiogram dapat berupa:

    • Tingkat gigi RV1, V2 yang cukup tinggi jika tidak ada deviasi pada gigi V2, TV1 pada segmen STV1, V2;
    • Fluktuasi yang cukup tinggi pada RV1, V2 dengan penurunan denyut yang nyata pada segmen STV1, V2 dengan amplitudo negatif pada gigi TV1, V2;
    • Adanya sadapan yang tersisa dari gelombang R yang meningkat dan segmen ST yang berkurang. Menurut hasil kardiogram, cacat pada ventrikel kanan tidak separah yang terjadi pada kiri, yang merupakan alasan yang baik untuk pemeriksaan dan klarifikasi diagnosis yang lebih menyeluruh. Variasi kardiografik yang diidentifikasi berdasarkan perubahan EKG yang khas disebut tipe hipertrofi. Mereka berbeda dalam lokalisasi tanda patologis..

    Emfisematosa (tipe-s) Tingkat deteksi sekitar 23% pasien. Pandangan ini disebabkan perpindahan jantung ke bawah dengan puncak berputar ke belakang. Hipertrofi ventrikel kanan seperti itu berkembang dengan peningkatan airiness paru-paru pada tahap cor pulmonale. Tanda-tanda:

    • Tegangan rendah gelombang ventrikel di kabel-V;
    • Gelombang S dalam dan gelombang T positif di V1-V6;
    • Perpindahan zona transisi (V3-V4) menuju V5.

    Blockade (rSR ') Ditemukan pada 18% pasien dan merupakan karakteristik dari blok jantung. Hal ini disebabkan oleh konduksi eksitasi ventrikel yang tidak simultan, ketika bilik kiri berkontraksi terlebih dahulu, kemudian yang kanan. Hipertrofi ventrikel kanan ini ditandai dengan:

    • Munculnya gelombang Q di V1-V2; Deep S di V1 dikombinasikan dengan deep R di V6;
    • Perpindahan poros jantung pertama ke kiri, dan di akhir kontraksi - ke kanan.

    Hipertrofik (qR) Jenis yang paling umum (45% kasus), karakteristik hipertensi pulmonal tinggi, ketika ventrikel kanan menjadi ruang jantung terbesar. Tanda-tanda:

    • Perluasan kompleks QRS selama lebih dari 12 md;
    • Tegangan gelombang R lebih dari 8 mm;
    • Gelombang S dalam, amplitudo yang secara bertahap meningkat dari V1 ke V6. Penurunan ST di bawah isoline;
    • Pada sadapan standar dan kanan, gelombang T bertanda negatif.

    Hipertrofik sedang. Ini berkembang pada 10-13% pasien dengan kelebihan beban sedang pada bagian kanan jantung, ketika ukuran ventrikel kanan menjadi sama dengan kiri. Tanda-tanda:

    • Perpindahan sumbu jantung ke kanan hingga 100 derajat;
    • ST di bawah isoline;
    • T negatif dalam petunjuk yang benar dan standar;
    • Kompleks ventrikel adalah rSR ';
    • Voltase R 'lebih dari 7 mm.

    Hipertrofi RV dan dilatasi Dilatasi adalah peregangan rongga ruang, disertai penipisan dindingnya. Kedua patologi secara eksternal diwakili oleh ventrikel yang membesar, namun, dalam kasus pertama, miokardium menebal (bilik tidak dapat diubah), yang kedua, miokardium diregangkan (bilik selalu membesar). Perkembangan simultan dari hipertrofi ventrikel kanan dan dilatasi diamati ketika:

    • Hipertensi paru;
    • Cacat partisi;
    • Cacat trikuspid;
    • Stenosis paru;
    • Penyakit paru obstruktif;
    • Kardiomiopati.

    Tanda elektrokardiografi RV dan dilatasi bersamaan:

    • Perpindahan sumbu jantung ke kanan sebesar 30 derajat atau lebih;
    • Deep Q dan T negatif di lead V3;
    • Perpanjangan ST di V1-V6;
    • Blok serat kanan Purkinje.

    Dominasi dan peningkatan potensi ventrikel kanan. Dominasi dan peningkatan potensi adalah dominasi impuls listrik dari ventrikel kanan dalam hubungannya dengan kiri. Ciri kardiografik ini mencerminkan ciri konduksi listrik ke permukaan dada. Peningkatan potensi listrik ventrikel kanan bersifat fisiologis untuk anak kecil (hingga usia 8-10 tahun), dan juga terdeteksi pada kondisi berikut:

    • Posisi vertikal jantung;
    • Kegembiraan emosional pada saat ujian;
    • Blokade tidak lengkap pada serabut Purkinje kanan.

    Jika tidak ada keluhan, tanda ini seharusnya tidak mengkhawatirkan. Namun, ini bisa berfungsi sebagai gejala hipertrofi yang baru jadi saat mengidentifikasi:

    • Sesak napas dan batuk tanpa sebab yang jelas;
    • Sianosis;
    • Keterlambatan perkembangan fisik;
    • Kecenderungan penyakit paru-paru.

    Dominasi potensi sisi kanan diamati ketika:

    • Atresia dan stenosis batang paru;
    • Cacat katup trikuspid;
    • Hipertensi paru;
    • Fibrosis kistik dan asma bronkial.

    Fitur perawatan

    Dalam pengobatan hipertrofi pankreas, perlu dipahami hal berikut - lebih mudah mencegah perkembangan hipertrofi daripada mengobati komplikasinya. Itulah sebabnya setiap pasien dengan patologi sistem broncho-pulmonary atau dengan kelainan jantung membutuhkan pengobatan yang berhasil untuk penyakit yang mendasarinya..

    Jadi, dalam kasus asma bronkial, pasien harus menerima terapi dasar (asupan konstan obat hirup seperti spiriva, foradil kombi, seretide dan lain-lain yang diresepkan oleh dokter). Kunci keberhasilan pengobatan pneumonia dan pencegahan kekambuhannya adalah terapi antibiotik yang dipilih dengan baik, dengan mempertimbangkan kultur dahak dan kepekaannya terhadap antibiotik. Dengan COPD, pasien harus, sesegera mungkin, menyingkirkan efek berbahaya dari tembakau dan faktor produksi berbahaya pada bronkus..

    Pasien dengan kelainan jantung memerlukan koreksi pembedahannya, jika ahli bedah jantung telah menentukan indikasi pembedahan selama pemeriksaan internal. Dengan pembentukan hipertrofi parah dan perkembangan gagal jantung kronis, pasien diperlihatkan asupan obat-obatan berikut dalam jangka panjang atau konstan:

    • Diuretik (furosemide, indapamide, veroshpiron) - dengan bekerja di tubulus ginjal membuang "kelebihan" cairan dari tubuh, sehingga memudahkan jantung untuk memompa darah.
    • Penghambat ACE (enam, diroton, prestarium, perineva) - secara andal memperlambat proses renovasi miokard dan memperlambat perkembangan hipertrofi otot jantung.
    • Sediaan nitrogliserin (monocinque, nitrosorbide) - mengurangi nada vena pulmonalis, sehingga mengurangi preload pada otot jantung.
    • Penghambat saluran kalsium (verapamil, amlodipine) membantu mengendurkan otot jantung dan mengurangi detak jantung, yang memiliki efek menguntungkan pada kontraktilitas miokard..

    Bagaimanapun, nuansa seperti sifat, kuantitas dan kombinasi obat, serta frekuensi dan durasi pemberiannya, hanya ditentukan oleh dokter yang merawat setelah pemeriksaan lengkap pasien..

    Sayangnya, hipertrofi RV tidak mundur, tetapi mungkin untuk mencegah pertumbuhannya yang cepat, serta dekompensasi gagal jantung dengan bantuan pengobatan di hampir semua kasus, asalkan penyakit yang mendasarinya berhasil diobati..

    Komplikasi

    Komplikasi hipertrofi dapat terjadi pada semua pasien, tetapi lebih sering disebabkan oleh perkembangan penyakit yang mendasari (gagal napas akut, status asma, dekompensasi penyakit jantung). Jika kita berbicara tentang konsekuensi hipertrofi RV secara langsung, perlu dicatat bahwa dengan tidak adanya pengobatan, ada perkembangan bertahap namun stabil dari gagal ventrikel kanan jantung kronis, yang pada tahap awal memanifestasikan dirinya sebagai stasis darah vena di organ sirkulasi sistemik (hati, ginjal, otak, otot, kulit), tetapi seiring perkembangannya, ada stagnasi darah di paru-paru, serta perubahan distrofik yang diucapkan di semua organ dan jaringan.

    Distrofi menyebabkan gangguan total pada fungsi organ, dan seseorang dapat meninggal tanpa pengobatan. Dalam hal ini, dapat dianggap bahwa prognosisnya tidak baik jika tidak ada pengobatan untuk hipertrofi dan penyakit yang mendasari yang menyebabkannya. Dengan diagnosis hipertrofi yang tepat waktu, dengan pengobatan penyakit penyebab yang memadai, prognosisnya membaik, dan durasi serta kualitas hidup meningkat.

    Ramalan cuaca

    Tergantung diagnosisnya. Dengan latar belakang kondisi paru yang berpotensi tidak dapat disembuhkan, kemungkinan pemulihan penuh minimal. Tapi Anda bisa mengendalikan penyakitnya. Terapi simtomatik dan etiotropik dikaitkan dengan tingkat kelangsungan hidup yang tinggi. Risiko kematian sekitar 7%, sekitar 1-3% selama kurasi, yang cukup kecil, mengingat esensi proses patologis.

    Jika gagal jantung dimulai, hasilnya akan jauh lebih buruk. Kemungkinan kematian adalah 20-25% dan lebih tinggi. Mereka memperhitungkan, antara lain, faktor negatif berdasarkan usia, jenis kelamin, kondisi fisik, riwayat umum, riwayat keluarga, gaya hidup, kecanduan, dan poin lainnya. Respon terhadap pengobatan juga diperhitungkan, apakah ada kemungkinan intervensi radial. Hasilnya adalah gambaran sistemik yang kompleks. Tidak akan berhasil untuk rata-rata, Anda memerlukan penilaian yang memenuhi syarat oleh seorang spesialis.

    Hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan atau hipertrofi ventrikel kanan adalah kondisi patologis ventrikel kanan jantung, yang ditandai dengan perubahan ukurannya akibat peningkatan volume jaringan otot, yang menyebabkan jantung kelebihan beban..

    Kondisi ini paling sering terjadi pada masa kanak-kanak dan usia lanjut dan bisa disebabkan oleh penyakit jantung bawaan, perubahan septum interventrikel, hipertensi pulmonal, stenosis katup paru.

    Penyakit ini dimanifestasikan dengan nyeri dan rasa berat di dada, sesak napas dan takikardia, pusing, pingsan, bengkak pada kaki..

    Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan dikurangi menjadi normalisasi aktivitas paru-paru, pengobatan cacat jantung, penghapusan stenosis katup paru. Dalam beberapa kasus, pembedahan digunakan.

    Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan jauh lebih jarang daripada ventrikel kiri.

    Hipertrofi disebabkan oleh peningkatan ukuran jantung akibat peningkatan ukuran sel di jaringan jantung. Dalam kasus ini, hanya kardiomiosit yang mengalami pertumbuhan..

    Penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah:

    • Penyempitan atau stenosis katup paru yang terletak di tempat keluar dari ventrikel kanan arteri pulmonalis;
    • Peningkatan tekanan darah di arteri pulmonalis (hipertensi pulmonal). Biasanya, kondisi ini disertai pusing, pingsan, sesak napas;
    • Tetrad Fallot. Ini adalah penyakit jantung bawaan, yang ditandai dengan empat tanda: stenosis katup paru, hipertrofi ventrikel kanan, perpindahan aorta ke sisi kanan, cacat pada septum interventrikular. Cacat ini juga disebut cacat "biru", karena gejala utamanya adalah perubahan warna biru pada berbagai bagian tubuh;
    • Cacat septum ventrikel. Dengan cacat ini, kedua bagian jantung berkomunikasi satu sama lain, akibatnya terjadi percampuran darah, yang menyebabkan suplai oksigen ke organ tidak mencukupi. Jantung mencoba mengkompensasi kekurangan nutrisi organ dengan meningkatkan kontraksi ventrikel, yang menyebabkan peningkatan kedua ventrikel;
    • Penyakit paru (bronkitis kronis, pneumonia kronis, pneumosklerosis, emfisema paru).

    Hipertrofi fisiologis dipromosikan oleh latihan aerobik sistematis. Karena itu, peningkatan ukuran jantung cukup sering diamati pada orang yang berolahraga dan menjalani gaya hidup aktif..

    Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan

    Pada tahap awal hipertrofi ventrikel kanan, gejalanya tidak terasa..

    Pada tahap selanjutnya, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan muncul:

    • Merasa berat dan nyeri dada yang parah;
    • Sulit bernafas
    • Aritmia, gangguan detak jantung. Seringkali, pasien merasakan jantung berdebar-debar;
    • Serangan pusing yang tiba-tiba. Kondisi pingsan;
    • Edema parah di kaki.

    Gambaran klinis hipertrofi ventrikel kanan juga dapat disertai dengan kor pulmonal yang penyebabnya adalah emboli paru. Cor pulmonale akut ditandai dengan gagal ventrikel kanan akut, sesak napas berat, penurunan tekanan darah, takikardia. Paling sering, kegagalan ventrikel kanan akut berakibat fatal.

    Cor pulmonale kronis memiliki gambaran klinis yang sama dengan cor pulmonale akut hingga terjadi proses dekompensasi. Pada kegagalan ventrikel kanan kronis yang parah, terjadi penyakit paru obstruktif kronik.

    Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan

    Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan berdasarkan keluhan pasien, hasil pemeriksaan, data USG dan elektrokardiografi..

    Pada elektrokardiogram, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan mungkin terlihat seperti:

    • Tipe-R. Biasanya dia memiliki kompleks QRS dengan tipe gR atau Rs. Jenis deviasi ini biasanya ditemukan pada hipertrofi ventrikel kanan yang parah;
    • tipe rSR1. Ditandai dengan kompleks QRS split V1 dengan 2 gigi positif;
    • Tipe S. Hal ini ditandai dengan adanya kompleks QRS di semua sadapan dada dan RS dengan gelombang S yang diucapkan;

    Saat membuat diagnosis, ukuran ventrikel kanan penting. Indikator ini menentukan jenis hipertrofi ventrikel kanan, yang dapat berupa:

    • Cukup diucapkan. Ketika dinding miokardium membesar, tetapi berat jenis ventrikel kanan kurang dari ventrikel kiri;
    • Menyatakan. Ketika berat ventrikel kanan tetap kurang dari berat kiri, tetapi durasi eksitasi otot jantung di ventrikel kanan lebih lama daripada di kiri;
    • Jelas. Dalam kasus ketika berat ventrikel kanan melebihi berat kiri.

    Elektrokardiogram memungkinkan Anda untuk mendiagnosis hanya kegagalan dalam konduksi listrik ventrikel, dimensi ventrikel ditetapkan menggunakan pemeriksaan ultrasonografi jantung, yang juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi cacat yang ada di dalamnya dan lokalnya, kekuatan tekanan darah di ruang jantung, pelepasan darah melalui tempat-tempat cacat.

    Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan

    Pilihan metode untuk mengobati hipertrofi ventrikel kanan tergantung pada alasan yang menyebabkan perkembangan kondisi ini..

    Tujuan pengobatan adalah untuk menormalkan fungsi paru-paru, mengobati kelainan jantung, dan menghilangkan penyempitan katup paru. Komposisi terapi obat juga termasuk obat yang memperlambat perkembangan hipertrofi..

    Banyak perhatian diberikan pada pengobatan simtomatik, yang tugasnya adalah nutrisi tambahan dan pemeliharaan otot jantung, normalisasi tekanan darah dan denyut nadi..

    Jika penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah kelainan jantung, maka pasien diindikasikan untuk perawatan bedah (paling sering pada masa kanak-kanak).

    Pasien dengan hipertrofi ventrikel kanan harus mengikuti diet khusus, mematuhi rejimen harian yang benar, dan berhenti merokok dan alkohol. Aerobik, renang, latihan fisioterapi, lari sangat efektif dalam keadaan ini..

    Dengan demikian, hipertrofi ventrikel kanan adalah kondisi yang agak jarang terjadi, namun kondisi yang terjadi, terutama pada orang yang rentan terhadap kebiasaan buruk, obesitas, pada atlet yang terlibat dalam olahraga kekuatan. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang-orang dalam kategori ini untuk memantau keadaan jantung mereka guna mencegah perkembangan hipertrofi ventrikel kanan dan, akibatnya, penyakit jantung serius..

    Hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan adalah kondisi patologis yang terkait dengan peningkatan miokardium, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius..

    Perubahan ukuran ventrikel kanan jantung lebih banyak dikaitkan dengan pertumbuhan kardiomiosit (sel jantung khusus) dan dikombinasikan dengan berbagai penyakit kardiovaskular..

    Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

    Penyebab peningkatan ukuran ventrikel kanan mungkin karena cacat bawaan atau stenosis mitral pada jantung. Paling sering, hipertrofi ventrikel kanan diamati:

    • Pada anak-anak, dengan latar belakang berbagai kelainan jantung bawaan;
    • Pada orang dewasa dengan penyakit katup jantung dan penyakit paru-paru, yang dipersulit oleh gangguan jantung.

    Bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik perkembangannya, berbagai konfigurasi penyakit dapat diamati. Di antara penyebab utama hipertrofi ventrikel kanan adalah:

    • Hipertensi pulmonal, yang menyebabkan peningkatan tekanan di arteri pulmonalis. Ini menyebabkan sesak napas, pusing dan pingsan;
    • Tetrad Fallot, yang diamati pada anak-anak sejak lahir dan dapat berlanjut sepanjang tahun pertama kehidupan seorang anak. Penyakit jantung bawaan yang menyebabkan sindrom bayi biru ini ditandai dengan gangguan aliran darah dari ventrikel kanan;
    • Stenosis katup pulmonal, di mana terjadi pelanggaran aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri;
    • Cacat septum interventrikular, karena ada pencampuran darah dari kedua departemen. Ini menyebabkan kekurangan oksigen, yang menyebabkan peningkatan kerja seluruh bagian jantung, termasuk ventrikel kanan..

    Di antara penyakit paru-paru yang dapat menyebabkan perkembangan patologi ini, adalah:

    • Fibrosis dan emfisema paru-paru;
    • Bronkitis kronis dan pneumonia;
    • Pneumosclerosis;
    • Asma bronkial.

    Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan adalah penyakit jantung yang agak jarang terjadi. Selain itu, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan sangat sulit dideteksi dengan elektrokardiogram, karena massa ventrikel kanan sekitar tiga kali lebih kecil dari massa ventrikel kiri, yang aktivitas listriknya berlaku..

    Tanda-tanda peningkatan ukuran ventrikel kanan hanya dapat dideteksi dengan peningkatan massanya yang signifikan. Berdasarkan hal ini, jenis hipertrofi ventrikel kanan berikut dibedakan:

    • Hipertrofi berat, di mana ventrikel kanan secara signifikan melebihi massa kiri;
    • Hipertrofi rata-rata, di mana, dengan latar belakang peningkatan ukuran ventrikel kanan, proses eksitasi yang lebih lambat dicatat di dalamnya dibandingkan dengan ventrikel kiri;
    • Hipertrofi sedang, di mana ada sedikit peningkatan ukuran ventrikel kanan.

    Tahap awal perkembangan hipertrofi ventrikel kanan memiliki gejala yang kabur, dan dalam beberapa kasus praktis tidak ada gejala. Namun, seiring berkembangnya patologi, disertai dengan peningkatan ukuran ventrikel kanan yang stabil, gejala berikut muncul:

    • Kesulitan bernapas, yang disertai dengan rasa berat di dada dan nyeri;
    • Serangan pusing tiba-tiba yang mungkin menyertai hilangnya kesadaran;
    • Detak jantung tidak teratur, yang dapat digambarkan sebagai "jantung berdebar-debar di dada Anda", atau perasaan bahwa beberapa detak telah terlewat;
    • Pembengkakan kaki yang parah.

    Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan

    Dengan latar belakang hipertrofi ventrikel kanan, terapi harus diarahkan terutama pada penyebab yang menyebabkannya, yaitu:

    • Untuk menghilangkan stenosis katup paru;
    • Untuk menormalkan fungsi paru-paru;
    • Untuk pengobatan kelainan jantung.

    Selain itu, pengobatan hipertrofi ventrikel kanan harus mencakup terapi simtomatik yang ditujukan untuk menormalkan tekanan darah dan denyut nadi, menjaga otot jantung dan nutrisi tambahannya..

    Biasanya, perawatan bedah diindikasikan pada kasus di mana pembesaran ventrikel kanan menyebabkan kelainan jantung. Operasi ini biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak setelah diagnosis..

    Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

    Apa itu hipertrofi ventrikel kanan dan bagaimana cara mengobatinya

    Hipertrofi ventrikel kiri dapat terdengar lebih sering. Sejumlah penyakit mempengaruhi perkembangan hipertrofi jantung kiri. Apa yang dapat dikatakan tentang hipertrofi dari departemen yang tepat? Saat dia terjadi?

    Peran ventrikel kanan

    Hati manusia memiliki struktur empat bilik. Karena keadaan tertentu, itu terbagi menjadi hati kanan dan kiri. Tapi ini hanya divisi konvensional. Jantung kanan diwakili oleh atrium kanan dan ventrikel kanan. Bagian kiri dibentuk oleh atrium kiri dan ventrikel kiri. Darah vena dengan tekanan parsial oksigen rendah mengalir di sepanjang ruas kanan. Masuk ke paru-paru, darah vena di tingkat kapiler terkecil paru-paru bertukar oksigen dan nutrisi.

    Dalam keadaan yang diperkaya, itu dikirim ke bagian kiri dan kemudian memasuki sirkulasi sistemik, memberi makan seluruh tubuh dengan darah arteri. Fungsi penting ditugaskan ke ventrikel kanan - pemompaan. Meskipun dindingnya enam kali lebih tipis dari dinding ventrikel kiri, hal ini tidak mencegahnya untuk memompa volume darah yang sama ke dalam paru-paru per unit waktu. Konsumsi energi ventrikel kanan hanya 25 persen dari jumlah energi yang dibutuhkan ventrikel kiri untuk bekerja karena berkurangnya tahanan di pembuluh paru-paru..

    Definisi dan alasan

    Alasan berkembangnya hipertrofi ventrikel kanan

    Istilah "hipertrofi" sendiri memiliki definisi yang menarik dari bahasa Yunani. Secara harfiah dapat diartikan sebagai nutrisi yang berlebihan. Hipertrofi miokard melibatkan penebalan dinding ventrikel karena penebalan (hipertrofi) serat otot. Ada banyak alasan untuk berkembangnya hipertrofi ventrikel kanan. Itu terjadi ketika ruang jantung ini berada di bawah tekanan yang meningkat, karena tekanan darah di pembuluh paru-paru meningkat. Ketika sesuatu mencegah ventrikel kanan bekerja dalam mode sebelumnya, proses adaptasi dipicu sebagai respons terhadap beban, yang disebut kata umum "hipertrofi".

    Hipertrofi dapat disebabkan oleh:

      Penyebab ekstrakardiak. Kelompok ini termasuk penyakit dan kondisi patologis di mana organ pernapasan terutama terpengaruh, tetapi tidak pada jantung. Ini termasuk yang berikut: bronkitis kronis, asma bronkial, emfisema, tuberkulosis, bronkiektasis, lupus eritematosus sistemik, dll. Kelompok penyebab ekstrakardiak juga termasuk penyakit yang terutama mempengaruhi pergerakan dada - kyphoscoliosis, fibrosis pleura, poliomielitis, dll..

    Trombosis dan emboli pembuluh paru

    Gejala dan Pengobatan

    Sindrom klinis utama yang berkembang dengan hipertrofi ventrikel kanan adalah hipertensi pulmonal (PH) dan gagal jantung. Gejala mulai menampakkan diri di awal saat melakukan aktivitas fisik yang intens. Dengan perkembangan hipertensi pulmonal (PH) dan gagal jantung (HF), gejala muncul pada level latihan yang lebih rendah, dan kemudian saat istirahat. Gejala utama dan tanda hipertensi pulmonal (tekanan darah meningkat) dalam lingkaran kecil adalah sebagai berikut:

    1. Dispnea. Pasien menggambarkan gejala ini sebagai ketidakmampuan untuk menarik napas.
    2. Thoracalgia atau nyeri di dada. Mereka bisa mengambil naungan sakit, menusuk, menekan. Pasien mungkin mengira ini adalah nyeri angina, tetapi dibedakan berdasarkan durasinya yang lama, hingga beberapa hari. Mengonsumsi nitrogliserin tidak meredakan nyeri.
    3. Nyeri angina akibat kekurangan oksigen pada miokardium. Dalam kasus seperti itu, nyeri berkurang dengan mengonsumsi nitrogliserin..
    4. Pusing dan pingsan akibat memburuknya sirkulasi darah di otak dan refleks patologis lain yang terjadi pada hipertensi pulmonal. Mantra pingsan bisa singkat atau lebih lama, tetapi tidak lebih dari dua puluh menit. Kondisi seperti itu paling sering diawali dengan perasaan lemas, kulit pucat.

    Batuk akibat hidung tersumbat

    Pasien dengan hipertrofi ventrikel kanan mengalami gagal jantung ventrikel kanan, yang gambaran utamanya adalah sebagai berikut:

    • berat di hipokondrium kanan (hati kongestif),
    • perasaan tidak nyaman di perut,
    • pembengkakan pada ekstremitas bawah Nyeri di daerah jantung,
    • kelemahan umum,
    • mengi.

    Keluhan pasien dengan hipertensi pulmonal atau gagal jantung ventrikel kanan tidak spesifik.

    Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan berarti mengobati penyakit yang mendasarinya. Dan ini berarti bahwa dimungkinkan bila penyebab hipertrofi ditetapkan. Pada usia yang sangat dini, anak dengan kelainan jantung bawaan menjalani operasi untuk mengangkat kelainan tersebut. Pengobatan hipertrofi ventrikel kanan ditujukan untuk mengurangi manifestasi hipertensi paru dan gagal jantung. Petunjuk utama dalam pengobatan hipertensi pulmonal (PH) adalah sebagai berikut:

    1. Terapi oksigen. Pada hipertensi pulmonal (PH), saturasi oksigen darah yang tidak mencukupi diamati. Oleh karena itu, penggunaan terapi oksigen membantu menormalkan komposisi gas dalam darah dan menghilangkan fenomena hipoksemia..
    2. Dalam meresepkan terapi obat, penting untuk memperhitungkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangan perubahan patologis tersebut. Dalam pengobatan hipertensi pulmonal, penghambat reseptor angiotensin efektif. Diuretik juga memainkan peran penting. Dengan mengurangi volume darah yang bersirkulasi, obat-obatan ini membantu untuk "menurunkan" aliran darah di tempat tidur vaskular dari sirkulasi paru. Dalam pengobatan PH, inhalasi oksida nitrat, prostaglandin, dll. Juga berperan penting..

    Dalam pengobatan gagal jantung, tempat penting ditempati oleh terapi non-obat, yang ditujukan pada faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit yang mendasarinya. Pasien harus ingat dan berusaha mengikuti anjuran dokter mengenai anjuran jumlah cairan yang dikonsumsi, garam meja, asupan kalori, kualitas komposisi makanan, dll. Saat meresepkan terapi obat, tempat penting diambil oleh kelompok obat seperti diuretik, glikosida jantung, penghambat beta, penghambat saluran kalsium, penghambat enzim pengubah angiotensin, dll..

    Pengobatan sendiri tidak dapat diterima! Pasien perlu mengingat: semakin cepat penyebabnya diketahui, semakin besar kemungkinan untuk meminimalkan konsekuensi negatif dalam bentuk komplikasi, yang meliputi, antara lain, yang paling berbahaya - kematian jantung mendadak. Lindungi hatimu!