Utama > Vaskulitis

Apakah mungkin untuk kembali ke kehidupan normal setelah terkena stroke? Metode rehabilitasi yang efektif

Menghadapi konsekuensi stroke pada orang yang dicintai, kita sering tidak dapat segera menilai betapa pentingnya untuk tidak menyerah, berjuang untuk perkiraan saat ketika orang yang dicintai akan kembali ke kehidupan normal. Tetapi agar rehabilitasi berhasil, Anda perlu memahami apa yang perlu dilakukan dan, yang terpenting, kapan. Kami akan mencoba memahami masalah yang terkait dengan pemulihan dari stroke di artikel ini..

Konsekuensi stroke

Ada dua jenis utama stroke - iskemik dan hemoragik, masing-masing disebabkan oleh penyebab tertentu dan memiliki konsekuensi tertentu..

Pria setelah stroke hemoragik

Jenis stroke ini tergolong paling berbahaya, karena berhubungan dengan pendarahan otak, yang artinya daerah yang terkena bisa memiliki luas yang signifikan. Pasien dengan stroke hemoragik mengalami masalah yang parah dengan gerakan, ucapan, ingatan, dan kejernihan kesadaran. Kelumpuhan parsial adalah salah satu konsekuensi yang paling umum; itu mempengaruhi sisi kanan atau kiri tubuh (wajah, lengan, kaki), tergantung pada lokasi kerusakan otak. Ada hilangnya seluruh atau sebagian aktivitas motorik, perubahan tonus otot, dan sensitivitas. Selain itu, perilaku dan perubahan keadaan psikologis: ucapan setelah stroke menjadi tidak jelas, tidak koheren, dengan pelanggaran yang jelas terhadap urutan kata atau bunyi. Memiliki masalah dengan ingatan, pengenalan karakter, serta depresi dan sikap apatis.

Pria setelah stroke iskemik

Konsekuensi dari jenis stroke ini mungkin tidak terlalu parah; dalam kasus yang paling ringan, setelah waktu yang singkat, fungsi tubuh pulih sepenuhnya. Meski demikian, dokter tidak terlalu sering memberikan ramalan positif - masalah sirkulasi darah di otak jarang hilang tanpa jejak. Setelah stroke iskemik, terjadi gangguan menelan, bicara, fungsi motorik, pemrosesan informasi dan perilaku. Seringkali jenis stroke ini disertai dengan sindrom nyeri berikutnya yang tidak memiliki dasar fisiologis, tetapi disebabkan oleh masalah neurologis..

Sepanjang masa pemulihan setelah stroke, Anda perlu memantau dengan cermat batas atas tekanan darah pasien untuk mengambil tindakan tepat waktu jika terjadi peningkatan yang berbahaya. Indikator normalnya adalah 120–160 mm Hg. st.

Fitur perawatan untuk pasien setelah stroke: nasihat ahli

Jika akibat stroke adalah kelumpuhan, maka pasien perlu istirahat di tempat tidur. Dalam hal ini, setiap 2-3 jam, posisi tubuh pasien harus diubah untuk menghindari terbentuknya ulkus tekanan. Diperlukan untuk memantau keteraturan dan kualitas pembuangan, untuk mengganti linen tepat waktu, untuk mengamati setiap perubahan pada kulit dan selaput lendir. Pada tahap selanjutnya, pasif pertama, dan kemudian senam aktif, pijatan harus dilakukan, perlu untuk mengembalikan fungsi motorik pasien, jika memungkinkan. Selama periode ini, dukungan psikologis dan emosional dari kerabat dan teman sangat penting..

Metode terapi rehabilitasi dan penilaian keefektifannya

Metode untuk mempercepat rehabilitasi setelah stroke diperbaiki secara teratur, yang membantu pasien untuk mengembalikan sebagian atau seluruh fungsi yang hilang dan kembali ke standar hidup mereka sebelumnya..

Perawatan obat

Tugas utama obat-obatan selama periode ini adalah memulihkan aliran darah normal di otak dan mencegah pembentukan bekuan darah kembali. Karena itu, dokter meresepkan obat untuk pasien yang menurunkan tingkat pembekuan darah, meningkatkan sirkulasi otak, menurunkan tekanan darah, dan agen pelindung saraf untuk melindungi sel. Hanya dokter profesional yang dapat meresepkan obat-obatan tertentu dan mengikuti jalannya pengobatan..

Terapi botoks

Spastisitas adalah istilah medis untuk suatu kondisi di mana otot individu atau kelompok otot berada dalam nada konstan. Fenomena ini biasa terjadi pada pasien yang baru saja mengalami stroke. Untuk mengatasi kejang, suntikan Botox digunakan di area yang bermasalah, pelemas otot mengurangi ketegangan otot atau bahkan menguranginya sama sekali..

Ini adalah salah satu cara termudah tetapi paling efektif untuk mengembalikan lengan dan kaki Anda setelah stroke. Tugas utama latihan fisioterapi adalah untuk "membangunkan" serabut saraf hidup yang telah jatuh ke dalam tekanan biokimia, untuk menciptakan rantai baru hubungan di antara mereka sehingga pasien dapat kembali ke kehidupan normal atau bertahan dengan bantuan minimal dari pihak luar.

Pijat

Setelah stroke, otot perlu pulih, dan untuk ini, dokter merekomendasikan penggunaan pijatan terapeutik khusus. Prosedur ini meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi kondisi kejang, mengeluarkan cairan dari jaringan dan memiliki efek positif pada fungsi sistem saraf pusat..

Fisioterapi

Metode berdasarkan berbagai pengaruh fisik. Mereka bisa sangat efektif dalam memulihkan sirkulasi darah, mengurangi sindrom nyeri, dan meningkatkan fungsi berbagai organ. Banyaknya metode memungkinkan Anda memilih opsi yang sesuai untuk setiap kasus tertentu atau mengembangkan berbagai tindakan yang ditujukan untuk rehabilitasi sistem tubuh. Prosedur fisioterapi antara lain stimulasi otot listrik, terapi laser, elektroforesis, pijat getaran dan lain-lain..

Pijat refleksi

Dampak pada akupunktur atau titik aktif biologis tubuh membantu mengaktifkan vitalitasnya, bahkan menjadi metode pengobatan tambahan yang efektif. Akupunktur dan suntikan mengurangi kekencangan otot pada kondisi kejang, mengatur sistem saraf dan memperbaiki kondisi sistem muskuloskeletal.

Kinestetik

Salah satu cara paling modern untuk mengembalikan kemandirian pasien setelah stroke. Ini terdiri dari pembelajaran bertahap untuk melakukan gerakan yang tidak menimbulkan rasa sakit. Misalnya, untuk pasien yang terbaring di tempat tidur, salah satu tugas utama kinestetik adalah kemampuan untuk mengubah posisi tubuh secara mandiri secara teratur untuk mencegah pembentukan ulkus tekanan..

Terapi Bobath

Ini adalah keseluruhan tindakan yang kompleks berdasarkan kemampuan area otak yang sehat untuk mengambil tanggung jawab yang sebelumnya merupakan hak prerogatif dari area yang rusak. Hari demi hari, pasien belajar lagi untuk menerima dan memahami posisi tubuh yang benar di luar angkasa. Sepanjang seluruh proses terapi, dokter ada di samping pasien, yang mencegah terjadinya reaksi motorik patologis tubuh dan membantu melakukan gerakan yang bermanfaat.

Diet dan fitoterapi

Dalam keadaan pasca stroke, pasien membutuhkan nutrisi yang tepat dengan kandungan minimal makanan berlemak - sumber utama kolesterol berbahaya. Dasar menu paling sering adalah sayuran dan buah-buahan segar, daging tanpa lemak, biji-bijian. Cara terbaik adalah jika dokter meresepkan diet, berdasarkan karakteristik kasus tertentu. Perawatan dengan minyak esensial (rosemary, pohon teh, sage), serta penggunaan decoctions dan infus (rose hips, St. John's wort, oregano) digunakan sebagai metode phytotherapeutic..

Psikoterapi

Setelah stroke, setiap pasien membutuhkan bantuan psikologis, sebaiknya disediakan oleh seorang profesional. Selain fakta bahwa kondisi depresi dapat disebabkan oleh gangguan fungsi otak, pasien mengalami stres yang terus-menerus karena ketidakberdayaannya. Perubahan status sosial yang tajam dapat berdampak negatif pada kondisi psikologis pasien dan bahkan memperlambat proses pemulihan secara umum..

Ergoterapi

Reaksi perilaku selama masa pemulihan juga paling sering berubah, sehingga pasien perlu mempelajari kembali hal-hal yang paling sederhana - menangani peralatan rumah tangga, menggunakan transportasi, membaca, menulis, membangun ikatan sosial. Tujuan utama terapi okupasi adalah mengembalikan pasien ke kehidupan normal dan mengembalikan kemampuan bekerja..

Beberapa waktu setelah serangan stroke pertama, kemungkinan serangan stroke kedua meningkat sebesar 4-14%. Periode paling berbahaya adalah 2 tahun pertama setelah serangan.

Durasi rehabilitasi setelah stroke

Penting untuk mengambil tindakan untuk mengembalikan setiap fungsi tubuh yang hilang setelah stroke segera setelah kondisi pasien stabil. Dengan pendekatan terpadu untuk tugas ini, aktivitas motorik kembali ke pasien setelah 6 bulan, dan keterampilan bicara - dalam 2-3 tahun. Tentu saja, jangka waktunya tergantung pada tingkat kerusakan otak, kualitas prosedur yang dilakukan dan bahkan keinginan pasien itu sendiri, tetapi jika kita mendekati masalah dengan semua tanggung jawab, maka hasil pertama tidak akan lama lagi..

Semakin tiba-tiba serangan stroke, semakin mengejutkan konsekuensinya. Kemarin kerabat dekat Anda sehat dan ceria, tetapi hari ini dia tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dari luar. Perlu dipahami bahwa dalam situasi ini, banyak hal bergantung pada orang-orang yang ada di sebelahnya. Dan bukan hanya tingkat profesionalisme (meskipun ini merupakan faktor penting), tetapi juga dalam perawatan dan pemahaman manusia yang sederhana..

Pusat rehabilitasi mana yang bisa Anda hubungi?

Pemulihan dari stroke dapat dipercepat, cukup menempatkan pasien dalam kondisi yang akan memfasilitasi pemulihan yang cepat. Kontrol sepanjang waktu, perawatan, prosedur, jalan-jalan di luar ruangan, dan tidak adanya stres tambahan - semua ini diperlukan untuk pasien. Sebuah kota metropolitan modern seperti Moskow, dengan suasananya yang tidak menguntungkan dan kondisi yang kurang sesuai untuk kehidupan yang nyaman bagi para penyandang disabilitas, tidak banyak membantu proses pemulihan. Tetapi di dekat wilayah Moskow, ada pusat rehabilitasi yang nyaman, mirip dengan sanatorium biasa, tetapi dengan spesialisasi yang jelas dalam memulihkan kehidupan normal orang-orang yang menderita stroke. Salah satu contoh yang baik dari lembaga semacam itu adalah pusat rehabilitasi Three Sisters yang terkenal. Lembaga swasta ini terletak 30 km dari Jalan Lingkar Moskow di sepanjang Jalan Raya Shchelkovskoye, di kawasan yang bersih secara ekologis. Dikelilingi oleh hutan pinus yang wangi, center ini selalu terbuka untuk mereka yang membutuhkan bantuan, maupun untuk orang yang mereka cintai. Spesialis berkualifikasi bekerja di sini, yang akan mengembangkan program rehabilitasi individu setelah stroke dan menerapkannya di tingkat tertinggi. Terapi fisik menurut metode terbaru dan klasik, terapi okupasi, pijat, kelas dengan psikolog dan terapis wicara, kinesitherapy - ini hanyalah daftar prosedur rehabilitasi yang tidak lengkap yang ditawarkan oleh Three Sisters Center. 35 kamar yang nyaman dilengkapi sesuai dengan kondisi pasien - setiap kamar memiliki tombol alarm, perabot khusus, serta telepon, TV bahkan akses internet. Akomodasi di pusat rehabilitasi Three Sisters tidak hanya menjadi ukuran yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat setelah stroke, tetapi juga sebagai hiburan yang menyenangkan dalam lingkungan yang nyaman dan ramah..

* Lisensi Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow No. LO-50-01-011140, dikeluarkan oleh LLC RC Three Sisters pada 02 Agustus 2019.

Stroke otak: penyebab, gejala, konsekuensi

Home Stroke Jenis Stroke Otak Stroke: Penyebab, Gejala, Konsekuensi

Kekalahan jaringan otak, terlepas dari tingkatannya, merupakan ancaman besar bagi kehidupan dan kesehatan manusia. Salah satu penyakit yang sering diderita adalah stroke otak. Dia memiliki gejala yang parah dan membutuhkan perhatian medis segera..

informasi Umum

Stroke otak dalam pengobatan dianggap sebagai pelanggaran akut sirkulasi darah di suatu organ. Sebagai hasil dari proses yang sedang berlangsung, ujung saraf rusak atau kematian jaringan dimulai..

Penyebab utama stroke adalah bekuan darah, yang sebagian atau seluruhnya menghalangi lumen pembuluh serebral. Penyakit ini menyebabkan terjadinya pelanggaran atau hilangnya fungsi tubuh tertentu, tergantung pada tingkat kerusakannya. Pasien sering mengalami gangguan bicara, timpang, atau kelumpuhan.

Jenis stroke

Stroke otak, tergantung dari penyebab kemunculannya, dibagi menjadi dua jenis utama yang masing-masing memiliki ciri khas tersendiri:

  1. Iskemik. Faktor yang memprovokasi adalah penyumbatan pembuluh organ oleh plak aterosklerotik atau trombus. Oksigen dan nutrisi berhenti mengalir ke area otak yang terkena. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa proses penyumbatan dapat berlangsung dalam waktu yang cukup lama. Dalam kasus ini, semua gejala meningkat secara bertahap. Pertama-tama, ada sakit kepala paroksismal yang disertai dengan hilangnya kendali atas tubuh. Seiring waktu, mual dan muntah muncul. Serangan semacam itu dapat sering diulang, berlalu dengan cepat, tetapi menyebabkan kelumpuhan.
  2. Hemoragik. Penyebab serangan ini adalah pecahnya pembuluh darah otak, akibatnya sejumlah besar darah masuk ke dalamnya. Stroke hemoragik memanifestasikan dirinya dalam bentuk hematoma, yang memberi tekanan pada bagian tertentu dari organ. Tingkat kerusakan tergantung pada area otak tempat terjadinya perdarahan. Gejala utamanya adalah sakit kepala parah yang parah, mual dan kehilangan kesadaran. Bergantung pada lokasi pembuluh darah yang terkena, stroke hemoragik dibagi menjadi subspesies berikut:
  • subdural (antara membran);
  • subarachnoid (antara membran arachnoid dan otak);
  • epidural (antara membran atas dan tengkorak).

Seringkali, perdarahan terjadi akibat hipertensi. Salah satu komplikasi penyakit yang paling umum adalah peningkatan tekanan intrakranial..

Zona kerusakan

Setiap bagian organ dapat terkena stroke. Area ditentukan oleh hasil diagnostik, karena jalannya terapi, kemungkinan konsekuensi dan prognosis lebih lanjut bergantung padanya..

Gangguan peredaran darah paling sering diamati di belahan kanan atau kiri. Mereka bertanggung jawab atas fungsi tubuh tertentu, yang menyebabkan hilangnya fungsi tubuh..

Selain itu, perdarahan bisa terjadi di batang otak. Ini berisi pusat-pusat utama yang bertanggung jawab atas sebagian besar proses kehidupan manusia. Itulah mengapa kekalahan area ini di lebih dari 90% kasus berakhir dengan kematian pasien..

Dalam kasus yang jarang terjadi, lesi otak kecil terbentuk. Sulit untuk mendiagnosis proses seperti itu, penyakitnya parah dan biasanya berakibat fatal.

Faktor risiko dan penyebab stroke

Kemungkinan terkena stroke otak meningkat jika seseorang menjalani gaya hidup yang tidak sehat, menyalahgunakan alkohol, atau merokok. Kelompok risiko juga mencakup pasien berusia 55 tahun ke atas. Namun menurut hasil penelitian, ditemukan bahwa dalam beberapa tahun terakhir, kejadian stroke mengalami peningkatan bahkan pada usia yang lebih muda..

Selain itu, faktor risiko meliputi:

  1. Adanya penyakit pada miokardium dan pembuluh darah.
  2. Nutrisi yang tidak tepat, ketika diet seseorang termasuk makanan berlemak, asin, pedas, makanan instan dalam jumlah besar.
  3. Bekerja dalam produksi yang berbahaya.
  4. Sering stres.
  5. Aktivitas fisik yang hebat.

Diantara penyebab gangguan peredaran darah akut di otak adalah:

  1. Aneurisma.
  2. Vasospasme.
  3. Trombosis.
  4. Penipisan dinding pembuluh darah.
  5. Pelanggaran dan kelainan perkembangan pembuluh darah.

Aterosklerosis juga merupakan pemicu serangan. Itu sebabnya, saat mengidap penyakit ini, diperlukan penanganan segera..

Tanda dan gejala utama

Stroke otak sering terjadi secara tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas. Telah ditemukan bahwa ia memanifestasikan dirinya segera setelah bangun atau di malam hari. Selain itu, ketegangan psiko-emosional menjadi provokator gangguan peredaran darah akut..

Serangan itu disertai gangguan bicara. Pasien tidak dapat mengucapkan bahkan frase sederhana. Juga di antara tanda-tandanya adalah:

  1. Mati rasa wajah di satu sisi atau tungkai. Datang tiba-tiba.
  2. Sakit kepala parah yang tidak merespons pengobatan analgesik.
  3. Penglihatan menurun di satu atau kedua mata.
  4. Pusing, mengakibatkan gaya berjalan yang sempoyongan.
  5. Peningkatan tajam pada indikator tekanan darah.

Penderita juga sering mengeluhkan detak jantung melambat, pernapasan meningkat, suhu tubuh meningkat dan kulit wajah kemerahan..

Pertolongan pertama

Ketika serangan terjadi pada seseorang, pertama-tama, Anda harus memanggil tim ambulans, menjelaskan gejala yang muncul secara singkat dan semudah mungkin kepada operator, dan memberi tahu tentang dugaan stroke. Ini akan memungkinkan operator untuk mengarahkan tim dengan peralatan yang diperlukan ke orang yang cedera..

Orang itu dibaringkan sehingga kepalanya sedikit terangkat. Penting untuk memberi udara segar. Untuk melakukan ini, kendurkan ikat pinggang, buka kancing jaket, kemeja, mantel.

Jika terjadi muntah dan kurang kesadaran, korban perlu membersihkan saluran napas dari muntahan dan membalikkannya ke sisi kanan..

Dalam kasus ketika seseorang sadar, tekanan darah harus diukur jika memungkinkan. Jika meningkat, perlu diberikan obat untuk mengurangi indikator. Jika tidak ada obat, kaki korban direndam dalam air panas. Jangan panik karena akan memperburuk kondisi pasien..

Diagnostik

Untuk menentukan stroke otak, apapun jenisnya, dilakukan langkah-langkah berikut:

  1. Rentangkan tangan Anda di depan Anda dan tutup mata Anda. Telapak tangan terangkat. Dengan adanya gerakan yang tidak terkontrol dari satu anggota tubuh, maka terjadi stroke.
  2. Buat proposal. Jika terjadi gangguan peredaran darah akut di otak, pasien tidak akan dapat mengucapkan kata-kata yang sederhana sekalipun.
  3. Tersenyum. Dengan stroke, senyumnya berubah. Paling sering, satu sisi wajah tidak bergerak atau diturunkan.

Selain itu, kerusakan otak ditentukan dalam kasus-kasus di mana lidah yang menonjol menyimpang ke satu sisi, dan lengan yang diangkat asimetris..

Untuk menentukan jenis stroke setelah memberikan pertolongan pertama kepada pasien dan menstabilkan kondisinya, MRI atau CT scan otak ditentukan. Metode tersebut bertujuan untuk mengidentifikasi penyebab gangguan peredaran darah akut di otak.

Pengobatan

Metode dan metode terapi dipilih secara individual untuk setiap pasien sesuai dengan tingkat keparahan lesi, jenis stroke otak..

Ketika tipe iskemik terdeteksi, obat digunakan untuk mengencerkan darah, menghilangkan plak aterosklerotik atau trombosis. Dalam kasus yang sulit, intervensi bedah diresepkan untuk menghilangkan gangguan peredaran darah. Juga digunakan obat-obatan yang merangsang otak.

Dalam kasus ketika stroke hemoragik ditegakkan selama diagnosis, pertama-tama, tindakan diambil untuk menghilangkan kerusakan pada dinding pembuluh darah. Untuk tujuan ini, pembedahan ditentukan. Obat digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Tetapi terlepas dari jenis gangguan peredaran darah akut di otak, pasien diberi resep obat untuk:

  • bantuan pembengkakan jaringan;
  • pemulihan kerja otot jantung dan pembuluh darah;
  • pencegahan komplikasi dan kemungkinan konsekuensi;
  • normalisasi fungsi pernapasan.

Setelah terapi obat, metode pengobatan lain ditentukan, seperti prosedur fisioterapi, terapi olahraga, diet. Semuanya ditujukan untuk memulihkan fungsi tubuh yang rusak dan mencegah serangan kedua..

Rehabilitasi

Dengan stroke otak, masa rehabilitasi sangat penting. Itu berlangsung, tergantung pada tingkat kerusakan pada jaringan organ, dari beberapa bulan hingga 3 tahun. Para ahli merekomendasikan untuk tinggal di sanatorium neurologis khusus pada periode pemulihan awal.

Pasien akan menerima perawatan medis yang diperlukan di sana, dokter akan mengembangkan kursus rehabilitasi individu yang bertujuan memulihkan aktivitas fisik, ucapan, keadaan psiko-emosional, sindrom vestibular.

Pasien diberi resep metode fisioterapi (elektroforesis, magnetoterapi, terapi lumpur), pijat, akupunktur, refleksologi, dan fisioterapi..

Durasi dan jumlah kursus fisioterapi, pijat dipilih secara individual. Mereka memungkinkan untuk memulihkan sirkulasi darah di area otak yang terkena.

Serangkaian latihan ditujukan untuk memulihkan aktivitas fisik, meningkatkan kekencangan otot. Secara bertahap, pasien diajari keterampilan berjalan, swalayan rumah tangga.

Pada masa rehabilitasi awal dan akut, gerakan pasif digunakan. Mereka memungkinkan Anda untuk merangsang munculnya gerakan yang lebih aktif, memulihkan sirkulasi darah, menghentikan kejang otot.

Latihan pada tahap awal pemulihan harus dilakukan di bawah pengawasan dan bantuan spesialis.

Diet

Performa dan kondisi sistem kardiovaskular bergantung pada nutrisi pasien. Itulah sebabnya, setelah serangan stroke otak terjadi, pasien perlu menjalani diet khusus..

Metabolisme dalam tubuh tergantung pada kualitas makanan. Nutrisi yang tepat akan mencegah serangan terulang kembali. Para ahli merekomendasikan:

  1. Tolak minuman beralkohol, kopi kental, dan teh.
  2. Jangan makan makanan berlemak, asin, dan pedas.
  3. Kurangi jumlah gula dan manisan.
  4. Perkenalkan blueberry dan cranberry ke dalam makanan. Minuman buah segar dan buah beri bermanfaat.
  5. Tolak bumbu perendam, makanan kaleng, makanan yang dipanggang, makanan instan.
  6. Gunakan minyak bunga matahari yang tidak dimurnikan untuk saus salad dan memasak.
  7. Makan cukup protein, karbohidrat, dan lemak.

Anda juga perlu rutin mengonsumsi sayuran segar, bumbu dapur, dan buah-buahan. Mereka mengandung berbagai vitamin dan mineral yang membantu mendukung sistem kardiovaskular..

Konsekuensi dan harapan hidup setelah stroke

Setelah stroke otak, tingkat keparahan konsekuensinya ditentukan oleh derajat, area kerusakan organ, ketepatan waktu pengobatan, kepatuhan terhadap rekomendasi selama masa pemulihan..

Seringkali, setelah serangan, konsekuensi berikut diamati:

  1. Gangguan bicara.
  2. Kelumpuhan atau mati rasa pada anggota tubuh.
  3. Amnesia.
  4. Kesulitan dalam memahami informasi.
  5. Konsentrasi yang terganggu, keterampilan motorik umum.

Berapa lama mereka hidup setelah stroke ditentukan oleh banyak faktor. Dengan kerusakan pada batang otak atau otak kecil, kematian terjadi dalam tahun pertama pada sekitar 90% pasien. Dalam kasus lain, dengan perawatan tepat waktu, pasien bisa berumur panjang..

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko serangan gangguan peredaran darah akut di otak, disarankan untuk mematuhi aturan pencegahan berikut:

  1. Berhenti merokok dan minuman beralkohol. Mereka memiliki efek negatif pada sistem kardiovaskular..
  2. Jalan kaki setiap hari, berolahraga di pagi hari.
  3. Pantau berat badan Anda. Kelompok risiko juga termasuk pasien yang mengalami obesitas.
  4. Makan dengan benar dan seimbang.
  5. Amati rezim kerja dan istirahat.
  6. Hilangkan kondisi depresi, stres, neurosis.

Penting juga untuk diuji setiap tahun. Diagnosis tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk memastikan adanya trombosis dan mengobati.

Gangguan peredaran darah akut di otak paling sering dimanifestasikan secara tajam, disertai gejala yang parah. Kondisi seperti itu membutuhkan perhatian medis segera, karena ketidakhadirannya menyebabkan kematian atau konsekuensi parah, seperti kelumpuhan. Itulah mengapa penting untuk memantau kesehatan dan menjalani pemeriksaan rutin..

Tentang stroke dengan kata yang paling sederhana

Banyak yang telah mendengar bahwa ada penyakit seperti itu - stroke. Seberapa besar skala fenomena ini diilustrasikan dengan jelas oleh data statistik. Di Rusia setiap tahun 300-500 orang dari 100 ribu terserang stroke. 25% pasien meninggal dalam bulan pertama, yang berkorelasi dengan statistik WHO dunia, yang menurutnya angka kematian akibat stroke, dalam peringkat penyebab umum kematian, berada di urutan kedua..

Kami pasti akan berbicara tentang sisa 75% dari mereka yang selamat nanti. Sementara itu, saya ingin mencatat bahwa pada banyak tahap perkembangan penyakit, tragedi dapat dihindari. SEBELUM terserang stroke, SEBELUM terserang stroke dan SEGERA SETELAH stroke, masih belum terlambat untuk mengontrol kualitas dan lamanya hidup serta kembali ke pola hidup sehat..

Stroke adalah kelainan otak yang paling umum. Penyebab stroke adalah gangguan akut pada peredaran darah di otak, yang mula-mula menyebabkan gangguan, dan kemudian, tanpa bantuan medis segera, hingga kematian area yang rusak. Stroke terjadi secara tiba-tiba, tiba-tiba dan seringkali mengakibatkan kecacatan yang serius atau bahkan kematian pada penderita.

Apa itu stroke

Jadi, ini adalah pelanggaran sirkulasi darah otak, yang menyebabkan konsekuensi serius. Penyebab utama penyakit ini adalah kerusakan pembuluh darah. Untuk alasan yang sama, serangan jantung terjadi. Kita dapat mengatakan bahwa stroke dan serangan jantung adalah "saudara kembar", dengan percaya diri menempati urutan teratas dalam peringkat penyebab kematian. Hanya dengan serangan jantung, pembuluh jantung terpengaruh, dan dalam kasus stroke, pembuluh otak terpengaruh..

Ada dua jenis stroke. Stroke iskemik pada 95% kasus terjadi karena aterosklerosis arteri karotis dan vertebralis, serta pembuluh darah otak. Aterosklerosis adalah saat plak muncul di dinding pembuluh darah, yang seiring waktu menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah. Penyempitan 70% atau lebih berbahaya bagi suplai darah ke otak. Bahkan sebelum wadahnya benar-benar menyempit, ada bahaya plak akan terlepas dan menyumbat wadah di tempat lain..

Stroke hemoragik terjadi akibat aliran darah dari pembuluh darah ke jaringan otak di sekitarnya. Dalam 60% kasus, stroke ini merupakan akibat dari hipertensi, ketika arteri pecah di tempat yang melemah. Dan juga akibat alkoholisme, ketika mekanisme pembekuan darah dan fungsi hati terganggu. Lebih jarang, perdarahan bisa disebabkan oleh kelainan darah.

Penyebab stroke

Penegasan bahwa lebih baik mencegah penyakit daripada menyembuhkannya sepenuhnya berlaku untuk stroke, karena dengan stroke yang sudah terjadi, pertanyaan tentang hidup atau mati sangat akut. Dan Anda bisa mencegah, Anda bisa menghindari tragedi itu. Penyakit ini telah dikenal dengan berbagai nama selama berabad-abad, telah dipelajari secara komprehensif, dan faktor-faktor apa yang mempengaruhi perkembangan awal stroke juga diketahui. Kita bisa mempengaruhi banyak dari mereka untuk mencegah stroke.

Keturunan. Jika salah satu orang tua di bawah usia 50 tahun mengalami stroke atau serangan jantung, maka diyakini bahwa dengan kemungkinan besar penyakit tersebut dapat muncul pada anak-anak mereka..

Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan lebih rinci faktor risiko, yang mempengaruhi yang dapat mengurangi kemungkinan stroke..

Merokok. Sudah menjadi fakta yang terbukti bahwa merokok terus-menerus menyebabkan kerusakan pembuluh darah aterosklerotik. Aterosklerosis adalah penyebab utama stroke iskemik. Jadi, di Eropa, setelah diberlakukannya undang-undang yang melarang merokok di tempat umum, jumlah kasus serangan jantung dan stroke menurun 14%..

Kolesterol Tinggi. Kolesterol 80% diproduksi oleh tubuh. Bedakan antara kolesterol kepadatan tinggi ("baik") dan kepadatan rendah ("buruk"). Yang menempel di dinding pembuluh darah, menyumbatnya, dan mengganggu aliran darah - ini "buruk", kepadatan rendah. Kadar kolesterol "jahat" yang tinggi menyebabkan perkembangan aterosklerosis vaskular.

Peningkatan gula. Sudah dengan pradiabetes, yaitu dengan sedikit peningkatan gula darah, risiko aterosklerosis vaskular sangat meningkat. Dan dengan hasil tes 7 mmol / liter, penderita diabetes mulai ditangani secara intensif, seperti sudah terlanjur terkena stroke..

Hipertensi. Tekanan darah tinggi (lebih dari 140/90 mm Hg) untuk waktu yang lama. Pada hipertensi, seluruh sistem pembuluh darah menderita pertama-tama, tetapi juga organ-organ yang membutuhkan suplai darah maksimum, termasuk otak.

Apnea tidur. Ada juga penyakit seperti itu dalam klasifikasi internasional. Itu juga penyebab stroke. Faktanya, hal itu diungkapkan dengan menghentikan pernapasan saat tidur selama mendengkur selama 1-2 menit, akibatnya konsentrasi oksigen dalam darah bisa turun di bawah 50%, yang dapat menyebabkan kerusakan otak hingga stroke iskemik..

Menurut statistik, banyak pasien yang memang dibawa ke institusi medis dengan stroke dan penyakit kardiovaskular lainnya yang terjadi pada malam atau pagi hari. Dan sindrom apnea tidur obstruktif mungkin menjadi penyebab tragedi tersebut.

Kegemukan. Jaringan adiposa adalah organ endokrin independen yang menghasilkan berbagai zat aktif biologis yang memengaruhi organ manusia lainnya. Jadi, kelebihan jumlah jaringan adiposa, selain meningkatkan risiko terkena diabetes mellitus tipe 2 dan berbagai onkologi, juga mempengaruhi perkembangan trombosis dan aterosklerosis..

Indeks massa tubuh (BMI) digunakan untuk menilai obesitas. Dengan kelebihan berat badan, BMI dari 25 menjadi 29,9 kg / m2, risiko terkena stroke meningkat 22%, dan pada orang dengan BMI 30 kg / m2 atau lebih, risiko stroke iskemik sudah 64% lebih tinggi..

Nutrisi yang tidak tepat. Ada ungkapan "Dia yang makan sedikit, umurnya panjang, karena dengan pisau dan garpu kita menggali kuburan kita sendiri." Benar, makan berlebihan menyebabkan obesitas, yang baru saja kita bicarakan. Tapi selain seberapa banyak makan, Anda perlu memperhatikan sebenarnya apa yang Anda makan. Ada makanan yang meningkatkan kolesterol dan makanan yang meningkatkan risiko hipertensi. Konsumsi sayur dan buah yang tidak mencukupi sekarang disebut sebagai faktor risiko tersendiri.

Konsekuensi stroke

Di awal, kami telah menyebutkan kematian akibat stroke untuk 25% pasien. Sekitar setengah dari kematian terjadi dalam dua hari pertama akibat kerusakan jaringan otak yang parah.

70% penyintas mengalami gangguan neurologis serius yang dapat menetap pada pasien selama lebih dari setahun:

  • Kemungkinan masalah serius dengan ucapan, baik dengan pengucapan dan persepsi
  • Atau gangguan penglihatan. Adapun satu atau kedua mata.
  • Sering terjadi kelumpuhan sebagian atau seluruhnya pada anggota badan. Belajar bergerak dan berjalan setelah stroke.

Dan hanya 5% yang dapat pulih sepenuhnya tanpa perubahan sisa dan kecacatan. Jadi siapa pun yang tidak ingin menghabiskan sisa hari dengan berbaring, tanpa bergerak, diberi makan sendok dan mengganti popok, sebaiknya ikuti langkah-langkah sederhana untuk mencegah stroke..

Pencegahan stroke

Untuk meminimalkan risiko stroke, tindakan pencegahan harus ditujukan untuk menghilangkan alasan perkembangannya di atas. Saran dari semua ahli jantung tentang pencegahan stroke sangat sederhana dan lebih seperti anjuran untuk gaya hidup sehat..

  1. DILARANG MEROKOK! Merokok melipatgandakan risiko stroke
  2. Lakukan aktivitas fisik yang layak setiap hari
  3. Pantau kadar kolesterol dan gula darah normal
  4. Pantau tekanan darah. Tekanan darah normal - 119/79 ke bawah
  5. Memiliki berat badan normal. Indeks massa tubuh harus antara 18,5 dan 24,99
  6. Ikuti prinsip makan sehat

Serangan iskemik transien

Ini tidak terjadi pada semua orang, tetapi terkadang, sebagai peringatan terakhir atau sebagai kesempatan lain untuk mencegah masalah, tanda-tanda stroke jangka pendek tiba-tiba muncul. Karena gangguan jangka pendek dari sirkulasi darah di otak, setengah dari mulut mati rasa, atau lipatan nasolabial menggantung, ucapan menjadi tidak jelas, atau mata menjadi gelap.

Dan kemudian semuanya hilang. Tapi masih terlalu dini untuk "menghembuskan napas" dan bersukacita atas apa yang telah "berlalu"! Ini bukan lagi panggilan - ini adalah alarm, ini penting untuk diambil tindakan. Bertahan dari serangan iskemik transien berulang (ini adalah nama dari kondisi hampir stroke) sangat tidak mungkin.

Ke dokter! Selain rangkaian tindakan minimal, yang telah disebutkan di bab sebelumnya, tentunya tidak mungkin dilakukan tanpa narkoba. Jika Anda belum minum obat apa pun, statin (obat penurun kolesterol) dan aspirin pasti akan diresepkan. Wajib minum obat untuk menormalkan tekanan darah dan gula darah.

Tidak ada obat yang akan membantu jika Anda tidak mengubah kebiasaan hidup Anda! Tidak ada kata terlambat untuk berhenti merokok. Tidak ada kata terlambat untuk mulai berolahraga. Dan berhentilah makan berlebihan, seolah-olah Anda kelaparan selama seminggu, kehilangan berat badan ekstra itu.

Informasi lebih lanjut tentang serangan iskemik transien dan faktor risiko stroke dalam video:

Gejala stroke: jika penyakit sudah mulai

Namun, jika stroke telah dimulai, Anda harus bertindak sangat cepat! Nasib seseorang tergantung pada diagnosis yang tepat. Anda punya tiga jam. Jika dalam tiga jam pasien memiliki waktu untuk mendapatkan perawatan medis yang berkualitas, maka bagian otak yang "terpana" karena kekurangan oksigen masih memiliki kesempatan untuk pulih..

Seringkali gejala stroke tidak sulit untuk diperhatikan, mereka, seperti yang mereka katakan, "di wajah". Dan dalam kasus stroke, ini bukan kiasan. Jika Anda melihat perubahan aneh pada perilaku orang yang Anda cintai, misalnya bicara, gaya berjalan atau gerakan tubuh telah berubah, ada kelesuan yang tidak biasa (terutama di satu sisi tubuh), orang tersebut terhambat, tidak mengerti apa yang Anda katakan kepadanya, ada gangguan penglihatan, pusing atau sakit kepala yang tidak masuk akal, terutama bila beberapa gejala yang terdaftar digabungkan, berhati-hatilah dan minta dia menyelesaikan beberapa tugas.

Minta untuk tersenyum. Dengan stroke, asimetri wajah, senyuman yang terdistorsi (senyum "sarkastik") akan segera terlihat. Salah satu sudut mulut akan lebih tinggi dari yang lain, lipatan nasolabial akan melorot.

Angkat lengan ke atas atau rentangkan di depan Anda. Dengan satu pukulan, satu lengan akan naik dengan mudah, sementara yang lain tidak akan naik atau naik dengan kesulitan yang nyata.

Ulangi kalimat setelah Anda. Dengan stroke, terkadang ada gangguan bicara yang terlihat. Tapi bila pelanggarannya tidak terlalu ekspresif, Anda bisa meminta ekspresi yang sulit untuk Anda. Misalnya: "Dalam skala, seperti panasnya kesedihan, tiga puluh tiga pahlawan." Biasanya, gangguan bicara akan terlihat.

Pertolongan pertama untuk stroke

Pertama-tama, kami memanggil ambulans. Saat ini, jaringan pusat vaskular sudah mapan di Rusia dan terus berkembang. Di sanalah ambulans harus membawa pasien, melewati ruang gawat darurat rumah sakit. Pusat-pusat tersebut memiliki peralatan tomografi yang diperlukan yang bekerja 24 jam sehari, yang akan membantu menentukan jenis stroke yang diderita pasien.

Faktanya adalah tidak mungkin memulai pengobatan tanpa CT scan kepala. Hanya dengan bantuannya ditentukan siapa yang mengalami perdarahan dan siapa yang memiliki bekuan darah di pembuluh. Ini adalah metode penelitian khusus di mana, dengan menggunakan sinar-X, gambar bagian lapisan demi lapisan otak diperoleh, yang menunjukkan sifat perubahan dalam jaringannya..

Sementara itu, sambil menunggu ambulans datang, baringkan pasien dengan bantal tinggi di bawah punggung, bahu, dan kepalanya. Putar kepala Anda ke samping untuk berjaga-jaga. Kerah, ikat pinggang, ikat pinggang - tidak ada yang menghalangi pernapasan. Berikan udara segar ke dalam ruangan.

Memulai pengobatan stroke

Keselamatan otak, dan bahkan pasien itu sendiri, sangat individual dan bergantung pada banyak faktor dan kombinasinya. Faktor pertama adalah berapa lama waktu telah berlalu sejak serangan stroke dimulai. Selanjutnya - kondisi pasien, kontraindikasi apa yang dimilikinya, usianya, adanya penyakit kronis lainnya, dll, dan sebagainya. Dan juga jenis stroke yang terdeteksi pada tomografi.

Selama masa pengobatan stroke itu sendiri, penting untuk tidak melupakan perlunya tindakan umum yang bertujuan untuk mempertahankan fungsi vital, dan tentang pencegahan kemungkinan komplikasi: emboli paru, komplikasi jantung, pneumonia, luka baring. Tekanan darah dan gula darah harus dipantau.

Pada stroke iskemik, jika tidak lebih dari tiga jam telah berlalu dan jika orang tersebut tidak memiliki kontraindikasi, seperti tekanan darah sangat tinggi atau masalah dengan pembekuan darah, maka mereka mulai menyuntikkan trombolitik untuk mencoba melarutkan gumpalan darah dan mencegah area otak yang mengalami gangguan sirkulasi darah sepenuhnya..

Jika sudah lebih dari tiga jam (jaringan sudah mati), dan tidak diketahui sudah berapa lama waktunya, maka trombolisis tidak dilakukan. Perawatan utama adalah mengonsumsi aspirin sebagai tindakan pencegahan terhadap komplikasi lebih lanjut, serta suntikan garam intravena. Ketika komplikasi muncul, mereka diperbaiki, kemudian mereka memulai rehabilitasi.

Stroke hemoragik adalah kondisi yang lebih berbahaya daripada stroke iskemik. Bantuan operasional dari ahli bedah saraf seringkali diperlukan. Jika pasien dapat diangkat dari kondisi yang serius, maka pemulihan dan perawatannya sama seperti setelah stroke iskemik..

Pulih dari stroke

Saat kondisi kesehatan pasien stabil atau membaik, ia dipindahkan ke departemen neurologis. Yang paling efektif dalam mengobati stroke adalah serangkaian tindakan. Selain perawatan obat yang ditujukan untuk mencegah aterosklerosis, hipertensi, dan diabetes, akan baik jika spesialis dari profil yang berbeda mulai menangani pasien sedini mungkin: dokter mata, fisioterapis, ahli terapi wicara, dan spesialis terapi fisik..

Tim multidisiplin yang berdedikasi untuk pengobatan stroke, dengan pengalaman di departemen vaskular dan pengetahuan di bidang rehabilitasi pasien tersebut adalah hal yang paling penting bagi seseorang dengan stroke. Ketika stroke telah terjadi, dan sebagian otak telah mati, tidak ada obat yang dapat memulihkannya. Tim dokter multidisiplin akan membantu memulihkan pasien dengan cepat dengan mengembangkan bagian lain dari otaknya.

Ngomong-ngomong, tentang obat-obatan:

Tentang nootropik dan obat lain

Saat mengumpulkan bahan untuk artikel tersebut, di dua sumber berbeda, dokter secara khusus mencatat obat-obatan yang mengklaim dapat memulihkan setelah stroke. Berkat iklan, beberapa nama mereka terkenal: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glycine, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Obat-obatan ini yang termasuk dalam kelompok nootropik dan pelindung saraf adalah obat dengan kemanjuran yang belum terbukti. Tidak ada bahaya atau manfaat darinya, dan obat ini tidak digunakan di mana pun di dunia untuk pengobatan stroke..

Dengan keefektifan yang belum dikonfirmasi, ada juga pengobatan non-farmakologis untuk stroke. Perawatan yang terkait dengan terapi laser transkranial masih diragukan dalam hal kompleksitas dan keamanan pasien. Intervensi bedah saraf untuk stroke iskemik juga masih kontroversial..

Stroke: tipe, tanda, pertolongan pertama dan rehabilitasi

Stroke membunuh 6 juta orang di seluruh dunia setiap tahun. Kebanyakan orang kemudian tetap menjadi cacat. Prognosis secara langsung tergantung pada kecepatan perawatan medis. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya dan bagaimana berperilaku dengan benar dalam situasi ini..

Apa itu stroke, tipenya

Patologi tersebar luas. Hanya di Federasi Rusia ada 3 kasus stroke per 1000 penduduk. Dalam pelepasan anumerta, ia tercatat sebagai penyebab kematian pada 23,5% orang.

Bahkan jika pasien tidak meninggal setelah mengalami kecelakaan pembuluh darah, lebih dari 80% dari mereka tetap cacat. Seringkali, kelainan saraf begitu parah sehingga pasien tidak mampu merawat dirinya sendiri. Stroke merupakan penyebab kematian ketiga.

Ada 2 jenis stroke: iskemik dan hemoragik. Mekanisme perkembangan mereka dan fitur pengobatan tidak ada hubungannya satu sama lain. Ada juga jenis lesi vaskular hemoragik khusus - ini adalah perdarahan subarachnoid.

Iskemik

Stroke iskemik adalah pelanggaran peredaran darah di otak yang disertai dengan serangan akut. Patologi berkembang karena pelanggaran atau penghentian total suplai darah ke otak. Hal ini menyebabkan pelunakan jaringannya dan serangan jantung di area yang terkena. Ini adalah iskemia vaskular serebral yang merupakan salah satu penyebab utama kematian pada orang di seluruh dunia. Stroke semacam itu terjadi 6 kali lebih sering daripada lesi hemoragik..

Ini bisa dari 2 jenis:

  • Trombotik. Berkembang karena penyumbatan pembuluh darah di otak oleh bekuan darah.
  • Lambang. Ini terjadi ketika pembuluh darah yang terletak jauh dari otak tersumbat. Sumber emboli yang paling umum adalah otot jantung (stroke kardioemboli)..

Dalam 80% kasus, fokus patologis terlokalisasi di arteri serebral tengah. Kapal lain menyumbang 20% ​​sisanya.

Alasan yang dapat memicu kerusakan iskemik pada arteri dan vena serebral:

  • Infark miokard.
  • Tekanan darah tinggi atau rendah.
  • Fibrilasi atrium.
  • Diabetes.
  • Gangguan metabolisme lipid.

Faktor risiko meliputi: usia tua, kecenderungan turun-temurun terhadap kecelakaan vaskular, serta ciri gaya hidup.

Gejala stroke iskemik tidak meningkat secepat gejala kerusakan otak akibat hemoragik.

Manifestasinya:

  • Mengantuk, tuli.
  • Pingsan jangka pendek.
  • Sakit kepala, pusing.
  • Mual dan muntah.
  • Sakit mata yang semakin parah dengan gerakan.
  • Kejang.
  • Berkeringat, hot flashes, mulut kering.

Manifestasi neurologis iskemia berbeda bergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh. Untuk tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, anggota tubuh bagian bawah dan atas terpengaruh, paresis lidah dan wajah diamati, fungsi visual dan / atau pendengaran memburuk.

Hemoragik

Stroke hemoragik adalah perdarahan di rongga tengkorak. Penyebab paling umum dari pecahnya pembuluh darah adalah tekanan darah tinggi..

Faktor pemicu lainnya termasuk:

  • Aneurisma.
  • Malformasi pembuluh serebral.
  • Vaskulitis.
  • Penyakit jaringan ikat sistemik.
  • Minum obat tertentu.
  • Angiopati amiloid.

Awitan patologi akut, paling sering manifestasi terjadi dengan latar belakang tekanan darah tinggi. Seseorang mengalami sakit kepala parah, pusing, disertai muntah atau mual. Keadaan ini dengan cepat digantikan oleh pingsan, kehilangan kesadaran, hingga perkembangan koma. Bisa terjadi kejang.

Gejala neurologis diwujudkan dalam bentuk hilang ingatan, gangguan kepekaan dan fungsi bicara. Satu sisi tubuh, yang berada di sisi berlawanan dari lesi, kehilangan kemampuannya untuk berfungsi secara normal. Ini berlaku tidak hanya untuk otot-otot tubuh, tetapi juga untuk wajah..

Stroke dengan terobosan darah ke ventrikel otak itu sulit. Korban mengalami gejala meningitis dan kejang. Dia kehilangan kesadaran dengan cepat.

Tiga minggu berikutnya setelah menderita stroke dianggap paling sulit. Saat ini, edema serebral berkembang. Dialah yang menjadi alasan utama kematian pasien. Mulai dari minggu keempat, pada orang yang masih hidup, gejala lesi menjadi berbalik arah. Mulai saat ini, tingkat keparahan kerusakan otak dapat dinilai. Mereka menentukan tingkat kecacatan apa yang akan diberikan kepada korban..

Perdarahan subarachnoid

Perdarahan subarachnoid dipahami sebagai suatu kondisi yang berkembang sebagai akibat dari terobosan pembuluh darah ke dalam ruang subarachnoid otak. Patologi ini adalah jenis stroke hemoragik..

Di ruang subarachnoid, ada cairan serebrospinal, yang volumenya meningkat karena aliran darah. Tekanan intrakranial pasien meningkat, meningitis yang bersifat aseptik berkembang. Keadaan diperparah oleh reaksi pembuluh otak. Mereka kejang, yang menyebabkan iskemia di daerah yang terkena. Pasien mengalami stroke iskemik atau serangan iskemik transien.

Alasan berikut menyebabkan perdarahan ke ruang subarachnoid:

  • Cedera otak traumatis dengan kerusakan integritas pembuluh darah.
  • Aneurisma pecah.
  • Diseksi arteri karotis atau vertebralis.
  • Myxoma jantung.
  • Tumor otak.
  • Amiloidosis.
  • Penyakit yang berhubungan dengan gangguan pembekuan darah.
  • Asupan antikoagulan yang tidak terkontrol.

Patologi memanifestasikan dirinya sebagai sakit kepala yang parah. Kehilangan kesadaran mungkin terjadi. Pada saat yang sama, gejala meningitis berkembang, dengan leher kaku, muntah, fotofobia. Ciri khasnya adalah peningkatan suhu tubuh. Pada kasus yang parah, terjadi gangguan fungsi pernafasan dan aktivitas jantung. Dengan pingsan dan koma yang berkepanjangan, dapat dicurigai bahwa darah telah memasuki ventrikel otak. Ini terjadi dengan curahan besar-besaran dan ancaman dengan konsekuensi serius..

Tanda dan gejala stroke

Stroke memanifestasikan dirinya secara tidak terduga untuk seseorang, meskipun kadang-kadang didahului oleh gejala tertentu. Jika Anda menafsirkannya dengan benar, Anda dapat menghindari bencana vaskular yang parah..

Tanda-tanda stroke yang akan datang meliputi:

  • Sakit kepala berkepanjangan. Mereka tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Tidak mungkin mengatasinya dengan bantuan analgesik..
  • Pusing. Itu terjadi saat istirahat dan dapat diintensifkan saat melakukan tindakan apa pun.
  • Bersenandung di telinga.
  • Serangan tiba-tiba fibrilasi atrium.
  • Kesulitan menelan makanan.
  • Gangguan memori.
  • Mati rasa di lengan dan tungkai.
  • Koordinasi terganggu.
  • Insomnia.
  • Kelelahan meningkat.
  • Kinerja keseluruhan menurun.
  • Jantung berdebar dan haus terus menerus.

Tanda yang terdaftar dapat memiliki intensitas yang berbeda. Anda tidak boleh mengabaikannya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Gejala stroke iskemik meningkat perlahan. Dengan kerusakan otak akibat hemoragik, gambaran klinis terungkap dengan cepat.

Anda bisa mencurigai adanya bencana otak dengan manifestasi berikut:

Gejala serebral umum. Pasien mengalami sakit kepala yang tak tertahankan. Mual berakhir dengan muntah. Kesadaran terganggu, baik pingsan maupun koma dapat terjadi.

Gejala fokal. Mereka secara langsung bergantung pada lokasi lesi. Pasien mungkin mengalami penurunan atau kehilangan kekuatan otot seluruhnya di satu sisi tubuh. Separuh wajah lumpuh, yang membuatnya terdistorsi. Sudut mulut diturunkan, lipatan nasolabial dihaluskan. Di sisi yang sama, sensitivitas lengan dan tungkai menurun. Pidato korban memburuk, dia merasa sulit untuk bernavigasi di luar angkasa.

Gejala epileptiform. Terkadang stroke memicu serangan epilepsi. Pasien kehilangan kesadaran, kejang-kejang, mulut berbusa. Pupil tidak merespon seberkas cahaya; pupil melebar dari sisi lesi. Mata bergerak ke kiri dan ke kanan.

Gejala lainnya. Nafas pasien bertambah cepat, kedalaman pernafasan berkurang. Kemungkinan penurunan tekanan darah yang signifikan, peningkatan detak jantung. Seringkali stroke disertai dengan buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkontrol.

Saat tanda pertama stroke muncul, Anda tidak perlu ragu menghubungi ambulans.

Metode diagnostik

Penting untuk segera membedakan stroke dari penyakit lain yang dapat menyebabkan perkembangan gejala serupa. Hampir tidak mungkin untuk melakukan ini sendiri, serta untuk menentukan jenis bencana vaskular.

Perbedaan utama antara stroke iskemik adalah peningkatan gejala secara bertahap yang tidak menyebabkan hilangnya kesadaran. Dengan perdarahan hemoragik, pasien mati dengan cepat. Meski demikian, stroke tidak selalu harus klasik tentunya. Penyakit ini bisa dimulai dan berkembang secara tidak normal.

Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan pasien. Dokter mengumpulkan anamnesis, mencari tahu adanya penyakit kronis. Paling sering, informasi bisa didapat bukan dari korban sendiri, tapi dari kerabatnya. Dokter melakukan EKG, menentukan detak jantung, melakukan tes darah, mengukur tekanan darah.

Anda dapat menetapkan diagnosis yang benar dan mendapatkan informasi sebanyak mungkin tentang kondisi pasien berkat metode diagnostik instrumental. Pilihan terbaik adalah CT scan otak. MRI sulit dilakukan karena prosedurnya diperpanjang seiring waktu. Ini membutuhkan waktu sekitar satu jam. Tidak mungkin menghabiskan begitu banyak waktu untuk mendiagnosis stroke akut.

Computed tomography memungkinkan untuk mengklarifikasi jenis patologi, tempat konsentrasinya, untuk memahami seberapa parah kerusakan otak, apakah ventrikel terpengaruh, dll. Masalah utamanya adalah tidak selalu mungkin untuk melakukan CT dalam waktu sesingkat mungkin. Dalam hal ini, dokter harus fokus pada gejala penyakitnya..

Untuk menentukan fokus suatu stroke digunakan metode diffusion weighted tomography (DWT). Informasi akan diterima dalam beberapa menit.

Metode survei lainnya meliputi:

  • Pungsi lumbal.
  • Angiografi serebral.
  • Angiografi resonansi magnetik. Itu dilakukan tanpa pengenalan agen kontras.
  • USG Doppler.

Setelah diagnosis ditegakkan, dokter akan segera memulai pengobatan.

Siapa yang berisiko

Ada orang yang sangat perlu waspada terhadap terserang stroke, karena mereka berisiko.

  • Orang dengan hipertensi esensial.
  • Penderita diabetes melitus.
  • Pria dan wanita di atas 65 tahun.
  • Orang dengan obesitas perut.
  • Orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap patologi vaskular.
  • Pasien yang sebelumnya menderita stroke atau serangan jantung.
  • Pasien dengan diagnosis aterosklerosis.
  • Wanita di atas usia 35 tahun menggunakan kontrasepsi oral.
  • Perokok.
  • Orang dengan gangguan irama jantung.
  • Orang dengan kadar kolesterol tinggi.

Paling sering, pasien dengan diagnosis terdaftar terdaftar di apotek. Secara terpisah, orang yang hidup dalam keadaan stres kronis harus diperhatikan. Stres emosional berdampak negatif pada semua sistem tubuh dan dapat menyebabkan stroke..

Bagaimana memberikan pertolongan pertama untuk stroke

Ada algoritma yang jelas untuk memberikan pertolongan pertama kepada orang yang menderita stroke:

  • Panggil tim medis. Untuk melakukan ini, Anda perlu menelepon 103 dari telepon rumah. Jika Anda memiliki ponsel cerdas, maka panggilan dibuat ke satu nomor 112. Dokter perlu segera memberi tahu bahwa orang tersebut sakit dan ada kecurigaan stroke.
  • Korban harus dibaringkan di permukaan yang rata sehingga kepalanya berada di atas badan. Mereka melepas kacamatanya, melepas lensa. Jika memungkinkan, Anda perlu membantunya mendapatkan gigi palsu yang bisa dilepas.
  • Jika tidak ada kesadaran, maka Anda perlu membuka mulut pasien dan menoleh ke satu sisi. Ini dilakukan untuk mencegah pengeluaran muntahan. Pastikan untuk mendengarkan pernapasan pasien.
  • Untuk akses udara segar yang lebih baik, disarankan untuk membuka jendela atau jendela.
  • Menjelang kedatangan tim medis, perlu disiapkan dokumen-dokumen, jika ada.

Dokter perlu menginformasikan tentang penyakit seseorang, serta obat apa yang dia minum. Dilarang memberikan obat apapun kepada korban. Koreksi medis harus dilakukan oleh dokter darurat. Anda tidak boleh mencoba untuk minum atau memberi makan seseorang. Ini bisa memperburuk situasi..

Jika pasien jatuh dan mengalami serangan epilepsi, tidak perlu mencabut gigi atau mencoba menahannya. Itu perlu untuk melindungi korban dari cedera. Untuk melakukan ini, benda lunak, seperti bantal, diletakkan di bawah kepalanya. Jika stroke disertai serangan epilepsi terjadi di jalan, maka Anda dapat menggunakan jaket atau benda lain yang sesuai. Busa yang mengalir dari mulut diseka dengan kain. Kepala harus berada di atas panggung sepanjang waktu.

Tidak perlu mencoba membuat seseorang hidup dengan amonia. Sampai kejang selesai, sebaiknya jangan dipindahkan dari satu tempat ke tempat lain..

Jika pernapasan berhenti, resusitasi harus segera dimulai. Untuk melakukan ini, lakukan pijatan jantung dan lakukan pernapasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung..

Perawatan dan rehabilitasi

Pasien menerima perawatan di rumah sakit. Semua pasien dengan dugaan stroke dirawat di rumah sakit untuk keadaan darurat. Waktu optimal untuk memberikan perawatan medis adalah 3 jam pertama setelah kejadian kecelakaan otak. Orang tersebut ditempatkan di unit perawatan intensif rumah sakit saraf. Setelah masa akut diatasi, ia dipindahkan ke unit rehabilitasi awal..

Sampai diagnosis ditegakkan, terapi dasar dilakukan. Tekanan darah pasien dikoreksi, detak jantung dinormalisasi, dan pH darah yang diperlukan dipertahankan. Untuk mengurangi edema serebral, diuretik, kortikosteroid diresepkan. Kraniotomi dimungkinkan untuk mengurangi derajat kompresi. Jika perlu, pasien disambungkan ke alat pernapasan buatan.

Pastikan untuk mengarahkan upaya menghilangkan gejala stroke dan meringankan kondisi pasien. Dia diresepkan obat untuk menurunkan suhu tubuh, antikonvulsan, antiemetik. Gunakan obat-obatan yang memiliki efek pelindung saraf.

Terapi patogenetik didasarkan pada jenis stroke. Dengan kerusakan otak iskemik, penting untuk memulihkan nutrisi ke area yang terkena sesegera mungkin. Untuk ini, pasien diberi resep obat yang menyerap bekuan darah. Dimungkinkan untuk menghapusnya secara mekanis. Jika trombolisis gagal, pasien diberi resep asam asetilsalisilat dan obat vasoaktif.

Jika pasien mengalami stroke hemoragik, perdarahan harus dihentikan. Untuk ini, pasien diberi resep obat yang mengentalkan darah, misalnya Vikasol. Dimungkinkan untuk melakukan operasi untuk menghilangkan hematoma yang terbentuk. Itu disedot menggunakan peralatan khusus, atau dengan akses terbuka, melakukan kraniotomi.

Rehabilitasi melibatkan pengambilan nootropics. Kursus harus diambil secara teratur. Pastikan untuk melakukan terapi fisik, menjalani fisioterapi, mengunjungi tukang pijat. Setelah stroke, banyak pasien harus mengembalikan keterampilan motorik dalam waktu lama, belajar merawat diri sendiri.

Kerabat dan teman harus memberikan dukungan kepada pasien, bukan membiarkannya sendiri dengan masalahnya. Psikolog terlibat dalam pekerjaan ini. Kelas dengan terapis wicara seringkali diperlukan.

Konsekuensi yang mungkin terjadi, komplikasi

Risiko utama stroke adalah kematian. Jika seseorang selamat, maka penyakit tersebut masih akan membuat dirinya terasa dengan komplikasi tertentu..

Konsekuensi awal meliputi:

  • Edema serebral.
  • Koma.
  • Radang paru-paru.
  • Kelumpuhan. Itu bisa sebagian atau lengkap. Paling sering, satu setengah tubuh terpengaruh.
  • Stroke ulang.
  • Luka baring.
  • Gangguan mental. Mereka dapat memanifestasikan diri dalam tingkah, lekas marah, agresi, kecemasan. Terkadang demensia berkembang.
  • Gangguan tidur.
  • Infark miokard, tukak lambung. Gangguan ini berkembang dengan latar belakang peningkatan kadar hormon stres..

Setelah stroke iskemik, kematian diamati pada 15-25% kasus. Lesi hemoragik pada pembuluh otak menyebabkan kematian 50-60% pasien. Komplikasi berat, seperti pneumonia atau gagal jantung akut, menjadi penyebab kematian. Yang paling berbahaya adalah 3 bulan pertama setelah stroke..

Tangan sembuh pada pasien lebih buruk dari pada tungkai. Kesehatan seseorang di masa depan ditentukan oleh parahnya kerusakan otak, kecepatan perawatan medis, usianya dan adanya penyakit kronis..

Konsekuensi jangka panjang meliputi:

  • Pembentukan bekuan darah di berbagai bagian tubuh.
  • Depresi.
  • Masalah bicara.
  • Memori longgar.
  • Penurunan kemampuan intelektual.

Setelah stroke, Anda harus menghadapi akibatnya selama berbulan-bulan. Terkadang seseorang tidak pernah pulih sepenuhnya. Agar rehabilitasi berhasil, Anda harus mengikuti semua petunjuk dokter dengan jelas.

Stroke mengacu pada patologi yang parah, karena mempengaruhi otak. Oleh karena itu, bahkan kecurigaan sekecil apa pun terhadap bencana vaskular yang berkembang merupakan alasan untuk perhatian medis yang mendesak..