Utama > Berdarah

Echoencephalography (Echo Eg) dari otak: apa itu? Deskripsi metode dan interpretasi echoencephalogram....

1. Dasar metode 2. Jenis echoencephalography 3. Indikator echoencephalogram 4. Interpretasi hasil 5. ECHO-EG pada berbagai penyakit 6. Prosedur

Otak mengatur dan mengkoordinasikan kerja semua organ dan sistem tubuh. Karena itu, penyakitnya dapat menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan akurat. Seringkali, diagnosis tidak hanya memerlukan pemeriksaan neurologis menyeluruh, tetapi juga sejumlah prosedur diagnostik. Salah satu metode utama diagnosis fungsional penyakit saraf adalah echoencephalography (atau Echo-EG).

Echoencephalography adalah metode diagnostik ultrasound yang memungkinkan Anda memeriksa keadaan struktur otak dan menentukan keberadaan perpindahannya, serta secara tidak langsung menilai keadaan pembuluh darah. Prosedurnya tidak invasif. Pemeriksaan ini banyak digunakan dalam praktek klinis untuk menegakkan diagnosis (termasuk untuk diagnostik darurat), untuk menentukan rencana tindakan terapeutik dan rehabilitasi serta keadaan fungsional otak. Selain itu, studi ini berhasil digunakan dalam sistem keahlian medis dan tenaga kerja..

Echoencephalography, bersama dengan metode seperti electroencephalogram (EEG), ultrasound dopplerography dari pembuluh kepala dan leher, duplex membentuk dasar untuk diagnosis penyakit pada sistem saraf.

Istilah electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (EchoES), echoencephalogram digunakan sebagai sinonim untuk echoencephalography. Namun, konsep terakhir bukanlah nama kedua untuk diagnostik. Echoencephalogram adalah tampilan grafis dari sinyal ultrasound.

Dasar metode

Echoencephalography otak adalah impuls listrik frekuensi ultra yang mendorong piezoplate diterapkan ke kepala. Ultrasonografi mekanis yang dihasilkan menyebarkan getaran ke jaringan tengkorak, otak, dan membrannya. Pada batas-batas media dengan kepadatan yang berbeda, sinyal-sinyal ini ditempatkan di ekolokasi. Gambar grafik ditampilkan di layar monitor - echoencephalogram, atau gambar planar saat melakukan studi dua dimensi (misalnya, dengan neurosonografi pada anak-anak). Menurut indikator waktu pengiriman dan penerimaan kembali, jarak ke struktur yang berpartisipasi dalam pantulan sinyal dihitung.

Teknologi echoencephaloscopy diperkenalkan ke dalam praktek klinis oleh ahli bedah saraf Swedia L. Lassel pada tahun 1956. Dia menggunakan modifikasi dari detektor cacat ultrasonik yang digunakan dalam produksi industri.

Jenis echoencephalography

Echoencephalography dapat dilakukan dalam mode satu dimensi (yang disebut pemeriksaan M) dan dua dimensi (pemindaian ultrasound). Hasil penelitian berupa gambar grafik sinyal pantul (echoencephalogram). Teknik dua dimensi menampilkan gambar yang diperoleh sebagai hasil pemindaian otak dalam dua bidang (echoencephaloscopy - ECHO-ES) di layar echoencephalograph.

Seorang anak pada tahun pertama kehidupan harus menjalani skrining neurosonografi tanpa gagal.

Indikator echoencephalogram

Echoencephalogram adalah rekaman sinyal ultrasound yang bervariasi tergantung pada keberadaan massa di materi otak. Struktur serebral utama yang terlibat dalam tampilan impuls menentukan pembentukan:

  • kompleks awal. Ini mendeteksi gelombang frekuensi tinggi yang dikirim;
  • M-echo. Sinyal utama dibentuk dengan partisipasi septum pellucidum, 3 ventrikel dan kelenjar pineal;
  • kompleks terakhir - sinyal ekolokasi dinding tulang tengkorak dari sisi yang berlawanan;
  • gema lateral. Mereka diperbaiki setelah kompleks awal dan sebelum kompleks akhir (sebelum dan sesudah M-echo). Kemunculannya disebabkan oleh pantulan sinyal dari ventrikel lateral..

Secara diagnostik, penting untuk melakukan beberapa studi EchoEG dalam proses memantau kondisi pasien. Pengamatan berulang memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan dan sifat kerusakan otak dan pembuluh darahnya pada berbagai tahap penyakit.

Menafsirkan Hasil

Interpretasi dan deskripsi hasil penelitian dilakukan oleh ahli saraf atau spesialis di laboratorium neurofisiologi. Jarak yang sama ke M-echo dari satu sisi dan sisi lainnya dianggap fisiologis. Penyimpangan tidak boleh melebihi 1-2 mm (untuk anak-anak, kesalahan 3 mm diperbolehkan). Dalam kasus ini, simetri otak didiagnosis..

Proses volumetrik di substansi otak memberikan perpindahan sinyal M-echo, mengubah bentuk dan durasi respons. Echoencephalography dilakukan jika pasien mencurigai adanya proses patologis struktural dan dislokasi. Bisa jadi:

  • neoplasma otak;
  • hematoma intrakranial;
  • tuberkuloma;
  • gusi;
  • abses;
  • stroke otak.

Prosedur USG juga dapat digunakan untuk menilai keadaan pembuluh darah otak secara tidak langsung..

Dalam kasus ini, arah deviasi median menunjukkan lokalisasi lesi. Jarak ke M-echo di sisi proses patologis meningkat dibandingkan sebaliknya. Namun pada sejumlah penyakit dalam tahap regenerasi, pergeseran M-echo dapat menuju belahan bumi yang terkena. Ini terjadi karena penurunan volume satu belahan di bawah pengaruh proses pemulihan (resorpsi jaringan parut). Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah akibat reaksi inflamasi dan stroke hemoragik..

Keakuratan diagnostik dari studi ini tergantung pada kualifikasi dokter dan karakteristik echoencephalograph - kedalaman probing dan resolusi perangkat..

ECHO-EG untuk berbagai penyakit

Studi EchoEG dimaksudkan tidak hanya untuk mendeteksi perpindahan struktur garis tengah otak. Elektroensefalografi menunjukkan nosologi dari proses patologis.

  • Onkologi. Tumor ganas intracerebral memberikan perpindahan yang lebih signifikan dibandingkan dengan neoplasma jinak ekstraserebral.
  • Cedera. Kontusio otak dapat menyebabkan perpindahan kecil dalam jarak 3 mm karena edema jaringan saraf. Pembentukan kista pasca-trauma dapat menyebabkan pembentukan gema lateral yang diucapkan.
  • ONMK. Asimetri terbesar ditunjukkan oleh perdarahan intraserebral. Selain itu, dalam hal ini, signifikansi diagnostik sinyal gema lateral meningkat karena adanya peluang tambahan untuk refleksi sinyal dari fokus hemoragik. Infark otak memberikan perpindahan transien yang tidak signifikan pada struktur garis tengah.
  • Hidrosefalus. Tanda karakteristik pelanggaran dinamika CSF adalah percabangan gigi M-echo dengan divergensi puncak lebih dari 7-8 mm. Selain itu, echoencephalogram menunjukkan beberapa gema lateral.

Namun, Echo-EG tidak dapat secara akurat menunjukkan nosologi penyakit tersebut, tetapi hanya dapat menyarankannya. Untuk memperjelas diagnosis, diperlukan studi tambahan - EEG, pemindaian pembuluh kepala dan leher, neuroimaging.

Metode prosedur

Echoencephalography dilakukan tanpa persiapan sebelumnya. Diagnostik dapat dilakukan pada pasien dari segala usia, serta selama kehamilan dan menyusui. Namun, saat melakukan penelitian pada anak-anak, untuk mengecualikan artefak, anak tersebut harus dicatat tambahan dengan bantuan tenaga medis atau orang tua..

Batasan tujuan diagnostik adalah permukaan luka terbuka yang luas di kepala di lokasi penerapan sensor ultrasonik..

Saat melakukan echoencephalography, pasien dalam posisi terlentang atau duduk. Dokter yang melakukan prosedur berdiri di belakang kepala subjek dan menempatkan sensor di atas daun telinga. Saat melakukan studi 2D, sensor digerakkan di sepanjang permukaan kepala.

Kurva studi tercermin pada monitor echoencephalograph - echoencephalogram direkam. Untuk kemurnian penelitian, pemindaian ultrasonografi dilakukan beberapa kali. Menguraikan indikator dalam kasus diagnostik darurat tidak lebih dari beberapa menit.

Echoencephalography, EEG, USDG, pemeriksaan dupleks pembuluh darah ekstra dan intrakranial, CT dan MRI menjadi dasar diagnosis penyakit otak pada orang dewasa dan anak-anak. Namun, data diagnostik instrumental tidak menggantikan pemeriksaan dan penilaian status neurologis pasien. Hanya kerumitan penelitian yang memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis secara akurat dan meresepkan perawatan pasien dengan benar.

EEG otak untuk anak: indikasi dan decoding indikator

Tentang metode pemeriksaan dan indikasi perilakunya

EEG otak untuk anak: indikasi dan perilaku

EEG atau electroencephalography adalah prosedur diagnostik modern dalam neurologi yang memungkinkan Anda menilai aktivitas listrik otak. Cara tersebut aman untuk anak-anak dan tidak menimbulkan konsekuensi negatif bagi kesehatan mereka. Fiksasi hasil dilakukan pada pita kertas atau dalam bentuk digital. Hal ini memudahkan dokter dalam membuat diagnosis..

EEG dilakukan sesuai dengan indikasi medis yang ketat. Ini termasuk kondisi berikut:

  • sering pingsan pada anak dan tekanan darah tidak stabil;
  • sakit kepala tidak terkait dengan kurang tidur dan kerja berlebihan;
  • cedera otak traumatis;
  • tangisan yang tidak masuk akal;
  • enuresis nokturnal;
  • gangguan memori, perhatian dan gangguan kognitif lainnya;
  • kejang kejang tanpa demam;
  • tanda-tanda meningitis, hidrosefalus, dan patologi organik lainnya;
  • keterlambatan bicara dan perkembangan psikomotorik, pembentukan gagap, dll;
  • cerebral palsy.

Indikasi EEG di masa kanak-kanak ditentukan oleh dokter anak atau ahli saraf.

EEG tidak dilakukan pada anak dengan luka terbuka di permukaan tengkorak, termasuk yang memiliki jahitan. Tidak ada kontraindikasi lain untuk penelitian ini.

Persiapan untuk prosedurnya

Jika anak berusia kurang dari 1 tahun, maka elektroensefalografi dilakukan saat tidur. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan dan menghindari stres pada bayi. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin untuk meresepkan obat penenang setelah berkonsultasi dengan dokter..

Sebelum EEG, anak dipersiapkan:

  • kulit kepala dibersihkan dari lemak. Untuk melakukan ini, pada malam prosedur, cuci kepala dengan sampo, bilas rambut secara menyeluruh dari residu;
  • anak-anak di tahun pertama kehidupan diberi makan 30-40 menit sebelum pemeriksaan;
  • hapus produk logam;
  • jika anak menggunakan antikonvulsan, obat tersebut dibatalkan 3-4 hari sebelum EEG. Jika tidak mungkin mengecualikan mereka, orang tua harus memberi tahu tentang obat-obatan. Ini memungkinkan Anda untuk menafsirkan hasil dengan benar;
  • minuman dan makanan apa pun yang merangsang otak harus dikeluarkan dari makanan. Ini termasuk coklat, teh, minuman energi, dll..

Sebelum mengunjungi rumah sakit, orang tua selalu berbicara dengan anak dan menjelaskan kepadanya inti dari pelajaran yang akan datang. Ini membantu mengurangi stres.

Jika anak menderita penyakit menular akut atau batuk, maka EEG ditunda sampai sembuh. Faktor-faktor tersebut menyebabkan perubahan pada hasil yang diperoleh..

Bagaimana elektroensefalografi dilakukan?

EEG dilakukan di ruangan khusus dengan insulasi suara dan cahaya. Kulit kepala dilumasi dengan gel penghantar listrik dan helm jaring dipakai. Ini berisi elektroda yang membaca aktivitas listrik otak. Mereka terhubung ke electroencephalograph dan prosedur dimulai.

Penelitian dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Studi aktivitas otak saat istirahat. Anak diminta duduk dengan mata tertutup dan tidak bergerak..
  2. Perekaman EEG selama aktivitas otak. Dokter meminta anak untuk membuka dan menutup mata, menyebabkan perubahan pada impuls listrik otak.
  3. Menguji dengan hiperventilasi. Atas perintah seorang spesialis, anak tersebut menarik napas dalam-dalam dan menghembuskan napas. Stimulasi yang ditentukan memungkinkan Anda mengidentifikasi fokus epilepsi yang tersembunyi.
  4. Uji dengan fotostimulasi. Mata anak tertutup, tetapi terkena cahaya dari lampu dengan ritme hidup dan mati tertentu. Tes ini memungkinkan Anda menilai aktivitas listrik otak dengan rangsangan yang kuat.

Apa yang ditunjukkan EEG?

Pada tahun pertama kehidupan, prosedur dilakukan pada malam hari. Sampel dengan hiperventilasi dan fotostimulasi tidak dilakukan. Dalam kasus ini, dimungkinkan untuk menggunakan kurang tidur awal, mis. pengurangannya pada malam sebelum penelitian.

Hasil dan Analisis

Penguraian indikator EEG hanya dilakukan oleh ahli saraf. Diagnosis sendiri dan resep pengobatan tidak dapat diterima. Biasanya, empat jenis gelombang dapat dideteksi di EEG: alpha, beta, delta, dan theta. Masing-masing memiliki fitur khusus.

Ritme alfa dicirikan oleh frekuensi 8-14 Hz. Itu diamati pada anak-anak saat istirahat. Peningkatan frekuensi ini khas untuk penyakit pembuluh darah otak atau setelah cedera otak traumatis. Penurunannya terdeteksi pada anak-anak dengan neurosis dan demensia..

Apakah itu berbahaya atau tidak bagi anak? Para ahli mencatat bahwa EEG adalah prosedur aman yang dilakukan hanya untuk alasan medis..

Ritme beta memiliki amplitudo 2-5 µV. Itu terdeteksi selama saat-saat terjaga dan aktivitas mental. Dengan cedera tengkorak, amplitudo meningkat. Penurunannya khas untuk meningitis, ensefalitis, dan keterbelakangan mental. Irama delta dan theta terdeteksi selama tidur. Perubahan amplitudo menunjukkan pertumbuhan neoplasma dan patologi organik lainnya..

Berbicara tentang apa yang ditunjukkan EEG, dokter mencatat bahwa metode ini cocok untuk mempelajari aktivitas masing-masing bagian otak. Dalam proses penelitian, spesialis dapat mengidentifikasi penyimpangan dalam ritme dasar sistem saraf pusat dan aktivitas epilepsi..

Jika elektroensefalografi menunjukkan kelainan pada aktivitas otak, metode tambahan ditentukan untuk mengklarifikasi diagnosis: pencitraan resonansi magnetik atau komputasi, ultrasonografi pembuluh darah otak dengan dopplerografi, dll. Berdasarkan hasil yang diperoleh, metode terapi dan rehabilitasi dipilih untuk anak.

Elektroensefalografi

Electroencephalography (EEG) adalah metode untuk mempelajari kerja otak, berdasarkan registrasi impuls listrik yang berasal dari zona dan area individualnya. Diagnosis ini praktis tidak memiliki kontraindikasi; sangat penting untuk mendeteksi epilepsi dan beberapa patologi otak lainnya. Untuk elektroensefalografi (EEG), diperlukan persiapan awal. Hasilnya diuraikan bersama oleh dokter yang melakukan penelitian (ahli saraf) dan ahli saraf yang merawat pasien..

Apa itu

Otak terdiri dari sejumlah besar neuron, yang masing-masing menghasilkan impuls listriknya sendiri. Impuls harus dikoordinasikan dalam area kecil di otak; bisa saling memperkuat atau melemahkan. Kekuatan dan amplitudo arus mikro ini tidak stabil, tetapi harus berubah.

Aktivitas listrik (disebut bioelektrik) otak ini dapat direkam menggunakan elektroda logam khusus yang ditempatkan pada kulit kepala utuh. Mereka menangkap getaran otak, memperkuatnya dan merekamnya dalam bentuk berbagai getaran. Ini disebut elektroensefalografi, dan bagi seseorang yang memulai "kode" ini adalah tampilan grafis dari kerja otak secara real time.

Getaran yang direkam di atas kertas atau ditampilkan di monitor disebut gelombang. Bergantung pada bentuk, amplitudo dan frekuensinya, spesialis membaginya menjadi gelombang alfa, beta, delta, theta, dan mu.

Untuk apa EEG?

Diagnostik memungkinkan:

  • menilai sifat dan tingkat gangguan otak;
  • pelajari perubahan dalam tidur dan terjaga;
  • menetapkan sisi dan lokasi fokus patologis;
  • memperjelas jenis diagnostik lain, misalnya, tomografi komputer, ketika seseorang memiliki gejala penyakit saraf, dan metode penelitian lain tidak mengungkapkan adanya kerusakan struktural;
  • pantau efektivitas obat;
  • temukan bagian otak tempat serangan epilepsi dimulai;
  • mengevaluasi bagaimana otak bekerja di antara periode kejang;
  • menentukan penyebab krisis, serangan panik, pingsan.

EEG "tidak melihat" cedera itu sendiri atau tempat perkembangan proses patologis struktural. Dan jika seseorang mengalami serangan kejang atau sejenisnya, penelitian akan menjadi informatif hanya seminggu atau lebih setelahnya..

Indikasi

Elektroensefalografi banyak digunakan dalam praktik ahli saraf. Ini tidak hanya membantu mengidentifikasi epilepsi, tetapi dilakukan dengan stimulasi dengan cahaya atau suara, memungkinkan Anda untuk membedakan gangguan penglihatan atau pendengaran yang sebenarnya dari gangguan histeris, serta dari simulasi kondisi seperti itu..

EEG ditampilkan ketika:

  • insomnia;
  • gangguan tidur (berjalan dalam tidur, bermimpi, apnea tidur);
  • kejang kejang;
  • penyakit endokrin yang teridentifikasi;
  • trauma kraniocerebral;
  • patologi pembuluh kepala dan leher (terdeteksi dengan ultrasound);
  • ensefalitis, meningitis;
  • distonia vaskular-vaskular;
  • setelah stroke atau microstroke;
  • sering sakit kepala;
  • pusing;
  • perasaan lelah terus-menerus;
  • setelah operasi bedah saraf;
  • lebih dari satu episode pingsan;
  • serangan panik;
  • krisis diencephalic;
  • kerusakan otak apa pun yang berkembang sebelum atau setelah melahirkan;
  • gagap;
  • perkembangan bicara tertunda;
  • autisme;
  • sering terbangun dalam tidur.
Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk melakukan EEG. Jika ada kejang, seseorang sakit jantung iskemik, hipertensi, menderita gangguan jiwa, selama diagnosis (terutama jika tes fungsional diperlukan) ahli anestesi hadir.

Baca juga materi tentang pencitraan resonansi magnetik. Untuk apa dan digunakan untuk apa.

Latihan

Tidak perlu mengikuti diet tertentu, berpuasa atau membersihkan usus sebelum melakukan EEG, tetapi penelitian dilakukan setelah mengamati beberapa aturan persiapan untuk itu:

  1. Terserah dokter untuk memutuskan apakah akan membatalkan asupan obat yang direncanakan atau tidak. Tentang ini, Anda perlu berkonsultasi dengannya terlebih dahulu..
  2. 12 jam sebelum pemeriksaan, Anda harus berhenti mengonsumsi produk yang mengandung kafein atau minuman berenergi: kopi, cokelat, teh, cola, minuman berenergi.
  3. Cuci rambut Anda, jangan gunakan produk apa pun (pernis, kondisioner, masker, minyak) ke rambut setelah dicuci, karena ini akan memastikan kontak elektroda yang tidak memadai dengan kulit kepala..
  4. Anda perlu makan beberapa jam sebelum prosedur.
  5. EEG dilakukan dalam keadaan tenang, yaitu tidak mungkin gugup dan khawatir selama penelitian.
  6. Jika dokter perlu mendeteksi aktivitas kejang di otak, ia mungkin meminta pasien untuk tidur sebentar sebelum pemeriksaan. Dalam kasus ini, Anda tidak bisa pergi ke rumah sakit saat mengemudi..
  7. Jangan menjalani studi dengan ARVI.
  8. Jangan melakukan pemeriksaan dengan rambut di kepala.

Studi ini tidak dikontraindikasikan untuk anak-anak dan wanita hamil, tetapi selama periode ini dilakukan tanpa tes fungsional.

Jika EEG perlu dilakukan untuk seorang anak, maka pertama:

  • orang tua perlu menjelaskan kepadanya inti dari prosedur yang tidak akan merugikan;
  • berlatih memakai topi (untuk kolam renang, olahraga), menyajikannya dalam bentuk permainan pilot, kapal tanker, penyelam;
  • berlatih bernapas dalam-dalam;
  • cuci rambut Anda, jangan kepang rambut Anda, lepaskan anting-anting;
  • sebelum meninggalkan anak untuk memberi makan dan menenangkan diri;
  • Bawalah makanan dan minuman yang lezat, mainan dan buku (tenang, alihkan perhatian dari prosedur).

Kemajuan prosedur

Jenis diagnosis ini biasanya dilakukan pada siang hari, tetapi terkadang EEG tidur lebih informatif..

Pasien pergi ke ruangan khusus, terisolasi dari cahaya dan suara; topi khusus dengan elektroda diletakkan di kepalanya, dia duduk di kursi yang nyaman atau berbaring di sofa. Hanya dia yang tetap di kamar, komunikasi dengan dokter tetap terjaga menggunakan mikrofon dan kamera.

Beberapa kali pasien diminta untuk menutup dan membuka matanya untuk menilai artefak yang muncul di ensefalogram saat berkedip. Mata tetap tertutup selama diagnosis..

Jika pada titik tertentu selama prosedur seseorang perlu mengubah posisi atau mengunjungi toilet, dia memberi tahu peneliti. Diagnostik dijeda.

Berbagai tes dapat digunakan untuk mendiagnosis epilepsi laten:

  1. Dengan kilatan cahaya terang;
  2. Dengan lampu monoton on / off;
  3. Dengan hiperventilasi, di mana pasien diminta untuk bernapas dalam-dalam beberapa kali (dengan latar belakang ini, kepala mungkin berputar, tetapi ini berhenti segera setelah dia bernapas seperti biasa);
  4. Dengan suara keras;
  5. Tertidur - sendiri atau dengan obat penenang.

Dalam semua kasus ini, kejang atau sejenisnya dapat terjadi..

Prosedurnya berlangsung dari 45 menit hingga 2 jam di siang hari. Setelah lulus, seseorang dapat kembali ke aktivitas biasanya..

Harga EEG di Moskow

EEG dilakukan baik di rumah sakit umum maupun di klinik swasta.

Di lembaga medis anggaran, biaya studi adalah 400-1500 rubel. Pusat medis swasta di Moskow, misalnya, NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health, dan lainnya menawarkan diagnosis ini untuk 1500-3300 rubel.

Dalam video tersebut, sebuah cerita tentang jalannya prosedur:

Bagaimana kami menghemat suplemen dan vitamin: probiotik, vitamin untuk penyakit saraf, dll. Dan kami memesan di iHerb (diskon $ 5 melalui tautan). Pengiriman ke Moskow hanya dalam 1-2 minggu. Jauh lebih murah beberapa kali daripada membeli di toko Rusia, dan beberapa barang, pada prinsipnya, tidak dapat ditemukan di Rusia.

Apa itu electroencephalography, apa yang dideteksi dan bagaimana pemeriksaan otak dilakukan?

EEG otak adalah metode non-invasif untuk memeriksa organ untuk mengidentifikasi fokus peningkatan kesiapan kejang pada korteksnya. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menentukan pada orang dewasa dan anak-anak perubahan patologis yang dapat mempengaruhi fungsi masing-masing belahan bumi.

Apa itu elektroensefalografi otak

Indikasi utama untuk

Kontraindikasi untuk EEG

Varietas metode penelitian

Ensefalografi perampasan

Perekaman EEG berkelanjutan

Bagaimana mempersiapkan pelajaran

Berapa lama prosedurnya

Fitur pelaksanaan pada anak-anak

Apa yang ditunjukkan oleh hasil EEG dan interpretasinya

Seberapa sering pemeriksaan dilakukan?

Komentar dan Ulasan

Apa itu elektroensefalografi otak

Electroencephalography (EEG) adalah studi tentang keadaan fungsional otak dengan merekam aktivitas bioelektriknya. Untuk prosedurnya digunakan elektroensefalograf, kemudian dilakukan pengolahan data komputer.

Hasil dari EEG adalah elektroensefalogram - rekaman grafis dari ritme otak dalam bentuk garis lengkung.

Apa yang ditunjukkan?

Penelitian tersebut menunjukkan:

  • ritme aktivitas listrik otak, karakteristiknya;
  • ada atau tidak adanya fokus kesiapan kejang yang meningkat dan lokalisasi mereka;
  • konsekuensi dari operasi otak atau stroke;
  • proses tumor di otak dan pengaruhnya terhadap aktivitas fungsional;
  • efektivitas pengobatan obat untuk epilepsi.

Manfaat

Keuntungan utama metode EEG dalam pengobatan:

  • akurasi dan efisiensi tinggi;
  • tidak perlu persiapan yang rumit;
  • tidak hanya mendiagnosis penyakit, tetapi juga membantu membedakan gangguan yang sebenarnya dari simulasi atau histeria;
  • memungkinkan Anda untuk melakukan pemeriksaan saat pasien dalam kondisi serius atau koma;
  • aman dan tidak menimbulkan rasa sakit untuk pasien dari segala usia;
  • prosedurnya tidak mahal, peralatannya tersedia di hampir semua rumah sakit;
  • mendeteksi kelainan pada otak pada tahap awal, sebelum timbulnya gejala klinis.

kerugian

Studi ini juga memiliki kelemahan:

  1. Sensitivitas tinggi perangkat terhadap gerakan dan tremor yang disebabkan oleh stres psikoemosional pasien menyebabkan gangguan dalam operasi, yang dapat mempersulit diagnosis..
  2. Tetap tenang dan diam selama belajar..
  3. Kesulitan khusus timbul pada anak-anak, karena sulit bagi pasien muda untuk menjelaskan pentingnya prosedur ini.

Indikasi utama untuk

Ensefalogram dilakukan dalam kasus seperti ini:

  • keluhan insomnia, sulit tidur, terbangun di malam hari;
  • sering pusing, pingsan
  • sakit kepala parah yang tidak masuk akal;
  • kejang epilepsi;
  • psikopati, psikosis, gangguan saraf;
  • keracunan dengan zat neurotoksik (timbal, merkuri, mangan, pestisida, karbon monoksida dan lain-lain);
  • penyakit infeksi dan virus yang mempengaruhi otak (ensefalitis, meningitis);
  • kecurigaan adanya tumor;
  • koma pasien;
  • keterlambatan bicara atau perkembangan mental pada anak-anak;
  • cedera kepala dan leher;
  • semua jenis stroke;
  • penyakit sistem endokrin;
  • mempelajari siklus tidur dan terjaga;
  • sebelum, sesudah dan selama operasi otak.

Kontraindikasi untuk EEG

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk EEG otak, namun Anda dapat menjalani prosedur ini pada hari lain jika Anda memiliki:

  • cedera terbuka di kepala;
  • luka pasca operasi;
  • pilek atau SARS, flu.

Perawatan harus diambil untuk melakukan penelitian pada pasien dengan gangguan mental akut, serta pasien kekerasan. Sampel dengan beban (suara, lampu berkedip), dan bahkan melihat tutup dengan elektroda dapat memicu serangan. Jika manfaat penelitian lebih besar daripada potensi risikonya, maka EEG dilakukan pada pasien tersebut dengan sedasi obat awal di hadapan ahli anestesi..

Varietas metode penelitian

Beberapa metode penelitian EEG digunakan:

  • rutin;
  • dengan perampasan;
  • panjang;
  • malam.

Bergantung pada durasi dan tujuannya, ensefalografi komputer dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. Elektroensefalogram otak - digunakan pada tahap awal pemeriksaan. Baik aktivitas latar belakang maupun uji stres (hiperventilasi, suara keras, kilatan cahaya) direkam.
  2. Pemantauan EEG adalah pencatatan aktivitas otak secara terus menerus. Ini digunakan bila perlu untuk mencakup semua kemungkinan keadaan fisiologis sistem saraf pusat (tidur, terjaga, kerja mental, emosi).
  3. Rheoencephalography adalah studi tentang pembuluh otak. Diagnostik didasarkan pada pencatatan nilai perubahan hambatan listrik jaringan ketika arus lemah frekuensi tinggi melewatinya. Memberikan informasi tentang nada dan elastisitas dinding pembuluh darah, jumlah pengisian darah nadi.

Metode rutin

Metode rutinnya adalah merekam biopotensial otak untuk waktu yang singkat (kurang lebih 15 menit). Ini diperlukan untuk menyelidiki dan menilai ritme yang dominan, keberadaan potensi patologis, dan aktivitas paroksismal..

Uji fungsional juga dilakukan, di mana tanggapan terhadap:

  • membuka - menutup mata;
  • mengepalkan tangan;
  • hiperventilasi - pernapasan paksa;
  • photostimulation - LED berkedip dengan mata tertutup;
  • suara yang keras.

Video menunjukkan EEG dengan tes fungsional. Difilmkan oleh saluran "Clinic doctor SAN".

Ensefalografi perampasan

Ensefalografi deprivasi dilakukan dengan kurang tidur total atau parsial. Menentukan aktivitas epilepsi dalam situasi yang tidak muncul selama tes provokatif.

Pasien tidak tidur sepanjang malam, atau bangun 2-3 jam lebih awal dari biasanya. Tidak lebih awal dari sehari setelah kebangkitan awal, EEG rutin akan dilakukan.

Perekaman EEG berkelanjutan

Pencatatan indikator jangka panjang selama tidur sering dilakukan setelah EEG dengan kekurangan, karena tidur adalah penggerak yang kuat untuk mendeteksi epiativitas.

Hanya ketika melakukan EEG tidur, diagnosis banding epilepsi dengan gangguan kognitif dapat dilakukan. Oleh karena itu, jenis pemeriksaan ini diresepkan jika dokter mencurigai adanya perubahan pada otak yang terjadi tepat saat pasien sedang tidur..

EEG malam

Pencatatan EEG malam hari dilakukan di lingkungan rumah sakit sebagai berikut:

  • dimulai beberapa jam sebelum waktu tidur;
  • mencakup periode tertidur dan tidur sepanjang malam;
  • berakhir setelah kebangkitan alami.

Jika perlu, dilakukan tambahan:

  • pemantauan video;
  • elektrookulografi (EOG);
  • merekam kardiogram (EKG);
  • elektromiogram (EMG);
  • spirografi.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran

Aturan dasar persiapan:

  1. Sehari sebelumnya, Anda perlu mencuci rambut dengan sampo. Jangan gunakan produk penataan rambut (pernis, busa). Rambut harus tergerai.
  2. Hapus anting, jepit rambut, dan semua benda logam.
  3. Sebelum pemeriksaan, diskusikan pengobatan dengan dokter Anda (obat tidur, obat penenang, antikonvulsan, dll.). Beberapa mungkin perlu dibatalkan sementara. Jika ini tidak memungkinkan, pastikan untuk memperingatkan spesialis yang akan melakukan EEG sehingga dia mempertimbangkan keadaan ini saat mendekode hasil..
  4. Hentikan minuman beralkohol, berkafein, dan berenergi (kopi, teh, pepsi) dalam 24 jam. Jangan mengkonsumsi coklat atau coklat. Hal yang sama berlaku untuk produk obat penenang dan obat-obatan..
  5. Anda perlu makan 2 jam sebelum prosedur, tetapi tanpa embel-embel.
  6. Dianjurkan untuk tidak merokok pada hari ini atau setidaknya 2-3 jam sebelum penelitian.
  7. Tetap tenang sebelum dan selama prosedur. Hindari stres sehari sebelumnya.
  8. Tidur nyenyak (tidak termasuk studi deprivasi).

Metodologi

Teknik EEG adalah sebagai berikut:

  1. Elektroda dihubungkan ke elektroensefalograf, yang ditempatkan dalam bentuk tutup di permukaan kepala subjek. Susunan standar untuk 21 elektroda. Sensor-sensor ini dirancang untuk menangkap perbedaan potensial antara elektroda di lead yang berbeda dan mengirimkan informasi tentang mereka ke peralatan utama (peralatan, komputer) untuk pemrosesan dan analisis otomatis. Perekaman dilakukan pada frekuensi tertentu - 5-10 pulsa per detik.
  2. Ensefalograf memproses sinyal yang diterima, memperkuat dan mencatatnya di atas kertas dalam bentuk garis putus-putus, sangat mirip dengan EKG. Selama perekaman, pasien diminta untuk tidak bergerak dan berbaring dengan mata tertutup.
  3. Setelah istirahat EEG, tes latihan dilakukan untuk menilai respons otak terhadap stres.
  4. Seorang ahli saraf atau ahli saraf harus menguraikan hasil dan mengeluarkan kesimpulan.

Berapa lama prosedurnya

Waktu transit EEG tergantung pada jenis studi:

Jenis studiEEG rutinEEG dengan perampasanEEG tidur siang hariEEG tidur malamPemantauan EEG
Waktu15-20 menit20 menit1-3 jam10-12 jamdari 12 jam hingga beberapa hari

Tahapan

Algoritma untuk EEG rutin:

  1. Pasien duduk di kursi atau berbaring di sofa, rileks, menutup matanya.
  2. Elektroda diterapkan ke kepala. Titik kontak kulit dilumasi dengan gel atau larutan isotonik.
  3. Setelah dinyalakan, perangkat mulai membaca informasi dan mengirimkannya ke monitor dalam bentuk grafik. Beginilah cara merekam aktivitas latar belakang.
  4. Melakukan tes fungsional diperlukan untuk menilai respon otak terhadap situasi stres untuk itu.
  5. Penyelesaian prosedur. Elektroda dilepas, dokter membuat deskripsi dan mencetak hasilnya.

Pemantauan EEG

Pasien dirawat di rumah sakit selama beberapa hari, semua antikonvulsan dibatalkan karena provokasi. Pemantauan dilakukan dengan perekaman suara dan video paralel selama satu hari atau lebih.

Metode ini lebih efektif daripada EEG konvensional untuk melokalisasi area dengan aktivitas kejang yang meningkat, serta untuk meresepkan dan memantau efektivitas terapi obat..

Fitur pelaksanaan pada anak-anak

Untuk anak di bawah satu tahun, EEG dilakukan selama tidur: waktu prosedur disesuaikan.

  • cuci rambut mereka dengan sampo;
  • diberi makan;
  • tidur sesuai jadwal.

Setelah satu tahun, anak bisa diperiksa saat terjaga. Tugas orang tua adalah mempersiapkan bayi secara psikologis, memberi tahu tentang prosedur dan pentingnya. Anda dapat memikirkan permainan astronot atau pahlawan super agar anak beradaptasi lebih cepat.

Apa yang ditunjukkan oleh hasil EEG dan interpretasinya

Penguraian kode elektroensefalogram menunjukkan banyak jenis gelombang dalam satu atau lebih diagram. Masing-masing memiliki ciri khas tersendiri dan akan menampilkan jenis kegiatan tertentu.

Mendekode grafik EEG

EEG dapat didekodekan berdasarkan parameter berikut:

  1. Gelombang Alpha - akan menunjukkan kerja otak dalam keadaan terjaga tidak aktif. Depresi ritme α disebabkan oleh kecemasan, ketakutan, aktivasi aktivitas saraf otonom.
  2. Gelombang beta - mode terjaga, kerja mental aktif. Dalam keadaan normal, itu diekspresikan dengan buruk.
  3. Gelombang theta - tidur alami dan tertidur. Penguatan ritme theta diamati dengan stres psikoemosional yang berkepanjangan, gangguan mental, karakteristik keadaan senja dari beberapa penyakit neurologis, sindrom asthenic, gegar otak.
  4. Gelombang delta - fase tidur nyenyak. Seperti dalam kasus ritme tetta, penampilan saat bangun menunjukkan gangguan neurologis.

Saat menjelaskan EEG, hal berikut diperhitungkan:

  • usia pasien;
  • kondisi umum (tremor, gangguan penglihatan, kelemahan pada tungkai);
  • minum obat, terapi antikonvulsan;
  • tanggal serangan terakhir;
  • simetri amplitudo ritme di belahan bumi yang berbeda;
  • frekuensi ritme;
  • ada atau tidak adanya paroxysm;
  • sinkronisitas ritme.

Analisis koheren digunakan untuk menilai sinkronisitas aktivitas fungsional daerah otak. Salah satu keuntungan utamanya adalah kemandiriannya dari amplitudo osilasi sinyal dari berbagai area otak. Ini memungkinkan Anda untuk menunjukkan dan mengevaluasi partisipasi berbagai area korteks dalam kinerja fungsi otak tertentu..

Satu EEG tidak cukup untuk mendiagnosis patologi otak. Dokter dapat membuat diagnosis akhir berdasarkan gejala klinis dan hasil pemeriksaan tambahan.

Lebih lanjut tentang apa yang ditunjukkan EEG disajikan dalam video dari saluran "Doctor Borisov".

Seberapa sering pemeriksaan dilakukan?

Untuk pasien dengan epilepsi, frekuensi EEG ditentukan oleh dokter yang merawat. Dengan pengobatan yang efektif dan tidak adanya kejang, dianjurkan untuk melakukan prosedur 1-2 kali setahun.

Biaya prosedur

Harga di daerah tidak berbeda:

NamaHarga, gosok.
EEG dengan sampel17.00
EEG dengan kurang tidur3800
Harga relevan untuk tiga wilayah: Moskow, Chelyabinsk, Krasnodar.

Galeri foto

Headshot dan foto terkait lainnya ditampilkan di galeri:

Video

Video tentang elektroensefalografi difilmkan oleh saluran "Rencomed VitaLonga".

Echoencephalography Echo Misalnya otak: apa itu Deskripsi metode dan decoding echoencephalogram

Echoencephalography Echo Misalnya otak: apa itu Deskripsi metode dan decoding echoencephalogram

Penguraian hasil penelitian

Hasil interpretasi Echo EG otak pada orang dewasa dan anak-anak tidak berbeda. Prosedurnya dilakukan oleh seorang ahli sonologi.

Biasanya, pemeriksaan terdiri dari tiga semburan, yang disebut kompleks. Ledakan awal adalah sinyal yang dihasilkan oleh USG. Ultrasonografi dipantulkan dari tulang tengkorak, kulit dan jaringan otak. Semburan median (M-echo) adalah kompleks yang diperoleh saat ultrasound bersentuhan dengan struktur jaringan otak yang terletak di antara dua belahan otak..

Ledakan terakhir adalah sinyal yang berasal dari jaringan tulang tengkorak dan dura mater di sisi lain dari probe. Hubungan antara ketiga kompleks ini diproyeksikan ke layar monitor dan berupa grafik dengan sumbu. Spesialis mencetak hasil di atas kertas dan mulai mendekode.

Penilaian indikator

Dekripsi data adalah sebagai berikut:

  1. M-echo. Sinyal seperti itu biasanya mengambil posisi tengah di antara dua semburan. Offset 1,5 mm akan dianggap sebagai norma. Jika indikatornya lebih tinggi, maka Anda perlu menjalani diagnostik tambahan. Dengan stroke, pergeseran indikator lebih dari 5 mm menunjukkan sifat penyakit hemoragik. Jika tidak ada sinyal sama sekali atau tidak lebih dari 2,5 mm, berarti penyakitnya iskemik..
  2. Semburan dari ventrikel serebral ketiga. Pemisahan atau perluasan indikator ini menunjukkan hipertensi intrakranial.
  3. Riak dari M-echo. Indikator tidak boleh melebihi 10-30%. Jika lebih tinggi, ini mungkin mengindikasikan hidrosefalus otak..
  4. SI (indeks penjualan median). Untuk orang dewasa, indikator dari 3.9-4.1 ke atas akan menjadi norma. Jika hasilnya lebih rendah, ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial..

Angka: 1. Gambaran skematis echoencephalogram normal: di atas - bagian depan kepala dengan sensor ultrasonik yang terletak di area temporal (A, B), di bawah ini adalah echoencephalogram (A - kanan, B - kiri); SS - struktur median, M - M-echo, ES - sinyal echo dari berbagai struktur otak non-median, NK - kompleks awal, CC - kompleks akhir; Normalnya, jarak a pada echoencephalogram yang diperoleh saat sensor dipasang di sebelah kanan sama dengan jarak b pada kurva yang diperoleh saat sensor dipasang di sebelah kiri..

Angka: 2. Skema representasi echoencephalograms dengan massa di belahan kanan otak. Dalam patologi (formasi volumetrik di belahan kanan otak diarsir), jarak a di kurva kanan (atas) meningkat karena perpindahan struktur median otak, dan arah perpindahan gema M berlawanan dengan lokalisasi fokus patologis.

Hasil lainnya

Elektroensefalografi mengandung beberapa indikator lagi:

  1. Indeks ventrikel ketiga. Normalnya adalah 22-24 poin. Jika hasilnya kurang, ini pertanda sindrom hidrosefalus..
  2. Indeks dinding medial. Normalnya adalah 4-5 poin. Skor yang lebih tinggi menunjukkan hipertensi intrakranial..

Setiap pemeriksaan, baik itu Echo EG, USG atau EKG, ada kesalahannya. Hanya seorang dokter yang dapat menafsirkan hasilnya. Setelah mengidentifikasi asal penyakit, ia akan meresepkan pengobatan yang diperlukan atau diagnostik tambahan.

Echoencephaloscopy Echo-ES

Echoencephaloscopy (Echo-ES) adalah pemeriksaan diagnostik otak dengan lesi intrakranial, berdasarkan lokasi USG. Ini adalah salah satu metode pemeriksaan pasien yang efektif dan sederhana, terutama pada tahap pemberian perawatan gawat darurat, gawat darurat, saat membuat diagnosis awal, pemeriksaan skrining, dan dalam kondisi sehari-hari perawatan kesehatan praktis..

Echo-EG - kependekan dari ECHOEncephaloGraphy. Dari bahasa Yunani. ēchōreference, encephalon telencephalon + graphō write, menggambarkan) yaitu, ini adalah rekaman gema telencephalon

Ensefalografi ultrasound univariat

Ngomong-ngomong, ungkapan "Gema-Misalnya otak", "Gema-Misalnya kepala" tidak sepenuhnya benar, karena istilah Gema-EG sudah menyiratkan studi tentang otak.

Tampaknya dengan diperkenalkannya metode neuroimaging ke dalam kedokteran, penurunan ensefalografi ultrasound satu dimensi tidak jauh, tetapi keunikan instalasi baru, kompleksitas operasinya, ambang akses ekonomi yang tinggi dan kehadiran instalasi ini hanya di pusat-pusat terkemuka negara selama bertahun-tahun akan tetap menjadi yang terdepan. alat diagnostik.

Biasanya, echo-encephalogram (Echo-EG) mencerminkan sinyal dasar berikut:

1. kompleks awal

3. kompleks akhir

Echo-EG normal H - kompleks awal; M - gema tengah; K - kompleks terakhir

Sinyal ultrasound secara bebas menembus jaringan luar kepala, tulang tengkorak, substansi otak dan pada antarmuka antara zat padat dan cair (parenkim otak dan cairan serebrospinal, darah), dipantulkan, dan inilah yang dicatat..

Dengan otak yang berkembang dengan baik, jarak dari jaringan permukaan kepala ke struktur garis tengah sama di kedua sisi. Sejalan dengan itu, dengan patologi, jarak ini berubah.

Penelitian dapat dilakukan di luar institusi medis, secara rawat jalan, dengan catu daya otonom untuk echoencephaloscope.

Saat melakukan echoencephaloscopy, subjek bisa dalam posisi terlentang dan duduk.

Dokter berada di belakang kepala pasien dan meletakkan peralatan di depannya.

Mendapatkan riwayat medis atau mengumpulkan riwayat medis.

Memeriksa dan meraba kepala pasien, memperhatikan adanya asimetri, kelainan bentuk tengkorak, hematoma subkutan, dll. Mengoleskan gel kontak atau minyak vaseline ke kulit kepala untuk mempertahankan kontak akustik yang diperlukan. *. Menerapkan contact gel atau petroleum jelly ke kulit kepala untuk menjaga kontak akustik yang benar. *

Menerapkan contact gel atau petroleum jelly ke kulit kepala untuk menjaga kontak akustik yang benar. *

* Mengingat bahwa udara memiliki ketahanan yang sangat tinggi terhadap ultrasound, sensor harus dirawat dengan agen kontak (gliserin atau minyak vaseline, gel kontak khusus) sebelum pemasangan untuk memastikan adhesi yang paling lengkap ke jaringan kepala.

Penelitian dilakukan dalam dua mode khusus echoencephaloscope: Proyeksi ortogonal ventrikel III dan mode emisi.

Dengan mempertimbangkan adanya asimetri alami otak, serta kesalahan pengukuran, pergeseran tidak lebih dari 1,5-2 mm harus dianggap sebagai varian dari norma..

Pada saat yang sama, jika kehadiran bahkan perpindahan kecil (tidak melebihi nilai yang ditunjukkan) sesuai dengan kekhasan gambaran klinis, perlu untuk merekomendasikan observasi dinamis dengan echoencephalografi berulang atau, lebih disukai, studi tomografi (CT, MRI).

Alasan perpindahan:

  • Tumor belahan otak
  • Perdarahan parenkim
  • Abses otak

Jauh lebih jarang perpindahan M-echo diamati pada stroke iskemik..

Besarnya perpindahan meningkat dengan proses patologis disertai edema perifokal. Pada saat yang sama, perlu diingat tentang kemungkinan adanya fokus patologis simetris volumetrik di kedua belahan (hematoma "cermin").

Kapan echoencephalography diperlukan dan mengapa tidak dapat dilakukan

Echoencephalography otak dan jaringan lunak tengkorak diresepkan untuk pasien dari segala usia oleh ahli saraf untuk diagnosis utama berbagai penyakit otak. Seringkali ini mendahului computed tomography atau MRI, tetapi dapat sepenuhnya menggantikannya dengan adanya kontraindikasi (usia, kondisi serius pasien, kehamilan, klaustrofobia, dll.).

Echoencephaloscopy memungkinkan Anda menganalisis keadaan otak, mendeteksi fokus patologi di departemennya, menentukan lokasi dan ukurannya, menilai sifat dan fitur aliran darah di pembuluh darah. Ini digunakan untuk dugaan cedera traumatis, perdarahan, proses purulen, kista, neoplasma, dll., Untuk menilai tingkat keparahan hidrosefalus, pengamatan dinamis selama perawatan.

Jadi, indikasi untuk EchoEG mungkin adalah:

  1. Kemungkinan iskemia dan gangguan akut aliran darah di otak (serangan jantung, hematoma);
  2. Disfungsi vegetatif-vaskular dengan gangguan fungsi otak;
  3. Gejala ensefalopati yang berasal dari mana saja;
  4. Neoplasma jinak dan ganas;
  5. Penyakit Parkinson;
  6. Pingsan yang tidak bisa dijelaskan;
  7. Sindrom hidrosefalika;
  8. Serangan mual, tidak terkait dengan keadaan sistem pencernaan dan asupan makanan;
  9. Neurosis;
  10. Patologi perinatal, trauma kelahiran dan manfaat kebidanan yang dapat membahayakan jaringan lunak kepala dan otak bayi;
  11. Malformasi kongenital yang mungkin terjadi pada sistem saraf pusat dan pembuluh darah.

Echoencephalography juga dapat diresepkan jika terjadi trauma kraniocerebral, cedera leher dengan tanda-tanda gangguan otak dan pembuluh darah (kranialgia, pusing, tanda-tanda hipertensi intrakranial, dll.).

Dalam praktik pediatrik, pemeriksaan ultrasonografi digunakan, dilakukan melalui fontanel yang belum ditutup sepenuhnya, - neurosonoskopi. Hal ini dimungkinkan pada satu setengah tahun pertama kehidupan bayi dan memberikan banyak informasi karena tidak adanya halangan berupa jaringan tulang di daerah fontanel. Neurosonografi dianggap sebagai metode yang sangat akurat untuk memvisualisasikan struktur otak anak..

Pemeriksaan neurosonografi untuk anak-anak diresepkan untuk:

  • Gagap;
  • Enurese;
  • Perlambatan perkembangan fisik dan mental;
  • Patologi tidur;
  • Tonus otot meningkat, sindrom kejang;
  • Kecurigaan perdarahan intrakranial dalam patologi persalinan dan periode postpartum awal;
  • Kemungkinan infeksi intrauterine dengan risiko malformasi sistem saraf pusat yang tidak terdiagnosis selama kehamilan;
  • Kemungkinan patologi vaskular bawaan.

Dalam pediatri dan neonatologi, ekoensefalografi mungkin merupakan metode pertama dan satu-satunya yang menyediakan semua informasi yang diperlukan untuk diagnosis yang benar pada anak. Di antara manfaat bayi, keunggulan utama USG adalah keamanannya, yang tidak membahayakan otak yang belum matang dan dapat digunakan berkali-kali..

Neurosonoskopi digunakan dalam proses pengamatan dinamis dan kontrol hasil pengobatan ketika ada kebutuhan untuk pemeriksaan rutin dalam interval waktu yang singkat, dan orang tua dari anak kecil tidak perlu khawatir tentang keselamatan anak mereka..

Saat meresepkan pemeriksaan menggunakan metode lain untuk anak-anak, spesialis dihadapkan pada kebutuhan untuk melumpuhkan, yang terkadang sulit dicapai tanpa anestesi, tetapi obat apa pun, dan terlebih lagi anestesi, tidak dapat disebut tidak berbahaya. Dalam hal ini, USG lebih baik dibandingkan dengan MRI yang sama. Dengan neurosonografi, kepala bayi ditetapkan oleh salah satu orang tua, dan subjek tidak merasakan sakit sehingga dapat dengan tenang menanggung manipulasi..

Apa kontraindikasi dari echoencephalography? Pertanyaan ini menjadi minat khusus orang tua dari pasien muda yang takut merusak otak bayi dengan memeriksanya berulang kali pada usia dini. Mungkin satu-satunya alasan kuat untuk menolak prosedur ini adalah adanya luka terbuka pada jaringan lunak kepala, dalam semua kasus lain, pemeriksaan ultrasound dianggap mungkin dan aman..

Indikator yang diselidiki dan interpretasi hasil

Echoencephalogram adalah representasi grafis dari sinyal ultrasound yang dikirim oleh struktur otak. Kompleks median utama membentuk indikator berikut:

  • M-echo adalah garis tengah bersyarat, di mana ventrikel ketiga, kelenjar pineal, dan septum transparan terlibat dalam formasi.
  • Kompleks awal menunjukkan gelombang ultrasound pertama yang dikirim ke otak.
  • Kompleks akhir - sinyal yang diterima dari tulang tengkorak di sisi kiri.
  • Gema lateral, atau lateral, terekam di antara kompleks awal dan akhir dan merupakan refleksi gelombang dari ventrikel lateral.

Dokter lebih suka melakukan beberapa prosedur berturut-turut, serta mengamati pasien dalam dinamika. Ini tidak hanya akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang akurat dan menghindari kesalahan, tetapi juga memantau perubahan kondisi otak akibat cedera atau penyakit..

Seorang ahli saraf atau ahli diagnosa yang mengkhususkan diri dalam bidang ini deciphers dan menjelaskan data yang diperoleh. Biasanya, jarak ke M-echo di kedua sisi sama, penyimpangan tidak lebih dari 1-2 mm diperbolehkan, dan riak sinyal M tidak boleh lebih tinggi dari 30%.

  1. Cedera SSP. Sebagian besar kontusio otak menyebabkan sedikit pergeseran struktur median (dalam 3-4 mm) karena edema transien dari sisi cedera. Pada kista pasca trauma, sinyal lateral yang diucapkan dicatat.
  2. Tumor. Perpindahan garis tengah yang signifikan memungkinkan dokter untuk melakukan proses neoplastik di otak. Patut dicatat bahwa neoplasma ganas berkontribusi lebih banyak perpindahan daripada jinak.
  3. Hidrosefalus. EchoEG menunjukkan sejumlah besar sinyal lateral, bifurkasi gelombang utama - M-echo.
  4. Pelanggaran akut sirkulasi otak, atau stroke. Dengan perdarahan intraserebral, juga akan ada perpindahan yang kuat dan sejumlah besar sinyal lateral.

Kapan diagnosis diperlukan

EEG diperlukan saat gejala mengkhawatirkan seperti:

  1. Sakit kepala yang parah;
  2. Kehilangan kesadaran yang sering;
  3. Pusing tanpa alasan yang jelas;

Kami berbicara tentang penyebab utama pusing di artikel ini - https://promigreni.com/golovokruzhenie/prichiny.html.

  1. Insomnia;
  2. Konsentrasi menurun, kurang perhatian;
  3. Serangan mual yang teratur;
  4. Kebisingan di telinga;
  5. Kehilangan keseimbangan tiba-tiba.

Tindakan diagnostik dilakukan dengan kecurigaan terhadap fenomena dan proses patologis seperti:

  • Cedera otak traumatis;
  • Cedera tulang belakang leher;
  • Peningkatan tekanan intrakranial;

Baca lebih lanjut tentang penyebab utama tekanan intrakranial pada anak-anak.

  • Neoplasma tumor berkembang di rongga tengkorak;
  • Gangguan aliran darah di otak;
  • Hidrosefalus;

Dalam video tersebut, ahli saraf Mikhail Moiseevich Shperling memberi tahu apa yang harus dilakukan dengan cedera kepala:

  • Abses otak;
  • Adenoma hipofisis;
  • Penyakit neurotik;
  • TBC otak;
  • Penyakit Parkinson;
  • Konsentrasi nanah di rongga otak.

Baca artikel yang menjelaskan apa itu adenoma hipofisis - apa penyebabnya, bagaimana kemunculannya, dan apa yang berbahaya.

EEG untuk anak-anak

Di masa kanak-kanak, prosedur ini diresepkan jika anak memiliki:

  1. Gangguan tidur diamati;
  2. Ada memar di kepala dan ada kecurigaan trauma kranioserebral terbuka atau tertutup;
  3. Ada gangguan neurotik, dimanifestasikan dalam gagap, gangguan saraf;
  4. Attention deficit perilaku hiperaktif;

Dokter anak Andrei Petrovich Prodeus menjelaskan lebih lanjut tentang penyebab gagap pada anak:

  1. Tonus otot meningkat;
  2. Perkembangan fisik melambat;
  3. Enuresis atau encopresis yang teridentifikasi;
  4. Ada penyakit dan diperlukan penilaian efektivitas pengobatan.

Echo Eg of the brain memungkinkan untuk mengidentifikasi proses dan perubahan patologis yang terjadi pada jaringan otak, yaitu:

  • Tingkat gangguan ventrikel otak;
  • Kehadiran benda asing, kista;
  • Tingkat pertumbuhan neoplasma tumor;
  • Pembentukan hematoma.

Definisi patologi

Echo Eg memungkinkan Anda menentukan sejumlah besar patologi.
Keunggulan lain dari metode ini adalah tidak ada efek samping, keamanan, tidak ada batasan umur.

Selama kehamilan, wanita diberi resep ukuran diagnostik ini, yang bertujuan mempelajari semua parameter janin yang diperlukan.

Adalah wajib untuk mempelajari keadaan otak. Ini berkembang secara normal jika peristiwa menunjukkan bahwa belahan otak simetris dan secara lahiriah menyerupai sayap kupu-kupu..

Dalam hal ini kesimpulan akan mengandung indikasi "gejala kupu-kupu ada".

Ada beberapa perbedaan antara prosedur yang ditujukan untuk mempelajari keadaan otak.

Peristiwa yang ditentukan berbeda dari EEG - electroencephalography.

Yang terakhir dilakukan untuk mempelajari otak dengan merekam aktivitas bioelektriknya. Ini dilakukan untuk menentukan ritme, frekuensi, dan amplitudo gelombang biopotensial otak.

Apa perbedaan antara Reg dan EEG? Baca di artikel mendetail.

Prosedur elektroensefalografi

REG (rheoencephalography) - memungkinkan Anda menilai keadaan pembuluh serebral dan parameter utamanya.

MRI, tidak seperti Echo Eg, ditujukan secara khusus untuk mengidentifikasi neoplasma dan perubahan pada jaringan otak.

Penting untuk dicatat bahwa saat mendiagnosis gangguan minimal pada fungsi otak, MRI adalah pilihan terbaik. Karena Echo Eg tidak terlalu akurat dalam hal mengidentifikasi fokus patologis kecil. Karena Echo Eg tidak terlalu akurat dalam hal mengidentifikasi fokus patologis kecil

Karena Echo Eg tidak terlalu akurat dalam hal mengidentifikasi fokus patologis kecil.

Pembacaan Gema-EG otak

Echoencephaloscopy diindikasikan ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul: migrain, pingsan, pusing yang tidak diketahui penyebabnya, kehilangan keseimbangan, tinitus, mual dan muntah, insomnia berkepanjangan, penurunan konsentrasi, kelelahan konstan.

Diagnosis diperlukan untuk orang-orang yang dicurigai oleh dokter yang merawat terjadinya lesi dan proses lain di otak: hipertensi intrakranial, cedera tulang belakang leher, cedera otak traumatis, gangguan peredaran darah di otak, tumor (jinak dan ganas) di tengkorak, hidrosefalus, sindrom Parkinson idiopatik, tuberkulosis, adenoma hipofisis, abses otak, penyakit neurotik, meningitis atau ensefalitis.

Spesialis memberikan rujukan Echo-EG kepada anak kecil bila ada: gangguan tidur (mengantuk atau insomnia), gangguan saraf, gugup, gagap, cedera kepala, perilaku hiperaktif di mana anak terus-menerus membutuhkan perhatian, peningkatan tonus otot, enuresis, keterlambatan perkembangan fisik, encopresis.

Dianjurkan untuk melakukan penelitian dengan diagnosis yang sudah ditetapkan untuk menilai keefektifan jalannya terapi.

Indikasi penelitian antara lain: gegar otak, gangguan memori, reaksi neurotik, perasaan kekurangan oksigen, pingsan, mual tidak berhubungan dengan makan, dan lain-lain..

Pemeriksaan memungkinkan Anda mendeteksi lesi berbahaya di otak: hematoma, tumor, benda asing, neoplasma, kista, disfungsi ventrikel otak.

Keuntungan dari metode diagnostik:

  • keamanan;
  • kemungkinan melakukan prosedur untuk anak-anak, wanita hamil dan bahkan orang tua;
  • tidak adanya reaksi samping dan komplikasi setelah manipulasi;
  • minimal kontraindikasi (echoencephalografi tidak dilakukan hanya jika pasien memiliki luka terbuka di kepala, karena tidak mungkin memasang sensor karena itu);
  • keandalan dan akurasi gambar grafik;
  • tidak hanya struktur garis tengah otak yang diselidiki, tetapi juga ruang periosteal tengkorak.

Echo-EG diresepkan untuk wanita hamil untuk memeriksa parameter janin. Keadaan otak bayi perlu dipelajari. Hasil prosedur dapat dikatakan positif jika belahan otak pada gambar tersebut simetris dan mirip dengan sayap kupu-kupu..

Pro dan kontra dari EEG

Teknik elektroensefalografi menempati posisi terdepan dalam daftar metode untuk menilai pekerjaan GM. Prosedur ini tersedia di hampir semua klinik rawat jalan, berbiaya rendah dibandingkan dengan magnetic resonance imaging dan computed tomography, tidak lebih dari 15-20 menit..

EEG mengungkapkan tahap paling awal dari proses patologis di jaringan otak. Metode yang aman, tidak berbahaya, tidak berpengaruh pada kemampuan kerja, tidak memerlukan persiapan khusus untuk penelitian.

Aspek positif lain dari teknik ini adalah kemungkinan dilakukan pada pasien dalam keadaan koma atau dalam kondisi serius. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, EEG dapat dilakukan untuk orang dewasa dan anak-anak, bahkan bayi.

Kerugian relatif dari EEG dapat dianggap sebagai kebutuhan untuk tetap tidak bergerak selama penelitian, bagaimanapun, persyaratan ini berlaku, sebagai suatu peraturan, untuk banyak penelitian di bidang neurologi..

Saat menghubungi ahli saraf dengan keluhan kejang epilepsi, dan setelah melakukan EEG pada ensefalogram, seseorang mungkin tidak menemukan tanda-tanda epilepsi. Indikator yang terdeteksi pada ensefalogram tidak diamati pada semua pasien, tetapi hanya selama kejang kejang. Ada beberapa kasus ketika tanda-tanda epilepsi dapat dicatat pada ensefalogram tanpa tanda-tanda klinis - tanpa kejang sama sekali. Dalam kasus ini, pasien perlu diperiksa lebih lanjut menggunakan metode lain..

Lebih lanjut tentang diagnosis

Banyak yang tertarik dengan apa itu - EchoEG dari organ utama sistem saraf pusat. Pertanyaan lain yang menjadi perhatian pasien adalah bagaimana hal itu mempengaruhi kesehatan.

Inti metode

Pemeriksaan ini sepenuhnya aman - bukan kebetulan bahwa bayi pun melakukannya. Metode ini didasarkan pada perbedaan permukaan dan kepadatan jaringan dari mana gelombang diarahkan kembali. Jadi, pada kulit yang sehat, jaringan subkutan, satu sinyal yang dipantulkan, pada kista yang lebih tipis, hematoma - lainnya, dalam materi abu-abu - sepertiga, dll..

Perbedaan di antara keduanya memberi spesialis gagasan yang andal tentang kemungkinan gangguan pada pasien..

Tindakan dokter

EchoEG dilakukan dengan sensor yang dilengkapi pelat khusus yang mampu mengirim dan menerima data. Itu dipasang di pelipis di atas telinga. Kepala sebelumnya dilumasi dengan gel di sisinya. Pasien biasanya berbaring atau duduk selama manipulasi ini.

Kondisi penting - seseorang tidak boleh bergerak

Saat pelat berubah bentuk, ultrasound dihasilkan, diarahkan ke elemen jaringan. Kembali, gelombang diubah menjadi sinyal listrik dan dipantulkan pada monitor. Seluruh prosedur memakan waktu maksimal 15 menit.

Mode

EchoEG dilakukan baik dalam mode M satu dimensi dan dua dimensi (ultrasound). Dalam kasus pertama, layar menunjukkan grafik dengan beberapa kenaikan yang menunjukkan rasio struktur otak. Diagnosis 2D memberikan gambaran datar, digunakan untuk anak-anak.

Jenis impuls

Gambar grafik yang muncul di monitor setelah pemeriksaan terdiri dari 3 kompleks sinyal: sinyal awal, akhir dan terpenting - tengah, atau M-echo

  1. Kompleks awal - memantulkan impuls frekuensi tinggi, menunjukkan lokasi jaringan tulang dan integumen eksternal, membran fibrosa keras otak, otot yang terletak di area sensor. Data diambil di tepi kiri monitor.
  2. Final - satu set impuls, ditolak dari dinding bagian dalam tengkorak dan integumennya. Data terlihat di sisi kanan layar.
  3. Kompleks median - gelombang dipantulkan dari ventrikel ke-3, septum transparan, kelenjar pineal. Jarak tersebut berkorelasi dengan garis tengah tengkorak di bidang sagital. Penyimpangan pada M-echoencephalography dari garis tengah menunjukkan perpindahan patologis pada organ sistem saraf pusat ini.

Mendekripsi data

Apa yang ditampilkan layar monitor harus diinterpretasikan dengan benar. Inilah yang dilakukan ahli saraf. Biasanya, interpretasi hasil didasarkan pada komponen yang dijelaskan di atas. Semburan tambahan (gema lateral) kadang-kadang diperhitungkan.

Penguraian dimulai dengan analisis kompleks median. Perpindahan jarak yang diizinkan dari titik yang dipilih ke 2 kompleks lain, di antaranya terletak, tidak lebih dari 1-2 mm untuk orang dewasa, dan hingga 3 mm untuk bayi (maksimum 5 mm, dan idealnya sama).

Batas riak tidak boleh melebihi 50%. Jika ini terjadi, dokter mendiagnosis hipertensi dengan adanya keluhan pasien yang sesuai..

Jika indeks median sellar kurang dari nilai tertentu ("4", tandai 39), ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa.

EchoEG juga digunakan untuk diagnosis tidak langsung dari keadaan pembuluh serebral. Ide lokalisasi lesi diberikan oleh vektor deviasi median.

Keakuratan interpretasi data EchoEG yang diterima bergantung pada profesionalisme ahli saraf, kedalaman probing dan resolusi echoencephalograph..

Penguraian hasil penelitian

Echoencephalogram adalah representasi grafis dari tiga sinyal:

  1. Awal.
  2. Yang terakhir.
  3. Sredinny.

Kompleks awal adalah kumpulan impuls frekuensi tinggi yang dipantulkan yang menunjukkan lokasi jaringan luar kepala (kulit, otot, tulang), serta selaput fibrosa otak. Gambar dibekukan di sudut kiri layar.

Kompleks terakhir adalah impuls yang datang dari dinding tengkorak lainnya. Data ditampilkan di sudut kanan layar.

Kompleks median (M-Echo) adalah gelombang yang berasal dari ventrikel ketiga, septum transparan, kelenjar pineal.

Nilai normal EchoEG pada orang dewasa:

  • Jarak antara sinyal M-Echo di kedua sisi tidak boleh melebihi 2 ml. Jika tidak, ada kecurigaan terjadi perpindahan struktur otak..
  • Sinyal dari ventrikel ketiga harus seragam. Jika berubah, curigai hipertensi intrakranial..
  • Pulsing M-Echo tidak lebih tinggi dari 10-30%. Peningkatan indikator ini menunjukkan kelebihan cairan serebrospinal, edema serebral.
  • Jarak antar pulsa harus sama.
  • Rata-rata Indeks Sellar tidak kurang dari 4.0. Penurunan indikator menunjukkan hipertensi intrakranial..

Dengan berbagai proses patologis, data echoencephalography dapat berubah sebagai berikut:

  • tumor otak memberikan bias yang signifikan pada indikator;
  • dengan cedera kepala, perpindahan sedang (hingga 3 mm) terdeteksi;
  • kista pasca-trauma diperbaiki dalam bentuk gelombang gema lateral;
  • perdarahan ditandai dengan asimetri yang signifikan;
  • dengan hidrosefalus, M-Echo mengembang hingga 0,7 cm, sejumlah besar gelombang lateral terjadi;
  • infark serebral dicatat dalam bentuk dislokasi transien struktur garis tengah.

EEG - membantu menentukan aktivitas patologis otak

Electroencephalography (EEG) adalah metode untuk mempelajari aktivitas otak, yang digunakan ketika ada kecurigaan adanya kerusakan pada strukturnya. EEG juga memantau partisipasi sistem saraf pusat dalam patologi organ dan sistem lain. Studi ini didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang berasal dari area otak individu.

Analisis yang diperoleh selama prosedur diagnostik - elektroensefalogram - adalah tampilan grafis dari biopotensial otak. Ini adalah garis lengkung di mana Anda dapat melacak parameter penting dari sistem saraf. Mereka disebut properti ritme dan memperjelas apakah bagian-bagian otak bekerja bersama-sama..

Indikasi untuk EEG

  • Sakit kepala, pusing
  • Hemikrania paroksismal;
  • gangguan tidur, insomnia;
  • gangguan mental;
  • neurosis;
  • perkembangan bicara yang tertunda, gagap;
  • autisme;
  • melacak perkembangan otak pada anak-anak;
  • keracunan dengan racun neurotoksik;
  • kondisi pasca stroke;
  • epilepsi atau kejang lainnya;

Manifestasi dari serangan epilepsi bisa berbeda

  • serangan panik;
  • koma;
  • distonia vaskular-vaskular;
  • penyakit endokrin;
  • ensefalopati hepatik;
  • konfirmasi kematian otak.

EEG sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Dia dalam posisi duduk atau berbaring santai dengan mata tertutup. Prosedur ini dilakukan pada siang dan malam hari saat pasien sedang tidur. Dalam kasus ini, seseorang dibiarkan tertidur secara alami, atau obat penenang diberikan. EEG seperti itu penting untuk epilepsi lobus temporal dan gangguan tidur.

Pasien memakai tutup kepala khusus yang dilengkapi dengan elektroda. Mereka mencatat aktivitas listrik di berbagai titik di kepala. Hasil analisis adalah grafik yang ditampilkan pada layar komputer atau kertas khusus. Dokter menguraikan ensefalogram, menentukan adanya gangguan mental dan sifatnya.

Jika perlu, gunakan pemantauan video EEG, saat proses belajar direkam pada kamera video. Indikasi untuk prosedur ini adalah perlunya memantau keadaan kecemasan pasien. Selain itu, pemantauan video digunakan untuk merekam EEG yang lama dan untuk mengevaluasi studi selama terjaga dan tidur..