Utama > Aritmia

Semua tentang ekokardiografi (ekokardiografi jantung)

Ekokardiografi (jika tidak - ultrasound) jantung adalah metode pemeriksaan non-invasif, dengan bantuan yang dipelajari tentang kerja jantung dan pembuluh besar di dekatnya. Inti dari metode ini adalah menggunakan gelombang ultrasonik, yang frekuensinya berada di luar kendali telinga manusia..

  1. Manfaat prosedur
  2. Indikasi untuk USG jantung
  3. Persiapan prosedur dan pelaksanaannya
  4. Ekokardiografi transesophageal
  5. Ekokardiografi stres
  6. Klasifikasi penelitian
  7. Dekripsi data yang diterima
  8. Parameter ventrikel
  9. Standar USG

Manfaat prosedur

Melakukan gema hati memberi kesempatan kepada spesialis untuk memeriksa di sini dan sekarang:

  1. Aktivitas otot jantung.
  2. Kondisi katup dan ruang.
  3. Tekanan pada rongga jantung dan ukurannya.
  4. Ketebalan dinding organ.
  5. Kecepatan aliran darah (aliran darah intrakardiak).

Dengan bantuan gema atau ultrasound jantung, terungkap:

  • Gumpalan darah.
  • Cacat bawaan atau didapat.
  • Perubahan katup.
  • Area asinergi (ketidakmampuan untuk melakukan serangkaian gerakan tertentu).

Prosedur ini sama efektifnya untuk mengukur tekanan arteri pulmonalis. Penggunaan ekokardiografi diperbolehkan baik untuk menilai kerja organ yang sehat, dan untuk patologi jantung apa pun..

Karakteristik utama USG jantung dianggap:

  • Keamanan prosedur.
  • Kemodernan.
  • Kurangnya ketidaknyamanan.
  • Konten informasi yang cukup tinggi.

Lamanya prosedur tergantung dari tujuan pengangkatannya dan rata-rata tidak lebih dari 40-50 menit. Iradiasi dan konsekuensi negatif apa pun setelah ekokardiografi tidak diamati.

Survei yang ditentukan memberikan data tentang kontraksi jantung. Seorang spesialis yang kompeten dapat mendeteksi penurunan indikator ini pada tahap awal dan merekomendasikan terapi yang sesuai. Di masa depan, dimungkinkan untuk mengulangi prosedur untuk menilai dinamika dan keefektifan perawatan yang ditentukan..

Indikasi untuk USG jantung

Sejumlah gejala diketahui yang memerlukan nasihat medis segera dan ekokardiografi. Ini termasuk:

  • Gangguan irama jantung, murmur.
  • Sakit di hati, dada.
  • Faktor-faktor yang menandakan gagal jantung (pembengkakan pada kaki, pembesaran hati).
  • Iskemia kronis atau infark miokard.
  • Sianosis segitiga nasolabial, telinga, kulit tangan dan kaki.
  • Sesak napas, kesulitan bernapas.
  • Kelelahan, seringkali disertai dengan putihnya kulit.
  • Adanya cedera dada.
  • Intervensi bedah ditunda.

Perlu dicatat bahwa pasien dengan sakit kepala kronis yang sering juga membutuhkan echo jantung. Timbulnya penyakit dapat dijelaskan dengan pergerakan beberapa bagian gumpalan darah dari bagian kanan organ ke kiri (mikroemboli). Penyebab gerakan ini adalah cacat septum..

Pemeriksaan ekokardiografi diindikasikan untuk atlet yang jantungnya terpapar beban berat (menyelam, lari jarak jauh, lompat parasut, dll). Bayi yang berat badannya lemah dan pasien yang menderita aterosklerosis, onkologi, hipertensi juga melakukan pemeriksaan echo. Penting untuk dipahami: diagnosis dini memungkinkan dilakukannya terapi yang tepat dan mencegah komplikasi serius.

Persiapan prosedur dan pelaksanaannya

Penting untuk memahami perbedaan antara ekokardiografi dan EKG. Yang terakhir menangkap dan secara grafis mewakili aktivitas jantung, tetapi bukan struktur organ dan pembuluh darah.

Tidak semua pasien tahu bagaimana melakukan gema. Tidak diperlukan persiapan khusus untuk studi ini. Selama prosedur, pasien perlu membuka tubuh bagian atas dan berbaring miring ke kiri. Yang terakhir ini dilakukan untuk mendapatkan hasil penelitian yang lebih baik dengan mendekatkan apeks organ dan dada sebelah kiri.

Langkah ekokardiografi selanjutnya adalah memasang transduser, yang dimungkinkan berkat gel khusus yang dioleskan ke dada. Lokasinya memungkinkan Anda menilai dan mencatat ukuran dan indikator jantung lainnya yang diperlukan secara visual. Kehadiran sensor tidak menimbulkan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Jika patologi jantung dalam bentuk kronis terdeteksi, pemeriksaan harus dilakukan setidaknya 1-2 kali setahun..

Ekokardiografi transesophageal

Metode utama ekokardiografi adalah transthoracic. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa prosedur dilakukan melalui permukaan tubuh subjek. Selama pemeriksaan, spesialis berada di sebelah kanan atau kiri pasien dan mengontrol pengaturan teknik tergantung pada indikator yang diperoleh.

Namun, seringkali ada situasi ketika mempelajari hati dengan menggunakan metode ini tidak memungkinkan. Paru-paru, tulang rusuk, jaringan lemak subkutan, otot, dan katup prostetik dapat menjadi penghalang untuk USG. Dalam kasus ini, pasien akan menjalani USG transesophageal jantung, juga disebut transesophageal.

Inti dari metode ini adalah pengenalan sensor khusus melalui esofagus, yang terletak di sekitar atrium kiri. Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa struktur halus organ secara menyeluruh. Seperti pemeriksaan dada biasa, USG jantung melalui kerongkongan dapat disajikan dalam tiga dimensi.

Ekokardiografi transesofagus dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit esofagus. Yang utama meliputi:

  • Varises organ.
  • Proses inflamasi di kerongkongan.
  • Berdarah.

Prosedur ekokardiografi transesofageal memerlukan beberapa tindakan persiapan. Pasien perlu mengecualikan makan setidaknya selama 4 jam. Probe yang ditempatkan di kerongkongan akan tinggal di sana selama sekitar 12-15 menit.

Ekokardiografi stres

Inti dari metode ini adalah bahwa kerja jantung yang intens dijamin dengan penggunaan obat-obatan atau dengan menyediakan tingkat beban yang dibutuhkan dalam dosis kecil. Semua perubahan yang terjadi pada organ selama tes tersebut harus dicatat dan diteliti.

Persiapan ujian yang cukup adalah:

  • Mengenakan pakaian yang nyaman yang tidak menghalangi pergerakan pasien dengan cara apapun.
  • Pengecualian makanan padat dan berbagai jenis aktivitas fisik minimal 3 jam sebelum prosedur.
  • Makanan ringan dan air minum 2 jam sebelum acara.

Ekokardiografi stres jantung melibatkan identifikasi patologi implisit dari aktivitas organ, yang seringkali tidak dapat didiagnosis dalam keadaan normal. Durasi kejadiannya sekitar 45-50 menit, dan tingkat stres pada jantung bervariasi. Yang terakhir ini dipilih secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan usia dan masalah kesehatan yang ada.

Klasifikasi penelitian

Prosedur ekokardiografi jantung berbeda tidak hanya dalam metode pelaksanaannya. Jenis penelitiannya pun bermacam-macam. Klasifikasi utama:

  • Satu dimensi dalam mode M..
  • Analisis 2D.
  • Ekokardiografi Doppler.

Dalam kasus pertama, suplai gelombang dari sensor dilakukan sepanjang satu sumbu yang ditentukan. Selama pemeriksaan, proyeksi jantung (tampilan atas) segera ditampilkan di layar. Untuk memeriksa aorta, atrium dan ventrikel, perlu dilakukan koreksi arah gelombang ultrasonik. Prosedur ini benar-benar aman, oleh karena itu dapat diterima untuk pemeriksaan jantung pasien dewasa dan bayi baru lahir.

Untuk mendapatkan gambaran dalam dua bidang, diperlukan ekokardiografi dua dimensi. Area pemindaian dalam hal ini tegak lurus dengan posisi empat ruang apikal. Pemeriksaan dan analisis pergerakan struktur yang paling akurat dimungkinkan karena perubahan lokasi sensor dan gambar yang dihasilkan.

Untuk mengetahui turbulensi aliran darah, serta kecepatan pergerakan darah, diperlukan ekokardiografi dengan analisis Doppler. Metode ini dapat digunakan untuk mendiagnosis cacat, untuk mendapatkan data tentang pengisian ventrikel kiri. Dasar dari metode ini adalah perhitungan rasio kecepatan pergerakan benda sehubungan dengan variasi frekuensi sinyal yang dipantulkan. Ketika suara bertabrakan dengan eritrosit yang bergerak, terjadi perubahan frekuensi, yang nilainya adalah pergeseran Doppler. Seringkali itu direproduksi oleh peralatan gema sebagai sinyal yang dapat didengar dan dirasakan oleh seseorang.

Dekripsi data yang diterima

Setelah menyelesaikan prosedur dengan menggunakan elektrokardiograf, perlu untuk mengevaluasi informasi yang diterima dan memecahkan kode gema. Anda hanya dapat memahami keseluruhan gambaran secara kasar. Untuk analisis yang lebih lengkap, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli jantung. Penting untuk dipahami: hasil penelitian mungkin agak berbeda tergantung pada kesehatan dan usia pasien, serta tujuan gema jantung..

Menurut pendapat yang dikeluarkan, ada koefisien numerik yang mencirikan struktur dan fungsi organ dan pembuluh darah: keadaan perikardium, katup, parameter atrium, baik ventrikel, dan septum di antara keduanya. Melalui penggunaan literatur spesialis, standar yang ditetapkan untuk nilai-nilai ini dapat diidentifikasi..

Parameter ventrikel

Informasi tentang fungsi ventrikel dan septum merupakan indikator utama yang menentukan keadaan otot jantung.

Ventrikel kiri (LV) dan parameternya dicirikan oleh 8 nilai fundamental. Ini termasuk:

  • Massa miokard LV (LVMM). Norma untuk wanita bervariasi antara 95-141 g, untuk pria - 135-182 g.
  • Indeks LVM. Untuk wanita, nilai yang ditetapkan adalah 71-80 g / m2, untuk pria - 71-94 g / m2.
  • Volume LV dalam keadaan istirahat (CVD). Indikator untuk pria - 65-193 ml, untuk wanita - 59-136 ml.
  • Ukuran LV saat istirahat (RVR). Bervariasi dari 4,6 hingga 5,7 cm.
  • Ukuran LV pada saat kontraksi (DAC). Bervariasi dari 3,1 hingga 4,3 cm.
  • Selama bekerja, ketebalan dinding di luar kontraksi adalah 1,1 cm, saat terdapat beban pada jantung, indikator ini dapat meningkat, yang merupakan tanda nyata hipertrofi. Tingkat penyakit yang signifikan ditandai dengan parameter ketebalan dinding ventrikel yang sama dengan 1,6 cm.
  • Fraksi ejeksi (EF). Ini adalah parameter yang menunjukkan volume darah yang dikeluarkan organ dengan setiap kontraksi. Tarif yang ditetapkan untuk nilai ini adalah 55-60%. Jika indikatornya lebih rendah, kita bisa berbicara tentang adanya gagal jantung..
  • Volume dampak. Menentukan jumlah darah yang dikeluarkan per kontraksi. Norma volume untuk parameter ini adalah 60-100 ml.

Untuk ventrikel kanan (RV), tebal dinding (5 mm), indeks ukuran (0,75-1,25 cm / m2), dan CRV (0,75-1,1 cm) normal..

Standar USG

Agak lebih mudah untuk menjelaskan hasil setelah memeriksa katup organ. Jika ada penyimpangan dari norma yang ditetapkan, stenosis atau ketidakcukupan dapat diasumsikan.

Dalam kasus pertama, diameter bukaan katup berkurang, yang membuat pemompaan darah lebih sulit..

Opsi kedua adalah kebalikannya. Katup katup, yang mencegah aliran balik darah, tidak berfungsi dengan baik. Karena itu, efisiensi jantung berkurang, karena darah dikembalikan, yang bergerak ke ruang yang berdekatan..

Patologi perikardium yang sangat umum adalah perikarditis. Ini adalah peradangan yang ditandai dengan akumulasi segmen cairan atau pembentukan adhesi organ dan perikardium. Norma yang ditetapkan untuk volume cairan adalah 10-30 ml, jika lebih dari 500 ml terlampaui, fungsi normal organ menjadi sulit.

Langkah mendasar untuk diagnosis patologi jantung adalah perlunya dilakukan ekokardiografi. Biaya prosedur tergantung pada kualifikasi dokter, tingkat peralatan, dan reputasi organisasi medis. Rata-rata, harganya berkisar antara 1500-4000 rubel. untuk tipe studi standar. Pemeriksaan jantung melalui kerongkongan akan menelan biaya 2.000-6.000 rubel pasien, dan gema stres - lebih dari 3.000 rubel.

Cara terbaik adalah mempercayakan decoding data yang diperoleh kepada spesialis berkualifikasi tinggi yang, berdasarkan indikator yang diidentifikasi, akan membuat diagnosis yang kompeten dan meresepkan terapi yang sesuai. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengobati sendiri. Ini tidak akan membawa manfaat, tetapi dapat menambah konsekuensi yang tidak diinginkan.

Apa itu Gema KG hati dan bagaimana kinerjanya?

Otot jantung dan fungsinya yang tepat harus selalu dijaga. Sangat penting untuk melacak kondisinya tepat waktu. Echo KG: apa itu? Ini adalah analisis yang merupakan singkatan dari ekokardiografi, yang dirancang untuk membantu mengidentifikasi patologi dalam fungsi organ. Ekokardiografi didasarkan pada gelombang ultrasonik dan kemampuannya untuk menembus tubuh manusia.

Ekokardiografi adalah studi penting yang memungkinkan tidak hanya menilai keadaan jantung dan pembuluh darah, tetapi juga laju aliran darah..

Mengapa dan mengapa Echo KG dari hati

Prosedur ini memiliki banyak keuntungan yang memungkinkan kami menyebutnya sebagai metode utama untuk mengidentifikasi kondisi jantung dan penyakitnya. Ini adalah metode diagnostik yang tidak menimbulkan rasa sakit dan sangat informatif, yang juga cepat dan aman..

Selama Echo CG, ahli jantung menganalisis indikator kontraksi otot, dan kemudian membuat kesimpulan tepat waktu. Keuntungan dari metode ini adalah selama diagnosis, semua indikator ditampilkan oleh perangkat ultrasound dengan sangat akurat sehingga ahli jantung yang berpengalaman dapat mencurigai perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah pada tahap awal..

Siapa yang harus memeriksa jantung dengan ekokardiografi

Tentunya sebagian orang melakukan Gema KG untuk pencegahan penyakit jantung yang benar dan perlu, namun terdapat gejala yang menjadi indikasi untuk wajibnya diagnosa organ..

Jika seorang ahli jantung, saat mendengarkan detak jantung, mendeteksi murmur atau gangguan ritme, maka dia mengarahkan pasien untuk ekokardiografi..

Dalam kasus nyeri di area dada, sering sesak napas, sianosis pada kulit wajah dan ekstremitas, tanda pertama gagal jantung, pasien juga dikirim ke studi Echo KG untuk memeriksa kerja jantung. Pastikan untuk melakukan prosedur iskemia, baik akut maupun kronis.

Jika pasien sudah pernah menjalani operasi jantung atau mengalami cedera dada, mereka juga perlu memeriksakan jantungnya.

Orang yang datang ke terapis karena sering sakit kepala dirujuk ke ahli jantung, yang kemudian akan bersikeras untuk melakukan prosedur ekokardiografi untuk diagnosis lebih lanjut. Memang penyebab dari kondisi ini seringkali berupa gumpalan-gumpalan kecil darah yang berpindah dari satu bagian jantung ke bagian lain. Ini disebut cacat septum..

Echo KG adalah studi yang dilakukan tidak hanya untuk pasien yang dicurigai menderita penyakit jantung, tetapi juga untuk semua orang yang kondisi organnya dapat berubah secara dramatis sehubungan dengan perawatan yang akan datang. Ini termasuk, misalnya, pasien kanker yang menjalani pengobatan antibiotik.

Selain itu, ekokardiografi harus dilakukan pada orang dengan aktivitas fisik yang meningkat..

Bukan rahasia lagi bahwa ada cukup banyak atlet profesional yang mengidap penyakit jantung serius.

Bagaimana ekokardiografi dilakukan?

Biasanya, pemeriksaan tersebut tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien dan berlangsung dari beberapa menit hingga setengah jam. Orang tersebut ditempatkan di sofa di sisi kiri sehingga ahli jantung dapat melihat gambaran yang jelas dari semua bilik jantung di monitor. Dokter kemudian memproses dada dengan gel dan memasang transduser ekokardiograf. Perbedaan antara Echo KG dan ECG adalah pada kasus pertama gelombang berubah seiring dengan keadaan organ dada. Karena itu, ekokardiografi memungkinkan Anda memeriksa jantung dari waktu ke waktu. Gema KG ini disebut transthoracic dan paling sering digunakan. Tapi ada tipe lain, yang disebut transesophageal.

Perlunya prosedur semacam itu disebabkan oleh fakta bahwa dalam beberapa kasus, sejumlah besar jaringan adiposa atau adanya katup jantung prostetik, serta hambatan lainnya, mengganggu pelaksanaan studi tranthrocal..

Dalam kasus ini, pasien masih harus menghadapi ketidaknyamanan karena ahli jantung akan memasukkan probe melalui esofagus. Itu terletak di sebelah atrium kiri, yang memungkinkan dokter untuk melihat semua struktur organ. Namun, jika pasien menderita penyakit esofagus, maka prosedurnya harus ditinggalkan..

Jika pemeriksaan transthoracic tidak memerlukan persiapan awal, maka pemeriksaan transesophageal akan mengharuskan pasien untuk berpuasa sekitar empat jam sebelum prosedur sebenarnya..

Sensor khusus dari ekokardiograf terletak di dalam esofagus selama sekitar 12 menit.

Selain itu, untuk mengidentifikasi indikator jantung saat melakukan aktivitas fisik, dilakukan stress-echo CG.

Saat menganalisis indikator, dokter melihat hasil jantung dalam keadaan tenang dan dalam keadaan aktivitas fisik. Dengan demikian, ahli jantung dapat mengidentifikasi patologi otot jantung jika tidak muncul saat istirahat. Stress Echo KG juga membutuhkan persiapan sebelumnya. Selama tiga jam sebelum prosedur, Anda harus menahan diri dari aktivitas fisik apa pun. Makan dan minum diperbolehkan dua jam sebelum penelitian.

Jenis Echo KG

Ketika Anda mengetahui ekokardiografi jantung: apa itu, masih perlu memahami jenis penelitian.

Yang pertama adalah ekokardiografi M-mode univariat.

Jenis kedua mengacu pada prosedur dua dimensi. Ada juga metode Doppler echo KG.

Bagaimana gelombang ultrasonik berperilaku dalam mode-M? Sensor memberi mereka makan sepanjang satu sumbu saja, yang memungkinkan dokter untuk memeriksa jantung, berkat gambar "tampilan atas". Selain itu, ekokardiografi dalam mode-M menunjukkan keadaan ventrikel kiri dan aorta, yang keluar darinya dan memasok darah dan oksigen ke semua organ..

Metode dua dimensi memungkinkan Anda untuk memeriksa kondisi jantung dalam dua bidang. Jenis Echo KG ini diperlukan untuk menganalisis pergerakan komponen-komponen organ..

Kecepatan aliran darah ditentukan dengan menggunakan studi Doppler. Sebagai hasil dari diagnosis ini, Anda dapat memeriksa pengisian ventrikel kiri..

Ketika Echo KG selesai, ahli jantung hanya dapat menjelaskan hasilnya dalam protokol. Dengan kata lain, prosedur dekripsi diperlukan. Sulit bagi pasien untuk memahami indikator secara mandiri dan menentukan apakah semuanya normal, tetapi perlu memiliki gambaran umum. Penguraian kode medis melibatkan masuknya protokol indikator wajib yang menampilkan parameter ventrikel kanan dan kiri, septum di antaranya, keadaan perikardium, serta katup organ..

Indikator yang menentukan fungsi ventrikel adalah yang utama. Keadaan kiri ditentukan oleh parameter seperti massa miokard, indeks massa miokard, volume dan ukuran ventrikel saat istirahat, serta ukurannya selama kontraksi. Juga indikatornya adalah ketebalan dinding organ selama bekerja, tetapi tidak pada saat kontraksi. Keadaan ventrikel kiri juga ditentukan oleh fraksi ejeksi, yaitu volume darah yang dikeluarkan jantung dengan setiap kontraksi. Setidaknya harus 55%. Jika indikatornya kurang dari biasanya, ahli jantung dapat mendiagnosis gagal jantung..

Selama ekokardiografi, ventrikel kanan juga diperiksa. Dokter melihat ketebalan dindingnya, indeks ukuran dan ukuran saat istirahat.

Setelah Echo KG, ahli jantung juga harus menguraikan hasil dari norma katup jantung dan perikardium. Jika indikator menyimpang dari norma, ini menunjukkan gagal jantung atau stenosis..

Selama prosedur, dokter mungkin menemukan bahwa diameter katup mengalami penurunan. Ini membuat proses pemompaan darah ke seluruh tubuh lebih melelahkan. Jika bukaan tidak mencukupi, katup tidak mengatasi fungsinya, oleh karena itu aliran darah bergerak kembali.

Selama ekokardiografi, ahli jantung dapat memeriksa apakah pasien mengalami perikarditis. Dalam hal ini, adhesi terbentuk di jantung di persimpangan organ dengan kantung perikardial. Selain itu, sejumlah besar cairan dapat menumpuk di jantung, yang akan mempersulit pekerjaannya..

Janin Gema KG

Ekokardiografi dilakukan tidak hanya untuk anak-anak dan orang dewasa, tetapi juga untuk ibu hamil guna mengetahui cara kerja jantung anak. Prosedur ini hanya diresepkan untuk indikasi khusus, misalnya, jika dokter mencurigai adanya kelainan jantung bawaan. Berkat metode penelitian, Anda dapat memeriksa keberadaan patologi kromosom. Jika janin mendeteksi masalah jantung, calon ibu harus menjalani prosedur ini setiap dua minggu sekali untuk sepenuhnya menghilangkan kesalahan medis dan melihat bagaimana patologi berkembang dari waktu ke waktu. Selain itu, ekokardiografi dapat diresepkan untuk bayi yang baru lahir..

Ekokardiografi (ekokardiografi, ultrasonografi jantung): apa yang akan ditunjukkan oleh ultrasonografi jantung: penyakit apa yang dicegahnya, bagaimana cara melakukannya, persiapan untuk penelitian, penguraian hasil

Deteksi tepat waktu dari patologi jantung (organ pusat sirkulasi darah) dan pembuluh darah penting dan salah satu prosedur yang paling banyak dituntut dalam pengobatan Rusia..

Hampir setiap orang pernah mengalami rasa sakit, berat, rasa terbakar di area dada atau dada dalam hidupnya. Dan bila gejala tersebut berulang secara sistematis, ada keinginan, dan terkadang perlu berkonsultasi ke dokter.

Pada penerimaan terapis atau ahli jantung, pasien, setelah pertanyaan lisan, harus menerima rujukan ke elektrokardiogram, yang secara grafis akan menerima informasi tentang kerja organ peredaran darah pusat.

Impuls saraf yang mengkoordinasikan kerja otot jantung ditangkap dan dibaca oleh perangkat dalam bentuk sinyal elektronik, kemudian dipantulkan pada selotip kertas dalam bentuk gigi dengan ukuran berbeda. Apa yang ditunjukkan kardiogram, terapis akan membantu untuk memahami.

Setelah menganalisis hasil penelitian, ia akan menarik kesimpulan tentang adanya kelainan pada kerja jantung, atau meyakinkan pasien, mengatakan bahwa ia memiliki indikator penelitian normal, semuanya baik-baik saja dengan jantungnya dan tidak ada alasan untuk khawatir..

Jika dokter menemukan penyimpangan dari norma pada kardiogram, maka diagnostik tambahan dilakukan. Dalam hal ini, ECHO CS harus diresepkan - ekokardiogram jantung.

Jenis diagnosis ini memiliki beberapa nama lain (echo ecg, heart echography, echocardiogram, echocardioscopy), tetapi esensi dari penelitiannya selalu sama..

Mencoba memahami USG jantung dan mengartikan hasilnya sendiri, membuat diagnosis tidak disarankan.

  1. Apa itu echo kg (ekokardiogram) jantung?
  2. Indikasi prosedur
  3. Penyakit apa yang membantu mengidentifikasi USG jantung
  4. Persiapan untuk prosedurnya
  5. Prosedur untuk prosedurnya
  6. Prosedur
  7. Ekokardioskopi stres
  8. Analisis hasil penelitian (transkrip)
  9. Akhirnya
  10. Video yang berhubungan

Apa itu echo kg (ekokardiogram) jantung?

Ekokardioskopi, ekokardiografi jantung adalah metode ultrasound untuk memeriksa jantung, yang memungkinkan untuk mendiagnosis perubahan patologis pada struktur jantung (baik bawaan maupun didapat), katup, pembuluh darah yang masuk dan keluar dari jantung.

Selain itu, ekografi jantung memungkinkan Anda melacak indikator pengisian ruang jantung - atrium dan ventrikel dengan darah selama siklus jantung penuh. Gema - diagnostik, yang diperlukan secara teratur.

Penyakit yang dapat didiagnosis menggunakan ECHO-KG jantung:

  • kardiomiopati;
  • penyempitan lumen antara atrium dan ventrikel jantung, diatur oleh katup (dalam terminologi medis - stenosis);
  • penyimpangan dari norma struktur dan kepadatan otot dan jaringan integumen dinding aorta dan lengkung aorta (aneurisma, hematoma);
  • malnutrisi pada ventrikel atau atrium kiri atau kanan;
  • cacat septum antara bagian kiri dan kanan dari organ pusat sirkulasi darah;
  • adanya bekuan darah di jantung dan pembuluh darahnya;
  • pelanggaran ketebalan otot jantung di berbagai bagian jantung;
  • radang perikardium (peningkatannya, perubahan kepadatan, munculnya cairan dalam jumlah berlebih di rongga perikardial).

Ekokardioskopi memungkinkan diagnosis penyakit pada tahap awal perkembangannya. Perawatan yang benar yang diresepkan oleh ahli jantung setelah ekogram jantung memungkinkan Anda untuk mengandalkan kesembuhan total dan pemulihan pasien.

Indikasi prosedur

Untuk prosedur EKG jantung, misalnya, atlet dikirim tanpa gagal.

Ekokardiogram adalah tes rutin yang harus dijalani oleh setiap orang yang memiliki profesi olahraga.

Perhatian khusus diberikan pada olahraga berikut:

  • semua jenis angkat besi;
  • lari maraton;
  • olahraga ekstrim.

Pasien yang sebelumnya telah didiagnosis dengan echo ecg secara teratur menjalani:

  • hipertensi;
  • aterosklerosis;
  • infark miokard.

Ekokardiogram juga wajib dilakukan untuk wanita hamil. Penambahan berat badan merupakan indikator yang mungkin menunjukkan kelainan jantung bawaan atau fungsional pada anak kecil. Ekokardioskopi memungkinkan Anda untuk memastikan atau menolak diagnosis ini.

Pada orang dewasa, terutama setelah enam puluh hingga tujuh puluh tahun, ekokardiogram jantung dapat menunjukkan perubahan serius terkait usia pada struktur dan kerja organ. Melakukan prosedur seperti itu setahun sekali memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi masalah dan memberikan bantuan tepat waktu..

Untuk kebanyakan orang dewasa, remaja, dianjurkan untuk menjalani ekokardioskopi jantung setiap satu setengah sampai dua tahun sekali, walaupun tidak ada keluhan, dan EKG sebelumnya normal..

Menunjukkan ekokardiografi bahwa ada penyimpangan dari norma dalam struktur organ pusat sirkulasi darah dan perhatian harus diberikan padanya.

Penyakit apa yang membantu mengidentifikasi USG jantung

Penyakit yang biasanya terdeteksi setelah echo ekg jantung:

  • gagal jantung;
  • takikardia (percepatan otot jantung);
  • bradikardia (memperlambat otot jantung);
  • keadaan pra-infark;
  • serangan jantung sebelumnya (kerusakan otot jantung);
  • penyakit radang pada otot jantung dan perikardium;
  • angina pektoris pada tahap awal perkembangan;
  • cacat jantung organik bawaan;
  • aneurisma aorta, lengkung aorta, pembuluh batang paru.

Tidak ada gunanya melakukan pengobatan sendiri atau mendiagnosis diri sendiri menggunakan informasi dari Internet. Hanya dokter berpengalaman - ahli jantung yang harus terlibat dalam diagnostik.

Persiapan untuk prosedurnya

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ekokardiografi jantung.

Disarankan untuk mengikuti beberapa aturan penting:

  • Batasi konsumsi kopi dan teh hitam menjelang prosedur.
  • Singkirkan semua jenis minuman beralkohol beberapa hari sebelum penelitian.
  • Jangan terlalu banyak bekerja, jangan langsung berolahraga sebelum EKG ECHO.

Prosedur untuk prosedurnya

Prosedurnya dilakukan sebagai berikut:

  • Pasien perlu membuka pakaian ke pinggang, membebaskan dada;
  • Berbaring di sofa medis;
  • Gel kontak dioleskan ke dada untuk prosedur;
  • Sensor khusus terletak di dada.

Prosedur

Sensor yang terhubung ke ekokardiograf mengirimkan getaran ultrasonik ke rongga dada, tempat jantung dan pembuluh terbesar dan terpenting berada..

Getaran suara yang dipantulkan kembali dari jantung dan pembuluh darah, pada layar ekokardiograf membentuk gambaran jantung, pembuluh masuk dan keluar. Tidak seperti elektrokardiograf, ekokardiograf menunjukkan semua fitur struktural jantung, dan bukan hanya representasi grafik dari parameter aktivitas organ..

Prosedur perekaman ekokardiogram dapat dilakukan dengan dua cara. Alokasikan:

  • ekokardiogram transthoracic jantung;
  • ekokardiogram transesofagus jantung.

Sangat mudah untuk memahami bagaimana USG jantung dilakukan secara transtoraks. Ini adalah studi tentang struktur jantung melalui dinding otot rongga dada. Metodenya tradisional dan paling umum digunakan.

Jika akses ke jantung dengan gelombang ultrasonik sulit (adanya timbunan lemak pada pasien, fitur struktural dada dan organ yang terletak di dalamnya), ekokardiogram transesofageal jantung, atau transesophageal.

Gambar yang dihasilkan berkualitas tinggi dan jelas. Gambar tiga dimensi memungkinkan untuk mempertimbangkan semua anomali dalam struktur, jika ada.

Kontraindikasi terhadap varian penelitian ini hanya bisa menjadi penyakit kerongkongan (radang, perdarahan, kejang otot).

Sebagai persiapan, penolakan makan diresepkan selama 7-8 jam sebelum prosedur..

Durasi Echo - KS sekitar lima belas menit.

Ada klasifikasi lain. Ini didasarkan pada format gambar hati yang ditampilkan. Alokasikan:

  • satu dimensi (M-mode);
  • Doppler;
  • dua dimensi.

Ekg gema satu dimensi (mode M) - tampilan atas jantung. Itu memungkinkan untuk mengkarakterisasi pekerjaan jantung dan pembuluh terbesar dalam tubuh manusia - aorta, serta struktur ventrikel dan atrium.

Dalam diagnostik dua dimensi, gelombang ultrasonik dari sensor mengirimkan gambar dua bidang jantung ke layar. Selama diagnosis, analisis kerja organ, parameter, fungsi struktur jantung.

ECHO ecg dengan analisis Doppler menentukan dinamika pergerakan darah di jantung dan pembuluh darah. Ekokardioskopi Doppler biasanya dilakukan bersamaan dengan diagnostik jantung 2D. Ada dua jenis analisis Doppler:

  • warna;
  • kontinu.

Untuk studi terperinci dalam diagnosis, agen kontras digunakan, yang lebih jelas menyoroti semua area jantung, strukturnya, strukturnya.

Analisis dengan agen kontras dapat diresepkan selama studi kedua untuk menganalisis perubahan hasil dan indikator setelah perawatan atau untuk memperjelas diagnosis yang dibuat lebih awal, jika ada keraguan..

Penguraian kode USG jantung dapat menunjukkan hasil yang berbeda, yang bergantung pada ada atau tidaknya aktivitas fisik yang menyertai penelitian.

Ekokardioskopi stres

Jenis penelitian ini memungkinkan Anda memperoleh hasil jantung saat pasien beristirahat, dan jika terjadi jenis aktivitas fisik tertentu..

Cara ini memungkinkan Anda untuk mengenali penyakit jantung koroner pada tahap awal, di awal perkembangannya.

Awalnya, indikator diambil dari jantung dan pembuluh darah dalam mode normal. Setelah memperbaikinya, pasien dipindahkan ke keadaan yang dekat dengan stres..

Ini dapat dicapai dengan menggunakan dua opsi:

  • pengobatan;
  • menggunakan aktivitas fisik dosis pada pasien.

Karena situasi dibuat secara artifisial yang berbahaya bagi kesehatan pasien, selama prosedur, petugas medis harus hadir yang dapat memberikan bantuan yang memenuhi syarat, jika diperlukan..

Peningkatan kerja jantung dapat disebabkan oleh penyuntikan obat khusus secara intramuskular, intravena atau oral. Cara ini lebih berbahaya karena kemungkinan berbagai efek samping. Untuk penggunaannya, diagnosis awal pasien harus dilakukan untuk toleransi obat ini..

Metode lain adalah penerapan aktivitas fisik dosis kepada pasien. Orang yang diperiksa perlu melakukan serangkaian latihan sebelum pemeriksaan atau melakukan latihan tertentu di simulator dengan transduser ekokardiograf yang terhubung.

Analisis hasil penelitian (transkrip)

Penguraian USG jantung hanya boleh dilakukan oleh seorang profesional (terapis, dokter umum, ahli jantung). Hanya ahli jantung yang dapat menganalisis apa yang ditunjukkan ekokardiogram, memberikan rekomendasi tindak lanjut, meresepkan pengobatan.

Apa yang ditunjukkan oleh gema kg pada orang dewasa saat mendekode ultrasonografi jantung biasanya tercermin dalam tabel:

IndikatorNilai (dari - sampai)
Meninggalkan Atrium23 - 38 mm
Dimensi LV selama relaksasi (RDC)37 - 56 mm
Ukuran LV selama kontraksi (DAC)23 - 36 mm
Volume diastolik akhir LV (EDV)Pria: 165 - 193 ml.

Wanita: 59 - 136 ml.Dinding posterior LV8-11 mmSeptum interventrikular8-10 mmMassa miokardium ventrikel kiriPria: 88 - 224 g.

Wanita: 66 - 162 g.Fraksi ejeksi LV55 - 70%Fraksi pemendekan serat LV25 - 45%Atrium kanan23 - 46 mmVentrikel kanan (ukuran kompartemen basal)20-30 mmDinding ventrikel kanan2 - 5 mmMeninggalkan Atrium20 - 36 mmLumen akar aorta20-38 mmAmplitudo pembukaan katup katup aorta selama sistol15-26 mmLaju aliran darah transmitral0,6 - 1,3 m / dtkKecepatan aliran darah transtricuspid0,3 - 0,7 m / dtkKecepatan aliran darah transaortik selama sistol1,7 m / dtkLaju aliran darah transpulmonary0,6 - 0,9 m / dtkCairan di rongga perikardial0 - 30 mlRegurgitasi, pembekuan darah, zona infarkTidak hadir

Untuk semua jenis decoding ultrasound jantung, indikator dasar yang sama akan muncul dalam analisis. Penguraian kode norma juga harus dirinci..

Ahli jantung harus mempertimbangkan semua angka yang diperoleh dengan USG jantung dan menguraikan hasilnya.

Tujuan penelitian bisa sangat berbeda, sehingga indikatornya bisa berbeda..

Akhirnya

Ekokardiografi adalah diagnosis yang memungkinkan Anda menentukan adanya penyakit yang sangat serius dan mengancam jiwa pada awal pembentukannya..

Gejala yang membuat orang beralih ke ahli jantung, berpikir bahwa mereka memiliki masalah dengan organ peredaran darah pusat, mungkin terkait dengan gangguan kerja bukan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi sistem saraf (neuralgia, neurosis), penyakit pada sistem muskuloskeletal (osteochondrosis), pencernaan sistem.

Menguraikan hasil penelitian memungkinkan tidak hanya untuk mengecualikan asumsi awal masalah jantung, tetapi juga mengirim pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab munculnya gejala yang mengganggu pasien..

Diagnostik dilakukan di klinik pemerintah biasa, pusat kardiologi khusus, atau institusi medis swasta. Keakuratan diagnostik tidak hanya bergantung pada kualifikasi spesialis yang melakukan studi, tetapi juga pada keadaan, kebaruan peralatan tempat studi dilakukan..

Di institusi medis negara bagian, jenis diagnosis sesuai arahan dokter yang merawat harus dilakukan secara gratis. Di klinik swasta, sejumlah biaya dibebankan untuk studi.

Jika USG jantung dan interpretasi hasil pada pasien diragukan, Anda dapat menghubungi ahli jantung lain dan mengulangi prosedurnya..

Apa itu ekokardiografi jantung (ECHO cardiogram)

Ekokardiografi adalah salah satu metode terkemuka yang digunakan oleh ahli jantung untuk mendiagnosis penyakit jantung. Penelitian ini sama sekali tidak berbahaya, tidak memiliki efek toksik pada tubuh, dan oleh karena itu dapat direkomendasikan untuk semua kategori pasien, termasuk anak-anak dari segala usia dan wanita hamil. Selain itu, USG jantung sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Dari artikel ini, pembaca akan mempelajari apa itu ekokardiografi, apa jenisnya dan untuk tujuan apa pemeriksaan ini diresepkan, dan juga mengenal bagaimana prosedur ini berjalan dan bagaimana mempersiapkannya untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Ayo mulai.

Apa itu USG jantung (ekokardiografi) dan untuk tujuan apa dilakukan??


Ekokardiografi memungkinkan Anda menilai ukuran jantung, ketebalan dan struktur dindingnya, kondisi katup, dan pembuluh darah besar..
Ultrasonografi jantung, atau ekokardiografi, adalah metode pemeriksaan jantung non-invasif, yang didasarkan pada penggunaan ultrasonografi. Sensor ekokardiograf, di bawah pengaruh energi listrik, memancarkan suara berfrekuensi tinggi yang melewati struktur jantung, dipantulkan darinya, direkam oleh sensor yang sama, dikirim ke komputer, yang selanjutnya memproses informasi yang diterima dan menampilkannya di monitor sebagai gambar.

Apa yang Dievaluasi Ekokardiografi:

  • ukuran hati;
  • ketebalan dinding jantung;
  • struktur, integritas dinding;
  • ukuran rongga atrium dan ventrikel;
  • tingkat kontraktilitas otot jantung dan kepatuhan indikator ini dengan norma;
  • keadaan alat katup jantung dan "kinerjanya";
  • kondisi arteri pulmonalis dan aorta;
  • tingkat tekanan di aorta, arteri pulmonalis, atrium dan ventrikel;
  • arah pergerakan darah di bilik jantung dan melalui katup, kecepatannya;
  • keadaan kulit terluar jantung, perikardium.

Dengan melakukan penelitian ini, berikut dapat didiagnosis:

  • hidroperikardium (adanya cairan bebas di kantong jantung);
  • cacat jantung bawaan dan didapat;
  • bekuan darah intrakardiak;
  • kamera yang diperbesar atau diperkecil;
  • menebal (hipertrofi) atau dinding ruang menipis;
  • akord tambahan di rongga jantung;
  • tumor;
  • perubahan arah dan kecepatan aliran darah.

Definisi metode

Berkat EKG, Anda dapat menemukan informasi akurat tentang ukuran jantung, serta fitur struktural dan kemungkinan cacat pada masing-masing bagiannya: setiap septum, ventrikel dapat diperiksa secara detail. Selain itu, metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan parameter organ lainnya, yang menjadikannya salah satu metode paling akurat untuk mendiagnosis sistem kardiovaskular, yang digunakan oleh pengobatan modern..

Banyak orang bertanya, ECHO-kardiogram - apa itu dan bagaimana kinerjanya? Ini adalah USG jantung khusus, di mana Anda dapat mengevaluasi kerja organ ini.

Indikasi dan kontraindikasi untuk ekokardiografi

Studi ini dapat, dan dalam beberapa kasus harus direkomendasikan kepada pasien yang sudah menderita patologi kardiovaskular, dan pada tahap diagnosisnya..

Anda harus memikirkan untuk melakukan USG jantung dalam kasus-kasus berikut:

  • orang yang menderita hipertensi;
  • jika Anda mencurigai adanya kelainan jantung bawaan atau didapat;
  • orang-orang yang kerabatnya menderita kelainan jantung bawaan untuk tujuan pencegahan;
  • orang yang mengeluh sering pusing dan, terlebih lagi, pingsan;
  • orang yang menderita sesak napas dan edema;
  • orang yang mengeluh tentang pudar, perasaan terganggu dalam pekerjaan hati;
  • orang yang mengeluh nyeri dada, terutama yang menjalar ke lengan kiri, tulang belikat, dan separuh kiri leher;
  • setelah infark miokard untuk menilai kontraktilitas jantung dengan latar belakang kematian sebagian miokardiosit;
  • untuk tujuan pencarian diagnostik untuk angina pektoris, serta untuk menilai laju kontraktilitas ventrikel kiri pada penyakit ini;
  • untuk tujuan mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis "tumor jantung";
  • untuk mendiagnosis aneurisma jantung dan melakukan diagnosis banding antara benar dan pseudoaneurisma;
  • untuk menentukan jenis kardiomiopati;
  • untuk mendiagnosis keberadaan cairan di rongga perikardial dan menentukan volumenya;
  • sebagai pemeriksaan pencegahan bagi orang-orang yang gaya hidupnya dikaitkan dengan beban psiko-emosional atau fisik yang berlebihan.

Seorang terapis, dokter keluarga atau spesialis sempit - ahli jantung - akan merujuk pasien ke ultrasound jantung saat mendengarkan suara-suara di organ ini, jika sejumlah perubahan terdeteksi pada elektrokardiogram (EKG), dan juga jika jantung besar divisualisasikan pada radiografi dada, itu diubah bentuknya, letaknya atipikal atau aorta yang dimodifikasi dan arteri pulmonalis ditentukan.

Kategori terpisah dari orang yang sering diperlihatkan ekokardiografi adalah wanita hamil. Mereka diresepkan untuk studi ini dalam kasus:

  • jika seorang wanita menderita diabetes mellitus;
  • jika kerabat dekat wanita tersebut menderita (menderita) kelainan jantung;
  • jika seorang wanita pernah menderita rubella selama kehamilan, atau titer antibodi yang tinggi terhadap agen penyebab penyakit ini ditemukan dalam darahnya;
  • jika seorang wanita telah menggunakan obat-obatan serius, khususnya obat antibakteri atau antiepilepsi, pada paruh pertama kehamilan (terutama sebelum minggu ke-16);
  • jika seorang wanita didiagnosis mengalami keguguran, yaitu, satu atau lebih kehamilan sebelumnya berakhir dengan aborsi spontan atau kelahiran prematur;

Ultrasonografi jantung dapat direkomendasikan bahkan untuk janin di dalam rahim. Sebagai aturan, penelitian ini dilakukan pada periode 18 hingga 22 minggu kehamilan, salah satu tujuan utamanya adalah diagnosis cacat jantung bawaan pada janin secara tepat waktu..

Tidak ada kontraindikasi untuk jenis USG jantung yang paling umum - ekokardiografi transthoraks, seperti yang disebutkan di atas. Dalam kelanjutan artikel, kami akan mempertimbangkan jenis-jenis studi ini, yang ada indikasi dan kontraindikasi mereka sendiri, khusus..

Perubahan EKG

Seperti yang Anda ketahui, studi ultrasound memungkinkan Anda mempelajari anatomi dan struktur organ, oleh karena itu, dengan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi:

  • ciri anatomi jantung;
  • keadaan katup jantung, fungsinya (prolaps, regurgitasi, stenosis, kegagalan);


Stenosis katup mitral

  • keadaan otot jantung selama kontraksi dan relaksasi;
  • perubahan patologis pada organ (termasuk tumor, mikroinfark);
  • indikator kecepatan aliran darah di rongga jantung;
  • diameter kapal;
  • perubahan ketebalan dinding ventrikel dan atrium;
  • kondisi perikardium, termasuk adanya cairan patologis di dalamnya.

ECHO jantung memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan gumpalan darah di rongga jantung, menilai tingkat lesi aterosklerotik pada pembuluh koroner, adanya akord tambahan, yang dianggap varian normal. Juga, dengan ekokardiografi, Anda dapat menilai keadaan pembuluh darah besar, yaitu metode ini menunjukkan perubahan pada aorta..

Dengan demikian, ECHO jantung dapat mengungkapkan banyak penyakit jantung. Perlu ditambahkan bahwa norma USG yang ditetapkan dipengaruhi oleh karakteristik individu pasien, fisik, serta usianya..


Seorang pria memiliki EKG

Perlu dicatat bahwa mesin EKG tersedia secara luas, prosedurnya berlangsung beberapa menit, dan cukup sederhana, tidak seperti ultrasound. Dalam kasus ini, perubahan berikut dapat diidentifikasi:

  • aritmia jantung (taki atau bradiaritmia, ekstasistol, fibrilasi atrium);
  • tanda-tanda iskemia miokard (dengan infark miokard, serta penyakit jantung iskemik);
  • tanda-tanda blokade (konduksi impuls salah).

Seiring dengan hal tersebut, kardiogram tidak menunjukkan perubahan yang tidak ada pada saat pencatatan EKG (tapi sudah beberapa waktu lalu pasien). Serta patologi yang tidak dimanifestasikan oleh manifestasi listrik (misalnya, cacat katup derajat kecil). Perubahan patologis ini dapat dideteksi saat melakukan ECHO jantung.

EKG tidak selalu menunjukkan perubahan pada dinding ventrikel dan atrium, yang dimanifestasikan oleh penebalannya, serta perubahan fungsional yang nyata pada kelainan jantung. Tanda-tanda ini lebih baik dideteksi dengan gema jantung.

Alasan lain untuk hasil positif palsu pada kardiogram adalah registrasi perubahan iskemik pada pasien dengan penyakit rematik autoimun. Perubahan patologis ini telah diamati sejak lama, meskipun pada kenyataannya elektrokardiogram pasien memiliki norma.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menekankan peran khusus hati bagi tubuh kita. Ini tidak dapat diganti, dan bisa sangat sulit untuk memulihkan pekerjaan yang matang. Karena itu, ketika gangguan pertama dalam pekerjaannya muncul, Anda harus segera menghubungi ahli jantung dan menjalani pemeriksaan yang sesuai: EKG, ultrasound, atau metode lain.

Kelainan yang sering terdeteksi pada EKG:

  1. aritmia dan blok jantung - gangguan yang terkait dengan denyut nadi dan konduksi impuls di jantung;
  2. takikardia - detak jantung cepat, detak jantung meningkat, mungkin fisiologis (periodik) dan patologis (konstan);
  3. bradikardia - detak jantung berkurang (hingga 70 per menit);
  4. ekstrasistol - penyimpangan aktivitas jantung, diwujudkan dalam bentuk pukulan tambahan;
  5. fibrilasi atrium - detak jantung cepat, yang merupakan eksitasi miokardium yang tidak stabil.


EKG memungkinkan Anda melihat berbagai patologi jantung - blok jantung, aritmia, takik dan bradikardia, ekstrasistol, fibrilasi atrium. Data yang diperoleh dengan metode penelitian ini dianggap benar-benar dapat diandalkan.

Kelainan jantung pada EKG diperiksa oleh dokter spesialis, namun, jenis penelitian ini tidak selalu merupakan metode lengkap untuk memperoleh informasi tentang penyakit tersebut. Dalam hal ini, ekokardiogram diperlukan, mis. pemeriksaan USG. Metode diagnostik ini memberikan informasi lengkap tentang aktivitas jantung, melacak aliran darah, dan memungkinkan penilaian struktur katup. Teknik apa yang diperlukan untuk pasien - dokter akan menentukan. Selama pemeriksaan medis rutin, hanya pemeriksaan kardiogram yang dilakukan.

Jenis ekokardiografi

Kebanyakan jenis ekokardiografi dilakukan melalui dada, itulah sebabnya mengapa secara kolektif disebut "transthoracic".

  1. Univariat, atau M-ekokardiografi. Saat ini, jarang digunakan sendiri. Selama pemeriksaan, gambar jantung tidak dihasilkan, dan catatan dari struktur jantung yang diperiksa ditampilkan di monitor komputer dalam bentuk grafik. Dengan bantuan penelitian ini, dokter mendapatkan data akurat tentang ukuran atrium dan ventrikel, dan juga menilai aktivitas fungsional ventrikel..
  2. B-ekokardiografi (dua dimensi). Selama pemeriksaan, informasi tentang struktur dan kerja jantung dikirim ke komputer, diubah di dalamnya dan ditampilkan di monitor dalam bentuk gambar jantung abu-abu putih. Gambar bergerak sesuai dengan gerakan jantung di dada - kontraksi dan relaksasi miokardium, penutupan dan pembukaan katup jantung divisualisasikan dengan jelas. Saat melakukan penelitian ini, dokter mengukur dimensi jantung secara keseluruhan dan volume biliknya secara terpisah, ketebalan dinding jantung dan katup katup, dan juga mengevaluasi mobilitas yang terakhir dan tingkat kontraktilitas ventrikel..
  3. Ekokardiografi Doppler. Biasanya dilakukan bersamaan dengan ekokardiografi dua dimensi oleh spesialis yang sama. Dengan metode ini, dokter memantau aliran darah di atrium dan ventrikel, serta di pembuluh besar. Dalam jantung yang sehat, pergerakan darah selalu searah, tetapi dengan patologi katup, aliran darah balik juga diperhatikan. Selama pemeriksaan, aliran darah disorot di monitor komputer dengan warna biru dan merah, tergantung arahnya. Selain arah aliran darah, selama sonografi Doppler, dokter menilai seberapa jelas aliran darah balik (derajat regurgitasi), menentukan kecepatan aliran darah maju dan mundur, dan juga mengukur diameter lubang yang dilalui darah. Jenis penelitian ini dapat dilakukan secara mandiri, tetapi lebih sering digunakan dalam satu penelitian dengan M- dan B-ekokardiografi.
  4. Ekokardiografi kontras. Itu dilakukan untuk lebih jelas memvisualisasikan struktur internal jantung. Zat khusus - kontras - ditambahkan ke darah pasien dan USG jantung dilakukan sesuai dengan metode yang diterima secara umum.
  5. Ekokardiografi stres. Melakukan USG jantung tidak saat istirahat, tetapi dalam proses aktivitas fisik - sehingga mendiagnosis patologi laten jantung - penyakit pada tahap awal perkembangan, gejalanya tidak ada saat pasien sedang istirahat. Ekokardiografi stres dilakukan dalam kasus-kasus berikut:
  • jika Anda mencurigai penyakit jantung koroner, jika diagnosis ini tidak dapat dibuat dengan cara lain;
  • untuk menilai efektivitas pengobatan penyakit arteri koroner;
  • untuk menentukan prognosis penyakit jantung iskemik;
  • untuk penilaian dinamis dari patensi vaskular;
  • untuk menentukan risiko komplikasi sebelum intervensi bedah pada jantung dan pembuluh besar.

Ekokardiografi stres merupakan kontraindikasi jika pasien menderita penyakit berikut:

  • gagal jantung, pernapasan, ginjal, atau hati yang parah;
  • sejarah tromboemboli lokalisasi apapun;
  • aneurisma aorta;
  • tahap paling akut dan akut dari infark miokard.
  1. Ekokardiografi transesofageal. Ini adalah jenis USG jantung di mana transduser yang menghasilkan USG diturunkan langsung ke esofagus melalui tenggorokan. Tentu saja, probe tersebut sangat kecil dan dapat dengan mudah melewati saluran pencernaan. Penelitian ini tidak dilakukan di mana-mana, tetapi hanya di puskesmas khusus, jika ada indikasi langsungnya, yaitu:
  • kecurigaan adanya disfungsi katup prostetik sebelumnya (terutama mitral);
  • pemeriksaan katup mitral sebelum operasi;
  • endokarditis infektif jika ada kecurigaan adanya abses akar aorta atau cincin katup;
  • kecurigaan adanya trombus di atrium kiri;
  • dugaan aneurisma aorta;
  • kecurigaan adanya defek septum atrium;
  • pemeriksaan sebelum melakukan kardioversi listrik untuk mengobati aritmia jenis tertentu;
  • kebutuhan untuk mempelajari struktur dan fungsi jantung ketika ekokardiografi transthoracic tidak memungkinkan.

Kontraindikasi untuk jenis USG jantung ini adalah:

  • varises esofagus;
  • divertikula dan penyakit neoplastik pada kerongkongan;
  • hernia diafragma besar;
  • osteochondrosis yang diucapkan pada tulang belakang leher;
  • ketidakstabilan vertebra serviks;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • esofagitis etiologi radiasi;
  • riwayat perforasi esofagus;
  • refleks muntah yang kuat.

Varietas diagnostik ultrasonografi jantung

Dalam praktik klinis, beberapa jenis pemeriksaan ultrasonografi jantung digunakan saat ini:

  1. Ekokardiografi B dua dimensi standar. Ini paling sering digunakan di klinik non-spesialis. Sensor terletak di dinding dada anterior. Perangkat menampilkan gambar hitam putih dalam bidang dua dimensi. Teknik ini cukup untuk diagnosis dasar..
  2. Ekokardiografi Doppler. Ini dilakukan dengan cara yang sama, tetapi peralatan menggunakan perhitungan efek Doppler. Ini memungkinkan Anda memantau aliran darah di bilik jantung, serta menentukan ukuran katup yang terbuka dengan lebih akurat..
  3. Ekokardiografi transesofageal. Sensor tersebut dimasukkan melalui mulut ke kerongkongan dengan menggunakan probe khusus. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi bahkan gumpalan darah kecil di rongga ruang jantung, yang sangat penting dalam pengobatan aritmia (khususnya fibrilasi atrium).
  4. Ekokardiografi dengan peningkatan kontras. Melalui akses vena, pasien disuntik dengan zat khusus yang meningkatkan kejernihan citra aliran darah. Dengan diperkenalkannya ekokardiografi Doppler, penggunaan ekokardiografi semakin berkurang.
  5. Stres pemeriksaan USG. Ini dilakukan dengan adanya gagal jantung kronis atau penyakit arteri koroner. Pasien diperbolehkan melakukan beban tertentu (berlari, mengendarai sepeda statis) selama fungsi jantung dipantau.

Bagaimana mempersiapkan USG jantung?


Dengan USG Doppler, aliran darah disorot di monitor dengan warna biru dan merah - tergantung arahnya.
Untuk ekokardiografi transthoracic standar (USG jantung M-, B-, Doppler), tidak perlu persiapan khusus untuk pemeriksaan..

Jika pasien diresepkan ultrasonografi transesofagus jantung, maka 4-6 jam sebelum prosedur ini ia harus menahan diri dari makan dan minum, dan segera sebelum ekokardioskopi, perlu melepas probe dari perut dan melepas gigi palsu (jika saat-saat ini terjadi).

Metodologi Penelitian

Saat melakukan ekokardiografi transthoracic, pasien dalam posisi terlentang di sisi kiri. Dalam posisi seseorang inilah puncak jantung dan sisi kiri dada saling berdekatan - ini memberikan visualisasi jantung yang paling akurat ketika 4 biliknya secara bersamaan terlihat di monitor komputer. Dokter mengoleskan gel ke sensor khusus yang meningkatkan kontak akustik elektroda sensitif dengan tubuh subjek. Saat sensor menyentuh tubuh, gambar struktur jantung divisualisasikan di layar sebagai sebuah sektor. Sensor dipasang secara bergantian pada posisi yang diterima secara umum: di fossa jugularis - di atas tulang dada; di area ruang interkostal V 1-1,5 cm di sebelah kiri sternum - pada titik di mana impuls apikal jantung paling jelas ditentukan; di bawah proses xiphoid sternum.

Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil berkualitas tinggi selama prosedur. Kualitas penelitian secara langsung bergantung pada 3 faktor:

  • Ciri-ciri anatomis pasien (obesitas, kelainan bentuk dada yang parah, emfisema paru-paru, dan ciri-ciri lain sering menimbulkan hambatan yang signifikan untuk USG, akibatnya, gambar sulit dibaca; dalam situasi seperti itu, untuk memperjelas diagnosis, pasien harus direkomendasikan metode penelitian lain, misalnya ekokardiografi transesofagus atau pencitraan resonansi magnetik tomografi);
  • Kualitas peralatan (semuanya jelas di sini: peralatan multifungsi yang lebih modern, akurat, akan memberikan data yang lebih lengkap tentang struktur dan karakteristik fungsional jantung orang yang diperiksa);
  • Pengalaman spesialis yang melakukan pemeriksaan (baik keterampilan teknisnya berperan (yaitu, kemampuan untuk memberi tubuh pasien posisi yang benar dan posisi sensor pada titik yang diperlukan), dan kemampuan untuk menganalisis data yang diperoleh dan kemudian secara khusus memeriksa struktur jantung yang terkena).

Ekokardiografi stres dilakukan dengan cara ini: pertama, pasien menjalani ultrasound jantung konvensional dan mengevaluasi hasilnya, setelah itu sensor khusus diterapkan yang terus merekam perubahan gambar pada monitor selama latihan. Kemudian pasien ditawarkan untuk berlari di atas treadmill atau mengayuh ergometer sepeda. Awalnya, beban minimum ditetapkan, jika subjek mentolerirnya dengan baik, beban secara bertahap ditingkatkan, dengan fokus pada nilai tekanan darah dan detak jantungnya. Jika kondisi pasien memburuk, penelitian dihentikan.

Saat melakukan ekokardiografi transesofageal, dokter, pertama-tama, untuk mengurangi refleks muntah, mengairi rongga mulut dan faring pasien dengan larutan lidokain. Kemudian pasien berbaring di sisi kirinya, corong dimasukkan ke dalam mulutnya, setelah itu tabung fleksibel tebal, endoskopi, dimasukkan ke dalam kerongkongan. Penerimaan dan pengiriman USG terjadi langsung melalui tabung ini. Seperti halnya ekokardiografi transthoracic, data dari transduser ditransmisikan ke komputer, yang memprosesnya dan menampilkan gambar di monitor.

Tindakan persiapan untuk EKG

Sebelum prosedur, ada satu syarat: jangan mengoleskan krim ke kulit, karena akan mengganggu indikator yang benar. Karena itu, kulit terlebih dahulu dibersihkan dengan alkohol untuk menghilangkan lemak dari area pemasangan elektroda. Setelah itu, gel konduktif dioleskan ke kulit. Jika perlu, gel diganti dengan kain kasa basah.

Kemudian spesialis memulai pemeriksaan dan interpretasi hasil. Ini biasanya dilakukan oleh dokter yang sama. Jika ditemukan pelanggaran berat, ahli jantung terlibat dalam perawatan selanjutnya. Durasi prosedurnya beberapa menit. Pasien harus ingat bahwa mangkuk hisap melekat pada kulit, oleh karena itu, kenakan pakaian untuk prosedur dengan pakaian praktis yang dapat dengan mudah dilepas. Adanya sesak napas akan mempersulit prosedur, sehingga pasien harus mengambil posisi duduk.

Interpretasi hasil ekokardiografi

Dokter yang melakukan penelitian terlibat langsung dalam mendekode hasil penelitian. Kemudian dia mentransfer data ini ke dokter yang merawat atau, dalam beberapa kasus, menyerahkannya kepada pasien. Diagnosis tidak dapat dibuat hanya berdasarkan USG jantung. Hasil penelitian dinilai oleh dokter yang merawat pasien dan dibandingkan dengan keluhan pasien, hasil pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan instrumental lainnya. Ekokardiografi bukanlah metode diagnostik independen.

Terdapat rentang nilai dari satu atau beberapa indikator USG jantung, untuk orang dewasa nilai normal nilai ini stabil, sedangkan pada anak-anak secara langsung bergantung pada usia.

Ukuran normal dari struktur jantung

Nilai normal untuk pasien dewasa yang diperoleh selama ekokardiografi ditunjukkan pada tabel.

ParameterRentang nilai (cm)
Volume ventrikel kanan di ujung diastol0.9-2.6
Volume Atrium Kanan Selama Sistol Ventrikel1.9-4.0
Volume ventrikel kiri di ujung diastol3.5-5.7
Ketebalan dinding posterior ventrikel di ujung diastol0.6-1.1
Amplitudo pergerakan dinding posterior ventrikel kiri di sistol0.9-1.4
Ketebalan akhir diastol dari septum interventrikular0.6-1.1
Amplitudo pergerakan septum interventrikular pada tingkat sepertiga tengahnya dalam sistol0,3-0,8
Amplitudo pergerakan septum interventrikel setinggi puncak jantung di sistol0,5-1,2
Diameter bukaan aorta2.0-3.7
Diameter ostium paru1.8-2.4
Diameter batang paruHingga 3.0

Indeks massa miokard ventrikel kiri - 71-94 g / m2.

Fraksi lontaran - 55-60%.

Volume benturan - 60-100 ml.

Kecepatan aliran darah di sepanjang arteri karotis komunis - 17-27 cm / s.

Tidak ada cairan di perikardium.

Tanda regurgitasi (aliran darah balik), tidak ada disfungsi otot papiler.

Tidak ada satupun katup yang menunjukkan tanda pertumbuhan (vegetasi).

Di mana mendapatkan ekokardiografi

Anda dapat melakukan USG transthoracic jantung standar baik di poliklinik negara bagian atau rumah sakit, dan di kantor medis dan diagnostik swasta yang menyediakan layanan ini. Untuk mendaftar pemeriksaan, Anda harus memiliki rujukan dari dokter Anda.

Jenis ekokardiografi khusus, seperti ekokardiografi stres atau ultrasonografi transesofagus jantung, dilakukan secara eksklusif di institusi medis khusus, karena ini memerlukan peralatan unik dan mahal serta personel yang terlatih dan berkualifikasi..

Jika Anda memiliki keluhan dari yang tercantum di awal artikel, atau Anda menderita penyakit di mana USG jantung diindikasikan, tetapi Anda belum pernah diresepkan, hubungi dokter Anda dengan pertanyaan: mungkin dia akan menganggap perlu untuk memberi Anda dirujuk pada jenis pemeriksaan ini.