Utama > Berdarah

Bisakah kamu mati karena sakit kepala? Ahli saraf - tentang gejala dan pengobatan migrain

Apa perbedaan antara migrain dan sakit kepala lainnya, mengapa analgesik sederhana tidak berhasil untuk itu, apakah benar penyakit itu menyertai bakat dan mungkinkah meninggal karenanya, kata associate professor Departemen Neurologi dan Bedah Saraf BelMAPO, Calon Ilmu Kedokteran Kristina Sadokha kepada GO.TUT.BY.

Christina Sadokha. Spesialis selama 32 tahun telah mempelajari dan mengobati sakit kepala primer, mempertahankan tesisnya tentang migrain. Foto: dari arsip pribadi

Bagaimana cara membedakan migrain dari sakit kepala lain

Beberapa ilmuwan percaya bahwa setidaknya sekali seumur hidup, setiap orang menderita serangan migrain. Tapi tidak selalu yang disebut sebagai migrain, itu benar.

“Jika seseorang duduk di kantor dokter dan mengeluh bahwa dia sekarang mengalami serangan migrain, pastikan kepalanya sakit karena alasan yang sama sekali berbeda,” kata Christina Sadokha. - Karena seseorang saat serangan migrain tidak akan pergi ke puskesmas. Dia tidak bisa melakukannya. Rasa sakitnya begitu kuat dan menyiksa sehingga benar-benar "mematikan" seseorang dari aktivitas normalnya. Bukan kebetulan bahwa Organisasi Kesehatan Dunia memasukkan migrain di antara sembilan belas penyakit yang menyebabkan ketidaksesuaian sosial terbesar..

Foto itu hanya untuk tujuan ilustrasi. Foto: pixabay.com

Selama serangan, istirahat total diperlukan. Seseorang sendiri berusaha untuk menutup dirinya di ruangan yang gelap, menurunkan tirai, mematikan semua telepon, berbaring, menutup mata dan membekukan. Tidak mendengar siapa pun, tidak melihat apa pun, tidak tahu apa-apa... Dari gerakan biasa - berjalan, menaiki tangga, menoleh, dan bahkan sedikit emosi - bahkan menjadi lebih buruk.

Rasa sakit dijelaskan dengan cara yang berbeda - seolah-olah kepala dipukul secara metodis dengan palu atau paku didorong masuk, seolah-olah tengkorak terbelah menjadi dua.

- Ciri-ciri nyeri migrain - sangat intens, berdenyut dan terkonsentrasi, biasanya, di setengah kepala, lebih sering di bagian fronto-orbital-temporal, - jelas Christina Sadokha. - Serangan itu tentu disertai mual, muntah, rasa takut ringan atau suara. Jika tidak ada gejala satelit ini, Anda tidak mengalami migrain..

Apa itu serangan

Pada awalnya, tanda-tanda serangan muncul (mereka selalu sama): kelesuan, apatis, mudah tersinggung, gelisah, atau, sebaliknya, euforia. Beberapa orang sangat mengidam makanan tertentu, seperti makanan manis atau pedas. Atau rasa tidak nyaman di perut mulai mengganggu. Salah satu pasien Christina Sadokha, pendekatan migrain, "meramalkan" bau asap. Asap, tentu saja, tidak ada di mana-mana, ini adalah sensasi penciuman yang salah.

Sejumlah prekursor sakit kepala disebut aura. Ini bisa berupa gangguan visual - kilatan petir di depan mata, objek terdistorsi, titik buta yang bermigrasi di ruang angkasa dan bertambah besar ukurannya. Beberapa merasa seperti kaki atau lengan dingin; mati rasa pada bagian tubuh tertentu. Kesulitan dalam berbicara dapat muncul, atau sebaliknya, pasien kurang memahami dengan baik ucapan yang ditujukan kepadanya. Aura tersebut berlangsung dari 30 menit hingga satu jam, kemudian sakit kepala muncul dan berkembang, disertai dengan mual, muntah, ketakutan suara dan gejala lainnya..

Serangan migrain berlangsung dari beberapa jam hingga tiga hari. Fase terakhir disertai rasa kantuk, lemas, lesu. Pasien seringkali merasa takut hal ini akan terulang kembali..

Siapa yang terkena migrain dan mengapa

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov, dan banyak orang berbakat lainnya tahu secara langsung apa itu migrain. Mereka bahkan menyarankan bahwa penyakit ini adalah pendamping jenius.

Sentuhan lain pada potret pasien migrain adalah peningkatan emosi, kecemasan, dan impresi. Tidak mengherankan bila perempuan diantara korban penyakit ini satu setengah kali lebih banyak dibandingkan laki-laki. Mungkin karena fakta bahwa jenis kelamin yang lebih adil cenderung menggambarkan perasaan mereka dengan lebih jelas, migrain telah lama dianggap sebagai ciri wanita muda yang mencurigakan dan ditinggikan dengan imajinasi yang hebat dan kecenderungan untuk mendramatisir peristiwa..

Tetapi dalam beberapa tahun terakhir, para ilmuwan telah sampai pada kesimpulan bahwa ini bukan reaksi psikologis seperti pada faktor keturunan. Sebuah penanda gen patologis pada kromosom ke-19, yang "bersalah" atas timbulnya migrain, telah diidentifikasi. Dalam 75% kasus, penyakit ini ditularkan melalui jalur ibu.

Foto itu hanya untuk tujuan ilustrasi. Foto: pixabay.com

“Beberapa pasien pada awalnya menyangkal hal ini: baik ibu maupun nenek tidak menderita sakit kepala,” kata spesialis tersebut. - Dan kemudian ternyata ada patologi dalam keluarga, misalnya, seorang bibi atau sepupu menderita karenanya.

Dan mungkin gen yang bertanggung jawab atas migrain akan tertidur selama bertahun-tahun jika bukan karena gaya hidup. Penyakit ini, pada umumnya, dipicu oleh kelebihan dalam aktivitas apa pun: kerja mental tanpa istirahat, aktivitas fisik yang melebihi kemampuan tubuh, emosi yang kasar, tekanan mental yang berkepanjangan, perjalanan yang terlalu lama atau lebih lama dari biasanya bekerja di depan komputer. Bahkan berkaitan dengan tidur, penting bagi mereka yang rentan terhadap serangan migrain untuk mematuhi prinsip makna emas: tidur berlebihan bagi mereka sama berbahayanya dengan kurang tidur.

Apa yang kita makan juga berperan. Makanan pemicu berbeda untuk setiap penderita migrain. Beberapa memiliki kopi, sementara yang lain memiliki tomat, kacang-kacangan, keju, atau telur. Semuanya bersifat individual. Pada salah satu pasien Christina Sadokha, kejang jelas terkait dengan penggunaan sampanye.

Jika ada hubungan antara permulaan serangan dan penggunaan makanan tertentu, lebih baik mengeluarkan mereka dari diet, dokter menganjurkan.

Mengapa sering kejang bisa memicu terjadinya stroke

Migrain adalah nasib anak muda. Dalam 75% kasus, penyakit ini dimulai pada usia 17-25 tahun, dan puncak penyakit jatuh pada usia 25-35 tahun. Dan ada persepsi bahwa penyakit itu tidak berbahaya. Dari dia, kata mereka, tidak ada yang pernah mati. Bertahan, berbaring, dan semuanya akan kembali normal. "Kesembronoan" penyakit ini sering dikaitkan dengan fakta bahwa selama serangan, tanda-tanda vital, tekanan darah dan aktivitas jantung, meskipun kesehatannya sangat buruk, seringkali dalam batas normal..

Namun, ahli saraf modern tidak melihat alasan untuk optimis: aliran darah menurun, jaringan otak mengalami kelaparan oksigen, nutrisi mereka terganggu, dan semakin sering hal ini terjadi, semakin besar kemungkinan akumulasi perubahan negatif. Diyakini bahwa kejang setidaknya sebulan sekali pada akhirnya dapat menyebabkan stroke. Ini dikonfirmasi oleh statistik dunia: setiap stroke ketiga pada usia muda adalah migrain.

Foto itu hanya untuk tujuan ilustrasi. Foto: pixabay.com

“Baru-baru ini ada kasus seperti itu dalam praktik klinis pribadi saya,” dokter berbagi pengalamannya. - Seorang pria berusia 38 tahun mengalami stroke di bagian belakang otaknya setelah serangan. Dan dalam literatur neurologis medis, stroke migrain dijelaskan bahkan pada seorang gadis berusia 16 tahun.

Bagaimana seseorang bisa mencurigai adanya komplikasi yang berat? Salah satu tanda yang mengkhawatirkan adalah jika gangguan penglihatan, bicara, gerakan sebelum sakit kepala berlangsung lebih dari satu jam. Dalam situasi seperti itu, lebih baik memanggil ambulans. MRI otak, sebaiknya menggunakan program vaskular, akan membantu mengidentifikasi atau menyingkirkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Cara mengobati migrain

Mereka yang pernah mengalami serangan migrain, biasanya, telah mencoba semua jenis perawatan diri - mulai dari mengencangkan kepala dengan perban yang ketat dan mandi air panas hingga obat penghilang rasa sakit yang tersedia di apotek terdekat. Christina Sadokha melawan metode rakyat:

- Faktanya adalah bahwa perubahan di otak selama serangan terjadi secara bertahap. Yang pertama, pembuluh kecil menyempit, yang kedua, pembuluh besar membesar, yang ketiga, dinding pembuluh membengkak, dan yang keempat, gejala ini berkembang kembali. Sakit kepala muncul selama fase ke-2 dan ke-3. Dan manipulasi pemanasan (mandi air panas dan kompres), obat vasodilatasi (antispasmodik) dikontraindikasikan dalam kasus ini. Sebaliknya, untuk mempermudah, perlu dilakukan pencegahan vasodilatasi yang menyebabkan dan memperparah sakit kepala..

Analgesik sederhana, parasetamol, analgin, citramone, aspirin, ascofen dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (diklofenak) juga lebih mungkin mengecewakan pasien..

Foto itu hanya untuk tujuan ilustrasi. Foto: unsplash.com

Untuk meredakan serangan migrain, agen khusus telah dikembangkan - triptan, yang memiliki efek vasokonstriktor dan diproduksi terutama dalam bentuk tablet, aerosol, dan suntikan. Menggabungkannya dengan obat antiemetik membantu meredakan gejala yang parah, tetapi, seperti yang ditekankan oleh ahli saraf, obat tersebut harus dipilih secara individual - apa yang cocok untuk satu pasien tidak selalu berhasil untuk pasien lainnya..

Selain itu, meredakan gejala serangan hanya sebagian dari terapi, spesialis menekankan. Banyak pasien bahkan tidak menyadari hal ini, percaya bahwa minum pil saat sakit kepala adalah pengobatannya. Jika migrain dikunjungi setidaknya sekali sebulan, diperlukan perawatan pencegahan, yang idealnya berlangsung selama dua bulan. Yang disebut terapi dasar juga diperlukan, yang menghilangkan konsekuensi kejang - penurunan aliran darah di otak, kekurangan oksigen, dan gangguan metabolisme. Untuk meresepkan perawatan lengkap, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf atau terapis.

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan migrain, kata dokter tersebut. Namun, melupakannya untuk waktu yang lama adalah nyata. Menanggapi permintaan untuk contoh pengobatan yang berhasil, dokter tersebut menceritakan tentang pasiennya, yang mengalami kejang setiap bulan dan berlangsung hingga tiga hari, dan setelah pengobatan yang diresepkan, ia telah hidup tanpa migrain selama empat tahun..

Dalam pengobatan dan pencegahan migrain, sangat penting bagaimana hormon berperilaku dalam tubuh. Bagi banyak wanita, serangan sering mendahului menstruasi. Selama kehamilan, beberapa mengalami serangan lebih sering, sementara yang lain, sebaliknya, menghilang. Dapat memprovokasi patologi dan penggunaan kontrasepsi yang berkepanjangan.

“Saya menyarankan wanita yang menderita serangan migrain berkonsultasi dengan ginekolog atau ahli endokrinologi, memeriksa tingkat hormon seks dan hormon tiroid,” kata dokter tersebut. - Ada kasus ketika setelah pengaturan status hormonal kejang menghilang secara spontan.

Setelah menopause, serangan migrain hilang tanpa pengobatan untuk beberapa wanita, kata dokter tersebut. Benar, tidak semuanya. Dan dia memberikan beberapa contoh klinis dari praktiknya, ketika pasien berusia di atas 55 tahun menghubunginya. Menurut dokter, mereka yang menderita patologi ini pada usia berapa pun membutuhkan perhatian konstan pada diri mereka sendiri, kendali atas emosi, stres intelektual dan fisik..

Migrain, penyebab, gejala dan pengobatan

Sakit kepala adalah momok nyata bagi orang-orang, karena hidup dipenuhi dengan stres fisik dan saraf yang terus-menerus, stres kronis, dll. dll. Tetapi migrain mengambil tempat khusus, karena serangan rasa sakit di kepala ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan pil biasa untuk itu tidak membantu..

Kata "migrain" dalam terjemahan berarti "setengah dari kepala" dan ini menjelaskan lokalisasi masalahnya - seseorang mengalami rasa sakit yang menyiksa tepat di separuh tengkorak. Untuk mengatasi migrain, penting diketahui penyebab nyeri ini dan jenis pengobatannya.

Penyebab terjadinya

Migrain disebabkan oleh kelainan pembuluh darah, yang terdiri dari fakta bahwa dinding pembuluh darah, tempat otak disuplai dengan darah, membesar dan menekan sel-sel saraf di sekitarnya. Dipercaya juga bahwa aktivasi inti saraf trigeminal memainkan peran penting dalam pembentukan serangan migrain..

Dalam kasus yang berbeda, munculnya migrain secara umum dapat disebabkan oleh psiko-emosional yang berlebihan, aktivitas fisik yang berlebihan, merokok, gangguan hormonal, dan perubahan cuaca yang tajam..

Beberapa makanan juga dapat menyebabkan gangguan pembuluh darah jangka pendek - keju, coklat, anggur merah, dll..

Gejala migrain

Secara umum, migrain adalah sakit kepala yang berdenyut-denyut dan berangsur-angsur meningkat, seringkali terlokalisasi hanya di setengah kepala dan disertai mual, muntah, dan bahkan menggigil..

Kebetulan orang mencatat dalam dirinya sendiri fotofobia dan penolakan terhadap suara keras, serta kelap-kelip lalat di depan mata mereka, lingkaran cahaya di sekitar benda bercahaya dan kantuk..

Migrain diklasifikasikan menjadi tiga jenis dengan gejala serangan yang sedikit berbeda:

  1. Migrain klasik ditandai dengan munculnya apa yang disebut aura, yang dipahami sebagai sejumlah gejala migrain, terlihat beberapa menit atau hari sebelum serangan. Penglihatan, konsentrasi, aktivitas mental terganggu. Lalu ada rasa sakit yang berdenyut-denyut di salah satu bagian kepala dengan rasa mual. Dalam satu jam, rasa sakit mencapai puncaknya, pucat atau kemerahan pada kulit dicatat.
  2. Migrain biasa - tidak ada aura neurologis, tetapi ada perubahan pada latar belakang emosional: iritasi, agresi, atau sebaliknya euforia. Seringkali itu adalah rasa lapar atau kantuk. Kemudian timbul nyeri pada bagian frontal, temporal atau oksipital kepala, serangan paling sering terjadi pada malam hari atau pagi hari dan berlangsung hingga 18 jam..
  3. Migrain terkait - menggabungkan semua gejala di atas, dengan hubungan kondisi neurologis patologis yang lebih serius. Ini mungkin termasuk kelumpuhan otot wajah atau visual, kegagalan mental, dll..

Cara cepat meredakan nyeri

Segera setelah jelas bahwa serangan migrain akan terjadi, disarankan untuk segera menyingkirkan semua faktor penyebab iritasi dari ruang terdekat (bau menyengat, cahaya terang, dll.), Dan, jika memungkinkan, pergilah ke ruangan yang tenang dan berventilasi gelap, minum obat. Ini bisa berupa obat atau salah satu obat tradisional, yang akan dijelaskan di bawah ini..

Selanjutnya, Anda perlu mengikatkan handuk dengan erat di kepala Anda, membuat kompres dingin di kepala Anda dan mencoba untuk tidur, atau tetap berbaring dengan mata tertutup. Jadi serangan migrain bisa berakhir dengan cepat sebelum mencapai puncaknya yang menyakitkan..

Pijat migrain

Karena migrain disebabkan oleh tekanan pada bagian tertentu di otak oleh pembuluh yang melebar, Anda dapat mencoba meredakan stres fisik ini dengan pijat. Pada saat yang sama, disarankan untuk menggunakan minyak esensial - terutama minyak lavender, mint dan rosemary, yang menunjukkan efisiensi tinggi dalam kasus tersebut..

Selain itu, terbukti memijat tidak hanya area kepala dan pelipis, tetapi juga memengaruhi leher.

Pijat klasik

Pijat paling sederhana bisa meredakan serangan migrain dalam beberapa menit, terutama pada tahap awal. Untuk itu, Anda perlu melakukan manipulasi berikut secara berurutan:

  • lipat telapak tangan Anda satu di atas yang lain, letakkan di dahi Anda dan lakukan 40 gerakan tangan dari sisi ke sisi, mis. kiri kanan;
  • letakkan telapak tangan di kedua sisi kepala sehingga ibu jari berada di samping telinga. Lakukan 40 gerakan dengan tangan ke atas dan ke bawah;
  • letakkan telapak tangan Anda di belakang kepala sehingga menyentuh jari kelingking dan tulang rusuk sikat, pijat bagian belakang kepala dari bawah ke atas;
  • dengan ibu jari, tekan pelipis, tutup mata, selama 1 menit;
  • remas kepala Anda dengan kedua telapak tangan di kedua sisi dan pertahankan posisi ini selama 30 detik;
  • tekan segera dengan kedua ibu jari ke tempat di antara alis selama 15-20 detik.

Akupresur

Dengan tindakan yang tepat pada titik-titik tertentu, serangan migrain dapat berakhir dengan sangat cepat - disarankan untuk memasukkan ibu jari ke telinga dan menekan tragus dari dalam ke depan, lalu sedikit ke atas, ke arah mata..

Tekan, lepaskan dan ulangi ini 3 kali dengan selang waktu 1-2 menit. Dipercaya bahwa pijatan ini tidak hanya dapat meredakan migrain, tetapi juga sakit kepala dari mana pun..

Pijat akupunktur untuk migrain

Dari hasil sejumlah penelitian ditemukan bahwa akupunktur berefek akupunktur pada neuron tertentu dapat menyembuhkan migrain. Akupunktur menstimulasi atau mengiritasi ujung saraf yang bertanggung jawab atas rasa sakit dan kandungan zat penting dalam darah, kekurangan zat tersebut dapat menyebabkan serangan..

Pijat akupunktur dapat menghilangkan serangan dan memengaruhi penyebab migrain di antaranya. Tetapi hanya spesialis tepercaya yang boleh melakukannya, jika tidak prosedurnya dapat memperburuk kondisi.

Mandi penyembuhan

Karena migrain sebagian besar terkait dengan ketegangan saraf, prosedur relaksasi seperti mandi dapat membantu menghilangkannya. Ini bisa mengurangi manifestasi klinis dari migrain, dan mempercepat akhirnya.

Efektivitas yang nyata ditunjukkan dengan menambahkan mustard ke bak mandi dalam bentuk apa pun dengan metode berikut:

  • dengan bubuk mustard - encerkan segenggam bubuk ke dalam air hingga menjadi bubur dan encerkan di bak mandi berisi air yang nyaman. Mandi selama 10 menit.
  • dengan biji sawi - tuangkan 2 sendok makan besar bahan baku dengan 2 gelas air, tambahkan 1 sendok besar ramuan sage kering dan biarkan selama setengah jam. Kemudian tambahkan ke bak mandi.
  • dengan minyak mustard - tambahkan 10 tetes ke dalam cangkir berisi air hangat dan kocok campuran di wadah tertutup lainnya. Kemudian tambahkan komposisinya ke bak mandi air hangat.

Penting! Jika mustard terlalu mengiritasi kulit tubuh atau menyebabkan alergi, sebagai alternatif, Anda bisa menggunakan lemon balm atau infus chamomile, minyak jeruk, atau bahkan plain (atau garam laut berasa). Komponen ini juga akan membantu.

Kompres

Dengan migrain, kompres dengan sifat kontras ditampilkan, karena mereka bekerja pada pembuluh dengan cara yang diperlukan. Anda cukup merendam handuk dalam air panas dan dingin dan meletakkan satu di dahi Anda dan yang lainnya di bawah bagian belakang kepala Anda, dan tukar posisi setiap dua menit. Ini harus dilakukan 6 kali berturut-turut, setelah itu serangan migrain akan terasa surut.

Selain itu, Anda dapat menempelkan irisan kentang mentah, daun kubis mentah, atau daun lidah buaya yang dipotong ke dahi dan pelipis Anda, mengencangkannya dengan plester dan perban di atasnya. Dan satu lagi resep tradisional untuk kompres migrain - kain yang direndam dalam infus oregano.

Rebusan dan infus herbal

Pengobatan tradisional tidak terlepas dari penggunaan berbagai infus dan ramuan herbal. Oregano membantu mengatasi migrain - dapat digunakan tidak hanya untuk kompres, tetapi juga sebagai ramuan untuk pemberian oral. Jika serangan migrain sering terjadi, sebaiknya diminum setiap hari, tiga kali sehari (sesuai petunjuk di kemasan) sampai kondisinya mereda..

Minuman yang terbuat dari teh hitam yang diseduh bersama dengan daun dan batang raspberry dapat mencegah serangan jika terjadi tanda-tanda yang menandakannya..

Teh menenangkan dari chamomile, motherwort, hawthorn, valerian juga berguna - secara individu atau sebagai bagian dari koleksi.

Pilihan lain adalah infus alkohol dari partisi kenari. Perlu diminum 1 sendok besar sebelum makan selama 25 hari agar infus menunjukkan keefektifannya..

Kontraindikasi untuk migrain

Agar pengobatan migren tidak sia-sia, penting untuk mengetahui apa saja yang dilarang dalam kasus masalah ini. Kontraindikasi utama di sini termasuk asupan alkohol dan merokok, serta konsumsi cokelat hitam dan keju, karena semua ini tidak lebih dari faktor pemicu..

Kurang tidur dan terlalu banyak bekerja juga dilarang..

Perawatan efektif lainnya

Salah satu metode rakyat paling efektif dipertimbangkan rebusan bawang putih dalam susu - untuk menyiapkannya, Anda perlu memotong 10 siung bawang putih, tuangkan 50 ml susu ke atasnya, panaskan hingga mendidih, tahan api selama beberapa menit, lalu dinginkan dan saring. Produk jadi harus ditanamkan ke setiap telinga dalam beberapa tetes, tahan di sana sebentar dan dituangkan.

Lain resep dengan susu termasuk telur ayam. Ini perlu dipecah menjadi mug dan dituangkan dengan susu mendidih, diaduk perlahan dan segera minum dalam tegukan kecil. Dalam seminggu, obat semacam itu harus dikonsumsi satu porsi setiap kali, dan penyakitnya akan surut..

Anda juga bisa melakukannya terhirup dengan uap cuka. Untuk melakukan ini, campurkan secangkir air dan cuka sari apel alami, taruh campuran di atas api dan tunggu hingga uap muncul. Dan kemudian Anda perlu memiringkan kepala di atas wadah dengan komposisi yang sudah jadi dan tarik napas.

Obat yang efektif

Mengobati migrain di rumah hanya bisa melibatkan minum obat. Penting untuk diperhatikan bahwa pereda nyeri yang biasa adalah ibuprofen, no-shpa dan. dll, tidak berguna dalam kasus migrain.

Obat yang paling efektif adalah yang berasal dari kelompok triptans - Sumatriptan, Frovatriptan, Zomig, dll. Dan dengan migrain ringan, analgesik seperti Tempalgin dan Citramon dapat membantu, tetapi penting untuk meminumnya di awal serangan. Dalam kasus yang ekstrim, minumlah Midrin atau Dihydroergotamine.

Pencegahan migrain

Migrain bukanlah masalah satu kali, jadi masuk akal untuk mengambil tindakan untuk mencegah terjadinya atau secara signifikan mengurangi frekuensi serangan..

Jika Anda menghapus dari diet produk "berbahaya" dalam hal ini - makanan cepat saji, daging asap, sosis dan makanan laut, dan juga berhenti minum alkohol dan menormalkan rutinitas harian, migrain akan lebih jarang muncul. Secara paralel, Anda perlu beralih ke makanan pecahan dan mengonsumsi vitamin.

Menghindari situasi stres melalui kontrol emosi atau teknik meditasi secara sadar, dan menghindari penggunaan produk beraroma kaya di rumah adalah tindakan pencegahan yang sangat penting..

Hal yang sama berlaku untuk sumber kebisingan dan cahaya - mereka perlu diminimalkan agar tidak memicu serangan.

Perlu diingat bahwa perubahan iklim yang tajam (pilihan tempat istirahat) dapat memperburuk migrain. Untuk mencegah hal ini terjadi dan tidak merusak sisanya, ada baiknya mengambil Bunga Passion. Ini adalah pil yang efektif untuk jet lag, insomnia dan migrain, berdasarkan ramuan herbal.

Migrain

Migrain: apa itu?

Migrain adalah penyakit yang gejala utamanya adalah sakit kepala paroksismal yang parah. Mereka terlokalisasi di setengah kepala, itulah sebabnya migrain disebut hemicrania dalam bahasa Latin. Migrain berbeda dari sakit kepala biasa yang menyertai kelelahan atau menjadi gejala penyakit apa pun yang bersifat nyeri dan tidak adanya penyebab organik yang menyebabkannya..

Migrain: penyebab

Penyebab hemikrania masih dipelajari, tetapi para ilmuwan telah menemukan bahwa kecenderungan penyakit ini diturunkan, melalui garis perempuan. Itulah mengapa migrain pada wanita lebih sering tercatat dibandingkan pada pria. Keunikan fungsi sistem saraf diwarisi, yang menyebabkan munculnya sakit kepala dalam keadaan tertentu.

Mekanisme perkembangan nyeri pada migrain dikaitkan dengan aktivasi nukleus saraf trigeminal, yang pertama mengarah ke kejang, dan kemudian ke perluasan arteri otak, perkembangan edema perivaskular, yang menyebabkan munculnya migrain. Partisipasi dalam pembentukan nyeri migrain dari gangguan metabolisme serotonin di sistem saraf pusat telah terbukti.

Tetapi predisposisi itu sendiri mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun tanpa pengaruh faktor-faktor tertentu, yang disebut pemicu. Mereka dapat dibagi menjadi 4 kelompok:

  • Penyebab psikologis migrain: mental, stres emosional, stres.
  • Fisiologis: gangguan tidur, kelelahan, perubahan hormonal.
  • Nutrisi: Tyramine, yang ditemukan di banyak makanan (kopi, coklat, kacang-kacangan, keju, coklat, daging asap, buah jeruk), telah terbukti memicu nyeri migrain. Migrain dan alkohol juga terkait erat. Anggur, sampanye, dan minuman beralkohol rendah lainnya sering menjadi penyebab migrain.
  • Faktor eksternal: bau menyengat, cahaya terang, suara keras, perubahan tekanan atmosfer, berada di ruangan pengap.
Penyebab migrain pada pria dan wanita dapat dikaitkan dengan karakteristik latar belakang hormonal. Wanita jauh lebih mungkin mengalami situasi yang memicu perkembangan rasa sakit, banyak ilmuwan menjelaskan frekuensi migrain yang lebih tinggi pada wanita berdasarkan fakta ini..

Penyebab migrain pada wanita

  • Penyebab migrain selama menstruasi adalah perubahan tonus pembuluh darah di bawah pengaruh hormon, yang rasionya berubah selama siklus. Pada beberapa wanita, sakit kepala muncul selama ovulasi, pada wanita lain - dengan sindrom pramenstruasi atau pendarahan itu sendiri. Dalam beberapa kasus, kontrasepsi hormonal membantu menghilangkan migrain menstruasi..
  • Migrain dan kehamilan cukup sering digabungkan, yang tidak hanya dikaitkan dengan perubahan hormonal, tetapi juga dengan peningkatan beban pada sistem peredaran darah karena masuknya janin ke dalam aliran darah..
  • Migrain dan menopause juga sering dikaitkan, karena dengan dimulainya menopause, rasio hormon dalam tubuh wanita berubah lagi..

Penyebab migrain pada anak-anak

Pada anak-anak, migrain biasanya dikaitkan dengan kerja berlebihan, yang terjadi saat sekolah sibuk. Penyebab umum migrain lainnya adalah perubahan hormonal yang terjadi selama masa pubertas, itulah sebabnya migrain remaja sangat umum terjadi..

Gejala migrain pada anak lebih sulit dikenali, apalagi pada usia dini ketika anak belum bisa mengartikulasikan keluhan dengan jelas. Gejala migren pada remaja biasanya sama dengan gejala pada orang dewasa, sehingga diagnosis penyakitnya tidak sulit.

Gejala migrain

Gejala utama migrain adalah sakit kepala yang berdenyut-denyut. Biasanya unilateral dan terlokalisasi di regio frontotemporal, tetapi mungkin ada lokasi lain dari fokus nyeri. Selain nyeri, ada gejala hemikrania lainnya:

  • Mual atau muntah, nafsu makan menurun;
  • Hipersensitif terhadap cahaya, suara, rasa, bau;
  • Pusing;
  • Kantuk;
  • Lekas ​​marah sampai ke titik agresi.

Gejala penyakit ditentukan oleh bentuk migrain yang ada beberapa. Durasi serangan bersifat individual: bisa berlangsung dari 2 hingga 72 jam. Gejala migrain pada pria dan wanita tidak berbeda secara signifikan. Perbedaannya hanya pada frekuensi serangan - pada wanita, biasanya lebih sering.

Bedakan migrain dengan dan tanpa aura. Aura adalah gejala neuropsikologis kompleks yang mengantisipasi timbulnya nyeri, menjadi tanda pertama migrain, atau berkembang bersamaan dengan sindrom nyeri. Mereka disebabkan oleh spasme pembuluh darah otak, yang terjadi pada tahap awal perkembangan serangan..

Jenis aura migrain:

  • Visual - kilatan, "kabut", silau, distorsi, hilangnya bidang visual;
  • Auditori - tinnitus, halusinasi auditori;
  • Sensorik - perubahan rasa, bau;
  • Aphatic - gangguan bicara;
  • Motorik - kesulitan dalam gerakan anggota tubuh, termasuk berjalan;
  • Vestibular - pusing, bisa jatuh karena kehilangan keseimbangan.

Jenis migrain

Bentuk sederhana (klasik) migrain dan migrain dengan gejala neurologis fokal dibedakan, yang pada gilirannya bisa dari beberapa jenis.

  • Migrain tanpa aura muncul sebagai sakit kepala episodik, gejala aura, defisit neurologis tidak terjadi.
  • Migrain dengan aura disertai dengan gejala neuropsikologis yang khas dari berbagai jenis yang dijelaskan di atas.
  • Migrain serviks adalah gejala gangguan aliran darah melalui arteri vertebralis. Dengan kondisi ini, sakit kepala yang sangat parah berkembang..
  • Hemikrania paroksismal kronis ditandai dengan gejala migrain episodik jangka pendek (biasanya berlangsung tidak lebih dari setengah jam), yang berulang beberapa kali sehari..
  • Migrain basilar adalah bentuk langka, gejala yang secara signifikan mengganggu kesehatan. Ditandai dengan pusing, diskoordinasi, disartria, paresthesia pada tungkai, tinnitus, gangguan penglihatan, dan dalam beberapa kasus, kehilangan kesadaran. Gejala utamanya adalah sakit kepala parah, yang bisa berlangsung hingga beberapa jam. Setelah serangan, pasien tertidur. Migrain basilar biasanya terjadi pada anak perempuan selama masa remaja, selama masa pubertas.
  • Migrain mata (ophthalmic) adalah bentuk penyakit, gejala wajibnya adalah hilangnya gambar di bidang penglihatan tertentu, berkedip, silau. Serangan itu berlangsung tidak lebih dari setengah jam. Penyebab migrain okular adalah gangguan peredaran darah di korteks oksipital belahan otak..
  • Migrain oftalmoplegik ditandai dengan gangguan okulomotor (diplopia, ptosis, mydriasis) pada sisi nyeri. Mereka berhubungan dengan kompresi saraf okulomotor oleh pembuluh edematosa (sinus kavernosus, arteri karotis) dan spasme arteri yang memberi makan saraf ini..
  • Migrain retinal - sakit kepala disertai kebutaan sementara yang berhubungan dengan vasospasme retina.
  • Migrain hemiplegia - disertai kelemahan pada tubuh dan tungkai, parestesia di sisi berlawanan dengan fokus sakit kepala, yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi otak. Serangan itu biasanya berlangsung tidak lebih dari satu jam.
  • Migrain afatik - gangguan bicara terjadi pada puncak nyeri.
  • Migrain perut disertai dengan sakit perut yang parah, mual, muntah, dan diare. Bentuk ini khas untuk masa kanak-kanak..
  • Migrain yang "dipenggal" adalah aura tanpa sakit kepala, paling sering berupa aura visual. Sangat jarang, bahkan lebih jarang didiagnosis.

Diagnosis migrain

Cara mengobati migrain?

Cara meredakan nyeri saat serangan migrain?

Ketika tanda-tanda pertama migrain muncul, perlu disingkirkan, jika mungkin, semua pengaruh eksternal yang memicu rasa sakit. Rekomendasi universal adalah menempatkan pasien di ruangan yang tenang dan gelap dengan jendela terbuka. Anda dapat mengurangi rasa sakit dengan bantuan cara non-obat: akupresur titik aktif, kompres dingin di dahi, akupunktur, pijatan pada zona kerah serviks. Terkadang mandi air dingin atau, sebaliknya, mandi air hangat, keramas membantu pasien dengan baik.

Pil migrain bisa diminum saat muncul gejala aura atau nyeri. Ada beberapa kelompok obat yang diresepkan untuk mengatasi migrain. Pilihannya tergantung pada bentuk penyakitnya, karakteristik perjalanannya.

Jika sindrom nyeri ringan, serangan berlangsung kurang dari 1 hari, obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID) biasanya direkomendasikan. Kelompok ini meliputi parasetamol, asam asetilsalisilat, analgin, ibuprofen, naproxen..

Apa yang diminum untuk mengatasi migrain, jika analgesik tidak membantu atau tidak dapat digunakan karena harus sering digunakan? Dalam hal ini, triptan yang merupakan turunan dari serotonin (5-hydroxytryptamine) yang berperan penting dalam patogenesis migrain menjadi obat pilihan. Mereka memiliki efek vasokonstriktor, yang dapat mengurangi edema perivaskular dan kompresi jaringan otak. Triptan untuk migrain tidak dapat dikombinasikan dengan obat vasokonstriktor lain.

Triptan tersedia dalam bentuk tablet, semprotan hidung. Opsi terakhir memungkinkan Anda dengan cepat mengirimkan zat aktif ke pembuluh otak, menyemprotkannya ke mukosa hidung, dan untuk menghindari penurunan aktivitas obat saat melewati hati. Dijual, Anda dapat menemukan nama-nama berikut yang digunakan untuk memproduksi triptan: eletriptan, frovatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan, naratriptan, risotriptan.

Kadang-kadang dokter menganjurkan untuk mengganti asupan obat dari kelompok yang berbeda, tergantung pada tingkat keparahan serangannya. Skema ini mengurangi risiko komplikasi dan kecanduan..

Alkaloid ergot, yang memiliki efek vasokonstriktor yang jelas, sangat spesifik untuk migrain. Dalam kasus yang sangat parah, ketika semua kelompok obat yang terdaftar untuk migrain tidak membantu, glukokortikosteroid dapat diresepkan..

Melawan migrain tidak hanya perlu dengan menekan rasa sakit - gejala lainnya juga membutuhkan perhatian. Misalnya, prokinetik (motilium, serucal) membantu mengatasi mual dan muntah dengan baik. Mereka membuat Anda merasa lebih baik dan memungkinkan Anda minum obat migrain melalui mulut. Jika serangannya parah, disertai muntah berulang, maka preferensi diberikan pada rute pemberian obat parenteral.

* berdasarkan pendapat ahli:

Ali Z. et al.Pendapat Penelitian dalam Kurikulum Kedokteran, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. dkk Jurnal Farmakologi Klinik 2007; 47: 715-726.

Perawatan pencegahan untuk migrain

Bagaimana cara mengobati migrain di rumah?

Dalam pengobatan tradisional, ada banyak resep yang dapat digunakan untuk melawan migrain. Beberapa di antaranya didasarkan pada konsumsi berbagai infus dan larutan yang membantu mengatasi rasa sakit dan menormalkan tonus vaskular. Bagian lain dari metode perawatan rumahan didasarkan pada efek lokal. Berikut beberapa resep yang terbukti ampuh..

  • Anda dapat meredakan serangan dengan minum pada tanda pertama infus chamomile, akar willow, daun raspberry, atau koleksi lavender, peppermint dan chamomile..
  • Infus oregano sangat cocok untuk pengobatan pencegahan. Jika Anda meminumnya dalam gelas tiga kali sehari, Anda dapat secara signifikan mengurangi frekuensi serangan migrain..
  • Mumi juga membantu mengurangi frekuensi serangan, yang berupa larutan harus diminum sebelum tidur selama 2 minggu..
  • Kompres dingin di kepala, yang bisa diganti dengan daun kubis, secara efektif meredakan nyeri.
  • Anda dapat meredakan nyeri dengan mengoleskan potongan kulit lemon tanpa kulit pada pelipis pada sisi yang sakit atau mengoleskan plester mustard pada kulit betis. Prinsip dari metode ini adalah menciptakan stimulus yang mengganggu..
  • Mengoleskan minyak esensial ke area pelipis bagus untuk serangan migrain ringan..

Apa yang tidak boleh dimakan dengan migrain?

Dengan migrain, disarankan untuk mengecualikan dari makanan semua makanan yang mengandung amina (tyramine, histamin, serotonin), karena dapat memicu perkembangan serangan. Pembatasan ketat berlaku untuk produk berikut:

  • daging berlemak (terutama babi);
  • daging asap (salami, dendeng, sosis, ikan);
  • jeroan;
  • keju, terutama varietas tua (cheddar, brie, swiss, roquefort);
  • kacang-kacangan;
  • gila;
  • jeruk;
  • kaviar.

Disarankan untuk membatasi:

  • sosis dan sosis, ham;
  • kaldu daging, hidangan jeli;
  • krim, krim asam;
  • kue kering dan roti segar;
  • jeruk dan berbagai buah-buahan eksotis;
  • bawang bombay, bawang putih, lobak, lobak.
Migrain adalah penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi jika aturan tertentu diikuti dan pengobatan pencegahan dilakukan, serangan bisa sangat jarang terjadi dan tidak mempengaruhi kualitas hidup secara signifikan..

Pengobatan migrain: daftar obat migrain dan sakit kepala

Migrain adalah penyakit keturunan di mana pembuluh otak hipersensitif dan meradang di bawah pengaruh faktor eksternal dan / atau internal yang tidak menguntungkan. Serangan migrain disertai dengan nyeri hebat, fotofobia, dan mual. Tidak ada perubahan degeneratif permanen di otak, vasodilatasi dan peradangan hanya terjadi selama serangan, lalu berhenti.

Migrain tidak membahayakan kesehatan; terlebih lagi, orang yang menderita migrain mempertahankan kejernihan pikiran dan ingatan yang baik lebih lama. Tetapi selama serangan yang menyakitkan, saya tidak ingin memikirkan aspek positif penyakit ini. Bagaimana memahami jika Anda benar-benar menderita migrain atau sakit kepala yang sifatnya berbeda?

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang migrain:

Serangan biasanya memiliki empat tahap: prodrome, aura, nyeri itu sendiri, dan periode pasca-normal;

Prodrome adalah kecemasan dan pertanda serangan, aura adalah gangguan penglihatan, taktil, penciuman dan bicara sebelum serangan, nyeri migrain selalu sangat kuat, berdenyut dan terlokalisasi di bagian kepala tertentu, dan periode pasca normal adalah perasaan lemah setelah serangan;

Kadang-kadang ada migrain tanpa aura, tetapi ketiadaannya tidak menghilangkan diagnosis;

Serangan migrain yang parah bisa disertai dengan muntah, pusing, penglihatan ganda dan mata menjadi gelap, bahkan kelumpuhan pada anggota tubuh. Nyeri perut berulang dan muntah dengan etiologi yang tidak diketahui pada anak-anak juga bisa menjadi manifestasi dari migrain..

Pada anak perempuan, migrain pertama kali muncul pada usia 13-23 tahun, seringkali kedatangannya dikaitkan dengan kelahiran pertama. Pria muda jauh lebih jarang menderita penyakit ini, tetapi mereka mulai menderita lebih awal - dari usia 8-10 tahun, dan sulit untuk memprediksi kapan serangan akan berakhir. Migrain didiagnosis hanya pada 6% dari seluruh populasi pria. Di antara wanita, satu dari lima menderita, tetapi hampir semua migrain berkurang setelah menopause.

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan migrain, serta menjelaskan penyebabnya atau mencegah perkembangannya. Tapi penyakit ini bisa dan harus dikendalikan. Idealnya, Anda tidak boleh mengalami lebih dari dua serangan dalam sebulan, dan tidak boleh lebih dari dua jam. Bagi mereka yang terbiasa menggeliat kesakitan dan lari ke toilet selama dua atau tiga hari, kata-kata seperti itu tampak seperti mimpi yang tidak mungkin tercapai. Tapi jangan terburu-buru untuk putus asa. Kami akan mencoba mengajari Anda untuk hidup sedemikian rupa sehingga bukan migrain yang mengendalikan Anda, tetapi Anda..

Untuk mengendalikan migrain Anda, Anda perlu:

Hitung faktor-faktor yang memprovokasi dan hindari dengan hati-hati;

Pahami macam-macam obat pereda nyeri, pilih obat yang tepat dan minum dengan benar untuk meredakan nyeri dengan cepat;

Lakukan segala kemungkinan untuk mengurangi frekuensi serangan.

Kami sekarang akan menganalisis masing-masing dari tiga poin ini secara rinci..

Pemicu migrain: hadapi musuh

Migrain bukanlah sakit kepala itu sendiri, tetapi hanya peningkatan kepekaan otak. Untuk memulai rasa sakit, diperlukan faktor pemicu, yang disebut pemicu migrain. Seseorang mungkin memiliki satu atau lebih pemicu ini, dan terkadang kejang hanya terjadi dari kombinasi tertentu dari mereka..

Apa maksudnya: jika tidak ada alasan, maka tidak akan ada kejang? Benar, tetapi sulit untuk sepenuhnya mengisolasi diri Anda dari pemicu - pemicu itu ada di mana-mana. Seseorang lebih beruntung - migrain mereka hanya sembuh dengan latar belakang stres, sementara seseorang menderita penurunan tekanan atmosfer..

Jangan terburu-buru menarik kesimpulan, cobalah membuat "buku harian migrain" selama satu bulan. Gambarlah spreadsheet, tandai tanggal di atas, dan tuliskan semua kemungkinan pemicu di samping. Jika Anda mengalami kejang, tulis nilai plus di kolom berlawanan dengan faktor pemicu yang terjadi pada hari tersebut. Misalnya: minum - plus, kurang tidur - plus, hujan - plus, bertengkar dengan seseorang - plus, dan sebagainya. Studi mini ini akan menjelaskan pemicu (atau kombinasi pemicu) mana yang memicu serangan migrain dalam diri Anda..

Dan untuk membantu Anda menemukan musuh Anda, berikut adalah daftar semua kemungkinan pemicu migrain internal dan eksternal:

Alkohol. Pertama-tama, Anda harus berhati-hati terhadap anggur merah dan sampanye. Setiap alkohol melebarkan pembuluh darah dan memicu migrain, tetapi anggur merah juga mengandung flavonoid, dan sampanye mengandung gelembung karbon dioksida, sehingga efek vasodilatasi dari minuman keras ini paling terasa;

Makanan. Di sini, pertama-tama adalah produk yang mengandung tyramine - daging asap, keju biru, bir. Lebih jarang, buah jeruk, pisang, dan coklat bertindak sebagai pemicu. Baru-baru ini, ada bukti bahwa serangan migrain dapat dipicu oleh monosodium glutamat yang ada di mana-mana, zat tambahan makanan yang meningkatkan rasa sebagian besar makanan siap saji. Sedangkan untuk kafein, perannya dalam memicu mekanisme migrain masih kontroversial. Di satu sisi, kopi dan teh kental menyempitkan pembuluh darah, dan di sisi lain, konsumsi kafein secara teratur membuat ketagihan. Dan penolakan tajam darinya memerlukan perubahan yang tidak diinginkan pada tonus pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, serangan migrain;

Diet. Faktanya, yang penting bukanlah apa yang Anda makan, melainkan seberapa sering Anda melakukannya. Istirahat yang lama di antara waktu makan memicu penurunan kritis dalam kadar glukosa darah. Dan siapa yang paling rakus di tubuh kita? Tentu saja, otak. Dan jika dia rentan terhadap migrain, dia tidak akan gagal untuk membalas dendam pada Anda atas mogok makan dengan serangan rasa sakit yang menyiksa. Ingatlah untuk makan camilan setiap 3-4 jam;

Alergi. Intoleransi individu terhadap makanan, obat-obatan atau faktor eksternal (debu, serbuk sari) secara langsung berhubungan dengan frekuensi serangan migrain. Fakta ini dikonfirmasi oleh studi medis, di mana sekelompok pasien diisolasi dari semua alergen yang mereka miliki selama tiga bulan. Pada semua subjek, frekuensi serangan menurun, dan rasa sakit menjadi kurang intens dan berkepanjangan;

Cair. Siapapun, terutama penderita migrain, perlu minum 1,5 liter air bersih sehari. Ini akan memungkinkan reaksi biokimia di dalam tubuh berjalan dengan benar, dan limbah dari reaksi ini tidak akan menumpuk di jaringan dan pembuluh darah. Jika Anda terlibat dalam olahraga atau pekerjaan fisik yang berat, pertimbangkan kebutuhan tubuh Anda akan air bersih yang semakin meningkat. Bukan dalam teh, kopi atau jus, tapi dalam air biasa;

Obat. Obat-obatan dengan efek vasodilatasi (misalnya, Nitrogliserin, Curantil, dll.) Hampir pasti akan memicu mekanisme migrain dan menyebabkan serangan, jadi baca dengan cermat anotasi untuk semua obat sebelum meminumnya;

Tidur. Orang dewasa perlu tidur 6 hingga 8 jam sehari, tidak kurang. Misalkan Anda sudah berpindah tempat kerja, dan bukannya 8 jam yang biasa sekarang tidur saja 5. Adaptasi dengan jadwal seperti itu tentunya akan dibarengi dengan serangan migrain. Hal yang sama dapat terjadi pada seseorang yang pergi berlibur dan memutuskan untuk tidur sampai tengah hari - kemungkinan besar sybarisme Anda akan mengakibatkan sakit kepala yang parah;

Stres emosional. Sulit membayangkan kehidupan sehari-hari tanpa stres, tetapi Anda bisa belajar cara bersantai dengan benar dan memulihkan keseimbangan mental. Ini sangat penting bagi penderita migrain. Selama stres itu sendiri, ketika tubuh terfokus, tidak akan ada serangan - itu akan menyusul Anda beberapa jam kemudian, atau keesokan harinya. Oleh karena itu, setelah guncangan atau konflik saraf, lakukan segala upaya untuk mengusir hal-hal negatif dan melepaskan diri dari ketegangan;

Olahraga dan aktivitas luar ruangan. Sehari penuh di taman, latihan kebugaran pertama, belanja panjang - dan sekarang Anda sudah pingsan karena serangan migrain. Gambar yang familiar, bukan? Jika Anda bergerak sedikit dalam hidup, jangan terburu-buru untuk memuat diri sendiri, tetapi jika, sebaliknya, secara teratur berolahraga, teruskan dengan semangat yang sama dan jangan pernah mengurangi kecepatan secara drastis;

Cuaca. Penurunan tekanan udara bukanlah pemicu paling populer untuk sakit kepala migrain - faktor-faktor ini hanya memengaruhi orang dengan tekanan darah tidak stabil. Namun, yang satu tidak mengganggu yang lain, dan kemungkinan besar Anda menderita hipertensi karena migrain;

Lingkungan Hidup. Serangan juga dapat dipicu oleh faktor eksternal lainnya: suara keras yang panjang (lokasi konstruksi, bengkel produksi, konser rock, pertandingan sepak bola), bau menyengat (parfum, cat, pernis, pelarut), udara kotor (ruangan berasap atau berdebu);

Hormon. Inilah jawaban atas pertanyaan mengapa migrain begitu "mencintai" seks yang adil. Selama hidup, dalam tubuh setiap wanita di bawah pengaruh hormon seks, perubahan serius terjadi: seorang gadis menjadi dewasa, menstruasi, hamil, melahirkan, menyusu, dan kehilangan kesuburan. Dan hormon bekerja di setiap tahap. Tidak heran jika hampir semua wanita penderita migrain mengalami serangan hebat pada malam menjelang haid, pascapartum, dan saat menopause..

Bagaimana cara menghilangkan sakit kepala?

Nah, akhirnya kita sampai pada hal yang paling penting, Anda mengatakan dan mencatat di benak Anda semua pertanyaan yang membawa Anda ke halaman ini:

Apakah saya perlu mengonsumsi pereda nyeri untuk mengatasi migrain??

Seberapa sering Anda bisa melakukannya?

Dan bagaimana menghilangkan mual?

Apakah pil sakit kepala berbahaya??

Bagaimana mereka berbeda satu sama lain, kecuali harga?

Kapan harus minum obat: selama aura, setelah timbulnya rasa sakit, atau saat tidak mungkin lagi untuk mentolerir?

Atau mungkin minum pil untuk berjaga-jaga, pada firasat pertama serangan?

Mari kita tangani semuanya secara berurutan. Mari kita mulai dengan daftar lengkap semua obat migrain dan sakit kepala, dengan indikasi komposisinya yang sebenarnya. Mungkin akan menjadi kejutan besar bagi Anda bahwa apotek mungkin menagih Anda dengan jumlah yang berbeda 10 kali atau lebih untuk bahan yang sama. Sama pentingnya untuk belajar membedakan antara pil yang cocok untuk mengobati migrain dan yang sama sekali tidak sesuai, dan juga menilai tingkat keparahan kemungkinan efek samping..

Pereda nyeri sederhana

Obat resmi menyebut obat tersebut dengan singkatan pendek NSAID - obat antiinflamasi non steroid, yaitu meredakan peradangan tanpa bantuan hormon. Di bawah ini kami memberikan daftar terperinci dari obat-obatan ini, dan bahkan jika Anda tidak menemukan nama tablet Anda di dalamnya, baca komposisinya - pasti, ada istilah yang sangat familiar..

Semua NSAID benar-benar meredakan sakit kepala dengan menghentikan peradangan di dinding pembuluh darah. Dengan kata lain, obat ini menghilangkan penyebab rasa sakit, yang sangat baik. Namun, beberapa tablet mengandung komponen tambahan yang memiliki efek sedatif atau antispasmodik. Seberapa relevan dalam pengobatan migrain, kami akan membahas secara rinci.

Dan pertama, mari kita bagi semua obat untuk sakit kepala menjadi dua kelompok besar:

Analgesik satu komponen

Analgesik satu arah sederhana termasuk asam asetilsalisilat, ibuprofen, asetaminofen, naproksen, ketorolak, xefokam, lornoksikam, dan diklofenak..

Sampai saat ini, obat-obatan berikut terdaftar di Rusia:

Asam asetilsalisilat (Aspirin, Upsarin). Untuk pengobatan migrain, dosis 500 mg atau lebih relevan, pilihan terbaik adalah minum dua tablet 500 mg sekaligus. Tablet effervescent jauh lebih baik karena diserap lebih cepat, yang sangat penting dalam kondisi mual. Di apotek, Anda dapat menemukan apa yang disebut aspirin jantung (Thrombo ACC, Aspirin cardio), yang diresepkan untuk tujuan profilaksis pada pasien dengan ancaman stroke dan serangan jantung, karena asam asetilsalisilat mengurangi pembekuan darah. Hati-hati: aspirin seperti itu sama sekali tidak cocok untuk pengobatan migrain, dosisnya terlalu sedikit;

Parasetamol (Parasetamol). Dulu kita menganggap parasetamol sebagai obat demam pada anak-anak. Dengan sendirinya, ini aman, tetapi tidak terlalu efektif, sehingga analgesik multikomponen dengan penambahan parasetamol lebih cocok untuk pengobatan migrain. Asetaminofen murni juga dijual dengan nama Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Ini memiliki efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi. Ditoleransi dengan baik oleh pasien, dengan cepat meredakan sakit kepala. Dengan migrain, ini diresepkan dengan dosis 500 mg;

Metamizole sodium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Kami tidak memulai daftar dengan analgesik peringkat teratas ini karena telah sangat didiskreditkan selama beberapa dekade terakhir. Asupan natrium metamizol secara teratur berdampak negatif pada komposisi darah, fungsi hati dan ginjal. Di seluruh dunia yang beradab, zat murni dengan dosis 500 mg sudah lama tidak diproduksi, tetapi hanya 100-250 mg ditambahkan ke komposisi pereda nyeri multikomponen. Di Rusia, satu sen Analgin dengan dosis kuda metamizole masih diproduksi, yang meredakan sakit kepala migrain dengan baik, tetapi menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki dengan penggunaan teratur;

Naproxen (Naproxen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). Untuk pengobatan migrain, digunakan secara independen dengan dosis 500-750 mg, dan sebagai bagian dari kombinasi sediaan untuk sakit kepala. Ini juga sering digunakan untuk memerangi nyeri berulang pada wanita;

Diklofenak (Voltaren) adalah agen anti-inflamasi yang telah digunakan dengan sukses untuk nyeri punggung dan sendi. Ada banyak nama dagang untuk diklofenak, dan Voltaren mungkin yang paling terkenal. Untuk meredakan sakit kepala akut dan pengobatan migrain, gunakan tablet diklofenak atau bubuk Voltaren;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam rapid) Ketanov dan Ksefokam adalah analgesik paling ampuh, yang bahkan dapat digunakan untuk menghilangkan sakit gigi yang berdenyut atau kram akibat kolik hati. Kedua obat tersebut secara aktif digunakan dalam pengobatan migrain, dan tidak hanya pada tablet, tetapi juga dalam suntikan..

Analgesik multikomponen

Komposisi pereda nyeri tersebut mungkin mengandung satu atau lebih bahan aktif utama (misalnya, metamizole sodium dan parasetamol), serta satu atau dua zat tambahan (misalnya, kodein, kafein atau fenobarbital).

Kafein diketahui memiliki efek vasokonstriktor, yang sangat penting untuk migrain. Kodein dan fenobarbital menenangkan sistem saraf dan mengurangi rangsangan korteks serebral. Fenobarbital telah digunakan dalam dosis besar untuk mengobati epilepsi di masa lalu, dan praktik ini telah memungkinkan paparan efek samping yang serius dan efek adiktif. Ingatlah bahwa kodein dan fenobarbital bersifat adiktif, yang berarti pil dengan suplemen semacam itu tidak cocok untuk pengobatan migrain biasa..

Mari daftar obat sakit kepala gabungan paling populer:

Citramon (parasetamol 180 mg + kafein 30 mg + asam asetilsalisilat 240 mg). Askofen memiliki komposisi yang sama. Obat ini cocok untuk pengobatan migrain pada pasien yang tidak memiliki masalah dengan tekanan darah tinggi dan kejang pembuluh darah. Untuk menghentikan serangan, Anda perlu minum setidaknya 2 tablet sekaligus;

Migrenol, Panadol ekstra (parasetamol 500 mg + kafein 65 mg). Berikut adalah contoh nyata menarik uang dari orang-orang bodoh yang menderita sakit kepala liar. Mereka datang ke apotek, di mana mereka dengan senang hati ditawari obat khusus untuk migrain, yang disebut Migrenol, dan, tentu saja, harganya beberapa ratus. Faktanya, baik Migrenol dan Panadol ekstra adalah lepuh kertas Paracetamol sepuluh rubel dan secangkir kopi. Dan untuk migrain, obat ini membantu lebih buruk daripada Citramon (juga, omong-omong, sepuluh rubel);

Pentalgin. 4 obat dijual dengan merek dagang ini, dengan komposisi dan tujuan yang sedikit berbeda. Tiga yang pertama cocok untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan migrain yang jarang terjadi (tidak lebih dari 2 kali sebulan), dan yang keempat memiliki efek antispasmodik dan dirancang untuk menghilangkan sakit perut, luka, gigi, otot, sendi dan nyeri haid:

Pentalgin N (natrium metamizol 300 mg + naproksen 100 mg + kafein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg);

ICN Pentalgin (natrium metamizol 300 mg + parasetamol 300 mg + kafein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg). Obat Sedal M dan Sedalgin neo memiliki komposisi yang sama;

Pentalgin plus (propiphenazone + paracetamol + kafein + kodein + fenobarbital);

Pentalgin (parasetamol 300 mg + naproxen 100 mg + kafein 50 mg + drotaverine 40 mg + feniramin maleat 10 mg).

Caffetin (propiphenazone 210 mg + paracetamol 250 mg + kafein 50 mg + kodein 10 mg) baik karena tidak mengandung analgin, tetapi tidak cocok untuk pengobatan migrain permanen karena kodein;

Tempalgin (metamizole sodium 500 mg + triacetonamine 4 toluenesulfonate 20 mg). Ini adalah "pil hijau dari kepala". Memang, mereka menghilangkan rasa sakit dengan baik, berkat analgin dosis besar dan suplemen obat penenang non-narkotika;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizole sodium 500 mg + pitofenone 2 mg + fenpiverinium bromide 20 mg). Merupakan kesalahan besar menggunakan obat ini untuk pengobatan migrain secara berkelanjutan. Itu memiliki tujuan yang sama sekali berbeda. Tentu saja, 500 mg analgin akan menghilangkan rasa sakit, tetapi kita telah membicarakan bahayanya. Dan komponen Spazmalgon lainnya memiliki efek antispasmodik, yang tidak relevan untuk migrain, karena pembuluh di otak melebar dan meradang, dan tidak tertekan. Mari kita hilangkan mitos sampai akhir: Drotaverin (No-shpa) juga tidak berguna untuk migrain. Ini memiliki efek antispasmodik eksklusif, bukan anti-inflamasi, dan tidak ada kejang selama serangan migrain;

Andipal (natrium metamizol 250 mg + dibazol 20 mg + papaverine 20 mg + fenobarbital 20 mg). Obat yang sangat efektif untuk meredakan sakit kepala pada orang yang menderita migrain dengan latar belakang hipertensi dan meningkatkan rangsangan saraf. Namun karena satu tablet Andipal hanya mengandung setengah tablet analgin, untuk pengobatan migrain Anda harus minum dua tablet sekaligus, dan ini 40 mg fenobarbital. Ujung-ujungnya, kecanduan tidak bisa dihindari.

Mari kita bahas sekarang "petugas pemadam kebakaran", metode injeksi untuk menghilangkan sakit kepala yang parah selama serangan migrain. Mereka harus digunakan ketika seseorang meminum pil yang benar-benar tidak tepat yang tidak membantunya dan kehilangan waktu yang berharga, atau ketika dia dengan berani menahan rasa sakit sampai dia mulai memanjat dinding. Tentu saja, ini tidak dapat dilakukan, tetapi jika situasinya muncul, harus menyuntikkan.

Analgesik berikut ini paling sering digunakan untuk suntikan intramuskular di rumah:

Baralgin - 2500 mg analgin dalam 1 ampul. Setara dengan lima tablet analgin segera memasuki aliran darah. Pada tahap ketika sakit kepala tak tertahankan dan disertai mual, inilah jalan keluar terbaik;

Ketorol - 30 mg ketorolac dalam 1 ampul. Ini membantu Baralgin lebih cepat dan lebih baik, tidak membahayakan kesehatan, tetapi harganya jauh lebih mahal dan tidak pernah bisa digunakan oleh dokter darurat. Jika Anda menderita migrain parah, lebih baik membeli sendiri Ketorol dari apotek, bersama dengan jarum suntik yang sesuai, dan tetap dekat..

Alternatif suntikan yang efektif dan tidak menimbulkan rasa sakit adalah supositoria rektal. Karena pembuluh besar lewat di rektum, dari sana, obat penghilang rasa sakit dengan cepat masuk ke aliran darah, melewati saluran pencernaan, diserang mual..

Supositoria berikut digunakan untuk mengobati migrain:

Voltaren 50 dan 100 mg (diklofenak);

Cefekon D (parasetamol);

Indometasin 50 dan 100 mg.

Jika mual tidak terlalu kuat dan tidak disertai muntah, masuk akal untuk mengonsumsi bubuk diklofenak - Voltaren Rapid Sachet. Ini diserap dengan sangat cepat di perut dan tidak mengiritasi selaput lendir, oleh karena itu tidak memperburuk mual.

Di akhir perbincangan tentang kombinasi pereda nyeri untuk pengobatan migrain, saya ingin membahas lebih detail tentang obat resep. Anda tidak bisa membeli pil semacam itu di apotek begitu saja, karena mengandung zat tidak aman yang membuat ketagihan. Misalnya Zaldiar (tramadol 37,5 mg + parasetamol 325 mg). Kami telah menyebutkan parasetamol di atas, dan tramadol adalah zat semi-narkotika yang mengaktifkan reseptor endorfin. Dengan kata lain, setelah meminum tramadol, seseorang merasa seolah-olah ada banyak hormon kegembiraan dalam darahnya - endorphin. Penyebab nyeri tidak dihilangkan, tetapi mekanisme anti nyeri di otak dipicu. Zaldiar hanya digunakan untuk pengobatan migrain parah yang tidak terkontrol, dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter..

Analgesik anti-migrain khusus

Selama masih ada migrain, para ilmuwan terus berusaha mencari obat khusus untuk mengobati penyakit misterius ini. Sebagian besar pasien umumnya tidak dapat menemukan pereda nyeri di antara analgesik yang tersedia dan populer - tidak ada pil yang dapat membantu mereka. Inilah mengapa terobosan ilmiah dalam pengobatan migrain hanya tinggal menunggu waktu, dan baru-baru ini terjadi.

Pada tahun 1989, perusahaan farmasi Jerman GlaxoSmithKline mengembangkan obat migrain khusus pertama, sumatriptan. Ini menyempitkan pembuluh yang melebar, menghalangi pelepasan peptida pengikat kalsiton dan substansi P dari ujung saraf trigeminal, sehingga sepenuhnya menghentikan serangan migrain. Sampai hari ini, sumatriptan dianggap sebagai "standar emas" dalam pengobatan migrain - obat ini secara radikal meningkatkan kualitas hidup lebih dari 70% pasien yang telah mencobanya sendiri..

Triptans

Sumatriptan menjadi anggota keluarga pertama obat anti migrain. Selama 30 tahun terakhir, keluarga ini telah berkembang dengan beberapa alat yang lebih efektif. Penting untuk dipahami bahwa triptan tidak meredakan sakit kepala selain yang disebabkan oleh migrain. Pada saat yang sama, tidak ada jenis obat lain yang terbukti seefektif pengobatan migrain seperti triptan.

Triptan berikut dijual di apotek Rusia:

Sumatriptan dan obat generiknya (obat dengan bahan aktif yang sama):

Imigran dalam tablet 50 dan 100 mg dan dalam bentuk semprotan 20 mg (satu dosis);

Amigrenin 50 dan 100 mg (Rusia);

Sumamigren 50 dan 100 mg (Polandia);

Rapimed 50 dan 100 mg (Islandia);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relaxax 40 mg);

Naratriptan.dll (Naramig 2,5 mg).

Dibandingkan dengan obat asli, obat generik empat kali lebih murah dan memiliki efisiensi tinggi yang sama. Di negara kita, Amigrenin (Sumatriptan generik) sangat disukai di antara pasien migrain, yang dapat dibeli dengan harga rata-rata 150-200 rubel.

Munculnya triptan di pasar farmasi telah menjadi penyelamat bagi jutaan orang yang menderita serangan migrain yang menyiksa dengan mual dan muntah. Tapi, seperti yang sering terjadi dalam hidup, hal baik memiliki kekurangannya. Triptan tidak terkecuali. Karena obat ini sangat menyempitkan pembuluh darah yang meradang, beberapa orang tidak dapat menggunakan obat tersebut..

Penting: Triptan secara ketat dikontraindikasikan pada pasien dengan tekanan darah tinggi kronis atau tidak terkontrol dengan baik, penyakit jantung iskemik, serta infark miokard atau stroke..

Meskipun triptan memiliki efek tertentu dan selektif pada pembuluh darah otak, efeknya pada pembuluh jantung dan perifer tidak dapat sepenuhnya diabaikan. Oleh karena itu, dokter tidak meresepkan pengobatan triptan untuk migrain pada pasien yang relatif sehat dan pasien muda yang mengalami nyeri menusuk di jantung selama aktivitas fisik yang intens, atau rasa berat di kaki. Riwayat varises dan tromboflebitis juga merupakan faktor yang tidak mendukung triptan.

Jika Anda mengalami migrain dengan aura, sangat penting untuk memilih waktu yang tepat untuk melakukan triptan. Selama aura, pembuluh otak menyempit, dan timbulnya rasa sakit menandakan perluasan dan pembengkakannya. Inilah sebabnya mengapa Anda tidak boleh minum pil selama tahap aura untuk mengatasi rasa sakit. Jadi Anda tidak akan mendahului dia, tetapi hanya memperpanjang auranya dan meningkatkan siksaan Anda selama serangan..

Lebih baik mulai mengobati migrain dengan Sumatriptan atau Zomig setelah berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan dasar, termasuk tes darah elektrokardiogram. Tentu saja, apotek akan menjual obat ini tanpa resep, tapi jangan buru-buru pergi ke sana tanpa mengunjungi dokter. Fakta bahwa triptan dijual dalam 2 atau 3 tablet dalam satu paket menunjukkan bahwa overdosis atau penggunaan yang tidak tepat penuh dengan konsekuensi negatif yang serius..

Penting: Triptan tidak dapat digunakan untuk mengobati migrain dengan aura - hemiplegia dan basilar migrain. Selain itu, obat ini dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun, wanita hamil dan menyusui..

Biasanya triptan dapat ditoleransi dengan baik, hanya kadang-kadang pasien merasakan perasaan merayap di kulit, dada terasa berat dan konsentrasi terganggu. Tiga puluh tahun pengalaman dalam mengobati migrain dengan triptans memungkinkan kami untuk berbicara dengan percaya diri tentang keamanan dan efektivitasnya yang tinggi. Karena itu, jika Anda tidak memiliki kontraindikasi, tidak ada yang perlu ditakuti - Anda dapat memulai perawatan dengan aman..

Turunan ergotamine

Ada lagi, kelas analgesik anti-migrain khusus yang lebih tua - turunan ergotamin. Mereka, tidak seperti triptan, hanya menyempitkan pembuluh darah, terlebih lagi, sangat kuat dan cepat, oleh karena itu, dapat berbahaya, terutama dalam dosis besar. Di sebagian besar negara asing, obat ini tidak diresepkan untuk pengobatan migrain secara berkelanjutan. Turunan ergotamine dianggap hanya sebagai zat cadangan untuk meredakan serangan parah, jika tidak ada metode lain yang berhasil.

Misalnya, obat Dihydroergotamine dalam ampul hadir di gudang dokter Barat dalam kasus perawatan darurat untuk pasien dengan status migrain (yaitu, menderita sakit kepala selama beberapa hari tanpa adanya efek analgesik konvensional). Anda tidak dapat membeli dihidroergotamin tanpa resep tanpa resep, tetapi Anda dapat membeli pereda nyeri kombinasi dengan kandungan ergotamin rendah..

Tiga analgesik semacam itu terdaftar di Rusia:

Nomigren (ergotamine tartrate 0,75 mg + kafein 80 mg + propiphenazone 200 mg + camilofin klorida 25 mg + mekloxamin sitrat 20 mg). Ergotamine menyempitkan pembuluh darah, kafein memperkuat dindingnya dan mempercepat penyerapan tablet, propiphenazone memiliki efek analgesik, dan mecloxamine menetralkan mual;

Synapton (ergotamine tartrate 1 mg + kafein 100 mg + dimensi hidrinat 25 mg);

Cofetamine (ergotamine tartrate 1 mg + kafein 100 mg).

Namun menurut pasien, dua tablet Nomigren dapat menghentikan serangan migrain dengan kecepatan dan efektivitas yang hampir sama dengan satu tablet Zomiga. Namun, bila membandingkan obat ini dari sudut pandang keamanan, triptan lebih disukai. Dan Anda juga perlu mempertimbangkan bahwa asupan bersama turunan ergotamin dan triptan dikategorikan dikontraindikasikan, karena menyebabkan penyempitan kritis pada pembuluh otak.!

Penting: Jika Anda telah menggunakan Nomigren atau analgesik gabungan lainnya dengan tambahan ergotamin, Anda dapat menggunakan triptan tidak lebih awal dari 24 jam kemudian.!

Turunan ergotamine memiliki kontraindikasi yang cukup luas:

Penyakit pembuluh darah tepi;

Cara mengatasi mual saat serangan migrain?

Serangan migrain hampir selalu disertai mual dan terkadang muntah berulang. Tidak hanya sangat tidak menyenangkan, tetapi juga mengganggu asimilasi tepat waktu dari obat anestesi yang diminum. Jika Anda meminum pil lalu muntah, Anda dapat berasumsi bahwa Anda sama sekali tidak meminum obatnya. Oleh karena itu, segera setelah Anda merasakan datang mual, segera minum agen antiemetik (Cerucal, Raglan), Anda dapat langsung bersama dengan analgesik..

Namun, bahkan pada awal serangan migrain, ketika terlalu dini untuk membicarakan mual dan nyeri berdenyut, perut sudah tidak berfungsi dengan benar, tidak dalam kekuatan penuh, dan makanan yang dimakan sehari sebelumnya tetap tersimpan di dalamnya. Pereda nyeri yang Anda konsumsi kemungkinan besar akan mengalami nasib yang sama. Itu akan berbaring di sana dan menggerogoti selaput lendir, yang selanjutnya memicu mual. Untuk menghindarinya, minumlah Motilium, obat makan berlebihan yang mengandung kompleks enzim lambung yang mempercepat proses pencernaan..

Bagaimana memilih obat yang tepat untuk migrain?

Dari berbagai obat penghilang rasa sakit yang disajikan di atas, tidak heran jika Anda bingung: pil mana yang harus dipilih, dan di mana memulai pengobatan untuk migrain? Pendekatan yang paling benar adalah pendekatan sekuensial - mulailah, dengan kata lain, dengan kejahatan paling kecil, secara bertahap bergerak menuju yang terbesar, dan hanya jika analgesik sederhana tidak membantu. Penting untuk memilih dosis yang memadai, jika tidak Anda akan minum 2 tablet lagi dalam satu jam, dua lagi setelah beberapa jam, pada akhirnya mereka tidak akan bekerja seperti itu, karena momennya terlewatkan, dan Anda akan menuliskan obatnya secara tidak semestinya dalam "pengobatan migrain yang tidak efektif".

Dari semua NSAID sederhana, aspirin adalah pengobatan terbaik untuk sakit kepala migrain. 1000 mg aspirin yang diminum tepat waktu memiliki efektivitas yang sebanding dengan triptans, tetapi jauh lebih terjangkau. Namun, jangan lupakan efek korosif dari asam asetilsalisilat pada perut. Karena minus ini, pengobatan migrain dengan aspirin dikontraindikasikan pada pasien gastritis dan tukak lambung..

Seperti yang kami sebutkan di atas, di Eropa, penganiayaan nyata telah dinyatakan pada analgesik gabungan karena aditif adiktif yang berbahaya (kodein, fenobarbital). Karena itu, jika Anda mengalami sakit kepala parah, Anda harus puas dengan aspirin biasa..

Orang-orang yang giat telah menemukan "koktail anti-migrain" khusus yang terdiri dari bahan-bahan sederhana dan terjangkau:

Segelas air dengan 1000 mg aspirin effervescent larut;

Secangkir kopi hitam manis yang baru diseduh atau sekaleng cola;

Bagaimana itu bekerja? Pertama, Anda sedang mengonsumsi aspirin yang cepat menyerap dalam dosis besar. Kedua, Anda memberi tubuh cairan dan glukosa, yang mengisi perut dan menenangkan otak. Ketiga, Anda mendapatkan porsi enzim lambung yang akan membantu mencerna isi lambung secepat mungkin dan memindahkannya ke usus, tempat aspirin akan diserap. Koktail ini benar-benar bekerja! Coba, dan jika Anda menderita maag atau gastritis, gantikan nalgesin atau naproxen dengan aspirin dengan dosis 500-750 mg..

Triptan adalah obat lini pertama Anda jika Anda menderita sakit maag atau tukak duodenum, atau jika Anda mengalami eksaserbasi gastritis, atau jika Aspirin tidak berpengaruh 45 menit setelah meminumnya. Kami mengingatkan Anda sekali lagi: untuk mengobati migrain dengan triptan, Anda perlu mendapat izin dari dokter!

Analgesik satu komponen (ibuprofen, analgin, parasetamol, diklofenak) sebaiknya tidak digunakan dalam bentuk murni, terutama analgin. Cobalah untuk menguji sendiri efek ibuprofen (600-800 mg) atau ketorolac (20 mg), mungkin ini cukup untuk menghilangkan sakit kepala dengan cepat dan sepenuhnya selama serangan. Tapi parasetamol dan diklofenak sepertinya tidak seefektif aspirin dalam mengobati migrain. Meskipun, seperti yang Anda ketahui, setiap orang berbeda.

Analgesik gabungan (Citramon, Pentalgin) jauh lebih sering digunakan untuk meredakan serangan migrain, dan bekerja lebih baik, tetapi jangan lupakan apa yang kami katakan tentang aditif dan kecanduan berbahaya. Obat yang mengandung kodein dan fenobarbital hanya dapat digunakan untuk mengobati migrain ringan dengan 2-3 serangan per bulan.

Obat migrain yang dipilih dapat dianggap efektif jika:

Ini benar-benar meredakan sakit kepala selambat-lambatnya 4 jam setelah pemberian;

Selama 2 jam pertama, mual dan fotofobia berlalu, dan nyeri berubah dari berdenyut menjadi tumpul dan berangsur-angsur mereda;

Ini membantu Anda untuk menghentikan serangan selalu atau hampir selalu;

Sakit kepala tidak kambuh keesokan harinya;

Anda tidak perlu mengulangi obat ini atau menambahkan obat lain selama serangan..

Cara minum pereda nyeri untuk migrain?

Tidak, ini bukan tentang mengikuti instruksi secara ketat, bukan mengunyah pil yang tidak dimaksudkan untuk ini dan meminumnya dengan jumlah air yang cukup. Tak usah dikatakan lagi. Saat mengobati migrain, waktu pengobatan mungkin yang paling penting, bukan komposisinya. Setiap analgesik, sederhana atau gabungan, biasa atau khusus, dapat menghentikan sakit kepala yang parah, apa pun penyebabnya. Namun, dengan migrain, Anda punya waktu beberapa menit untuk memberinya kesempatan ini..

Perluasan dan pembengkakan pembuluh darah otak adalah satu-satunya penyebab sakit kepala hanya selama 40-120 menit pertama sejak awal serangan (tergantung seberapa cepat rasa sakit meningkat). Jadi, jika Anda berhasil meminum pereda nyeri dalam dua jam pertama, Anda memiliki kesempatan untuk menghentikan serangannya. Jika tidak, kesempatan itu terlewatkan.

Saat mual, takut akan cahaya terang, dan intoleransi terhadap suara keras bergabung dengan sakit kepala yang berdenyut-denyut, ini menunjukkan bahwa impuls nyeri telah melewati serabut saraf trigeminal dan telah mencapai korteks serebral. Mekanisme nyeri telah diaktifkan, yang sangat sulit dihentikan untuk analgesik, terutama mengingat pemberian oral yang tidak masuk akal.

Penting: Obat pereda nyeri yang diminum terlambat, apa pun jenis dan komposisinya, tidak akan membantu Anda menghilangkan sakit kepala migrain, tetapi Anda akan mendapatkan semua konsekuensi negatif dan efek sampingnya. Jangan overdosis atau ulangi setiap jam berharap untuk kelegaan. Jika serangan migrain disertai dengan muntah berulang kali, tidak ada gunanya minum pil sama sekali - hanya suntikan.

Analgesik kombinasi lebih mungkin membantu Anda ketika waktu optimal terlewat, tetapi ini hanya karena suplemen anti-kecemasan yang dikandungnya menumpulkan sensitivitas korteks serebral dan tidak lagi melawan penyebabnya, tetapi efeknya. Karena konsentrasi kodein dan fenobarbital dalam obat tersebut sedikit, keberhasilan tidak dijamin. Tetapi pengobatan migrain yang tidak terkontrol dengan analgesik kombinasi pasti akan menyebabkan munculnya ketergantungan pada mereka. Dianjurkan untuk minum obat dengan penambahan fenobarbital atau kodein tidak lebih dari dua kali sebulan.

Obat pereda nyeri yang diminum terlalu dini biasanya menjadi alasan seseorang menderita sakit kepala yang hebat sepanjang hari, dan, pada akhirnya, memanggil ambulans. Dokter menyuntikkan Baralgin, Diphenhydramine, kadang-kadang bahkan Relanium secara intramuskular, sehingga pasien yang kelelahan dengan cepat tertidur. Cobalah untuk tidak pernah membawa diri Anda ke kondisi seperti itu: pertama, berbahaya bagi kesehatan, dan kedua, itu mengarah pada peningkatan frekuensi serangan migrain di masa depan..

Penting: Anda tidak dapat dengan tenang menahan sakit kepala yang parah dan menolak untuk minum obat penghilang rasa sakit, dengan alasan bahaya mereka. Semakin lama dan menyakitkan serangannya, semakin sering diulangi..

Tentu saja, Anda tidak dapat melakukan apa pun dan hanya bertahan: otak memiliki mekanisme pelindung anti-nyeri yang mematikan rasa sakit ketika tidak lagi menjadi alarm bagi Anda, sebagai pemilik tubuh, dan menjadi ancaman bagi tubuh itu sendiri. Setelah maksimal 72 jam, konsentrasi besar hormon serotonin akan menumpuk di dalam darah, dan sindrom nyeri akan berkurang..

Namun, cadangan otak tidak terbatas - otak tidak dapat terus-menerus memproduksi serotonin dalam jumlah besar, dan kenaikan pasti akan diikuti oleh penurunan. Dan rendahnya kadar hormon ini di dalam darah membuat seseorang mengalami rasa sakit yang parah untuk alasan apapun, bahkan untuk alasan yang paling tidak signifikan. Dengan kata lain, ambang rasa sakit menurun, dan dalam kondisi migrain itu adalah bencana..

Obat nyeri: membantu atau membahayakan?

Secara mutlak semua analgesik untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan mengganggu sintesis enzim siklooksigenase. Tetapi enzim ini tidak hanya terlibat dalam perkembangan peradangan, tetapi juga hadir di selaput lendir perut yang sehat. Kekurangan siklooksigenase menyebabkan penipisan dan ulserasi selaput lendir, sehingga penyalahgunaan NSAID penuh dengan perkembangan gastritis dan bisul. Obat ini juga berdampak buruk pada fungsi hati dan ginjal, karena dikeluarkan dari tubuh melalui salah satu organ ini, atau bahkan melalui keduanya..

Poin negatif kedua adalah kecanduan fisiologis. Tubuh terbiasa dengan kenyataan bahwa begitu ada sesuatu yang sakit, "pil yang baik" muncul entah dari mana dan menghilangkan peradangan. Dia ingin melakukan lebih sedikit dan lebih sedikit untuk dirinya sendiri, dan lebih banyak lagi untuk menerima pil semacam itu. Hasilnya, jika sebelumnya Anda bisa menghilangkan migrain dengan 500 mg aspirin, sekarang hanya 1.500 mg yang membantu. Jumlah obat meningkat, oleh karena itu, efek sampingnya meningkat. Lingkaran setan muncul, dan keluar darinya terkadang sama sulitnya dengan berhenti menggunakan narkoba..

Dalam pengobatan, ada istilah khusus untuk sakit kepala akibat obat - penyalahgunaan (dari bahasa Inggris "penyalahgunaan" - penyalahgunaan). Segera setelah orang dengan masalah seperti itu mengalami penurunan konsentrasi analgesik dalam darah, rasa sakit terjadi, hanya sebagai reaksi terhadap fakta bahwa ia tidak minum pil tepat waktu. Dia melanjutkan tentang kecanduannya dan terus meningkatkan asupan obat penghilang rasa sakit sampai harus dirawat di rumah sakit dengan diagnosis keracunan obat akut..

Penting: Menurut WHO, 1 dari 50 penduduk planet ini menderita sakit kepala karena penyalahgunaan, dan wanita menjadi korban kecanduan narkoba lima kali lebih sering daripada pria.

Hampir semua orang yang telah lama dan secara teratur menggunakan pengobatan analgesik untuk migrain juga mengembangkan ketergantungan psikologis yang terus-menerus pada pil. Mereka takut kejang sepanjang waktu, membawa tumpukan kotak dan lecet, menghabiskan sebagian besar pendapatan mereka untuk obat-obatan, minum pil begitu saja, "untuk mencegah rasa sakit." Apakah Anda mengenali diri Anda sendiri dalam deskripsi ini? Tolong coba berhenti!

Anda bisa minum obat penghilang rasa sakit tidak lebih dari dua kali seminggu. Selama serangan migrain, ini harus dilakukan tepat waktu dan ketat dalam dosis terapeutik (jangan diremehkan!). Anda tidak dapat mengulangi asupan lebih awal dari yang ditunjukkan dalam petunjuk, minum lebih banyak pil per hari dari yang direkomendasikan, atau sebagai gantinya minum pil lain, dipandu oleh fakta bahwa Anda belum melebihi dosis masing-masing obat. Mereka akan meracuni Anda semua, dan mereka tidak akan menghilangkan rasa sakit jika mereka tidak dapat melakukannya segera..

Penting: Menurut standar medis internasional, tanpa risiko kecanduan, analgesik satu komponen dapat diminum tidak lebih dari 15 hari sebulan, dan kombinasi, semi-narkotik dan triptan - tidak lebih dari 10 hari sebulan.

Ini semua, tentu saja, luar biasa, katamu, tapi apa yang harus dilakukan jika sakit ?! Dan tidak ada yang membantu? Dan serangan itu semakin sering terjadi? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini di bab selanjutnya..

Cara mengurangi frekuensi serangan migrain?

Solusi yang berhasil untuk masalah ini sama-sama bergantung pada diri Anda sendiri dan pada dokter Anda. Apa yang secara pribadi dapat Anda lakukan untuk membuat serangan migrain lebih jarang dan tidak terlalu menyakitkan? Di awal percakapan kami, kami membahas pemicu - faktor eksternal dan internal yang memicu timbulnya kejang. Sangat disayangkan, tetapi ahli saraf menyatakan bahwa hampir tidak ada pasien dengan migrain yang membuat catatan harian atas saran mereka dan tidak mencoba mengidentifikasi pemicunya. Semua orang mengatakan sesuatu seperti "Saya kejang saat gugup" atau "Saya tidak cukup tidur", tetapi mereka tidak melakukan apa pun untuk melindungi diri dari risiko ini.!

Berusahalah untuk berhenti memikirkan prinsip “kita tidak seperti itu, hidup itu seperti itu”. Anda cukup mampu mengatur cara kerja dan istirahat yang benar, belajar cara bersantai setelah stres, menanamkan dalam diri Anda kecintaan akan cahaya, makanan sehat, olahraga, dan gaya hidup aktif. Jika kejang dipicu oleh faktor eksternal (suara keras yang berkepanjangan, udara yang tercemar, alergen), hilangkan saja dari hidup Anda. Nah, jika sikap paling hati-hati terhadap diri sendiri masih belum memungkinkan Anda untuk mengurangi frekuensi serangan migrain, sekarang saatnya berkonsultasi ke dokter untuk penanganan yang serius..

Setelah pemeriksaan, Anda akan diberi resep pengobatan khusus yang bertujuan untuk mengurangi sensitivitas pembuluh otak. Mereka tidak meredakan sakit kepala, tetapi mencegah terjadinya. Siapa pun dengan migrain parah disarankan untuk menjalani perawatan pencegahan setiap 2-3 tahun, yang biasanya berlangsung selama 3-6 bulan.

Pastikan untuk menemui dokter Anda jika:

Setiap bulan Anda mengalami 3 atau lebih serangan migrain yang parah, dan dalam interval di antara mereka Anda tersiksa oleh latar belakang, sakit kepala yang menekan;

Anda dipaksa untuk melebihi dosis dan frekuensi analgesik yang dianjurkan karena tidak lagi efektif dan migrain Anda tidak terkendali..

Untuk mengurangi frekuensi serangan migrain, obat-obatan dari berbagai kelas digunakan:

Obat antiepilepsi - Topamax dalam dosis hingga 100 mg, asam valproat (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Obat ini mengurangi rangsangan otak, sehingga pemicunya tidak mudah dan cepat memicu serangan migrain;

Antidepresan - obat-obatan yang meningkatkan konsentrasi hormon serotonin dan norepinefrin dalam darah, misalnya venlafaxine (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetine (Paxil, Reksetin, Tsipramil) dan antidepresan trisiklik Amitriptyline. Semuanya ditujukan untuk memperkuat perlindungan anti-nyeri otak. Digunakan dalam dosis terapeutik minimal;

Penghambat beta - Propranolol, Anaprilin, Obsidan, digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Obat-obatan semacam itu juga memperlambat detak jantung, oleh karena itu obat tersebut diresepkan untuk pengobatan migrain hanya bagi mereka yang tekanannya hampir selalu dijaga pada 120/80, dan denyut nadi stabil;

Penghambat saluran kalsium - untuk migrain, verapamil dan nimodipine (Nimotop) digunakan. Untuk menurunkan tekanan darah, diperlukan dosis yang cukup tinggi dari obat-obatan ini, tetapi secara umum mereka menstabilkan tonus vaskular dengan baik;

Obat yang meningkatkan sirkulasi otak - misalnya, Vasobral dalam bentuk tetes dan tablet. Dalam pengobatan migrain, ia memiliki keefektifan sedang, tetapi sepenuhnya aman dan cocok untuk hampir semua orang;

Sediaan magnesium - memperkuat pembuluh darah dan menjaga jantung.

Serangan dimulai: apa yang harus dilakukan?

Mari kita rangkum percakapan kita tentang pengobatan migrain, kumpulkan seluruh gudang senjata dan buat rencana tindakan yang jelas agar tidak kehilangan satu menit pun yang berharga ketika Anda disusul oleh serangan lagi.

Jadi, jika sakit kepala dimulai:

Segera pulang, ambil cuti dari pekerjaan;

Mandi air hangat, gunakan minyak aromatik yang membantu Anda mengatasi rasa sakit (lavender, nilam, bergamot);

Buat secangkir teh manis atau kopi, larutkan 2 tablet aspirin effervescent dalam gelas, makan sesuatu yang ringan, jika Anda belum makan untuk waktu yang lama, minum tablet Motilium, dan jika Anda merasa sakit, maka Cerucala;

Kunci diri Anda di kamar, tutup tirai, berbaring di bawah selimut, rileks dan cobalah untuk tidur;

Jika setelah 45-60 menit nyeri tidak mulai mereda, gunakan kontras suhu: letakkan handuk basah dingin di dahi atau di bawah leher, dan turunkan kaki ke dalam baskom berisi air panas. Minta seseorang yang dekat untuk memijat Anda, atau gunakan akupresur sendiri, skema yang mudah ditemukan di internet;

Setelah 2 jam, jika nyeri masih belum hilang, minum triptan atau analgesik kombinasi dengan komponen sedatif;

Jika serangan belum berhenti bahkan 2 jam setelah ini, muntah sudah dimulai, jangan minum pil lagi - hubungi ambulans atau suntikkan Baralgin / Ketorolac di rumah, jika memungkinkan.

Kapan harus memanggil ambulans?

Ada situasi ketika ambulans harus dipanggil tanpa gagal. Meskipun migrain bukan penyakit berbahaya, dalam kasus yang sangat jarang terjadi dalam bentuk yang mengancam dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Bacalah daftar berikut dengan seksama: bahkan jika Anda terbiasa menghadapi serangan sendiri, beberapa penyimpangan dari skenario biasa akan membuat Anda segera meraih gagang telepon..

Panggil ambulans jika:

Serangan itu berlangsung lebih dari tiga hari, yaitu, Anda memiliki apa yang disebut "status migrain", yang akibatnya, terutama di masa dewasa, mungkin saja stroke;

Anda berulang kali muntah, diare, dan dehidrasi;

Aura migrain berlangsung lebih dari 1 jam;

Pelanggaran penglihatan, ucapan, sentuhan, dan penciuman tetap ada selama serangan, dan tidak hanya mendahuluinya;

Sebelumnya, migrain Anda tidak pernah disertai aura, tetapi sekarang tiba-tiba muncul;

Anda mengalami pusing parah, mata menjadi gelap, objek melengkung, kebutaan total, kehilangan kesadaran, disorientasi di ruang angkasa;

Perjalanan migrain Anda telah berubah secara dramatis, dan dalam seminggu terakhir Anda mengalami serangan kedua atau ketiga;

Anda berusia di atas 55 tahun, pernah mengalami migrain dalam waktu yang lama, dan tiba-tiba Anda mengalami sakit kepala yang parah lagi, mirip dengan migrain.

Kami berharap hari ini kami dapat menjawab semua pertanyaan Anda tentang migrain, membantu Anda menemukan harapan dan menyarankan cara-cara untuk mengendalikan penyakit berbahaya dan misterius ini. Jaga dirimu dan jadilah sehat!

Pendidikan: Pada tahun 2005 ia menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma di bidang neurologi. Pada tahun 2009 menyelesaikan studi pascasarjana di bidang khusus "Penyakit saraf".