Utama > Berdarah

Stenosis

Stenosis dalam pengobatan adalah penyempitan organ tubular atau pembuluh darah. Patologi ini menyertai banyak penyakit berbeda. Selain itu, stenosis bisa menjadi kelainan bawaan. Dalam pengobatan, patologi ini juga disebut penyempitan. Ini bisa berkembang untuk waktu yang lama tanpa membawa ketidaknyamanan pada pasien. Tetapi stenosis tidak hilang dengan sendirinya. Seorang pasien dengan diagnosis ini membutuhkan perhatian medis. Penolakan pengobatan mengancam dengan munculnya masalah serius, misalnya, penyumbatan total lumen organ atau pembuluh darah..

Gejala

Gejala penyakit ini sangat bervariasi tergantung di mana lokasinya. Paling sering, stenosis terjadi di trakea, kanal tulang belakang, usus, laring, di dinding aorta. Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini biasanya asimtomatik. Dengan stenosis arteri, seseorang mungkin mengalami:

  • pelanggaran keterampilan motorik;
  • penurunan ketajaman visual;
  • masalah dengan ucapan.

Gejala seperti itu mengindikasikan serangan iskemik jangka pendek. Serangan seperti itu berlangsung tidak lebih dari 15-20 menit. Setelah itu, kondisi pasien membaik dalam waktu satu jam. Stenosis aorta memanifestasikan dirinya dalam bentuk pingsan, pusing saat berdiri dan membungkuk, sesak napas yang parah dan serangan mati lemas..

Dalam bentuk akut dan kronis, stenosis laring bisa berkembang. Jenis penyakit pertama ditandai dengan serangan mati lemas yang tiba-tiba. Dalam bentuk kronis, kondisi pasien berangsur-angsur memburuk. Dia mengi dan batuk kering. Karena suplai oksigen ke tubuh tidak mencukupi, kulit pasien menjadi pucat dengan semburat biru.

Alasan

Berbagai penyakit dapat memicu perkembangan penyempitan. Patologi ini juga bisa bawaan. Dalam kasus ini, itu terjadi bahkan pada tahap perkembangan intrauterin. Tetapi paling sering stenosis muncul dengan latar belakang penyakit lain:

  • tumor jinak dan ganas;
  • perubahan aterosklerotik;
  • hipertensi;
  • hernia intervertebralis tulang belakang;
  • radang sendi.

Juga, alasannya, seperti tanda-tanda stenosis, berbeda-beda tergantung pada lokasi masalahnya. Jika penyempitan diamati di laring, maka itu bisa dipicu oleh:

  • reaksi alergi;
  • tonsilitis;
  • radang tenggorokan berdahak;
  • cedera tenggorokan;
  • luka bakar termal dan kimiawi.

Para ahli juga mencatat bentuk degeneratif penyakit ini. Biasanya terjadi pada orang tua. Alasannya adalah penuaan alami tubuh. Paling sering, perubahan ini menyebabkan stenosis tulang belakang..

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika Anda melihat gejala pertama dari stenosis, penting untuk segera mencari pertolongan medis. Untuk mendiagnosis penyakit dan mengatasinya membantu:

Jika stenosis diamati di laring, maka ahli THT akan membantu menyembuhkannya. Selain itu, pasien dengan stenosis mungkin memerlukan konsultasi dengan ahli jantung, ahli saraf, ahli gastroenterologi, ahli ortopedi. Pada pertemuan pertama, dokter akan memeriksa pasien, dan juga menanyakan beberapa pertanyaan:

  1. Berapa lama gejala pertama muncul??
  2. Pernahkah ada masalah serupa sebelumnya?
  3. Apakah ada penyakit kronis?
  4. Apa yang membuatmu sakit akhir-akhir ini??
  5. Apakah Anda alergi obat?

Setelah wawancara, dokter akan merujuk pasien untuk diperiksa. Metode diagnostik berikut membantu mengidentifikasi stenosis: ultrasound, radiografi, elektrokardiogram, pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik. Untuk memastikan penyempitan lumen laring dan trakea, dokter hanya perlu melakukan laringoskopi dan trakeobronkoskopi. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter menyusun program terapi untuk pasiennya.

Cara mengobati stenosis?

Anda dapat mengatasi penyakit ini jika Anda mencari pertolongan medis pada waktu yang tepat. Ada beberapa cara untuk menyembuhkan stenosis:

  • pembedahan;
  • terapi obat;
  • fisioterapi.

Pada sebagian besar kasus, penyakit ini diobati dengan pembedahan. Jika seorang pasien didiagnosis dengan stenosis tulang belakang, maka ia diresepkan dekompresi. Operasi ini melepaskan struktur saraf serta memperbaiki tulang belakang lumbal.

Obat digunakan untuk stenosis laring. Dalam kasus ini, pasien diberi janji temu:

  • antihistamin;
  • obat kortikosteroid;
  • obat anti inflamasi.

Pada kasus stenosis laring yang parah, trakeotomi dapat dilakukan. Prosedur ini hanya digunakan dalam situasi kritis ketika pasien mengalami sesak napas parah. Trakeotomi dilakukan dengan membuat sayatan di depan leher dan memasukkan selang ke dalam jalan napas.

Pengobatan tradisional

Anda tidak dapat mengatasi penyakit seperti itu sendirian. Perawatan stenosis harus dilakukan oleh dokter berkualifikasi tinggi yang akan secara akurat menentukan penyebab kemunculannya dan menghilangkannya. Pengobatan tradisional untuk penyakit ini hanya dapat digunakan sebagai terapi tambahan. Dokter sendiri akan memberi tahu Anda resep mana yang akan membantu pasien pulih lebih cepat. Paling sering, stenosis diresepkan:

Itu harus dihancurkan dan diisi dengan vodka. Bersikeras 10 hari. Minum 10 tetes 3 kali sehari sebelum makan. Obatnya membantu mengatasi stenosis, yang muncul karena aterosklerosis.

Kulit pohon ini harus dihancurkan dan direbus selama dua jam. Regangan. Minum kaldu yang dihasilkan 3 kali sehari setelah makan. Ambil 3 sendok makan. Obatnya juga bisa digunakan untuk aterosklerosis.

Peras jus dari daun segar. Campur dengan pisang raja. Tambahkan madu alami. Taruh di bak mandi uap, didihkan. Ambil 2 sdm setiap hari. sendok.

Tuang air mendidih di atas buah beri, biarkan semalaman. Buahnya diambil pada pagi hari dan dimemarkan. Kemudian ditutup dengan gula dan dibuat selai. Itu harus dilarutkan dalam air dan diminum setiap hari. Gunakan obat untuk stenosis aorta.

Jus dari satu bawang merah harus dicampur dengan madu alami. Biarkan produk diseduh selama 5 hari. Kemudian obat perlu didiamkan selama 2 minggu lagi di lemari es. Ambil 3 kali sehari, 1 sendok makan.

Stenosis

Penyebab, tanda dan gejala stenosis

Definisi stenosis

Stenosis biasanya disebut sebagai penyempitan patologis pada organ tubular atau pembuluh darah, termasuk bukaan jantung. Penyempitan atau penyempitan (penyempitan uretra bawaan atau didapat), dalam bahasa dokter, dapat diamati untuk waktu yang lama dan tidak hilang dengan sendirinya.

Alasan perkembangan stenosis

Penyebab stenosis tidak hanya anomali kongenital, penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari tindakan mekanis (disebut stenosis organik), ketika pembuluh atau organ berlubang dikompresi oleh tumor, proses metabolisme terganggu. Stenosis bisa jadi akibat trauma dan penyakit inflamasi. Stenosis arteri paling sering disebabkan oleh trombosis atau perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah, stenosis fungsional atau anorganik berkembang sebagai akibat dari kejang otot polos..

Ada sedikit perbedaan antara stenosis organik dan anorganik, karena proses kejang fungsional cepat atau lambat menyebabkan penyempitan organik pada pembukaan (stenosis pilorus, hipertensi) tepatnya karena hipertrofi elemen-elemen yang berpartisipasi dalam kontraksi dan memberi dinding organ atau pembuluh darah sifat elastis (otot polos, serat elastis ).

Bentuk stenosis degeneratif berkembang terutama pada orang tua, sebagai akibat dari penuaan alami tubuh. Konsekuensi dari stenosis bergantung pada lokalisasi, usia, dan sifat proses itu sendiri, yang menyebabkan stenosis.

Tanda dan gejala berkembangnya stenosis

Tanda dan gejala stenosis berbeda dan muncul tergantung pada organ atau pembuluh di mana struktur berkembang..

Stenosis arteri seringkali tidak bergejala. Hal ini dapat menyebabkan serangan iskemik jangka pendek dalam bentuk gangguan penglihatan, bicara, dan fungsi motorik satu sisi. Serangan biasanya berlangsung tidak lebih dari 20 menit dan semua tanda malaise hilang dalam waktu satu jam.

Stenosis laring dapat berkembang baik dalam bentuk akut maupun kronis. Bentuk akut ditandai dengan serangan mati lemas yang tiba-tiba, lebih sering dalam gelap. Dalam bentuk kronis, tumbuh dalam jangka waktu yang lama, kondisi pasien perlahan-lahan memburuk. Hal ini disertai dengan batuk terus menerus yang mengi. Suara serak muncul, kulit pucat dengan semburat kebiruan.

Stenosis aorta pada tahap awal tidak memiliki manifestasi klinis, seiring perkembangan pasien, bisa terjadi pingsan, pusing muncul saat membungkuk, berdiri, sesak napas. Muncul bengkak dan dalam kasus yang sangat parah ada serangan sesak napas.

Stenosis mitral, dengan derajat kecil, tidak memiliki gejala khas; dengan tanda yang lebih jelas, ada perubahan warna biru pada segitiga nasolabial dan lempeng kuku. Selain itu, ada tanda-tanda gagal jantung. Stenosis mitral dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari kelainan katup jantung bawaan dan terdeteksi pada usia yang sangat dini, idealnya pada tahun pertama kehidupan anak-anak..

Stenosis lambung dan ulkus duodenum paling sering terlokalisasi di pilorus (tempat lambung masuk ke duodenum 12). Ini berkembang secara bertahap, dalam 3 tahap. Gejala khas: rasa asam di mulut, sendawa, perasaan tidak mencerna makanan. Dengan peningkatan stenosis lebih lanjut, ada perasaan kembung dan muntah setelah makan, membawa kelegaan. Sensasi yang menyakitkan terjadi bahkan setelah makan sedikit. Seiring waktu, muntah menjadi lebih sering dan pasien terancam kelelahan..

Stenosis esofagus disertai ketidaknyamanan saat makan makanan keras, muntah, bersendawa, mulas.

Diagnosis stenosis

Metode untuk mendiagnosis stenosis juga bergantung pada lokasinya:

· Stenosis arteri dapat ditentukan dengan mendengarkan arteri karotis dengan stetoskop konvensional, sebagai metode tambahan yang digunakan ultrasound dan angiografi resonansi magnetik;

Dengan stenosis lubang aorta, diagnosis dibuat berdasarkan elektrokardiogram, pemeriksaan sinar-X, kateterisasi jantung;

· Metode diagnostik endoskopi, seperti sinar-X, dengan agen kontras, esofagoskopi, gastroduodenoskopi, dapat mengungkap stenosis esofagus dan pilorus;

· Urografi ekskretoris, X-ray dengan radioisotop, scan ginjal dan angiografi dengan agen kontras sinar-X diresepkan untuk dugaan stenosis arteri ginjal;

Untuk menegakkan diagnosis stenosis laring, metode sederhana sudah cukup - auskultasi (mendengarkan) dan pemeriksaan pasien, serta pengumpulan anamnesis yang menyeluruh.

Pengobatan stenosis

Pada sebagian besar kasus, stenosis diobati dengan intervensi bedah. Perawatan obat sangat jarang efektif, ini terutama digunakan untuk stenosis laring dan stenosis pilorus pada periode pasca operasi. Bagaimanapun, dengan sedikit ketidaknyamanan pada kondisi umum tubuh, yang terbaik adalah mencari bantuan medis yang berkualifikasi..

Editor-ahli: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Kedokteran Umum" tahun 1991, tahun 1993 "Penyakit Akibat Kerja", tahun 1996 "Terapi".

Penyebab, gejala dan pengobatan stenosis laring pada orang dewasa dan anak-anak

Stenosis laring adalah penyempitan lumen yang signifikan - kondisi yang mengancam jiwa disertai gejala tertentu. Manifestasi klinis dari stenosis bergantung pada tingkat perkembangan penyakit..

Untuk membuat diagnosis, cukup mengevaluasi sekumpulan tanda karakteristik, namun untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci, studi instrumental sistem pernapasan juga mungkin diperlukan..

Pilihan pengobatan untuk stenosis secara langsung tergantung pada tahap perkembangan penyakit. Pada tahap awal, stenosis dapat menerima perawatan obat; dalam kasus yang parah, pasien diberi resep operasi bedah.

Struktur laring

Laring adalah organ berbentuk tabung. Ini adalah bagian dari sistem pernapasan, terletak di antara faring dan trakea..

Struktur suatu organ mencakup berbagai unsur penyusunnya. Ini adalah tulang rawan, jaringan otot dan alat ligamen, epitel, yang melapisi organ dari dalam..

Tulang rawan laring

Laring memiliki beberapa tulang rawan - 3 elemen besar yang tidak berpasangan dan 3 tulang rawan berpasangan yang lebih kecil.

Masing-masing memiliki strukturnya sendiri dan menjalankan fungsi tertentu:

  1. Tulang rawan krikoid, berbentuk seperti cincin, adalah yang utama, membantu menjaga organ dalam posisi anatomis yang benar;
  2. Tulang rawan tiroid, terdiri dari 4 pelat, bergabung bersama, melakukan fungsi perlindungan, mencegah kompresi laring. Di tempat peleburan pelat, pertumbuhan tulang khusus (jakun) terbentuk;
  3. Epiglotis menahan partikel air liur dan makanan, mencegahnya memasuki sistem pernapasan;
  4. Tulang rawan karob berbentuk baji (berpasangan) memungkinkan untuk memperkuat cincin lumen laring, untuk mencegah penyempitannya sebagai akibat dari faktor eksternal;
  5. Dengan bantuan kartilago arytenoid, yang juga merupakan elemen berpasangan, jaringan otot melekat pada elemen laring lainnya..

Sendi

Pangkal tenggorokan adalah organ yang dapat digerakkan yang berubah posisinya saat berbicara atau bernyanyi, menelan, dan juga saat bernapas. Mobilitas ini disediakan oleh persendian dan jaringan otot. Struktur organ mencakup 2 sendi yang cukup besar.

Itu:

  1. Sendi krikotiroid, yang memberikan mobilitas laring saat membungkuk ke depan, serta fungsi pita suara;
  2. Sendi krikoid bertanggung jawab atas gerakan rotasi, berkontribusi pada perubahan lumen glotis saat berbicara atau bernyanyi.

Jaringan otot dan ligamen

Ligamen laring berkontribusi pada koneksi yang benar dari berbagai bagian sistem pernapasan. Jadi, dengan bantuan ligamen, laring terhubung dari atas ke faring, dari bawah - ke trakea. Selain itu, ligamen memungkinkan Anda menjaga laring dalam posisi anatomis yang benar, sambil mempertahankan mobilitas organ normal..

Otot laring bisa internal atau eksternal. Jaringan otot internal membantu menggerakkan tulang rawan laring relatif satu sama lain, eksternal - menyediakan mobilitas seluruh organ.

Permukaan bagian dalam laring

Di dalam organ terdapat jaringan epitel (epitel bersilia atau skuamosa), dan pita suara juga terletak di permukaan bagian dalam..

Merupakan kebiasaan untuk membedakan 3 bagian organ:

  1. Ruang depan (bagian atas, terletak di antara pintu masuk ke laring dan pita suara);
  2. Bagian tengah (glotis) di antara lipatan individu;
  3. Area sub-suara (bagian bawah).

Karakteristik patologi

Ciri khas struktur laring adalah adanya jaringan lepas yang terletak di antara ruang depan organ dan area pita suara. Jaringan ini sangat sensitif terhadap berbagai pengaruh negatif, dan jika ada faktor pemicu, jaringan ini dapat membengkak dan meradang..

Pada saat yang sama, lumen pernapasan laring menyempit, stenosis berkembang. Penyempitan lumen mencegah aliran oksigen yang cukup ke dalam tubuh, yang mengarah pada perkembangan gambaran klinis khas stenosis.

Diketahui bahwa stenosis paling sering terjadi pada anak kecil. Ini disebabkan oleh fakta bahwa lumen organ pada bayi jauh lebih sempit daripada pada orang dewasa (pada pria, lebar lumen adalah 15-25 mm, pada wanita - 13-18 mm, pada anak-anak - hanya sekitar 7 mm.).

Bentuk penyakitnya

Bergantung pada penyebab dan manifestasi stenosis, berbagai bentuk dibedakan:

  • Bentuk akut stenosis berkembang dengan kecepatan kilat, mengarah pada perkembangan edema yang diucapkan, penyempitan lumen pernapasan yang signifikan. Bentuk ini paling berbahaya bagi kehidupan manusia, karena dapat memicu perkembangan asfiksia (serangan mati lemas) ketika oksigen tidak masuk ke dalam tubuh, yang seringkali menyebabkan kematian;
  • Bentuk kronis stenosis ditandai dengan perkembangan yang lambat dan berlangsung lama. Gejala proses patologis tidak begitu terasa seperti pada stenosis akut, namun, penurunan kadar oksigen dalam tubuh secara bertahap juga berdampak negatif pada kerja semua organ dan sistemnya..

Bergantung pada alasan dan faktor pemicu, jenis stenosis seperti itu dibedakan sebagai:

  • Stenosis paralitik yang berkembang ketika regulasi saraf jaringan organ terganggu. Patologi berkembang sebagai akibat penyakit pada sistem saraf dan otak, cedera traumatisnya;
  • Stenosis cicatricial terjadi sebagai akibat dari penyakit menular yang berkepanjangan dan parah pada sistem pernapasan, trauma pada laring, bila ada proliferasi patologis jaringan ikat organ;
  • Bentuk tumor stenosis berkembang dengan adanya neoplasma ganas atau jinak yang terbentuk di daerah laring. Saat tumor tumbuh, lumen organ menyempit, yang menyebabkan gangguan fungsi pernapasan.

Proses inflamasi yang diucapkan mengarah pada perkembangan stenosis..

Bergantung pada sifat peradangan, bentuk patologi berikut dibedakan:

  • Catarrhal (terjadi dengan efek negatif mikroflora patogen);
  • Fibrinous (peradangan dan proliferasi jaringan ikat organ yang berlebihan);
  • Hemoragik (radang, disertai perdarahan ringan);
  • Herpes (disebabkan oleh aktivasi virus herpes);
  • Purulen (disertai dengan perkembangan supurasi);
  • Nekrotik (disertai dengan kematian sel jaringan organ);
  • Campuran.

Alasan

Faktor negatif utama yang berkontribusi pada perkembangan stenosis

Bentuk akutBentuk kronis
  1. Penyakit menular akut (misalnya, radang tenggorokan akut), atau eksaserbasi parah bentuk kronis penyakit, komplikasi yang timbul darinya;
  2. Kelompok palsu pada anak-anak;
  3. Reaksi alergi yang parah, ditandai dengan perkembangan pesat edema Quincke;
  4. Kehadiran benda asing;
  5. Cedera (kerusakan mekanis, luka bakar, paparan bahan kimia korosif);
  6. Malformasi kongenital dan fitur struktural laring.
  1. Cedera traumatis pada sistem pernapasan akibat prosedur resusitasi yang tidak dilakukan dengan benar;
  2. Kebiasaan buruk, khususnya merokok, tinggal di daerah dengan ekologi yang buruk;
  3. Penggunaan respirator secara terus menerus. Akibatnya, jaringan otot laring berhenti berkembang, struktur organ terganggu;
  4. Gangguan regulasi jaringan saraf (misalnya, kerusakan saraf selama operasi);
  5. Penyakit purulen pada sistem pernapasan dan komplikasi setelahnya;
  6. Proliferasi patologis jaringan ikat organ, pembentukan bekas luka;
  7. Adanya formasi tumor.

Saat membuat diagnosis, penting untuk menentukan penyebab perkembangan stenosis, pilihan metode pengobatan sangat tergantung pada hal ini..

Faktor risiko

Berdasarkan alasan di atas, dimungkinkan untuk menentukan kelompok risiko, orang-orang yang kemungkinan mengembangkan stenosis meningkat secara signifikan.

Orang-orang ini termasuk:

  1. Perokok;
  2. Orang yang rentan mengalami alergi parah;
  3. Orang yang tinggal di daerah dengan situasi ekologi yang berbahaya;
  4. Pekerja yang dipekerjakan dalam pekerjaan berbahaya yang dipaksa untuk terus menerus menghirup bahan kimia beracun;
  5. Anak kecil (pada anak kecil, lumen laring jauh lebih kecil daripada orang dewasa, selain itu, anak kecil sering menarik berbagai benda kecil ke dalam mulutnya, sehingga ada risiko tinggi benda asing memasuki laring);
  6. Orang dengan gangguan kekebalan rentan terhadap penyakit menular yang sering.

Manifestasi klinis

Kumpulan gejala stenosis mungkin berbeda tergantung pada bentuk dan tingkat perkembangan patologi..

Namun, ada sejumlah tanda karakteristik umum stenosis, yang meliputi:

  1. Gangguan pernapasan (munculnya suara khas pada saat keluar, perubahan interval pernapasan dan pernafasan);
  2. Ubah bentuk dada, saat tampak tenggelam ke dalam;
  3. Sianosis (sianosis pada kulit) di area segitiga nasolabial, pucat umum;
  4. Perubahan bentuk lubang hidung (menjadi lebih lebar);
  5. Suara terganggu, suara serak atau serak;
  6. Perkembangan patologi yang bersifat purulen (tidak selalu terjadi);
  7. Kemunduran kesejahteraan umum, kelesuan, kantuk, kecemasan (dengan perjalanan yang parah dan perkembangan secepat kilat, kepanikan terjadi, ketakutan yang kuat akan kematian);
  8. Ketegangan otot leher yang berlebihan, yang terutama diucapkan pada saat menghirup;
  9. Mobilitas patologis laring (posisi organ berubah dengan setiap inhalasi dan pernafasan);
  10. Peningkatan kelembaban kulit (hiperhidrosis sering berkembang);
  11. Pelanggaran detak jantung (dalam kasus yang parah, serangan jantung mungkin terjadi);
  12. Hipotermia (penurunan suhu tubuh);
  13. Pelebaran pupil;
  14. Perkembangan sindrom kejang;
  15. Buang air besar yang tidak disengaja atau pengosongan kandung kemih;
  16. Pelanggaran denyut nadi (denyut menjadi seperti benang);
  17. Pusing, pingsan.

Gejala stenosis yang ditunjukkan dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai derajat, dengan patologi ringan dan sedang, beberapa manifestasi tidak ada.

Tahapan pengembangan

Bergantung pada manifestasi klinis, 4 derajat stenosis dibedakan:

  1. Tahap kompensasi. Lumen laring sedikit menyempit (30% atau kurang), indikator detak jantung, tekanan, suhu tubuh tetap tidak berubah. Ada sedikit gangguan pada pernafasan, sesak nafas yang terjadi pada saat melakukan aktivitas fisik (misalnya saat menaiki tangga, berjalan cepat);
  2. Tahap subcompensated. Lumen laring menyempit sekitar 2 kali. Pada saat yang sama, indikator tekanan darah dan detak jantung tetap normal saat pasien dalam keadaan tenang. Selama aktivitas, indikatornya sedikit meningkat. Orang tersebut dalam kesadaran yang jernih, tetapi mungkin merasakan serangan pusing. Ada suara khas saat bernapas;
  3. Tahap dekompensasi ditandai dengan kemunduran yang signifikan pada kondisi pasien. Lumen laring, sekarang memiliki bentuk seperti celah, sebagian besar menyempit (lebih dari 50%). Denyut nadi berubah, serangan mati lemas parah muncul. Untuk meringankan kondisinya, seseorang biasanya duduk dalam posisi duduk;
  4. Serangan asfiksia adalah tingkat perkembangan penyakit yang sangat parah. Lumen praktis tertutup, akses oksigen ke tubuh tidak mungkin. Ini mengarah pada munculnya gejala yang mengancam jiwa seperti henti napas, henti jantung, kehilangan kesadaran..

Teknik diagnostik

Diagnosis dibuat dalam beberapa tahap:

  • Pertama-tama, pasien diwawancarai untuk keluhan dan keadaan yang mengganggunya dan di mana tanda-tanda stenosis muncul..
  • Tahap penting dalam diagnosis adalah pemeriksaan visual pasien. Dokter mendengarkan pernapasan, mendeteksi adanya kebisingan asing, mengevaluasi durasi dan intensitas menghirup dan menghembuskan napas. Juga, perubahan warna kulit terungkap (dengan stenosis, kulit menjadi pucat, terkadang memperoleh warna kebiruan).
  • Untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci tentang perkembangan penyakit dan menentukan keadaan laring dan tingkat penyempitan lumennya, pasien diberi resep studi instrumental. Paling sering ini adalah laringoskopi atau endoskopi. Dengan bantuan peralatan khusus, dokter dapat menilai situasi secara visual dan menentukan tingkat perkembangan proses patologis.

Bantuan darurat

Dengan perkembangan pesat manifestasi klinis stenosis, penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien.

Bentuk akut, yang berkembang dengan kecepatan kilat, dapat menyebabkan kematian, sehingga perlu memanggil tim ambulans sesegera mungkin dan mengantarkan orang tersebut ke unit perawatan intensif, sebelum kedatangan spesialis, usahakan meringankan kondisi pasien secepat mungkin.

Ini membutuhkan:

  1. Menyediakan akses udara segar;
  2. Bebaskan pasien dari pakaian ketat;
  3. Lakukan penghirupan dengan larutan soda, jika terjadi perjalanan yang parah, obat hormonal digunakan sebagai pengganti soda;
  4. Pasien harus ditidurkan dengan bantal atau roller selimut di bawah punggungnya;
  5. Jika serangan diamati pada seorang anak, Anda dapat membawanya ke kamar mandi, setelah sebelumnya membuka tekanan air panas yang kuat (udara lembab membuat lebih mudah bernapas);
  6. Jika penyebab stenosis adalah reaksi alergi, pasien perlu minum antihistamin;
  7. Dianjurkan untuk melakukan mandi kaki air panas. Air panas meningkatkan aliran darah ke ekstremitas bawah, akibatnya pembengkakan laring sedikit mereda.

Prinsip pengobatan

Pilihan satu atau beberapa metode terapeutik tergantung pada derajat stenosis. Jadi, tahap kompensasi atau sedang dapat menerima pengobatan obat konservatif, sedangkan patologi yang parah memerlukan intervensi bedah segera..

Terapi obat

Perawatan konservatif dilakukan di rumah sakit.

Pasien diresepkan untuk minum obat dari kelompok berikut:

  1. Obat hormonal dari kelompok glukokortikosteroid, misalnya Prednisolon (pada tahap awal pengobatan, obat tersebut digunakan dalam bentuk suntikan, kemudian dalam bentuk tablet);
  2. Terapi antihistamin untuk reaksi alergi (disarankan untuk menggunakan agen generasi ketiga);
  3. NSAID (obat anti inflamasi), yang mengurangi pembengkakan dan menghilangkan fokus peradangan;
  4. Agen antibakteri dan antivirus (jika virus atau mikroflora patogen menjadi penyebab perkembangan penyakit);
  5. Persiapan - agen dehidrasi yang menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh (membantu menghilangkan bengkak);
  6. Sedatif (diresepkan untuk kecemasan parah, panik).

Operasi

Dalam beberapa kasus, pasien memerlukan pembedahan segera.

Indikasi pembedahan adalah:

  • Adanya formasi tumor di laring;
  • Masuknya benda asing ke saluran pernapasan;
  • Pembentukan bekas luka yang mempersempit lumen organ;
  • Perjalanan penyakit yang parah, disertai dengan penyempitan lumen pernapasan yang kuat.

Saat ini, 2 jenis operasi bedah digunakan:

  1. Trakeostomi. Selama prosedur, dokter membuat tusukan kecil (atau sayatan) di area yang terkena. Melalui lubang ini, sebuah tabung khusus dimasukkan ke dalam laring untuk memperluas lumen secara artifisial;
  2. Intubasi nasotrakeal, yang melibatkan penyisipan tabung melalui rongga hidung. Metode ini tidak terlalu invasif dan traumatis, oleh karena itu paling sering digunakan untuk merawat anak kecil. Penting untuk diingat bahwa keberadaan tabung dalam jangka panjang (lebih dari 3 hari) di rongga laring tidak dapat diterima, karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa..

Kemungkinan komplikasi

Tidak hanya stenosis akut yang dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang tidak menyenangkan, tetapi juga bentuk penyakit kronis, yang tidak begitu terasa:

  • Pada stenosis kronis, tingkat oksigen yang masuk ke dalam tubuh menurun, yang secara negatif mempengaruhi kerja semua organ dan sistem, menyebabkan kematian sel secara bertahap dan fungsi yang terganggu..
  • Pertama-tama, otak, sistem kardiovaskular, dan pernapasan terpengaruh..
  • Secara khusus, detak jantung menurun, proses stagnan berkembang di organ pernapasan, dahak menumpuk, yang selanjutnya menyebabkan seringnya bronkitis dan penyakit yang lebih serius (misalnya, pneumonia).

Tindakan pencegahan

Untuk mengurangi risiko berkembangnya kondisi berbahaya, Anda harus:

  1. Pantau kesehatan Anda dengan hati-hati, perkuat kekebalan, lindungi tubuh dari efek virus dan patogen berbahaya, jalani gaya hidup sehat;
  2. Hentikan kebiasaan buruk, lindungi diri Anda dari efek racun bahan kimia berbahaya;
  3. Dengan kecenderungan alergi, penting untuk membatasi kontak dengan zat yang mengiritasi sebanyak mungkin, mematuhi diet hipoalergenik, minum obat dan aditif dengan sangat hati-hati dan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter;
  4. Hindari kerusakan dan cedera mekanis, luka bakar pada laring;
  5. Menjalani pemeriksaan preventif secara rutin oleh dokter THT (terutama bila seseorang sebelumnya telah menjalani operasi pembedahan pada organ pernafasan).

Kepatuhan terhadap aturan ini, sayangnya, tidak dapat sepenuhnya melindungi terhadap perkembangan stenosis, tetapi kemungkinan kondisi ini dan komplikasi yang mungkin ditimbulkannya berkurang secara signifikan..

Kesimpulan

Stenosis laring merupakan kondisi yang mengancam jiwa, perkembangannya disebabkan oleh berbagai faktor negatif, baik internal maupun eksternal..

Gangguan pernafasan menjadi alasan untuk berkunjung ke klinik. Pertama-tama, dokter akan membuat diagnosis yang akurat, dan baru kemudian dia akan meresepkan perawatan yang sesuai..

Kepatuhan terhadap aturan pencegahan sederhana (penguatan kekebalan, perlindungan dari cedera dan pengaruh negatif, pemeriksaan pencegahan rutin) akan membantu mengurangi risiko pengembangan stenosis.

Apa itu stenosis?

Stenosis adalah penurunan lumen di organ berongga. Penyempitan terjadi untuk waktu yang lama dan tidak dihilangkan dengan sendirinya, penyakit ini bawaan dan didapat, yang terakhir muncul sebagai akibat gangguan metabolisme, neoplasma, penyakit inflamasi.

Jenis stenosis

Stenosis arteri karotis terbentuk sebagai akibat dari trombosis, aterosklerosis, dan dapat menyebabkan stroke. Seringkali asimtomatik, terkadang tanda-tanda stroke iskemik otak muncul: penglihatan, ucapan, gerakan di satu sisi tubuh memburuk. Gejalanya tidak berlangsung lama, dalam 20 menit, setelah satu jam semua tanda malaise hilang.

Stenosis laring

Stenosis laring adalah penyempitan diameter laring, yang secara signifikan mengganggu pergerakan udara selama penghirupan. Ada bentuk stenosis laring akut dan kronis. Bentuk akut, yang, biasanya, tiba-tiba muncul dalam gelap, bisa menyebabkan mati lemas. Bentuk kronis berkembang untuk waktu yang lama, dengan kondisi pasien yang memburuk secara bertahap. Stenosis laring dapat disebabkan oleh:

  • memasukkan benda asing ke tenggorokan;
  • difteri, penyakit menular lainnya;
  • alergi;
  • neoplasma.

Penderita menjadi pucat, dengan semburat kebiruan, batuk seperti gonggongan anjing, sulit bernapas, suaranya parau, dan kelemahan umum dirasakan. Anda harus segera memanggil ambulans, memberi pasien teh hangat, menciptakan kelembapan di ruangan, dan memijat tangan dan kaki. Perawatan hanya dilakukan di rumah sakit.

Stenosis tulang belakang

Stenosis tulang belakang adalah penyempitan saluran tulang belakang. Paling sering berkembang setelah 50 tahun, mencakup lebih dari 6 persen populasi di atas usia ini. Penyebabnya mungkin karena penuaan alami, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, spondilitis ankilosa, cakram hernia, osteochondrosis, dan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal dan tulang belakang. Gejala stenosis spinal: nyeri saat berjalan, pada salah satu atau kedua tungkai, nyeri berkurang saat jongkok dan membungkuk, kelemahan pada tungkai. Perawatan pembuluh tulang belakang dilakukan dengan operasi, analgesik dan obat-obatan yang diresepkan untuk memperbaiki kondisi pembuluh darah.

Stenosis aorta dan mitral

Stenosis aorta dan mitral adalah pelanggaran sirkulasi darah di otot jantung. Penyebabnya bisa jadi aterosklerosis, perubahan degeneratif pada katup, endokarditis, rematik katup katup. Gejala penyakit:

  • pingsan, pusing;
  • kejang jantung;
  • sesak napas, bengkak;
  • mati lemas;
  • ketidaknyamanan di hati.

Penyakit - stenosis aorta, paling rentan pada pria dan penderita penyakit jantung.

Selain penyakit-penyakit tersebut, stenosis dapat terjadi di arteri paru-paru dan ginjal, lambung dan duodenum, vagina, saluran nasolakrimal..

Pengobatan dan pencegahan stenosis vaskular

Prosedur paling progresif saat ini adalah pemasangan stent, di mana bejana kembali ke ukuran normalnya dengan pemasangan stent. Biasanya, prosedur ini dilakukan pada arteri ginjal dan karotis. Operasinya cukup mudah, setelah itu banyak pasien yang pulang sehari setelahnya.

Untuk mencegah stenosis laring, kontak dengan alergen, pasien dengan infeksi virus harus dihindari.

Dengan stenosis tulang belakang, senam khusus diresepkan, Anda perlu memantau postur tubuh Anda.

Untuk pencegahan stenosis mitral, perlu diwaspadai rematik dan infeksi streptokokus, semua penderita rematik harus menjalani pemeriksaan kesehatan secara rutin..

Untuk mencegah perkembangan semua jenis stenosis, perlu dilakukan pembersihan tubuh. Ekstrak akar burdock akan bermanfaat, membersihkan darah, merupakan agen profilaksis melawan neoplasma, yang merupakan alasan utama perkembangan stenosis, menghambat pertumbuhan sel atipikal dalam tubuh.

Untuk informasi lebih lanjut tentang salah satu jenis stenosis - arteri karotis, lihat videonya.

Stenosis - apa itu, penyebab, gejala, lokalisasi, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Semua sistem internal tubuh manusia dalam strukturnya adalah tabung yang terhubung dengan lingkungan luar, yang dapat mencakup satu atau dua organ parenkim. Stenosis adalah patologi yang dapat mempengaruhi hampir semua organ berongga: perut, tulang belakang, trakea, pembuluh darah, dan bahkan saluran air mata. Bagaimana cara mengobati dan, jika mungkin, mencegah penyakit ini? Masalah ini perlu dipahami agar tidak membahayakan kesehatan Anda..

Apa itu Stenosis

Penyakit, yang ditandai dengan penyempitan patologis pada organ tubular seseorang dalam proses hidupnya, disebut stenosis (diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno berarti "sempit"). Dalam pengobatan, ada istilah "striktur" (dari bahasa Latin striktura - kompresi), yang menunjukkan proses patologis di dalam tubuh. Kedua istilah ini sama-sama sering digunakan oleh tenaga medis untuk menentukan deviasi dari norma diameter lumen organ berlubang..

Alasan

Stenosis dapat disebabkan oleh berbagai faktor yang diwarisi seseorang dari orang tuanya atau diperolehnya selama hidup. Alasan utama yang menyebabkan penyempitan organ dan pembuluh darah adalah:

  • Anomali kongenital. Disebabkan oleh patologi perkembangan intrauterine janin dan cacat genetik orang tua.
  • Penebalan dinding. Infeksi, racun, dan faktor lain menyebabkan gangguan metabolisme pada manusia. Akibatnya, proses inflamasi, serat berserat tumbuh, kolesterol disimpan, yang berdampak negatif pada lebar lumen internal organ..
  • Kram. Dalam keadaan normal, organ dan jaringan tubuh manusia tersusun dari serabut elastis. Stres, stres kronis, beberapa penyakit menyebabkan penurunan tajam, seringkali disertai rasa sakit. Seiring waktu, hal ini menyebabkan hipertrofi pada dinding pembuluh darah dan otot polos organ..
  • Patologi organ yang berdekatan. Peradangan, trauma, pembengkakan, neoplasma (jinak atau ganas) pada area tertentu tubuh manusia dapat memiliki efek tekan pada jaringan yang berdekatan.
  • Penuaan alami tubuh. Ada keausan bertahap pada sistem dan jaringan, perubahan fungsi yang merusak.

Varietas penyakit

Bergantung pada waktu timbulnya penyakit, stenosis bawaan dan didapat (primer dan sekunder) dibedakan. Menurut bentuk kursus - akut (membutuhkan intervensi bedah) dan laten (dikoreksi dengan perawatan konservatif). Menurut lokalisasi penyempitan patologis, ada stenosis kanal tulang belakang, serta:

  • pangkal tenggorokan;
  • pembuluh darah (otak, ginjal, dll.);
  • kanal tengah dari tulang belakang;
  • mulut aorta;
  • mitral (lumen antara ventrikel kiri dan atrium kanan);
  • batang paru;
  • serviks (serviks);
  • penjaga gerbang;
  • kerongkongan;
  • batang celiac dari aorta abdominalis;
  • kanal lakrimal;
  • uretra.

Gejala

Tanda-tanda dimana seseorang dapat menilai tentang manifestasi dari penyempitan vaskular dan organ mungkin berbeda. Itu tergantung pada organ di mana perubahan destruktif terjadi dan tahap di mana proses patologis itu. Misalnya, stenosis laring dalam bentuk akut perjalanan penyakit ditandai dengan serangan mati lemas mendadak, dan secara kronis - proses kesulitan bernapas yang secara bertahap memperburuk, disertai dengan "bersiul", batuk, suara serak. Kulit pucat.

Stenosis tulang belakang

Karena proses penuaan tubuh yang berkembang (perubahan degeneratif), penyempitan alami saluran tulang belakang tulang belakang lumbar terjadi. Ini lebih sering terjadi pada orang tua. Stenosis tulang belakang, terlokalisasi di daerah lumbar, disertai dengan gejala berikut:

  • Nyeri di tulang belakang lumbar, sakrum dan tulang ekor. Mereka tidak bergantung pada posisi tubuh, sering "memberi" pada kaki.
  • Ketimpangan neurogenik. Nyeri, mati rasa, kelemahan pada ekstremitas bawah saat berjalan.
  • Nyeri seperti lampu (terasa seperti strip di sepanjang kaki). Kompresi pembuluh sumsum tulang belakang dan saraf menyebabkan gejala nyeri Lassegh, Wasserman (kejang otot).
  • Pelanggaran sensitivitas kaki. Sulit bagi pasien dengan mata tertutup untuk mengenali dengan benda apa dokter menyentuh anggota tubuh - tajam atau tumpul. Sensasi tungkai memburuk ke arah kaki. Kebetulan orang tua tidak merasakan jari mereka sama sekali.
  • Perasaan kesemutan, terbakar, "merayap" di kaki.
  • Gangguan sistem genitourinari. Keinginan tajam untuk buang air kecil hingga inkontinensia urin, masalah dengan potensi.
  • Keram kaki.
  • Distrofi otot. Akibatnya, tungkai bawah menipis dan melemah.

Pembuluh leher

Arteri leher, yang bertanggung jawab atas suplai darah ke otak, dapat mengalami penyempitan. Yang utama ngantuk. Vena cenderung tidak terpengaruh. Penyempitan arteri tidak bergejala. Seseorang mengetahui bahwa ia memiliki lumen rongga arteri karotis yang sempit setelah menderita stroke. Pada gejala pertama, Anda perlu ke dokter untuk pemeriksaan guna mencegah masalah. Pertanda stroke:

  • munculnya "lalat" (titik hitam) di depan mata, mata menjadi gelap;
  • pusing disertai mual;
  • kebisingan di telinga;
  • kelemahan di tungkai bawah.

Pembuluh jantung

Stenosis pembuluh darah selalu dikaitkan dengan pembentukan plak aterosklerotik (ateromatosa) (penumpukan kolesterol, kalsium dan sisa jaringan ikat di dinding pembuluh). Penyempitan arteri koroner dan karotis jantung menyebabkan penyakit arteri koroner, yang dapat menyebabkan gagal jantung kronis. Gejalanya adalah sebagai berikut:

  • dispnea;
  • tekanan darah tinggi
  • duka;
  • takikardia;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah.
  • Mengapa jari menjadi mati rasa: alasan
  • Cara menghilangkan jerawat subkutan di wajah dengan cepat
  • Nama keluarga Ukraina: daftar dan kemunduran

Perut

Striktur pilorus atau stenosis lambung adalah konsekuensi dari penyakit tukak lambung atau onkologi. Penyempitan diameter pilorus dapat dibagi secara kondisional menjadi tiga tahap, yang ditandai dengan gejala yang berbeda:

  • Tahap kompensasi. Striktur minor: sendawa asam dan rasa perut kenyang bahkan setelah makan sedang.
  • Tahap subkompensasi. Perasaan perut kenyang yang konstan, rasa sakit, bersendawa, muntah setelah makan, membawa kelegaan, penurunan berat badan pasien, suara percikan di pusar saat palpasi.
  • Tahap dekompensasi. Kelelahan, dehidrasi dengan muntah terus menerus.

Stenosis arteri tungkai bawah

Seringkali penyebab penyempitan arteri pada ekstremitas bawah adalah diabetes mellitus, patologi sistem kardiovaskular. Stenosis tulang belakang menyebabkan iskemia jaringan pada ekstremitas bawah. Ini terkait dengan aterosklerosis arteri poplitea, femoralis, tibialis, kelaparan oksigen sel saraf dan diekspresikan dalam gejala berikut:

  • malaise umum;
  • perasaan kaki dingin;
  • kram dengan betis di malam hari;
  • jari kaki mati rasa;
  • kelelahan saat berjalan.

Jika pada tahap ini tidak ada tindakan yang dilakukan untuk mengobati penyakit tersebut, maka proses penyempitan diameter pembuluh darah dapat menimbulkan komplikasi dengan gejala sebagai berikut:

  • ketimpangan yang terus-menerus;
  • atrofi otot tungkai;
  • ketidakmampuan;
  • penyembuhan yang buruk, ulkus bernanah yang terbentuk sebagai akibat mikrotrauma pada kulit dan otot ekstremitas bawah;
  • ganggren.

Arteri otak

Stenosis intrakranial ditandai dengan aliran darah yang terbatas ke otak. Kondisi serius ini, jika berlanjut dalam waktu lama, dapat menyebabkan stroke. Serangan iskemik transien adalah konsekuensi lain dari penyempitan arteri otak, yang terjadi dengan kecepatan kilat, menghilang dalam waktu satu jam, dan gejalanya bergantung pada area gangguan peredaran darah:

  • Fenomena paretik. Tonus otot menurun dan pergerakan tungkai atau bagian tubuh. Jangan menyebabkan kelumpuhan total.
  • Afasia (kurang bicara), disartria (pengucapan tidak jelas), disorientasi dalam ruang. Terjadi dengan lesi pada pembuluh otak di belahan kiri.
  • Gangguan penglihatan dan pendengaran, disertai pusing, mual, muntah. Diobservasi dengan lesi pada arteri vertebrobasilar.
  • Gangguan koordinasi - kurangnya suplai darah ke otak kecil.
  • Amnesia jangka pendek - kehilangan ingatan.

Vagina

Gejala utama stenosis vagina adalah nyeri saat sanggama. Beberapa wanita mencoba mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dengan melakukan douching dengan larutan asam dan alkali setelah berhubungan. Terkadang hal ini menyebabkan luka bakar pada vagina dan penyempitan lumen vagina. Alasan lain:

  • Terapi radiasi. Untuk mencegah penyempitan lumen vagina, perlu menggunakan pelembab dan dilator vagina dengan metode pengobatan ini.
  • Mati haid. Seiring bertambahnya usia, wanita mengalami atrofi otot vagina..
  • Operasi untuk membuat vagina buatan.
  • Vaginismus. Pada penyakit ini, kejang otot organ berfungsi.

Stenosis vaskular pada anak-anak

Stenosis perifer terisolasi dari arteri pulmonalis (katup, supravalvular, subvalvular) adalah malformasi kongenital pada anak-anak. Penyebabnya adalah patologi yang terbentuk sebelum kelahiran bayi:

  • cincin aorta sempit;
  • perkembangan abnormal atau tidak adanya satu (dua) dari tiga selebaran katup;
  • jaringan ikat bekas luka di bawah katup aorta.

Jika pada tahap awal kehamilan bentuk patologi jantung yang parah ditentukan pada janin menggunakan ultrasound, maka kehamilannya terputus. Sulit untuk menentukan patologi jantung janin yang ringan dan sedang dengan USG. Jika dokter memiliki kecurigaan seperti itu, diagnosisnya dilakukan dengan menggunakan ekokardiografi (dari 6-7 bulan), secara sistematis memantau perkembangan anak di dalam rahim. Segera setelah kelahirannya, keputusan dibuat tentang kelayakan intervensi bedah.

Stenosis primer dapat dikaitkan dengan paru - penurunan diameter arteri pulmonalis. Penyakit ini dicatat oleh sekitar 10% dari jumlah bayi baru lahir dengan penyakit jantung bawaan. Penyempitan lumen arteri paru-paru menyebabkan tekanan yang besar pada ventrikel kanan jantung. Otot jantung menebal, durasi evakuasi darah meningkat. Dengan patologi ringan, penyakit ini tidak bergejala, anak berkembang secara normal.

Dalam kasus keparahan patologi sedang, gejala khas muncul pada bayi baru lahir - perubahan warna biru pada segitiga dan kuku nasolabial. Gagal jantung sering terjadi. Intervensi bedah dilakukan pada usia 5 - 10 tahun. Striktur paru yang parah hanya dapat diobati dengan pembedahan dan harus dilakukan sesegera mungkin setelah bayi lahir. Penundaan bisa menyebabkan kematian bayi.

Derajat penyakitnya

Stenosis dinilai menurut tingkat manifestasi dan kompleksitas gejala. Ada banyak jenis penyempitan organ berongga dan pembuluh darah tubuh. Pada saat yang sama, beberapa derajat penyakit dibedakan dengan tingkat keparahan gejala yang berbeda:

  • Tahap pertama mungkin asimtomatik. Ada plak di dinding struktur tubular, tetapi belum memiliki efek patologis pada sistem organ:
  1. Saluran pencernaan - bersendawa, rasa asam, lebih jarang muntah;
  2. kanal tulang belakang - berat di kaki, kelelahan;
  3. saluran pernapasan bagian atas - sesak napas.
  • Pada tahap kedua, gejalanya dapat dibedakan dengan jelas dan perkembangan penyakit diamati. Kondisi pasien memburuk, ia mencari pertolongan dokter. Vasokonstriksi dapat menyebabkan kelainan klinis yang kompleks berupa kejang:
  1. dari saluran pencernaan - sering muntah, dehidrasi;
  2. sistem kardiovaskular - penyakit jantung iskemik;
  3. otak - serangan iskemik transien.
  • Tahap terakhir. Lumen organ tubular dan pembuluh darah minimal atau tersumbat seluruhnya. Perubahan patologis memengaruhi seluruh sistem organ. Jika perawatan serius tidak dilakukan, hasil yang fatal bagi pasien mungkin terjadi.
  • Tekanan darah rendah - apa yang harus dilakukan, pertolongan pertama. Penyebab tekanan darah rendah dan perawatan di rumah
  • Manik wisteria
  • Cara menenun mainan karet

Kemungkinan komplikasi

Untuk setiap jenis stenosis, komplikasinya sendiri mungkin terjadi. Selain yang dijelaskan sebelumnya, ini adalah:

  • edema paru akut akibat kelemahan ventrikel kiri, yang menyebabkan hipoksia;
  • perdarahan paru, hemoptisis (dari pecahnya vena bronkial);
  • hipertensi arteri lingkaran kecil (kelelahan, sesak napas karena kekurangan oksigen, pingsan, pembengkakan vena serviks, pembesaran hati);
  • aritmia (serangan detak jantung yang kuat);
  • komplikasi tromboemboli (adanya trombus di atrium kiri)
  • bronkitis;
  • trakeitis;
  • radang paru-paru;
  • hipertensi paru
  • infertilitas;
  • Kesulitan membuka serviks saat melahirkan
  • maag;
  • pembentukan tumor ganas;
  • pendarahan di kerongkongan;
  • cachexia (kelelahan ekstrim)
  • iskemia pada sistem pencernaan

  • dakriosistitis (radang kantung lakrimal mata)
  • pielonefritis;
  • penyakit batu ginjal

Diagnostik

Penyempitan organ dan pembuluh darah ditentukan dengan menggunakan perangkat keras dan metode laboratorium oleh dokter spesialisasi sempit, yang meliputi lokalisasi penyempitan. Jika sulit bagi pasien untuk menentukan etiologi nyeri, ia harus menghubungi terapis yang akan merujuknya ke spesialis yang tepat untuk mendapatkan riwayat lengkap. Anda dapat mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis dugaan stenosis menggunakan:

  • dopplerografi (metode pemindaian ultrasound);
  • auskultasi;
  • angiografi (pemeriksaan sinar-X);
  • terapi resonansi magnetik;
  • computed tomography;
  • elektrokardiogram;
  • ekokardiografi;
  • tes laboratorium darah dan urin;
  • esofagoskopi;
  • fibrogastroduodenoscopy.

Pengobatan

Pengobatan sendiri untuk stenosis menyebabkan komplikasi yang dapat mencakup proses yang tidak dapat diubah dalam tubuh pasien, yang dapat menyebabkan kematian. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya, karena pada tahap awal dapat disembuhkan dengan obat-obatan. Jika penyempitan organ dan pembuluh darah ditentukan pada tahap awal, metode berikut berlaku untuk perawatan anak-anak dan orang dewasa:

  • meresepkan obat;
  • fisioterapi;
  • kompleks terapi fisik (terapi olahraga)
  • metode pengobatan tradisional;
  • terapi diet.

Pada 2-3 tahap penyakit ini, intervensi bedah diperlukan untuk memperbaiki patologi. Stenosis degeneratif (berkembang dengan latar belakang penyakit lain) membutuhkan perhatian khusus. Ada perawatan yang ditargetkan secara sempit untuk striktur:

  • Traksi dan kompresi tulang belakang. Itu dilakukan di bawah pengawasan dokter menggunakan alat khusus. Jika prosedur tidak dilakukan dengan benar, ada risiko komplikasi tambahan..
  • Pijat. Otot-otot mengendur, sensasi nyeri pada penyempitan saluran tulang belakang dan pembuluh darah berkurang. Sangat efektif untuk menghilangkan stenosis pada anak-anak.
  • Pengangkatan bekuan darah (endarterektomi). Cara pembedahan untuk melepaskan lumen pembuluh darah.
  • Pemulihan keseimbangan elektrolit-air. Digunakan untuk melebarkan dinding perut.

Terapi konservatif

Metode terapi konservatif bergantung pada lokasi dan derajat stenosis. Dengan perawatan obat, semua jenis striktur biasa meresepkan obat dengan sifat berikut:

  • Antiinflamasi. Setiap stagnasi yang menyebabkan penyempitan organ dan pembuluh darah pasti akan menyebabkan proses inflamasi. Menghentikannya sampai akar penyebabnya sembuh adalah tugas utama obat-obatan tersebut..
  • Pereda nyeri. Obat ini diresepkan untuk pasien yang menderita nyeri penyempitan..
  • Dekongestan. Dokter meresepkan jenis obat ini kepada pasien untuk menunjang kehidupan normal. Obat semacam itu sangat relevan untuk stenosis tulang belakang..
  • Persiapan untuk meningkatkan konduksi neuromuskuler. Semua penyempitan, mengingat efek negatif pada suplai darah ke sistem organ, menyebabkan atrofi otot dan ujung saraf. Obat-obatan dalam kelompok ini mengganggu proses ini..
  • Kompleks multivitamin. Mereka diresepkan untuk pasien yang melemah karena penyakit.

Terapi konservatif untuk pengobatan stenosis vaskular didasarkan pada obat-obatan yang mengencerkan darah dan mencegah peningkatan plak lebih lanjut:

  • Kardiomagnet. Obat antiplatelet yang menggabungkan kombinasi asam asetilsalisilat dan magnesium hidroksida untuk mencegah pembentukan trombus, memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Mengurangi risiko infark miokard pada pasien dengan komplikasi penyakit pada sistem kardiovaskular. Ini adalah agen profilaksis melawan pembentukan kembali bekuan darah untuk pasien stroke.

Di antara kelebihannya adalah jumlah optimal asam asetilsalisilat yang direkomendasikan oleh European Heart Association. Magnesium hidroksida yang termasuk dalam komposisi melindungi membran lambung dari iritasi dengan asam aspirin. Di antara kelemahannya adalah kemampuan untuk memblokir hanya satu mekanisme pembentukan trombosit yang terkait dengan sintesis siklooksigenase..

  • Warfarin. Antikoagulan tidak langsung. Menekan aksi vitamin K, yang meningkatkan produksi faktor pembekuan darah. Akibatnya darah menipis. Memiliki waktu paruh yang lama, diminum sekali sehari. Ini diresepkan untuk orang yang rentan terhadap trombosis di arteri koroner. Efek maksimum penggunaan obat diamati 3-5 hari setelah dimulainya pemberian dan berlangsung sekitar 5 hari setelah akhir kursus.

Diantara kelebihannya - obat tersebut dapat digunakan dalam terapi kompleks dengan obat antiplatelet, karena memiliki mekanisme kerja yang berbeda. Di antara minusnya, ia berinteraksi dengan banyak zat dan bahkan produk, yang memperburuk sifat antikoagulannya. Saat berinteraksi dengan obat tertentu (Simetidin, Kloramfenikol, dll.) Meningkatkan risiko perdarahan.

Operasi

Pembedahan digunakan jika metode perawatan striktur non-bedah tidak efektif. Dalam pengobatan, metode penyesuaian bedah berikut pada lumens pembuluh darah dan organ digunakan:

  • Stenting - kompresi plak (neoplasma). Pertama, pemeriksaan invasif dilakukan - memasukkan kateter khusus dengan stent (bingkai silinder) ke situs patologi. Pembuluh darah atau organ diperluas dengan menekan plak / neoplasma ke dindingnya. Struktur buatan tetap berada di pembuluh (organ), memfasilitasi aliran darah bebas.
  • Bypass adalah operasi yang melibatkan pembukaan tengkorak. Karena manipulasi bedah yang kompleks, pembuluh darah intrakranial dialihkan melewati formasi abnormal.
  • Operasi plastik kapal. Ketika arteri subklavia tersumbat, itu terhubung ke arteri karotis. Kadang-kadang bagian dari pembuluh darah yang terkena diangkat dan prostetik dilakukan (implan sintetis digunakan). Metode serupa digunakan untuk meningkatkan lumen organ berlubang..
  • Bypass - pembuatan jalur baru (shunt) aliran darah melewati area yang terkena (penyumbatan).
  • Endarterektomi - pengangkatan bekuan darah. Koreksi area yang terkena dengan reseksi.

etnosains

Pengobatan resmi meragukan pengobatan dengan metode tradisional. Pada tahap awal stenosis, transisi ke gaya hidup sehat pasien (diet khusus, aktivitas fisik dengan olahraga, dll.) Dan pengobatan dengan metode pengobatan tradisional mengarah pada penyembuhan diri sendiri pada tubuh dan normalisasi kesehatan manusia. Metode alternatif untuk mengobati penyempitan saluran tulang belakang menyarankan penggunaan:

  • Kompres:
  1. Plester mustard dalam tas dioleskan ke area masalah di punggung yang diolesi madu dan dibungkus dengan plastik.
  2. Larutkan dupa (50 g) dalam cuka sari apel (50 g). Basahi kain wol dengan larutan, oleskan ke area masalah selama beberapa malam berturut-turut.
  3. Lobak pedas, parut lobak di bagian yang sama. Tambahkan krim asam. Oleskan perban kasa ke tulang belakang yang terkena, bahan campuran di atasnya. Tutupi dengan polietilen, isolasi.
  • Gosokan:
  1. Pijat dengan madu di malam hari sebelum tidur dengan gerakan menggosok.
  2. Tingtur kayu putih pada alkohol.
  3. Penggilingan disiapkan sebagai berikut: setengah gelas bunga lilac dituangkan ke dalam 0,5 liter vodka dan bersikeras selama dua minggu di tempat yang gelap.
  • Pereda nyeri mulut:
  1. Satu gelas madu, 2 gelas lobak parut, tuangkan 0,5 liter vodka. Konsumsi pada pagi dan sore hari, 1 sendok teh setengah jam sebelum makan.
  2. Larutan propolis 4% minum 20 tetes 3 kali sehari sebelum makan.
  3. Buah kastanye kuda dikupas, dituangkan dengan alkohol, bersikeras selama 10 hari di tempat gelap tanpa gemetar (untuk 10 g buah - 100 ml alkohol). Regangan. Minum 30 tetes 1 kali sehari sebelum makan.

Pencegahan

Untuk mencegah pembentukan plak kolesterol dan memperkuat pembuluh darah, Anda harus mematuhi pola makan yang mencakup sayuran, buah-buahan, makanan laut, ikan, dan lemak nabati dalam makanan. Penting untuk menjaga berat badan yang sehat, berhenti merokok dan minum alkohol. Aktivitas fisik yang layak dalam bentuk latihan khusus mengarah pada peningkatan aktivitas dan peningkatan kesejahteraan umum seseorang. Pencegahan stenosis membutuhkan:

  • Secara sistematis menjalani pemeriksaan tubuh yang komprehensif untuk deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit yang mendahului striktur: rematik, hipertensi, angina pektoris, endokarditis infektif, osteochondrosis, dll..
  • Melakukan pemantauan sistematis tekanan darah, gula darah. Lansia, penderita hipertensi, diabetes melitus perlu mengukur indikator ini. Setiap penyimpangan jangka panjang dari norma menyebabkan aterosklerosis vaskular.
  • Minum banyak air (hingga 3 liter per hari).