Utama > Hipotensi

Krisis vegetatif (serangan panik) - gejala dan pengobatan sindroma

Krisis vegetatif adalah keadaan kecemasan yang tidak dapat dijelaskan, perasaan takut yang kuat, disertai gejala berikut: peningkatan keringat, jantung berdebar, dan kedinginan. Nama kedua dari sindrom ini adalah serangan panik. Paling sering, masalah serupa terjadi pada orang muda berusia 20-30 tahun, ini secara signifikan mempersulit kehidupan pasien, karena hampir tidak mungkin untuk memprediksi permulaan serangan baru. Krisis vegetatif, apa itu?

Konsep krisis vegetatif dan klasifikasinya

Serangan panik adalah bentuk ekstrim dari manifestasi distonia vaskular-vaskular (VVD), yang ditandai dengan gangguan pada sistem saraf. Menurut sistem klasifikasi patologi internasional (ICD), penyakit ini diberi kode F 41.0 - gangguan panik atau, dengan kata lain, kecemasan paroksismal episodik.

Krisis vegetatif dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit dan rangkaian gejala yang muncul. Berdasarkan tingkat keparahan, ada:

  • kejang ringan yang berlangsung tidak lebih dari 30 menit, disertai gangguan ringan namun khas;
  • sedang dalam kondisi parah, berlangsung hingga satu jam, ditandai dengan beberapa kelainan somatik dengan astenia berikutnya (kelemahan neuropsikik), berlangsung 24 jam, siang dan malam;
  • serangan parah dengan berbagai kelainan yang tidak surut selama lebih dari satu jam, disertai dengan semua jenis paroksismus dan astenia berikutnya hingga beberapa hari.

Pengobatan modern membedakan empat jenis serangan panik. Setiap spesies berbeda satu sama lain dalam gejala krisis vegetatif yang berbeda. Untuk pemahaman umum tentang kondisi seperti itu, ada baiknya mempertimbangkannya secara lebih rinci. Bergantung pada gejala yang muncul, ada:

  • Krisis simpatik-adrenal disertai dengan munculnya kecemasan yang parah, sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung, peningkatan detak jantung dan hipertensi (peningkatan tekanan darah);
  • krisis vagoinsular dimulai dengan perasaan memudar pada jantung, kelemahan terjadi, perasaan kekurangan udara muncul, tekanan darah menurun;
  • krisis vegetatif-vestibular dimanifestasikan oleh pusing dan muntah, akibat perubahan mendadak pada posisi tubuh: rotasi kepala, miring dan gerakan lainnya;
  • Krisis hiperventilasi disertai dengan peningkatan pernapasan, hipertensi, pusing, tonus otot juga muncul.

Setiap serangan panik memanifestasikan dirinya secara akut dan tidak terduga bagi pasien. Dalam beberapa kasus, perkembangan krisis dicatat pada malam hari dalam mimpi. Namun, kondisi ini tidak dianggap berbahaya dan tidak mengancam nyawa manusia. Terlepas dari gambaran klinis yang tampak mengerikan, serangan akan berhenti dalam kasus apa pun dan Anda tidak perlu takut akan hal itu.

Alasan utama perkembangan krisis vegetatif

Sampai saat ini, penyebab eksaserbasi tersebut belum sepenuhnya dipelajari. Namun berkat banyak penelitian, beberapa alasan telah diidentifikasi yang berkontribusi pada perkembangan serangan panik:

  • kecenderungan genetik;
  • gangguan keseimbangan hormonal (menopause, aborsi, kehamilan);
  • sering stres, gangguan psiko-emosional (kematian orang yang dicintai, perceraian, masalah di tempat kerja);
  • penyakit sistem endokrin (diabetes, hipotiroidisme, dll.);
  • kerusakan sistem saraf;
  • aktivitas fisik yang berat;
  • sindrom alkohol;
  • penggunaan obat-obatan yang manjur dalam jangka panjang.

Penting: Seringkali, manifestasi pertama dari krisis vegetatif muncul dengan latar belakang kekerasan dalam rumah tangga dan karena alasan sosial lainnya.

Sangat menarik bahwa psikoterapis telah menciptakan karakteristik umum kepribadian, yang paling rentan terhadap manifestasi yang tidak menyenangkan tersebut. Paling sering ini adalah wanita (pria - sangat jarang), yang kepribadiannya dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • kesenian;
  • ketidakstabilan berpikir;
  • kecenderungan untuk mendramatisasi situasi;
  • ekspektasi konstan saat-saat tidak menyenangkan, ketakutan mereka;
  • tanggapan yang tidak memadai terhadap kritik;
  • keinginan konstan untuk meningkatkan tubuh Anda.

Pada orang-orang seperti itulah serangan panik tiba-tiba mungkin terjadi, yang disertai dengan perasaan cemas, perasaan takut. Dalam kasus ini, gejala somatik paling terasa..

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Tidak ada lagi sesak napas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI lainnya! Cari tahu metode yang digunakan pembaca kami untuk mengobati tekanan darah. Jelajahi Metode.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Tidak ada lagi sesak napas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI lainnya! Cari tahu metode yang digunakan pembaca kami untuk mengobati tekanan darah. Jelajahi Metode.

Gejala dan kemungkinan konsekuensi

Tanda pertama dari serangan panik yang baru terjadi adalah perasaan takut yang intens yang muncul tiba-tiba tanpa alasan yang jelas. Tidak mungkin menebak apa yang akan menyebabkan serangan berikutnya, sehingga orang tersebut diliputi oleh perasaan cemas yang terus-menerus.

Ketika serangan krisis vegetatif terjadi, pelepasan adrenalin yang tajam ke dalam darah dicatat. Akibatnya, gejala berikut berkembang:

  • peningkatan detak jantung;
  • perasaan kekurangan oksigen;
  • sakit kepala akut
  • tremor pada anggota badan;
  • menggigil, peningkatan keringat;
  • ketidaknyamanan di sisi kiri dada;
  • kelemahan parah;
  • pusing;
  • pusing;
  • takut mati.

Krisis vegetatif dan gejalanya muncul secara tidak terduga bagi pasien. Mungkin disertai dengan beberapa tanda di atas, atau sekaligus. Puncak serangan panik terjadi setelah 10 menit, pada akhir serangan, seseorang merasakan kelemahan umum, kantuk, setelah itu semuanya kembali normal tanpa konsekuensi apa pun.

Dengan serangan panik, seseorang mengalami banyak stres. Dia takut akan pengulangan keadaan seperti itu, yang dia sendiri memprovokasi dengan latar belakang faktor terkecil yang tidak menguntungkan. Serangan panik baru dapat dimulai karena berada di lingkungan yang tidak dikenal, sementara di ruang tertutup, dengan ancaman kekerasan fisik atau semacam hukuman..

Diagnostik

Serangan panik sulit didiagnosis. Bahkan dokter yang berpengalaman, mengamati serangan, tidak selalu dapat mengatakan kondisi pasien yang berkembang. Untuk memastikannya, Anda perlu melakukan pemeriksaan multifaset, termasuk pemeriksaan fisik, tes refleks, elektrokardiogram, pengukuran denyut nadi, tekanan, dan banyak lagi. Hanya setelah hasil diperoleh seseorang dapat dicurigai mengalami krisis vegetatif. Dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis dengan akurasi hanya setelah akhir serangan, tidak termasuk penyakit dan kondisi berikut:

  • kelainan pada kerja jantung - pemantauan jantung harian, EKG di bawah tekanan, serta ultrasonografi jantung mungkin diperlukan;
  • stroke, tumor otak - lakukan pencitraan resonansi magnetik atau terkomputasi;
  • krisis vaskular (migrain) - ensefalografi, computed tomography;
  • asma bronkial - melakukan tes pernapasan, tes kulit untuk mendeteksi reaksi alergi;
  • perdarahan internal - diperlukan USG rongga perut dan organ panggul;
  • krisis vegetatif hipertensi - computed tomography atau MRI;
  • gangguan mental - pemeriksaan oleh psikoterapis.

Setelah mengecualikan penyakit yang terdaftar, diagnosis krisis vegetatif-vaskular dibuat jika dipastikan bahwa puncak serangan terjadi 10 menit setelah onsetnya dan keadaan tersebut disertai dengan emosi yang kuat dalam bentuk kecemasan atau ketakutan yang mendalam. Diagnosis dapat ditegakkan pada kasus serangan panik nonspesifik yang disertai dengan gangguan penglihatan, pendengaran, kejang, dan gangguan pergerakan. Jika kepanikan berkembang hanya sekali, kondisi ini tidak dianggap sebagai tanda penyakit..

Terkadang serangan panik didiagnosis pada anak-anak. Mereka dapat dipicu oleh berbagai trauma atau situasi stres. Paling sering, krisis pada anak terjadi dengan latar belakang pertengkaran keluarga..

Penting: Masalah keluarga dapat selamanya membekas di jiwa anak..

Komplikasi

Dengan sendirinya, serangan panik tidak berbahaya bagi kesehatan, namun sering terjadi sering menyebabkan komplikasi yang serius. Seseorang mengembangkan banyak fobia yang berbeda: seseorang takut akan kematian, seseorang yang berada dalam ruang tertutup, dan seterusnya. Krisis vegetatif yang sering dapat memicu kelainan jantung, menyebabkan lonjakan tekanan darah yang tajam. Juga dengan latar belakang mereka, masalah berkembang dengan sistem pencernaan dan saraf..

Ketakutan akan krisis berikutnya dapat mempengaruhi kualitas sosial seseorang. Banyak pasien mencoba membatasi ruang hidup mereka, jarang muncul di depan umum, akibatnya keterampilan komunikasi hilang, perilaku yang tidak tepat dapat berkembang..

Pengobatan dan prognosis krisis vegetatif

Bagaimana cara mengatasi serangan panik? Perawatan dalam kasus ini harus komprehensif dan tidak hanya mencakup terapi obat. Berdasarkan keluhan pasien, dokter menentukan durasi terjadinya krisis, tingkat keparahan gejala, dan hanya setelah itu meresepkan obat. Selain itu, orang yang sakit perlu belajar bagaimana menghadapi serangan panik sendiri..

Terapi obat

Pengobatan dengan obat-obatan jika terjadi krisis vegetatif bersifat simptomatis. Beberapa obat berbeda mungkin diperlukan untuk mengendalikan serangan:

  • jika terjadi pelanggaran hati, Anda perlu mengambil Valocordin, Corvalol atau Anaprilin;
  • Relanium atau Clonozepam akan membantu meredakan serangan ketakutan atau kecemasan;
  • Anda juga akan membutuhkan antidepresan secara ketat di bawah pengawasan dokter.

Selain itu, perawatan penyakit somatik dan kelainan pada kerja sistem saraf yang diidentifikasi selama pemeriksaan akan diperlukan. Semua tindakan di atas juga dapat digunakan untuk meredakan serangan krisis vegetatif..

Terapi non-obat

Seseorang yang menderita gangguan otonom semacam ini perlu mengetahui cara mengenali tanda-tanda yang akan datang dan cara mengatasi serangannya sendiri. Latihan pernapasan membantu mengatasi masalah tersebut. Pernapasan dalam dan lambat yang benar memenuhi tubuh dengan oksigen, yang membantu mengurangi keparahan gejala yang terjadi selama serangan. Saturasi tubuh dengan karbondioksida juga tidak kalah efektifnya. Untuk ini, kantong kertas biasa digunakan, di mana udara dihembuskan, dan kemudian dihirup..

Jika pasien mengantisipasi timbulnya serangan panik, lingkungan harus diubah pada saat ini. Tinggalkan tempat, transpor ke jalan, coba alihkan perhatian dengan memperhatikan benda-benda di sekitar.

Ramalan cuaca

Menganalisis ulasan pasien dan hasil perawatan mereka, dokter telah menemukan bahwa dalam banyak kasus, perawatan yang benar dapat meniadakan kemungkinan serangan panik. Namun, terapi harus dimulai pada tahap paling awal penyakit. Kursus pengobatan, bantuan dari kerabat dan teman, serta keinginan besar pasien untuk disembuhkan, akan membantu mengatasi masalah seperti itu lebih cepat.

Pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk menghindari perkembangan penyakit. Tetapi Anda dapat membantu tubuh untuk mengatasi lebih cepat dengan serangan yang melonjak. Pertama-tama, dokter menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat. Kecanduan alkohol dapat memperparah kejang dan meningkatkan kejadiannya.

Pada periode interiktal, Anda perlu minum obat tradisional dengan efek sedatif. Ini bisa berupa tincture valerian, peony, motherwort. Kunjungan rutin ke psikoterapis akan membantu membangun ketahanan stres. Berbagai teknik psikoterapi membantu meningkatkan kondisi mental pasien, membantu menyingkirkan fobia yang berkembang.

Dengan keinginan yang kuat, dimungkinkan untuk mengatasi serangan serangan panik. Tetapi ini akan membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi medis. Perawatan yang diresepkan tepat waktu adalah langkah besar menuju pemulihan.

Saya menyukai artikelnya?
Selamatkan dia!

Masih ada pertanyaan? Tanya mereka di komentar! Ahli jantung Mariam Harutyunyan akan menjawabnya.

Krisis vegeto-vaskular: gejala, pertolongan pertama dan metode pengobatan

Gejala neurologis fungsional serangan panik

Gejala neurologis fungsional relatif sering muncul dalam struktur krisis vaskular-vaskular, dan jumlah serta keparahannya dapat sangat bervariasi. Biasanya, kita berbicara tentang fenomena seperti "perasaan ada gumpalan di tenggorokan", "aphonia", "amaurosis", "mutisme", terkadang ini adalah "perasaan mati rasa atau kelemahan pada anggota badan", lebih sering di tangan dan lebih sering di sebelah kiri, namun ketinggian serangan terkadang "menghilangkan seluruh bagian kiri tubuh".
Selama krisis, terkadang ada fenomena hiperkinesis, kejang, dan tonik otot yang terpisah - ini adalah peningkatan rasa dingin hingga derajat tremor, "memutar lengan", meregangkan, memutar lengan dan kaki, "perasaan perlu meregangkan tubuh", berubah menjadi elemen "busur histeris" Selama serangan, gaya berjalan pasien sering berubah sesuai dengan jenis ataksia psikogenik. Semua gejala ini secara tidak konsisten diselingi ke dalam struktur krisis vegetatif dan tidak menentukan gambaran klinisnya..

Dengan demikian, sebagai berikut dari penjelasan sebelumnya, bersama dengan gejala vegetatif, fenomena psikopatologis dan emosional-afektif secara praktis berkewajiban dalam struktur krisis, yang memungkinkan untuk mendefinisikannya sebagai krisis psiko-vegetatif atau emosional-vegetatif - konsep yang pada dasarnya dekat dengan istilah "serangan panik".

Gejala krisis vegetatif dapat berbeda secara signifikan baik dalam tingkat keparahan maupun dalam representasi berbagai fenomena, dan perbedaan ini sering diamati pada satu pasien. Jadi, ada kejang besar (meluas), ketika empat atau lebih gejala hadir dalam struktur paroxysm, dan kejang kecil, atau gagal, di mana kurang dari empat gejala diamati..

Praktik menunjukkan bahwa krisis besar terjadi jauh lebih jarang daripada yang kecil: frekuensinya berkisar dari 1 kali dalam beberapa bulan hingga beberapa kali seminggu, sementara serangan kecil dapat terjadi hingga beberapa kali sehari. Kombinasi serangan kecil dengan yang besar lebih sering diperhatikan, dan hanya pada beberapa pasien saja terdapat serangan yang besar.

Seperti yang telah disebutkan, struktur krisis vegetatif dapat berbeda secara signifikan bergantung pada dominasi pola psikovegetatif tertentu. Dengan tingkat kesepakatan tertentu, kita dapat berbicara tentang krisis vegetatif "tipikal", dalam struktur di mana gangguan vegetatif cerah terjadi secara spontan - tersedak, berdenyut, menggigil, perasaan hampa di kepala, dll..

, disertai dengan rasa takut mati yang diucapkan, takut akan malapetaka dengan hati, takut menjadi gila. Mungkin, dalam kategori krisis inilah istilah "serangan panik", yang diterima dalam literatur asing, sesuai. Namun, praktik klinis menunjukkan bahwa paroksisma "tipikal" semacam itu relatif jarang dalam bentuk murni. Sebagai varian kursus, mereka lebih sering menentukan timbulnya penyakit..

Dalam krisis hiperventilasi, seperti pada paroxysm vegetatif-vaskular "khas", ada fenomena vegetatif: takikardia, ketidaknyamanan di daerah jantung, pusing, perasaan ringan di kepala, gangguan dari saluran pencernaan (mual, muntah, diare, kembung, aerophagia, dll..

Bagaimana krisis vaskular terwujud pada usia yang lebih tua?

Paling sering, lansia didiagnosis dengan krisis hipertensi. Pada usia ini, ia memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • peningkatan detak jantung dan peningkatan detak jantung
  • aterosklerosis pembuluh darah otak
  • penyakit arteri karotis
  • peningkatan tekanan darah yang kuat
  • munculnya jenis sirkulasi darah hipokinetik
  • hipersensitivitas terhadap garam meja

Jenis krisis ini ditandai dengan tidak adanya serangan yang tiba-tiba. Penyakitnya berkembang secara bertahap, kambuh berlangsung cukup lama.

Penyebab kejang

Pengobatan belum mempelajari penyebab sebenarnya dari serangan pertama. Di antara wawancara pasien, beberapa dari jenis alasan yang sama diidentifikasi, yang kemungkinan besar berkontribusi pada perkembangan patologi:

  • Penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • Masalah dengan kelenjar tiroid;
  • Gangguan sistem saraf pusat yang disebabkan oleh cedera atau tumor;
  • Predisposisi genetik;
  • Penggunaan sejumlah obat dalam jangka panjang;
  • Periode yang lama, disertai dengan stres berat dan guncangan saraf;
  • Gangguan hormonal;
  • Pengaturan sosial. Kejang pertama dapat terjadi pada anak usia dini jika kekerasan fisik terjadi di rumah.

Secara umum dapat diterima bahwa krisis vegetatif paling sering mempengaruhi orang-orang yang tinggal di kota besar, memiliki perkembangan intelektual yang tinggi, dan juga sangat mengkhawatirkan. Orang yang tinggal di tempat terpencil jarang menderita serangan semacam itu. Diagnosis distonia vegetatif dan kejang atas dasar ini, di desa-desa kecil, tidak banyak diketahui.

Pertolongan pertama

Orang yang distonik dapat mengalami serangan panik kapan saja dan di mana saja. Tetapi obat-obatan yang diperlukan tidak selalu tersedia. Oleh karena itu, rekomendasi umum telah dikembangkan yang memungkinkan menstabilkan kondisi pada tahap awal serangan:

  • Cobalah untuk tenang. Terkadang hal ini membutuhkan tamparan di wajah atau mencuci dengan air es. Penting untuk mengalihkan perhatian dan "memutus" rantai patologis impuls intens dari sistem saraf ke pinggiran, mengalihkan kontrol ke area kortikal: tamparan di wajah membuat seseorang merasa tersinggung dan berpikir, ini melemahkan pengaruh vegetatif.
  • Ambil posisi horizontal dengan kaki terangkat untuk meningkatkan kembalinya darah ke jantung (penting untuk krisis vagoinsular dengan penurunan tekanan).
  • Tarik napas dalam beberapa kali, dan dengan sering bernapas, sebaliknya, tahan napas.
  • Buka ikat pinggang, manset, dasi, dan item pakaian lainnya yang menjepit lengan, kaki, atau leher Anda.
  • Berikan udara segar. Buka jendela atau keluar.

Sebagai alternatif, gunakan obat penenang herbal, obat pengalih seperti Validol..

Perawatan darurat untuk krisis vegetatif-vaskular tidak dimaksudkan untuk menghilangkan VSD. Ini memungkinkan Anda untuk mengulur waktu dan meredakan gejala yang tidak menyenangkan..

Serangan panik fobia

Ciri dari kelompok paroxysms ini adalah, pertama-tama, provokasi mereka oleh stimulus fobia tertentu dan terjadinya dalam situasi yang berpotensi berbahaya untuk terjadinya fobia ini. Dalam paroksisma seperti itu, ketakutan utama ada pada plot tertentu, yang sudah ditumbuhi fenomena vegetatif..

Misalnya, karena kemungkinan bencana dengan jantung pada pasien dalam situasi kelebihan beban, jika perlu, tetap sendiri, dengan kelebihan emosional, dll., Ketakutan akan kematian meningkat tajam, yang disertai dengan pucat, sulit bernapas, takikardia, berkeringat, berat di sisi kiri dada sel, sering buang air kecil, dll. Seringkali, serangan seperti itu juga dapat disebabkan oleh reproduksi mental dari situasi yang mengancam.

Sifat fobia dalam hal ini bisa sangat beragam - takut pada kerumunan, takut ruang terbuka, takut jatuh, takut kemerahan, takut akan tindakan yang tidak tepat, dll. Salah satu fenomena yang sering menyertai rasa takut ini adalah pusing non-sistemik, perasaan "tidak stabil", " ketidakstabilan dunia sekitarnya ".

Perlu dicatat bahwa salah satu kesulitan diagnostik dalam situasi ini adalah bahwa dalam presentasi keluhan, pasien, sebagai aturan, fokus pada manifestasi paroksisma vestibulo-vegetatif, dan komponen fobia tetap berada dalam bayang-bayang. Seringkali hal ini mengarah pada fakta bahwa pasien tidak berhasil dirawat selama bertahun-tahun karena gangguan vestibular yang berasal dari vaskular, tanpa menerima terapi patogenetik yang memadai..

VSD distonia vaskular vegetatif

- termasuk manifestasi dari semua bentuk gangguan regulasi otonom. Sindrom distonia vaskular-vaskular adalah serangkaian manifestasi psikovegetatif, karena perubahan dalam kerja struktur limbik-retikuler otak, yang bertanggung jawab untuk regulasi vegetatif. Dalam pengobatan praktis, konsep ini hanya digunakan untuk sindrom psikovegetatif dari berbagai asal. VSD (sindrom distonia vaskular vegetatif) bukanlah penderitaan independen, tetapi memanifestasikan dirinya dengan latar belakang berbagai gangguan, bersifat sekunder. Pencarian terus-menerus untuk faktor penghasil diperlukan, yang memutuskan pendekatan yang benar untuk perawatan dan pemeriksaan kemampuan pasien untuk bekerja. Dari segi terminologi, nama VVD (distonia vaskular vegetatif, "distonia vegetatif") lebih mencerminkan gagasan modern tentang penyebab dan asal mula sindrom, oleh karena itu, diagnosis yang lebih sempit lebih disukai: "distonia sirkulasi saraf", "angioedema serebral".

Krisis konversi serangan panik

rasa sakit seperti "menusuk", "terbakar", "membakar kepala", perasaan "cairan meluap", "mengalir melalui merinding", kejang, dll. Fenomena ini terungkap dengan latar belakang gejala vegetatif yang khas. Ciri khas kejang adalah tidak adanya rasa takut dan cemas. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak merasakan perubahan mood sama sekali, dan terkadang mereka melaporkan stres internal, perasaan bahwa "sesuatu akan meledak di dalam tubuh," tentang kerinduan, depresi, perasaan mengasihani diri sendiri. Seringkali, setelah penghentian kejang, pasien mengalami perasaan lega, keluarnya cairan.

Jenis-jenis paroxysms yang disebutkan di atas disatukan oleh konstelasi fenomena emosional dan vegetatif, yang memungkinkan kita untuk menganggapnya sebagai varian dari satu sindrom psiko-vegetatif. Bukti tertentu dari validitas pandangan ini adalah kemungkinan transisi dari satu jenis paroxysm ke jenis lain seiring perkembangan penyakit, serta koeksistensi berbagai jenis paroxysms pada satu pasien..

Dokter mana yang harus dikunjungi dan tes apa yang harus diambil?

Untuk bantuan dalam pengobatan distonia vaskular-vaskular onset baru, Anda harus menghubungi ahli saraf. Tetapi jika gejala vegetatif kambuh secara berkala, maka Anda perlu mengunjungi terapis untuk pemeriksaan menyeluruh, karena dokter ini dapat merujuk pasien ke spesialis sempit yang diperlukan..

Jenis penelitian utama untuk sindrom distonia vaskular adalah:

  • Pengukuran tekanan darah pada interval waktu yang berbeda;
  • Ekokardiografi dan EKG;
  • Rontgen dada dalam 2 proyeksi;
  • MRI otak, dada dan peritoneum;
  • Penentuan glukosa darah;
  • Penentuan katekolamin dalam urin dan darah.

Gejala serangan yang akan datang

Krisis vegetatif dan gejalanya diekspresikan dalam sejumlah besar adrenalin, yang dilepaskan ke dalam tubuh, yang menyebabkan beberapa perubahan pada kondisi manusia, yaitu:

  • Kecemasan tumbuh;
  • Denyut nadi semakin cepat;
  • Orang tersebut mulai merasakan kekurangan udara yang akut;
  • Sakit kepala meningkat, biasanya karena distonia vaskular-vaskular;
  • Menggigil dan getaran hebat menyebar ke seluruh tubuh;
  • Panas menyebar ke seluruh tubuh dengan banyak keringat, atau sebaliknya, dingin dan menggigil;
  • Sensasi nyeri tumbuh di bagian kiri dada;
  • Ada kelemahan yang kuat, pusing, dan keadaan menyerupai sebelum pingsan;
  • Seseorang mulai sangat takut akan kematian.

Serangan seperti itu berkembang pesat tanpa alasan yang jelas. Bisa disertai dengan salah satu gejala atau sekaligus secara keseluruhan. Puncak krisis terjadi dalam 10 menit, tetapi berakhir:

  1. Muntah;
  2. Sering buang air kecil
  3. Melalui buang air besar.

RINCIAN: Komplikasi krisis hipertensi

Setelah serangan sebelumnya, pasien mungkin merasakan kelemahan tertentu untuk beberapa waktu, rasa kantuk muncul, setelah itu semuanya hilang dengan sendirinya. Serangan ketakutan panik seperti itu menyebabkan stres pada seseorang, ia takut akan terulangnya krisis seperti itu, yang merupakan provokasinya. Ternyata negara bagian seperti itu memiliki lingkaran setan.

Serangan baru dapat dipicu oleh keadaan seperti:

  • Lingkungan yang tidak dikenal;
  • Tinggal lama di ruang tertutup;
  • Pengap dan panas yang luar biasa.

Diagnostik

Selain memeriksa pasien dan mengumpulkan anamnesis dalam diagnosis VSD, dokter pasti akan merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Ini terutama:

  • elektrokardiogram (EKG);
  • pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  • penelitian laboratorium;
  • pemeriksaan USG (USG).

Serangan pertama selalu mengejutkan: baik untuk pasien maupun orang yang dicintainya. Penting untuk bersiap menghadapi krisis yang berulang baik secara mental maupun fisik, karena jika terjadi serangan berikutnya, Anda harus bertindak dengan percaya diri dan tenang.

Gejala paling umum selama krisis vegetatif

  • merasa sesak napas atau sesak napas
  • detak jantung yang kuat atau berdenyut di seluruh tubuh;
  • berkeringat;
  • mati rasa atau perasaan "merayap" di anggota tubuh atau wajah;
  • perasaan "tersumbat di tenggorokan";
  • gelombang panas atau dingin;
  • menggigil atau gemetar;
  • perasaan lemah di lengan atau tungkai;
  • ketidaknyamanan di sisi kiri dada;
  • merasa pusing, tidak stabil
  • perasaan tidak nyata dari dunia sekitarnya;
  • penurunan penglihatan atau pendengaran;
  • perasaan pusing dan pusing atau kelemahan parah;
  • takut mati;
  • kram di lengan atau tungkai;
  • ketidaknyamanan di perut atau usus;
  • perasaan ketegangan batin;
  • takut menjadi gila atau melakukan tindakan yang tidak terkendali;
  • mual, muntah
  • sering buang air kecil;
  • kehilangan bicara atau suara;
  • hilang kesadaran;
  • merasakan bahwa tubuh meregang, melengkung;
  • perubahan gaya berjalan;
  • perubahan suasana hati (marah, melankolis, cemas, agresi, mudah tersinggung).

Karakteristik klinis dari periode antar-krisis Dalam periode antara krisis, sebagian besar pasien menderita distonia vegetatif dalam sindrom psiko-vegetatif, sementara tingkat keparahannya sangat bervariasi dari minimum, ketika pasien dalam periode interiktal menganggap diri mereka secara praktis sehat, hingga maksimum, di mana pasien merasa sulit untuk menggambar batas yang jelas antara krisis dan keadaan antar krisis.

Pembelahan tergantung pada lokasi lesi

Ada tipologi penyakit yang lain, berdasarkan fokus lesi. Alokasikan jenis:

  • sementara;
  • batang;
  • hipotalamus.

Krisis serebrovaskular, gejalanya mungkin mirip dengan jenis patologi lain, menempati tempat khusus. Alasannya adalah sulitnya menegakkan diagnosis yang benar, menemukan penyebab spesifik yang menyebabkan krisis, menghilangkan penyebab dan konsekuensinya..

Foto atas menunjukkan area otak yang terpengaruh.

Prognosis penyakit

Kebanyakan krisis tidak terbatas pada satu krisis. Jejak pengalaman yang tak terlupakan tetap ada dalam ingatan pasien, yang menyebabkan kecemasan dalam mengantisipasi serangan baru.

Ini secara alami memperkuat pengulangan. Seseorang memiliki keterbatasan dalam berperilaku, terdiri dari menghindari tempat dan situasi yang berbahaya. Agorafobia muncul, berkontribusi pada ketidaksesuaian sosial.

Dengan tidak adanya bantuan dan pengobatan yang kompeten, pasien mengalami depresi seiring waktu, dikombinasikan dengan peningkatan kelelahan, penurunan aktivitas sosial, dll..

Dengan perawatan yang tepat waktu dan benar, tidak ada konsekuensinya.

Seringkali, krisis vegetatif tidak hanya menjadi kasus yang terisolasi. Pasien terus-menerus takut akan pengulangan keadaan seperti itu, yang mengarah pada pengulangan serangan. Pasien mulai menghindari tempat-tempat tertentu dan takut akan pengulangan episode. Jika pengobatan yang memadai tidak diresepkan untuk pasien, maka ia mulai menderita depresi, yang disertai dengan kelelahan parah dan penghindaran dari masyarakat..

Rekomendasi pengobatan

Orang yang rentan terhadap kejang ini perlu mengikuti rutinitas harian dan menjalani gaya hidup sehat. Untuk diagnosis dan pengobatan, Anda perlu ke dokter. Pencegahan krisis vegetatif terdiri dari beberapa aturan sederhana:

  1. Amati rutinitas harian. Tidur selama 8 jam di atas bantal yang nyaman (karena kondisi tulang belakang leher berperan penting dalam sindrom ini) dan di area yang berventilasi baik.
  2. Kurangi waktu yang dihabiskan di depan komputer dan TV
  3. Lebih sering berada di luar ruangan - berjalan, memberi diri Anda sedikit aktivitas fisik dalam bentuk meningkatkan jalur berjalan kaki atau joging.
  4. Diet juga harus direvisi: singkirkan atau kurangi makanan berlemak, asin, bertepung, dan manis seminimal mungkin. Pilih makanan yang kaya magnesium dan kalium.
  5. Melakukan prosedur medis seperti fisioterapi, prosedur air, akupunktur, pijat terapeutik, koreksi psikologis, jamu dan terapi obat - semua ini akan memperbaiki kondisi seseorang.


Akupunktur
Dengan mengikuti aturan sederhana ini, Anda dapat meningkatkan kesehatan Anda dan menghilangkan kejang..

Jenis kelamin dan gangguan panik

  • dalam sistem kardiovaskular - sindrom kardio-ritmik, kardialgia, kardio-senestopati, serta hiper- dan hipotensi arteri atau amfoton;
  • dalam sistem pernapasan - sesak napas, perasaan tercekik, kesulitan bernapas, perasaan kekurangan udara, dll.;
  • dalam sistem gastrointestinal - gangguan dispepsia (mulut kering, mual, muntah, bersendawa, dll.), sakit perut, fenomena diskinetik (perut kembung, bergemuruh), sembelit, diare, dll.
  • dalam sistem termoregulasi dan keringat - kondisi subfebrile yang tidak menular, menggigil secara berkala, hiperhidrosis lokal atau difus, dll.;
  • dalam regulasi vaskular - akrosianosis distal dan hipotermia, sefalgia vaskular, hot flashes; dalam sistem vestibular - pusing, perasaan tidak stabil;
  • dalam sistem otot - cephalalgias aponeurotik, fenomena otot-tonik pada tingkat serviks, toraks dan lumbar, dimanifestasikan oleh algia dan artralgia. Untuk penjelasan rinci tentang gejala sindrom distonia vegetatif, lihat bab 4.

Pengamatan klinis dan studi psikometri (tes MIL dan Spielberger) memungkinkan untuk mengidentifikasi sindrom emosional dan psikopatologis berikut pada pasien dengan krisis vegetatif: cemas-fobia, cemas-depresif, asthenodepressive, histeris dan hipokondriakal..

Dalam kasus pertama, dalam periode interiktal, latar belakang suasana hati yang mengkhawatirkan mendominasi, sebagai suatu peraturan, ini adalah ketakutan akan nasib dan kesehatan orang yang dicintai, firasat cemas, lebih sering - antisipasi serangan yang cemas dan ketakutan akan pengulangannya. Seringkali, perasaan takut yang stabil terbentuk setelah paroxysm pertama dan berkaitan dengan situasi di mana ia muncul.

Hal ini membentuk rasa takut bepergian dengan kereta bawah tanah, bus, takut tinggal di tempat kerja, dll. Jika terjadi serangan di rumah dengan tidak adanya orang yang dicintai, rasa takut berada di rumah sendiri terbentuk. Seiring perkembangan penyakit, ketakutan menggeneralisasi, mencakup lebih banyak situasi di mana pasien biasa ada.

Perilaku menghindar atau restriktif dengan tingkat keparahan yang bervariasi secara bertahap terbentuk. Pada tingkat keparahan maksimumnya, ada ketidaksesuaian sosial total pasien: mereka praktis tidak dapat bergerak di sekitar kota sendirian, tinggal sendirian di rumah, bahkan ke janji dengan dokter, pasien seperti itu selalu datang ditemani oleh kerabat.

Dengan tingkat keparahan perilaku restriktif rata-rata, pasien mencoba menghindari situasi yang berpotensi menyebabkan serangan: mereka menolak jenis transportasi tertentu, tidak tinggal di rumah sendirian, dll. Dengan tingkat keparahan minimal dari perilaku restriktif, mereka mencoba untuk menghindari situasi yang dapat memicu serangan (ruangan pengap, kerumunan, kereta bawah tanah, dll.). Namun, jika perlu, mereka tetap bisa mengatasi sendiri.

Penelitian kami telah menunjukkan bahwa derajat maksimum dari perilaku restriktif lebih sering diamati pada pasien dengan komponen kecemasan-fobia yang diucapkan dari krisis. Ditemukan bahwa dalam kategori pasien inilah maladjustment psikologis terbesar, yang dinilai dari ketinggian profil MIL.

Munculnya ketakutan sekunder dan perilaku restriktif dianggap oleh banyak penulis sebagai pembentukan sindroma agorafobik, yaitu ketakutan akan ruang terbuka. Tampaknya dalam kasus ini kita berbicara tentang interpretasi yang lebih luas dari istilah "agoraphobia". Berdasarkan kombinasi agorafobia yang sering dengan krisis atau serangan panik, beberapa penulis menganggap lebih tepat untuk memilih agorafobia dari kategori gangguan fobia dan mengaitkannya dengan gangguan kecemasan..

Saat ini, ada kecenderungan untuk mengisolasi kecemasan umum dan kecemasan ekspektasi dalam periode interiktal. Kriteria kecemasan diusulkan untuk dipertimbangkan adanya alarm yang relatif konstan untuk setidaknya periode 3 minggu dan setidaknya salah satu dari kriteria berikut:

  1. kesulitan tidur;
  2. berkeringat, kemerahan, pusing, tremor internal, pernapasan pendek (pendek);
  3. ketegangan otot atau tremor, kekhawatiran terus-menerus tentang masa depan;
  4. kecerewetan.

Jika pasien mengharapkan krisis dan memikirkan tentang krisis di masa depan, atau dihadapkan pada situasi fobia ketika krisis bisa muncul, maka kita berbicara tentang kecemasan tentang keguguran. Jika kecemasan muncul di luar hubungan dengan krisis atau antisipasinya, maka kehadiran kecemasan umum diasumsikan.

Sindrom fobia bisa ada dalam bentuk fobia sosial dan lainnya (takut gila, takut jatuh di hadapan orang, takut serangan jantung, takut tumor, dll.).

Sindrom astenodepresif memanifestasikan dirinya sebagai gejala asthenic (peningkatan kelelahan, kelesuan, kelemahan umum, lekas marah, kelelahan cepat, kesulitan berkonsentrasi dan berkonsentrasi, kehilangan ingatan, dll.), Dan depresi (kehilangan kesenangan atau minat pada aktivitas normal, penurunan mood, atau dysphoria, peningkatan air mata, perasaan menyalahkan diri sendiri atau rasa bersalah yang meningkat dan tidak memadai, pikiran tentang kematian dan bunuh diri).

RINCIAN: Suntikan Mildronate diresepkan untuk apa, indikasi penggunaan

Sindrom depresi secara tajam mengurangi aktivitas sosial pasien: pasien membatasi kontak dengan teman, berhenti tertarik pada film, literatur, lingkaran minat berpusat di sekitar keadaan kesehatan dan gejala penyakit. Seringkali hal ini mengarah pada perkembangan gejala hipokondriak, bahkan lebih dalam pada penyakit ini..

Gangguan histeris pada periode antar krisis biasanya direduksi menjadi manifestasi demonstratif somatik dan perilaku - ini adalah sindrom nyeri yang mendesak, gangguan neurologis fungsional sementara (pseudoparesis, astasia-abasia, mutisme, amaurosis, aponia, kejang demonstratif, dll.).

Data dari sebagian besar studi epidemiologi menunjukkan prevalensi keterwakilan wanita di atas pria pada pasien PD. Studi kami, seperti data literatur, menunjukkan prevalensi 3-4 kali lipat wanita dibandingkan pria di antara pasien dengan serangan panik. Dalam upaya untuk menjelaskan dominasi wanita dengan PD, pentingnya faktor hormonal dibahas, yang tercermin dalam data studi yang relevan tentang hubungan antara onset dan perjalanan PD dengan perubahan hormonal..

Pada saat yang sama, representasi laki-laki yang lebih rendah dapat dikaitkan dengan transformasi gangguan kecemasan menjadi alkoholisme. Ada laporan bahwa hampir setengah dari pria dengan serangan panik memiliki riwayat penyalahgunaan alkohol. Disarankan bahwa alkoholisme adalah manifestasi sekunder dari gangguan kecemasan, yaitu pasien dengan serangan panik menggunakan alkohol sebagai "pengobatan sendiri" untuk gejala kecemasan..

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko serangan panik, dokter merekomendasikan:

  • kerja alternatif dan istirahat;
  • cukup tidur (tidur minimal 8 jam);
  • menjalani perawatan spa, fisioterapi;
  • menyeimbangkan nutrisi, membatasi makanan berlemak, pedas, makanan cepat saji dalam diet;
  • singkirkan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol);
  • mengambil kursus pijat terapeutik;
  • hindari stres jika memungkinkan;
  • dalam lingkungan keluarga yang tegang, situasi kehidupan yang sulit, trauma emosional, perlu dilakukan koreksi psikologis.

Tidak mungkin untuk sepenuhnya melindungi diri Anda dari terjadinya krisis, tetapi Anda dapat memperpanjang remisi (waktu hingga gejala mereda) dan mengurangi keparahan serangan panik saat muncul..

Serangan panik bisa jadi mengerikan. Peningkatan tekanan darah yang tajam, pelepasan adrenalin dan zat lain ke dalam darah dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, terutama pada penderita penyakit kardiovaskular. Setelah kejang, seseorang dapat mengembangkan perasaan takut akan kambuh, fobia, kondisi depresi, yang pengobatannya mungkin memakan waktu satu tahun atau lebih..

Gangguan termoregulasi

Gangguan termoregulasi merupakan tanda karakteristik gangguan otonom permanen dan paroksismal pada masa kanak-kanak. Anak-anak bahkan mentolerir suhu tinggi dengan baik. Hanya pada angka yang sangat tinggi (39-40 ° C) yang dicatat adanya keluhan asthenic. Secara umum, mereka tetap aktif, berpartisipasi dalam permainan.

Suhu dapat dipertahankan pada angka subfebrile (37,2-37,5 ° C) untuk waktu yang sangat lama - selama berbulan-bulan, yang sering dikaitkan dengan hubungan sebab akibat dengan penyakit somatik kronis (rematik, kolesistitis kronis, dll.) Atau infeksi sebelumnya, sejak "Suhu ekor" tertunda selama beberapa minggu.

Keunikan gangguan suhu termasuk fakta bahwa mereka, sebagai suatu peraturan, tidak hadir selama liburan musim panas anak-anak dan berlanjut pada awal tahun sekolah (yang disebut "penyakit 7 September"). Saat memeriksa anak-anak dengan demam karena disfungsi otonom, perhatian diarahkan ke suhu normal (dingin) pada kulit dahi, ekstremitas.

Faktanya, peningkatan suhu hanya tercatat pada depresi aksila, dan mungkin terdapat asimetri termal. Gejala gangguan termoregulasi pada anak-anak dengan distonia vegetatif termasuk rasa dingin (toleransi yang buruk terhadap suhu rendah, angin, cuaca lembab), sehingga pasien suka berpakaian hangat, mudah kedinginan..

Penting untuk dicatat bahwa, tidak seperti demam menular, manifestasi hipertermik apa pun menghilang saat tertidur; pada malam hari anak-anak ini memiliki suhu yang normal. Kenaikan suhu sangat menakutkan, pertama-tama, bagi orang tua, yang tingkah lakunya semula memadai (undangan dokter, konsultasi, analisis, pengobatan), menjadi mengkhawatirkan karena efek terapeutik yang diharapkan tidak signifikan atau kurang..

Pengukuran suhu pada seorang anak semakin sering dilakukan dan menjadi mengganggu, mandiri, yang memiliki efek yang sangat negatif pada anak-anak. Perilaku orang tua ini mengarah pada fiksasi anak pada "cacat" nya, membentuk dalam dirinya reaksi psikogenik tambahan yang bersifat fobia dan depresi.

Klasifikasi penyakit

Jenis patologi tergantung pada sifatnya. Dalam pengobatan, ada dua bentuk krisis vaskular:

  1. Organ (regional). Penyakit ini memanifestasikan dirinya secara lokal. Artinya, peredaran darah terganggu di suatu tempat atau organ tertentu..
  2. Sistemik. Bentuk krisis ini muncul karena adanya gangguan pada aliran darah tepi. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran ritme dan tekanan jantung.

Selain itu, dokter membedakan krisis serebral, angioneurotik, angiotrofonurotik, hipotonik, dan vaskular-vaskular. Pada saat yang sama, patologi vegetatif-vaskular dianggap yang paling serius.

Sistem pernapasan

Saat memeriksa anak-anak dengan distonia vegetatif, dalam 1/4 - 1/3 kasus, manifestasi patologis dicatat, spektrumnya cukup luas. Keluhan yang paling umum adalah ketidakpuasan dengan pernafasan, sesak nafas, sesak nafas, sesak nafas. Gangguan pernapasan dalam banyak kasus disertai dengan gangguan afektif yang tidak menyenangkan.

Ciri-ciri khas pernapasan pada anak-anak dengan distonia otonom termasuk memperdalam penghirupan dengan pernafasan yang tidak lengkap atau penghirupan paksa yang jarang terjadi dengan pernafasan yang lama dan berisik. Seringkali anak-anak, dengan latar belakang pernapasan normal, membuat desahan keras yang dalam, yang dalam beberapa kasus bersifat obsesif. Keluhan ini paling banyak pada anak-anak dengan orientasi parasimpatis dari distonia vegetatif.

Anak-anak dengan distonia vegetatif mungkin mengalami serangan sesak napas di malam hari - asma semu, perasaan kekurangan udara ("mati lemas") selama kegembiraan; manifestasi terakhir sering terjadi pada struktur krisis vegetatif (dengan tipe paroksismal dari distonia vegetatif) dan disertai dengan pengalaman ketakutan vital..

Perasaan kurang udara dan sesak di dada terjadi pada anak yang sakit pada jam-jam tertentu (setelah bangun tidur, saat tertidur, di malam hari), terkait dengan perubahan suasana hati, dengan lewatnya front atmosfer. Ketidakmampuan menarik napas dalam-dalam, kebutuhan yang dirasakan anak-anak yang sakit dari waktu ke waktu, sulit ditoleransi, dianggap sebagai bukti penyakit paru-paru yang parah;

bernapas dengan karakter mengerang, mendesah, mengerang, bersiul, menghirup dan menghirup napas yang berisik, pada saat yang sama, tidak terdengar mengi di paru-paru. Pergerakan pernapasan selama serangan asma semu menjadi lebih sering hingga 50-60 per menit, sementara kegembiraan, percakapan yang tidak menyenangkan, dll., Dapat menjadi alasan langsung..

Gangguan hiperventilasi berhubungan dengan kelemahan dan rasa tidak enak badan. Anak mengeluhkan informasi kejang pada jari, otot betis, ketidaknyamanan (paresthesia) di berbagai bagian tubuh. Setelah serangan asma semu, pasien mengalami kelemahan umum, mengantuk, serangan cegukan dan menguap..

Saat mengumpulkan anamnesis pada anak-anak dengan gangguan pernapasan, fakta ketakutan yang ditransfer akan kematian karena mati lemas (atau mereka mengamati gangguan pernapasan pada kerabat, dll.) Cukup sering terungkap, yang berkontribusi pada fiksasi neurotik. Seringkali pada anak-anak dengan distonia otonom, terutama dengan fitur asthenic, sering menguap, yang obsesif, tetapi sangat sulit bagi seorang anak untuk mengatasi rangkaian gerakan menguap ini, mereka berakhir secara spontan.

Mekanisme pembangunan

Krisis vaskular adalah suatu kondisi yang terjadi secara spontan dan disertai dengan pelanggaran suplai darah ke jaringan dan organ..

Serangan yang dihasilkan berkembang secara bertahap:

  • Di bawah pengaruh berbagai faktor, vasospasme terjadi.
  • Dengan vasodilatasi, nyeri berdenyut terjadi.
  • Seiring waktu, rasa sakit meningkat, menjadi tumpul, edema serebral berkembang, yang kemudian langsung masuk ke dalam krisis vaskular.

Apa itu krisis vestibular

3 Diagnosis dan pengobatan

Orang yang memiliki kerabat atau teman yang menderita krisis vestibular perlu mengetahui cara memberikan pertolongan pertama dalam perkembangan kondisi patologis ini. Sebagai bagian dari pertolongan pertama, pasien perlu minum obat tetes jantung yang diencerkan dalam air. Dengan peningkatan detak jantung, Anaprilin digunakan. Pasien harus duduk di kursi atau di tempat tidur, dan diinginkan untuk mengangkat kakinya di atas kepala. Selain itu, perlu melonggarkan semua tali dan kancing atas, memberi udara segar, menggosok kaki Anda dan menyemprot wajah Anda dengan air dingin..

Diagnosis krisis vestibular sangat sulit, karena seringkali dokter ambulans datang setelah serangan serupa.

Untuk memastikan diagnosis, dokter perlu mengumpulkan anamnesis selengkap mungkin. Seringkali, berbagai penelitian diperlukan untuk menyingkirkan penyakit lain yang dapat memicu munculnya gejala serupa. Terlepas dari kenyataan bahwa manifestasi gejala menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, mereka tidak membawa bahaya apapun bagi kehidupan. Jika seseorang memiliki penyakit yang dapat memicu perkembangan krisis vestibular, perawatan yang ditargetkan dilakukan.

Untuk mengurangi risiko krisis berulang, pada sebagian besar kasus, obat penenang diresepkan. Penanganan utama krisis vestibular adalah berbagai agen non farmakologis, termasuk:

  • ketaatan pada rezim kerja dan istirahat;
  • nutrisi yang tepat;
  • fisioterapi;
  • terapi massa;
  • prosedur air;
  • akupunktur;
  • koreksi psikologis;
  • fototerapi.

Seseorang yang menderita krisis vestibular harus melepaskan semua kebiasaan buruk, karena sebagian besar berkontribusi pada munculnya manifestasi gejala yang khas. Untuk mengurangi jumlah serangan krisis vestibular, perlu juga untuk mulai menemui psikoterapis. Dalam beberapa kasus, kondisi patologis yang akut tersebut merupakan konsekuensi dari ketidakmampuan seseorang untuk mengatasi stres yang terjadi hampir setiap hari..

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, dalam sebagian besar kasus, jika seseorang mendengarkan rekomendasi dari dokter yang merawat, perbaikan kondisi yang signifikan dapat terjadi dengan cukup cepat. Jauh dari selalu mungkin untuk mencapai eliminasi lengkap krisis vestibular, tetapi pada saat yang sama mengurangi jumlah serangan adalah tugas yang nyata..

Konsep krisis vegetatif dan klasifikasinya

Serangan panik adalah bentuk ekstrim dari manifestasi distonia vaskular-vaskular (VVD), yang ditandai dengan gangguan pada sistem saraf. Menurut sistem klasifikasi patologi internasional (ICD), penyakit ini diberi kode F 41.0 - gangguan panik atau, dengan kata lain, kecemasan paroksismal episodik.

Krisis vegetatif dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit dan rangkaian gejala yang muncul. Berdasarkan tingkat keparahan, ada:

  • kejang ringan yang berlangsung tidak lebih dari 30 menit, disertai gangguan ringan namun khas;
  • sedang dalam kondisi parah, berlangsung hingga satu jam, ditandai dengan beberapa kelainan somatik dengan astenia berikutnya (kelemahan neuropsikik), berlangsung 24 jam, siang dan malam;
  • serangan parah dengan berbagai kelainan yang tidak surut selama lebih dari satu jam, disertai dengan semua jenis paroksismus dan astenia berikutnya hingga beberapa hari.

Pengobatan modern membedakan empat jenis serangan panik. Setiap spesies berbeda satu sama lain dalam gejala krisis vegetatif yang berbeda. Untuk pemahaman umum tentang kondisi seperti itu, ada baiknya mempertimbangkannya secara lebih rinci. Bergantung pada gejala yang muncul, ada:

  • Krisis simpatik-adrenal disertai dengan munculnya kecemasan yang parah, sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung, peningkatan detak jantung dan hipertensi (peningkatan tekanan darah);
  • krisis vagoinsular dimulai dengan perasaan memudar pada jantung, kelemahan terjadi, perasaan kekurangan udara muncul, tekanan darah menurun;
  • krisis vegetatif-vestibular dimanifestasikan oleh pusing dan muntah, akibat perubahan mendadak pada posisi tubuh: rotasi kepala, miring dan gerakan lainnya;
  • Krisis hiperventilasi disertai dengan peningkatan pernapasan, hipertensi, pusing, tonus otot juga muncul.

Setiap serangan panik memanifestasikan dirinya secara akut dan tidak terduga bagi pasien. Dalam beberapa kasus, perkembangan krisis dicatat pada malam hari dalam mimpi. Namun, kondisi ini tidak dianggap berbahaya dan tidak mengancam nyawa manusia. Terlepas dari gambaran klinis yang tampak mengerikan, serangan akan berhenti dalam kasus apa pun dan Anda tidak perlu takut akan hal itu.

Komplikasi dan prognosis

Dalam sebagian besar kasus, serangan tidak disengaja tidak terbatas pada satu saat; karena alasan ini, pasien menciptakan ekspektasi stabil akan krisis berikutnya, yang menciptakan posisi gelisah. Pada pasien dengan krisis, kesulitan berikut diamati:

  • Fobia - seseorang berusaha menghindari tempat-tempat ini, situasi yang dapat menyebabkan serangan.
  • Depresi - antisipasi berkepanjangan terhadap serangan baru berfungsi secara negatif pada satu latar belakang psiko-emosional.
  • Kelelahan, aktivitas sosial yang menurun juga dianggap sebagai komplikasi serangan panik..

Prognosis penyakitnya positif, jika pasien tidak menunda kunjungan ke dokter, menjalani studi multilateral dan mendapat dukungan tambahan dari psikoterapis.

Krisis vegeto-vaskular

Krisis distonia vaskular-vaskular adalah bentuk sindrom akut yang ditandai dengan gangguan psikovegetatif, yang muncul sebagai akibat dari pelanggaran sifat fungsional kompleks retikuler dan memanifestasikan dirinya dalam berbagai gangguan vegetatif, neurotik, endokrin, dan metabolik. Biasanya, ini dimanifestasikan oleh kemunduran tajam pada kondisi umum pasien..

Saat ini, krisis vegetatif-vaskular memiliki beberapa varian, berbeda dalam kandungan dan kelebihan berbagai zat aktif yang terkandung di dalam darah dan dicirikan oleh sifat biologisnya. Ada empat krisis vegetatif-vaskular, yaitu hiperventilasi, adrenal-simpatis, vegetatif-vestibular, dan vagoinsular..

Pada dasarnya, semua patologi didasarkan pada kelebihan jumlah asetilkolin, norepinefrin, hormon steroid, adrenalin dan zat biologis aktif lainnya di dalam tubuh. Akan tetapi, bagaimanapun, semua manifestasi dari krisis vegetatif-vaskular tidak hanya bergantung pada konsentrasi zat-zat ini, tetapi juga pada ciri-ciri khas tubuh manusia, serta kepekaannya terhadap zat-zat aktif ini..

Keadaan tipe adrenal-simpatis sangat sering berkembang pada orang-orang yang dibedakan oleh penekanan divisi parasimpatis ANS (sistem saraf otonom) dengan dominasi pengaruh bagian simpatik ANS. Pada saat terjadi krisis vaskular-vaskuler jenis ini, pasien menjadi gelisah, terlalu bersemangat, mereka merasakan munculnya kecemasan, yang berubah menjadi keadaan ketakutan yang kuat. Selain itu, banyak yang mengalami ketidaknyamanan di jantung, di area kepala, dan takikardia berkembang. Ke depan, akan terjadi peningkatan tekanan darah, pasien akan kedinginan, dan ekstremitas atas dan bawah menjadi sangat dingin..

Jenis vagoinsular dari krisis vaskular-vaskular, sebagai aturan, berkembang pada pasien dengan vagotonia, di mana nada bagian parasimpatis dari NA otonom mendominasi bagian simpatis. Patologi ini ditandai dengan kelemahan pada tubuh, munculnya pusing dan mual. Pada pasien dengan krisis vagoinsular, ada kekurangan udara, dan mereka merasakan jantungnya memudar. Denyut nadi menjadi lemah mengisi, tekanan darah mulai menurun, berkeringat muncul dan pasien mengalami peningkatan motilitas usus. Saat pasien dalam posisi horizontal, kondisinya kembali normal. Pada saat-saat puncak krisis vaskular, muntah bisa terbuka, yang tidak meredakan gejala secara umum.

Serangan hiperventilasi dimulai saat pasien kekurangan udara dan tidak dapat bernapas sepenuhnya. Pada kecepatan pernapasan lebih dari tiga puluh per menit, tubuh pasien kehilangan sejumlah besar karbon dioksida. Dan ini menjadi penyebab takikardia, peningkatan tekanan darah dan hiperventilasi tetani, yang ditandai dengan ketegangan otot pada anggota badan. Pada saat bersamaan, ada rasa dingin dan lembab di tangan dan kaki..

Jenis vegetatif-vestibular ditandai dengan tanda pusing dan gejala gangguan dispepsia. Pada saat keadaan seperti itu, tekanan darah berfluktuasi secara signifikan, tetapi lebih sering menurun, menyebabkan. Krisis vegetatif-vaskular terbentuk setelah perubahan posisi tubuh pasien, dan kadang-kadang bahkan dengan putaran kepala yang tajam..

Biasanya, semua jenis penyakit dapat berlangsung dari lima menit hingga dua jam, dan terkadang hingga beberapa hari (dalam kasus yang sangat parah).

Pengobatan

Saat ini, tidak ada yang lebih efektif daripada yang belum mereka hasilkan. Pasien harus mempertimbangkan kembali gaya hidupnya di masa depan..

  1. Kepatuhan dengan rejimen harian dengan durasi tidur minimal 8-10 jam. Untuk tidur, disarankan untuk melengkapi tempat tidur yang nyaman dengan kekerasan sedang. Tidurlah di tempat yang berventilasi baik. Pada siang hari, kurangi waktu yang dihabiskan di depan TV atau komputer, jika yang terakhir tidak memungkinkan, pastikan untuk mengatur jeda teknis. Jalan-jalan setiap hari di udara segar. Stres fisik dan mental yang bergantian.
  2. Latihan fisik. Ini bisa berupa senam pagi, jogging, hiking, bersepeda, aerobik, peralatan olah raga. Sedangkan untuk berlatih di simulator, Anda harus memilih yang kepalanya tidak akan berada di bawah level dada. Anda sebaiknya tidak memilih latihan senam dengan putaran tajam kepala, tubuh, atau amplitudo besar. Pelatihan tidak harus melelahkan dan sulit.

Revisi diet ini mengatur penurunan jumlah garam, daging berlemak, makanan manis dan bertepung. Kami bersandar pada makanan tinggi magnesium dan kalium.

  1. Fisioterapi.
  2. Prosedur air.
  3. Akupunktur.
  4. Massoterapi.
  5. Koreksi psikologis.
  6. Terapi phyto- dan obat.

Jangan mengobati sendiri dan meresepkan obat. Manifestasi distonia bersifat individual untuk setiap kasus, oleh karena itu, dokter meresepkan obat secara individual. Ini memperhitungkan: gejala krisis, usia pasien, adanya penyakit lain, kecenderungan individu tubuh terhadap tindakan obat tertentu.

Dengan mengikuti resep untuk pengobatan, adalah mungkin untuk meniadakan serangan krisis pada tubuh atau setidaknya menstabilkan kondisi ke tingkat manifestasi yang jarang terjadi. Itu hanya tergantung pada pasien apakah dia akan dapat menghindari krisis dystonic di masa depan..

Krisis vegetatif campuran

Dengan krisis pingsan-kejang, gejala utamanya adalah kesadaran yang kabur hingga pingsan dan otot-otot anggota tubuh berkedut. Jenis krisis vestibular ditandai dengan pusing, tinitus, mual, dan muntah. Varian seperti migrain berlanjut dengan sakit kepala tajam yang muncul secara tiba-tiba. Dengan serangan pseudoaddisonic, pasien mengalami kelemahan parah, yang disertai mual dan muntah, penurunan tekanan darah..

Bergantung pada tingkat keparahan krisis vegetatif, ada tiga derajat kejang:

  1. Paru-paru. Mereka ditandai dengan gejala sedang dan durasi pendek (hingga 10-15 menit).
  2. Keparahan sedang. Mereka melanjutkan dengan beberapa gejala dengan tingkat keparahan sedang. Serangan ini bertahan hingga 1 jam, dan pasca serangan astenia - hingga 1,5 hari.
  3. Berat. Ini adalah serangan parah multisymptomatic yang berlangsung lebih dari satu jam, dan kelemahan parah setelah krisis - selama beberapa hari.

Pasien sangat takut pada krisis, mereka diliputi kepanikan. Dengan seringnya serangan berulang, pasien dapat terbiasa dengannya, tetapi perasaan takut sebelum krisis berikutnya tetap ada.

Klasifikasi, penyebab dan gejala krisis

Frekuensi dan durasi serangan panik bervariasi dari orang ke orang. Menurut beratnya krisis adalah:

  • paru-paru, durasi tidak lebih dari 15 menit; memiliki beberapa gejala dalam satu sistem;
  • tingkat keparahan sedang, durasi serangan sekitar 1 jam; disertai banyak gejala; durasi astenia pasca krisis hingga 36 jam;
  • parah, durasi lebih dari 1 jam; selain banyak gejala, pasien mengalami tics, kejang; durasi astenia - 2-3 hari.

Serangan panik pertama sering terjadi pada anak-anak dalam keluarga yang melakukan kekerasan fisik.

Faktor-faktor yang memprovokasi krisis belum diketahui secara pasti, tetapi hal-hal berikut ini dapat dicatat:

  • gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat, dipicu oleh cedera, tumor, pendarahan otak;
  • kecenderungan turun-temurun;
  • perubahan patologis pada sistem kardiovaskular;
  • alasan sosial;
  • patologi sistem endokrin (terutama kelenjar tiroid);
  • situasi stres yang konstan;
  • kegagalan dalam sistem hormonal;
  • penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang.

Lebih sering daripada yang lain, penyakit ini menyerang pasien dengan kecemasan tinggi, berkembang secara intelektual, bertanggung jawab. Statistik menunjukkan bahwa penduduk desa terpencil hampir tidak pernah mengalami krisis.

Krisis vegetatif-vaskular dibagi menjadi beberapa tipe, tergantung pada dominasi bagian tertentu dari sistem saraf. Ada jenis krisis vegetatif-vaskular:

  • vagoinsular;
  • simpatik-adrenal;
  • Campuran.

Masing-masing jenis disertai dengan penurunan kesejahteraan mendadak dan memiliki gejala tertentu:

Krisis vagoinsular dimanifestasikan oleh gejala berikut:

Umpan balik dari pembaca kami - Olga Proskurova

Baru-baru ini saya membaca artikel yang membahas tentang pengobatan alami untuk pengobatan VSD, hipertensi, dan penyakit pembuluh darah. Dengan bantuan sirup ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan VSD, hipertensi, migrain, menghilangkan rasa lelah yang terus-menerus dan banyak penyakit lainnya di rumah..

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan satu paket. Saya melihat perubahan setelah seminggu: sakit kepala terus-menerus, apatis, tekanan melonjak dan kesemutan di hati yang menyiksa saya selama bertahun-tahun - surut, dan setelah 2 minggu semuanya hilang sama sekali. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka di bawah ini adalah tautan ke artikel tersebut.

  • perasaan kekurangan udara;
  • detak jantung terganggu;
  • pusing parah
  • gangguan pada pekerjaan saluran pencernaan;
  • keringat berlebih
  • denyut nadi lambat;
  • reaksi asthenic berkepanjangan.

Krisis adrenal simpatik dimanifestasikan:

  • sakit kepala parah dengan karakter yang berdenyut;
  • detak jantung tidak stabil;
  • perasaan mati rasa di lengan dan kaki, gemetar di tangan;
  • kulit kering dan pucat;
  • perasaan takut yang tidak masuk akal, panik;
  • kecemasan parah;
  • panas dingin.

Jenis campuran memiliki gejala berikut:

  • ritme pernapasan terganggu;
  • pusing;
  • perasaan ada benjolan di tenggorokan;
  • hilang kesadaran;
  • perasaan "merinding" di tangan dan kulit;
  • kram di kaki atau tangan;
  • sakit perut dengan mual dan muntah;
  • penurunan tekanan darah secara tiba-tiba;
  • pusing parah saat memutar batang tubuh atau kepala.

Pertolongan pertama untuk krisis

Aturan utamanya adalah jangan panik, tenang. Serangan tersebut seringkali disertai dengan sesak napas. Anda perlu mengontrol laju pernapasan Anda

Cobalah untuk fokus pada kebaikan. Dalam kasus serangan akut, teteskan jantung (20-25) ke dalam air dan minum

Dengan takikardia, minum tablet Anipril. Dengan perasaan gugup, taruh 2 tablet Diazepam di bawah lidah. Tekanan darah tinggi dikurangi dengan obat-obatan untuk menurunkannya.

Pada tanda pertama kehilangan kesadaran, mual, pusing, dan kelemahan muncul. Pasien menjadi sangat pucat. Dalam hal ini, Anda perlu membuka kancing dan ikat pinggang atas. Singkirkan segala sesuatu yang meremas. Berikan aliran udara segar yang bebas. Baringkan pasien dalam posisi horizontal. Angkat kaki di atas batang tubuh dan kepala untuk melancarkan aliran darah ke otak. Gosok kaki Anda. Letakkan handuk lembab di dahi Anda.

Jika penyerangan terjadi di jalan, pasien harus didudukkan sehingga punggung bersandar pada benda tersebut. Taburkan air dingin di wajah. Keadaan ini berlangsung hingga 4-5 menit. Nanti, perlu memberi orang itu minuman kopi atau teh manis hangat. Anda bisa meneteskan beberapa tetes valerian.

Setelah memberikan bantuan, pasien dikirim ke rumah sakit untuk mengetahui penyebab krisis.

Alasan utama perkembangan krisis vegetatif

Sampai saat ini, penyebab eksaserbasi tersebut belum sepenuhnya dipelajari. Namun berkat banyak penelitian, beberapa alasan telah diidentifikasi yang berkontribusi pada perkembangan serangan panik:

  • kecenderungan genetik;
  • gangguan keseimbangan hormonal (menopause, aborsi, kehamilan);
  • sering stres, gangguan psiko-emosional (kematian orang yang dicintai, perceraian, masalah di tempat kerja);
  • penyakit sistem endokrin (diabetes, hipotiroidisme, dll.);
  • kerusakan sistem saraf;
  • aktivitas fisik yang berat;
  • sindrom alkohol;
  • penggunaan obat-obatan yang manjur dalam jangka panjang.

Penting: Seringkali, manifestasi pertama dari krisis vegetatif muncul dengan latar belakang kekerasan dalam rumah tangga dan karena alasan sosial lainnya.... Sangat menarik bahwa psikoterapis telah menciptakan karakteristik umum dari kepribadian, yang paling rentan terhadap manifestasi yang tidak menyenangkan tersebut.

Paling sering ini adalah wanita (pria - sangat jarang), yang kepribadiannya dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

Sangat menarik bahwa psikoterapis telah menciptakan karakteristik umum kepribadian, yang paling rentan terhadap manifestasi yang tidak menyenangkan tersebut. Paling sering ini adalah wanita (pria - sangat jarang), yang kepribadiannya dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • kesenian;
  • ketidakstabilan berpikir;
  • kecenderungan untuk mendramatisasi situasi;
  • ekspektasi konstan saat-saat tidak menyenangkan, ketakutan mereka;
  • tanggapan yang tidak memadai terhadap kritik;
  • keinginan konstan untuk meningkatkan tubuh Anda.

Pada orang-orang seperti itulah serangan panik tiba-tiba mungkin terjadi, yang disertai dengan perasaan cemas, perasaan takut. Dalam kasus ini, gejala somatik paling terasa..

Krisis vaskular

Krisis vaskular dan gejalanya muncul pada seseorang ketika arah darah berubah tajam, yang menyebabkan gangguan pada sirkulasi pusat dan perifer. Seperti yang Anda ketahui, krisis memanifestasikan dirinya dengan cukup tajam, saat berlalu secara tiba-tiba. Dalam hal ini, seseorang mengalami pelanggaran regulasi humoral dan saraf, yang terjadi karena penyakit tertentu:

  • Patologi vaskular perifer;
  • Penyakit hipertonik;
  • Ketidakseimbangan zat vasoaktif;
  • Pelanggaran hemodinamik;
  • Patologi sistem saraf pusat;
  • Perubahan aparat reseptor pembuluh darah.

Krisis vaskular juga terbagi menjadi:

  • Regional - angioedema, migrain dan angiotrophoneurosis.
  • Sistemik - krisis hipotonik, hipertensi, vegetatif.

Krisis sistemik terjadi ketika hambatan aliran darah perifer dan kapasitas total vena perifer berubah. Akibatnya, terjadi peningkatan atau penurunan tekanan darah, dan muncul tanda-tanda gangguan detak jantung. Jika tekanan turun, terjadi kolaps pembuluh darah, atau disebut krisis hipotonik. Dengan meningkatnya tekanan - krisis hipertensi.

Krisis regional terjadi ketika organ atau jaringan tertentu di tubuh tidak menerima aliran darah yang memadai, atau berhenti sama sekali. Jika hipotensi arteri terjadi, maka organ, sebaliknya, menerima darah dalam jumlah berlebihan. Akibatnya terjadi stagnasi, peredaran darah terganggu, penyakit seperti krisis otak, migren dan penyakit Raynaud muncul..

Krisis pembuluh darah otak

klik untuk memperbesar

krisis pembuluh darah otak

Krisis regional

Krisis pembuluh darah regional yang berupa migren terjadi pada 20 persen penduduk usia 20-22 tahun. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk sakit kepala yang tumpul dan menekan, kelemahan dan mual. Fase pertama migrain biasanya berlangsung selama 15 - 45 menit, tetapi pasien bahkan tidak menyadarinya, tetapi vasospasme sudah ada. Selama fase kedua, vasodilatasi terjadi dan sakit kepala berdenyut muncul. Fase ketiga ditandai dengan nyeri yang konstan, tumpul dan menekan.

Krisis vestibular

Krisis vestibular, mirip dengan serebral, termasuk gejalanya. Saat terjadi serangan, tubuh manusia mengalami kondisi yang sulit, karena berbagai zat dapat dilepaskan ke dalam darah: norepinefrin, hormon steroid, asetilkolin, adrenalin dan senyawa sangat aktif lainnya. Ketika terjadi lonjakan tajam zat di dalam tubuh, kondisinya semakin memburuk..

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan krisis:

  • Labirinitis;
  • Penyakit hipertonik;
  • Pelanggaran hemodinamik;
  • Aterosklerosis;
  • Patologi sistem saraf pusat;
  • Patologi sistem saraf tepi;
  • Patologi reseptor alat pembuluh darah.

Gejala datang dengan sangat cepat dan tidak terduga. Diantaranya adalah:

  • Muntah;
  • Kebisingan di telinga;
  • Pusing parah
  • Mual yang parah;
  • Tonus otot terganggu;
  • Diskoordinasi gerakan;
  • Kiprah gemetar
  • Pelanggaran orientasi dalam ruang.
  • Fototerapi;
  • Nutrisi dan vitamin yang tepat;
  • Prosedur air;
  • Akupunktur;
  • Koreksi psikologis;
  • Fisioterapi;
  • Rezim istirahat dan kerja yang benar;
  • Massoterapi.

Krisis vegetatif-vaskular dalam bentuk apa pun memerlukan pengobatan, dan semakin cepat Anda menjaga kesehatan, semakin cepat Anda kembali ke keadaan sebelumnya. Lebih detail, tentang apa yang harus dilakukan dan, Anda dapat membaca di artikel di situs kami. Hal utama adalah mengetahui apa itu krisis, karena selama serangan berikutnya Anda tidak akan takut mati atau kehilangan kendali.

Gejala krisis vaskular

Dengan krisis vaskular, terjadi perubahan tajam pada pengisian pembuluh darah, yang merupakan penyebab gangguan sirkulasi perifer dan sentral. Krisis vaskular memanifestasikan dirinya sebagai serangan atau kejang. Selain itu, tergantung pada area distribusi gangguan hemodinamik, krisis vaskular lesi regional dan sistemik dibedakan. Krisis regional termasuk angioedema, angiotrophoneurosis, migrain, yang terjadi sebagai akibat dari gangguan suplai darah ke jaringan dan organ. Sistemik adalah krisis hipotonik, vegetatif dan hipertensi.

Gejala krisis vaskular ditandai dengan berbagai manifestasi klinis. Misalnya dengan serangan otak, nyeri di daerah kepala tiba-tiba meningkat, dan mulai membuat suara di telinga. Kemudian penderita mungkin merasa pusing dengan munculnya mual dan muntah, kilatan lalat di depan mata. Orang tersebut kehilangan koordinasi dan tekanan darahnya meningkat. Dalam beberapa kasus, kepekaan terganggu dengan kelumpuhan sementara pada anggota tubuh. Sangat jarang diamati bahwa pasien benar-benar bingung dalam ruang dan waktu, dia terus-menerus dalam keadaan mengantuk. Selain itu, kejang dapat terjadi, ingatan mungkin terganggu, dan jiwa dan keterampilan motorik mungkin bersemangat..

Manifestasi klinis dari migrain adalah nyeri kepala tumpul, sifat menekan, munculnya mual dan kelemahan. Juga, mungkin ada rasa sakit di kepala dalam bentuk denyut nadi di bagian mana pun. Migrain, biasanya, terjadi dalam tiga tahap, berbeda dalam sifat sakit kepala.

Gambaran gejala krisis vaskular pada sistem vegetatif terdiri dari subspesiesnya. Misalnya, pada tipe adrenal-simpatis, pasien memiliki keadaan gairah yang kuat, mulai menggigil, gelisah, cemas. Ada perasaan panik, anggota tubuh menjadi dingin, denyut jantung dan tekanan darah meningkat, dan di daerah kepala dan jantung, pasien mengalami sensasi yang agak tidak menyenangkan. Dengan serangan hiperventilasi, pasien tiba-tiba mulai kekurangan udara, sesak napas, takikardia berkembang dengan cepat, tekanan meningkat, dan pasien banyak berkeringat. Selain itu, otot-otot di lengan bawah, tangan, kaki dan tungkai tegang..

Gejala tipe vagoinsular dari krisis vaskular ditandai dengan jantung yang tenggelam, kekurangan udara di paru-paru, pusing, mual, dan kelemahan. Dengan berkembangnya krisis vaskular, tekanan darah turun tajam, pasien banyak berkeringat dan gerakan peristaltik usus menjadi lebih sering. Akibatnya, muntah muncul, tetapi tidak menjadi kelegaan bagi pasien..

Dengan tipe vegetatif-vestibular, pasien mengalami mual, muntah, pusing, tekanan turun jika pasien mengubah posisi tubuhnya.

Diagnostik krisis vegetatif

Diagnosis penyakit ini tidak sulit, tetapi membutuhkan pengecualian penyakit somatik, endokrin, saraf, dan mental yang serius. Tidak seperti serangan epilepsi, selama krisis vegetatif, kesadaran jarang hilang (meskipun pingsan dan pusing mungkin terjadi), oleh karena itu, kontak dengan pasien dapat dipertahankan, dan selanjutnya ia dapat menggambarkan kondisinya secara detail. Krisis tidak terlalu stereotip dan lebih lama dibandingkan kejang epilepsi, yang jarang berlangsung lebih dari beberapa menit, seringkali disertai dengan perubahan fase yang teratur.

Tidak seperti krisis, selama kejang, gejala vegetatif segera mencapai tingkat keparahan maksimumnya. Anda juga harus memikirkan kemungkinan gangguan irama jantung paroksismal, serangan asma bronkial, pingsan, migrain, vestibulopati paroksismal..

Gejala banding dalam diagnosis krisis vegetatif

Kesulitan yang signifikan dalam diagnosis banding dari krisis vegetatif dengan krisis tirotoksik dan hipertensi biasanya tidak muncul, karena pada tirotoksikosis, disfungsi otonom lebih menetap dan biasanya disertai dengan manifestasi penyakit lainnya; dalam kasus kedua, harus diingat bahwa hipertensi arteri yang parah bukanlah karakteristik dari krisis vegetatif (walaupun terkadang, terutama pada krisis pertama, ada peningkatan tekanan darah yang signifikan).

Bahkan dengan krisis bertahun-tahun, tidak ada gejala retinopati hipertensi pada fundus dan hipertrofi ventrikel kiri pada EKG. Namun terkadang ada kombinasi hipertensi dan krisis vegetatif, yang sulit didiagnosis. Dalam kasus seperti itu, pertama-tama, pheochromocytoma harus disingkirkan..

Krisis pheochromocytic biasanya disertai dengan peningkatan tekanan darah yang tajam (terutama diastolik), sakit kepala yang lebih intens daripada biasanya karakteristik gejala krisis vegetatif, hiperhidrosis yang lebih parah, tetapi kecemasan yang kurang intens (meskipun yang terakhir dalam satu bentuk atau lainnya hampir selalu ada pada pheochromocytoma). Diagnosis pheochromocytoma dikonfirmasi oleh gejala kandungan katekolamin dalam darah dan / atau metabolitnya (asam vanillyl mandelic) dalam urin sehari-hari.

Gejala krisis vegetatif juga harus dibedakan dari hipoglikemia reaktif, yang terjadi dalam waktu 2 jam setelah makan (sebagai akibat dari pelepasan insulin yang berlebihan) dan ditandai dengan rasa lapar dan gejala aktivasi sistem simpatoadrenal dan parasimpatis. Untuk memperjelas diagnosis, dilakukan tes toleransi glukosa. Krisis vegetatif dapat menjadi manifestasi pertama dari depresi endogen, fobia khusus atau sosial (di mana paroksisma psikovegetatif terjadi dalam situasi yang ditentukan secara ketat, misalnya, saat melintasi jembatan). Dalam semua kasus ini, pasien harus segera dirujuk ke psikiater..