Utama > Vaskulitis

Disirkulasi vena otak dan risikonya

Disirkulasi vena pada otak memiliki efek yang sangat buruk pada kesehatan dan berbahaya dengan risiko komplikasi. Selain itu, komplikasi dalam bentuk stroke, infark serebral, atau ensefalopati diskirkulasi dapat menyebabkan kematian..

Seluruh masalah dengan disirkulasi vena direduksi menjadi pelanggaran aliran darah vena. Bayangkan untuk kesehatan normal, darah harus bergerak melalui pembuluh darah dengan kecepatan sekitar 220 milimeter per menit. Dalam hal ini, pengiriman oksigen ke sel-sel tubuh (kita terutama berbicara tentang nutrisi sel-sel otak, sel-sel yang paling membutuhkan oksigen) dianggap optimal..

Perlu dicatat bahwa fisiologi sistem vena otak itu sendiri dan patologi yang disebut discircula vena belum sepenuhnya dipelajari. Jadi, karena sejumlah alasan, kecepatan aliran darah vena selama proses sirkulasi bisa turun hingga 47 milimeter per menit. Akibatnya, sel-sel otak (omong-omong dan tidak hanya otak - semuanya tergantung pada lokalisasi prosesnya) mulai menderita kelaparan oksigen..

Apa itu disirkulasi vena

Fenomena seperti itu dalam praktik medis paling sering ditemukan di otak, pembuluh tulang belakang, tetapi ini tidak berarti bahwa fenomena semacam itu tidak dapat ada di organ dan sistem lain..

Data anatomi

Arteri dan vena dengan berbagai ukuran di kepala dan seluruh tubuh manusia adalah elemen utama dari sistem pembuluh darah otak manusia. Vena, pada gilirannya, dibagi menjadi:

  • Permukaan.
  • Dalam.

Keterlibatan vena dalam suplai darah ke otak, dijelaskan secara singkat, terjadi sebagai berikut:

  • Vena superfisial kepala - terlokalisasi di pia mater otak. Tugas mereka adalah memberikan aliran keluar vena dari korteks dan setiap area materi putih..
  • Vena dalam kepala - terletak langsung di otak. Tujuan utama pembuluh darah tersebut adalah untuk mengumpulkan darah dari semua bagian otak lainnya..
  • Saat melewati semua bagian otak, darah vena dalam kondisi normal akan dibuang ke sinus vena:
    • Longitudinal atas.
    • Longitudinal lebih rendah.
    • Melintang.
    • Bundar.

Jika terjadi pelanggaran aliran darah di salah satu tingkat tempat tidur vena, terjadi stagnasi, yang disertai dengan patologi organ yang terkena fenomena tersebut.

Mengapa aliran keluar vena terhalang

Setiap pelanggaran aliran keluar vena mengarah pada perkembangan kondisi patologis berbagai organ, sistem, dan seluruh organisme secara keseluruhan.

Berbagai faktor dan penyebab dapat menyebabkan gangguan aliran darah seperti:

  • Aterosklerosis.
  • Hipertensi arteri.
  • Penyakit jantung koroner.
  • Gagal jantung.
  • Hipotensi.
  • Gagal paru.
  • Cedera otak traumatis.
  • Cedera tulang belakang, dada, perut.
  • Osteochondrosis.
  • Penonjolan, prolaps cakram intervertebralis.
  • Kondisi setelah menderita stroke.
  • Penyakit pada sistem endokrin, terutama gondok toksik difus, yang menekan vena jugularis interna.
  • Kompresi vena.
  • Trombosis.
  • Tromboemboli.
  • Tumor.
  • Kelainan pembuluh darah bawaan.
  • Pengobatan jangka panjang dengan kontrasepsi, nitrat, vasodilator.
  • Hematomas.
  • Darurat.
  • Penyakit sistemik.
  • Malformasi arteriovenosa (pembentukan pembuluh patologis antara vena dan arteri).

Perlu Anda ketahui bahwa selain penyebab langsung yang menyebabkan disgemia vena dan gangguan aliran darah, ada faktor risiko yang sayangnya juga dapat menyebabkan insufisiensi vena dalam waktu singkat:

  • Merokok.
  • Alkoholisme.
  • Kecanduan.
  • Kuat, sering stres.
  • Aktivitas fisik yang diekspresikan.
  • Kondisi kerja yang buruk.
  • Terkena suhu tinggi dan rendah.

Bagaimana penyakitnya berkembang

Dasar perkembangan sirkulasi darah vena adalah ketidakseimbangan aliran masuk dan keluar darah.

Ada beberapa jenis situasi seperti itu:

  • Fisiologis - fenomena seperti itu terjadi sekali.
  • Patologis - pelanggaran aliran darah / aliran keluar terjadi terus-menerus. Pada saat yang sama, proses adaptasi tubuh dihidupkan, vena mengembang, katup diregangkan, elastisitas vena dan katupnya hilang. Secara bertahap, proses ini menjadi tidak dapat diubah..

Baca juga tentang topiknya

Di tempat-tempat di mana pelanggaran aliran darah terus-menerus diamati, terjadi stagnasi, yang memicu serangkaian perubahan patologis pada organ dan sistem apa pun yang bergantung pada pembuluh vena tertentu..

Klasifikasi

  1. Primer - dengan bentuk ini, nada vena terganggu, yang menyebabkan kesulitan aliran keluar darah vena karena:
    • Penyakit pada sistem kardiovaskular.
    • Intoksikasi akut.
    • Cedera otak traumatis.
    • Kondisi akut yang mendesak.
    • Paparan sinar matahari yang berlebihan.
    • Hipertensi dan hipotensi.
    • Patologi endokrin.
    • Keracunan alkohol.
    • Penggunaan nikotin yang berlebihan.
  2. Sekunder, juga stagnan - terdiri dari adanya gangguan mekanis pada aliran darah. Prosesnya seringkali lama, di mana kondisi serius meningkat secara bertahap, yang menyebabkan terganggunya aktivitas organ dan sistem.

Secara langsung proses patologis itu sendiri berlangsung dalam tiga tahap, yang ditandai dengan ciri khasnya:

  • Tahap laten, atau laten - praktis tidak ada keluhan dan gejala.
  • Dystonia vena serebral - dimanifestasikan oleh berbagai gejala. Kualitas hidup pada tahap ini sudah berkurang.
  • Ensefalopati asal vena - perubahan mikro-, makrosirkulasi dicatat. Gejalanya parah, hampir tidak ada kapasitas kerja, diperlukan perawatan luar yang konstan. Dalam situasi seperti itu, hanya perawatan medis yang memenuhi syarat yang membantu mencapai efeknya..

Tanda-tanda disgemia

Pelanggaran aliran keluar vena memiliki satu tanda klinis utama - nyeri, tidak nyaman, nyeri hebat, ketidaknyamanan di tempat di mana ada disfungsi aliran darah.

Jelas bahwa, tergantung pada lokalisasi disirkulasi vena, gejalanya juga akan bergantung:

  • Pleksus vertebra:
    • Perubahan dan penurunan sensitivitas pada tungkai atas dan / atau bawah.
    • Diskoordinasi gerakan, gaya berjalan.
    • Perkembangan kejang hingga sindrom kejang epilepsi.
    • Perubahan fungsi motorik.
  • Otak:
    • Sakit kepala dengan tingkat keparahan yang bervariasi, terutama di pagi hari setelah tidur, rasa berat di kepala.
    • Hum, dering, kebisingan di kepalaku.
    • Pusing.
    • Perasaan berat di kepala.
    • Gangguan emosional.
    • Sensasi kesemutan, "merinding", mati rasa.
    • Hilang kesadaran.
    • Gangguan jenis aktivitas saraf yang lebih tinggi - ucapan, persepsi objek, ruang, waktu.
    • Pelebaran fundus vaskular bahkan dengan tekanan darah normal.

Gejala yang umum terjadi pada semua tingkat cedera adalah:

  • Kemungkinan berkembangnya mual, muntah.
  • Pelanggaran vaskular, hemostasis trombosit.
  • Hipoksia.
  • Kantuk.
  • Busung.
  • Kemunduran penglihatan secara bertahap.
  • Sensasi kesemutan, iritasi di leher (lebih sering di bagian kiri).
  • Gejala meningkat dengan perubahan tekanan atmosfer.
  • Sianosis (sianosis) pada hidung, telinga, pipi, bibir, kelopak mata bawah.
  • Kesulitan bangun dari tempat tidur.
  • Panas dingin.

Untuk kondisi seperti disirkulasi vena, sifat musimannya, oleh karena itu eksaserbasi sering terjadi pada musim gugur dan musim semi.

Selain itu, bahaya terbesar adalah kecacatan dan stroke sering menjadi akibat dari penyakit ini..

Manifestasi pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, penyebab perkembangan disgemia vena dan gangguan aliran darah adalah:

  • Disfungsi sistem kardiovaskular.
  • Patologi sistem muskuloskeletal.
  • Mobilitas meningkat, tortuositas, kelengkungan tulang belakang leher (area 1 dan 2 vertebra serviks sangat terpengaruh).
  • Cedera saat melahirkan.
  • Postur tubuh salah.
  • Anomali dalam perkembangan organ yang menekan pembuluh darah dan memicu sejumlah reaksi patologis yang mengarah pada perkembangan penyakit.
  • Anomali vaskular.
  • Kelebihan berat.
  • Neoplasma.
  • Penyakit endokrin.
  • Stenosis vaskular.

Gejala klinis utama adalah nyeri di lokasi gangguan peredaran darah. Selama pemeriksaan, tempat-tempat seperti itu dapat diraba dengan cukup mudah, karena darah berubah bentuk dan menghancurkan jaringan di dekat vena untuk menemukan tempat aliran keluar..

Gejala utama, selain rasa sakit, pada anak adalah sebagai berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Sakit kepala.
  • Diskoordinasi gerakan.
  • Munculnya gerakan tak sadar.
  • Kelumpuhan total dan parsial.
  • Kejang.
  • Mimisan.
  • Perubahan bicara, keterampilan motorik.
  • Perubahan metabolisme.
  • Peningkatan tekanan darah diikuti dengan penurunan.
  • Panas dingin.
  • Mati rasa di tungkai.

Baca juga tentang topiknya

Karena "kerahasiaan" dari disirkulasi vena, tidak selalu mungkin untuk segera mendiagnosis anak dan meresepkan pengobatan. Di sini Anda juga membutuhkan bantuan orang tua, yang harus waspada terhadap gejala-gejala tersebut..

Situasinya menjadi lebih rumit ketika anak itu masih sangat kecil. Dalam kasus seperti itu, anak menjadi gugup, mudah tersinggung, tidak bisa tidur nyenyak, berubah-ubah, terus-menerus menangis. Gejala seperti itu dapat menjadi ciri sejumlah besar penyakit, oleh karena itu, diperlukan diagnosis yang tepat waktu dan menyeluruh..

Metode utama untuk mendeteksi patologi pada anak-anak adalah:

  • Pengukuran tekanan darah minimal 5 hari berturut-turut dengan pencatatan data.
  • USG Doppler.
  • MRI.
  • Flebografi.

Hanya setelah memastikan diagnosis, Anda dapat melanjutkan ke perawatan anak, di mana petunjuk berikut diterapkan:

  • Mengubah pola makan Anda yang tinggi sayuran, buah-buahan, herbal.
  • Minum obat yang meningkatkan aliran darah, memperkuat dinding vena - venotonics (Detralex).
  • Agen antiplatelet (aspirin) diresepkan untuk menghindari pembekuan darah.
  • Obat nootropik (Piracetam).
  • Perawatan fisioterapi - relaksasi otot, akupunktur, hirudoterapi, mandi sitz.
  • Pijat, terutama pada tulang belakang leher, dilakukan oleh spesialis di bidang ini.
  • Gaya hidup sehat.

Semakin kecil anak, semakin sulit untuk membuat diagnosis yang akurat. Bahkan dengan diagnosis yang benar dan perawatan yang sangat baik, kondisi anak harus dipantau, saat ia tumbuh, yang dapat menjadi faktor tambahan dalam memburuknya kondisi dan aliran keluar vena..

Diagnostik disirkulasi vena

Seperti penyakit lainnya, disgemia vena dapat diperbaiki pada tahap awal perkembangan. Untuk melakukan ini, Anda perlu "menemukannya", menentukan penyebabnya, dan pelokalan yang tepat. Saat ini, berikut ini digunakan untuk mengatasi masalah ini:

  • Penilaian patensi vena menggunakan ultrasonografi Doppler (terutama penting jika terjadi kerusakan pada otak dan cekungan vertebro-basilar).
  • CT angiografi.
  • Elektroensefalogram.
  • MRI pembuluh darah kepala dan tulang belakang.
  • Flebografi.
  • Pemindaian dupleks dan tripleks untuk mengetahui keadaan dinding pembuluh darah, mendeteksi plak, pembekuan darah, emboli.
  • Pemantauan tekanan darah.
  • Rontgen tengkorak.
  • Konsultasi dengan dokter mata untuk mengontrol pembuluh fundus.

Selain itu juga dilakukan pemeriksaan standar yang meliputi pemeriksaan darah umum, pemeriksaan urine, dan pemeriksaan darah biokimia. Juga, tergantung pada patologi yang menyertainya, misalnya, aterosklerosis, metode penelitian digunakan untuk menilai kondisi pasien dengan diagnosis bersamaan yang mapan..

Hanya setelah prosedur diagnostik yang lengkap, seseorang dapat melanjutkan ke pengobatan.

Pengobatan

  • Berhenti merokok dan alkohol.
  • Diet dengan pengecualian gorengan berlemak dan memasukkan sayuran, buah-buahan, herbal, jus anggur dalam jumlah besar.

Perawatan medis terdiri dari:

  • Olahan kelompok venotonik dalam tablet, dalam bentuk salep, gel, krim (Detralex, Diosmin, Venitan, Eskuzan, Troxevasin, Venorm, Glivenol, Phlebodia, salep heparin).
  • Agen antiplatelet (Aspirin) untuk memperkuat vena, meningkatkan mikrosirkulasi, meningkatkan kekuatan, kekencangan, elastisitas pembuluh darah.
  • Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah (Actovegin, Cavinton).
  • Obat nootropik (Piracetam, Glycine).
  • Terapi gejala penyakit yang menyertai.

Terapi tambahan yang bertujuan untuk meningkatkan aliran balik vena:

  • Pijat tulang belakang umum dan serviks. Manipulasi semacam itu harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi..
  • Latihan sesuai kesepakatan dengan dokter Anda.
  • Fisioterapi.
  • Penggunaan shower kontras secara konstan.
  • Berjalan di udara terbuka.
  • Relaksasi.
  • Yoga di bawah pengawasan dokter spesialis (setelah berkonsultasi dengan dokter).
  • 8. Istirahat dan tidur yang cukup.

Dalam kasus gangguan aliran keluar vena yang parah dan parah, dianjurkan untuk melakukan intervensi bedah oleh spesialis berpengalaman, yang dalam situasi seperti itu adalah satu-satunya metode pengobatan:

  • Angioplasti - kateter balon dimasukkan ke dalam bagian pembuluh yang sempit untuk memperlebar lumen dan meningkatkan aliran darah.
  • Operasi bypass adalah penempatan pembuluh baru ke situs vena stenotik. Ini diperlukan untuk memastikan aliran darah baru.
  • Proses mengeluarkan darah - pengangkatan vena yang terkena.
  • Pengupasan - digunakan untuk varises. Ini terdiri dari menghilangkan area vena yang terkena.

Komplikasi

Diskirkulasi vena sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang dapat diekspresikan dalam perkembangan patologi berikut:

  • Stroke, infark serebral - berkembang dengan kerusakan pada arteri karotis.
  • Perdarahan otak.
  • Kondisi hipoksia.
  • Ensefalopati diskirkulasi - berbahaya dengan kematian otak.

Perjalanan penyakit, perkembangan atau tidak adanya komplikasi menentukan kehidupan masa depan seseorang, kualitas dan ancamannya.

Ramalan cuaca

Prognosis disegmia vena secara langsung tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, komplikasi yang berkembang.

Semakin dini gejala penyakit terdeteksi, pengobatan yang efektif diresepkan oleh dokter, yang akan mencegah komplikasi dan mengembalikan aliran keluar vena, semakin positif prognosis bagi pasien..

Diskirkulasi vena otak: apa itu, gejala pengobatan disfungsi dan konsekuensi

Pelanggaran hemodinamik (aliran darah) pada struktur otak hampir selalu ditemui dalam praktik oleh ahli saraf..

Pilihan klasik adalah perkembangan ensefalopati dengan perkembangan masalah yang konstan dan peningkatan fenomena disfungsional.

Kondisi ini sangat berbahaya, karena cepat atau lambat memicu stroke, demensia vaskular dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah untuk bidang kognitif, aktivitas fisik, dan momen lainnya..

Disirkulasi vena adalah varian klinis dari gangguan peredaran darah di otak. Itu disertai dengan stagnasi darah di pembuluh darah dengan nama yang sama, penurunan kualitas nutrisi jaringan saraf, struktur otak.

Seiring waktu, kegagalan diperparah dan mengarah pada fenomena yang tidak dapat diubah, semuanya berakhir dengan stroke atau kondisi mendesak lainnya..

Gejala atipikal dan tidak ada pada tahap awal. Oleh karena itu, masuk akal untuk mengunjungi dokter secara teratur untuk tujuan pencegahan..

Diagnosis tidak sulit. Adapun perawatannya, koreksi medis terhadap kondisi tersebut dilakukan. Obat apa yang akan digunakan ditentukan oleh sekelompok spesialis.

Mekanisme pembangunan

Tidak selalu mudah untuk memahami apa yang sebenarnya memicu diskirkulasi vena. Ada banyak alasan. Secara total, ada tiga faktor kunci yang terlibat dalam patogenesis.

  • Kompresi mekanis. Pembuluh darah tertekan, aliran keluar vena sulit, yang berarti darah tidak dapat bergerak secara normal melaluinya, dan hasilnya adalah perubahan organik yang cepat..

Jika kita berbicara tentang otak, maka jenis hambatan mekanis utama adalah neoplasma. Kista atau tumor.

Varian dengan lokalisasi akar penyebab di leher juga dimungkinkan. Dalam kasus ini, ada kompresi pembuluh darah oleh osteofit (pertumbuhan tulang), hernia atau vertebra yang bergeser, biasanya di satu sisi, yang menyebabkan asimetri aliran keluar vena..

  • Alasan kedua yang mungkin adalah faktor hormonal. Ini relatif jarang. Teramati sebagai akibat dari kelebihan fisik, stres berat, atau stres psiko-emosional.

Zat utamanya adalah kortisol, adrenalin dan lain-lain. Ada juga peningkatan tekanan di pembuluh darah vena dan arteri, yang mengganggu laju aliran darah keluar.

  • Akhirnya, faktor penting dalam perkembangan penyakit ini adalah perubahan sifat reologi darah. Pertama-tama, fluiditasnya. Intensitas pergerakan jaringan cairan menurun. Dimungkinkan untuk mengubah skema lebih lanjut hanya dengan penggunaan obat-obatan, perawatan tepat waktu.

Ada beberapa mekanisme lain, intinya selalu tetap sama: aliran darah vena menjadi sulit, kualitas nutrisi struktur otak menurun.

Oleh karena itu defisit neurologis, yang memanifestasikan dirinya sebagai karakteristik gejala ensefalopati, serangan iskemik transien. Dalam satu kata - kekurangan gizi kronis pada otak.

Dengan tidak adanya terapi, perkembangannya cepat. Perkembangan komplikasi berbahaya membutuhkan waktu dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Tergantung banyak faktor.

Durasi rata-rata sebelum serangan stroke adalah sekitar 3-5 tahun, plus atau minus, ini adalah indikator rata-rata.

Klasifikasi

Proses patologis dapat dibagi lagi sesuai dengan tingkat keparahan gambaran klinis, kursus. Ini adalah metode pengetikan yang tidak terpisahkan; itu juga harus disebut stadium penyakit..

Berdasarkan sistem tanda, bentuk seperti itu disebut:

  • Tahap pertama. Sebagai aturan, itu berlangsung tanpa manifestasi yang diucapkan. Fase bodoh dari proses patologis. Itu terungkap pada saat ini hanya secara kebetulan, karena kompleks simtomatiknya langka atau tidak ada sama sekali. Masalah utama. Hanya pada saat seperti itu, Anda dapat sepenuhnya menghilangkan gangguan organik, memulihkan aliran darah, dan menyingkirkan masalah. Saat Anda maju, ini tidak mungkin lagi..
  • Tahap kedua. Gejalanya jelas. Orang tersebut masih bisa bekerja, bisa melayani dirinya sendiri dalam kehidupan sehari-hari, tetapi kesulitan besar muncul. Anda mungkin membutuhkan bantuan dari luar. Tanpa terapi, aliran keluar vena otak yang terganggu berlangsung dengan cepat. Perubahan struktural terlihat dengan metode pencitraan.
  • Tahap Tiga. Itu disertai dengan kelainan neurologis yang parah. Hemodinamik secara signifikan lebih buruk dari yang seharusnya. Diperlukan perhatian medis yang mendesak. Sayangnya, pada tahap ini, tidak mungkin lagi secara radikal memulihkan kondisi asli pasien atau setidaknya dapat diterima. Satu-satunya tantangan adalah meningkatkan sesedikit mungkin. Hasilnya adalah stroke atau komplikasi berbahaya lainnya.

Pementasan dilakukan sesuai dengan hasil studi instrumental. Teknik dasar bersifat situasional.

Gejala tahap satu

Pada tahap pertama, ketika diskirkulasi baru saja dimulai, tidak ada kompleks gejala sama sekali, atau daftar gangguan sangat kecil sehingga tidak memiliki ciri khas. Pengembangan daftar minimal kemungkinan manifestasi.

  • Sakit kepala episodik ringan. Lambat, membuat dirinya terasa selama periode. Sebagian besar waktu hilang.
  • Kelemahan, keinginan terus-menerus untuk tidur, berapa pun jumlah istirahat per hari. Ini adalah tanda paling khas dari disirkulasi vena serebral, yang disebabkan oleh mekanisme adaptif dengan latar belakang berkurangnya jumlah nutrisi..
  • Sinkop sesekali jarang memungkinkan. Atau keadaan pra-sinkop.

Tahap pertama berlangsung hingga beberapa tahun. Anda dapat mengidentifikasinya, tetapi hanya jika Anda mencari dengan sengaja.

Artinya, diagnosis gangguan pada tahap awal adalah masalah kebetulan. Ini adalah masalah keberuntungan besar, karena ada setiap kesempatan untuk memulihkan keadaan normal dan memberantas penyakit sepenuhnya..

Fase kedua

Jauh lebih berbahaya. Klinik stagnasi darah vena diucapkan, disertai dengan sekelompok hantu:

  • Sakit kepala. Intens. Itu berlangsung selama beberapa jam, kemudian secara spontan mereda dan menghilang. Sifat sensasi yang tidak menyenangkan itu menekan, meledak. Itu disertai dengan sekelompok tanda lainnya. Manifestasinya terutama terlihat di pagi hari, juga di malam hari, setelah tekanan emosional yang berat, tekanan mental, ketegangan mata dan faktor stres negatif lainnya yang mempengaruhi keadaan tubuh..
  • Sianosis segitiga nasolabial, kulit wajah. Tidak selalu. Gejala tersebut memanifestasikan dirinya pada saat ketegangan saraf.
  • Jari tangan dan kaki mati rasa. Penutup kulit. Terasa seperti kesemutan, sensitivitas menurun. Gangguan sementara yang mungkin terjadi akibat aktivitas motorik.
  • Parestesia tidak stabil, paroksismal. Intensitas maksimal di puncak serangan.
  • Tinnitus. Ini berkembang dengan latar belakang penurunan kualitas aliran darah di otak. Ini meningkat dengan perubahan posisi tubuh di luar angkasa.
  • Lalat berkedip di mata, penurunan ketajaman visual, fotopsi atau kilatan cahaya tiba-tiba (sebenarnya, ini adalah halusinasi paling sederhana dengan latar belakang iritasi korteks serebral, terutama lobus oksipital).
  • Pusing. Itu disertai dengan gangguan koordinasi, aktivitas motorik. Selain itu, pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak secara normal, gaya berjalan tidak stabil.

Tanda tidak selalu berkembang, terutama ada hubungan dengan faktor pemicu: terlalu banyak bekerja, penurunan tajam suhu lingkungan, dan momen lainnya..

Tahap ketiga

Itu disertai dengan perubahan nyata dalam keadaan kesehatan. Puncak defisit neurologis, mendahului stroke.

Dan jika tanda pertama dari disirkulasi vena tidak terlihat baik oleh orang itu sendiri, atau seringkali oleh dokter, semuanya jelas di sini..

  • Gangguan perilaku. Penderitanya menjadi lesu. Depresi, lamban bereaksi terhadap rangsangan di sekitarnya, rangsangan dari luar. Keadaan ini lazim, pasien hampir selalu seperti itu.
  • Disfungsi kognitif. Itu dimanifestasikan oleh penurunan memori, kecepatan berpikir, perhatian. Tidak mungkin untuk memecahkan masalah yang bersifat terapan. Tes psikologis diselesaikan pada awalnya dengan kecepatan yang lebih lambat, dan kemudian berhenti dilakukan sama sekali, karena lingkungan mental menderita secara signifikan.
  • Alih-alih gangguan sensorik pada tungkai, paresis dan bahkan kelumpuhan total pada lengan / kaki muncul, tergantung situasinya. Itu adalah tanda mengkhawatirkan yang menunjukkan perubahan struktural di otak, gangguan yang tidak dapat disembuhkan.
  • Masalah dengan ucapan. Dia menjadi cadel. Alasannya terletak pada faktor mekanis. Pilihan yang lebih berbahaya juga dimungkinkan, misalnya, afasia yang terkait dengan penghancuran lobus Wernicke, Broca, temporal atau frontal..
  • Perubahan koordinasi, orientasi dalam ruang. Itu juga sampai pada titik bahwa pasien tidak dapat bergerak sendiri, jatuh, tidak memahami tubuhnya sendiri dan bagaimana mengendalikannya. Tanda khas kerusakan sistem ekstrapiramidal, khususnya otak kecil. Lobus frontal juga menderita..

Disirkulasi vena serebral sering kali disertai gejala neurologis fokal, gejalanya hampir selalu identik. Hanya daftar dan tingkat keparahan manifestasinya yang berbeda.

Kasus tertentu yang terisolasi adalah disirkulasi vena di vbb (cekungan vertebrobasilar). Itu terlokalisasi di leher dan lobus oksipital otak.

Gangguan nutrisi dan aliran keluar dalam struktur ini menyebabkan, terutama, kerusakan pada lobus oksipital dan sistem ekstrapiramidal. Visi, aktivitas fisik menderita.

Dalam kasus yang parah, gangguan mata yang tidak dapat disembuhkan mungkin dan bahkan mungkin terjadi. Stroke dapat menyebabkan kebutaan total, situasi seperti itu dalam praktik klinis sering ditemui.

Prospek pemulihan fungsi visual lebih dari kabur. Karena itu, tidak ada gunanya memaksakan diri, Anda perlu segera berkonsultasi ke dokter.

Alasan

Faktor-faktor dalam perkembangan proses patologis beragam dan kompleks. Dokter mengenal mereka sepenuhnya, tugas diagnostik termasuk, antara lain, mengidentifikasi momen-momen provokatif, yang terkait dengan permulaan gangguan..

  • Hipertensi arteri. Kenaikan tekanan stabil atau intermiten. Jumlahnya berbeda.
    Penurunan indikator tekanan darah memiliki efek negatif yang sama. Dalam kedua kasus, ada perubahan nada semua pembuluh darah, nutrisi struktur otak buruk.
  • Gagal jantung (jantung). Terlepas dari fase. Tahapan 2-3 sangat sulit. Alasannya terletak pada kontraktilitas miokardium yang rendah, ketidakmampuan untuk memberikan nutrisi yang cukup ke jaringan otak. Baca lebih lanjut tentang gagal jantung kronis di artikel ini..
  • Tumor pada struktur otak. Seperti yang dinyatakan sebelumnya. Kista, neoplasma padat langsung. Mereka menekan jaringan, memicu peningkatan tekanan intrakranial dan memperburuk aliran keluar vena..
  • Osteochondrosis pada tulang belakang leher. Penyebab umum.
  • Penyakit endokrin. Dari produksi hormon tiroid yang berlebihan hingga masalah dengan kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, dan struktur lainnya. Juga, alasannya menjadi relevan pada saat-saat puncak: pubertas, kehamilan, pelemahan sistem reproduksi (menopause).
  • Cedera otak traumatis. Apalagi dengan pembentukan hematoma.
  • Penyakit darah, pelanggaran fluiditasnya.

Daftar masalahnya sangat luas. Pasien berisiko menjadi perokok, mengonsumsi alkohol secara sistematis, minuman berbasis kafein, orang dengan aktivitas fisik rendah.

Masalah tersebut diselesaikan dalam kerangka pencegahan, primer dan sekunder.

Diagnostik

Ini dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap (lebih jarang). Membutuhkan partisipasi ahli saraf sebagai spesialis utama. Jika perlu, dokter lain juga terlibat.

Kegiatan berikut ini menjadi dasar:

  • Pertanyaan lisan seseorang. Untuk mengidentifikasi semua gejala dan membuat gambaran klinis. Hal inilah yang menjadi dasar untuk membuat hipotesis tentang diagnosis..
  • Mengambil anamnesis. Dari penyakit masa lalu hingga riwayat patologi keluarga, untuk memahami apa yang bisa menjadi penyebab gangguan tersebut. Ini adalah teknik primer rutin, tetapi mereka menetapkan vektor untuk pemeriksaan lebih lanjut..
  • Mengukur tekanan darah dan detak jantung.
  • Pemindaian dupleks pembuluh darah leher dan otak. Dasar untuk memberikan informasi lengkap tentang keadaan fungsional aliran darah dalam struktur bernama.
  • MRI jika dicurigai adanya lesi organik. Pada stadium lanjut, berperan dalam menentukan beratnya gangguan tersebut.
  • Elektrokardiografi dan ECHO-KG sebagai metode untuk mendeteksi masalah pada jantung dan pembuluh darah.
  • Flebografi sebagai studi yang lebih spesifik. Ini dilakukan untuk tujuan visualisasi langsung dari keadaan vena.

Ini biasanya cukup. Jika diperlukan, spesialis memeriksa refleks dasar, menilai konsentrasi hormon tertentu. Sebagai bagian dari mengidentifikasi alasan pelanggaran.

Pengobatan

Terapi utamanya adalah pengobatan. Ini mengejar tiga tujuan sekaligus: menghilangkan gejala, memerangi faktor yang memprovokasi dan mencegah perkembangan masalah.

Kelompok utama obat:

  • Obat nootropik. Mereka membantu meningkatkan metabolisme dalam struktur saraf. Glisin, Phenibut.
  • Serebrovaskular. Mereka mengembalikan kecepatan dan intensitas aliran darah di otak. Piracetam, Actovegin, dan nama lainnya. Tergantung kesehatan pasien.
  • Berarti untuk memperkuat dinding vena. Misalnya, Anavenol.
  • Phlebotonics. Mempercepat pergerakan jaringan cairan. Detralex, yang lainnya.

Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk pengobatan penyakit yang mendasari. Pelanggaran aliran keluar darah vena di pembuluh otak berkembang dengan latar belakang peningkatan tekanan darah dan penurunannya.

Oleh karena itu, diperlukan koreksi terhadap angka BP yang tidak stabil. Juga dengan gangguan hormonal. Dan di sini pertanyaannya jauh lebih luas, karena, seperti alasannya, ada banyak. Ini diselesaikan oleh spesialis khusus.

Perawatan bedah untuk diskirkulasi dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim. Terutama dengan latar belakang tumor, malformasi, aneurisma, dan masalah lainnya. Basis - penghapusan kompresi vaskular dan pemulihan aktivitas fungsionalnya.

Ramalan cuaca

Penyembuhan total hanya mungkin dilakukan pada tahap pertama dari proses patologis. Yang kedua, ada kemungkinan gejala hilang, kompensasi masalah dan transisi penyakit ke remisi, prognosisnya positif bersyarat..

Lebih lanjut, tidak ada cara untuk membantu seseorang secara kualitatif, hanya untuk memfasilitasi klinik, prognosisnya negatif. Untuk itu, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter sedini mungkin..

Pencegahan

Termasuk tip paling sederhana:

  • Penolakan kebiasaan buruk.
  • Tidur malam minimal 8 jam.
  • Tingkat aktivitas fisik yang optimal: tidak ada beban berlebih. Tapi juga tidak duduk di satu tempat.
  • Pemeriksaan rutin minimal oleh terapis. Memantau status kesehatan, termasuk tekanan darah.
  • Menghindari stres, dan jika tidak mungkin, menguasai teknik relaksasi.

Kemungkinan komplikasi

Ini termasuk stroke, demensia vaskular, dan ensefalopati parah. Ketiga pilihan tersebut menyebabkan kecacatan atau kematian pasien dalam jangka pendek.

Disirkulasi vena di otak merupakan penyakit yang lamban hingga titik tertentu.

Deteksi dan perawatan tepat waktu diperlukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari pelanggaran dan perkembangan masalah, serta hasil yang menyedihkan..

Apa itu disirkulasi vena dan risikonya

Disirkulasi vena otak adalah jenis gangguan peredaran darah yang paling umum di pembuluh otak. Patologi ini sebenarnya adalah salah satu masalah paling umum dalam praktik neurologis..

Gangguan sirkulasi otak jangka pendek dan tidak parah dapat berlalu tanpa konsekuensi kesehatan yang serius, namun, gangguan kronis atau akut aliran darah di pembuluh serebral penuh dengan perkembangan stroke, demensia vaskular, ensefalopati progresif, terjadinya gangguan gerakan.

Disfungsi aliran darah, yang sebenarnya terjadi di bawah nama diskirkulasi vena, bertentangan dengan pendapat banyak orang, tidak terlalu tergantung pada usia. Menurut statistik, setiap orang kedua setelah tiga puluh tahun, pada tingkat tertentu, memanifestasikan pelanggaran sirkulasi darah.

Disirkulasi vena - apa itu

Diskirkulasi vena (dishemia vena) adalah gangguan peredaran darah di pembuluh serebral yang terkait dengan perlambatan aliran keluar vena.

Disirkulasi vena otak disertai dengan penurunan laju aliran darah (lebih dari 4 kali) dan perkembangan stagnasi darah vena, yang menyebabkan kelaparan oksigen di jaringan otak..

Jika dalam jumlah, maka pada orang sehat kecepatan pergerakan darah melalui sistem peredaran darah adalah sekitar 220 mm / menit, dan pada orang yang mengalami disirkulasi hanya sekitar 47 mm / menit. Karena perlambatan ini, suplai oksigen ke sel-sel otak, yaitu makanan utama, berkurang. Sel mulai kelaparan, yang berdampak negatif pada fungsi vitalnya.

Gejala disirkulasi vena bergantung pada tingkat keparahan dan durasi iskemia serebral.

Perlu dicatat bahwa disirkulasi vena jangka pendek, yang tidak menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius, dapat berkembang pada siapa pun dengan putaran kepala yang tajam, batuk berkepanjangan, aktivitas fisik..

Sebagai referensi. Disirkulasi vena yang parah dan kronis dapat menyebabkan munculnya perubahan ireversibel pada jaringan otak, yang diwujudkan dalam bentuk ensefalopati progresif dan demensia..

Pada saat yang sama, pada tahap awal, iskemia serebral yang terkait dengan diskirkulasi vena sering merespons pengobatan dengan baik..

Seorang ahli saraf harus terlibat dalam pengobatan diskirkulasi vena. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius.

Penyebab disirkulasi vena

Disirkulasi vena serebral dapat berkembang dengan latar belakang:

  • hipertensi arteri (terutama dengan latar belakang hipertensi kronis yang tidak terkontrol);
  • gagal jantung;
  • tumor otak dan leher, menekan pembuluh otak;
  • osteochondrosis parah pada tulang belakang leher;
  • gangguan endokrin berat (hiperfungsi korteks adrenal, kelebihan produksi hormon tiroid, gangguan sistem hipotalamus-hipofisis, diabetes melitus dekompensasi, defisiensi estrogen parah pada wanita);
  • cedera otak traumatis (terutama dengan latar belakang pembentukan hematoma besar);
  • penyakit darah yang disertai dengan peningkatan viskositas darah dan kecenderungan peningkatan pembentukan trombus;
  • penyakit genetik disertai dengan pelanggaran pembekuan darah (mutasi gen protrombin, kekurangan protein koagulasi);
  • hiperhomosisteinemia.

Faktor risiko perkembangan disirkulasi vena

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan pasien mengalami diskirkulasi vena adalah:

  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • gaya hidup menetap;
  • penggunaan obat;
  • adanya obesitas;
  • defisit tidur kronis;
  • stres konstan;
  • penyalahgunaan obat dan minuman yang mengandung kafein.

Penting! Perhatian harus diberikan pada kemungkinan sumber ketegangan saraf. Setiap kegembiraan dapat mempengaruhi keadaan sistem vaskular. Dengan kegembiraan yang konstan, mudah untuk mendapatkan defek aliran keluar vena yang terus-menerus.

Mekanisme perkembangan disirkulasi vena

Perkembangan disirkulasi vena didasarkan pada penurunan laju aliran darah vena, perkembangan stagnasi darah dan munculnya gejala hipoksia otak kronis (lebih jarang akut)..

Sebagai referensi. Dalam kebanyakan kasus, rata-rata, 3-5 tahun berlalu dari munculnya disirkulasi vena menjadi perkembangan stroke iskemik atau demensia vaskular yang parah..

Dengan adanya patologi bersamaan yang memperburuk jalannya sirkulasi vena, dan jika tidak ada pengobatan, penyakit ini dapat berkembang pesat (komplikasi berkembang selama beberapa bulan).

Baca juga tentang topiknya

Di antara mekanisme pengembangan desirkulasi vena, ada tiga opsi utama:

  • Pengembangan kompresi mekanis. Pelanggaran aliran keluar darah vena dari pembuluh serebral dikaitkan dengan hematoma intrakranial, tumor, aneurisma, malformasi vaskular, kompresi pembuluh leher oleh tumor, gondok, tulang yang tergeser, osteofit (hasil tulang).
  • Gangguan hormonal berhubungan dengan gangguan sekresi kortisol, adrenalin. Sekresi hormon yang tidak adekuat dapat menyebabkan perubahan tekanan vena dan tonus dinding vena, berkontribusi pada penurunan laju aliran darah vena..
  • Pelanggaran sifat reologi darah, disertai dengan peningkatan viskositasnya.

Klasifikasi disirkulasi vena

Sirkulasi vena diklasifikasikan menurut:

  • durasi proses (akut dan kronis);
  • adanya komplikasi (rumit dan tidak rumit);
  • tahapan (pertama, kedua dan ketiga).

Sebagai referensi. Tahap pertama termasuk disirkulasi vena tanpa manifestasi klinis yang jelas. Disirkulasi vena juga sering disebut sebagai "bisu". Pada tahap pertama, disirkulasi vena dapat dideteksi dengan pemeriksaan acak..

Diskirkulasi vena tahap kedua dimanifestasikan oleh penurunan progresif dalam kapasitas kerja dan hilangnya kemampuan swalayan secara bertahap, kehilangan memori, dan gangguan koordinasi gerakan. Pemulihan fungsi yang hilang pada tahap penyakit ini masih memungkinkan.

Pada tahap ketiga, disirkulasi vena disertai dengan munculnya gejala neurologis yang parah. Pemulihan penuh dari fungsi yang hilang tidak mungkin lagi karena kerusakan parah pada jaringan otak. Pengobatan dikurangi menjadi pemulihan parsial dan pencegahan komplikasi.

Tanda-tanda disirkulasi vena

Tanda utama dari disirkulasi vena meliputi:

  • sering sakit kepala tumpul, pecah-pecah, diperburuk setelah aktivitas fisik, dengan menekuk atau memutar kepala, dengan kurang tidur, dengan tekanan mental;
  • sering pusing
  • pingsan;
  • tinnitus persisten;
  • kelelahan cepat, kelemahan, penurunan kinerja;
  • sering mati rasa pada anggota badan;
  • perasaan kepala yang "berat";
  • pembengkakan wajah;
  • penglihatan menurun;
  • tremor tungkai.

Selain itu, pada tahap awal, disirkulasi vena tidak menunjukkan gejala..
Kadang-kadang, mungkin timbul pusing, sakit kepala, lemas dan kelelahan yang berulang..

Gejala disgemia vena pada tahap pertama

Pada tahap pertama penyakit, gejala disirkulasi vena seringkali sama sekali tidak ada. Gangguan aliran keluar vena dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan penyakit yang menyertai.

Lebih jarang, disgemia vena dapat bermanifestasi sebagai sakit kepala berulang yang tidak terekspresikan, pusing, lemas, mengantuk, lesu, penurunan kinerja, dan pingsan berulang..

Sebagai referensi. Gejala paling umum dari masalah onset adalah rasa kantuk yang terus-menerus, berapa pun jumlah istirahatnya.

Gejala disirkulasi vena pada tahap kedua

Pada tahap kedua, gejala penyakit menjadi lebih "terlihat" dan intens.

Tanda-tanda utama tahap kedua dari disirkulasi vena adalah:

  • sakit kepala hebat (nyeri tekan, pecah, berlangsung selama beberapa jam);
  • sianosis segitiga nasolabial (paling sering muncul setelah ketegangan saraf atau aktivitas fisik);
  • sering mati rasa pada jari, perasaan merayap;
  • pelanggaran sensitivitas anggota badan;
  • memori menurun;
  • sering serangan pusing, pingsan;
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • kelemahan, kantuk parah
  • kebisingan konstan dan dering di telinga.

Gejala disirkulasi vena pada tahap kedua bervariasi. Mungkin gejala menghilang sementara atau melemah, dengan intensifikasi berikutnya setelah latihan, kurang tidur, kelelahan emosional, peningkatan tekanan darah.

Gejala tahap ketiga disirkulasi vena

Pada tahap ketiga, gejala diucapkan dan menyebabkan gangguan kinerja dan penurunan kemampuan perawatan diri.

Peningkatan gejala neurologis mungkin mengindikasikan stroke yang akan datang.

Pada tahap ketiga penyakit pada pasien:

  • komponen perilaku dilanggar (apatis, penarikan diri, perilaku depresi, mudah tersinggung dicatat);
  • gangguan kognitif muncul (ingatan, kecepatan berpikir menurun, pasien melakukan tes psikologis sangat lambat, dan pada tahap selanjutnya dia biasanya berhenti memahami tugas yang diberikan kepadanya);
  • sensitivitas tungkai menurun tajam, perkembangan paresis dan kelumpuhan tungkai dimungkinkan (berkembang dengan lesi korteks serebral yang tidak dapat diubah);
  • masalah dengan bicara muncul (karena kerusakan parah pada korteks serebral, ucapan sering menjadi cadel);
  • Koordinasi gerakan dan orientasi dalam ruang benar-benar terganggu (pasien tidak bisa bergerak sendiri, jatuh, menjatuhkan benda, tidak ingat bagaimana mengontrol tubuhnya sendiri).

Sebagai referensi. Pelanggaran berat koordinasi gerakan biasanya dikaitkan dengan kerusakan yang dalam pada sistem ekstrapiramidal (khususnya, kerusakan otak kecil diamati).

Lebih jarang, pasien memiliki ketajaman, hingga perkembangan kebutaan, penurunan penglihatan.

Disirkulasi vena otak

Fisiologi sistem vena otak masih kurang dipahami saat ini. Oleh karena itu, hanya ahli flebologi dan ahli saraf berpengalaman yang tahu apa itu diskirkulasi vena dan bagaimana cara mengobatinya. Meskipun sebenarnya dalam istilah kompleks seperti itu terdapat pelanggaran biasa terhadap aliran darah vena. Pada orang sehat saat istirahat, kecepatan rata-rata pergerakan darah vena kira-kira 220 mm / menit, dan pada mereka yang menderita diskirkulasi, kecepatannya menurun menjadi 47 mm / menit. Pengetahuan tentang anatomi sistem peredaran darah otak akan membantu menentukan gejala yang disebabkan oleh disirkulasi secara mandiri, serta untuk mengambil tindakan pencegahan terlebih dahulu..

Mekanisme disirkulasi vena

Vena serebral secara kasar dapat dibagi menjadi 2 subspesies: superfisial dan dalam. Pembuluh darah yang terletak di selaput lunak (dangkal) dimaksudkan untuk aliran keluar darah dari korteks serebral, dan yang terletak di bagian tengah belahan (vena dalam) berfungsi untuk aliran keluar darah dari materi putih. Pembuluh di atas membawa darah ke sinus longitudinal superior dan inferior. Dari kolektor ini, darah dipompa ke dalam vena jugularis interna, dan kemudian mengalir dari otak melalui sistem vena vertebralis..

Deskripsi yang agak disederhanakan tentang rute kompleks aliran darah ini memungkinkan untuk memahami mengapa, untuk waktu yang begitu lama, dokter belum dapat menentukan penyebab sebenarnya dari kecelakaan serebrovaskular..

Penyebab sulitnya aliran darah dari otak

Cukup sulit untuk menentukan dengan tepat apa yang memicu pelanggaran aliran keluar normal darah dari otak, karena setelah peristiwa yang memicu penyumbatan, lebih dari satu tahun bisa berlalu. Penyebab utama disirkulasi vena dapat berupa:

  • gagal paru dan jantung;
  • kompresi vena ekstrakranial;
  • trombosis vena jugularis;
  • tumor otak;
  • cedera otak traumatis;
  • pembengkakan otak;
  • penyakit sistemik (lupus erythematosus, granulomatosis Wegener, sindrom Behcet).

Baik satu penyakit dan kompleks dari beberapa gejala yang tidak menyenangkan dapat memicu disirkulasi. Misalnya, mutasi pada protein protrombin yang dikombinasikan dengan penggunaan kontrasepsi pil meningkatkan risiko berkembangnya disgemia (juga dikenal sebagai sirkulasi vena).

Faktor risiko

Selain penyakit di atas, aliran darah vena yang terganggu bisa memicu gaya hidup yang tidak sehat. Jika Anda menemukan setidaknya salah satu faktor risiko yang tercantum di bawah ini, Anda perlu membuat janji dengan ahli saraf untuk membahas langkah-langkah pencegahan disgemia..

Penyimpangan berikut harus diwaspadai:

  • adanya diabetes mellitus;
  • tekanan darah tinggi;
  • obesitas tingkat 2 dan lebih tinggi;
  • Kolesterol Tinggi;
  • kadar trigliserida tinggi;
  • gaya hidup pasif.

Gejala patologi

Disgemia hampir selalu disertai dengan sakit kepala tumpul berulang, terkadang disertai mual dan muntah. Lebih jarang, pelanggaran kesadaran terjadi, setelah itu gejala fokal muncul:

  • mati rasa pada anggota badan;
  • afasia parah;
  • kejang epilepsi tunggal;
  • gangguan hemostasis trombosit vaskular.

Tanda-tanda diskirkulasi vena mungkin tampak tidak teratur dan berlangsung selama beberapa menit. Jika penyakitnya tidak diobati, gejala yang tidak menyenangkan dapat terus mengganggu pasien..

Gejala yang paling serius terjadi jika gangguan tersebut diabaikan:

  • pusing;
  • kemunduran penglihatan;
  • kehilangan kesadaran yang tidak terduga;
  • sensasi kesemutan di leher, terutama di sebelah kiri;
  • hipoksia sedang;
  • gerakan refleks tiba-tiba;
  • kantuk konstan.

Apa tujuan dari mengabaikan masalah??

Pengabaian gejala jangka panjang mengarah pada fakta bahwa oksigen dan glukosa tidak masuk ke otak. Ini dapat menyebabkan masalah neurologis. Kurangnya pengobatan dapat memicu kondisi yang lebih serius..

Stroke

Jika tumor menghalangi aliran darah di arteri karotis, serangan jantung atau stroke dapat terjadi. Akibatnya, sebagian jaringan otak bisa mati. Kematian bahkan sejumlah kecil jaringan dapat memengaruhi kemampuan bicara, koordinasi, dan memori. Tingkat keparahan efek stroke tergantung pada seberapa banyak jaringan yang mati dan seberapa cepat aliran darah vena dipulihkan. Beberapa pasien dapat pulih sepenuhnya kesehatannya, tetapi sebagian besar korban menerima perubahan yang tidak dapat diubah.

Perdarahan otak

Dengan masalah kronis dengan sirkulasi vena serebral, perdarahan dapat terjadi di rongga tengkorak. Ini terjadi ketika dinding arteri melemah dan pecah. Perdarahan ringan pun memberi tekanan pada otak, yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.

Hipoksia

Hipoksia terjadi ketika aliran balik vena yang tersumbat seluruhnya atau sebagian mencegah oksigen mencapai otak. Orang dengan hipoksia sering merasa lesu dan pusing. Jika pembuluh darah tidak segera dibuka, maka koma dan kematian dapat terjadi..

Ensefalopati diskirkulasi (termasuk penyebab aterosklerotik)

Ensefalopati hipertensi diskirkulasi adalah sindrom nyeri yang dipicu oleh pelanggaran aliran darah vena. Dengan disirkulasi yang tidak signifikan, ensefalopati berkembang sangat lambat dan hampir tanpa gejala. Sindrom ini dengan cepat menghilang ketika penyebab asli disgemia dieliminasi. Tetapi dengan kekurangan oksigen yang berkepanjangan atau sebagai akibat dari penyumbatan total aliran keluar vena, kematian otak dapat terjadi (hanya 6 menit setelah penghentian total aliran darah).

Metode diagnostik

Jika pasien mengeluhkan beberapa gejala di atas, maka semua upaya dokter akan diarahkan untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan penyebab diskirkulasi. Untuk ini, pemeriksaan fisik dilakukan dan riwayat kesehatan dipelajari. Untuk mengkonfirmasi pelanggaran aliran keluar vena, beberapa penelitian ditentukan dengan visualisasi vena di otak dan cekungan vertebro-basilar.

Hitung darah lengkap

Ini diresepkan untuk mendeteksi antibodi antinuklear dan menentukan laju sedimentasi eritrosit. Jika hasil analisis mengkonfirmasi adanya antibodi dan indeks ESR yang diturunkan, maka studi tambahan ditugaskan untuk menentukan komponen komplemen dan tingkat antibodi terhadap asam anti deoksiribonukleat. Hasil tes di atas akan memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah penyebab disgemia adalah lupus eritematosus sistemik atau granulomatosis Wegener..

Elektroensefalogram (EEG)

Elektroensefalogram dengan aliran keluar darah vena yang terganggu mungkin normal. Tetapi penelitian ini sangat dianjurkan setelah infark talamik unilateral. Perlambatan ritme alfa dasar secara tidak langsung menunjukkan kelainan koordinasi dan masalah aliran keluar darah.

Tomografi terkomputasi (CT)

CT merupakan teknik pencitraan penting dan sering diindikasikan untuk diagnosis awal disgemia. CT scan menunjukkan apakah ada neoplasma atau trombosis yang menyebabkan disgemia.

CT angiografi

CT angiografi juga diindikasikan untuk memvisualisasikan sistem vena serebral. Hanya angiografi yang dapat menunjukkan kurangnya aliran di saluran vena.

Kontras pencitraan resonansi magnetik

Pencitraan resonansi magnetik kontras adalah metode yang sangat baik untuk menggambarkan aliran darah di vena otak besar. Ini diresepkan jika angiografi tidak mengungkapkan adanya pelanggaran aliran keluar darah vena di VBB.

Cara mengobati diskirkulasi vena?

Dokter mungkin merekomendasikan beberapa perawatan berbeda, tergantung pada penyebab penyakit yang diidentifikasi. Namun sebagian besar pasien akan disarankan untuk melakukan perubahan gaya hidup sehari-hari, yaitu:

  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • lakukan latihan fisik sederhana setiap hari;
  • Makan makanan untuk menurunkan kadar kolesterol
  • pantau gula darah dan tekanan darah setiap hari.

Sedangkan untuk terapi obat pada pasien dengan diskirkulasi vena, terapi khusus diresepkan, yang meliputi penggunaan antikoagulan atau trombolitik (tergantung pada riwayat medis). Tetapi penggunaan antikoagulasi sistemik sebagai pengobatan utama dianjurkan untuk semua pasien tanpa kecuali (bahkan untuk anak-anak dan dengan adanya perdarahan intrakranial).

Paling sering, obat yang mengandung heparin diresepkan. Ketika diberikan secara intravena, aksinya segera dimulai, yang sangat penting untuk pasien dengan disgemia akut..

Natrium enoxaparin adalah heparin dengan berat molekul rendah dan diresepkan jika aliran keluar vena perlu dilanjutkan pada pasien yang menderita reaksi alergi, atau untuk profilaksis. Keuntungan utama enoxaparin adalah kemungkinan pemberian obat secara intermiten, yang memungkinkan pasien untuk tidak pergi ke rumah sakit, tetapi untuk memanfaatkan kemungkinan perawatan rawat jalan..

Warfarin diresepkan untuk pasien dengan gangguan perdarahan yang dikontraindikasikan dengan heparin dan enoxaparin. Obat tersebut tidak mempengaruhi aktivitas koagulasi secara signifikan, tetapi efek terapeutiknya hanya dapat dilihat setelah beberapa hari. Oleh karena itu, perawatan semacam itu tidak diresepkan pada tahap akut disirkulasi. Dosis obat yang disuntikkan harus dipantau dengan cermat oleh dokter, oleh karena itu, penggunaan di rumah tidak termasuk. Dosis yang lebih tinggi diberikan pada awal pengobatan untuk mempercepat waktu untuk kembali ke aliran keluar normal, tetapi pada saat yang sama, taktik ini meningkatkan risiko pendarahan. Pengobatan warfarin harus dilanjutkan selama 3-6 bulan untuk hasil yang tahan lama..

Jika kelainan pada sistem vena terlalu serius, maka dokter mungkin merekomendasikan operasi pembedahan agar cepat meningkatkan aliran darah dari otak. Tetapi operasi bedah hanya ditentukan jika metode medis tidak berhasil..

Jenis prosedur pembedahan yang direkomendasikan untuk disgemia:

  • endarterektomi (pengangkatan lapisan dalam arteri yang terkena);
  • operasi bypass: pembuluh darah baru ditempatkan di dekat lokasi penyempitan vena untuk membuat jalur aliran darah baru;
  • angioplasti: kateter balon dimasukkan ke dalam bagian sempit arteri untuk memperluas dinding dan meningkatkan aliran darah.

Prediksi untuk disirkulasi vena

Prognosis dan kecepatan pemulihan akan bergantung pada beberapa faktor..

Berhasil dalam mengobati kondisi yang mendasari penyebab disgemia

Misalnya, prognosis kelangsungan hidup untuk disgemia bisa sangat negatif jika pasien mengalami stroke atau trombosis. Namun jika penyebab penyakitnya adalah hipertensi atau diabetes, maka prognosisnya akan jauh lebih baik..

Adanya hipoksia

Prognosisnya buruk jika sirkulasi vena sebelumnya telah menyebabkan hipoksia. Bahkan setelah eliminasi disgemia, kehilangan kesadaran mendadak atau masalah dengan sistem muskuloskeletal mungkin saja terjadi.

Usia dan kesehatan umum

Yang terpenting, hasil pengobatan akan tergantung pada usia dan kesehatan umum pasien. Orang muda dengan kekebalan yang baik memiliki prognosis terbaik untuk sembuh total..