Utama > Hipotensi

Infark miokard bagaimana mencurigai dan apa yang harus dilakukan

Infark miokard (MI) adalah suatu kondisi di mana jaringan otot jantung mulai mati perlahan - nekrotik. Ini adalah penyebab kematian paling umum tidak hanya di negara kita, tetapi juga di banyak negara di dunia..

Terakhir kali saya menulis tentang suatu kondisi seperti angina pektoris, yang terjadi karena ketidakcocokan permintaan dan pengiriman oksigen ke jantung, yang akibatnya menyebabkan nyeri.

Serangan jantung adalah penghentian total pengiriman oksigen ke beberapa bagian jantung, yang dikaitkan dengan penyumbatan lengkap lumen arteri yang memberi makan otot jantung - miokardium. Paling sering ini terjadi karena pecahnya plak yang sangat aterosklerotik, yang menyebabkan pembentukan trombus yang cepat dan penyumbatan aliran darah ke miokardium..

Bagaimana infark miokard dicurigai??

Jika seseorang menderita angina pektoris, maka dia sering mengalami nyeri di dada (di tengah dada). Angina dianggap sebagai kondisi pra-infark yang bisa terjadi kapan saja, tetapi mungkin tidak akan pernah terjadi. Oleh karena itu, untuk membedakan serangan angina pektoris dengan serangan jantung, Anda perlu mengetahui beberapa ciri..

  • Rasa sakitnya beberapa kali lipat lebih kuat daripada angina pektoris. Seseorang bisa kehilangan kesadaran dari kekuatannya. Ada banyak perbandingan nyeri ini yang telah dijelaskan oleh orang dengan MI.
  • Serangan nyeri yang sering berlangsung (meskipun tidak terlalu parah) lebih dari 30 menit.
  • Seringkali, rasa sakit seperti itu disertai dengan kelemahan parah, berkeringat, tekanan darah turun dan sesak napas..
  • Orang tersebut memiliki rasa takut akan kematian dan sangat gelisah.
  • Tetapi dalam beberapa kasus, infark miokard terjadi di bawah berbagai topeng gambaran klinis yang tidak khas untuk itu..

Cara menentukan apa itu sebenarnya infark miokard?

Pertama-tama, inilah gambaran klinis yang dijelaskan di atas, namun untuk membuktikannya perlu dilakukan pengambilan EKG dan pengambilan darah untuk dianalisis, untuk mendeteksi aktivitas enzim tertentu. EKG dapat dikeluarkan oleh dokter ambulans dan, jika ada perubahan arah serangan jantung, segera lanjutkan ke rawat inap pasien..

Apa yang harus dilakukan sebelum ambulans tiba jika Anda mencurigai adanya serangan jantung?

1. Langkah pertama adalah memanggil ambulans.

2. Simpan, tenangkan dan buka kancing pakaian, dan berikan udara segar, seperti membuka jendela atau bantalan oksigen jika tersedia. Untuk menenangkan diri, Anda bisa menggunakan obat penenang: tingtur motherwort, valerian.

3. Orang dengan angina harus selalu membawa nitrogliserin, yang mereka gunakan selama serangan. Jadi, jika terjadi serangan jantung, berikan satu tablet nitrogliserin (0,5 mg) di bawah lidah, jika itu adalah semprotan, lalu satu dosis semprotan. Jika tidak membantu, maka setelah 5 menit (semprot setelah 3 menit), Anda dapat memberikan tablet lagi. Jika tidak membantu lagi, maka satu lagi setelah 5 menit. Saat ini, Anda perlu memantau tekanan darah (TD) agar tidak turun di bawah 90/60 mm Hg. st.

4. Anda juga harus memberikan tablet aspirin (asam asetilsalisilat) untuk dikunyah.

5. Jika ada anaprilin (propranolol), maka harus diberikan di bawah lidah, 1 tablet sekali (jika denyut nadi tidak lebih rendah dari 50 denyut per menit, dan tekanan darah tidak lebih rendah dari 90/60 mm Hg.).

Tentu saja, alangkah baiknya memberikan anestesi sebelum ambulans tiba, tetapi pengobatan nyeri yang biasa di sini, sayangnya, tidak akan membantu..

Pembaca yang budiman, jika Anda melakukan apa yang tercantum di atas sebelum ambulans tiba, maka Anda benar-benar dapat menyelamatkan nyawa seseorang dan kemungkinan dia akan bertahan lebih besar. Tapi pastikan, saat ambulans tiba, beri tahu dokter tentang semua obat yang Anda berikan kepada pasien. Jangan lupa untuk memantau detak jantung dan tekanan darah Anda!

Bagaimana prediksi seseorang yang masih mengalami infark miokard?

Pertama, prognosisnya tergantung pada jenis serangan jantung. Ini bisa ekstensif atau infark mikro. Itu tergantung pada tingkat arteri koroner yang memasok jantung, ada penyumbatan total pada pembuluh darah, dan area miokardium apa yang tersisa tanpa daya..

Kedua, itu semua tergantung pada waktu yang telah berlalu sejak awal serangan hingga pemberian bantuan yang memadai kepada pasien. Sebab, sayangnya, banyak penderita infark miokard yang tidak dibawa ke rumah sakit.

Ketiga, dengan pemberian pertolongan pertama yang benar, yang disebutkan di atas, Anda bisa mendapatkan waktu yang baik dan menunda perkembangan nekrosis otot jantung. Dan sebagai hasilnya, perbaiki ramalan.

Selain semua ini, prognosisnya akan tergantung pada apakah komplikasi berkembang:

  • Gagal jantung akut
  • Edema paru
  • Gangguan irama dan konduksi yang parah
  • Patah hati
  • Emboli paru (PE)
  • Serangan jantung

Jika ada komplikasi, hasil yang tidak menguntungkan mungkin terjadi.

Bantuan paling efektif untuk infark miokard adalah revaskularisasi dengan pembedahan (pemulihan patensi arteri koroner) atau terapi trombolitik (pembubaran bekuan darah yang menyumbat lumen pembuluh darah) dalam 6 jam pertama. Tetapi tidak selalu mungkin untuk melakukan ini. Karena sering terlambat, karena setelah 6 jam sudah tidak efektif. Mungkin ada kontraindikasi dan, karena kemungkinan efek samping yang parah, trombolisis tidak dilakukan. Selain itu, obat untuk prosedur ini sangat mahal dan tidak tersedia di setiap rumah sakit..

Infark miokard tetap menjadi salah satu masalah utama kardiologi di negara kita, karena tingginya angka kematian.

Tanda-tanda serangan jantung: gejala pertama, komplikasi, gambaran manifestasi pada pria dan wanita

Tanda-tanda serangan jantung muncul dengan cepat, jadi jika Anda tidak memberikan pertolongan pertama tepat waktu, kemungkinan kematian meningkat beberapa kali lipat. Dalam beberapa menit pertama, disarankan untuk mengambil tindakan yang akan mengurangi risiko komplikasi dalam jangka pendek dan panjang. Namun untuk ini Anda harus bisa mengenali tanda-tanda serangan jantung pada seorang pasien..

Bagaimana mengenali serangan jantung

Infark miokard adalah nekrosis (kematian sel dan jaringan) otot jantung yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah akut. Ini adalah proses akut yang muncul dan berkembang pesat. Gejala pertama serangan jantung muncul secara tiba-tiba, ini meliputi:

  • nyeri dada terbakar akut yang menjalar ke skapula kiri, bahu, lengan, rahang, kadang ke perut atau perineum. Setelah muncul, sensasi nyeri tidak mereda dan tidak berkurang dengan anestesi konvensional (di rumah sakit sensasi tersebut dihilangkan dengan analgesik narkotik). Pasien berpegangan pada jantung, bisa langsung melemah, jatuh;
  • gangguan dalam aktivitas jantung - aritmia dan fibrilasi. Pasien mengeluhkan sensasi detak jantung tidak teratur, detak jantung tidak merata. Gejala yang umum adalah serangan jantung disertai rasa takut yang hebat;
  • kulit pucat, keringat dingin yang lengket;
  • gagal jantung - biasanya berkembang beberapa jam setelah permulaan serangan, dan terkadang lebih cepat, memanifestasikan dirinya sebagai sesak napas, sianosis pada kulit.

Gejala nonspesifik juga mungkin terjadi, misalnya tekanan darah meningkat, lemas, kehilangan kesadaran, sesak napas. Tanda-tanda yang sama ini bisa menjadi pertanda kerusakan miokard di masa depan..

Dengan infark miokard, pasien mengeluh nyeri mendadak di daerah jantung dan di belakang tulang dada, gangguan yang teraba pada kerja jantung..

Perlu diingat bahwa pasien diabetes mellitus memiliki bentuk penyakit berbahaya tanpa rasa sakit. Dalam kasus ini, pasien tidak mengalami rasa sakit, tetapi ketidaknyamanan di daerah jantung..

Bagaimana cara membedakan serangan jantung dari stroke

Kadang-kadang orang, menjelaskan masalah mereka selama panggilan ambulans, merasa sulit untuk membedakan infark miokard dari stroke. Terkadang mereka disesatkan oleh fakta bahwa stroke iskemik disebut infark serebral. Penting untuk membedakan proses patologis satu sama lain pada tahap awal, karena perawatan dan pertolongan pertama untuk keduanya sama sekali berbeda. Stroke adalah pelanggaran sirkulasi darah otak, dengan sakit kepala, kelemahan pada anggota tubuh, kelumpuhan, mati rasa wajah dan kelumpuhan otot wajah, kesulitan berbicara. Dengan infark miokard, pasien mengeluh nyeri mendadak di daerah jantung dan di belakang tulang dada, gangguan yang teraba pada kerja jantung. Dia tidak mengeluh sakit di kepala, mati rasa dan tanda-tanda stroke lainnya.

Bagaimana mengidentifikasi serangan jantung pada wanita dan pria

Bergantung pada jenis kelamin, manifestasi serangan jantung mungkin sedikit berbeda. Faktanya adalah bahwa wanita dan pria memiliki ambang rasa sakit, hormon, dan ketahanan alami tubuh yang berbeda, oleh karena itu, kecepatan dan kelengkapan reaksi terhadap patologi juga berbeda. Perbedaan juga terkait dengan kekhasan pekerjaan pria dan wanita, serta prevalensi kebiasaan buruk yang lebih besar di antara pria..

Secara statistik, pria lebih sering sakit daripada wanita. Usia timbulnya penyakit juga berbeda - untuk pria, tanda kritisnya adalah 40 tahun. Untuk wanita, angkanya adalah 50. Risiko serangan jantung tertinggi di antara populasi tercatat pada pria berusia di atas 60 tahun.

Pada pria, tanda-tanda awal serangan jantung muncul lebih cepat, dan di masa mendatang, gejalanya tampak lebih kuat. Biasanya, mereka memiliki gambaran klinis klasik dari penyakit tersebut..

Komplikasi utama serangan jantung adalah munculnya gagal jantung pada pasien, dan akibatnya - sesak napas, edema paru, edema ekstremitas, batuk tidak produktif, gangguan konduksi jantung.

Serangan jantung pada wanita seringkali lebih bersifat rahasia, dimanifestasikan dengan menusuk rasa sakit di perut, kelemahan, aritmia sementara, tetapi ini tidak membuatnya kurang berbahaya. Wanita memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi karena terlambat mencari perawatan medis..

Diagnostik serangan jantung dan komplikasinya

Diagnosis akhir dari infark miokard dibuat bukan berdasarkan gejala awal, tetapi oleh hasil pemeriksaan medis. Diagnosis dimulai di ambulans - EKG dilakukan. Menurut data yang diperoleh, dimungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan miokard dengan mendiagnosis salah satu dari empat tahap, yang masing-masing memiliki manifestasinya sendiri pada kardiogram. Perawatan dan prognosis tergantung padanya..

Rumah sakit sedang melakukan dua studi informatif - ekokardiografi dan tes darah biokimia. EchoCG menunjukkan secara rinci fokus nekrosis, ukurannya, kedalaman lesi otot jantung, lokasi pembuluh pemasok, kondisinya, kondisi jaringan di sekitarnya. Tes darah biokimia diperlukan untuk mendeteksi fraksi khusus protein yang dilepaskan selama pemecahan sel miokard - protein kardiotropik (MV-CPK, LDH1, LDH5, troponin). Ini adalah metode cepat untuk memastikan diagnosis - hasilnya dapat diperoleh dalam satu jam. Juga, dengan kandungan protein dari fase aktif peradangan (protein C-reaktif), seseorang dapat menilai aktivitas proses inflamasi..

Jika manifestasi penyakit yang tiba-tiba dihilangkan, pasien berada di rumah sakit di bawah pengawasan dokter, ini tidak berarti dia sudah sehat. Serangan jantung berbahaya untuk komplikasinya yang terlambat.

Karena kematian jaringan otot dan munculnya jaringan ikat di jantung, area yang terkena tidak akan pernah kembali berfungsi. Komplikasi utama serangan jantung adalah munculnya gagal jantung pada pasien, dan akibatnya - sesak napas, edema paru, edema ekstremitas, batuk tidak produktif, gangguan konduksi jantung.

Pada pria, tanda-tanda awal serangan jantung muncul lebih cepat, dan di masa mendatang, gejalanya tampak lebih kuat. Biasanya, mereka memiliki gambaran klinis klasik dari penyakit tersebut..

Proses peradangan bisa menyebar ke selaput jantung lainnya. Dengan bekas luka yang besar, dinding jantung menjadi lebih tipis, setelah itu dapat pecah karena beban tertentu.

Komplikasi tromboemboli sering terjadi karena kemunduran sirkulasi dan stagnasi darah. Masalah umum adalah syok kardiogenik, yang dapat berkembang pada tahap awal penyakit. Pada tahap selanjutnya, sindrom reperfusi terjadi, terkait dengan masuknya darah beroksigen ke jaringan nekrotik. Yang terbaru, tetapi salah satu komplikasi paling berbahaya adalah sindrom Dressler - respons autoimun tubuh terhadap proteinnya yang rusak..

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Saat tanda pertama serangan jantung muncul, Anda harus segera memulai pertolongan pertama kepada pasien. Kelangsungan hidupnya tergantung pada tindakan yang dipertimbangkan dengan baik. Algoritmanya adalah sebagai berikut:

  1. Panggil ambulan. Tidak peduli seberapa mumpuni bantuan yang diberikan kepada pasien di tempat, ia membutuhkan rawat inap segera, diagnosis lengkap fungsi jantung, pengenalan analgesik narkotika untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah syok. Di rumah, tanpa dokter dan peralatan khusus, semua ini tidak akan berhasil..
  2. Pasien duduk, tenang. Mereka melepas pakaian berlebih, melepaskan yang ketat sehingga seseorang bisa bernapas lebih leluasa. Semua jendela terbuka di dalam kamar. Tujuan utamanya adalah meningkatkan jumlah oksigen yang mencapai sel-sel jantung yang kelaparan.
  3. Jika pasien menggunakan obat untuk angina pektoris, maka perlu memberinya tablet nitrogliserin di bawah lidah. Mereka melebarkan pembuluh koroner - arteri yang memberi makan jantung. Penting untuk mengetahui apakah seseorang alergi terhadap aspirin. Jika tidak ada, hingga 300 mg obat ini dapat diberikan. Obat penenang (anti-kecemasan) alami dapat digunakan untuk menghilangkan stres.
  4. Sebelum ambulans tiba, Anda harus berada di dekat pasien. Jika ambulans tidak dapat datang dengan cepat karena alasan apa pun, Anda dapat membawa orang tersebut ke rumah sakit sendiri, dengan mobil..

Serangan jantung pada wanita sering terjadi secara lebih diam-diam, memanifestasikan dirinya dengan nyeri menusuk di perut, kelemahan, aritmia sementara, tetapi ini tidak membuatnya kurang berbahaya..

Jika ada serangan jantung, kebutuhan mendesak untuk memulai resusitasi kardiopulmoner dan melakukannya sebelum ambulans tiba atau sampai aktivitas jantung dimulai kembali..

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Gejala serangan jantung: bagaimana tanda pertama penyakit muncul

Ritme kehidupan modern berkontribusi pada berbagai gangguan di tubuh kita. Karena itu, Anda perlu bersiap untuk situasi apa pun. Sangat penting untuk mengetahui gejala dan tanda serangan jantung - salah satu penyakit yang paling parah. Seringkali hal itu diketahui sebelumnya, dan pengetahuan semacam itu dapat membantu menyelamatkan diri Anda dan orang yang Anda cintai dari bencana yang tidak terduga..

Apa itu

Penyakit ini terjadi ketika beberapa bagian organ mati (nekrosis). Kematian sel dalam hal ini dikaitkan dengan kekurangan atau kekurangan aliran darah karena penyumbatan, penyempitan (terutama pada aterosklerosis) atau kejang pembuluh koroner yang mengantarkan nutrisi dan oksigen yang diperlukan ke jaringan. Setelah suplai darah tidak mencukupi, nekrosis dimulai setelah 15-30 menit.

Deskripsi

Kondisi ini mengancam nyawa siapapun. Serangan jantung bisa terjadi di otak dan disertai dengan pelunakan area jaringan otak, limpa, ginjal, usus. Untuk yang terakhir, nekrosis, pada umumnya, tidak mengancam jiwa, namun secara signifikan memperburuk kualitasnya.

Paling sering, dan dengan konsekuensi yang lebih serius, ini terjadi di otot jantung. Hampir empat puluh persen kematian dicatat dalam dua puluh menit pertama sejak permulaannya, saat komplikasi parah berkembang. 3-6 jam setelah gangguan kritis pada aliran darah, area otot jantung tempat pembuluh terhubung benar-benar mati.

Dokter mengidentifikasi beberapa tahap perkembangan. Mereka ditentukan oleh waktu dari awal nekrosis hingga penyelesaiannya:

  • yang paling akut - berlangsung kurang dari dua jam;
  • akut - hingga sepuluh hari;
  • subakut - 10-45 hari;
  • jaringan parut - dari satu setengah sampai enam bulan.

Yang terakhir berarti bahwa tubuh kita telah mengatasi masalah, tetapi fungsinya tidak akan pernah kembali ke tingkat sebelumnya - perubahan tidak dapat diubah.

Bagaimana serangan jantung terwujud

Penyakit ini sangat berbahaya dan tidak selalu diekspresikan dalam bentuk klasik. Untuk berbagai organ, biasanya disertai dengan rasa sakit yang hebat, peradangan dan gangguan fungsi motorik..

Jika kita berbicara tentang penyakit jantung iskemik (penyakit jantung iskemik), biasanya seseorang memperhatikan nyeri berkala di area dada, yang terutama dimanifestasikan setelah aktivitas fisik (olahraga, berjalan jauh, naik tangga, dll.). Biasanya, calon pasien memadamkan kondisi ini dengan obat vasodilatasi. Namun, bila ini tidak membantu, dan sensasi nyeri menjadi lebih parah, ada kemungkinan nekrosis sel aktif telah dimulai. Kadang-kadang rasa sakit menjadi begitu sulit untuk ditanggung sehingga memengaruhi kesejahteraan psikologis: seseorang mungkin memiliki pikiran tentang kematian yang akan segera terjadi. Hal ini dapat menyebabkan ucapan cadel dan kebingungan, perilaku tidak sadar.

Tetapi seperti dicatat sebelumnya, manifestasi tidak selalu memenuhi standar ini dan mungkin disertai dengan gejala atipikal. Misalnya, alih-alih rasa sakit, hanya ada ketidaknyamanan, dan kadang-kadang bahkan tidak di dada, tetapi di daerah kerongkongan. Mungkin sesak napas tanpa sebab, berkeringat. Saat-saat seperti itu sangat sulit saat mendiagnosis.

Penyebab infark miokard

Dalam kebanyakan situasi, ini adalah konsekuensi dari penyakit seperti aterosklerosis. Dalam lebih dari sembilan puluh persen kasus, hal inilah yang menjadi latar belakang aliran.

Akar penyebabnya juga termasuk:

  • emboli - penyumbatan pembuluh darah dengan gelembung gas atau partikel lain (gumpalan darah);
  • gumpalan lemak;
  • kram;
  • penyakit katup - dengan itu, arteri penting berangkat dari aorta;
  • perubahan tekanan darah, seperti halnya dengan hipertensi.

Karena semua hal di atas, lumen vaskular menyempit, mengganggu fungsi normal sistem peredaran darah. Dan jika otot jantung tidak menerima oksigen yang cukup selama 20 menit, jaringan di setiap bagiannya mati. Fenomena seperti itu menyebabkan mati lemas, kerusakan otak. Dalam situasi yang sangat sulit, serangan jantung terjadi.

Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa manifestasi serangan jantung hanya dikaitkan dengan penyakit lain. Gaya hidup juga sangat memengaruhi sistem kardiovaskular kita. Stres yang teratur, pola makan yang tidak sehat, dan aktivitas fisik yang tidak mencukupi, atau sebaliknya - berlebihan, menyebabkan kegagalannya. Terutama di antara faktor-faktor berbahaya seperti kebiasaan buruk seperti merokok dan konsumsi alkohol yang sering..

Jenis dan fitur

Pertama-tama, mereka bergantung pada organ yang terkena dan dapat dibagi menjadi banyak subtipe sesuai dengan lokasi lesi. Umumnya (tanpa mengacu pada bagian tubuh tertentu), dokter membedakan:

  • Putih (iskemik) - terkait dengan penyumbatan arteri (biasanya bekuan darah atau embolus).
  • Dengan tepi hemoragik - penyebabnya adalah kejang yang diikuti oleh vasodilatasi paralitik.
  • Merah - muncul karena penyumbatan pada jaring dan vena arteri.
  • Nekrosis aseptik - biasanya dalam ukuran kecil, jaringan parut.

Jika kita berbicara tentang hati, maka jenisnya dibedakan di sini tergantung dari jurusannya:

  • ventrikel kiri paling sering didiagnosis, kematian dinding anteriornya sangat berbahaya;
  • kanan - hasil yang termudah dan paling menguntungkan dalam hal prognosis untuk pemulihan;
  • transmural - seluruh ketebalan lapisan otot tengah terpengaruh, dan nekrosis sering menyebar ke bagian jantung lainnya;
  • subepicardial - dengan itu seringkali ada risiko kematian, karena pecahnya pembuluh darah yang rusak dan perdarahan ke dalam rongga perikardial dapat terjadi.

Gejala utama infark miokard onset

Nyeri yang sering terjadi di area dada paling banyak dilaporkan oleh pria dan wanita di atas 40 tahun. Selain itu, proses patologis ditandai dengan tekanan darah tinggi. Pakar medis mengidentifikasi gejala berikut:

  • sesak napas yang konstan bahkan dengan sedikit aktivitas fisik;
  • perasaan tidak menyenangkan dari tekanan di belakang tulang dada;
  • serangan angina;
  • keringat dingin atau peningkatan keringat
  • pembengkakan pada anggota tubuh, terutama tungkai;
  • gangguan memori, gangguan;
  • kehilangan orientasi dalam ruang;
  • kelemahan otot yang parah.

Untuk manifestasi seperti itu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter..

Apa saja gejala serangan jantung pada wanita

Topik ini sekarang menjadi sangat akut, karena dimulai belum lama ini. Ternyata hampir semua penelitian tentang penyakit ini berlangsung tepat pada contoh laki-laki (karena mereka paling sering berisiko terkena penyakit ini). Dan gejala wanita agak berbeda..

Biasanya, wanita setelah usia 45 tahun rentan terhadapnya, terutama dalam kondisi berkurangnya ketahanan stres dan kerja keras. Bagi mereka, panggilan bangun adalah:

  • sesak napas saat tidur dan bahkan mendengkur;
  • mual dan muntah yang tidak masuk akal;
  • pendarahan hebat pada gusi;
  • Sering ingin buang air kecil di malam hari
  • mati rasa bagian tubuh;
  • pembengkakan pada wajah, tangan dan kaki, yang menandakan keseimbangan air yang terganggu;
  • nyeri menjalar ke sendi bahu kiri;
  • sensasi nyeri di area perut;
  • sering migrain;
  • irama jantung terganggu.

Sifat nyeri pada gejala pertama infark miokard

Seringkali tajam, akut sedemikian rupa sehingga pernapasan terganggu, anggota tubuh lumpuh dan tidak mungkin berpikir secara logis. Sindrom nyeri dapat memicu tidak hanya pusing, tetapi bahkan kehilangan kesadaran (ini terutama khas untuk wanita). Dan jika Anda tidak berada di dekat orang tersebut tepat waktu dan tidak memberikan bantuan, nekrosis pada jaringan dapat membuat pasien kehilangan nyawanya..

Sensasi

Masalah utamanya adalah rasa sakit tidak akan hilang meskipun orang tersebut menggunakan obat pereda nyeri. Mula-mula terasa sakit pinggang periodik, yang bisa diberikan ke bahu kiri. Jika tampaknya mereka menghilang tanpa tindakan terapeutik, dan setelah beberapa saat kembali lagi, Anda perlu memanggil ambulans. Tahap kekambuhan ditandai dengan nyeri yang tidak lepas dari penderita.

Tanda pertama infark miokard

Proses kemajuan adalah individu dalam hal waktu untuk masing-masing dan membuat dirinya terasa dalam beberapa hari - sebulan. Status pra-infark ditentukan oleh tanda-tanda seperti:

  • gangguan pernapasan: inhalasi-pernafasan intermiten di malam hari, mendengkur, sesak napas;
  • nyeri di dada atau bahu kiri
  • mati rasa pada anggota badan, bahkan untuk waktu yang singkat;
  • peningkatan kepekaan dan perdarahan pada gusi;
  • pembengkakan pada kaki;
  • sakit kepala parah
  • serangan aritmia yang teratur.

Keadaan mental pasien juga berubah - dia merasa tidak nyaman, tidak nyaman, ketakutan yang tajam akan kematian. Dia tidak selalu mengontrol ucapan dan gerakan. Pertama-tama, mereka yang berada di dekatnya perlu membantunya mengambil posisi horizontal dan memanggil ambulans.

Tanda-tanda gugup dalam keadaan serangan jantung

Proses ini melibatkan organ sistem saraf pusat, yang melengkapi gambar dengan gejala khas:

  • penurunan ketajaman visual;
  • tremor dan mati rasa pada tangan;
  • migrain persisten;
  • pusing;
  • serangan panik;
  • gangguan sensitivitas tungkai - paresthesia (terbakar, kesemutan, merinding);
  • insomnia;
  • keringat dingin;
  • dan, seperti yang dinyatakan sebelumnya, obsesi kematian.

Apa yang harus dilakukan saat gejala muncul

Pertama dan terpenting, hubungi layanan darurat secepat mungkin. Anda tidak bisa membiarkan negara berjalan dengan sendirinya. Semakin cepat profesional memulai pengobatan, semakin rendah risiko konsekuensi serius dan kematian..

Pertolongan pertama: algoritma tindakan

  1. Segera setelah tanda dan gejala pertama infark miokard (dan lainnya) diketahui, pasien perlu membatasi aktivitas motorik dan segera mengambil posisi telentang atau setengah telentang. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh dibebani secara fisik - ini menciptakan beban yang lebih besar pada jantung, dan ada juga risiko kehilangan kesadaran dan jatuh, menyebabkan lebih banyak kerusakan..
  2. Penting untuk memastikan aliran oksigen, jadi pakaian ketat harus dibuka kancingnya dan jendela dibuka.
  3. Korban perlu meminum tablet nitrogliserin di bawah lidah sampai benar-benar terserap (tidak lebih dari tiga kali).
  4. Juga dianjurkan untuk membiarkan pasien menelan aspirin yang sudah dikunyah..
  5. Orang di samping korban tidak boleh meninggalkannya sendirian. Yang terakhir sangat membutuhkan bantuan dan dukungan.

Perlu dicatat bahwa setelah serangan jantung dimulai, jam pertama disebut "emas". Dan sangat penting bahwa tim spesialis tiba selama itu..

Diagnostik

Teknik diagnostik utama adalah EKG (elektrokardiografi). Dalam kebanyakan kasus, kardiogram menunjukkan semua fenomena patologis di otot jantung. Kadang-kadang mereka juga menggunakan pemeriksaan USG (USG), angiografi pembuluh darah dan skintigrafi. Tes darah diperlukan untuk diagnosis yang akurat..

Perawatan hanya akan dilakukan di institusi khusus, setelah itu diperlukan rehabilitasi, untuk mencegah kambuhnya penyakit dan menstabilkan kondisi orang tersebut.

Gejala komplikasi setelah serangan jantung

Tingkat keparahannya tergantung pada usia, area jaringan yang terkena dan perawatan medis profesional tepat waktu yang diberikan. Diantaranya adalah:

  • aritmia (gangguan irama jantung);
  • kerusakan otak;
  • stroke;
  • edema paru;
  • kemungkinan gangguan mental;
  • sakit maag;
  • syok kardiogenik (penurunan tajam dalam kontraktilitas miokard).

Statistik kematian akibat penyakit ini mengecewakan - setiap kesepuluh orang meninggal. Tetapi Anda perlu memahami bahwa banyak pasien yang tidak mengalami serangan tidak menerima perawatan medis yang lengkap. Jika Anda mengetahui gejala apa yang terjadi sebelum dan dengan serangan jantung, Anda dapat menghindari konsekuensi yang menyedihkan. Menurut statistik, sekitar 80% pasien setelah rehabilitasi menjalani hidup normal.

Pencegahan

Untuk menghindari penyakit pada sistem kardiovaskular, pertama-tama, Anda harus memperhatikan nutrisi. Makanan harus mengandung banyak vitamin dan serat dan makanan yang minimal (atau lebih baik sama sekali tidak) berlemak dan digoreng, karena berkontribusi pada munculnya plak kolesterol. Lemak omega-3 yang ditemukan di fillet ikan memiliki efek yang baik pada kondisi tubuh.

Sangat penting untuk memantau keadaan tubuh Anda. Jika Anda kelebihan berat badan, sangat penting untuk menurunkan berat badan (tetapi pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda). Dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, Anda perlu melawan ketidakaktifan fisik dan olahraga. Para ahli juga merekomendasikan untuk membeli perangkat yang dapat digunakan untuk memantau tekanan darah, gula, dan kadar kolesterol secara teratur..

Rehabilitasi: tonggak penting dalam perjalanan menuju pemulihan

Faktanya, selain perawatan obat, itu termasuk tindakan yang lebih ketat untuk mencegah tanda-tanda utama infark miokard:

  • Mode motor khusus. Keterbatasannya secara individual dikaitkan dengan tahapan nekrosis. Untuk lansia, itu dipilih dengan perhatian khusus. Jangan berpikir bahwa mungkin untuk segera kembali ke bentuk fisik. Jika, setelah beberapa minggu, mengatasi satu tangga berlalu tanpa sesak napas, lemah dan jantung berdebar-debar, ini adalah hasil yang baik..
  • Menari, berenang dan bersepeda akan memberikan efek yang menguntungkan bagi tubuh.
  • Diet. Makanan yang dipilih yang tidak membebani tubuh: produk susu rendah lemak, sayuran, buah-buahan, ikan, unggas. Membatasi asupan garam.
  • Perubahan gaya hidup. Tidak ada diskusi tentang fakta bahwa Anda harus menghentikan kebiasaan buruk apa pun, karena itu dapat meniadakan semua pengobatan. Dengan obesitas, seperti yang disebutkan sebelumnya, perlu menurunkan berat badan ke norma yang ditetapkan oleh dokter yang merawat..

Perlu diingat bahwa semakin tua usia pasien, semakin banyak waktu yang ia butuhkan untuk rehabilitasi dan perhatian. Jaringan panti jompo "Care" kami akan menyediakan perawatan yang diperlukan untuk lansia yang mengalami serangan jantung.

Tanda pertama infark miokard. Bagaimana mengenali serangan jantung dan apa yang harus dilakukan?

Apa itu infark miokard? Darah masuk ke jantung melalui arteri koroner. Kolesterol dapat disimpan di dindingnya, mempersempit pembuluh darah dan membentuk apa yang disebut plak. Proses ini disebut aterosklerosis dan dapat berlangsung selama beberapa dekade. Jika plak rusak, gumpalan darah mulai terbentuk di tempatnya, yang selanjutnya mengurangi suplai darah ke jantung. Jika gumpalan darah menyumbat arteri koroner seluruhnya atau hampir seluruhnya, serangan jantung terjadi. Sel-sel jantung tidak menerima darah, dan oksigen bersamanya, dan mulai mati. Semakin banyak waktu yang berlalu dari saat gangguan aliran darah hingga dimulainya pengobatan, semakin luas kerusakannya..

  • Ketahui gejalanya
  • Apa yang harus dilakukan
  • Resusitasi jantung paru
  • Defibrilasi

Ketahui gejalanya

Tanda infark miokard berbeda pada orang yang berbeda, intensitas manifestasinya juga bisa berbeda-beda. Beberapa orang menderita serangan jantung, seperti yang mereka katakan, "berdiri", sementara tidak mengalami rasa sakit sama sekali. Namun dalam banyak kasus, tanda pertama serangan jantung adalah nyeri dada yang parah. Banyak yang menggambarkan nyeri ini sebagai konstriksi, penekanan, rasa penuh di dada. Nyeri bisa menjalar ke punggung, lengan kiri, leher, rahang, perut bagian atas, dan terkadang ke lengan kanan. Bisa konstan, atau bisa lewat setelah beberapa menit, dan kemudian dilanjutkan..

Berikut adalah daftar gejala utama:

  • nyeri atau tekanan yang tiba-tiba di tengah dada yang berlangsung beberapa menit atau lebih;
  • nyeri bisa menyebar ke skapula kiri, lengan kiri, leher, atau rahang;
  • kemungkinan mulas atau nyeri terus-menerus di area perut;
  • kesulitan bernapas, sesak napas
  • pusing atau pingsan
  • kelemahan atau rasa lelah
  • banyak berkeringat;
  • panas dingin;
  • sakit punggung;
  • mati rasa di lengan atau rahang;
  • agitasi, kecemasan, insomnia, ketakutan akan kematian;
  • muka pucat,
  • bibir dan telinga biru, ujung jari.

Banyak penderita serangan jantung merasakan nyeri dada, sesak napas, dan kelemahan pada hari-hari sebelum serangan. Pada beberapa kasus, serangan jantung didahului oleh aritmia (irama jantung abnormal). Tidak seperti serangan angina, nitrogliserin tidak meredakan nyeri serangan jantung. Serangan nyeri itu sendiri biasanya lebih lama dan lebih kuat dibandingkan dengan angina pektoris. Sangat jarang serangan jantung tidak bergejala dan terdeteksi secara kebetulan pada elektrokardiogram yang diambil karena alasan lain..

Beberapa mengabaikan gejala atau mengaitkannya dengan kondisi medis lain, seperti gangguan pencernaan atau infeksi usus. Tetapi mengingat bahwa sebagian besar kematian terjadi dalam waktu satu jam sejak timbulnya gejala pertama, sangat penting untuk mengenali serangan jantung tepat waktu dan bertindak cepat. Pengobatan lebih awal dimulai, semakin sedikit sel jantung yang memiliki waktu untuk mati dan semakin baik prognosis jangka panjangnya..

Peringatan khusus untuk wanita

Serangan jantung memanifestasikan dirinya secara berbeda pada orang yang berbeda, tetapi variabilitas gejala pada wanita rata-rata lebih tinggi. Selain itu, wanita memiliki ambang nyeri yang lebih tinggi (toleransi nyeri lebih mudah). Tanda utama mereka mungkin mual dan pusing, lemas, berkeringat, bibir dan kuku biru, kecemasan.

Apa yang harus dilakukan

Jika ada dugaan serangan jantung, hubungi dokter. Bahkan jika Anda tidak yakin itu dia, lebih baik bermain aman daripada menunda pengobatan. Hidup tergantung pada seberapa cepat bantuan diberikan.

  • pada gejala pertama, duduk, atau lebih tepatnya berbaring;
  • jika gejala berlangsung lebih dari tiga menit, hubungi ambulans, beri tahu petugas operator bahwa Anda mengalami serangan jantung;
  • Jika Anda memiliki tablet nitrogliserin, minum tiga kali satu per satu dengan interval 5 menit (Anda tidak perlu melakukan ini jika wajah Anda pucat, ada "lalat" di depan mata Anda dan kepala Anda berputar: ini mungkin tanda tekanan darah rendah, yang akan "menurunkan" nitrogliserin lebih banyak lagi) ;
  • jika Anda tidak memiliki nitrogliserin, minum aspirin: ini mengurangi pembekuan darah;
  • tutupi diri Anda dengan sesuatu yang hangat jika Anda menggigil;
  • jangan mencoba pergi ke rumah sakit sendirian, apalagi mengemudi.

Resusitasi jantung paru

Dapat menyelamatkan nyawa jika kerabat pasien terlatih dalam teknik ini. Orang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran dapat mempelajarinya di kursus pertolongan pertama.

Lihat juga:

  • Angina pektoris di usia tua: penyebab, jenis, bantuan, pengobatan
  • Terapi antitrombotik
  • Nyeri kaki pada orang tua: kemungkinan penyebab dan pengobatan

Resusitasi kardiopulmoner termasuk ventilasi mekanis dan kompresi dada. Karena hal ini dapat menyebabkan cedera serius, tidak perlu mengingat apa yang Anda lihat di film dan mencoba mempraktikkannya. Sebelum memulai resusitasi kardiopulmoner, Anda perlu memanggil ambulans dan jangan menghentikan prosedur sampai tiba..

Kerabat pasien angina harus dilatih dalam teknik ini. Ada kursus pelatihan yang didukung oleh Palang Merah di banyak kota, Anda dapat mengetahui apakah mereka ada di kota Anda di situs web organisasi ini. Banyak perusahaan komersial menawarkan pelatihan serupa. Sedangkan untuk pembelajaran jarak jauh, keefektifannya diragukan, karena tidak mungkin untuk melakukan tindakan yang diperlukan dalam praktik..

Defibrilasi

Defibrilator implan mungkin berguna untuk orang dengan takikardia ventrikel yang tidak terkontrol atau paroksisma fibrilasi atrium. Ketika kondisi seperti itu terjadi, ini menghasilkan pelepasan listrik yang memulihkan ritme normal jantung. Ini juga merangsang jantung jika terjadi serangan jantung mendadak..

Terlepas dari kenyataan bahwa alat tersebut secara aktif digunakan di negara-negara Barat, masih belum ada metode pasti untuk memilih pasien dengan indikasi implantasi. Di negara kita, operasi semacam itu dilakukan; informasi yang lebih spesifik dapat diperoleh dari ahli jantung. Karena prosedur semacam itu tidak dapat diresepkan untuk Anda sendiri, konsultasi dengan ahli jantung akan diperlukan dalam hal apa pun..

Defibrilator portabel dan portabel hanya bisa efektif di tangan orang yang terlatih. Tidak sulit untuk mendapatkannya, termasuk melalui internet, tetapi dengan pelatihan, semuanya jauh lebih rumit. Untuk memahami bagaimana hal ini terjadi di negara kita, cukup disebutkan bahwa poliklinik negara bagian tidak dilengkapi dengan perangkat ini. Namun, dalam keadaan darurat, defibrilator dapat menyelamatkan jiwa, dan banyak yang dilengkapi dengan instruksi sederhana dan langsung..

Bagaimana cara mengenali serangan jantung sebulan sebelum dimulai? Gejala dan tanda pertama

Serangan jantung mengancam nyawa dan sangat penting untuk menanggapi gejala pertama tepat waktu. Secara teori, semuanya tampak sederhana: kami merasakan nyeri dada yang parah, memanggil ambulans. Namun dalam praktiknya, kami “menebak”, bagaimana jika itu bukan serangan jantung, kami menunda meminta bantuan medis, dan kami menghubungkan tanda-tanda pertama dengan penyakit lain. Dan bahkan jika semuanya "berhasil"... selama serangan, sepotong jantung mati. Bagaimana mengenali serangan jantung dan waspadai sinyal penting?

Serangan jantung adalah kerusakan pada area miokardium. Ini biasanya karena penyakit arteri koroner atau penutupan arteri secara tiba-tiba. Sayangnya, kerusakan tersebut tidak dapat diperbaiki lagi, meninggalkan bekas luka. Fragmen miokardium yang rusak tidak memompa darah, memiliki kecenderungan untuk melakukan aktivitas yang tidak tepat. Ini menciptakan gangguan ritme, impuls abnormal, yang juga bisa berbahaya..

Fungsi jantung setelah serangan jantung dinilai melalui fraksi ejeksi. Jika jantung yang sehat mengeluarkan 60-70% volume darahnya selama tekanan sistolik, maka indikator setelah serangan jantung jauh lebih rendah. Nilai rata-rata volume darah sistolik - 40, 30 dan bahkan 15 persen.

Gejala infark miokard

"Infark miokard" adalah kerusakan total area tertentu otot jantung karena gangguan sirkulasi darah di dalamnya, yaitu, area ini berhenti berfungsi atau mengalami nekrosis, akibat kematian ini, kondisi patologis dapat berkembang.

Aliran darah selama infark miokard ke area jantung tertentu melemah secara signifikan atau terjadi penghentian total, oleh karena itu, sebagai akibat dari penurunan aliran darah, kerusakan total (kematian) sel otot terjadi, dan dengan angina pektoris, hanya kelaparan oksigen jangka pendek yang dapat didiagnosis.

Yang berisiko terkena penyakit ini adalah orang yang berusia 35 sampai 65 tahun, namun sering terjadi kasus serangan jantung pada orang yang sangat muda bahkan anak-anak dengan latar belakang stres berat atau penyakit penyerta, sehingga setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda infark miokard, akibatnya dan cara mengenali serangan jantung..

Sebelum Anda mengetahui segala sesuatu tentang gejala "infark miokard", Anda harus ingat tentang penyebab kemunculannya. Jadi, penyebab utama penyakit berbahaya ini berbeda:

  • sangat sering berkembang pada orang yang menderita "penyakit jantung iskemik" (penyakit jantung koroner), tetapi, terkadang, efek sebaliknya dapat terjadi - infark miokard menjadi gejala pertama penyakit jantung iskemik;
  • hipertensi, yaitu tekanan darah tinggi;
  • aterosklerosis;
  • stres konstan;
  • bukan gaya hidup sehat: merokok, penyalahgunaan alkohol, kelebihan berat badan, aktivitas fisik yang rendah, dan sebagainya.

Apa yang bisa menyebabkan serangan jantung

Penyebab penyakit serius ini terletak pada kenyataan bahwa di bawah pengaruh salah satu faktor di atas, terjadi penyumbatan pembuluh koroner, yang memberi otot jantung oksigen dan nutrisi khusus. Pembuluh darah tersumbat oleh trombus, paling sering mewakili plak aterosklerotik, yaitu, plak ini sepenuhnya menghalangi aliran darah di dalam pembuluh, dan oleh karena itu otot jantung mulai "kelaparan". Sebagai aturan, suplai nutrisi dan oksigen di otot jantung cukup untuk mempertahankan aktivitas hanya 10 detik, setelah lesi, otot jantung tetap hidup selama 0,5 menit lagi, setelah itu nekrosisnya mulai berkembang dan setelah 3-6 jam otot benar-benar sembuh. meninggal.

Bentuk penyakitnya tergantung dari seberapa besar lesi pada otot jantung yang menyebabkan terjadinya serangan jantung adalah:

  1. fokus besar;
  2. fokus kecil;
  3. transmural.

Untuk menentukan serangan jantung secara akurat, Anda perlu mengetahui apa saja tanda-tanda serangan jantung.

Tanda utama infark miokard, atas dasar diagnosis dokter, dapat dibagi menjadi tiga kriteria utama:

  • sindrom nyeri standar, yaitu nyeri hebat di belakang tulang dada hampir di wilayah jantung;
  • perubahan kuat pada aktivitas jantung yang dapat dideteksi dengan elektrokardiogram;
  • mengidentifikasi pelanggaran tertentu dalam analisis komposisi biokimia darah.

Kesulitan utama dalam mendiagnosis penyakit ini adalah adanya perbedaan gejala yang sangat serius. Misalkan, dalam beberapa kasus, tidak ada sindrom nyeri atau gambaran perkembangan penyakit atipikal. Oleh karena itu, dalam banyak kasus, pemeriksaan lengkap diperlukan untuk diagnosis, karena pengobatan dan akibat penyakit bergantung pada hal ini..

Gejala

Gejala utama serangan jantung:

  1. sakit parah atau nyeri di daerah jantung, lebih tepatnya di belakang tulang dada, selain itu, nyeri bisa diberikan ke leher, punggung atau lengan;
  2. penghilangan rasa sakit di jantung saat mengonsumsi nitrogliserin tidak terjadi;
  3. seseorang pingsan;
  4. ada pemucatan kulit yang kuat, keringat dingin yang tajam dan sianosis pada selaput lendir.

Kadang-kadang gejala atipikal serangan jantung dapat muncul, misalnya, alih-alih nyeri di dada, seseorang merasakan ketidaknyamanan yang normal dan gangguan kecil pada kerja jantung atau sindrom nyeri sama sekali tidak ada, tetapi ada nyeri parah di perut dan kesulitan bernapas, yaitu sesak napas. Jika seorang pasien memiliki gambaran yang tidak biasa tentang perkembangan penyakit, maka sangat sulit untuk mendiagnosisnya.

Karena berbagai gejala, penyakit ini terkadang disalahartikan sebagai patologi dalam pekerjaan jantung, oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang tepat, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif: ultrasound, tes, membuat kardiogram, dan sebagainya..

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Jika Anda memberikan pertolongan pertama kepada seseorang untuk serangan jantung tepat waktu, maka Anda tidak hanya dapat memutuskan hasil lebih lanjut dari perkembangan penyakit dan mengurangi konsekuensinya, tetapi juga menyelamatkan nyawa seseorang..

Apa yang harus dilakukan:

  • Jika seseorang mulai mengeluh tentang masalah jantung atau nyeri tumpul di area ini, atau Anda sendiri memperhatikan gejala serangan jantung di atas pada seseorang, Anda harus segera memanggil tim dokter dari ambulans;
  • Penting untuk mencoba memastikan kedamaian total orang tersebut dan membaringkannya secara horizontal, dan jangan biarkan dia melakukan apa pun.
  • Diperlukan untuk memberi akses ke udara, jadi segera bebaskan dari pakaian ketat (lepaskan, buka). Jika Anda berada di dalam ruangan, buka jendela.
  • Penting untuk mencoba menenangkan pasien, jadi Anda tidak perlu panik dan mencoba berbicara dengan tenang dengannya.
  • Untuk meredakan serangan jantung, jika pasien tidak mengalami penurunan tekanan darah yang tajam, maka ia harus diberikan tablet nitrogliserin untuk diminum, diletakkan di bawah lidah. Jika tidak ada, maka Anda bisa mencoba memberikan obat penenang apa saja: motherwort, valocordin, valerian, dan sebagainya..
  • Jika seseorang mengalami serangan jantung, resusitasi harus segera dimulai dan dilanjutkan sampai orang tersebut sadar atau sampai tim resusitasi tiba..

Pertolongan pertama untuk pasien

Jika ada kecurigaan serangan jantung, gejala-gejala pertama pada wanita hanya akan berkembang, kecuali jika bantuan darurat diberikan. Itu adalah sebagai berikut:

  • Orang tersebut harus duduk atau diletakkan dalam posisi yang nyaman.
  • Buka kancing baju ketat.
  • Menyediakan akses udara.
  • Beri tablet "Nitrogliserin" di bawah lidah, jika serangannya kuat, maka dua.
  • Jika tidak ada "Nitrogliserin", maka Anda dapat menggunakan "Corvalol" atau "Aspirin".

Keadaan darurat serangan jantung dapat membantu meredakan nyeri selama serangan dan mengurangi risiko komplikasi.

Infark miokard membutuhkan respons yang cepat

Infark miokard saat ini merupakan salah satu penyebab utama kecacatan pada orang dewasa. Angka kematian di antara yang sakit adalah 10 - 12%. Dari semua pasien yang didiagnosis infark miokard akut, hanya 50 persen yang bertahan hidup sampai di rumah sakit. Dari mereka yang dirawat di rumah sakit, sekitar sepertiganya meninggal karena perkembangan berbagai komplikasi.

Penyakit ini terjadi seiring perkembangan dan eksaserbasi penyakit jantung iskemik dengan hipertensi arteri, aterosklerosis. Kelompok risiko termasuk pria berusia 40-60 tahun. Pada wanita, kemungkinan mengembangkan penyakit koroner menjadi lebih besar setelah menopause, karena setelah itu produksi hormon yang mencegah perkembangan penyakit - estrogen dan hormon seks lainnya - berhenti. Setelah 50 tahun, persentase wanita yang mengalami infark miokard melebihi persentase pria. Terkadang, melalui serangan jantung, penyakit jantung koroner bisa muncul untuk pertama kali.

Serangan jantung dapat dipicu oleh:

  • aktivitas fisik yang hebat;
  • kejutan moral yang kuat;
  • pengalaman emosional.

Gejala

Paling sering, serangan jantung dimulai di pagi hari, dengan transisi jantung dari istirahat malam ke beban yang lebih intens terkait dengan aktivitas siang hari..

Gambaran klinis dapat disertai dengan gejala yang berbeda, sehingga sulit untuk didiagnosis dengan cepat.

Infark miokard didiagnosis berdasarkan sejumlah keluhan pasien dan sesuai dengan hasil tes darah dan elektrokardiogram.

Gejala umum biasanya:

  • karakteristik sindrom nyeri dari keadaan infark - nyeri dada berkepanjangan yang menekan-nekan di daerah jantung, terkadang menjalar ke lengan, punggung, leher, tulang belikat;
  • setelah mengonsumsi nitrogliserin, sindrom nyeri tidak berhenti;
  • pingsan;
  • kulit pucat, keringat dingin;
  • perubahan elektrokardiogram;
  • indikator tes darah biokimia, yang memungkinkan untuk menetapkan fakta kerusakan sel jantung.

Dalam beberapa kasus, tidak ada rasa sakit yang khas, atau ada sedikit ketidaknyamanan di dada, gangguan pada kerja jantung. Dengan manifestasi klinis atipikal, gejala mungkin termasuk sesak napas, kesulitan bernapas, sakit perut.

Terkadang, untuk mengidentifikasi fokus nekrosis, diperlukan metode penelitian tambahan, misalnya metode radioisotop.

Bagaimana penyakitnya berlanjut

Serangan jantung berkembang sebagai akibat dari penyumbatan salah satu pembuluh koroner yang memasok darah ke jantung, trombus. Biasanya trombus terbentuk di area plak aterosklerotik. Plak semacam itu, yang terbentuk di lumen salah satu pembuluh darah, dapat runtuh akibat beban, dan trombus (bekuan darah) terbentuk di lokasi kerusakannya. Setelah menghalangi aliran darah melalui arteri yang tersumbat ke sel-sel yang memberi makan arteri ini, oksigen cukup untuk 10 detik. Setelah itu, otot jantung dapat bertahan sekitar 30 menit. Setelah waktu ini, perubahan sel yang tidak dapat diubah dimulai. Setelah 3-6 jam setelah terjadinya oklusi, bagian otot jantung ini mati. Berdasarkan ukuran area mati, infark fokus kecil atau fokus besar dibedakan.

Tanpa penanganan segera, infark miokard progresif dapat menyebabkan gagal jantung akut, gangguan irama jantung, syok kardiogenik, jantung pecah, dan konsekuensi berbahaya lainnya..

Pengobatan

Ketika gejala khas serangan jantung muncul, ambulans segera dipanggil. Pasien harus diberi posisi duduk, yang akan dia perjuangkan sendiri. Jika memungkinkan, ukur tekanannya, dan jika tekanan darah tidak lebih rendah dari 100 mm Hg. berikan nitrogliserin untuk penyerapan di bawah lidah. Berikan juga 30-40 tetes carvalol secara oral.

Jika diduga terjadi serangan jantung, pasien dirawat di rumah sakit tanpa gagal dan ditempatkan di unit perawatan intensif.

Untuk menghilangkan rasa sakit, pereda nyeri diresepkan, yang dalam beberapa kasus membantu menghindari perkembangan syok kardiogenik. Obat-obatan digunakan dalam terapi untuk membantu melarutkan bekuan darah yang terbentuk, seringkali obat-obatan digunakan untuk memperlambat detak jantung, mengurangi volume sirkulasi darah dan menurunkan tekanan darah..

Setelah menghentikan serangan, masa rehabilitasi berlangsung hingga enam bulan. Selama ini, terapi khusus yang ditentukan oleh dokter dilakukan. Dalam beberapa kasus, beberapa obat diresepkan untuk seumur hidup pasien..

Setelah infark miokard, bekas luka tetap ada di otot jantung seumur hidup.

Pencegahan penyakit

Jika pasien memiliki diagnosis penyakit jantung koroner, maka perlu dilakukan pemantauan terhadap keadaan arteri koroner, yang dilakukan dengan menggunakan angiografi koroner. Dengan menggunakan sinar-X yang dibuat secara khusus, posisi tepat dari plak aterosklerotik, ukuran lumen arteri koroner dan tingkat penyempitannya ditentukan..

Untuk mencegah tumpang tindih pembuluh koroner dengan ancaman seperti itu, angioplasti koroner digunakan untuk melebarkan arteri dengan memasukkan tabung khusus ke dalamnya. Mereka juga mempraktikkan penggunaan implan di arteri koroner - stent, yang merupakan kerangka logam yang juga menopang pembuluh darah dalam keadaan terbuka. Kadang-kadang, untuk memberi otot jantung suplai darah dan mencegah perkembangan infark miokard, operasi kompleks pencangkokan bypass arteri koroner digunakan, yang terdiri dari implantasi pembuluh tambahan antara aorta dan arteri koroner yang melewati area yang tersumbat..

Penting untuk diketahui Faktor risiko utama yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jantung koroner dan konsekuensinya - infark miokard, menurut sebagian besar ilmuwan, adalah merokok. Menghindarinya sangat mengurangi risiko penyakit..

Jika pasien memiliki penyakit kronis, terutama yang terkait dengan gangguan pada sistem kardiovaskular, perlu dilakukan pemeriksaan medis tepat waktu setahun sekali dan, jika perlu, terapi yang memadai..

Penyakit jantung, atau penyakit kardiovaskular, memengaruhi organ itu sendiri dan pembuluh darah. Ini.

Masalah serius dalam pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah adalah ketidakmampuan untuk memilih salah satu.

Patologi sistem kardiovaskular memiliki banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan, tetapi yang paling berbahaya.

Ada beberapa jenis penyakit seperti aritmia jantung, tetapi yang paling umum di antaranya.

Pusing, menggigil

Ketika jantung tidak bekerja sebagaimana mestinya, hal itu menyebabkan perubahan tingkat tekanan darah. Dalam kasus ini, aliran darah dipercepat melalui pembuluh dengan kecepatan lebih rendah, yang menyebabkan kekurangan oksigen penyelamat hidup untuk organ dalam (termasuk otak). Itu membuat Anda merasa pusing dan berkeringat dalam situasi yang paling tidak terduga, seperti berbaring dengan tenang di tempat tidur..

Paralympian Talay tanpa lengan dan kaki: "semakin sulit pertarungan, semakin signifikan kemenangannya"

Menghaluskan ketiak tanpa mencukur: cara menghilangkan rambut dengan produk konvensional

Pengantin baru melakukan perjalanan ke seluruh dunia dan mengambil foto pernikahan di setiap negara

Bagaimana mengidentifikasi infark miokard yang akan datang?

Kata "serangan jantung" tidak asing lagi bagi semua orang, dan paling sering dikaitkan dengan jantung - "infark miokard". Konsep itu sendiri berarti kematian sepotong jaringan di dalam tubuh. Begitu terjadi infark otak, paru-paru, ginjal, limpa dan usus. Untungnya, penyakit ini jarang terjadi, tetapi serangan jantung ada di mana-mana. Orang mati dengan cepat dan tanpa harapan kesembuhan. Misalnya, seseorang mengendarai mobil, menangkap stasiun radio favoritnya di tape recorder radio pelopor deh 80 prs, dan tanpa alasan dia merasa begitu buruk sehingga dia tidak lagi mengontrol dirinya sendiri, mobil, atau jalan.

Nyeri dan sesak napas

Tetapi infark miokard tidak terjadi secara tiba-tiba. Itu selalu didahului oleh keadaan pra-infark dan munculnya gejala klasik, dan terkadang laten.

    Klasik:
  • nyeri di dada, terbakar atau menekan
  • sesak dada
  • sakit di daerah jantung;
  • sesak napas.
    Tersembunyi:
  • nyeri patah di rahang bawah (dari jantung di sepanjang ujung saraf, sensasi nyeri juga ditransmisikan ke leher, bahu atau lengan);
  • nyeri di perut, disertai mual, kembung (jika serangan jantung berkembang di dinding belakang, maka perut juga akan mengalami nyeri);
  • sesak nafas, kesulitan bernafas tanpa adanya rasa sakit (karena penyumbatan pembuluh darah, jantung mulai kekurangan udara, gerak peristaltik dan oksigen dalam darah menurun).

Jika seseorang mulai bernapas dengan intens, tetapi pada saat yang sama tidak dapat mengambil posisi horizontal, tetapi mencoba untuk duduk, maka ini adalah tanda pasti dari serangan jantung yang akan datang. Di pembuangan penderita tidak lebih dari 90 menit.

Apa yang harus dilakukan?

Begitu gejala seperti itu muncul, seseorang tidak boleh kehilangan, tanpa berlebihan, tidak sebentar dan pergi ke dokter. Kesempatan terbesar untuk menyingkirkan "pengorbanan" minimal adalah bagi mereka yang tidak melambaikan tangan karena kesehatan mereka yang buruk, sambil terus mendengarkan musik di radio mobil pelopor mvh 170ui. dan dalam satu jam pertama setelah timbulnya gejala, dia pergi ke dokter spesialis. Semakin cepat pembuluh stenotik dibuka, semakin cepat nekrosis bagian otot jantung dan penghentian kerjanya dapat dicegah..

Varietas penyakit

Jika kita menganalisis patologi seperti serangan jantung (kita telah menemukan apa itu), maka ahli jantung membedakan beberapa bentuk patologi, tergantung pada beberapa kriteria..

Jika kita memperhatikan tahapan penyakitnya, maka ada empat di antaranya yang masing-masing dicirikan oleh karakteristiknya sendiri. Ukuran daerah yang terkena dampak juga dipertimbangkan dalam klasifikasi. Alokasikan:

  • Infark fokal besar, ketika nekrosis jaringan menangkap seluruh ketebalan miokardium.
  • Fokus kecil, sebagian kecil terpengaruh.

Berdasarkan lokasi, ada:

  • Infark ventrikel kanan.
  • Ventrikel kiri.
  • Septum interventrikular.
  • Dinding samping.
  • Dinding belakang.
  • Dinding anterior ventrikel.

Serangan jantung dapat terjadi dengan atau tanpa komplikasi, sehingga ahli jantung membedakan:

  • Serangan jantung yang rumit.
  • Tidak rumit.

Lokalisasi nyeri juga bisa berbeda, oleh karena itu, jenis serangan jantung berikut dibedakan:

  • Bentuk khas dengan nyeri di belakang tulang dada.
  • Bentuk atipikal dapat dimanifestasikan dengan sakit perut, sesak napas, gangguan irama jantung, pusing dan sakit kepala. Terkadang serangan jantung berkembang tanpa adanya rasa sakit.

Jenis serangan jantung juga dibedakan tergantung dari frekuensi perkembangannya:

  • Patologi primer.
  • Infark miokard berulang.
  • Ulang.

Kehidupan setelah serangan jantung akan tergantung pada tingkat keparahan patologi, bentuknya, dan bantuan tepat waktu.

Periode pengembangan

Ada tiga tahapan waktu utama di mana nekrosis miokard terjadi:

  1. Akut. Infark miokard dimulai dari saat iskemia sampai proses penyebarannya berhenti. Periode inilah yang dianggap paling berbahaya, ketika kemungkinan komplikasi parah dan bahkan kematian tinggi. Rata-rata, itu berlangsung sekitar 10 hari.
  2. Subakut. Dalam perjalanan penyakit yang normal, fungsi jantung secara bertahap dikompensasi. Ritme kebiasaan pasien dipulihkan, takikardia berlalu, suhu tubuh dinormalisasi. Kesejahteraan keseluruhan stabil pada tingkat normal.
  3. Jaringan parut. Periode terpanjang, bagi beberapa orang mencapai beberapa bulan. Penyembuhan terjadi dengan mengganti bekas luka jaringan ikat.

Dengan iman kepada Tuhan

Dokter Jantung Alexander Viktorovich Nedostup

- Alexander Viktorovich, dapatkah Anda mengatakan, berdasarkan pengalaman Anda yang luas, bagaimana kehidupan spiritual yang benar dari seseorang mempengaruhi kesehatannya? Apakah hidup bersama Kristus dan bagi Kristus menjadi jaminan bahwa jika penyakit dibiarkan, maka jalannya akan lebih mudah??

- Saya pikir ya. Dalam percakapan terakhir, saya sudah menyebutkan ini, tetapi saya akan mengulanginya lagi, karena perlu untuk membicarakan dan membicarakannya: seorang dokter yang luar biasa dari Belgorod, Andrei Yuryevich Tretyakov, melakukan studi tentang bagaimana orang aktif - pengusaha - dan orang yang religius menjadi sakit. Mengambil keadaan kutub jiwa manusia.

Selain itu, dari antara para biarawan dia tidak tertarik pada mereka yang baru saja datang ke biara dan masih beradaptasi dengan kondisi dan aturan hidup yang baru (dan terkadang hal ini sulit), tetapi mereka yang telah mengakar dalam kehidupan monastik, mereka yang telah menemukan kedamaian pikiran dan kesadaran di sini. bahwa dia hidup sebagaimana seharusnya dia hidup di dunia ini: dia datang kepada Tuhan dan melayani Tuhan.

Andrei Yuryevich menderita beberapa penyakit: hipertensi, tukak lambung, dan asma bronkial. Dan inilah yang terjadi: baik pengusaha maupun biksu sering jatuh sakit. Tapi para biarawan lebih mudah sakit. Lebih mudah! Mereka mengatasi penyakit lebih cepat, dan akibatnya tidak terlalu parah..

- Menurut Anda mengapa para biarawan lebih mudah menanggung penyakit?

- Mereka lebih berpuas diri tentang penyakitnya, jangan “khawatir”, bagi mereka itu tidak terlalu membuat stres, mereka tidak terlalu takut. Bagi seorang bhikkhu, mungkin kematian tidak seburuk untuk pasien lainnya. Saya tidak ingat bagaimana Andrei Yuryevich menjelaskan fakta ini, tetapi menurut saya alasannya ada di sini.

Tentu saja, jika seseorang hidup dalam damai dengan dirinya sendiri, bukan dalam perselisihan spiritual, dia pada umumnya hidup dengan benar. Dan bahkan baginya sulit jika dia sibuk sepanjang hari dengan sesuatu, misalnya merawat yang sakit, bahkan jika dia lelah, dia pulang dan berpikir: “Terima kasih, Tuhan, bahwa saya telah menjalani hari seperti hari ini. Terima kasih Tuhan, karena telah memberi saya kesempatan untuk bekerja. Meskipun saya lelah, dan telah melakukan sedikit, dan telah melakukan hal yang buruk, dan Anda tahu bahwa Anda dapat melakukan lebih banyak dan lebih baik, tetapi tetap terima kasih karena telah begitu tenang dalam jiwa saya hari ini ".

Ketika seseorang memiliki keselarasan, keseimbangan, maka tubuh fisiknya menghasilkan lebih sedikit hormon buruk yang menyempitkan pembuluh darah, menyebabkannya kejang. Ini terlihat seperti cara dinyanyikan dalam lagu "Dark Night":

Senang bagiku. Saya tenang dalam pertempuran fana: Saya tahu, Anda akan bertemu saya dengan cinta, Apa pun yang terjadi pada saya.

Mereka bernyanyi tentang seorang wanita, tentu saja, karena: "Kamu tidak tidur di dekat ranjang bayi"... Seseorang sedang menunggu. Dan jika tidak ada, maka Tuhan Tuhan sedang menunggu! Seseorang tahu bahwa Tuhan akan bertemu dengan cinta, tidak peduli apa yang terjadi padanya. Tentu saja, kita masing-masing tidak berpikir dengan sembrono. Tapi insya Allah Tuhan akan menemui kita. Dan jika pikirannya adalah: "Dan hari ini saya menghabiskan hari sedemikian rupa sehingga Tuhan setidaknya sedikit senang dengan saya," - tentu saja, ini berperan.

Hal lain adalah jika seseorang kesepian, tidak ada siapa-siapa, sekelilingnya hitam - lalu bakar semuanya, dll..

- Alexander Viktorovich, terima kasih atas jawaban yang begitu dalam.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

  • Adakah prosedur diagnostik untuk mendeteksi arteri yang tersumbat dan dengan demikian mencegah perkembangan serangan jantung??
  • Apa kemungkinan penyebab serangan jantung dalam kasus saya?
  • Seberapa parah serangan jantung saya??
  • Pilihan perawatan apa yang Anda rekomendasikan? Apakah saya membutuhkan obat? Dan operasinya?
  • Apakah saya memerlukan rehabilitasi jantung?
  • Kapan saya dapat melanjutkan aktivitas fisik dan seksual sepenuhnya??
  • Bagaimana kemungkinan serangan jantung kedua dalam kasus saya?
  • Apakah kerabat dekat saya berisiko?
  • Apakah saya perlu minum obat untuk mencegah kambuh?
  • Bisakah mereka mengganggu obat lain yang saya minum??
  • Perubahan gaya hidup apa yang dapat membantu mencegah serangan jantung berulang?

Nutrisi untuk jantung

- Tapi kembali ke urusan duniawi. Cara makan agar jantung tetap sehat?

- Ya, Anda benar, gaya hidup sehat berarti nutrisi yang tepat. Anda tidak perlu makan banyak seperti yang sering kita makan. Konsumsi lebih banyak makanan alami, serupa dengan yang dimakan nenek moyang kita, yang sebagian besar tinggal di pedesaan. Bagaimanapun, nenek moyang kita yang jauh adalah penduduk desa, dan mereka makan makanan sederhana: sayur-sayuran, buah-buahan, susu, sereal... Makanan harus lebih sederhana, dan, pertama, harus kaya vitamin, dan kedua, tidak tinggi kalori..

Apa yang kita makan 100% berasimilasi. Apa yang kita cintai Makan setengah batang roti, kentang, dan lainnya. Perlu ada beberapa jenis pemberat yang tidak sepenuhnya diproses di usus. Ngomong-ngomong, mereka juga berkontribusi pada regulasi usus. Ya, dan tubuh tidak akan berasimilasi, dan karenanya, Anda tidak akan menjadi gemuk.

Makan dua kali sehari, seperti yang sering kita makan, berbahaya. Saya sudah membicarakan hal ini. Makan di malam hari adalah jalan menuju kenyang, dan ini berbahaya sekaligus berbahaya. Banyak garam merupakan jalan menuju hipertensi, dan hipertensi adalah salah satu penyebab utama serangan jantung koroner, keduanya saling terkait erat. Membatasi diri Anda, tentu saja, pada lemak: mentega berlebih, krim asam, susu berlemak, keju berbahaya, inilah jalan menuju aterosklerosis. Permen yang berlimpah juga sangat berbahaya. Meskipun Anda harus membiarkan diri Anda sedikit manis. Ini menghibur banyak orang. Saya takut rekan-rekan saya, mendengarkan saya, akan angkat tangan: "Dokter, apa yang Anda bicarakan ?!" Tapi, tahukah Anda, sesuatu yang manis itu mungkin. Dengan mengontrol gula darah tentunya. Jika Anda membatasi diri pada permen, hanya sedikit yang akan bertahan. Teman dan kenalan saya yang mengunjungi kamp memberi tahu saya bahwa berhenti makan permen lebih sulit daripada berhenti merokok. Seorang pendeta yang luar biasa, kenalan saya, berkata: "Saya tidak bisa berpuasa, karena perut saya sakit, dan saya akan menyiksa diri dengan permen, permen." Dan jika seseorang gemuk, jika gula mencapai nilai ambang batas, dan terlebih lagi saat diabetes, maka Anda harus berhenti mengonsumsi makanan manis..

Yang terpenting, makan dalam jumlah sedang dan bervariasi..

Konsekuensi serangan

Dengan reaksi yang tepat waktu, infark miokard dalam bentuk fokus kecil tidak akan menimbulkan konsekuensi yang menakutkan. Namun, kerusakan transmural seringkali dipersulit oleh:

  • Gangguan irama. Ekstrasistol dan penyumbatan jalur sering terjadi pada pasien yang pernah menderita penyakit semacam itu.
  • Kurangnya kerja hati.
  • Hipertensi. Jika sebelumnya tekanan darah pasien normal, kemungkinan besar akan terus meningkat setelah kejadian..
  • Aneurisma. Aliran darah yang tidak tepat dapat menyebabkan penipisan dan penonjolan pada salah satu dinding organ.
  • Kambuh. Serangan berulang dapat terjadi sampai jaringan parut pada nekrosis pertama.
  • Sindrom Dressler. Kerusakan autoimun pada perikardium dan pleura dikaitkan dengan reaksi sensitisasi terhadap protein miokard, diubah oleh kerusakan..