Utama > Serangan jantung

Echoencephalography (Echo Eg) dari otak: apa itu? Deskripsi metode dan interpretasi echoencephalogram....

1. Dasar metode 2. Jenis echoencephalography 3. Indikator echoencephalogram 4. Interpretasi hasil 5. ECHO-EG pada berbagai penyakit 6. Prosedur

Otak mengatur dan mengkoordinasikan kerja semua organ dan sistem tubuh. Karena itu, penyakitnya dapat menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan akurat. Seringkali, diagnosis tidak hanya memerlukan pemeriksaan neurologis menyeluruh, tetapi juga sejumlah prosedur diagnostik. Salah satu metode utama diagnosis fungsional penyakit saraf adalah echoencephalography (atau Echo-EG).

Echoencephalography adalah metode diagnostik ultrasound yang memungkinkan Anda memeriksa keadaan struktur otak dan menentukan keberadaan perpindahannya, serta secara tidak langsung menilai keadaan pembuluh darah. Prosedurnya tidak invasif. Pemeriksaan ini banyak digunakan dalam praktek klinis untuk menegakkan diagnosis (termasuk untuk diagnostik darurat), untuk menentukan rencana tindakan terapeutik dan rehabilitasi serta keadaan fungsional otak. Selain itu, studi ini berhasil digunakan dalam sistem keahlian medis dan tenaga kerja..

Echoencephalography, bersama dengan metode seperti electroencephalogram (EEG), ultrasound dopplerography dari pembuluh kepala dan leher, duplex membentuk dasar untuk diagnosis penyakit pada sistem saraf.

Istilah electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (EchoES), echoencephalogram digunakan sebagai sinonim untuk echoencephalography. Namun, konsep terakhir bukanlah nama kedua untuk diagnostik. Echoencephalogram adalah tampilan grafis dari sinyal ultrasound.

Dasar metode

Echoencephalography otak adalah impuls listrik frekuensi ultra yang mendorong piezoplate diterapkan ke kepala. Ultrasonografi mekanis yang dihasilkan menyebarkan getaran ke jaringan tengkorak, otak, dan membrannya. Pada batas-batas media dengan kepadatan yang berbeda, sinyal-sinyal ini ditempatkan di ekolokasi. Gambar grafik ditampilkan di layar monitor - echoencephalogram, atau gambar planar saat melakukan studi dua dimensi (misalnya, dengan neurosonografi pada anak-anak). Menurut indikator waktu pengiriman dan penerimaan kembali, jarak ke struktur yang berpartisipasi dalam pantulan sinyal dihitung.

Teknologi echoencephaloscopy diperkenalkan ke dalam praktek klinis oleh ahli bedah saraf Swedia L. Lassel pada tahun 1956. Dia menggunakan modifikasi dari detektor cacat ultrasonik yang digunakan dalam produksi industri.

Jenis echoencephalography

Echoencephalography dapat dilakukan dalam mode satu dimensi (yang disebut pemeriksaan M) dan dua dimensi (pemindaian ultrasound). Hasil penelitian berupa gambar grafik sinyal pantul (echoencephalogram). Teknik dua dimensi menampilkan gambar yang diperoleh sebagai hasil pemindaian otak dalam dua bidang (echoencephaloscopy - ECHO-ES) di layar echoencephalograph.

Seorang anak pada tahun pertama kehidupan harus menjalani skrining neurosonografi tanpa gagal.

Indikator echoencephalogram

Echoencephalogram adalah rekaman sinyal ultrasound yang bervariasi tergantung pada keberadaan massa di materi otak. Struktur serebral utama yang terlibat dalam tampilan impuls menentukan pembentukan:

  • kompleks awal. Ini mendeteksi gelombang frekuensi tinggi yang dikirim;
  • M-echo. Sinyal utama dibentuk dengan partisipasi septum pellucidum, 3 ventrikel dan kelenjar pineal;
  • kompleks terakhir - sinyal ekolokasi dinding tulang tengkorak dari sisi yang berlawanan;
  • gema lateral. Mereka diperbaiki setelah kompleks awal dan sebelum kompleks akhir (sebelum dan sesudah M-echo). Kemunculannya disebabkan oleh pantulan sinyal dari ventrikel lateral..

Secara diagnostik, penting untuk melakukan beberapa studi EchoEG dalam proses memantau kondisi pasien. Pengamatan berulang memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan dan sifat kerusakan otak dan pembuluh darahnya pada berbagai tahap penyakit.

Menafsirkan Hasil

Interpretasi dan deskripsi hasil penelitian dilakukan oleh ahli saraf atau spesialis di laboratorium neurofisiologi. Jarak yang sama ke M-echo dari satu sisi dan sisi lainnya dianggap fisiologis. Penyimpangan tidak boleh melebihi 1-2 mm (untuk anak-anak, kesalahan 3 mm diperbolehkan). Dalam kasus ini, simetri otak didiagnosis..

Proses volumetrik di substansi otak memberikan perpindahan sinyal M-echo, mengubah bentuk dan durasi respons. Echoencephalography dilakukan jika pasien mencurigai adanya proses patologis struktural dan dislokasi. Bisa jadi:

  • neoplasma otak;
  • hematoma intrakranial;
  • tuberkuloma;
  • gusi;
  • abses;
  • stroke otak.

Prosedur USG juga dapat digunakan untuk menilai keadaan pembuluh darah otak secara tidak langsung..

Dalam kasus ini, arah deviasi median menunjukkan lokalisasi lesi. Jarak ke M-echo di sisi proses patologis meningkat dibandingkan sebaliknya. Namun pada sejumlah penyakit dalam tahap regenerasi, pergeseran M-echo dapat menuju belahan bumi yang terkena. Ini terjadi karena penurunan volume satu belahan di bawah pengaruh proses pemulihan (resorpsi jaringan parut). Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah akibat reaksi inflamasi dan stroke hemoragik..

Keakuratan diagnostik dari studi ini tergantung pada kualifikasi dokter dan karakteristik echoencephalograph - kedalaman probing dan resolusi perangkat..

ECHO-EG untuk berbagai penyakit

Studi EchoEG dimaksudkan tidak hanya untuk mendeteksi perpindahan struktur garis tengah otak. Elektroensefalografi menunjukkan nosologi dari proses patologis.

  • Onkologi. Tumor ganas intracerebral memberikan perpindahan yang lebih signifikan dibandingkan dengan neoplasma jinak ekstraserebral.
  • Cedera. Kontusio otak dapat menyebabkan perpindahan kecil dalam jarak 3 mm karena edema jaringan saraf. Pembentukan kista pasca-trauma dapat menyebabkan pembentukan gema lateral yang diucapkan.
  • ONMK. Asimetri terbesar ditunjukkan oleh perdarahan intraserebral. Selain itu, dalam hal ini, signifikansi diagnostik sinyal gema lateral meningkat karena adanya peluang tambahan untuk refleksi sinyal dari fokus hemoragik. Infark otak memberikan perpindahan transien yang tidak signifikan pada struktur garis tengah.
  • Hidrosefalus. Tanda karakteristik pelanggaran dinamika CSF adalah percabangan gigi M-echo dengan divergensi puncak lebih dari 7-8 mm. Selain itu, echoencephalogram menunjukkan beberapa gema lateral.

Namun, Echo-EG tidak dapat secara akurat menunjukkan nosologi penyakit tersebut, tetapi hanya dapat menyarankannya. Untuk memperjelas diagnosis, diperlukan studi tambahan - EEG, pemindaian pembuluh kepala dan leher, neuroimaging.

Metode prosedur

Echoencephalography dilakukan tanpa persiapan sebelumnya. Diagnostik dapat dilakukan pada pasien dari segala usia, serta selama kehamilan dan menyusui. Namun, saat melakukan penelitian pada anak-anak, untuk mengecualikan artefak, anak tersebut harus dicatat tambahan dengan bantuan tenaga medis atau orang tua..

Batasan tujuan diagnostik adalah permukaan luka terbuka yang luas di kepala di lokasi penerapan sensor ultrasonik..

Saat melakukan echoencephalography, pasien dalam posisi terlentang atau duduk. Dokter yang melakukan prosedur berdiri di belakang kepala subjek dan menempatkan sensor di atas daun telinga. Saat melakukan studi 2D, sensor digerakkan di sepanjang permukaan kepala.

Kurva studi tercermin pada monitor echoencephalograph - echoencephalogram direkam. Untuk kemurnian penelitian, pemindaian ultrasonografi dilakukan beberapa kali. Menguraikan indikator dalam kasus diagnostik darurat tidak lebih dari beberapa menit.

Echoencephalography, EEG, USDG, pemeriksaan dupleks pembuluh darah ekstra dan intrakranial, CT dan MRI menjadi dasar diagnosis penyakit otak pada orang dewasa dan anak-anak. Namun, data diagnostik instrumental tidak menggantikan pemeriksaan dan penilaian status neurologis pasien. Hanya kerumitan penelitian yang memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis secara akurat dan meresepkan perawatan pasien dengan benar.

Apa itu ECHO EG otak

Echoencephalography adalah metode diagnostik neurofisiologis medis yang dapat digunakan untuk mempelajari neoplasma volumetrik patologis di otak. Metode ini pertama kali digunakan pada tahun 1956 oleh ahli bedah saraf Lars Lexell, yang mendirikan bedah radio..

Apa inti dari prosedur tersebut

Gema tersebut didasarkan pada gelombang ultrasonik, yang setelah mencapai jaringan, dipantulkan dan direkam oleh sensor. Pelat sensor dipasang ke kepala pasien. Mereka menghasilkan ultrasound yang menyebar ke struktur otak dan tengkorak. Ketika sinyal mencapai batas antara otak dan tengkorak, atau antara ventrikel dan medula, sinyal itu diekolokasi dan digaungkan kembali. Gelombang yang kembali direkam oleh sensor, dan gambar struktur muncul di layar komputer. Echoencephalogram adalah gambar yang menunjukkan gelombang yang dipantulkan.

Dalam tubuh manusia, setiap jaringan memiliki ketahanan akustiknya sendiri: bereaksi berbeda terhadap gelombang ultrasonik. Misalnya, jaringan tulang padat membentuk satu jenis sinyal yang dipantulkan, tumor dan kista - yang lain. Echoencephaloscopy didasarkan pada properti jaringan ini, berkat itu ahli diagnosa menentukan area otak dan tengkorak yang sehat dan sakit..

Pemeriksaan tengkorak dan otak dilakukan dengan menggunakan USG dengan frekuensi 2 hingga 20 MHz. Ini terlalu kecil untuk potensi bahaya bagi tubuh anak-anak dan orang dewasa. Energi ultrasound kecil untuk mengubah keadaan objek biologis.

Impuls terbentuk dalam tahapan berurutan berikut:

  1. Kompleks awal. Frekuensi gelombang yang dikirim ditentukan.
  2. M-echo. Gema adalah sinyal utama yang terbentuk saat melewati struktur padat dan cair.
  3. Kompleks akhir. Sinyalnya dipantulkan dari dinding tulang tengkorak di sisi yang berlawanan.
  4. Sinyal lateral. Inilah perbedaan antara sinyal yang dikirim dari sensor pertama dan sinyal yang diterima di sensor kedua..

Pemeriksaan gema otak memiliki beberapa aspek negatif:

  • Dibandingkan dengan metode modern (MRI, CT, neurosonografi), metode ini memiliki nilai diagnostik yang rendah.
  • Menunjukkan hanya gambaran akhir penyakit, tanpa kemungkinan menentukan penyebabnya.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi untuk prosedur ini adalah kombinasi dari gejala yang mengkhawatirkan, yang mengindikasikan pelanggaran otak:

  1. Sakit kepala berulang atau kronis. Cephalalgia tidak berkurang dengan analgesik.
  2. Tanda otak umum: pusing, mual, muntah, hilang kesadaran, gangguan tidur, kelelahan kronis.
  3. Tumor yang dicurigai, peningkatan tekanan intrakranial.
  4. Cedera otak traumatis: patah tulang tengkorak, memar otak, patah tulang, dislokasi tulang belakang leher.
  5. Kecelakaan vaskular: perdarahan subarachnoid, stroke iskemik dan hemoragik.
  6. Malformasi kongenital pada anak-anak.
  7. Retardasi mental, hidrosefalus, cerebral palsy.
  8. Penyakit inflamasi dan supuratif pada otak, seperti ensefalitis, meningitis, atau tuberkulosis.
  9. Gangguan neurotik dan mental: skizofrenia, gangguan kompulsif.
  10. Gangguan perilaku pada anak-anak: hiperaktif, rangsangan, autisme.
  11. Daya ingat, konsentrasi, pemikiran yang menurun: kelupaan, pikiran linglung.

Prosedur

Prosedurnya tidak memerlukan persiapan khusus untuk melakukannya. Peserta ujian datang ke dokter diagnosa, berbaring telentang atau duduk. Jika pasiennya anak kecil, orang tua butuh pertolongan, mereka harus memegangi kepala bayi. Di kedua sisi kepala, dua sensor dipasang, yang dipasang pada sumbu yang sama. Sensor pertama mengirim sinyal, yang kedua menerima.

Selama pemeriksaan, pasien berbaring tanpa bergerak. Biasanya prosedur ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi ketika muncul, Anda harus memberi tahu dokter. Secara umum, diagnosis membutuhkan waktu hingga 15 menit. Metodenya aman, tidak menimbulkan reaksi negatif dan efek samping.

Fitur prosedur pada anak-anak

Gema gema dapat dilakukan pada anak-anak, karena gelombang ultrasonik tidak membahayakan tubuh. Studi tersebut ditunjukkan dalam kasus seperti ini:

  • Cedera kepala setelah melahirkan.
  • Cedera otak traumatis.
  • Gangguan mental: inkontinensia urin, buang air kecil di malam hari, kejang, kejang, iritabilitas, hiperaktif, apatis, kurang emosi.
  • Hidrosefalus, diduga meningkatkan tekanan intrakranial.
  • Gangguan neurologis: kejang epilepsi, kelumpuhan, paresis, cerebral palsy.
  • Perkembangan psikomotorik yang terlambat, keterbelakangan mental.

Terkadang hasilnya tidak normal tetapi tidak dianggap abnormal. Misalnya, peningkatan echogenisitas otak pada bayi baru lahir adalah gejala yang tidak spesifik. Jika secara lahiriah anak terlihat sehat dan perkembangan psikomotoriknya sesuai dengan norma usia, maka hal tersebut merupakan varian dari norma tersebut. Jika penyimpangan lain dalam perkembangan dan kesehatan ditemukan, diagnosis yang lebih mendalam ditentukan, misalnya, pencitraan resonansi magnetik. Namun, hasil lain, misalnya gema iskemia serebral pada anak, adalah gejala spesifik yang menunjukkan kemungkinan besar otak yang kekurangan oksigen..

Gema otak kepada seorang anak dalam 20 tahun terakhir semakin jarang dilakukan: metode ini telah memudar ke latar belakang setelah munculnya neurosonografi - studi otak yang lebih modern. Faktanya adalah bahwa echoencephalography adalah sistem suara satu dimensi, dan neurosonografi dibangun di atas sistem dua dimensi. Ini berarti gema kepala memberi anak lebih sedikit informasi tentang keadaan sistem saraf pusat. Namun, echoencephalograph modern dilengkapi dengan dua mode: mode pertama adalah pemindaian satu dimensi, mode kedua adalah dua dimensi (otak divisualisasikan dalam dua bidang).

hasil

Decoding Echo ES adalah kompetensi ahli saraf, ahli diagnosa atau ahli saraf. Biasanya, sinyal sensor pertama dianggap identik dengan sinyal sensor kedua. Sinyal yang menyimpang 1-2 mm dari nilai awal dapat disebut patologis (kesalahan hingga 3 mm pada anak-anak diperbolehkan).

Jika sinyal awal berubah, berarti terjadi dislokasi struktur di dalam tempurung kepala akibat proses volumetrik, yaitu:

  1. tumor;
  2. perdarahan intraserebral;
  3. kista;
  4. abses purulen;
  5. tuberkuloma;
  6. akumulasi parasit.
  7. peradangan volumetrik.

Namun, penyakit yang berbeda memiliki tanda khusus pada monitor:

  • Tumor dan kista. Mereka sangat menggantikan struktur otak, dibandingkan dengan penyakit otak lainnya, dan karena itu, perbedaan antara sinyal asli dan yang diterima meningkat..
  • Cedera tengkorak dan otak. Mereka memberikan perbedaan dalam 3 mm karena pembentukan edema. Nanti, cedera bisa memicu perkembangan kista, yang meningkatkan perbedaan antara sinyal dari 3 mm.
  • Pelanggaran akut sirkulasi otak. Perdarahan intraserebral membuat perbedaan besar. Nilai sinyal gema lateral meningkat karena adanya fokus perdarahan di jaringan. Stroke iskemik, infark serebral, dan pelunakan jaringan otak menghasilkan perbedaan sinyal yang halus.
  • Hidrosefalus. Patologi ini memberikan perbedaan sinyal lebih dari 7mm.

Jenis prosedur

Transduser echoencephalograph berisi kristal piezoelektrik yang memancarkan seberkas gelombang suara yang diarahkan secara sempit yang menembus tengkorak dan dapat berubah. Setelah mencapai pembiasan medium, sebagian diserap, yang lain dipantulkan dan kembali ke sensor yang sama dengan kristal piezo. Setelah di komputer, informasi diproses. Intensitas dan kecepatan sinyal respon dievaluasi. Komputer mengubah informasi ini menjadi gambar grafik yang ditampilkan di layar. Pada gambar yang dihasilkan, organ digambarkan dalam warna hitam dan putih. Sistem seperti itu disebut B-mode..

Sistem operasi kedua dari echoencephalograph disebut A-mode. Berbeda dengan yang sebelumnya, hasil dari A-mode menghasilkan amplitudo grafis. Kurva memiliki puncak dan lembah. Ketinggian puncak adalah sinyal yang kuat. Jarak antar ketinggian menunjukkan jarak bangunan satu sama lain. Mode ini jarang digunakan dalam diagnostik: dibandingkan dengan mode B dan metode penelitian lainnya, mode ini kehilangan kenyamanan dan konten informasi.

Echo ES memiliki tipe lain - M-mode. Dengan bantuannya, objek bergerak dipelajari, misalnya, status fungsional pembuluh kepala. Penguat digunakan untuk penelitian, karena kekuatan sinyal rendah.

ECHO kepala: di mana harus melakukan, apa yang ditunjukkan? Bagaimana Gema Kepala Dibuat?

Otak adalah pusat kendali sebenarnya dari seluruh organisme. Kondisinya tercermin dalam pekerjaan semua organ dan sistem. Sangat penting untuk segera mengidentifikasi gangguan otak. Tugas ini dilakukan dengan metode diagnostik modern, termasuk EchoEG.

Metode ini diusulkan oleh ahli bedah saraf Swedia Lars Leksell (kemudian - pendiri radiosurgery), yang mulai digunakan pada tahun 1956.

Apa itu echoencephalography?

ECHO kepala adalah metode yang aman dan agak informatif untuk memeriksa otak menggunakan ultrasound pada orang dewasa dan anak-anak. Gelombang seperti itu, memiliki frekuensi 0,5-15 MG c / s, dengan mudah melewati berbagai jaringan tubuh dan dipantulkan dari permukaan mana pun di dekat batas jaringan dengan komposisi berbeda (medula, tulang tengkorak, darah, cairan serebrospinal, jaringan lunak kepala).

Sebagai hasil dari penelitian tersebut, formasi yang bersifat patologis (berbagai hematoma dan abses, benda asing, area tumbukan, kista) cukup mampu menjadi permukaan reflektif. Dengan bantuan echoencephalography, arteri dan vena pasien juga diperiksa dan patensi pembuluh otak diperiksa. Prosedur semacam itu dengan mudah mendeteksi pelanggaran aliran darah, yang dapat menyebabkan penyakit serius di masa depan..

Echoencephaloscopy Echo-ES

Echoencephaloscopy (Echo-ES) adalah pemeriksaan diagnostik otak dengan lesi intrakranial, berdasarkan lokasi USG. Ini adalah salah satu metode pemeriksaan pasien yang efektif dan sederhana, terutama pada tahap pemberian perawatan gawat darurat, gawat darurat, saat membuat diagnosis awal, pemeriksaan skrining, dan dalam kondisi sehari-hari perawatan kesehatan praktis..

Echo-EG - kependekan dari ECHOEncephaloGraphy. Dari bahasa Yunani. ēchōreference, encephalon telencephalon + graphō write, menggambarkan) yaitu, ini adalah rekaman gema telencephalon

Ensefalografi ultrasound univariat

Ngomong-ngomong, ungkapan "Gema-Misalnya otak", "Gema-Misalnya kepala" tidak sepenuhnya benar, karena istilah Gema-EG sudah menyiratkan studi tentang otak.

Tampaknya dengan diperkenalkannya metode neuroimaging ke dalam kedokteran, penurunan ensefalografi ultrasound satu dimensi tidak jauh, tetapi keunikan instalasi baru, kompleksitas operasinya, ambang akses ekonomi yang tinggi dan kehadiran instalasi ini hanya di pusat-pusat terkemuka negara selama bertahun-tahun akan tetap menjadi yang terdepan. alat diagnostik.

Biasanya, echo-encephalogram (Echo-EG) mencerminkan sinyal dasar berikut:

1. kompleks awal

Dalam kasus apa ekoensefalografi diresepkan untuk orang dewasa?

Prosedur seperti itu untuk orang dewasa diresepkan untuk mendeteksi formasi dalam patologi berikut:

  • tumor;
  • abses;
  • cedera kepala;
  • hematoma intrakranial;
  • hidrosefalus;
  • sakit kepala
  • pusing;
  • hipertensi intrakranial;
  • penyakit lain yang bersifat otak.

Selain itu, pemeriksaan kepala gema ditentukan untuk mendiagnosis beberapa kondisi lain. Itu:

  • cedera leher;
  • VSD;
  • pelanggaran aliran darah;
  • ketidakcukupan vertebrobasilar;
  • iskemia serebral;
  • memar dan gegar otak;
  • kebisingan di telinga;
  • ensefalopati;
  • stroke.

Indikasi untuk

Dokter mengirim kepala ke ECHO untuk patologi seperti itu:

  • Neoplasma ganas dan jinak.
  • Tuberkulosis, iskemia, infark serebral.
  • Ensefalopati.
  • Edema, abses.
  • Kelumpuhan gemetar.
  • Tumor kelenjar hipofisis anterior.

2D EchoEG diperlukan untuk:

  • Cedera otak traumatis dan cedera leher.
  • Migrain.
  • Kebisingan, telinga berdenging.
  • Pusing.
  • Serangan sakit kepala.
  • Gegar.
  • Pelanggaran akut sirkulasi otak.
  • Ensefalopati vaskular atau hipertensi.
  • Sindrom vertebrobasilar.
  • Peningkatan tekanan intrakranial.
  • Proses nekrotik di otak.
  • Distonia vegetovaskular.
  • Gangguan sirkulasi akibat kerusakan arteri vertebralis.

Dalam kasus apa ekoensefalografi diresepkan untuk anak-anak?

Pada anak di bawah usia 1,5 tahun, ubun-ubun belum tumbuh terlalu besar, oleh karena itu, dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat memeriksa semua bagian otak sepenuhnya..

ECHO kepala diresepkan untuk anak dalam kasus berikut:

  • untuk menilai derajat hidrosefalus;
  • jika tidur sangat terganggu;
  • untuk menilai efektivitas terapi untuk penyakit neurologis;
  • jika gelisah mengganggu;
  • dengan perkembangan fisik yang tertunda;
  • jika hipertonisitas otot terdeteksi;
  • dengan gagap dan enuresis;
  • dalam kasus cedera kepala.

Harga dan tempat membuatnya?

Echoencephalography dapat dilakukan hari ini di klinik atau klinik diagnostik mana pun, yang mengkhususkan diri dalam neurologi, serta di departemen neurologis poliklinik anggaran. Menurut resep dokter, prosedurnya gratis, tetapi jika pasien ingin menjalani pemeriksaan otak sendiri, ia harus membayar mulai 450 rubel..


Echoencephalography akan membantu mengidentifikasi penyebab sejumlah penyakit neurologis yang serius. Kecepatan diagnosis, kualitas dan keandalan informasi membuat metode ini nyaman dan populer, meskipun juga kurang informatif dibandingkan MRI.

Berdasarkan hasil echoencephalogram yang dilengkapi dengan konsultasi, ahli saraf mendapatkan gambaran lengkap tentang otak pasien dan semua perubahan yang terjadi di dalamnya..

Persiapan echoencephalography

Untuk membuat ECHO kepala pada orang dewasa dan anak-anak, tidak diperlukan persiapan. Makanan dan cairan apa saja bisa diambil. Prosedur ini dapat dilakukan pada semua usia, serta selama kehamilan dan menyusui. Hanya jika ada luka terbuka di kepala di tempat-tempat di mana sensor akan diterapkan, yang terbaik adalah menggunakan jenis studi lain - komputasi atau MRI.

Jika ekoensefalografi otak dilakukan pada anak kecil, orang tuanya harus datang untuk menyelamatkan, yang harus menjaga kepalanya dalam satu posisi untuk beberapa waktu..

Meskipun metode ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, selama prosedur itu perlu untuk mengubah bidang pemindaian berkali-kali, dan kepala tidak boleh bergerak. Sedasi dan anestesi tidak diperlukan selama prosedur.

Dasar metode

Echoencephalography otak adalah impuls listrik frekuensi ultra yang mendorong piezoplate diterapkan ke kepala. Ultrasonografi mekanis yang dihasilkan menyebarkan getaran ke jaringan tengkorak, otak, dan membrannya. Pada batas-batas media dengan kepadatan yang berbeda, sinyal-sinyal ini ditempatkan di ekolokasi. Gambar grafik ditampilkan di layar monitor - echoencephalogram, atau gambar planar saat melakukan studi dua dimensi (misalnya, dengan neurosonografi pada anak-anak). Menurut indikator waktu pengiriman dan penerimaan kembali, jarak ke struktur yang berpartisipasi dalam pantulan sinyal dihitung.

Teknologi echoencephaloscopy diperkenalkan ke dalam praktek klinis oleh ahli bedah saraf Swedia L. Lassel pada tahun 1956. Dia menggunakan modifikasi dari detektor cacat ultrasonik yang digunakan dalam produksi industri.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Bagaimana head ECHO dilakukan? Untuk ini, pasien harus dalam posisi terlentang, tetapi dalam beberapa kasus, prosedur dilakukan sambil duduk. Pemeriksaan dimulai dari sisi kanan dan kemudian di sisi kiri kepala, dari dahi ke daerah oksipital. Metode penelitian ini sering digunakan sebagai diagnosis darurat, sehingga ukuran alatnya kecil dan mudah dibawa..

Ekoensefalografi satu dimensi dapat dilakukan di ruang praktek dokter, di ambulans, di luar ruangan dan di rumah, jika perangkat dilengkapi dengan baterai. Studi berlangsung 10-15 menit dan dilakukan dalam dua mode.

Mode pertama adalah transmisi. Dengan metode ini, dua sensor ultrasound digunakan, dipasang pada sumbu yang sama secara bersamaan dari kedua sisi kepala. Dalam hal ini, satu probe mengirimkan sinyal, sedangkan probe lainnya menerimanya. Ini menghitung "garis tengah kepala". Biasanya, ini bertepatan dengan garis tengah anatomi, tetapi ketergantungan ini menghilang dengan memar jaringan lunak, serta dalam kasus penumpukan darah di rongga tengkorak atau di bawah periosteum..

Mode kedua adalah emisi. Dalam hal ini, hanya satu transduser yang digunakan, dipasang pada titik-titik yang memudahkan ultrasound menembus tulang tengkorak. Perangkat ini sedikit bergeser untuk membuat gambar lebih informatif.

Ekoensefalografi dua dimensi diperoleh dengan menggerakkan transduser secara bertahap di atas permukaan kepala. Pada saat yang sama, gambar bagian horizontal otak muncul di monitor, diperoleh dengan menggerakkan alat semacam itu. Untuk fokus kecil patologi, penelitian semacam itu tidak cukup akurat. Dalam hal ini, yang terbaik adalah melakukan pencitraan resonansi magnetik..

Kemajuan prosedur

Banyak pasien tidak tahu bagaimana melakukan ECHO otak, apa itu ECHO otak, dan apakah perlu mempersiapkannya. Ini adalah pelajaran yang tidak membutuhkan persiapan. Diet, air minum atau obat penyerap tidak diperlukan. EchoEG adalah prosedur tanpa rasa sakit yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Diagnostik diperbolehkan pada semua usia. Ini tidak dikontraindikasikan pada bayi baru lahir, anak-anak, ibu hamil dan menyusui. Hanya pada kasus cedera kepala, jika terdapat luka terbuka pada tengkorak, disarankan untuk menggunakan metode pemeriksaan lain, seperti computed tomography. Saat echoencephalography dilakukan untuk bayi, dibutuhkan bantuan orang tua. Selama prosedur, Anda perlu memegang kepala anak dan memperbaikinya ke arah yang benar.

Gelombang suara yang dengan mudah menembus jauh ke dalam otak ditampilkan di monitor. Pada orang sehat, jarak dari kulit ke struktur median otak sama di semua sisi. Di hadapan proses patologis, itu berubah.

Ruangan tempat ECHO kepala dilakukan tidak membutuhkan isolasi suara dan cahaya. Pemeriksaan dapat dilakukan di semua klinik dan klinik rawat jalan yang dilengkapi dengan mesin USG.

Di kantor, pasien mengambil posisi berbaring atau duduk, dan menoleh saat dokter memberi tahu. Prosedur dimulai dari sisi kanan kepala, kemudian sisi kiri diperiksa, bergerak dari zona frontal ke belakang kepala..

Ekoensefalografi satu dimensi dilakukan dalam 2 mode:

  1. Mode transmisi, saat 2 sensor bekerja, dipasang di kedua sisi tengkorak. Satu sensor mengirimkan sinyal, yang lain menangkapnya. Beginilah cara penghitungan garis tengah kepala. Jika pasien mengalami cedera atau hematoma, garis tengah tidak bertemu dengan garis tengah anatomis.
  2. Mode echolocation mengasumsikan penggunaan satu transduser. Itu ditempatkan di tempat-tempat tengkorak di mana akan lebih mudah untuk pancaran gelombang suara menembus jaringan tulang..

Banyak orang tertarik dengan ECHO dua dimensi dari kepala, apa itu. Data diperoleh dengan menggerakkan probe ultrasound secara perlahan di atas permukaan kepala. Otak ditampilkan dalam bagian horizontal di monitor. Perubahan fokus kecil sulit diidentifikasi dengan metode ini. Untuk ini, lebih baik menggunakan pencitraan resonansi magnetik..

Menguraikan hasil

Hasil ECHO kepala pada anak-anak dan orang dewasa ditafsirkan dengan cara yang sama. Untuk menguraikan rekaman ahli sonologi spesialis, Anda harus mengetahui beberapa pertanyaan teoretis.

Jadi, biasanya, echoencephalography terdiri dari tiga sinyal, atau "semburan", yang disebut kompleks.

Kompleks awal adalah sinyal yang paling dekat dengan sensor. Pembentukannya dilakukan dengan ultrasound, yang tercermin dari tulang tengkorak, kulit dengan jaringan subkutan dan struktur permukaan otak..

Kompleks median (M-echo) adalah sinyal yang diterima sebagai hasil "tabrakan" USG dengan struktur otak yang terletak di tengah-tengah antara belahan otak..

Kompleks akhir - sinyal yang datang dari jaringan lunak kepala, tulang tengkorak, cangkang keras otak di sisi berlawanan dari sensor.

Echoencephalography adalah gabungan dari ketiga sinyal utama ini, yang pada monitor atau kertas terlihat seperti grafik dengan absis dan ordinat..

Decoding ECHO kepala dimulai dengan penilaian indikator berikut:

  • M-echo. Sinyal ini biasanya mengambil posisi tengah di antara dua kompleks. Diijinkan jika bergerak 1-2 mm. Banyak penelitian ilmiah membuktikan bahwa jika ada gejala neurologis, maka perpindahan lebih dari 0,6 mm harus waspada, dan orang tersebut perlu menjalani pemeriksaan tambahan..
  • Sinyal dari ventrikel ketiga tidak boleh terbelah atau melebar, karena dalam hal ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.
  • Riak dari M-echo harus berada dalam 10-30%. Jika meningkat menjadi 50-70%, maka ini mengindikasikan sindrom hipertensi-hidrosefalika.
  • Antara M-echo dan kompleks awal, di satu sisi, dan M-echo dan sinyal terakhir, di sisi lain, harus ada jumlah sinyal yang lebih kecil yang sama..
  • Median Sellar Index (SI) pada orang dewasa harus 3,9-4,1 atau lebih. Jika turun di bawah indikator 3.8, maka hal ini menandakan adanya peningkatan tekanan intrakranial.

Hasil

Ultrasonografi yang digunakan dalam studi ECHO EG adalah suara dengan frekuensi tinggi sehingga mustahil untuk didengar. Ini menyebar melalui lingkungan dalam bentuk gelombang konsentrasi bolak-balik dan pelarutan molekul. Sumber gelombang - kristal pisoelektrik di probe ultrasound.

Jaringan yang berbeda memiliki echogenicity yang berbeda - kemampuan untuk memantulkan gelombang ultrasonik. Gelombang bertabrakan dengan batas jaringan saat melewati tubuh; ini adalah tempat di mana satu kain bersebelahan dengan yang lain.

Pada antarmuka jaringan, bagian dari gelombang dipantulkan, dan sisanya melewati antarmuka jaringan berikutnya untuk dipantulkan lagi dari area tertentu atau melewatinya, dll. Semakin banyak echogenicity dari jaringan yang berdekatan, semakin banyak gelombang yang dipantulkan.

Indikator lainnya

Selain itu, echoencephalography terdiri dari beberapa indikator berikut:

  • Indeks ventrikel ketiga adalah 22-24. Kurang dari 22 merupakan tanda hidrosefalus.
  • Indeks dinding medial adalah 4-5. Jika indikatornya lebih dari 5, maka ini menandakan adanya peningkatan tekanan di ruang supratentorial..
  • Jika M-echo bergeser 5 mm atau lebih di klinik stroke pada hari-hari pertama, ini menunjukkan bahwa itu adalah hemoragik. Jika dislokasi tidak ada atau tidak melebihi 2,5 mm, maka stroke itu iskemik.
  • Dengan perpindahan besar M-echo setelah perjalanan penyakit yang berkepanjangan, jika tidak ada tanda-tanda peradangan, tumor sering terdeteksi. Peningkatan suhu, keracunan tubuh, perkembangan penyakit yang tajam dan perpindahan besar dari M-echo menunjukkan abses otak.

Karena penelitian semacam itu memiliki kesalahan, interpretasi hasil harus dilakukan oleh ahli saraf spesialis. Perawatan hanya diresepkan jika dokter menghubungkan pola gema dengan gejala orang tersebut..

Kapan melakukannya?

Indikasi langsung untuk echoencephalography adalah:

  • menderita cedera kepala;
  • edema serebral yang berkembang dari etiologi apapun;
  • abses dan hematoma intrakranial;
  • tumor otak dan hipertensi intrakranial;
  • menderita iskemia otak atau stroke;
  • hidrosefalus;
  • sejumlah penyakit neurotik, termasuk, misalnya, gagap;
  • ketidakcukupan vertebasilar;
  • adenoma hipofisis;
  • penyakit Parkinson.

Selain itu, dokter mungkin akan meminta pemeriksaan USG otak jika gejala seperti:

  • sakit kepala dan pusing;
  • kehilangan keseimbangan;
  • pingsan;
  • kurangnya udara;
  • serangan mual dengan saluran gastrointestinal yang sehat dan tidak adanya gastritis;
  • gangguan tidur atau insomnia total;
  • perhatian menurun, kinerja;
  • kebisingan di telinga.

Fitur echoencephalography

Setiap penelitian medis dengan berbagai perangkat dan interpretasinya terhadap hasil bergantung pada faktor manusia. Setiap spesialis yang sangat profesional memiliki pengalaman tertentu, berkat itu ia dapat menilai dengan caranya sendiri tentang data yang diperoleh dan ada kalanya pendapat dokter USG tidak sesuai dengan pendapat ahli saraf. Oleh karena itu, seseorang setelah echoencephalography harus diperiksa oleh spesialis yang sangat profesional, dan berdasarkan pemeriksaan seperti itu, serta hasil USG otak, pengobatan ditentukan..

Dropsy (hidrosefalus)

Penyakit ini bermula karena penumpukan cairan serebrospinal di tengkorak. Karena apa yang terakumulasi:

  • cairan serebrospinal diproduksi terlalu cepat,
  • sirkulasi cairan terganggu,
  • penyerapan memburuk.

Apa saja gejala bayi baru lahir:

  • kepala tumbuh terlalu cepat,
  • mata turun,
  • fontanelle membengkak dengan kuat,
  • di kepala yang belum sembuh tulangnya, ada bengkak berbentuk bulat yang berdenyut-denyut.

Jika Anda memeriksa pusat sistem saraf selama penyakit ini, maka M-echo pecah menjadi 2 bagian. Tingkat jarak kira-kira sama dengan 5-6 milimeter.

Jika Anda memeriksa echogram, Anda dapat melihat sekelompok sinyal lain yang memiliki amplitudo tinggi, mereka terletak pada jarak antara kompleks awal, tengah dan akhir..

Echoencephalography otak - aplikasi dan fitur modern

Echo EG adalah jenis diagnostik efektif yang dilakukan dengan menggunakan ultrasound echography (ultrasound dengan frekuensi 0,5-15 MHz / s). Metode ini ditemukan oleh Lars Lexell, yang terlibat dalam kranioskopi..

Gelombang suara menembus jaringan tubuh dan dipantulkan dari semua permukaan (penutup lembut kepala, tulang tengkorak, medula, selaput, darah, cairan serebrospinal). Selama penelitian, para ahli melihat semua perubahan yang terjadi pada jaringan ini (benda asing, kista, hematoma, abses, fokus pembiakan, dll.).

Echoencephalography bersama dengan jenis diagnostik seperti electroencephalogram, duplex, ultrasound Doppler pada pembuluh kepala dan leher membentuk dasar untuk diagnosis patologi sistem saraf.

Fitur penelitian

Echoencephalography adalah studi diagnostik berdasarkan USG. Ini memungkinkan Anda untuk memantau keadaan struktur otak. ECHO - EG memungkinkan untuk menyelidiki kemungkinan pemindahan mereka, untuk mengenali tingkat perkembangan pelanggaran.
Prosedur ini membantu dokter dalam penilaian awal keadaan pembuluh darah, yang membantu dalam penunjukan terapi selanjutnya. Diagnosis tidak invasif.

Teknik ini secara aktif digunakan dalam praktik, karena memungkinkan untuk meningkatkan keakuratan diagnosis hingga 40-50%. Ini juga digunakan dalam kasus pemeriksaan darurat, bila diperlukan untuk mendapatkan informasi yang akurat dalam waktu singkat..

Hal ini memungkinkan dokter yang merawat untuk menyusun rencana tindakan pengobatan dan rehabilitasi tergantung pada keadaan fungsional otak. Selain itu, metode tersebut digunakan dalam sistem keahlian tenaga medis.

ECHO diresepkan baik sebagai studi independen dan dalam kombinasi dengan teknik lain yang memungkinkan Anda mengenali keadaan sebenarnya dari sistem saraf dan otak. Studi tambahan yang digunakan sehubungan dengan ECHO:

  • electroencephalogram (EEG);
  • USG dopplerografi pembuluh darah kepala dan leher.

Di beberapa institusi, ECHO mungkin disebut:

  • Gema;
  • EH EG;
  • echoencephaloscopy.

Perlu diketahui bahwa studi yang disebut echoencephalogram bukanlah ECHO, tetapi teknik independen yang memungkinkan Anda mendapatkan tampilan grafis dari sinyal ultrasound yang dikirim oleh otak..

Apa perbedaan head ES dari MRI, CT dan EEG

Ada sejumlah perbedaan antara diagnosis yang ditujukan untuk mempelajari struktur otak. Apa perbedaan antara Echo REG, perbedaan dari EEG dan jenis diagnostik lainnya, lihat tabel:

Nama diagnostikDeskripsi SingkatPerbedaan dari Echo EG
Elektroensefalografi (EEG)Mempelajari aktivitas otak karena pendaftaran potensi bioelektrik dari berbagai departemennya..Itu dilakukan untuk mempelajari otak dengan mendaftarkan aktivitas bioelektriknya. Dilakukan untuk mengetahui frekuensi, amplitudo, irama gelombang biopotensial otak.
Reensefalografi (REG)Metode untuk menilai sirkulasi serebral dan memeriksa tonus vaskular di bagian mana pun di otak.Memungkinkan untuk mempelajari keadaan pembuluh serebral dan parameter fungsionalnya.
Pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, positron emission tomography (MRI, CT, PET CT)Studi ini memungkinkan Anda mendapatkan gambar tiga dimensi dari setiap bagian tubuh manusia dengan kontras tinggi..Metode ini terutama ditujukan untuk mengidentifikasi neoplasma dan deformasi di jaringan otak. Jadi, MRI paling baik digunakan dengan adanya neoplasma kecil, karena Echo EG tidak terlalu kuat dalam mengidentifikasi fokus patologis kecil..

Indikasi diagnostik

Indikasi ECHO otak adalah penyakit berikut dan manifestasi negatif dalam keadaan kesehatan:

  • sakit kepala yang sering dan parah;
  • kasus pusing yang lebih sering (tanpa alasan);
  • kehilangan keseimbangan;
  • kehilangan kesadaran (tanpa patologi yang menyertai gejala ini);
  • cedera kepala sebelumnya;
  • edema otak (lokal atau difus);
  • abses yang didiagnosis;
  • hematoma intrakranial;
  • adanya tumor otak;
  • hipertensi intrakranial;
  • dalam kasus hidrosefalus yang terdiagnosis;
  • jika ada proses inflamasi di otak;
  • pelanggaran dalam pekerjaan otak telah terjadi;
  • dengan iskemia serebral;
  • dalam kasus stroke;
  • ada perasaan kekurangan udara;
  • dengan penyakit saraf (termasuk gagap);
  • hidrosefalus yang terbentuk;
  • insomnia hadir, gangguan tidur telah terjadi;
  • berkurangnya konsentrasi perhatian dan kinerja;
  • sering muncul rasa mual (tanpa alasan);
  • setelah gegar otak atau memar;
  • jika pasien menderita insufisiensi vertebrobasilar;
  • dalam prosesi diagnosis distonia vaskular-vaskular;
  • dengan berbagai gangguan aliran darah di otak;
  • dalam kasus peningkatan tinnitus;
  • dengan adenoma hipofisis.

Anda juga perlu menjalani pemeriksaan kepala menggunakan ECHO jika ada cedera leher atau penyakit Parkinson..

Apa itu EchoEG

Seberkas gelombang suara dengan frekuensi 0,5 sampai 15 MHz / s menembus jaringan, meninges, darah, cairan serebrospinal dan dipantulkan pada permukaannya. Selama penelitian, proses inflamasi purulen, benda asing, hematoma, dan neoplasma dapat dideteksi. Diagnostik dilakukan untuk mempelajari arteri dan vena, serta untuk menilai patensi lumen, tonus, elastisitas pembuluh darah..

Dengan bantuan EchoEG, dokter mengidentifikasi penyebab gangguan sirkulasi darah yang memicu perkembangan banyak penyakit serius. Studi dilakukan dalam mode operasi satu dimensi dan dua dimensi. Dalam kasus pertama, diagram di monitor menampilkan struktur median otak, dalam kasus kedua, gambar datar dua dimensi otak di bagian tersebut ditampilkan di layar.

Apa yang diizinkan oleh teknik untuk diungkapkan

Echoencephalography membantu mengidentifikasi adanya perubahan dan proses patologis yang terjadi di jaringan dan area otak. Studi tersebut didasarkan pada kemampuan jaringan lunak dan keras kepala dan otak untuk mentransmisikan dan memantulkan getaran ultrasonik yang masuk. Itulah mengapa studi yang menggunakan teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi:

  • tingkat gangguan fungsi ventrikel otak;
  • menentukan strukturnya dan memahami apakah telah terjadi perubahan di dalamnya;
  • adanya kista;
  • tingkat pertumbuhan tumor;
  • adanya benda asing;
  • proses pembentukan hematoma.

Oleh karena itu, jika terjadi penyimpangan kesehatan, disarankan untuk mengajukan pemeriksaan diagnostik, yang mencakup, jika perlu, ECHOEG.

Karena ketersediaannya yang tinggi dibandingkan dengan computed tomography dan metode neuroradiologis lainnya, echoencephalography, yang termasuk dalam studi ultrasound yang aman, masih sering digunakan untuk diagnosis primer jika terjadi perpindahan struktur otak dan memantau jalannya berbagai proses patologis otak. Kebenaran laporan medis sangat tergantung pada pengetahuan dan pengalaman spesialis. Menganalisis data yang diperoleh dengan bantuan EG, ia juga mengandalkan hasil analisis dan penelitian lain atau meresepkannya untuk memperjelas diagnosis..

Kelebihan dari metode penelitian

Echoencephalography memiliki keuntungan signifikan sebagai berikut:

  • metode diagnostik yang benar-benar aman;
  • tidak ada efek samping;
  • tidak ada batasan usia;
  • Anda bisa memeriksa wanita hamil dan ibu menyusui;
  • kemungkinan menjalani pemeriksaan di masa kanak-kanak.

Kontraindikasi penggunaan metode diagnostik ini adalah adanya luka terbuka di kepala (hanya di tempat sensor dipasang).

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Seperti metode diagnostik lainnya, echoencephalography (atau echoencephaloscopy, demikian metode penelitian ini juga disebut) memiliki kelebihan dan kekurangan..

Keuntungan yang tak terbantahkan dari echoencephalography adalah:

  • tidak berbahaya - metode ini aman untuk memeriksa otak pada anak-anak dan wanita hamil;
  • tidak sakit;
  • metode ini tidak memiliki batasan usia;
  • tidak memiliki kontraindikasi;
  • dapat dilakukan berulang kali, oleh karena itu berhasil digunakan untuk skrining;
  • memberikan hasil penelitian secara real time (real time);
  • kecepatan mendapatkan dan memproses hasil;
  • tidak membutuhkan pelatihan khusus;
  • dapat dilakukan di luar ruangan, karena perangkat kompak beroperasi baik dari sumber listrik maupun dari baterai;
  • kemudahan pemeriksaan;
  • kemampuan untuk menginstal berbagai mode;
  • memungkinkan Anda mendapatkan gambar visual dan grafik;
  • jauh lebih murah daripada banyak metode penelitian perangkat keras lainnya, dll..

Mempersiapkan diagnosis

Echoencephalography dilakukan tanpa tindakan khusus terkait dengan persiapan prosedur. Ini diadakan untuk orang dewasa dan anak-anak. Tidak seperti banyak teknik perangkat keras lainnya, Anda tidak perlu mengikuti diet ketat dan batasan diet lainnya. Tidak perlu minum air sebelum pemeriksaan.

Jika ada luka di kepala di tempat dioda untuk penelitian akan dipasang, maka disarankan untuk memilih bukan pemeriksaan USG, tetapi tomografi MRI (sejenis diagnosis ECHO - EG).

Dalam kasus pemeriksaan bayi, orang tua dilibatkan dalam prosesnya - mereka memegang kepala pada posisi tertentu, yang diperlukan untuk pemeriksaan dan diagnosis yang berkualitas.

Jenis echoencephalography

ECHO-EG satu dimensi atau dua dimensi, juga dikenal sebagai neurosonografi, digunakan untuk menilai keadaan struktur otak. Yang pertama dilakukan pada anak-anak dari segala usia, sedangkan yang kedua dilakukan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Karena kurangnya akurasi, mode satu dimensi semakin jarang digunakan. 2D ECHO adalah metode yang lebih informatif dan alternatif penting untuk computed tomography. Keunggulannya dibandingkan CT adalah sebagai berikut:

  1. Anak tersebut tidak perlu digendong atau diangkut ke alat. Karena kekompakan peralatan echoencephalographic, sonografi, jika perlu, dilakukan langsung di inkubator, di unit perawatan intensif.
  2. Penelitian tidak menyebabkan perubahan negatif.
  3. Penggunaan obat penenang tidak diperlukan.
  4. Prosedur ini membutuhkan sedikit waktu dan tidak mahal.

Menguraikan hasil

Menguraikan informasi yang diperoleh sebagai hasil survei dilakukan dalam beberapa tahap, karena spesialis membagi proses menjadi beberapa kompleks.

Yang pertama termasuk zona yang berada di sekitar sensor - otot, jaringan, tulang tengkorak. Kompleks kedua adalah hambatan gelombang ultrasonik dengan belahan otak. Kompleks ketiga, yang dipertimbangkan dalam diagnosis, adalah membran tulang keras otak, yang terletak di sisi berlawanan dengan sensor..

Semua kompleks ini membentuk dasar untuk mendekode hasil yang diperoleh dan membuat diagnosis. Indikator lain jarang diperhitungkan - jika terjadi situasi kontroversial.

Penguraian kode prosedur yang dilakukan dimulai dengan penilaian parameter M-echo. Itu terletak di tengah-tengah antara sisa kompleks. Jarak dari titik yang dipilih ke kompleks ini dalam kondisi normal (bila tidak ada pelanggaran) harus sama.

Penyimpangan diperbolehkan tidak lebih dari 5 mm. Batas riak juga penting - tidak boleh melebihi 50%. Melebihi indikator untuk parameter ini menunjukkan adanya hipertensi.

Tekanan intrakranial didiagnosis jika indeks ruang bawah tanah rata-rata kurang dari 4 atau tanda 39. Pada anak-anak, indikator ini tidak ditentukan - orang dewasa menjalani pemeriksaan untuk parameter ini. Setelah decoding lengkap dan perbandingan hasil dan keluhan pasien, dokter dapat membuat diagnosis awal atau meresepkan pengobatan jika sudah ada konfirmasi dari yang sudah ada..

Parameter apa yang normal

Nilai yang diperoleh dibandingkan dengan data normal. Hal utama yang diperhatikan dokter adalah M-echo. Biasanya, harus sama di kedua sisi. Patologi ditunjukkan oleh pergeseran arah yang berlawanan dengan neoplasma volumetrik saat ini.

Pada orang sehat, perpindahan M-echo hingga 2 mm. Struktur median harus ditempatkan pada bidang median yang ketat. Seharusnya tidak ada formasi patologis yang bersifat ganas atau jinak.

ECHO - EG untuk anak-anak

Untuk anak-anak, ekoensefalografi otak diresepkan sebagai elemen diagnosis tambahan atau utama bila terdapat:

  • memar di kepala dengan berbagai tingkat keparahan;
  • gangguan attention deficit hyperactivity diamati;
  • perlu untuk mengkonfirmasi keefektifan pengobatan penyakit neurologis yang sudah mapan;
  • ada gangguan tidur;
  • ada hipertonisitas otot;
  • melambatnya perkembangan fisik;
  • penilaian tingkat perkembangan hidrosefalus diperlukan;
  • didiagnosis dengan enuresis;
  • tics gugup diperbaiki;
  • gagap.

ECHO dapat diresepkan dalam sejumlah tindakan diagnostik lainnya..

Kapan pemeriksaan dilakukan

Perlu segera dilakukan pemeriksaan jika ada bukti. Karena keamanannya, metode ini dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan. Dalam hal ini, prosedur memungkinkan Anda mendeteksi penyimpangan secara tepat waktu dan mulai menghilangkannya..


Pemeriksaan mungkin menunjukkan adanya iskemia serebral

Indikasi utama disajikan dalam tabel.

IndikasiBiasanya Echo ditugaskan untuk: • mempelajari keadaan ventrikel; • konfirmasi atau sanggahan adanya neoplasma asing; • deteksi perdarahan otak dengan edema; • konfirmasi iskemia serebral; • mendiagnosis hipertensi intrakranial; • deteksi penyakit inflamasi; • deteksi komplikasi setelah cedera; • mendiagnosis penyakit kelenjar pituitari.
GejalaDiagnosis mungkin diperlukan untuk manifestasi klinis berikut ini: • kerusakan organ pendengaran, yaitu, suara bising asing atau telinga berdenging; • pusing dan nyeri kepala yang teratur; • gagap; • kejang; • perasaan tercekik terus-menerus; • perubahan patologis dalam gaya berjalan; • gugup; • kelemahan; • insomnia; • gangguan penglihatan.

Saat meresepkan prosedur oleh dokter, sangat tidak disarankan untuk mengabaikan pemeriksaan yang diperlukan. Patologi otak harus dideteksi tepat waktu, serta dihilangkan.

Pemeriksaan ini sering direkomendasikan oleh ahli saraf. Diagnostik diperlukan untuk mual yang tidak masuk akal.

Biaya prosedur

Biaya echoencephalografi rata-rata 3000 rubel, harganya dapat bervariasi tergantung pada klinik dan subjek Federasi Rusia. Selain itu, prosedur dapat dimasukkan dalam serangkaian tindakan diagnostik lainnya, maka harganya akan lebih murah.
ECHO dilakukan di pusat medis khusus, kebanyakan di kota-kota besar - misalnya, di Moskow, St. Petersburg, Nizhny Novgorod, serta di berbagai daerah.

ECHO - EG - sebuah studi yang memungkinkan Anda menentukan penyebab banyak masalah serius yang terkait dengan bidang neurologis. Kualitas dan keandalan informasi yang diperoleh selama decoding membantu mengumpulkan gambaran lengkap tentang perubahan yang sedang berlangsung di otak, untuk meresepkan terapi yang efektif dan perawatan pencegahan..

Bagaimana mempersiapkan

Diagnostik tidak membutuhkan persiapan yang lama dan sulit. Pasien tidak perlu mengubah pola makan atau gaya hidup. Anda harus membawa serta Anda ke prosedur rujukan untuk pemeriksaan dan dokumentasi medis apa pun yang terkait dengan studi tentang fungsi otak.


Butuh rujukan dari dokter

Satu-satunya hal yang harus dilakukan adalah mengeluarkan benda asing dari kepala. Ini bisa berupa, misalnya, perhiasan atau ikatan rambut. Tidak ada sensasi nyeri selama prosedur, jadi tidak perlu mengonsumsi pereda nyeri.

Saat mendiagnosis anak kecil, salah satu orang tuanya mungkin ada di kantor. Ibu atau Ayah harus menopang kepala bayi. Ini akan membantu memperbaikinya di posisi yang diinginkan..

Mana yang lebih aman untuk ibu hamil?

Kehamilan bukanlah kontraindikasi untuk MRI dan EEG. Mereka tidak berbahaya bagi wanita dan anak-anak mereka di masa depan. Satu-satunya peringatan adalah bahwa MRI tidak disarankan pada trimester pertama, kecuali ada ancaman nyata bagi kehidupan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa saat ini organ janin sedang terbentuk, oleh karena itu terdapat risiko pemeriksaan akan berdampak buruk pada proses ini..

Pada awal kehamilan, sangat berbahaya jika cairan ketuban dipanaskan selama pendistribusian impuls. Jadi, elektroensefalografi lebih disukai.

MRI dan EEG adalah jenis pemeriksaan yang efektif untuk mendiagnosis penyakit otak. Mereka saling melengkapi, oleh karena itu, mereka memungkinkan Anda membuat gambaran klinis yang komprehensif, mempelajari anatomi sistem saraf pusat dan keadaan mental seseorang..

Penyakit yang membutuhkan prosedur echo

Dalam kebanyakan kasus, Echo Es digunakan oleh dokter untuk mengklarifikasi diagnosis jika penyakit berikut dicurigai:

  • Patologi disertai kerusakan sirkulasi intrakranial: penyakit iskemik - penyumbatan pembuluh darah dengan penghentian nutrisi di bagian otak yang terpisah.
  • Gangguan neuroendokrin: sindrom Parkinson, penyakit Pharah, penyakit Alzheimer, atrofi multisistem.
  • Patologi yang terkait dengan akumulasi cairan serebrospinal di ventrikel organ: hidrosefalus - peningkatan ventrikel karena luapan cairan, kegagalan aliran vena dari tengkorak.
  • Neoplasma volumetrik: konsekuensi dari cedera otak traumatis - hematoma, kista, abses, tumor.

Namun, ketika mendekode hasil penelitian, seseorang harus mempertimbangkan faktor "manusia" - seorang ahli diagnosa dan ahli saraf dapat mengevaluasi gambar pada perangkat secara berbeda, berdasarkan pengalaman pribadi. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan lainnya direkomendasikan, misalnya computed tomography dengan peningkatan kontras intravena.

Jenis ekokardiografi

Ekokardiogram terdiri dari 3 jenis:

  1. Satu dimensi dalam mode M - gelombang yang dipasok oleh perangkat ditempatkan di sepanjang satu sumbu. Oleh karena itu, monitor menunjukkan tampilan atas organ. Dengan menggerakkan garis ultrasonik, dimungkinkan untuk memeriksa ventrikel, aorta dan atrium.
  2. Ekokardiogram dua dimensi memfasilitasi pemeriksaan jantung dalam dua proyeksi. Oleh karena itu, selama implementasinya, dimungkinkan untuk menganalisis pergerakan struktur jantung.
  3. Ekokardiogram Doppler dilakukan untuk menilai parameter organ seperti kecepatan pergerakan darah dan turbulensinya. Sebagai hasil dari hasil yang diterima, dapat disimpulkan bahwa ada cacat dan derajat pengisian ventrikel..

Rekomendasi umum

Mengingat kandungan informasi, kesederhanaan dan, sebagai tambahan, biaya ekokardiografi yang rendah, siapa pun yang mencatat gejala di atas sendiri harus mempertimbangkan untuk mengunjungi dokter dan melakukan pemeriksaan. Ini terutama penting bagi orang yang kelebihan berat badan, memiliki kecenderungan kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme) dan juga memiliki riwayat penyakit kardiovaskular..

Selain itu, orang-orang dengan kecenderungan turun-temurun, yaitu kerabat dekatnya yang didiagnosis penyakit jantung, termasuk dalam kategori risiko. Menurut rekomendasi Kementerian Kesehatan, Echo-KG harus dikeluarkan oleh pria setelah 40 tahun dan wanita setelah 45 tahun setidaknya sekali setiap 5 tahun, asalkan tidak ada gejala patologis. Lagi pula, setelah menghabiskan waktu kurang dari satu jam untuk pemeriksaan, Anda dapat mencegah perkembangan penyakit serius, yang kemudian harus dirawat untuk waktu yang lama dan tidak selalu berhasil..

Inti dan tujuan ekokardiografi

Ekokardiografi atau ekokardiografi adalah pemeriksaan jantung non-invasif menggunakan USG. Transduser ekokardiograf mengeluarkan suara berfrekuensi tinggi khusus yang melewati jaringan jantung, dipantulkan darinya, dan kemudian direkam oleh transduser yang sama. Informasi dikirimkan ke komputer, yang memproses data yang diterima dan menampilkannya di monitor dalam bentuk gambar.

Ekokardiografi dianggap sebagai metode penelitian yang sangat informatif, karena memungkinkan untuk menilai keadaan morfologis dan fungsional jantung. Dengan menggunakan prosedur ini, dimungkinkan untuk menentukan ukuran jantung dan ketebalan miokardium, memeriksa integritas dan strukturnya, menentukan ukuran rongga ventrikel dan atrium, mencari tahu apakah kontraktilitas otot jantung normal, mempelajari keadaan alat katup jantung, memeriksa aorta dan arteri pulmonalis. Selain itu, prosedur ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tingkat tekanan dalam struktur jantung, untuk mengetahui arah dan kecepatan pergerakan darah di bilik jantung dan untuk mengetahui dalam keadaan apa kulit terluar dari otot jantung..

Pemeriksaan kardiologi ini memungkinkan untuk mendiagnosis baik kelainan jantung bawaan maupun yang didapat, mencari tahu tentang adanya cairan bebas di kantong jantung, mendeteksi pembekuan darah, perubahan ukuran bilik, penebalan atau penipisan dindingnya, mendeteksi tumor dan setiap pelanggaran arah dan kecepatan aliran darah.

Indikasi dan kontraindikasi untuk ekokardiografi

Ekokardiografi dapat direkomendasikan untuk pasien baik jika dokter mencurigai mereka memiliki patologi kardiovaskular, dan selama terapi untuk mengevaluasi keefektifan obat yang digunakan..

Indikasi EchoCG adalah:

  1. Hipertensi.
  2. Kecurigaan adanya penyakit jantung bawaan atau didapat, termasuk dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini.
  3. Sering pusing, pingsan, sesak napas, dan bengkak.
  4. Keluhan tentang hati yang "tenggelam", tentang "gangguan" dalam pekerjaannya.
  5. Nyeri di belakang tulang dada, terutama jika menjalar ke skapula kiri atau setengah kiri leher.
  6. Infark miokard, diagnosis angina pektoris dan kardiomiopati, dugaan tumor jantung.
  7. Pemeriksaan preventif terhadap pasien yang sering mengalami kelebihan emosional dan fisik.
  8. Perubahan EKG dan rontgen dada membutuhkan klarifikasi perubahan morfologis di jantung.


Secara terpisah, perlu disebutkan dalam kasus apa ekokardiografi direkomendasikan untuk ibu hamil. EchoCG harus dilakukan untuk wanita hamil jika:

  1. Ibu hamil mengalami nyeri di daerah prekordial.
  2. Pasien mengalami kelainan jantung bawaan atau didapat.
  3. Peningkatan berat badan telah berhenti atau penurunan berat badan telah terjadi secara dramatis.
  4. Ada edema yang tidak termotivasi pada ekstremitas bawah dan sesak napas dengan sedikit sifat antiepilepsi..
  5. Pelanggaran hemodinamik selama kehamilan.

Perlu dicatat bahwa praktis tidak ada kontraindikasi absolut terhadap ekokardiografi. Pada saat yang sama, jenis penelitian tertentu tidak direkomendasikan dalam situasi tertentu, yang akan dibahas di bawah ini..

Dropsy (hidrosefalus)

Penyakit ini bermula karena penumpukan cairan serebrospinal di tengkorak. Karena apa yang terakumulasi:

  • cairan serebrospinal diproduksi terlalu cepat;
  • sirkulasi cairan terganggu;
  • penyerapan memburuk.

Apa saja gejala bayi baru lahir:

  • kepala tumbuh terlalu cepat;
  • mata turun;
  • ubun-ubun membengkak dengan kuat;
  • di kepala yang belum sembuh tulangnya, ada bengkak berbentuk bulat yang berdenyut-denyut.

Jika Anda memeriksa pusat sistem saraf selama penyakit ini, maka M-echo pecah menjadi 2 bagian. Tingkat jarak kira-kira sama dengan 5-6 milimeter.

Jika Anda memeriksa echogram, Anda dapat melihat sekelompok sinyal lain yang memiliki amplitudo tinggi, mereka terletak pada jarak antara kompleks awal, tengah dan akhir..

Patologi

ECHO EG otak adalah metode diagnostik yang cukup informatif dan memungkinkan untuk mendeteksi berbagai anomali yang cukup luas, yang sangat penting untuk perawatan lebih lanjut dan diagnosis yang lebih akurat..

Paling sering, para ahli mendiagnosis patologi berikut:

  1. Hematoma intrakranial (terjadi karena pecahnya pembuluh darah, diekspresikan dalam perdarahan, jaringan pemerasan; berbeda dalam lokalisasi yang berbeda).
  2. Abses otak (akumulasi massa purulen, paling sering karena infeksi).
  3. Lesi jaringan otak dengan derajat dan lokalisasi yang bervariasi.
  4. Neoplasma jinak.
  5. VSD (distonia vaskular vegetatif).
  6. Tumor ganas (peralatan menunjukkan deviasi M-echo yang signifikan).
  7. Hydrocephalus (kelainan yang disebabkan oleh akumulasi cairan yang tidak normal di ventrikel serebral, lebih sering disebut basal).
  8. Kista (pertumbuhan berongga berisi cairan).
  9. Gangguan peredaran darah
  10. Kelaparan oksigen.
  11. Gegar.
  12. Peningkatan tekanan intrakranial.
  13. Aterosklerosis (pengendapan kolesterol di dinding pembuluh darah, terhalangnya sirkulasi darah, memungkinkan terjadinya semacam gumpalan darah).
  14. Stroke (patologi akut sirkulasi otak, dapat diekspresikan sebagai infark dan perdarahan otak).

Indikator

Saat menilai keadaan struktur kepala, ahli diagnosa selalu mengandalkan indikator tertentu dan normanya. Ini termasuk yang berikut:

  1. M-echo (harus menempati posisi yang jelas di tengah, tidak diperluas dan dipisah, riak tidak boleh melebihi 30%, jumlah sinyal simetris yang sama diperlukan antara kompleks awal dan sinyal akhir).
  2. Indeks dinding medial (biasanya tidak lebih dari 5).
  3. Ventrikel indeks III (dalam jarak 22-25).

Persiapan dan pelaksanaan prosedur untuk anak-anak

Seperti pasien dewasa, anak-anak tidak membutuhkan persiapan sebelumnya. Dianjurkan agar anak tidak makan apa pun selama tiga jam sebelum penelitian, karena dengan perut kenyang, berdiri tinggi diafragma diamati, yang dapat merusak hasil..

Orang tua harus membawa serta hasil elektrokardiogram yang diambil sehari sebelumnya, serta hasil penelitian sebelumnya. Tanpa gagal, bayi harus secara psikologis siap untuk menjalani prosedur ini, menjelaskan bahwa tidak ada yang akan menyakitinya.

Untuk melakukan prosedur, bayi ditelanjangi hingga pinggang dan dibaringkan di sisi kiri di sofa. Setelah itu, dengan menggerakkan sensor di sepanjang dada, dokter memeriksa gambar yang dihasilkan.

Pro dan kontra

MRI dan EEG adalah metode non-invasif dan aman, tidak ada batasan usia. Padahal masing-masing punya pro dan kontra.

Metodenya terjangkau, dan peralatannya portabel, jadi diagnosis dilakukan bahkan di samping tempat tidur pasien. Menunjukkan aktivitas neuron. Karena resolusi temporal yang tinggi, perubahan terkecil dalam status fungsional dapat dilacak.

Kontra - resolusi spasial rendah, dan juga tidak dapat dideteksi:

  • struktur yang tepat dari fokus peradangan, hemoragik atau proses lainnya;
  • area kecil lesi - metastasis, malformasi (anomali vaskular), fokus demielinasi (penghancuran membran neuron) pada multiple sclerosis;
  • fungsi vaskular.

Seringkali, dengan menggunakan ensefalogram, tidak mungkin untuk menentukan penyakit secara akurat. Hasil EEG serupa terkadang terjadi dengan patologi serupa.

Keuntungan dari metode ini adalah resolusi spasialnya yang tinggi, yang memungkinkan untuk melihat struktur area yang terkena dengan batas, suplai darah, dan hubungannya dengan jaringan di sekitarnya. Pemindaian dilakukan di semua bidang dengan konstruksi rekonstruksi 3D.

MRI lebih mahal dari EEG. Kekurangan lainnya:

  • resolusi sementara yang lebih rendah;
  • pengukuran tidak langsung dari aktivitas saraf;
  • Tidak mungkin untuk melakukan penelitian jika kawat gigi, alat pacu jantung dan benda logam lainnya dipasang di tubuh.

EEG dan MRI dibutuhkan untuk mendapatkan kesimpulan yang berbeda. Studi pelengkap, memungkinkan untuk memperjelas diagnosis.

Seringkali ada kebutuhan untuk MRI dan EEG secara bersamaan. Misalnya, pada epilepsi, area dengan rangsangan patologis dibentuk melalui ensefalogram, dan dengan bantuan MRI, area tersebut dipindai secara detail dengan identifikasi substrat organik, ini penting untuk operasi. Tanpa EEG, Anda tidak dapat melihat patologi, karena pada epilepsi, kerusakan organik bersifat mikroskopis. Tanpa MRI, area yang terkena tidak dapat ditentukan dan tidak ada informasi yang cukup untuk ahli bedah.

Kenapa?

Echoencephalography memberikan kemampuan diagnostik yang sangat luas, sehingga sulit untuk meremehkan kepentingannya..

Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mempelajari berbagai struktur otak, ruang periosteum, pulsasi median (yang sangat penting saat mengukur tekanan intrakranial). Metode penelitian ini cukup akurat menceritakan tentang bagaimana struktur otak berfungsi, apakah terdapat patologi yang berbahaya, neoplasma (yang sangat berbahaya), apakah tekanan intrakranial meningkat.

Karena keuntungannya yang signifikan, pemeriksaan semacam itu digunakan secara independen, karena memang sangat informatif dan andal, tetapi dalam patologi yang parah, ECHO EG juga digunakan sebagai metode penelitian pendahuluan sebelum melakukan pencitraan resonansi komputasi atau magnetik..

Selain itu, metode diagnostik ini sering digunakan sebagai kontrol tambahan atas pengobatan yang sedang berlangsung, yang telah ditunjuk oleh dokter spesialis berdasarkan hasil penelitian sebelumnya..