Utama > Serangan jantung

Toleransi glukosa terganggu

Toleransi glukosa yang terganggu (IGT) adalah bentuk diabetes laten yang ditandai dengan tidak adanya tanda klinis diabetes dengan peningkatan kadar gula darah yang tidak memadai dan penurunan gula darah yang lambat di bawah pengaruh berbagai alasan (biasanya setelah makan). Kondisi ini berisiko tinggi untuk berkembangnya diabetes melitus yang signifikan secara klinis di masa depan. Selain itu, orang dengan toleransi glukosa yang terganggu cenderung memiliki penyakit penyerta yang lebih parah..

Deteksi tepat waktu dari pelanggaran metabolisme karbohidrat memungkinkan Anda mengambil tindakan untuk menghindari perkembangan diabetes mellitus, atau setidaknya menunda kejadiannya secara signifikan. Diagnosisnya sederhana, hanya tes toleransi glukosa oral.

Sinonim: pradiabetes, diabetes asimtomatik, diabetes subklinis, diabetes laten, diabetes laten.

Dalam International Classification of Diseases 10 edisi (ICD-10), penyakit tersebut memiliki kode R73.0.

Penyebab dan faktor risiko

Asal muasal gangguan metabolisme karbohidrat tercermin dari klasifikasi diabetes mellitus yang diterbitkan oleh World Health Organization pada tahun 1999. Toleransi glukosa dapat dikurangi karena alasan berikut:

Disfungsi sel β (sel penghasil insulin dari pankreas);

· Pelanggaran penyerapan insulin;

· Penghancuran sel β yang ditentukan secara genetik;

Resistensi insulin yang ditentukan secara genetik.

Sindrom Itsenko-Cushing, tirotoksikosis, pheochromocytoma, akromegali, dll..

BMI (indeks massa tubuh) ≥ 25 kg / m2

· Virus Epstein-Barr;

Virus gondongan.

Obat diabetogenik dan bahan kimia lainnya

Glukokortikoid, agonis reseptor α-adrenergik, tiazid, α-interferon, pentamidin, dll..

Sindrom genetik dan kromosom disertai gangguan toleransi glukosa

Sindrom Down, Shereshevsky-Turner, Lawrence-Moon, Wolfram, koreografi Huntington, dll..

Penyakit alat pankreas eksokrin

Pankreatitis, fibrosis kistik, beberapa neoplasia.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan pradiabetes sangat banyak dan beragam. Ini termasuk:

  • kegemukan;
  • riwayat keluarga diabetes mellitus;
  • gaya hidup menetap;
  • usia di atas 45;
  • hipertensi arteri;
  • penyimpangan dari norma kandungan kolesterol HDL dalam darah;
  • tingkat trigliserida yang tinggi dalam darah;
  • beberapa gangguan metabolisme (asam urat, hiperurisemia, aterosklerosis, sindrom metabolik);
  • penyakit kronis pada hati, ginjal, sistem kardiovaskular;
  • furunculosis;
  • penyakit periodontal;
  • riwayat diabetes gestasional;
  • keguguran, kehamilan mengakibatkan lahir mati, kelahiran prematur, riwayat janin yang terlalu besar;
  • stres berat, pembedahan besar, riwayat penyakit serius.

Semua orang dengan kondisi ini harus menjalani tes toleransi glukosa rutin..

Gejala

Tidak ada manifestasi klinis dari gangguan toleransi glukosa - untuk alasan inilah disebut diabetes asimtomatik, atau subklinis. Kondisi tersebut hanya dapat dideteksi dengan melakukan tes toleransi glukosa sebagai bagian dari pemeriksaan preventif atau pemeriksaan diagnostik karena alasan lain.

Namun demikian, para ahli cenderung mempertimbangkan beberapa tanda yang berpotensi menunjukkan kemungkinan penurunan toleransi glukosa, khususnya:

  • kerentanan terhadap penyakit kulit (furunculosis, infeksi jamur, pioderma, pruritus), alopecia:
  • gusi berdarah, penyakit periodontal;
  • disbiosis usus, sindrom iritasi usus besar, disfungsi pankreas;
  • gangguan siklus menstruasi pada wanita, disfungsi seksual pada pria, kandidiasis pada sistem genitourinari;
  • angioneuropati, retinopati, melenyapkan endarteritis.

Ciri-ciri toleransi glukosa yang terganggu pada anak-anak

Terlepas dari kenyataan bahwa pada anak-anak dan remaja, toleransi glukosa yang terganggu biasanya berkembang di bawah pengaruh faktor stres dan bersifat sementara, hal itu, dipastikan untuk menghindari hasil positif palsu, menunjukkan adanya diabetes mellitus tipe 1 (remaja, diabetes tergantung insulin). Dalam hal ini, toleransi glukosa yang terganggu dianggap bukan sebagai pradiabetes, tetapi sebagai tahap dalam perkembangan diabetes mellitus tipe 1, sebelum manifestasinya. Tidak seperti diabetes laten pada orang dewasa, pada anak-anak, pradiabetes tidak dapat diubah dan membutuhkan pemantauan kadar glukosa darah secara konstan untuk memulai terapi insulin tepat waktu..

Diagnostik

Metode diagnosis gangguan toleransi glukosa adalah tes khusus untuk toleransi glukosa, karena tes biasa yang menentukan kadar glukosa dalam darah tidak akan menyimpang dari norma pada tahap pra-diabetes. Tes toleransi glukosa adalah metode yang aman, murah, namun sangat informatif..

Selama tes, kecukupan sekresi insulin endogen ditentukan, yang dimanifestasikan dalam kemampuan tubuh untuk mempertahankan kadar glukosa darah normal di bawah beban stres minum glukosa..

Kontraindikasi tes toleransi glukosa

  • kadar glukosa darah lebih tinggi dari ambang diagnostik diabetes melitus (7 mmol / l);
  • kadar glukosa setiap saat sepanjang hari, terlepas dari asupan makanannya, sesuai dengan 11,1 mmol / l dan lebih tinggi;
  • operasi baru-baru ini, infark miokard;
  • periode pascapersalinan.

Persiapan Ujian

Selama tiga hari sebelum pemeriksaan, pasien harus mematuhi aktivitas fisiknya yang biasa dan diet yang mencakup setidaknya 150 g karbohidrat per hari. Makan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya 12 jam sebelum tes dimulai. 15 menit sebelum tes dimulai dan selama durasinya, pasien harus dalam keadaan istirahat fisik. Ini tidak boleh didahului oleh stres, beban fisik yang berlebihan atau penyakit..

Menguji

Selama tes, pasien harus tenang, duduk dengan nyaman atau berbaring.

Tes dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong..

Sampel darah diambil dari jari (darah kapiler). Segera setelah ini, pasien diberi larutan glukosa untuk diminum (75 g glukosa kering dalam 250 ml air), yang kadang-kadang ditambahkan beberapa tetes jus lemon atau larutan asam sitrat untuk menghindari mual dan sensasi tidak menyenangkan lainnya. Jumlah tepat glukosa dihitung berdasarkan 50 g / m2 permukaan tubuh, tetapi tidak lebih dari 75 g untuk orang dewasa, dengan obesitas - dengan laju 1 g / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 100 g. Jumlah glukosa untuk anak-anak dan remaja adalah 1,75 g / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 75 g.

Setelah mengonsumsi glukosa saat perut kosong, darah kapiler diambil setelah 30, 60, 90, 120 menit. Selama pemeriksaan pencegahan, tes dapat dilakukan dengan metode yang disederhanakan, ketika pengambilan sampel darah pertama dilakukan, seperti pada versi klasik, sebelum beban glukosa, dan yang kedua dan terakhir - setelah 120 menit.

Interpretasi hasil sampel

Biasanya, kadar glukosa darah naik segera setelah beban glukosa dan kemudian menurun dengan cepat. Kadar glukosa awal harus kurang dari 5,5 mmol / L, setelah 30, 60 dan 90 menit tidak boleh melebihi 11,1 mmol / L, dan setelah 120 menit harus di bawah 7,8 mmol / L.

Jika glukosa darah puasa melebihi 5,5 mmol / L, tetapi di bawah 6,1 mmol / L, dan setelah 120 menit berada dalam kisaran 7,8-11,1 mmol / L, pelanggaran toleransi glukosa didiagnosis.

Jika glukosa darah puasa melebihi 6,1 mmol / L, dan 120 menit setelah beban glukosa ≥ 11,1 mmol / L, terdiagnosis diabetes..

Jika kadar glukosa darah puasa berada pada kisaran 5,6-6,0 mmol / l, mereka berbicara tentang pelanggaran glikemia puasa, kondisi ini menunjukkan adanya risiko terkena diabetes melitus..

Pada orang berusia di atas 60 tahun, 0,1 mmol / l ditambahkan ke kadar glukosa darah yang diperoleh setiap 10 tahun.

Kutipan: Studi ahli endokrin asing menunjukkan bahwa 10% orang berusia 60 dan lebih tua mengalami gangguan toleransi glukosa..

Diagnostik tambahan

Kriteria diagnostik tambahan untuk memastikan diagnosis gangguan toleransi glukosa atau diabetes mellitus adalah penentuan tingkat glukosa dalam urin yang dikumpulkan setelah beban glukosa..

Metode tambahan lainnya adalah pengukuran hemoglobin terglikasi (HbA1c) - indikator tidak langsung dari konsentrasi rata-rata glukosa dalam darah dalam jangka waktu yang lama. Normalnya, indeks HbA1c adalah 4-6%. Pada saat yang sama, deteksi peningkatan HbA1c pada orang tanpa manifestasi klinis diabetes mellitus memerlukan analisis kadar glukosa darah dan tes toleransi glukosa..

Pengobatan toleransi glukosa yang terganggu

Pada tahap pra diabetes, untuk menormalkan metabolisme karbohidrat yang terganggu, cukup dengan memperbaiki gaya hidup, yang bagaimanapun bukan hanya sementara, tapi seumur hidup..

Diet

Pengobatan utama untuk gangguan toleransi glukosa adalah diet. Prinsip dasarnya:

  1. Mengurangi kandungan lemak dalam makanan menjadi 40-50 g per hari.
  2. Mengurangi asupan garam hingga maksimal 6 g per hari.
  3. Mengurangi konsumsi karbohidrat sederhana (tepung putih dan produk kue kering, kue kering, gula, madu).
  4. Asupan harian karbohidrat kompleks dalam jumlah kecil (produk tepung gandum, kentang, sereal tidak termasuk semolina), didistribusikan secara merata selama beberapa kali makan.
  5. Preferensi untuk pola makan nabati (sayuran segar dan matang, buah-buahan dan beri, produk susu dan susu yang difermentasi harus disertakan dalam makanan sehari-hari). Produk susu fermentasi, selain nilai gizinya, berkontribusi pada pencegahan disbiosis usus, yang seringkali menyertai gangguan metabolisme karbohidrat..
  6. Penolakan dari minuman beralkohol.
  7. Diet pecahan: 5-6 kali makan sehari dalam porsi kecil, mengamati interval waktu yang sama di antara waktu makan.
  8. Pada obesitas, kandungan kalori harian (ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan jenis kelamin, usia, jenis aktivitas) makanan harus dikurangi 200-300 kkal hingga berat badan normal tercapai..

Rekomendasi lainnya

  1. Berhenti merokok dan kebiasaan buruk lainnya.
  2. Menghindari hipodinamik, meningkatkan aktivitas fisik. Membutuhkan aktivitas fisik harian tanpa terlalu banyak bekerja.
  3. Pemantauan rutin kadar gula darah.
  4. Normalisasi kerja dan rejimen istirahat, tidur malam penuh.
  5. Penolakan dari kerja fisik yang berat, shift malam.
  6. Pengamatan oleh ahli endokrin dengan pemeriksaan tahunan, yang meliputi uji toleransi glukosa dan penentuan HbA1c.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi utama dari gangguan toleransi glukosa adalah perkembangan diabetes mellitus dengan segala akibat yang ditimbulkan oleh penyakit ini..

Ramalan cuaca

Menurut statistik medis yang tersedia, 10 tahun setelah deteksi gangguan toleransi glukosa pada sepertiga pasien, kadar gula darah kembali normal, sepertiga tetap pada tingkat yang sama, dan sepertiga lainnya berkembang menjadi diabetes mellitus yang diekspresikan secara klinis. Optimisme ramalan bergantung pada seberapa serius pasien memperlakukan rekomendasi medis untuk memperbaiki gaya hidupnya.

Pencegahan

Langkah pencegahan perkembangan prediabetik adalah, pertama-tama, mempertahankan gaya hidup sehat, yang menyiratkan nutrisi yang tepat, aktivitas fisik yang teratur dan cukup, kerja dan istirahat normal, ketahanan stres..

Pencegahan sekunder termasuk deteksi tepat waktu gangguan metabolisme karbohidrat (pemeriksaan pencegahan rutin) dan tindakan untuk menghilangkannya, termasuk registrasi dengan ahli endokrinologi.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Dapatkah toleransi glukosa yang terganggu (IGT) disembuhkan?

Beranda / OVERWEIGHT / Komplikasi / Dapat Gangguan Toleransi Glukosa (IGT) Disembuhkan

Salam untuk pembaca dan pengamat blog biasa! Tahukah Anda apa lonceng pertama pelanggaran metabolisme karbohidrat jauh sebelum perkembangan diabetes??

Toleransi glukosa yang terganggu (IGT) dan glikemia puasa adalah pradiabetes dan sekarang Anda akan belajar tentang penyebab, gejala, pengobatan dan prognosis, dan apakah dapat disembuhkan..

Setelah mempelajari materi artikel, Anda akan banyak mengerti, dan yang terpenting, sebuah tujuan akan muncul yang perlu Anda perjuangkan.

Apa itu pradiabetes dan bagaimana cara mengobatinya

Setiap penyakit memiliki permulaannya yang paling awal, ketika belum ada tanda-tanda yang terlihat, tetapi perubahan patologis sedang berlangsung. Demikian juga diabetes melitus memiliki kondisi yang baru direncanakan dan dapat dilakukan. Kondisi ini disebut gangguan toleransi glukosa atau, pada orang umum, pradiabetes..

Penyebab Pradiabetes

Mari kita tentukan dulu siapa yang memiliki kondisi ini: pada orang dewasa (wanita atau pria) atau pada anak-anak. Apa yang menyebabkan pradiabetes lebih sering? Dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2?

Istilah ini digunakan untuk menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat pada orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2, serta pada anak-anak obesitas yang berisiko terkena diabetes tipe 2. Dan semua karena jenis diabetes ini berkembang agak lambat dan Anda masih bisa mencurigai ada sesuatu yang salah pada waktunya dan mencegah penyakit, dan ada juga hubungan antara timbulnya pradiabetes dan resistensi insulin pasien ini..
Dengan tipe 1, semuanya terjadi hampir seketika, dalam beberapa hari atau minggu seseorang mengembangkan kekurangan total hormon insulin, yang menyebabkan ketoasidosis, yang sangat sulit untuk dilewatkan. Dengan tipe 1, tidak pernah ada resistensi insulin yang sebenarnya pada awalnya..

Saya pikir menjadi jelas bagi Anda bahwa konsep pradiabetes mengacu pada pembentukan diabetes mellitus tipe 2, yang pada gilirannya dikaitkan dengan peningkatan kandungan insulin dalam darah dan ketidakpekaan jaringan terhadapnya, yaitu toleransi terhadap glukosa yang diserap berkembang..

Gejala pradiabetes pada wanita dan pria

Pelanggaran toleransi glukosa (IGT) tidak termanifestasi secara klinis dengan cara apapun, yang penuh dengan beberapa bahaya. Apa yang mengancam dan bagaimana menentukan pelanggaran toleransi glukosa?

Toleransi glukosa yang terganggu adalah istilah yang kompleks dan tidak sepenuhnya jelas untuk orang biasa di jalanan. Pada artikel ini saya akan mencoba memberi tahu Anda tentang kondisi ini dan risiko utama dalam mengidentifikasinya dalam bahasa yang sederhana dan mudah dipahami..

Istilah toleransi glukosa yang terganggu (IGT), secara sederhana berarti penurunan penyerapan gula darah oleh jaringan tubuh karena alasan tertentu, tetapi diabetes melitus belum berkembang..

Kondisi ini sebelumnya dianggap sebagai salah satu tahapan diabetes. Saat ini pradiabetes diisolasi sebagai penyakit terpisah dan didiagnosis sesuai, yang diberi kode R 73.0 menurut ICD 10. Penyakit ini adalah salah satu komponen dari penyakit yang agak serius seperti sindroma metabolik. Entah bagaimana saya akan menulis artikel terpisah tentang sindrom ini, jadi berlangganan pembaruan blog agar tidak ketinggalan.

Banyak dokter dan pasien meremehkan toleransi glukosa yang terganggu dan tidak mengamati pasien dalam dinamika, sementara perubahan dalam metabolisme karbohidrat sudah dimulai, yang dapat menyebabkan manifestasi pertama diabetes melitus, dan kemudian komplikasi. Dan Anda dapat menghindari ini dengan mengetahui caranya.

Pelanggaran toleransi glukosa sering menyertai penyakit seperti obesitas, karena memiliki resistensi insulin (insensitivitas insulin), yang juga menyebabkan gangguan penyerapan glukosa oleh tubuh..

Pengobatan pradiabetes

Untuk yang paling tidak sabar, saya memutuskan untuk memutuskan alur pemikiran logis dan pertama-tama menulis tentang pengobatan gangguan toleransi, dan kemudian Anda akan mengetahui siapa yang harus kita periksa untuk gangguan karbohidrat dan apa kriteria diagnostik untuk pradiabetes dalam hal gula darah..
Jadi, perawatannya terdiri dari tiga komponen:

  • penyesuaian nutrisi
  • peningkatan aktivitas fisik
  • terapi hipoglikemik (opsional)

Nutrisi dan diet untuk pradiabetes
Dalam kerangka artikel ini, saya tidak akan dapat memberi Anda menu terperinci selama seminggu, tetapi saya siap memberi Anda rekomendasi umum tentang nutrisi, yang dengannya Anda akan menyusun diet individu untuk Anda sendiri.

Pola makan yang lebih tepat untuk diabetes mellitus tipe 2 saya uraikan dalam artikel “Diet untuk pradiabetes dan diabetes mellitus tipe 2: memo dan menu”. Ikuti tautan untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara makan dengan kondisi ini.

Ingatlah bahwa penyebab semua masalah adalah kadar insulin yang tinggi dan jaringan tidak sensitif. Untuk mengatasi masalah tersebut, kita perlu menghilangkan penyebabnya, yaitu kadar insulin yang tinggi. Dan apa yang merangsang pankreas untuk menghasilkan banyak hormon ini? Tentu saja makanan berkarbohidrat!

Berikut resep dasarnya: Hapus semua makanan indeks glikemik tinggi dan sedang dari diet lama Anda. Apa arti indeks glikemik, saya memberi tahu di artikel "Indeks glikemik dalam makanan". Hindari karbohidrat yang sangat tinggi dalam beberapa makanan - maltodekstrin. Ini meningkatkan gula darah lebih kuat dan lebih cepat dari glukosa.
Tapi itu belum semuanya. Selain indeks glikemik, ada juga indeks insulin. Ini menunjukkan seberapa banyak produk tertentu meningkatkan kadar insulin. Misalnya, suatu produk mungkin memiliki indeks glikemik rendah tetapi tingkat insulinnya tinggi. Produk ini mencakup semua produk susu. Saya merekomendasikan untuk menghilangkannya dari makanan..

Lalu apa yang tersisa? Grup produk berikut siap membantu Anda:

  • daging, unggas, ikan
  • telur
  • hampir semua sayuran
  • beberapa buah dan beri
  • kacang-kacangan dan biji-bijian
  • sayuran hijau
  • makanan yang dipanggang dan makanan penutup rendah karbohidrat

Saya segera meyakinkan Anda, Anda tidak akan berpegang teguh pada diet seperti itu sepanjang hidup Anda. Setelah berat badan, insulin, dan gula darah Anda kembali normal, Anda dapat dengan lembut memperbanyak pola makan. Tetapi jika suatu produk menyebabkan Anda meningkatkan kadar glukosa darah, maka Anda harus membuangnya sepenuhnya..
Beberapa orang bertanya kepada saya: "Mengapa Anda tidak makan makanan pedas dengan pradiabetes?" Larangan ini tidak dibenarkan, kecuali hidangan pedas ini mengandung karbohidrat. Makan untuk kesehatan!
Aktivitas fisik untuk pradiabetes
Perawatan terpenting kedua adalah aktivitas fisik. Ini tidak berarti bahwa sekarang Anda perlu membajak seperti kuda di gym, terutama karena Anda belum pernah melakukan ini. Anda perlu meningkatkan intensitas dan kecepatan secara bertahap, menyesuaikan dengan perasaan Anda.

Segera setelah Anda merasa beban sebelumnya menjadi kecil bagi Anda, Anda dapat meningkatkan kecepatannya. Untuk pertama kalinya, untuk mempercepat metabolisme, jalan cepat di hutan atau taman, latihan sederhana dengan beban Anda sendiri (squat, push-up, senam perut, "plank", dll.) Sudah cukup. menit. Kelas harus diadakan setiap hari kerja, tetapi Anda juga bisa tujuh hari seminggu.
Kemudian Anda bisa pergi ke klub olahraga dan berlatih angkat beban secara lebih profesional. Saya sarankan untuk menyewa seorang pelatih terlebih dahulu untuk membuat program pelatihan individu untuk Anda..
Obat gula darah rendah untuk pradiabetes
Dalam beberapa kasus, dokter menambahkan obat hipoglikemik ke dalam pengobatan umum. Untuk kategori pasien ini, yang paling cocok adalah obat dari kelompok metformin (Siofor, glukofag, dll.)

Namun, saya tidak suka meresepkan obat sebelumnya, tetapi semua karena dengan resepnya motivasi seseorang untuk memperbaiki pola makan dan phi-nya menurun. beban. Pikiran bawah sadar berpikir bahwa obat akan melakukan segalanya untuk dirinya sendiri. Itulah sebabnya orang-orang seperti itu sering kali menghilang dari pandangan dokter..
Pengobatan NTG dengan pengobatan tradisional
Di sinilah fantasi rakyat berkeliaran! Anda dapat mencoba metode apa pun, yang utama tidak membahayakan kesehatan Anda, tetapi jangan lupa bahwa perawatan utama untuk Anda adalah koreksi nutrisi dan peningkatan aktivitas fisik. Pengobatan tradisional tidak ada hubungannya dengan pengobatan, dan oleh karena itu saya akan meninggalkan pertanyaan tentang memilih metode pengobatan kepada warga negara yang lebih kompeten..

Kelompok risiko untuk NTG

Diagnosis gangguan toleransi glukosa dilakukan bukan untuk semua orang, tetapi untuk kategori orang tertentu yang rentan terkena penyakit ini.

Di bawah ini adalah faktor-faktor yang membutuhkan diagnosis:

  1. Kehadiran kerabat dengan diabetes mellitus garis pertama hubungan
  2. kelebihan berat badan (BMI> 27 kg / m2)
  3. riwayat diabetes gestasional (diabetes selama kehamilan)
  4. janin besar (lebih dari 4,5kg) atau lahir mati
  5. adanya hipertensi (dengan tekanan darah> 140/90 mm Hg)
  6. kadar trigliserida darah tinggi (> 2,8 mmol / L)
  7. tingkat lipoprotein densitas tinggi kurang dari 35 mg / dl
  8. penyakit periodontal kronis dan furunculosis
  9. hipoglikemia spontan (penurunan tajam gula darah)
  10. minum obat diabetogenik (diuretik, estrogen, glukokortikoid)
  11. usia di atas 45

Kriteria toleransi glukosa terganggu

Di artikel saya sebelumnya, saya menulis tentang kadar gula darah yang normal. Berikut adalah artikel ini "Kadar gula darah normal." Sekarang saya ingin menunjukkan kriteria kadar gula dengan toleransi glukosa yang terganggu.

Untuk membuat diagnosis ini, Anda perlu membuktikannya, dan ini dilakukan dengan menggunakan apa yang disebut tes toleransi glukosa. Tes ini dilakukan di klinik atau laboratorium berbayar. Untuk tes ini, Anda membutuhkan 75 gram bubuk glukosa murni dan seiris lemon, jika diinginkan, untuk menangkap rasa gula yang tidak sedap dari glukosa..

Sebelum belajar, selama 3 hari, Anda perlu makan seperti biasa dengan kandungan karbohidrat yang cukup, dan juga mengikuti kecepatan aktivitas fisik yang biasa. Dianjurkan untuk menghindari situasi stres sebelum belajar dan tidak merokok, ini dapat merusak hasil. Anda perlu tidur nyenyak dan menolak analisis jika Anda baru saja pulang kerja malam.

Anda datang ke laboratorium dengan perut kosong (setidaknya 10 jam lapar) dan mendonorkan darah untuk gula, setelah itu Anda diberi minuman bubuk glukosa yang diencerkan dalam air hangat (jika tidak maka tidak akan larut) air dan waktu dicatat. Maka Anda perlu duduk dengan tenang selama 2 jam di koridor (jika Anda berjalan-jalan di sepanjang koridor, di tangga atau di jalan, hasilnya tidak akan benar).

Yang terpenting, tes harus dilakukan di lingkungan yang tenang dan tanpa aktivitas fisik. Selama dua jam ini, darah Anda akan diambil untuk dianalisis dua kali (1 dan 2 jam setelah glukosa yang Anda minum). Menurut rekomendasi terbaru, 1 pagar sudah cukup setelah 2 jam.

Itu saja. Prosedur sederhana ini berhasil diselesaikan, dan sekarang tinggal menunggu hasilnya. Hasilnya biasanya sudah siap pada hari yang sama setelah makan siang atau langsung keesokan harinya.

Indikator pradiabetes

Di bawah ini Anda melihat tabel yang menunjukkan kriteria diagnostik untuk pra-diabetes (gambar yang dapat diklik).

Prognosis pradiabetes atau tindakan yang harus dilakukan selanjutnya

Parameter Anda sudah benar?

Saya ucapkan selamat kepada Anda, Anda sekarang dapat bebas selama satu tahun, tetapi ingatlah untuk mengerjakan faktor-faktor risiko yang pasti Anda miliki, karena Anda telah dirujuk untuk analisis ini. Tetapi setelah satu tahun, jika faktor risiko tidak dihilangkan, Anda perlu melakukan tes ini lagi.

Parameter Anda sesuai dengan diagnosis "gangguan toleransi glukosa"

Maka saatnya untuk mengambil tindakan tegas, jika tidak diabetes tidak jauh. Pertama, Anda perlu menghilangkan semua faktor risiko yang berkontribusi terhadap penyakit ini, kedua, mulai memantau diet Anda (kurangi atau tolak karbohidrat ringan, makanan berlemak berlebihan, alkohol), dan ketiga, mulailah olahraga rekreasi secara teratur..

Dalam beberapa kasus, penurunan berat badan mungkin memerlukan obat yang meredakan resistensi insulin, seperti metformin hidroklorida. Berapa lama penggunaan metformin untuk pradiabetes hanya ditentukan oleh dokter di resepsi.

Apakah ada hubungan antara pradiabetes dan kanker

Ada hipotesis di Internet tentang hubungan antara kanker dan pradiabetes. Seberapa benar ini? Sebenarnya, ada inti rasional dalam pernyataan ini. Karena gangguan toleransi glukosa terjadi pada orang dengan kelebihan berat badan, dan fakta bahwa orang gemuk lebih cenderung rentan terhadap kanker adalah fakta yang tidak terbantahkan dan terbukti..
Jadi Anda perlu melawan awalnya dengan kelebihan berat badan, dan kemudian pradiabetes akan hilang, dan risiko tinggi onkopatologi.

Pradiabetes dan kehamilan

Selama kehamilan, terutama pada trimester kedua, toleransi glukosa secara normal meningkat. Proses ini fisiologis dan lembut, jika wanita benar-benar sehat sebelum pembuahan dan tidak memiliki berat badan berlebih. Tetapi jika seorang wanita pada awalnya lengkap dan memiliki keturunan untuk diabetes mellitus tipe 2, maka dengan tingkat kemungkinan yang lebih besar, gangguan patologis toleransi glukosa dapat berkembang, yang dengan mudah dapat berubah menjadi diabetes mellitus gestasional..
Diagnosis gangguan karbohidrat pada wanita hamil dilakukan dengan cara yang sama seperti pada wanita tidak hamil, namun kriteria penilaiannya akan berbeda. Karena topik diabetes dan pra-diabetes pada wanita hamil sangat besar dan tidak lagi sesuai dengan artikel ini, saya memutuskan untuk menyediakan waktu terpisah untuk itu. Berlangganan pembaruan blog dan jangan lewatkan banyak informasi bermanfaat lainnya tentang diabetes.

Dan akhirnya, saya ingin mengatakan bahwa masa depan pasien yang ditemukan memiliki toleransi glukosa yang terganggu sepenuhnya ada di tangannya. Kondisi ini berhasil disembuhkan dengan mengubah gaya hidup biasa menjadi sehat. Dalam artikel "Bisakah diabetes disembuhkan?" Saya sudah menulis tentang itu. Dengan menghilangkan masalah ini, Anda akan terhindar dari timbulnya penyakit yang lebih serius - diabetes mellitus, yang sangat berharga. Bukankah itu?

Pada artikel selanjutnya, saya ingin berbicara tentang penyebab utama diabetes pada wanita dan pria. Mengetahui alasan ini, Anda dapat memengaruhi nasib dan mencegah penyakit.

Tentang ini saya mengucapkan selamat tinggal kepada Anda. Berlangganan untuk menerima artikel baru di email Anda dan klik tombol media sosial tepat di bawah artikel.

Dengan kehangatan dan perhatian, ahli endokrinologi Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Dengan kehangatan dan perhatian, ahli endokrinologi Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Mengapa toleransi glukosa yang terganggu berbahaya??

Kadang-kadang terjadi bahwa patologi telah berkembang di dalam tubuh, dan orang tersebut bahkan tidak curiga. Toleransi glukosa yang terganggu hanyalah kasus seperti itu.

Pasien masih tidak merasa sakit, tidak merasakan gejala apa pun, tetapi sudah setengah jalan menuju penyakit serius seperti diabetes. Apa itu?

Penyebab penyakit

IGT (toleransi glukosa yang terganggu) memiliki kode ICD sendiri 10 - R 73.0, tetapi bukan penyakit independen. Patologi ini sering menjadi pendamping obesitas dan salah satu gejala sindrom metabolik. Gangguan tersebut ditandai dengan adanya perubahan jumlah gula dalam plasma darah, yang melebihi nilai yang diizinkan, namun belum mencapai hiperglikemia..

Hal ini terjadi akibat kegagalan proses penyerapan glukosa ke dalam sel organ akibat kurangnya sensitivitas reseptor seluler terhadap insulin..

Kondisi ini juga disebut pradiabetes dan, jika tidak diobati, seseorang dengan IGT cepat atau lambat akan terdiagnosis diabetes melitus tipe 2..

Gangguan ini ditemukan pada semua usia, bahkan pada anak-anak dan pada kebanyakan pasien, berbagai tingkat obesitas dicatat. Berat badan berlebih sering kali disertai dengan penurunan sensitivitas reseptor sel terhadap insulin.

Selain itu, faktor-faktor berikut dapat memicu NVT:

  1. Aktivitas fisik rendah. Gaya hidup pasif, dikombinasikan dengan kelebihan berat badan, menyebabkan gangguan sirkulasi darah, yang pada gilirannya menyebabkan masalah pada jantung dan sistem pembuluh darah, dan mempengaruhi metabolisme karbohidrat..
  2. Pengobatan dengan obat hormonal. Obat-obatan ini mengurangi respons seluler terhadap insulin.
  3. Predisposisi genetik. Gen yang bermutasi mempengaruhi sensitivitas reseptor atau fungsi hormon. Gen ini diturunkan, yang menjelaskan deteksi pelanggaran toleransi di masa kanak-kanak. Dengan demikian, jika orang tua bermasalah dengan metabolisme karbohidrat, maka anak berisiko tinggi terkena NTG..

Tes darah perlu dilakukan untuk toleransi dalam kasus seperti ini:

  • kehamilan dengan janin besar;
  • kelahiran anak besar atau lahir mati pada kehamilan sebelumnya;
  • hipertensi;
  • mengambil diuretik;
  • patologi pankreas;
  • kandungan lipoprotein yang rendah dalam plasma darah;
  • adanya sindrom Cushing;
  • orang setelah 45-50 tahun;
  • kadar trigliserida tinggi;
  • serangan hipoglikemik.

Gejala patologi

Diagnosis patologi sulit karena tidak adanya gejala yang parah. NTG lebih mungkin ditemukan pada tes darah selama pemeriksaan medis untuk kondisi medis lain.

Dalam beberapa kasus, ketika kondisi patologis berkembang, pasien memperhatikan manifestasi berikut:

  • nafsu makan meningkat secara signifikan, terutama di malam hari;
  • rasa haus yang besar muncul dan mengering di mulut;
  • frekuensi dan jumlah buang air kecil meningkat;
  • serangan migrain terjadi;
  • pusing setelah makan, suhu naik;
  • kapasitas kerja menurun karena peningkatan kelelahan, terasa kelemahan;
  • pencernaan terganggu.

Akibat fakta bahwa pasien tidak memperhatikan tanda-tanda tersebut dan tidak terburu-buru ke dokter, kemampuan untuk memperbaiki gangguan endokrin pada tahap awal berkurang tajam. Tetapi kemungkinan mengembangkan diabetes yang tidak dapat disembuhkan, sebaliknya, meningkat.

Kurangnya pengobatan tepat waktu, patologi terus berkembang. Glukosa, terakumulasi dalam plasma, mulai mempengaruhi komposisi darah, meningkatkan keasamannya.

Pada saat yang sama, sebagai akibat dari interaksi gula dengan komponen darah, kepadatannya berubah. Hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah, akibatnya penyakit jantung dan pembuluh darah berkembang..

Gangguan metabolisme karbohidrat tidak berlalu tanpa meninggalkan jejak sistem tubuh lainnya. Ginjal, hati, organ pencernaan rusak. Nah, akhir dari gangguan toleransi glukosa yang tidak terkontrol adalah diabetes..

Metode diagnostik

Jika diduga NTG, pasien dirujuk untuk konsultasi konsultasi dengan ahli endokrinologi. Spesialis mengumpulkan informasi tentang gaya hidup dan kebiasaan pasien, mengklarifikasi keluhan, adanya penyakit yang menyertai, serta kasus gangguan endokrin di antara kerabat..

Langkah selanjutnya adalah menjadwalkan tes:

  • biokimia darah;
  • tes darah klinis umum;
  • analisis urin untuk mengetahui kandungan asam urat, gula dan kolesterol.

Tes diagnostik utama adalah tes toleransi.

Sejumlah kondisi harus dipenuhi sebelum pengujian:

  • makan terakhir sebelum mendonorkan darah harus 8-10 jam sebelum penelitian;
  • kelelahan fisik dan gugup harus dihindari;
  • jangan minum alkohol selama tiga hari sebelum tes;
  • dilarang merokok pada hari penelitian;
  • Anda tidak dapat mendonorkan darah untuk virus dan pilek atau setelah operasi baru-baru ini.

Pengujian dilakukan sebagai berikut:

  • pengambilan sampel darah untuk tes diambil saat perut kosong;
  • pasien diberi larutan glukosa untuk diminum atau larutan tersebut diberikan secara intravena;
  • setelah 1-1,5 jam, tes darah diulang.

Pelanggaran dikonfirmasi dengan indikator glukosa seperti itu:

  • darah diambil saat perut kosong - lebih dari 5,5 dan kurang dari 6 mmol / l;
  • darah diambil 1,5 jam setelah beban karbohidrat - lebih dari 7,5 dan kurang dari 11,2 mmol / l.

Pengobatan NTG

Apa yang harus dilakukan jika NVT dikonfirmasi?

Biasanya, pedoman klinis adalah sebagai berikut:

  • memantau kadar gula darah secara teratur;
  • memantau pembacaan tekanan darah;
  • meningkatkan aktivitas fisik;
  • diet untuk menurunkan berat badan.

Selain itu, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengurangi nafsu makan dan mempercepat pemecahan sel lemak.

Pentingnya nutrisi yang tepat

Mengikuti prinsip nutrisi yang tepat berguna bahkan untuk orang yang benar-benar sehat, dan pada pasien dengan pelanggaran metabolisme karbohidrat, mengubah pola makan adalah poin utama dari proses pengobatan dan kepatuhan pada diet harus menjadi cara hidup..

Aturan dietnya adalah sebagai berikut:

  1. Asupan makanan pecahan. Anda perlu makan lebih sering, minimal 5 kali sehari dan dalam porsi kecil. Camilan terakhir harus dilakukan beberapa jam sebelum tidur..
  2. Minum 1,5 sampai 2 liter air bersih setiap hari. Ini membantu mengencerkan darah, mengurangi edema dan mempercepat metabolisme.
  3. Dikecualikan dari penggunaan produk roti dari tepung terigu, serta makanan penutup dengan krim, manisan dan permen.
  4. Batasi konsumsi sayuran bertepung dan minuman beralkohol seminimal mungkin.
  5. Perbanyak jumlah sayuran kaya serat. Kacang-kacangan, herba, dan buah-buahan tanpa pemanis juga diperbolehkan.
  6. Kurangi asupan garam dan bumbu dalam makanan.
  7. Pengganti gula untuk pemanis alami, madu diperbolehkan dalam jumlah terbatas.
  8. Hindari makanan dan makanan dengan persentase lemak dalam menu yang tinggi.
  9. Produk susu dan susu fermentasi rendah lemak, ikan, dan daging tanpa lemak diperbolehkan.
  10. Produk roti sebaiknya terbuat dari gandum utuh atau tepung gandum hitam, atau dengan tambahan dedak.
  11. Sereal, beri preferensi pada jelai, soba, beras merah.
  12. Kurangi secara signifikan pasta tinggi karbohidrat, semolina, oatmeal, nasi olahan.

Hindari kelaparan dan makan berlebihan, serta makanan rendah kalori. Asupan kalori harian harus berkisar antara 1600-2000 kkal, di mana karbohidrat kompleks mencapai 50%, lemak sekitar 30% dan 20% untuk produk protein. Jika ada penyakit ginjal, maka jumlah proteinnya berkurang.

Latihan fisik

Poin penting lain dari terapi adalah aktivitas fisik. Untuk menurunkan berat badan, Anda perlu memprovokasi pengeluaran energi yang intens, selain itu, itu akan membantu menurunkan kadar gula..

Olahraga teratur mempercepat proses metabolisme, meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah dan otot jantung. Ini mencegah perkembangan aterosklerosis dan penyakit jantung..

Fokus utama aktivitas fisik haruslah latihan aerobik. Mereka menyebabkan peningkatan detak jantung, akibatnya pemecahan sel-sel lemak dipercepat.

Untuk orang yang menderita hipertensi dan patologi sistem kardiovaskular, latihan intensitas rendah lebih cocok. Jalan-jalan tidak tergesa-gesa, berenang, olahraga sederhana, yaitu segala sesuatu yang tidak menyebabkan peningkatan tekanan dan munculnya sesak napas atau nyeri di jantung.

Untuk orang sehat, Anda perlu memilih kelas yang lebih intensif. Cocok untuk berlari, lompat tali, bersepeda, seluncur es atau ski, menari, olahraga tim. Rangkaian latihan fisik harus dirancang sedemikian rupa sehingga sebagian besar latihan disertai dengan aktivitas aerobik.

Kondisi utamanya adalah keteraturan kelas. Lebih baik mencurahkan 30-60 menit untuk aktivitas olahraga setiap hari daripada melakukan dua hingga tiga jam sekali seminggu.

Penting untuk memantau kesehatan Anda. Munculnya pusing, mual, sensasi nyeri, tanda hipertensi harus menjadi sinyal untuk mengurangi intensitas beban.

Terapi obat

Jika tidak ada hasil dari diet dan olahraga, terapi obat dianjurkan.

Obat-obatan berikut mungkin diresepkan:

  • Glucophage - menurunkan konsentrasi gula dan mencegah penyerapan karbohidrat, memberikan efek yang sangat baik dalam kombinasi dengan nutrisi makanan;
  • Metformin - mengurangi nafsu makan dan kadar gula, menghambat penyerapan karbohidrat dan produksi insulin;
  • Acarbose - menurunkan kadar glukosa;
  • Siofor - mempengaruhi produksi insulin dan konsentrasi gula, memperlambat pemecahan senyawa karbohidrat

Jika perlu, obat-obatan diresepkan untuk menormalkan tekanan darah dan memulihkan fungsi jantung.

  • kunjungi dokter ketika gejala pertama perkembangan patologi muncul;
  • lakukan tes toleransi glukosa setiap enam bulan;
  • di hadapan penyakit ovarium polikistik dan jika diabetes gestasional terdeteksi, tes darah untuk gula harus dilakukan secara teratur;
  • mengecualikan penggunaan minuman beralkohol dan merokok;
  • mematuhi aturan nutrisi makanan;
  • luangkan waktu untuk aktivitas fisik secara teratur;
  • pantau berat badan Anda, jika perlu, singkirkan berat badan ekstra;
  • jangan mengobati sendiri - semua obat harus diminum hanya sesuai petunjuk dokter.

Video tentang pradiabetes dan cara mengobatinya:

Perubahan yang muncul di bawah pengaruh gangguan metabolisme karbohidrat, dengan dimulainya pengobatan yang tepat waktu dan kepatuhan terhadap semua resep dokter, cukup dapat diperbaiki. Jika tidak, risiko terkena diabetes meningkat secara signifikan..

Toleransi glukosa terganggu

Kondisi ini disebut "toleransi glukosa yang terganggu". Berbahaya tidak hanya oleh perkembangan klinik diabetes di masa depan, tetapi juga oleh fakta bahwa orang dengan toleransi glukosa yang terganggu rentan terhadap perjalanan berbagai penyakit yang lebih parah..

Sementara itu, predisposisi diabetes mellitus tipe 2 dapat dideteksi 5-10 tahun sebelum saat gangguan toleransi glukosa berubah menjadi penyakit. Pada saat yang sama, adalah mungkin untuk menghindari penyakit atau menunda perkembangannya dengan bantuan tindakan yang cukup sederhana dari sifat obat dan non-obat..

Untuk diagnosis, cukup melakukan tes toleransi glukosa. Ini membantu mengidentifikasi masalah pada saat tes gula darah rutin masih menunjukkan kelainan. Indikasi untuk penelitian ini sama dengan untuk tes gula darah (tautan ke artikel terkait), tetapi dengan perhatian khusus pada orang dengan riwayat keluarga diabetes tipe 2 dan wanita dengan dugaan diabetes kehamilan..

Teknik pengujian

Pertama, pengambilan sampel darah puasa jika kadar glukosa lebih tinggi dari normal (6,7 mmol / L), maka pemeriksaan tidak dilakukan. Ketika glukosa berada dalam kisaran normal, subjek diberi segelas (250 ml) air di mana 75 g glukosa dilarutkan (dimungkinkan dengan penambahan sedikit asam sitrat untuk menekan mual) dan beberapa sampel darah diambil dengan interval 30, 60, 90 dan 120 menit.

Fitur penelitian

Karena fakta bahwa tubuh bereaksi terhadap stres, penyakit, asupan makanan, dan faktor lain dengan mengubah kadar gula darah, untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu mengikuti beberapa aturan..

Untuk tes toleransi glukosa, Anda harus mengikuti diet biasa (tanpa embel-embel dan puasa) setidaknya selama tiga hari sebelum tes, jumlah aktivitas fisik harus sesuai dengan ritme kehidupan yang biasa.

Penelitian dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong (makan terakhir 10-14 jam), sedangkan merokok dan minum apapun selain air dilarang untuk waktu yang sama. Segera sebelum pengambilan sampel darah, prosedur medis dan pengobatan harus dikeluarkan, biasanya dibatalkan sehari sebelum tes.

Darah diambil saat duduk atau berbaring; ruangan tidak boleh dingin atau panas. Anda bisa merokok, makan, minum, melakukan kerja fisik hanya setelah tes selesai.

Jika Anda sempat merasa gugup sebelum studi, baru-baru ini Anda mengidap penyakit serius, operasi atau infeksi kronis yang semakin parah, sebaiknya studi ditunda. Hasil yang salah bisa terjadi pada wanita setelah melahirkan atau selama menstruasi, serta dengan patologi sistem hati dan endokrin, kandungan kalium rendah atau penyakit yang mencegah penyerapan glukosa..

Menafsirkan Hasil

Pada orang sehat, kadar glukosa darah naik dan kemudian turun dengan cepat. Dengan gangguan toleransi glukosa, kadar gula di atas normal, tetapi di bawah nilai diabetes.

Biasanya, pada saat perut kosong, kadar glukosa darah harus di bawah 5,5 mmol / L, dalam interval 30-90 menit setelah beban glukosa - di bawah 11,1 mmol / L, dan setelah dua jam tidak lebih tinggi dari 7,8 mmol / L.

Jika nilai glukosa puasa di bawah 6,7 mmol / L, dalam interval 30-90 menit setelah beban glukosa, di atas normal, tetapi di bawah 11,1 mmol / L, dan setelah dua jam tidak turun di bawah 7,8 mmol / L, itu berarti pelanggaran. toleransi glukosa.

Jika kadar gula lebih tinggi dari 11,1 mmol / L dalam 30-90 menit setelah pemuatan glukosa dan tidak kembali normal setelah 2 jam, diperlukan pengujian tambahan untuk diabetes..

Diabetes atau gangguan toleransi glukosa ditentukan jika setidaknya dua tes yang dilakukan pada hari yang berbeda menunjukkan peningkatan kadar glukosa darah.

Apa yang dimaksud dengan toleransi glukosa yang terganggu??

Hampir semua orang tahu tentang penyakit seperti diabetes mellitus dan betapa berbahayanya itu. Di hadapannya, konsentrasi insulin dalam darah seseorang menurun, dan glukosa meningkat. Pelanggaran ini mempengaruhi kerja jantung dan sistem vaskular. Dalam beberapa kasus, penyakit terjadi dalam bentuk laten, yaitu. tidak ada tanda yang jelas dan manifestasi gejala. Pelanggaran toleransi glukosa - perubahan konstan dalam konsentrasi senyawa organik dalam darah. Mengapa ini terjadi, ini akan dibahas di artikel..

Pelanggaran toleransi glukosa - ciri-ciri kondisi

Beberapa tahun yang lalu, gangguan toleransi glukosa pada anak-anak atau orang dewasa disebut diabetes laten. Namun baru-baru ini, para ahli telah mengidentifikasinya dalam kategori terpisah, karena penyakit ini laten dan hampir tidak memiliki gejala yang jelas. Apa itu diabetes tipe 3, Anda bisa belajar dari artikel.

Selain itu, analisis urin akan sesuai dengan norma, hanya analisis toleransi glukosa yang akan membantu menentukan adanya masalah.

Beberapa ahli menyebut patologi sebagai kondisi pra-diabetes, tk. dalam hal ini, konsentrasi glukosa lebih tinggi dari biasanya. Tetapi indikator ini saja tidak cukup untuk mendiagnosis diabetes melitus..

Sintesis insulin berlangsung tanpa penyimpangan dari sistem endokrin. Dengan analisis positif, pasien dipindahkan ke kategori risiko. Diagnosis toleransi glukosa yang terganggu dari waktu ke waktu adalah wajib, karena membantu mencegah komplikasi.

Pengobatan dan pengendalian penyakit dalam banyak kasus membantu menyingkirkan kemunduran situasi, dan diabetes melitus berkembang setelah lima hingga sepuluh tahun. Teknik yang dipilih dengan benar mengurangi kemungkinan terjadinya penyakit sebesar 10-30%.

Diabetes laten pada kehamilan

Pelanggaran toleransi glukosa selama kehamilan merupakan masalah yang cukup umum, dan penyebabnya adalah latar belakang hormonal seorang wanita yang tidak stabil. Bagaimanapun, tes sering kali menunjukkan penurunan persepsi insulin, yang disebut diabetes gestasional..

Dalam 92% kasus setelah melahirkan, penyakit ini merosot menjadi diabetes tipe 2 yang lengkap..

Diabetes gestasional sering menyebabkan kelahiran prematur, keguguran, atau pembekuan janin. Oleh karena itu, para ahli menyarankan untuk terus melakukan tes toleransi glukosa, tetap dipantau dan atasi masalah tepat waktu.

Jika, pada tahap awal, tes menunjukkan penyimpangan dari norma, maka konsentrasi glukosa harus segera dimulai. Standar dalam hal ini adalah 3,5-5, mol / l.

Maka penyakit itu berbahaya bagi janin?

Masalah toleransi menyebabkan infeksi pada bayi, dan ini menyebabkan kelahiran prematur.

Juga, dalam proses perkembangan anak, mungkin ada masalah:

  • dengan organ penglihatan;
  • ginjal;
  • peredaran darah;
  • fungsi pernapasan.

Komplikasi serupa muncul karena fakta bahwa anak berkembang hingga bulan ketiga karena glukosa dan akumulasi insulin menyebabkan asfiksia..

Penting bagi setiap wanita hamil untuk mendaftar tepat waktu; dokter akan berusaha untuk mengecualikan komplikasi apa pun. Sebagai diagnosis kondisi, tes konsentrasi gula dilakukan, dan setelah beberapa saat - untuk toleransi glukosa.

Bagaimana mempersiapkan penelitian?

Untuk mendapatkan hasil analisis yang akurat, Anda perlu mempersiapkannya, berikut beberapa rekomendasi:

  • dua hari sebelum analisis, aktivitas fisik dan stres harus dihindari;
  • dalam dua hari lebih baik menghapus goreng, asin dan pedas dari menu;
  • makan terakhir harus 14 jam sebelum analisis;
  • tes dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong;
  • ada baiknya berhenti merokok dan alkohol selama tujuh hari;
  • dua hari sebelum tes, Anda perlu menghentikan obat-obatan tertentu;
  • jika pasien khawatir sehari sebelumnya, maka pemeriksaan ditunda ke hari lain.

Bagaimana tes toleransi glukosa dilakukan??

Studi dilakukan sesuai dengan metode standar:

  • darah diambil dari pembuluh darah di pagi hari dengan perut kosong;
  • jika ada penyimpangan dari norma, hingga 6-7 mmol / l, maka analisis selesai;
  • jika tidak ada penyimpangan, maka pasien harus minum koktail khusus dengan glukosa;
  • setelah satu dan dua jam, ulangi pengambilan sampel darah.

Ketika seorang pasien menderita diabetes, setelah beban seperti itu, glukosa akan naik ke tingkat tertentu dan berhenti. Pada pasien yang sehat, konsentrasi zat akan terus berubah..

Adapun hasil yang diperoleh:

  • Studi pertama menunjukkan glukosa pada 5,5 mol / l, setelah koktail - 11 mol / l, dan beberapa jam kemudian - 7 mol / l, ini menunjukkan keadaan kesehatan yang normal.
  • Awalnya, analisis menunjukkan 5-6,7 mol / l, kemudian meningkat menjadi 11 mol / l, dan setelah beberapa jam tidak ada penurunan, dinamika seperti itu menunjukkan adanya pelanggaran toleransi glukosa..

Penting untuk dipahami bahwa pasien tidak dapat menarik kesimpulan sendiri. Tes biasanya dilakukan beberapa kali, dan tes hormon juga dilakukan..

Mengapa pembacaan glukosa bisa berubah?

Konsentrasi insulin dan glukosa dapat meningkat dalam beberapa situasi ketika:

  • ada banyak manisan, gula, dan kue kering di menu;
  • pasien sering mengalami stres dan ketegangan;
  • pasien tidak berolahraga atau senam, tidak mengalami stres fisik;
  • ada masalah dengan menstruasi;
  • kegemukan.

Cara mengobati penyakit?

Toleransi glukosa yang terganggu, yang harus segera dimulai, mencakup beberapa trik sederhana:

  • wanita hamil perlu mengurangi asupan karbohidratnya;
  • dengan obesitas, Anda harus sepenuhnya meninggalkan makanan manis / makanan bertepung, berolahraga, mengikuti diet;
  • insulin dalam dosis tertentu tidak selalu diresepkan, hanya dalam kasus di mana tidak ada kemajuan tiga bulan setelah terapi.

Wanita hamil harus berada di bawah pengawasan medis terus-menerus untuk menyingkirkan kerusakan..

Diet untuk gangguan toleransi glukosa adalah pengobatan utama dan paling efektif untuk gangguan toleransi, digunakan di semua situasi. Tetapi pada saat yang sama, untuk setiap kasus, makanannya sendiri dan jumlah gula dan karbohidrat harian yang diizinkan ditentukan. Selain itu, saat menyusun menu harian, penting untuk mempertimbangkan makanan mana yang menurunkan gula dan makanan mana yang meningkatkan gula..

Untuk mengetahui tentang konsentrasi gula dalam darah, digunakan glukometer, cara memilih perangkat yang paling sesuai, Anda dapat belajar dari artikel.

Diabetes laten tidak akan menjadi masalah jika Anda mengontrol kondisinya dan memulai pengobatan tepat waktu. Maka Anda tidak perlu khawatir dengan perkembangan diabetes tipe 2.!

Apa itu toleransi glukosa, apa bahaya pelanggaran dan cara menangani kegagalan metabolisme

Glukosa adalah karbohidrat sederhana yang tidak dapat dilakukan oleh sel tubuh mana pun. Ini adalah zat yang menyediakan energi yang diperlukan untuk kehidupan. Bagaimana tubuh menggunakan glukosa dapat diketahui dengan toleransi.

Toleransi glukosa adalah kemampuan tubuh untuk memetabolisme suatu zat dari makanan yang masuk sehingga tidak ada kelebihannya. Toleransi glukosa yang terganggu (IGT) adalah sinyal yang mengkhawatirkan dari kemungkinan kecenderungan diabetes atau proses patologis lainnya dalam tubuh. Penting untuk mendiagnosis kondisi seperti itu pada waktunya untuk mencegah ancaman perkembangan pelanggaran..

Kebutuhan untuk mendefinisikan NTG

Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika pelanggaran toleransi ditemukan pada 30% pasien, kondisi ini berkembang menjadi diabetes tipe 2. Sepertiga pasien berhasil menormalkan proses metabolisme. Jadi, pentingnya pengujian NTG adalah agar mereka dapat mengidentifikasi risiko pengembangan diabetes dan mencegah perkembangannya. Sebelumnya, NTG disebut sebagai kondisi pra-diabetes. Saat ini istilah ini hampir tidak pernah digunakan..

Indikasi untuk tes toleransi glukosa:

  • diagnosis diabetes,
  • kegemukan,
  • penyakit hipertonik,
  • adanya diabetes pada saudara.

Tes dilakukan jika glukosuria tidak sengaja terdeteksi, hiperglikemia saat mengukur glukosa dalam darah, dan ada juga gejala diabetes dengan gula darah normal..

Cari tahu tentang norma tiroglobulin setelah pengangkatan kelenjar tiroid dan perlunya analisis.

Baca tentang cara mengobati kista ovarium dengan obat di alamat ini.

Tes Toleransi Glukosa

Tes toleransi glukosa membantu mengkonfirmasi atau menyangkal NTG. Pertama, darah diambil dari subjek saat perut kosong. Setelah itu, dia harus minum glukosa yang diencerkan dalam air (75 g per 1-1,5 gelas). Jika tes dilakukan pada orang gemuk, maka perhitungan glukosanya adalah sebagai berikut: 1 g per 1 kg berat badan (tetapi tidak lebih dari 100 g). Setelah 2 jam, pengambilan sampel darah diulangi. Selama ini, seseorang tidak boleh terkena aktivitas fisik, perubahan suhu, tidak makan atau minum alkohol.

Jika seseorang sehat, maka dalam 20-60 menit kadar glukosa naik dengan cepat karena penyerapannya ke usus. Setelah insulin dilepaskan, konsentrasi gula darah mulai menurun. Ini akan turun ke level awal dalam 1,5-2 jam. Antara 2,5 dan 3 jam, gula turun ke level aslinya. Jika ada pelanggaran, maka kadar glukosa setelah waktu yang dibutuhkan tidak stabil ke baseline.

Mempersiapkan pengujian

Agar hasil sampel lebih dapat diandalkan, sebelum melakukan tes darah untuk toleransi glukosa, pasien harus menjalani pelatihan tertentu terlebih dahulu:

  • Patuhi diet normal selama beberapa hari sebelum analisis (setidaknya 130-150 karbohidrat per hari).
  • Amati aktivitas fisik sedang sehari sebelumnya. Olahraga berlebihan dapat meningkatkan kadar gula.
  • Anda bisa mengambil makanan selambat-lambatnya 10-12 jam sebelum pengujian.
  • Menahan diri dari alkohol selama 3 hari sebelum pengujian dan dari merokok selama 3 jam.
  • Berhenti minum obat yang dapat merusak hasil tes (hormon, kafein, morfin, diuretik, dan lain-lain).
  • Beri tahu dokter tentang adanya masalah endokrin yang ada (sindrom Cushing, hipertiroidisme), jika pasien mengetahuinya.
  • Lebih baik menunda analisis jika sehari sebelumnya ada efek stres yang kuat, dengan memperburuk proses inflamasi, hepatitis dan sirosis hati, selama menstruasi..

Di catatan! Jika ada disfungsi saluran cerna, maka glukosa diberikan secara intravena.

Penyebab dan gejala penyimpangan pada indikator

NTG adalah suatu kondisi yang ditandai dengan sedikit peningkatan zat di dalam darah. Menurut klasifikasi penyakit internasional ICD 10, kode statusnya adalah R73.0.

Konsentrasi glukosa harus 3,3-5,5 mmol / L. Saat melakukan uji toleransi glukosa, nilai normal setelah meminum larutan manis harus mencapai 7,8 mmol / l. Kita bisa membicarakan NTG ketika angkanya 7,8-11 mmol / l.

Penyerapan karbohidrat dapat memburuk karena berbagai alasan:

  • kecenderungan turun-temurun,
  • kegemukan,
  • kurang olahraga,
  • penyakit gastrointestinal,
  • pelanggaran sintesis insulin oleh pankreas,
  • Penyakit Itsenko-Cushing,
  • tiroiditis,
  • aterosklerosis,
  • penyakit hati,
  • hipotiroidisme,
  • encok,
  • minum obat tertentu,
  • usia dari 50 tahun.

NTG bisa terjadi pada ibu hamil. Ini disebabkan oleh fakta bahwa plasenta melakukan fungsi mensintesis zat hormonal yang mengurangi resistensi jaringan terhadap insulin. Sekitar 3% wanita hamil mengalami diabetes gestasional. Biasanya, fenomena ini bersifat sementara, dan setelah melahirkan, jumlah glukosa menjadi stabil..

Bagaimana cara menurunkan gula darah di rumah tanpa obat? Kami punya jawaban!

Baca tentang penyebab progesteron rendah selama kehamilan dan metode untuk mengoreksi indikator di alamat ini.

Ikuti tautan https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/insulinorezistentnost.html dan cari tahu bagaimana mempersiapkan tes resistensi insulin Anda dan apa yang ditunjukkan oleh hasil tes tersebut.

Pada tahap awal, peningkatan toleransi glukosa mungkin tidak tampak sama sekali. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran selama tes darah laboratorium. Secara bertahap, patologi berkembang dan memanifestasikan dirinya dengan gejala khas:

  • kulit kering,
  • gatal di area genital,
  • luka penyembuhan yang lama,
  • peningkatan buang air kecil,
  • sangat haus,
  • penurunan gairah seks,
  • gangguan nafsu makan,
  • kegagalan siklus menstruasi pada wanita,
  • kerusakan pembuluh darah,
  • penglihatan kabur.

Bahkan jika tidak ada gejala pelanggaran, dengan proporsi risiko diabetes yang tinggi, darah perlu disumbangkan dari waktu ke waktu untuk toleransi glukosa..

Perawatan yang efektif

Biasanya, NTG melibatkan koreksi gaya hidup dan nutrisi tanpa penggunaan narkoba. Kemanfaatan penggunaan obat ditentukan oleh dokter, berdasarkan perjalanan klinis patologi.

Rekomendasi untuk Menstabilkan Toleransi Glukosa:

  • makan porsi kecil, makanan tidak harus tinggi kalori,
  • kurangi jumlah karbohidrat sederhana dalam makanan, lemak hewani,
  • dengan obesitas, stabilkan berat badan ke nilai normal,
  • amati rezim minum yang melimpah,
  • menambah jumlah sayuran dan buah-buahan (kecuali anggur, pisang).

Sangat penting untuk melengkapi nutrisi yang tepat dengan aktivitas fisik yang moderat. Jika penyakit penyerta yang berkontribusi pada NTG teridentifikasi, penyakit itu harus diobati.

Jika pasien mengikuti semua rekomendasi tentang nutrisi dan aktivitas fisik, dan tidak ada dinamika positif, obat-obatan dapat diresepkan untuk menstabilkan kondisi:

  • thiazolidinediones,
  • produk sulfonylurea,
  • turunan dari metformin.

Toleransi glukosa merupakan indikator yang memungkinkan diagnosis dini gangguan metabolisme karbohidrat. Dengan NTG, 30% pasien berhasil sepenuhnya menstabilkan kadar gula. Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa risiko terkena diabetes dapat terus berlanjut di masa mendatang. Penting untuk terus mengontrol gula darah, makan dengan benar, dan lebih banyak bergerak..

Toleransi glukosa yang terganggu menunjukkan risiko terkena diabetes tipe 2 atau sindrom metabolik. Dengan melakukan tes toleransi glukosa, Anda dapat mengidentifikasi orang-orang yang mungkin menderita penyakit serius di masa depan, untuk memberikan rekomendasi sebelumnya guna mencegahnya. Cari tahu lebih lanjut tentang ini setelah menonton video berikut: