Utama > Vaskulitis

Leukositosis neutrofilik adalah

Leukositosis adalah peningkatan jumlah total leukosit yang dua deviasi standar lebih tinggi dari rata-rata untuk usia tertentu. Leukositosis dapat bersifat akut, kronis atau seumur hidup dan memanifestasikan dirinya dengan peningkatan jumlah satu atau jenis leukosit lainnya.

Ketika jumlah leukosit melebihi 50.000 dalam 1 μl, mereka berbicara tentang reaksi leukemoid, karena menyerupai leukemia. Reaksi leukemoid biasanya terdiri dari peningkatan jumlah neutrofil dan paling sering berkembang dengan septikemia dan infeksi bakteri yang parah - disentri, salmonellosis, dan sepsis meningokokus. Pada infeksi pada anak dengan gangguan adhesi leukosit, jumlah sel tersebut mencapai 100.000 dalam 1 μl.

Jika jumlah neutrofil yang belum matang dalam darah melebihi 5% dari jumlah sel matang, mereka berbicara tentang pergeseran ke kiri, yang menunjukkan percepatan pelepasan sel dari sumsum tulang. Pada saat yang sama, proporsi neutrofil tusuk (biasanya 1-5% dari semua neutrofil) atau metamyelocytes dan myelocytes, yang biasanya tidak ada dalam darah, meningkat. Pergeseran yang jelas ke kiri diamati tidak hanya dengan infeksi bakteri yang parah, tetapi juga dengan cedera (termasuk luka bedah), luka bakar, hemolisis akut atau perdarahan.

Leukositosis neutrofilik

Leukositosis neutrofil adalah peningkatan jumlah total neutrofil dalam darah (untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, lebih dari 8000 dalam 1 μl). Pada hari pertama kehidupan, jumlah neutrofil mencapai 7000-12000 dalam 1 μL, pada usia bulan turun menjadi 1800-3400, dan pada akhir tahun pertama menjadi 1500-8500 / μL.

Peningkatan jumlah neutrofil dalam darah disebabkan oleh ketidakseimbangan antara proliferasi dan diferensiasi prekursornya di sumsum tulang, masuk ke aliran darah dan destruksi. Peningkatan kolam sirkulasi sel-sel ini juga dapat terjadi karena peningkatan mobilisasi stok siap mereka di sumsum tulang, serta kolam parietal (dengan gangguan penetrasi neutrofil ke dalam jaringan). Mielosit muncul dalam darah hanya dalam keadaan ekstrim..

Leukositosis neutrofilik akut yang didapat

Leukositosis neutrofil biasanya tidak terkait dengan cacat keturunan dan biasanya berkembang dengan peradangan, infeksi, trauma, dan stres. Dalam praktiknya, penyebab paling umum adalah infeksi bakteri akut atau kronis, trauma, dan pembedahan. Peningkatan jumlah neutrofil sering dijumpai pada anemia sel sabit, beberapa anemia hemolitik kronis, sengatan panas, luka bakar, dan ketoasidosis diabetikum. Obat yang umumnya menyebabkan leukositosis neutrofilik antara lain epinefrin, kortikosteroid, dan faktor pertumbuhan rekombinan seperti G-CSF dan GM-CSF..

Adrenalin mendorong mobilisasi neutrofil yang terserap ke dalam aliran darah, yang biasanya melapisi permukaan endotel pembuluh darah. Kortikosteroid mempercepat pelepasan neutrofil tusuk dan tersegmentasi dari suplai besar mereka di sumsum tulang dan mengganggu penetrasi sel-sel ini dari darah ke jaringan. Leukositosis neutrofil akut, yang berkembang selama peradangan dan infeksi, terjadi karena pelepasan neutrofil dari cadangan sumsum tulang. Jumlah neutrofil yang tidak membelah di sumsum tulang sekitar 10 kali lebih tinggi daripada jumlah mereka di dalam darah, dan sekitar 50% dari cadangan ini ada di sel tusuk dan tersegmentasi. Jika sintesis neutrofil terganggu (misalnya, pada neoplasma ganas dan kemoterapi kanker), cadangannya di sumsum tulang berkurang, yang mengurangi kemungkinan berkembangnya leukositosis neutrofil..

Kontak darah dengan zat asing (misalnya dengan membran hemodialisis) mengaktifkan sistem komplemen dan menyebabkan neutropenia transien, diikuti oleh leukositosis neutrofil akibat pelepasan neutrofil dari sumsum tulang. G-CSF dan GM-CSF menginduksi leukositosis neutrofil akut dan kronis dengan memobilisasi sel dari sumsum tulang dan merangsang pembentukannya..

Leukositosis neutrofilik kronis yang didapat

Leukositosis neutrofil kronis biasanya disebabkan oleh stimulasi produksi neutrofil yang berkepanjangan yang terkait dengan reaksi inflamasi kronis atau infeksi kronis (tuberkulosis, vaskulitis), serta pengangkatan limpa, penyakit Hodgkin, leukemia mieloid kronis, kehilangan darah kronis, atau pemberian kortikosteroid yang berkepanjangan. Pembentukan neutrofil yang dipercepat dan leukositosis neutrofil kronis disebabkan oleh stimulasi pembelahan sel-sel prekursor - promyelocytes dan myelocytes, sebagai akibatnya suplai sumsum tulang dari sel-sel dewasa yang tidak membelah meningkat dan kemungkinan pelepasannya ke dalam darah..

Produksi neutrofil secara dramatis dipercepat oleh faktor pertumbuhan hematopoietik eksogen seperti G-CSF manusia rekombinan; reaksi maksimal berkembang setelah seminggu atau lebih.

Leukositosis neutrofilik seumur hidup

Dengan asplenia bawaan, leukositosis neutrofilik bertahan sepanjang hidup. Hal yang sama diamati dengan cacat genetik yang relatif jarang - gangguan adhesi leukosit, penyakit mieloproliferatif familial, sindrom Down, dan mutasi pada gen Rac-2. Dengan bentuk dominan autosomal dari leukositosis neutrofil herediter, yang disertai dengan hepatosplenomegali, peningkatan tingkat alkali fosfatase dan munculnya histiosit tipe Gaucher di sumsum tulang, jumlah absolut neutrofil berkisar antara 1400 hingga 150.000 per 1 μl.

Pemeriksaan pasien dengan leukositosis neutrofilik persisten memerlukan studi rinci tentang riwayat, pemeriksaan yang cermat, dan tes laboratorium untuk menyingkirkan infeksi, peradangan, dan neoplasma. Pewarnaan sitokimia neutrofil darah untuk alkali fosfatase membantu membedakan leukemia mieloid kronis, di mana tingkat enzim selalu mendekati nol, dari leukositosis neutrofil reaktif atau sekunder, di mana tingkat ini normal atau meningkat.

Apa itu leukositosis dan betapa berbahayanya?

Leukositosis disebut perubahan tingkat absolut leukosit dalam darah ke atas. Sel-sel ini melakukan fungsi perlindungan dalam tubuh: mereka memiliki kemampuan untuk mengenali agen berbahaya dan menghancurkannya. Leukositosis bukanlah penyakit, menurut ICD 10. Ini adalah reaksi terhadap tindakan faktor berbahaya. Ini mencerminkan proses patologis di dalam tubuh. Perubahan tingkat leukosit dianggap sebagai tanda diagnostik yang penting..

Kondisi apa yang dianggap leukositosis?

Norma leukosit dalam darah adalah dari 4 hingga 8,8X10⁹ / liter untuk orang dewasa. Untuk anak-anak, indikator ini berbeda bergantung pada usia:

  • untuk bayi baru lahir, berkisar antara 9,4 hingga 32,2;
  • untuk menstruasi - dari 9,2 hingga 13,8;
  • dari satu tahun menjadi tiga - dari 6 menjadi 17,5;
  • dari 4 hingga 10 tahun - 6-11,4;
  • pada usia 20 - 4,5-10.

Leukositosis dikatakan jika tingkat sel darah putih melebihi 10x10 лит / liter.

Jenis leukositosis

Ada beberapa bentuk leukosit: limfosit, monosit, neutrofil, basofil, dan eosinofil. Setiap spesies melakukan tugas tertentu. Dalam hal ini, limfositosis, monositosis, basofilik, eosinofilik, leukositosis neutrofil diisolasi. Sel darah putih dapat memenuhi syarat karena perubahan rasio dalam rumus leukosit, yang menunjukkan sel darah putih mana yang lebih rentan terhadap perubahan:

  • neutrofil - 65%;
  • limfosit - 45%;
  • monosit - 9%;
  • eosinofil - 5%;
  • basofil - 1%.

Leukositosis neutrofilik

Neutrofilia paling sering terjadi pada semua jenis. Disebabkan oleh penyakit, itu disebut leukositosis sejati. Ini dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, tergantung pada sifat penyakit dan tingkat keparahan perjalanannya.

Dengan leukositosis neutrofil, pelepasan neutrofil ke dalam darah meningkat. Ini terjadi pada penyakit inflamasi, terutama yang bersifat menular, dan keracunan parah. Pelepasan neutrofil yang intensif dari sumsum tulang diamati dalam proses akut. Jika terjadi keracunan, terjadi perubahan morfologi pada neutrofil, seperti granularitas toksik.

Bedakan antara neutrofilia regeneratif dan degeneratif. Dalam kasus pertama, semua jenis granulosit meningkat secara proporsional dengan pelepasan bentuk yang belum matang ke dalam darah. Dalam bentuk degeneratif, perubahan rasio berbagai bentuk neutrofil terjadi: penurunan tersegmentasi dengan peningkatan tusukan simultan, sementara perubahan distrofik dalam sel diamati.

Leukositosis neutrofilik sejati disebabkan oleh berbagai patologi, sementara di dalam darah, selain bentuk dewasa dan transisi, muncul yang muda dan ledakan. Neutrofil muda dan ledakan menunjukkan perjalanan penyakit yang lebih parah.

Neutrofilia sejati terjadi selama kelaparan oksigen, hemolisis akut (penghancuran sel darah merah), perdarahan.

Dengan pengerahan tenaga fisik dan stres dari mana saja, peningkatan tingkat neutrofil terjadi pada leukositosis transistor darah. Tidak ada gejala, berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam.

Leukositosis limfositik

Tingkat limfosit yang tinggi diamati pada virus hepatitis, batuk rejan, mononukleosis, sifilis, tuberkulosis, sarkoidosis, dll..

Eosinofilia

Peningkatan tingkat eosinofil terjadi, sebagai aturan, hanya dengan penyakit, termasuk:

  • asma bronkial;
  • periarteritis nodosa;
  • infiltrat paru;
  • dikalahkan oleh cacing;
  • Edema Quincke;
  • demam berdarah;
  • leukemia myeloid;
  • penyakit kulit;
  • limfogranulomatosis;
  • Sindrom Leffler.

Monositosis

Peningkatan kadar monosit diamati pada proses septik, tuberkulosis, sifilis, brucellosis, tifus, penyakit jaringan ikat difus, kanker payudara dan ovarium, malaria..

Basofilia

Pertumbuhan basofil cukup jarang. Tercatat selama kehamilan, kolitis ulserativa, leukemia myeloid, miksedema.

Pada kebanyakan penyakit, perubahan rasio berbagai jenis leukosit terus-menerus terjadi di dalam darah. Pemantauan proses memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan kursus dan perkembangan patologi lebih lanjut. Selama masa sakit, dokter harus menangani berbagai jenis leukositosis. Perubahan formula leukosit mencerminkan jalannya proses inflamasi.

Alasan

Peningkatan kadar sel darah putih dalam darah bisa bersifat fisiologis dan patologis.

Leukositosis fisiologis terjadi pada orang sehat. Paling sering itu ditandai dengan sedikit peningkatan tingkat sel darah putih. Teramati pada kasus-kasus berikut:

  1. Latihan fisik. Leukositosis semacam itu disebut miogenik. Peningkatan kadar sel darah putih dikaitkan dengan produksi asam laktat tubuh selama ketegangan otot.
  2. Leukositosis makanan. Peningkatan sel darah putih di dalam darah terjadi akibat asupan makanan, terutama protein. Dalam kasus ini, tingkat leukosit sedikit berubah dan, setelah beberapa jam, kembali normal. Karena leukositosis makanan, darah harus disumbangkan saat perut kosong.
  3. Situasi stres, stres psikoemosional (sakit parah, kecemasan, dll.)
  4. Pengaruh suhu tinggi dan rendah.
  5. Leukositosis pada wanita selama kehamilan. Itu diamati pada trimester kedua dan dikaitkan dengan perubahan hormonal. Selama periode ini, penting untuk membedakan peningkatan alami leukosit dari penyakit, oleh karena itu, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan..
  6. Leukositosis bayi baru lahir. Ini adalah reaksi alami tubuh. Jadi, sistem kekebalan melindungi bayi dari lingkungan luar yang baru dan kemungkinan infeksi..
  7. Pramenstruasi.
  8. Leukositosis wanita nifas. Bisa terjadi pada minggu-minggu pertama setelah melahirkan.

Bedakan antara leukositosis akut jangka panjang dan jangka pendek fisiologis. Yang pertama diamati pada wanita hamil, bayi baru lahir, wanita dalam persalinan dan dikaitkan dengan peningkatan fungsi garis keturunan myeloid dari sumsum tulang..

Mekanisme perkembangan jangka pendek dijelaskan dengan pelepasan sel darah putih matang dari limpa dan sumsum tulang ke dalam aliran darah. Bersifat redistributif, lenyap seiring dengan lenyapnya penyebab yang menyebabkannya.

Penyebab leukositosis patologis bervariasi dan disebabkan oleh penyakit dan kondisi berikut:

  1. Penyakit infeksi inflamasi. Dalam proses apapun, agen penyebabnya adalah bakteri, virus, jamur, protozoa, sistem kekebalan bereaksi dengan meningkatkan jumlah sel darah putih. Ini adalah penyebab paling umum dari leukositosis parah. Ketika bakteri memasuki tubuh, neutrofil meningkat, dengan infeksi virus - limfosit.
  2. Penyakit radang yang bukan berasal dari infeksi (lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, dan lain-lain).
  3. Luka bakar parah dan kerusakan jaringan lainnya.
  4. Alergi. Saat alergen memasuki tubuh, tingkat basofil dan eosinofil meningkat.
  5. Serangan jantung berbagai organ.
  6. Uremia.
  7. Kehilangan darah yang signifikan. Peningkatan level leukosit, seperti sel lain, terjadi sebagai akibat dari penurunan volume plasma.
  8. Proses tumor ganas.
  9. Koma diabetes.
  10. Splenektomi.
  11. Minum obat tertentu.

Gejala

Gejala leukositosis adalah tanda penyakit tertentu yang menyebabkan peningkatan kadar sel darah putih. Dalam hal ini, kita dapat menyebutkan tanda-tanda umum penyakit radang:

  • peningkatan suhu tubuh, kedinginan;
  • berkeringat;
  • denyut nadi cepat;
  • kelemahan, malaise, kelelahan;
  • kehilangan selera makan;
  • penurunan berat badan;
  • kesulitan bernapas, sesak napas
  • nyeri di tungkai dan perut;
  • kemunduran penglihatan;
  • pusing;
  • kemungkinan pingsan.

Tidak selalu mungkin untuk mencurigai leukositosis dengan baik. Itu hanya dapat dideteksi selama tes darah.

Pengobatan

Perawatan untuk leukositosis tergantung pada kelainan yang mendasari. Metode berikut biasanya digunakan:

  • terapi antivirus, anti alergi, antibakteri;
  • dengan leukemia - kemoterapi, transplantasi sumsum tulang;
  • untuk perdarahan - transfusi plasma;
  • dengan luka bakar, serangan jantung - pemulihan jaringan yang terkena;
  • dengan uremia - detoksifikasi.

Apa bahayanya?

Leukositosis sedang fisiologis tidak berbahaya. Ancamannya adalah penyakit yang bereaksi terhadap tubuh dengan meningkatkan kadar leukosit. Dalam hal ini, penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap guna mengetahui alasannya dan membuat diagnosis..

Akhirnya

Leukositosis adalah respons tubuh terhadap proses fisiologis dan patologis tertentu. Bagaimanapun, Anda perlu mencari tahu alasan kemunculannya dan, jika perlu, mulai mengobati penyakit yang terdeteksi.

Interpretasi leukogram. Neutrofilia dan neutropenia. Reaksi leukemoid

Leukogram (leukogramma; leuko- + gramma Yunani - catatan) atau rumus leukosit adalah persentase berbagai jenis leukosit, ditentukan dengan menghitungnya dalam apusan darah bernoda di bawah mikroskop.
Leukogram memberikan gambaran tentang keseimbangan antara produksi leukosit di sumsum tulang, distribusinya dalam sistem vaskular, dan perpindahan dari pembuluh darah ke jaringan..
Ada dua metode untuk menghitung leukogram: manual (pada apusan darah bernoda di bawah mikroskop) dan otomatis (menggunakan penganalisis hematologi). Dalam kedokteran hewan, cara penghitungan manual dianggap paling akurat dibandingkan dengan cara otomatis. Metode manual memungkinkan tidak hanya untuk membedakan berbagai jenis leukosit, tetapi juga untuk menentukan perubahan morfologi sel, munculnya toksisitas neutrofil, keberadaan sel atipikal, agregat sel, parasit darah. Saat memeriksa apusan darah bernoda, asisten laboratorium harus mengingat tentang distribusi leukosit yang tidak merata dalam apusan: limfosit terletak di pusat, neutrofil marjinal, dan oleh karena itu, saat menghitung leukogram, perlu untuk menangkap zona sentral dan marginal apusan..

Saat menafsirkan leukogram Gembala Jerman, kami melihat leukositosis yang diucapkan dan limfopenia relatif, sedangkan di Yorkshire Terrier, sebaliknya, leukopenia sedang dan limfositosis relatif. Namun, jika kita membandingkan nilai absolut limfosit kedua anjing, keduanya akan sama dan sesuai dengan varian normal.
Persentase leukosit diperlukan hanya untuk menghitung angka absolut. Leukogram dengan hanya persentase leukosit dapat membingungkan dokter hewan. Nilai absolut dihitung dengan mengalikan persentase sel spesies tertentu dengan jumlah total leukosit pada hewan dan membaginya dengan 100. Hal ini memungkinkan untuk kira-kira fokus pada persentase sel hanya jika tingkat leukosit pada hewan berada dalam interval referensi.

Saat menafsirkan leukogram, dokter hewan harus bertanya pada dirinya sendiri pertanyaan-pertanyaan berikut:
- Apakah ada peradangan di sini?
- Apakah ada efek glukokortikoid (stres)?
- Apakah ada efek adrenalin (kegembiraan, kegembiraan)?
- Adakah lesi jaringan nekrotik?
- Jika terjadi peradangan, dapatkah diklasifikasikan?
- Apakah ada toksemia sistemik.

Leukositosis dan neutrofilia

Dalam kebanyakan kasus, leukositosis dan neutrofilia identik. Mereka adalah karakteristik dari proses inflamasi. Durasi dan tingkat keparahan proses inflamasi, serta respons sumsum tulang terhadap infeksi, akan menentukan derajat neutrofilia dan kemungkinan munculnya bentuk yang belum matang dalam darah (neutrofil tusuk, metamyelosit, dan mielosit) - pergeseran ke kiri. Pergeseran ke kiri dikatakan jika jumlah neutrofil tusuk melebihi lebih dari 1,0x10⁹ / l, yang khas untuk proses inflamasi akut. Pergeseran yang kurang jelas ke kiri (0,3-1,0x10⁹ / l) adalah karakteristik dari proses kronis dan granulomatosa.
Bedakan pergeseran inti regeneratif dan degeneratif ke kiri. Dengan pergeseran regeneratif dalam darah, neutrofil dewasa mendominasi; hal ini dinilai sebagai respons yang memadai dari sumsum tulang terhadap efek yang merusak. Dengan pergeseran degeneratif nukleus ke kiri, jumlah neutrofil yang belum matang lebih banyak daripada yang dewasa, dan jumlah total leukosit berada dalam kisaran normal atau berkurang..
Pergeseran degeneratif menunjukkan proses inflamasi akut yang melebihi kemampuan sumsum tulang untuk memenuhi kebutuhan neutrofil dewasa. Pada awal proses inflamasi, leukositosis neutrofilik dan pergeseran nukleus ke kiri terjadi. Ketika neutrofil tersegmentasi yang ada di depot pematangan dan penyimpanan sumsum tulang habis, neutrofil tusuk dan metamyelosit dilepaskan. Seiring waktu, hiperplasia myeloid di sumsum tulang akan meningkatkan produksi neutrofil. Pelepasan sel dewasa ke dalam darah akan meningkat dan keparahan pergeseran ke kiri akan berkurang. Ketika peradangan jaringan distabilkan pada tingkat rendah yang stabil, sumsum tulang harus mencapai tingkat produksi neutrofil yang cukup sehingga kebanyakan dari mereka dapat matang sebelum dilepaskan ke tempat sirkulasi. Jadi, dalam proses inflamasi kronis, leukositosis tidak diamati, dan hanya ada sedikit atau tidak ada pergeseran ke kiri. Peradangan kronis dengan hitung darah lengkap sulit untuk diidentifikasi.
Jika kebutuhan akan neutrofil sangat kuat, hiperplasia garis keturunan granulositik dapat diamati di sumsum tulang, tidak tercermin dalam bentuk neutrofilia di darah tepi. Misalnya, dengan pyometra, anjing mungkin memiliki jumlah sel darah putih yang normal atau sedikit meningkat dan pergeseran jumlah leukosit ke kiri sedang (hingga parah). Setelah pembedahan, hewan tersebut dapat mengembangkan neutrofilia rebound, yang mencerminkan derajat neutrofilia dari garis keturunan granulositik. Biasanya diperlukan waktu sekitar satu minggu untuk profil darah anjing-anjing ini kembali normal..
Neutrofilia persisten harus diselidiki untuk mengetahui adanya fokus inflamasi kronis, abses, nekrosis, dan tumor. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk memeriksa persendian (poliartritis), sistem saraf pusat (meningitis), sistem kardiovaskular (endokarditis), dan saluran pencernaan (lesi ulseratif) dengan hati-hati..

Diagnosis banding leukositosis neutrofil meliputi:
- Peradangan;
- Paparan kortikosteroid (stres, terapi glukokortikoid, sindrom Cushing);
- Dampak adrenalin (kegembiraan, ketakutan, aktivitas fisik);
- Leukemia.

Penyebab utama leukositosis neutrofil dengan pergeseran inti ke kiri:
- Infeksi bakteri (sepsis);
- Infeksi protozoa, jamur dan virus (misalnya, peritonitis infeksi pada kucing);
- Proses nonseptik (nekrotik) (misalnya, pankreatitis, tromboemboli);
- Efek kimiawi;
- Hemoblastosis (AML, CML, penyakit mieloproliferatif pada sumsum tulang);
- Tumor dari berbagai asal (sebagai hasil produksi sitokin);
- Anomali Pelger-Hewitt; - penyakit yang dimediasi oleh kekebalan (misalnya, lupus eritematosus sistemik dan anemia hemolitik imun);
- Racun: endotoksin (misalnya pada gagal ginjal kronis) dan eksotoksin (misalnya, gigitan ular).

Tidak adanya perubahan pada leukogram tidak mengecualikan proses inflamasi.
Peradangan ringan dan kronis (misalnya dengan sistitis) tidak menyebabkan perubahan pada tingkat leukosit dan leukogram. Dalam hubungan ini, dalam beberapa kasus, perlu mempelajari protein pada fase peradangan akut (misalnya, penentuan protein C-reaktif pada anjing dan antitrombin III pada kucing atau untuk menentukan proteinogram). Angka: lima

Ramalan cuaca

Perkiraan yang buruk atau hati-hati meliputi:
- Leukositosis lebih dari 60x10⁹ / l pada anjing dan lebih dari 30x10⁹ / l pada kucing;
- Pergeseran kiri degeneratif;
- Reaksi leukemoid;
- Perubahan toksik pada neutrofil.

Perubahan leukogram seperti itu sering menyertai sepsis gram negatif dan menunjukkan sifat peradangan yang parah. Pada hewan seperti itu, dianjurkan untuk melakukan tes darah setiap hari.Hipersegmentasi inti (bergeser ke kanan) Adanya inti dengan lima atau lebih lobus pada neutrofil merupakan proses alami penuaan sel. Hipersegmentasi adalah karakteristik neutrofil dalam aliran darah dalam jangka panjang. Dapat terjadi pada hewan yang lebih tua.

Alasan utama penampilan:
- Proses inflamasi kronis;
- Hyperadrenocorticism atau terapi glukokortikoid;
- Penyakit mieloproliferatif;
- Cacat penyerapan cobalamin pada anjing;
- Defisiensi asam folat pada kucing.

Hipersegmentasi inti neutrofil dapat muncul secara in vitro, dengan preparasi apusan darah yang terlambat (Gbr. 6).

Neutropenia jarang terjadi.

Penyebab neutropenia:
- Penurunan hasil neutrofil dari sumsum tulang (dysgranulopoiesis);
- Peningkatan migrasi neutrofil ke jaringan (konsumsi neutropenia);
- Transisi neutrofil dari sirkulasi ke kolam marginal.

Neutropenia menyertai:
- Hemoblastosis;
- Virus leukemia kucing (FeLV);
- Feline immunodeficiency virus (FIV);
- Idiosyncrasy terhadap obat-obatan (sefalosporin, trimetoprim, fenilbutazon);
- Pengaruh estrogen endogen dan eksogen;
- Kemoterapi;
- Infeksi virus (parvovirus);
- Infeksi parasit darah - Ehrlichia canis;
- Gangguan keturunan (hematopoiesis siklik pada collies abu-abu dan sindrom Chédiak-Higashi pada kucing);
- Myelophthisis (multiple myeloma, leukemia limfositik, sindrom myelodysplastic);
- Neutropenia yang dimediasi imun primer (lupus eritematosus sistemik).

Dalam syok, neutrofil berpindah dari kolam sirkulasi ke kolam marginal (marginal) - pseudoneutropenia.
Anjing Gembala Tervuren Belgia ditandai dengan leukopenia fisiologis / neutropenia / limfopenia. Dengan adanya neutropenia yang persisten ireversibel, pemeriksaan punctate sumsum tulang dianjurkan.

Dysgranulopoiesis

Dysgranulopoiesis ditandai dengan penurunan jumlah sel progenitor di sumsum tulang atau terganggunya proses pematangan sel..

Alasan:
- Hemoblastosis;
- Virus leukemia kucing (FeLV);
- Feline Immunodeficiency Virus (FIV).

Reaksi leukemoid

Reaksi leukemoid adalah perubahan darah yang kadang-kadang diamati pada sejumlah penyakit dan ditandai dengan munculnya sejumlah besar sel muda dalam darah tepi, biasanya hanya ditemukan di sumsum tulang. Gambaran darah tepi pada reaksi leukemoid mirip dengan gambaran darah pada leukemia: pada reaksi tipe myeloid, gambaran darah menyerupai CML, dengan reaksi tipe limfatik - CLL.
Reaksi leukemoid ditandai dengan leukositosis parah (50-100x10⁹ / l).

Perbedaan antara reaksi leukemoid dan leukemia:
- Dengan reaksi leukemoid, dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk menemukan faktor etiologi;
- Perubahan darah selama reaksi leukemoid, biasanya, tidak stabil, setelah eliminasi faktor yang menyebabkan proses patologis, profil darah dengan cepat kembali normal;
- Perbedaan yang signifikan ditemukan saat memeriksa tusukan sumsum tulang.

Ada tiga jenis reaksi leukemoid:
- Myeloid (granulositik);
- Monositik;
- Limfositik.

Pada manusia, reaksi leukemoid tipe eosinofilik juga dijelaskan. Paling sering, hewan mengalami reaksi leukemoid tipe myeloid. Mereka dicirikan oleh adanya sejumlah besar neutrofil yang belum matang (pergeseran nukleus ke kiri), kemunculan sel ledakan tunggal dimungkinkan. Neutrofil sering berubah secara degeneratif (toksisitas neutrofil yang parah diamati).

Dapat terjadi jika:
- Pyometer;
- Peritonitis;
- Radang paru-paru;
- Pyothorax;
- Pielonefritis;
- Abses;
- Anemia hemolitik imun;
- Gangguan fungsional neutrofil (misalnya, kurangnya adhesi protein pada leukosit di setter Irlandia);
- Penyakit parasit darah (misalnya, piroplasmosis anjing).

Reaksi leukemoid dari tipe limfositik ditandai dengan adanya sejumlah besar limfosit, munculnya pro-limfosit dan limfoblas juga dimungkinkan. Dapat menyertai piroplasmosis anjing dan hemobartonellosis. Reaksi leukemoid tipe monositik ditandai dengan dominasi monosit dalam leukogram, monosit itu sendiri dapat diubah secara morfologis, ada monoblas tunggal. Pada anjing, jenis reaksi serupa telah dijelaskan pada hemobartonellosis..

Apa itu leukositosis neutrofil? Alasan perkembangan, jenis, jumlah darah

Jika seseorang sehat, maka leukosit dalam darahnya akan terus tergantikan oleh sel-sel baru. Umur mereka bisa mencapai 12 hari, selama ada infeksi, jumlah sel darah putih berkurang. Biasanya leukositosis neutrofil berkembang pada patologi menular akut, dengan adanya penyakit menular kronis, pada beberapa patologi mieloproliferatif.

Apa itu dan bagaimana itu berbahaya?

Leukositosis neutrofilik adalah suatu kondisi di mana tingkat neurofil dalam darah meningkat, yang dapat menjadi muda dan menusuk. Jika tes menunjukkan penyimpangan ini, dokter mungkin berasumsi bahwa seseorang mengalami proses infeksi dan inflamasi.

Kondisi ini didiagnosis dengan produksi peningkatan jumlah neutrofil dalam aliran darah, jika seseorang memiliki penyakit mieloproliferatif atau proses inflamasi..

Bahaya dari kondisi ini adalah mengancam kesehatan, karena leukositosis neutrofil menunjukkan adanya proses patologis seperti itu pada seseorang:

  • Infeksi septik purulen. Terutama bersifat bakterial, fungi, atau riketsia, terkadang etiologi virus.
  • Jika terjadi keracunan, misalnya karbon monoksida, etilen glikol, arsenik, merkuri, dll..
  • Keracunan endogen - eklamsia, ketoasidosis, uremia.
  • Pendarahan dan nekrosis jaringan.
  • Efek pada kerja sistem saraf pusat. Misalnya pembedahan, trauma, anestesi, pendarahan otak.
  • Encok.
  • Penyakit radiasi tahap awal.
  • Kondisi flu dipersulit oleh proses purulen.
  • Penyakit yang terkait dengan gangguan sumsum tulang - metastasis tumor onkologis ke sumsum tulang, osteomielitis.

Indikator

Jika seseorang tidak sakit, indikator normal baginya adalah jumlah leukosit - dari 4 hingga 8,8X10⁹ / liter untuk orang dewasa. Pada anak-anak, indikator ini mungkin berbeda, semuanya akan tergantung pada berapa usia anak tersebut:

  1. Bayi yang baru lahir - 9.4 hingga 32.2.
  2. Pada usia satu bulan - dari 9,2 hingga 13,8.
  3. 12 bulan sampai 3 tahun - 6 sampai 17,5.
  4. Dari 4 hingga 10 tahun - 6-11,4.
  5. Pada usia 20 - 4,5-10.

Dengan jumlah leukosit yang tinggi, sangat penting untuk memulai pengobatan:

  1. Biasanya dokter meresepkan terapi antibiotik dan terkadang steroid.
  2. Jika urin bersifat asam, maka antasida diresepkan..
  3. Dalam situasi yang parah, leukopheresis diindikasikan, prosedur yang melibatkan pengangkatan sel darah putih dari darah. Setelah itu, darah manusia yang telah dimurnikan dituangkan kembali ke tubuhnya..

Leukositosis dapat dari berbagai jenis, selain neutrofil dapat berupa:

  • Jangka pendek.
  • Patologi.
  • Fisiologis.
  • Eosinofilik.
  • Limfositik.
  • Monositik.
  • Basofilik.

Ketika karakterisasi leukositosis neutrofil diberikan, pergeseran inti neutrofil diperhitungkan.

Pergeseran nukleus ditandai dengan pelanggaran rasio muda (mielosit, metamyelosit, tusuk) dan bentuk leukosit neutrofilik dewasa (tersegmentasi).

Leukositosis neutrofilik, tergantung pada pergerakan basa inti dalam rumus leukosit, dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  1. Tanpa pergeseran inti - jumlah neutrofil tersegmentasi dewasa meningkat dengan latar belakang leukositosis umum. Ini bisa terlihat setelah makan, dengan kerja otot, dengan pendarahan, dengan penyakit menular yang tidak terekspresikan.
  2. Dengan pergeseran nuklir ke kiri, ketika bentuk muda meningkat dalam darah. Spesies ini, pada gilirannya, dapat dibagi menjadi varietas berikut:
  • Pergeseran inti sederhana atau hiporegeneratif ke kiri, saat neutrofil tusuk meningkat. Ini diamati dengan infeksi ringan atau proses inflamasi. Misalnya dengan tonsilitis, catarrhal appendicitis, kondisi malaria.
  • Dengan pergeseran regeneratif nukleus ke kiri, saat metamyelocytes muncul dan sel stab meningkat. Ini terjadi selama proses septik purulen dengan pneumonia, demam berdarah, tifus, difteri.
  • Pergeseran nuklir hipergeneratif ke kiri. Dengannya, selain munculnya metamyelocytes dan pertumbuhan neutrofil tusuk, mielosit juga muncul. Penyakit disertai dengan perjalanan purulen-septik, misalnya, apendisitis purulen, peritonitis, kolesistitis purulen, dll..

Pergeseran nuklir ke kiri dengan leukositosis neutrofilik dapat diamati tidak hanya dengan infeksi bakteri, tetapi juga berkembang dengan berbagai cedera, seperti luka bakar, perdarahan, hemolisis akut, serta dengan intervensi bedah..

  • Dengan pergeseran inti deregeneratif - menunjukkan penekanan sumsum tulang. Ini memanifestasikan dirinya dalam proses infeksi yang parah dan keracunan endogen.
  • Dengan pergeseran nukleus ke kanan, ketika neutrofil dewasa meningkat dengan hipersegmentasi nukleus (lebih dari lima segmen), dengan latar belakang ini, sel-sel muda menghilang - kondisi ini dapat terjadi pada pasien yang sehat dan pada pasien dengan anemia Addison-Birmer.
  • Fitur dan penyebab perkembangan

    Secara umum, alasan perkembangan leukositosis neutrofilik pada orang dewasa dan anak-anak sangat mirip. Bisa berkembang karena trauma jaringan, ketidakakuratan nutrisi dan obesitas, respon imun yang berlebihan.

    Ini diamati pada penderita alergi atau mereka yang menderita patologi autoimun..

    Pada anak-anak

    Di masa kanak-kanak, leukositosis terjadi karena alasan utama berikut:

    • Infeksi.
    • Kegagalan daya.
    • Latihan tak terkira.
    • Keadaan stres.

    Dalam kasus yang jarang terjadi, leukemia akut dapat berkembang, yang dianggap sebagai kondisi yang sangat berbahaya. Namun, dengan leukemia, aktivitas fagositik neutrofil berkurang.

    Pada orang dewasa

    Leukositosis pada orang dewasa juga dapat berkembang karena alasan berikut:

    • Infeksi akut adalah penyebab leukositosis yang paling umum..
    • Peradangan kronis - ketika pertarungan leukosit dengan mikroorganisme patogen dimulai, proses inflamasi terjadi. Jika kondisinya sudah menjadi kronis, maka kadar leukosit dalam darah akan terus meningkat.
    • Kerusakan pada sumsum tulang, karena di dalamnya produksi sel darah putih dimulai.
    • Kondisi stres, stres psikologis yang berlangsung lebih dari satu hari.
    • Minum obat. Ini termasuk epinefrin, kortikosteroid, dan zat pertumbuhan rekombinan seperti G-CSF dan GM-CSF..
    • Anemia sel sabit.

    Sistem kekebalan juga perlu dipantau, bukan untuk membiarkannya menurun. Setiap tahun menjalani pemeriksaan medis preventif oleh semua spesialis sempit.

    Leukositosis neutrofilik terkadang bisa asimtomatik, terutama di masa kanak-kanak; hanya pemeriksaan tubuh secara teratur yang akan menyelamatkan dari perkembangan komplikasi serius.

    LEUKOCYTOSIS: PENYEBAB, GEJALA DAN PENGOBATAN

    Leukositosis disebut peningkatan kandungan sel darah putih di dalam darah - leukosit.

    Kita tahu bahwa leukosit melakukan banyak fungsi di tubuh kita sejak sekolah. Namun, bahkan ada kelebihannya, akibatnya seseorang memiliki banyak masalah, yang memiliki nama ilmiah leukositosis.

    Leukosit - siapa mereka?

    Leukosit berarti sekelompok elemen enzim dalam darah yang memainkan salah satu peran terpenting dalam pencernaan dan dalam menangkap organisme mikroskopis dan kompleks protein. Mereka berkontribusi pada produksi antibodi dan interferon. Dan tanpa bantuan mereka, pembentukan pertahanan tubuh manusia tidak mungkin dilakukan..

    Jika kita berbicara tentang jumlah total leukosit dalam darah, maka biasanya 4-9x109 / l. Namun, tubuh manusia tidak selalu dalam kondisi yang sama. Bagaimanapun juga, orang cukup sering menjadi "sandera" dari berbagai macam penyakit, kondisi stres dan pengalaman. Ini berarti bahwa perkembangan penyakit seperti leukositosis mungkin terjadi, sayangnya, pada semua orang.

    Leukositosis adalah proses di mana komposisi sel darah berubah dan tingkat leukosit meningkat. Aktivitas mereka dalam darah perifer meningkat karena munculnya agen infeksi. Dalam banyak kasus, leukositosis merupakan reaksi pelindung dan gejala penting dalam diagnosis banyak penyakit..

    Pada orang dewasa dan anak-anak, tingkat leukosit berbeda-beda. Pada orang dewasa, jumlah leukosit dianggap normal 9,0 × 10 / l, pada anak-anak 32,0 × 10 / l, dan pada usia 7 tahun 11,0 × 10 / l. Imunitas seluler dan humoral dibentuk dengan bantuan leukosit, yang karenanya fungsi pelindung terbentuk. Mereka mampu melarutkan jaringan yang rusak dan menjalankan tugas histolik, dan dalam periode embrio, menghancurkan penanda.

    Leukositosis absolut disebabkan oleh peningkatan produksi leukosit. Pasien dalam keadaan agonal disertai dengan leukositosis agonal.

    Leukositosis lokal disertai dengan redistribusi leukosit di area tertentu dari tempat tidur vaskular.

    Kerja otot yang intens disertai leukositosis miogenik.

    Saat bergerak ke posisi vertikal dari horizontal, leukositosis ortostatik akan terjadi.

    Transisi sel darah putih dari depot ke aliran darah disertai dengan redistribusi leukositosis.

    Ketika adrenalin disuntikkan ke dalam tubuh, leukositosis pasca-adrenal terjadi.

    Dengan guncangan emosional yang kuat, leukositosis emotiogenik terjadi.

    Juga, dalam kaitannya dengan leukositosis, perubahan darah terbalik dapat terjadi - leukopenia. Jumlah leukosit menurun. Juga, bentuk granulositik berkurang secara signifikan, terutama neutrofil karena radiasi radioaktif, keracunan bahan kimia, infeksi virus. Pada saat yang sama, pelepasan leukosit dari fokus ke aliran darah, melambat, mempercepat eliminasi..

    Komposisi leukosit meliputi enzim-enzim berikut: protease, diastase, lipase, peptidase, yang dalam keadaan tenang. Ukuran leukosit adalah dari 7 hingga 20 mikron. Mereka menjalankan fungsinya di luar batas pembuluh, mereka membutuhkan tempat tidur vaskular agar bisa bergerak. Mereka juga dicirikan oleh gerakan mirip amuba, berkat itu mereka berhasil menembus endotel kapiler, menuju daerah yang terkena. Kemotoksin negatif adalah gerakan kebalikan dari leukosit. Harapan hidup rata-rata mereka bisa mencapai 20 tahun..

    Tugas utama leukosit adalah pembentukan imunitas humoral dan seluler, penerapan fungsi histologis dan morfogenik.

    Penyebab leukositosis

    Alasan utama perkembangan leukositosis meliputi:

    • Pekerjaan fisik;
    • Kehamilan;
    • Mandi air panas atau dingin;
    • Asupan makanan yang tidak tepat;
    • Penyakit yang bersifat menular, seperti meningitis, sepsis, pielonefritis, dan pneumonia;
    • Penyakit peradangan yang disebabkan oleh mikroorganisme seperti peritonitis dan phlegmon;
    • Sistem kekebalan yang melemah;
    • Kehilangan darah yang berlebihan...

    Penyebab leukositosis sangat beragam:

    - Munculnya proses infeksi akut: wabah, ARVI, kolera, influenza memicu penyakit, karena sel imunokompeten mulai bereaksi;

    - Dalam kasus penyakit radang kronis pada organ mana pun. Namun, manifestasi leukositosis akan berkurang karena fakta bahwa tubuh terbiasa, dan tidak melawan;

    - Dalam kasus jaringan yang terluka, karena sel darah akan bergegas ke tempat yang diinginkan;

    - Dengan asupan makanan, kadarnya akan meningkat, karena leukosit akan memasuki sirkulasi darah dari depot, dan mulai menumpuk di submukosa usus. Terlepas dari kenyataan bahwa prosesnya fisiologis, makanan tidak boleh diambil sebelum mendonorkan darah, jika tidak dapat menyesatkan dokter;

    - Di hadapan penyakit autoimun, karena tubuh terus berjuang. Untuk alasan ini, pengujian tidak boleh dilakukan jika ada reaksi alergi yang nyata. Leukositosis eosofilik terjadi, yang disertai dengan percepatan pembentukan atau pelepasan eosofi ke dalam darah. Biasanya, penyakit ini tidak diamati pada orang sehat, namun, ini sangat umum terjadi pada vaksinasi, sindrom Leffler, demam berdarah, dermatosis, invasi cacing, edema Quincke, limfogranulomatosis, leukemia mieloid, asma bronkial, infiltrat paru eosophilic, periarteritis paru;

    - Dengan stres fisik dan psiko-emosional, di mana sel darah putih juga berperan;

    - Saat obat masuk ke dalam tubuh, sel darah bereaksi sebagai benda asing dan berkembang biak secara intensif;

    - Tidak seperti orang dewasa, leukositosis lebih sering terjadi pada anak-anak, karena faktor-faktor di atas harus diperhitungkan bahwa tubuh di masa kanak-kanak bereaksi lebih sering dan lebih cepat terhadap berbagai pengaruh. Lari, permainan luar ruangan, aktivitas fisik memicu peningkatan sel darah putih. Mereka melakukan fungsi metabolisme pada bayi baru lahir, dan tingkat tingginya akan sangat mengkhawatirkan;

    - Selama kehamilan, sel darah putih melindungi wanita dan bayinya, jadi level tinggi adalah proses fisiologis. Namun, ada kemungkinan pembentukan leukositosis basofilik, di mana pembentukan basofil meningkat. Sel darah putih juga merangsang fungsi kontraktil uterus dan mencegah infeksi;

    - Formula leukosit pada pria stabil dengan tidak adanya olahraga kekuatan, kerja otot yang intens. Faktor-faktor ini adalah penyebab utama leukositosis tinggi;

    - Gangguan leukopoiesis di sumsum tulang tidak terkait dengan efek fisiologis, tetapi merupakan konfirmasi adanya penyakit.

    Leukositosis fisiologis disebabkan oleh redistribusi peningkatan jumlah sel darah putih ke dalam pembuluh berbagai organ. Biasanya, itu terjadi selama kehamilan, persalinan, masa pramenstruasi, asupan makanan, mandi air dingin dan air panas, pekerjaan fisik. Juga di siang hari, merokok berkontribusi pada peningkatan tingkat sel darah putih..

    Terjadinya patologis leukositosis sangat berbahaya dan berhubungan dengan penyakit seperti pielonefritis, pneumonia, meningitis, sepsis dan banyak lainnya. Dan juga sehubungan dengan penyakit yang mempengaruhi sel-sel sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan proses peradangan. Pengecualian akan penyakit yang terjadi dengan leukopenia (rubella, demam tifoid, hepatitis virus, campak, brucellosis, malaria pada fase akut). Leukositosis tinggi menunjukkan perjuangan tubuh, jika tidak maka akan menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan.

    Selain itu, perkembangan leukositosis dipicu oleh proses inflamasi etiologi non-mikroba, berbagai serangan jantung, yang didasarkan pada peradangan aseptik, kehilangan darah, luka bakar, dan formasi ganas. Satu-satunya pengecualian adalah metastasis di sumsum tulang, akibatnya hematopoiesis terganggu dan leukopenia terbentuk. Juga, uremia, koma diabetes dan limpa yang diangkat berkontribusi pada perkembangan bentuk patologis penyakit ini..

    Leukositosis menurut asal alami dapat dibagi menjadi eksogen dan endogen. Penyebab terjadinya dapat bersifat fisik (efek radiasi ionisasi pada tubuh), kimiawi (kadar oksigen rendah di udara, alkohol, mengonsumsi obat yang merangsang proliferasi sel), biologis (peningkatan kadar leukopoiesis dan histamin, unsur virus mati, bakteri).

    Leukositosis jangka pendek dapat terjadi selama pelepasan leukosit ke dalam darah (stres, hipotermia). Leukositosis reaktif bisa hilang seiring dengan penyebab pembentukannya.

    Dengan adanya kolitis ulserativa, miksedema, leukemia mieloid kronis, dan kehamilan, leukositosis basofilik cukup umum terjadi, namun ini adalah sindrom klinis dan hematologis yang jarang. Di hadapan bentuk kronis leukemia myeloid, peningkatan kadar basofil menunjukkan tanda-tanda yang tidak menguntungkan.

    Dengan adanya batuk rejan, hepatitis virus, mononukleosis menular, tuberkulosis, sarkoidosis, sifilis dan infeksi spesifik lainnya, ditemukan leukositosis limfositik. Mekanisme aksinya sama sekali tidak diketahui. Peningkatan jumlah limfosit, yang ditentukan oleh leukositogram, tidaklah benar, tetapi relatif dan berhubungan dengan leukopenia.

    Leukositosis monositik akan menunjukkan permulaan proses septik. Biasanya, bentuk ini memanifestasikan dirinya pada pasien dengan tuberkulosis, brucellosis, malaria, tifus, ovarium dan kanker payudara, sarkoidosis, mononukleosis menular, penyakit jaringan ikat sistemik, endokarditis septik..

    Terjadi peningkatan kadar monosit pada pasien agranulositosis pada tahap pemulihan. Kadar monosit yang terus meningkat merupakan karakteristik dari leukemia monositik dan mielomonositik. Dengan adanya agranulositosis, peningkatan monosit akan mengindikasikan terjadinya regenerasi perdarahan.

    Gejala leukositosis

    Sedangkan untuk gejala leukositosis mungkin tidak ada, apalagi jika fokusnya ada pada penyakit yang menyebabkannya. Namun, beberapa dari mereka tetap harus menarik perhatian Anda, terutama jika Anda menganggap diri Anda orang yang benar-benar sehat:

    • Peningkatan suhu tubuh;
    • Pendarahan dan / atau sering memar;
    • Kelelahan yang tidak masuk akal, kelemahan, malaise;
    • Pusing, pingsan, keringat meningkat
    • Nyeri atau kesemutan di tangan, kaki, dan perut;
    • Sesak napas;
    • Gangguan penglihatan;
    • Penurunan berat badan yang tidak wajar dan / atau nafsu makan yang buruk.

    Leukositosis bukanlah penyakit independen dan karena alasan ini gejala menunjukkan penyakit yang berkontribusi pada perkembangannya. Anak-anak seringkali tidak memiliki gejala dan untuk alasan ini, pemantauan komposisi darah secara konstan diperlukan. Ini akan memungkinkan mendeteksi leukositosis pada tahap awal perkembangan. Biasanya asimtomatik pada orang dewasa.

    Jenis leukositosis yang paling berbahaya, yang cukup langka, adalah kanker darah atau leukemia. Agar tidak ketinggalan awal perkembangannya, Anda perlu mengetahui gejalanya. Yang paling umum adalah:

    - kelesuan, kelelahan, kelemahan, malaise yang terjadi tanpa alasan;

    - keringat meningkat di malam hari dan suhu tubuh meningkat;

    - memar, sering terbentuk memar, perdarahan spontan terjadi;

    - pusing, pingsan;

    - nyeri di rongga perut, ekstremitas atas dan bawah;

    - pernapasan menjadi sulit dan sesak napas muncul;

    - penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan.

    Jika ditemukan lebih dari dua gejala di atas, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis dan melakukan tes darah.

    Biasanya, dalam kasus leukopenia (jumlah leukosit rendah), penyakit ini disertai dengan gejala yang jelas. Tubuh secara bertahap mulai melemah, kekebalan menurun. Akibatnya tubuh lebih rentan terhadap berbagai penyakit infeksi.

    Tanda yang menunjukkan penyebaran penyakit infeksi: lemas, demam, nadi menjadi cepat, tampak menggigil. Selanjutnya dapat terjadi proses inflamasi pada rongga mulut, timbul borok di usus, kelenjar membengkak, limpa dan amandel akan membesar. Adanya gejala tertentu akan tergantung pada jenis sel darah putih yang hilang. Leukositosis mempengaruhi kondisi umum pasien. Bentuk yang terabaikan berakibat fatal. Selain itu, risiko neoplasma ganas menjadi dua kali lipat..

    Leukositosis pada anak-anak

    Sayangnya, pada anak-anak, leukositosis terjadi tidak kurang dari pada orang dewasa, dan terdapat perbedaan signifikan dari leukositosis yang diderita orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem kekebalan kurang berkembang di masa kanak-kanak. Adanya diagnosis diindikasikan dengan peningkatan kadar leukosit. Leukositosis pada bayi baru lahir berada dalam kisaran normal 9-30x109 / l, dan pada usia hingga tiga tahun, normanya dianggap 6-17x109 / l., Dan pada usia hingga 10 tahun - 6-11x109 / l. Saat mendonor darah, penyimpangan dari norma diatas akan menjadi bukti adanya suatu penyakit.

    Semakin muda seorang anak, semakin besar kemungkinannya untuk mengembangkan leukositosis. Ini difasilitasi oleh peningkatan aktivitas fisik, stres, kecenderungan turun-temurun, pola makan yang tidak sehat, perubahan suhu, dan banyak faktor lainnya. Namun, semua faktor ini memicu hanya sedikit perubahan pada tubuh, dan setelah waktu tertentu semua indikator menjadi normal. Bahkan terkena flu bisa meningkatkan jumlah sel darah putih. Namun, jika Anda memulai pengobatan ARVI tepat waktu, maka secara harfiah dalam beberapa hari jumlah leukosit akan kembali normal..

    Seringkali, ketika leukositosis terdeteksi, formasi ganas, penyakit pada sistem kardiovaskular terdeteksi. Meskipun demikian, penyakitnya sendiri tidak menimbulkan ancaman yang berarti, karena jumlah darah anak berubah dengan cepat dan leukosit dapat dengan mudah dinormalisasi..

    Bayi baru lahir memiliki kecenderungan lebih besar terhadap leukositosis karena proses infeksi inflamasi. Selain itu, leukositosis yang tinggi merupakan bukti adanya neoplasma dan penyakit kardiovaskular. Namun, ada kasus di mana penyakit tersebut dianggap sebagai proses fisiologis normal..

    Deteksi dini leukositosis di masa kanak-kanak akan memungkinkan dimulainya pengobatan pada tahap awal, mencapai efek maksimal. Jika tidak, konsekuensi serius bisa muncul. Pembentukan bentuk patologis leukositosis dapat dipicu oleh:

    - penyakit menular pada masa kanak-kanak;

    - proses inflamasi, disertai dengan fokus purulen;

    - penyakit pada sistem kardiovaskular.

    Leukositosis tidak dianggap sebagai penyakit. Ini lebih merupakan kriteria untuk menilai proses inflamasi..

    Diagnosis leukositosis

    Untuk mendiagnosis leukositosis, tes darah dilakukan, di mana tingkat leukosit dan, dalam beberapa kasus, alasan yang menyebabkan perubahannya ditentukan. Tapi ingat sekali dan untuk selamanya bahwa darah untuk mendeteksi bentuk leukositosis disumbangkan sesuai dengan aturan tertentu. Oleh karena itu, sebelum Anda memutuskan untuk pergi dan menjalani tes darah, pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang hal itu. Misalnya, untuk mendeteksi leukositosis fisiologis, darah harus disumbangkan pada saat perut kosong, dan juga, sebelum pergi ke tes, Anda tidak dapat melakukan pekerjaan fisik yang berat, karena hasilnya akan salah..

    Pengobatan leukositosis

    Pilihan pengobatan untuk leukositosis tergantung pada apa sebenarnya penyebabnya.

    • Antibiotik diresepkan untuk mengobati dan mencegah infeksi yang menyebabkan leukositosis. Kadang-kadang itu hanya tindakan pencegahan, dan dalam beberapa kasus antibiotik membantu mencegah sepsis;
    • Obat steroid digunakan untuk meredakan atau mengurangi peradangan dan dengan demikian mengurangi jumlah sel darah putih dalam darah;
    • Antasida membantu mengurangi jumlah asam dalam urin selama pengobatan leukositosis;
    • Obat yang menurunkan kadar asam urat. Pengurangan volume dapat mencegah kerusakan jaringan tubuh, yang terkadang menyebabkan leukositosis.

    Pengobatan leukositosis didasarkan pada gejala dan riwayat pasien.

    Leukositosis pada bayi baru lahir termasuk pengobatan penyakit menular yang mendasari dengan antibiotik. Meskipun ada kasus ketika tubuh anak mulai merespons pengobatan, mengurangi gejala, sehingga mengembalikan leukosit ke tingkat normal sedikit lebih sulit. Dengan masuk angin, Anda harus segera memulai pengobatan penyakit ini secara langsung, dan leukosit akan menjadi normal dengan sendirinya setelah waktu tertentu..

    Dimungkinkan, bersamaan dengan perawatan obat yang kompeten, untuk mengobati leukositosis dengan pengobatan tradisional. Metode paling efektif adalah rebusan lingonberry dan daunnya. Misalnya, satu sendok beri dan daun dituangkan dengan air mendidih dan direbus selama 15 menit. Kemudian kaldu yang dihasilkan harus disaring. Dianjurkan untuk minum tidak lebih dari tiga kali sehari. Anda juga bisa menyeduh kuncup birch putih selama 30 menit dengan kecepatan satu sendok makan per gelas air. Kaldu diminum tidak lebih dari empat kali sehari. Rebusan stroberi dan daun liar harus dituangkan dengan air mendidih dan dimasak tidak lebih dari 5 menit. Semua ramuan memiliki efek positif pada kondisi umum leukositosis.

    Metode pengobatan leukositosis sepenuhnya bergantung pada penyakit yang menyertai kemunculannya. Kursus terapi obat akan diresepkan setelah diagnosis selesai sepenuhnya. Antibiotik diresepkan untuk mengobati dan mencegah infeksi dan untuk mencegah perkembangan sepsis. Untuk mengurangi atau menghilangkan proses peradangan, steroid diresepkan, yang mengurangi tingkat leukosit. Antasida diresepkan untuk mengurangi kadar asam kemih. Dalam kasus reaksi alergi, dimungkinkan untuk meresepkan antihistamin.

    Dalam kasus yang jarang terjadi, ekstraksi kelebihan leukosit dilakukan dengan menggunakan leukapheresis. Konsentrat leukosit yang diperoleh sebagai hasil dari prosedur ini akan dikirim ke pusat donor oleh dokter atau akan diberikan kembali kepada pasien. Juga, obat-obatan dapat diresepkan untuk mencegah kerusakan jaringan yang dipicu oleh leukositosis.

    Jika leukositosis terdeteksi selama kehamilan, para ahli meresepkan pengobatan yang bertujuan menghilangkan penyebab kemunculannya. Jika terjadi penyakit menular dan ketidakefektifan pengobatan dengan obat yang sudah diresepkan, antibiotik akan diresepkan sesuai dengan usia kehamilan tanpa membahayakan anak. Obat dipilih untuk setiap wanita secara individual, dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen terhadap obat. Jika patogen tidak dapat diidentifikasi, maka pengobatan tidak akan memberikan hasil apapun. Dalam kasus perlakuan yang benar dan rekomendasi yang diterapkan dengan tepat, seorang wanita akan dapat melindungi tidak hanya dirinya sendiri, tetapi juga anaknya. Dalam hal ini, penggunaan obat tradisional sangat dilarang..

    Perlu juga diingat bahwa penolakan obat selama kehamilan dapat memicu proses inflamasi yang berkepanjangan yang akan menyebabkan konsekuensi serius. Penyakit yang akan berkembang di tubuh ibu hamil ini dapat menghentikan kehamilan atau menimbulkan komplikasi. Karena alasan inilah pengobatan leukositosis pada wanita hamil sangat penting..

    Langkah penting dalam proses perawatan adalah nutrisi individu yang tepat. Dalam kasus leukosit tingkat rendah, makanan harus diperkaya dengan makanan yang merangsang produksi hemoglobin. Yang terbaik adalah makan makanan yang diperkaya dengan vitamin B9, kacang-kacangan, dan minum susu. Anda juga harus membatasi penggunaan produk daging, tidak termasuk ginjal dan hati sama sekali..

    Leukositosis selama kehamilan

    Sel kekebalan menciptakan perlindungan yang andal bagi ibu dan bayi yang belum lahir dari berbagai infeksi dan virus. Jika ada peningkatan jumlah sel darah putih, ini merupakan indikasi adanya infeksi. Jumlah leukosit yang menurun adalah bukti penurunan kekebalan. Adanya patologi ginjal akan ditunjukkan dengan leukositosis yang tinggi pada apusan vagina dan analisis urin.

    Penyebab leukositosis selama kehamilan bisa sebagai berikut:

    - adanya proses inflamasi;

    - adanya reaksi alergi;

    - pergolakan emosional yang kuat.

    Wanita hamil, setelah terdaftar, harus mendonorkan darah untuk menentukan tingkat leukosit. Kehadiran leukositosis pada periode ini dianggap sebagai fenomena fisiologis, namun, peningkatan level (lebih dari 20) sudah menunjukkan adanya infeksi, biasanya pada saluran kemih (vaginitis, sariawan, sistitis, kolpitis). Pasangan juga bisa menjadi sumber infeksi.

    Dengan peningkatan leukositosis, urin menjadi berwarna gelap, menjadi keruh dengan hilangnya sedimen lendir yang longgar. Biasanya, tingkat leukosit dianggap hingga tiga unit. Dalam beberapa kasus, leukositosis dapat berkembang dalam beberapa jam, yang merupakan ancaman kuat bagi kehidupan anak..

    Tingkat leukosit yang terlalu tinggi selalu merupakan tanda adanya bakteri, infeksi virus, proses bernanah, perdarahan internal. Namun, harus diingat bahwa selalu ada risiko terjadinya hiperleukositosis. Penyakit ini berkembang pesat, terkadang dalam hitungan jam, yang akan berlanjut.

    Leukositosis menimbulkan ancaman bagi wanita dan janin hingga patologis bawaan, penyakit kronis, dan bahkan dapat memicu keguguran. Adanya leukositosis pada apusan akan menunjukkan peningkatan jumlah sel purulen. Dalam hal ini, kemungkinan tidak ada gejala, termasuk keluarnya cairan. Penyebab paling umum adalah:

    - Adanya infeksi genital paling sering menyebabkan leukositosis. Gejala berikut mungkin terjadi: gatal, keluarnya cairan, kemerahan pada organ genital luar. Kurangnya hubungan seksual dalam beberapa tahun terakhir tidak dapat menunjukkan bahwa tidak ada infeksi.

    - Adanya batu ginjal. Batu kecil, melewati saluran kemih, melukainya, menyebabkan peradangan.

    - Adanya disbiosis. Jika bakterinya patologis atau ada dalam jumlah besar, maka terjadi pelanggaran komposisi bakteri pada saluran kemih. Leukositosis terjadi akibat peradangan.

    - Dengan erosi pada serviks dan sistitis, leukositosis adalah fenomena peradangan yang terjadi bersamaan pada organ-organ ini. Dalam kasus ini, nanah akan bocor ke dalam vagina dan muncul sebagai noda.

    Leukositosis fisiologis dapat terjadi bila: stres berat; mandi air panas; 3 jam setelah makan; selama trimester kedua kehamilan. Berdasarkan hal tersebut, maka pada saat lulus ulangan tersebut perlu agar calon ibu tidak makan, tenang, tidak melakukan aktivitas fisik dan tidak merasa kelelahan, kegembiraan..

    Tetapi pengobatan terbaik untuk penyakit ini dan penyakit lainnya adalah pencegahannya. Cobalah sediakan waktu sebanyak mungkin untuk kesehatan Anda: olahraga, makan dengan benar, ikuti gaya hidup sehat.

    Tentu saja, ini tidak akan memberi Anda jaminan 100% bahwa Anda tidak akan pernah sakit dengan apa pun. Tetapi dengan cara ini Anda pasti akan mengurangi risiko pengembangan leukositosis menjadi "tidak".!

    Leukositosis neutrofilik

    Leukositosis neurofilik disertai dengan peningkatan pembentukan dan pelepasan neutrofil ke dalam darah, di mana peningkatan jumlah leukosit di dasar vaskular. Kondisi serupa dapat diamati pada infeksi akut, peradangan kronis, penyakit darah. Di hadapan penyakit menular akut, pelepasan neutrofil yang dipercepat dari sumsum tulang terjadi.

    Selain itu, perkembangan penyakit akibat pengobatan berkepanjangan dengan obat-obatan tidak dikecualikan. Di hadapan bentuk penyakit ini, perlu untuk membatasi diri dari aktivitas fisik, situasi stres, eksitasi berlebihan, karena dalam hal ini neutrofil hanya akan meningkat. Ada dua jenis penyakit: leukositosis neutrofil patologis dan fisiologis.

    Disebut leukositosis neutrofilik sejati, disebabkan oleh banyak penyakit. Manifestasinya lebih persisten dan durasi perjalanan tergantung pada bentuk, tingkat keparahan, sifat dan perjalanan penyakit. Adanya blast dan leukosit muda dalam darah perifer akan menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

    Adanya intoksikasi endo dan eksogen, penyakit bakteri dan inflamasi paling sering disertai dengan leukositosis neutrofil sejati. Jika terjadi keracunan, leukosit muncul dengan granularitas toksik.

    Ada jenis leukositosis neutrofil berikut:

    - regeneratif, di mana berbagai bentuk leukosit granulositik, yang memasuki aliran darah metamyelocytic, meningkat secara proporsional;

    - degeneratif, di mana terjadi peningkatan kandungan sel batang-inti dengan perubahan distrofik, yang ditandai dengan penurunan jumlah leukosit segmental-nuklear. Selain itu, penyakit ini dapat terjadi pada pasien yang menderita kelaparan oksigen, dengan kehilangan darah yang signifikan, dengan adanya hemolisis akut.

    Saat mendiagnosis leukositosis, pertama-tama, tes darah dilakukan untuk menentukan jumlah leukosit secara akurat, serta untuk mengidentifikasi alasan yang menyebabkan kondisi ini. Dalam beberapa kasus, apusan darah tepi diambil dan dilakukan biopsi sumsum tulang. Untuk pemilihan perawatan yang benar, spesialis melakukan diagnosis lengkap.

    Dalam kasus jumlah leukosit rendah, tes darah laboratorium harus dilakukan tiga kali. Penting tidak hanya untuk mengetahui jumlah total leukosit, tetapi untuk mengetahui jumlah pasti dari setiap jenis secara individual. Rumus leukosit dihitung.