Utama > Hipotensi

HCG selama kehamilan adalah norma - minggu

HCG (human chorionic gonadotropin) atau HCG (human chorionic gonadotropin) adalah hormon kehamilan khusus. Tingkat hCG dapat diperkirakan terlalu tinggi tidak hanya selama kehamilan dan tidak hanya pada wanita. Analisis tingkat b-hCG gratis digunakan dalam skrining perkembangan intrauterin dan adanya patologi janin pada trimester pertama kehamilan. Harap dicatat bahwa standar hCG untuk minggu kehamilan, meskipun dimulai dari minggu pertama perkembangan embrio, namun saat ini, hasilnya secara praktis tidak berbeda dengan indikator hCG pada wanita tidak hamil..

Norma kadar hCG selama kehamilan pada periode yang berbeda dapat dilihat pada tabel di bawah ini. Tetapi saat menilai hasil norma hCG pada minggu kehamilan, Anda hanya perlu mengandalkan norma laboratorium tempat Anda menjalani tes hCG.!

HCG adalah human chorionic gonadotropin, suatu hormon yang secara aktif diproduksi oleh sel-sel korion (selaput janin) segera setelah menempel pada dinding rahim. "Produksi" hormon ini sangat penting untuk menjaga dan mempertahankan kehamilan! Ini adalah hCG yang mengontrol produksi hormon utama kehamilan - estrogen dan progesteron. Dengan kekurangan hCG yang serius, sel telur yang dibuahi terlepas dari rahim, dan menstruasi dimulai lagi - dengan kata lain, keguguran spontan terjadi. Biasanya, konsentrasi hCG dalam darah ibu hamil terus meningkat, mencapai maksimum 10-11 minggu kehamilan, kemudian konsentrasi hCG menurun secara bertahap untuk tetap tidak berubah sampai saat kelahiran..

Apa norma hCG pada kehamilan normal, dan berapa kadar hCG pada kehamilan ektopik? Wanita hamil menerima tabel khusus di laboratorium, yang menunjukkan tingkat hCG yang seharusnya pada berbagai tahap kehamilan.

Saat mendekode analisis yang diperoleh untuk hCG, dipandu oleh aturan berikut:

  1. Sebagian besar laboratorium menunjukkan usia kehamilan “sejak konsepsi” daripada tanggal periode menstruasi terakhir Anda..
  2. Saat mengevaluasi hasil tes yang diperoleh, selalu periksa standar laboratorium yang melakukan analisis Anda. Karena laboratorium yang berbeda mungkin memiliki norma yang berbeda untuk tingkat hCG selama kehamilan
  3. Jika tingkat hCG Anda berbeda dari norma laboratorium - jangan panik! Yang terbaik adalah menguraikan analisis dalam dinamika. Ulangi analisis dalam 3-4 hari dan baru kemudian buat kesimpulan.
  4. Jika Anda mencurigai kehamilan ektopik, pastikan untuk menjalani pemindaian ultrasonografi untuk diagnosis yang akurat.

TINGKAT HCG DARAH PADA PEREMPUAN SELAMA KEHAMILAN

Indikator HCG selama kehamilan, madu / ml (norma laboratorium INVITRO)

Pria dan wanita tidak hamil0 - 5
Norma hCG - pada wanita hamil:
12 minggu25 - 156
2 - 3 minggu101 - 4870
3-4 minggu1110 - 31500
4 - 5 minggu2560 - 82300
5 - 6 minggu23100 - 151000
6 - 7 minggu27300 - 233000
7-11 minggu20.900 - 291.000
11-16 minggu6140 - 103000
16-21 minggu4720 - 80100
21-39 minggu2700 - 78100

Nilai HCG mulai dari 5 hingga 25 mU / ml tidak memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal kehamilan dan memerlukan pemeriksaan ulang setelah 2 hari.

Untuk pertama kalinya, peningkatan kadar hCG dapat dicatat dengan tes darah kira-kira 11 hari setelah pembuahan dan 12-14 hari setelah pembuahan menggunakan urinalisis. Karena kandungan hormon dalam darah beberapa kali lebih tinggi daripada di dalam urin, maka tes darah jauh lebih dapat diandalkan. Pada kehamilan normal, pada 85% kasus, tingkat beta-hCG berlipat ganda setiap 48-72 jam. Saat periode kehamilan meningkat, waktu yang dibutuhkan untuk menggandakannya bisa meningkat menjadi 96 jam. Tingkat hCG mencapai puncaknya pada 8-11 minggu pertama kehamilan, dan kemudian mulai menurun dan stabil selama sisa periode.

Tingkat HCG selama kehamilan

Hormon Gonadotropin Korionik Manusia diukur dalam mili - unit internasional per mililiter (mIU / ml).

Tingkat HCG kurang dari 5 mIU / ml menunjukkan tidak ada kehamilan, dan nilai di atas 25 mIU / ml dianggap sebagai konfirmasi kehamilan.

Segera setelah levelnya mencapai 1000-2000 mIU / ml, USG transvaginal harus menunjukkan setidaknya kantung janin. Karena kadar hCG normal dapat bervariasi secara signifikan antara wanita selama kehamilan dan tanggal konsepsi dapat salah perhitungan, diagnosis tidak boleh didasarkan pada temuan USG sampai kadar hormon mencapai setidaknya 2000 mIU / ml. Hasil satu tes hCG tidak cukup untuk sebagian besar diagnosis. Untuk menentukan kehamilan yang sehat, diperlukan beberapa pengukuran human chorionic gonadotropin dengan selisih beberapa hari..

Perlu dicatat bahwa indikator ini tidak boleh digunakan untuk menentukan usia kehamilan, karena angka-angka ini dapat sangat bervariasi..

Saat ini ada dua jenis tes darah hCG rutin. Tes kualitatif menentukan keberadaan hCG dalam darah. Tes hCG kuantitatif (atau beta-hCG, b-hCG) mengukur berapa banyak hormon yang ada dalam darah.

Tingkat HCG per minggu

Tingkat HCG per minggu sejak awal siklus menstruasi terakhir *

3 minggu: 5 - 50 mIU / ml

4 minggu: 5 - 426 mIU / ml

5 minggu: 18-7.340 mIU / ml

6 minggu: 1080 - 56.500 mIU / ml

7-8 minggu: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 minggu: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 minggu: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 minggu: 4060 - 165.400 mIU / ml

25-40 minggu: 3640 - 117000 mIU / ml

Wanita tidak hamil: Peningkatan kadar hCG

Pria dan wanita tidak hamil:

  1. karsinoma korionik, kambuhnya korion karsinoma;
  2. penyimpangan kistik, kekambuhan penyimpangan kistik;
  3. seminoma;
  4. teratoma testis;
  5. neoplasma saluran gastrointestinal (termasuk kanker kolorektal);
  6. neoplasma paru-paru, ginjal, rahim, dll;
  7. penelitian dilakukan dalam 4 - 5 hari setelah aborsi;
  8. minum obat hCG.

Wanita hamil:

  1. kehamilan ganda (tingkat indikator meningkat sebanding dengan jumlah janin);
  2. kehamilan berkepanjangan;
  3. perbedaan antara usia kehamilan yang sebenarnya dan yang ditetapkan;
  4. toksikosis dini wanita hamil, gestosis;
  5. diabetes mellitus pada ibu;
  6. kelainan kromosom janin (paling sering dengan sindrom Down, banyak malformasi janin, dll.);
  7. mengambil gestagens sintetis.

Tingkat hCG menurun

Wanita hamil. Perubahan tingkat yang mengkhawatirkan: ketidakkonsistenan dengan usia kehamilan, peningkatan yang sangat lambat atau tidak adanya peningkatan konsentrasi, penurunan tingkat yang progresif, apalagi lebih dari 50% dari norma:

  1. kehamilan ektopik;
  2. kehamilan yang tidak berkembang;
  3. ancaman gangguan (tingkat hormon menurun secara bertahap, lebih dari 50% dari norma);
  4. insufisiensi plasenta kronis;
  5. kehamilan yang benar-benar berkepanjangan;
  6. kematian janin antenatal (pada trimester II - III).

Hasil negatif palsu (hCG tidak terdeteksi selama kehamilan):

  1. tes dilakukan terlalu dini;
  2. kehamilan ektopik.

Perhatian! Tes ini tidak secara khusus divalidasi untuk digunakan sebagai penanda tumor. Molekul hCG yang disekresikan oleh tumor dapat memiliki struktur normal dan berubah, yang tidak selalu terdeteksi oleh sistem pengujian. Hasil tes harus diinterpretasikan dengan hati-hati, dibandingkan dengan data klinis dan hasil pemeriksaan jenis lain, tidak dapat dianggap sebagai bukti absolut ada atau tidaknya penyakit..

Tingkat hCG selama kehamilan ektopik akan jauh lebih rendah dari standar yang ditentukan dan ini akan memungkinkan Anda untuk merespons tepat pada waktunya..

Analisis tingkat b-hCG gratis digunakan dalam skrining perkembangan intrauterin dan adanya patologi janin pada trimester pertama kehamilan. Tes ini dilakukan antara 11 dan 14 minggu perkembangan embrio. Tujuannya untuk mengidentifikasi kemungkinan perubahan patologis dalam perkembangannya berupa trisomi 18 atau 13 pasang kromosom. Dengan demikian, Anda dapat mengetahui kecenderungan anak terhadap penyakit seperti penyakit Down, sindrom Patau dan Edwards..

Tes ini dilakukan bukan sebagai penentuan kecenderungan janin terhadap penyakit di atas, tetapi untuk mengecualikannya, oleh karena itu, indikasi khusus untuk pengiriman analisis tidak diperlukan. Ini dijadwalkan sebagai pemindaian ultrasound pada 12 minggu.

Peningkatan kadar hCG selama kehamilan dapat terjadi jika:

  • kehamilan ganda;
  • toksikosis, gestosis;
  • diabetes mellitus ibu;
  • patologi janin, sindrom Down, malformasi multipel;
  • periode kehamilan yang salah;
  • mengambil gestagens sintetis, dll...

Peningkatan nilai juga dapat dilihat selama seminggu saat mengambil analisis setelah prosedur pengakhiran kehamilan. Kadar hormon yang tinggi setelah aborsi kecil menunjukkan kehamilan yang progresif..

Kadar hCG yang rendah selama kehamilan dapat mengindikasikan pengaturan usia kehamilan yang salah atau menjadi tanda gangguan serius, seperti:

  • kehamilan ektopik;
  • kehamilan yang tidak berkembang;
  • keterlambatan perkembangan janin;
  • ancaman aborsi spontan;
  • insufisiensi plasenta kronis;
  • kematian janin (pada trimester II-III kehamilan).

Aturan untuk mempersiapkan tes darah untuk hCG selama kehamilan

  1. Donor darah harus dilakukan di pagi hari (dari jam 8 sampai jam 10 sore). Sebelum mengikuti tes, sebaiknya jangan makan makanan berlemak, jangan sarapan pagi.
  2. Sehari sebelum pengambilan sampel darah, dilarang keras mengkonsumsi alkohol, obat-obatan dan olah raga.
  3. Beberapa jam sebelum tes, jangan merokok, jangan minum apa pun selain air biasa; menghilangkan stres dan ketidakstabilan emosional. Lebih baik istirahat dan tenang sebelum ujian.
  4. Tidak disarankan untuk mendonor darah setelah prosedur fisik, pemeriksaan, pijat, USG dan radiografi.
  5. Jika perlu mengulang tes untuk mengontrol indikator, disarankan untuk tidak mengubah kondisi mendonor darah (waktu, makan).

Tes HCG selama kehamilan - artinya

Pertama, analisis tingkat hCG dalam darah dapat memastikan bahwa Anda akan menjadi seorang ibu 5-6 hari setelah pembuahan. Ini jauh lebih awal dan, yang terpenting, jauh lebih andal daripada menggunakan tes ekspres konvensional.

Kedua, diperlukan tes untuk menentukan usia kehamilan yang tepat. Sangat sering, calon ibu tidak dapat memberikan tanggal pasti untuk konsepsi, atau dia menyebutnya, tetapi itu salah. Pada saat yang sama, indikator pertumbuhan dan perkembangan tertentu sesuai dengan setiap periode, penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan terjadinya komplikasi..

Ketiga, kadar hCG dalam darah mampu “memberi tahu” secara akurat apakah bayi Anda berkembang dengan benar.

Peningkatan kadar hCG yang tidak terjadwal biasanya terjadi dengan kehamilan multipel, gestosis, asupan gestagens sintetis, diabetes mellitus pada ibu hamil, dan juga dapat berbicara tentang beberapa penyakit keturunan pada bayi (misalnya, sindrom Down) dan beberapa cacat perkembangan. Kadar hCG yang sangat rendah dapat menjadi tanda kehamilan ektopik dan tidak berkembang, keterlambatan perkembangan janin, ancaman aborsi spontan, dan insufisiensi plasenta kronis..

Namun, jangan terburu-buru membunyikan alarm: nilai yang lebih tinggi atau lebih rendah juga dapat menunjukkan bahwa usia kehamilan pada awalnya tidak disetel dengan benar. Dokter Anda akan membantu Anda menafsirkan hasil tes dengan benar..

Struktur kimia hCG dan perannya dalam tubuh

Glikoprotein adalah dimer dengan berat molekul sekitar 46 kDa, disintesis dalam syncyotrophoblast plasenta. HCG terdiri dari dua subunit: alfa dan beta. Subunit alfa identik dengan subunit alfa dari hormon hipofisis TSH, FSH dan LH. Subunit beta (β-hCG) yang digunakan untuk penentuan imunometri hormon itu unik.

Tingkat beta-hCG darah yang sudah pada 6-8 hari setelah pembuahan memungkinkan untuk mendiagnosis kehamilan (konsentrasi beta-hCG dalam urin mencapai tingkat diagnostik 1 hingga 2 hari lebih lambat dari pada serum darah).

Pada trimester pertama kehamilan, hCG menyediakan sintesis progesteron dan estrogen yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan oleh korpus luteum ovarium. HCG bekerja pada korpus luteum seperti hormon luteinizing, yaitu mendukung keberadaannya. Ini terjadi sampai kompleks janin-plasenta memperoleh kemampuan untuk secara mandiri membentuk latar belakang hormonal yang diperlukan. Pada janin laki-laki, hCG merangsang sel Leydig yang mensintesis testosteron, yang diperlukan untuk pembentukan organ kelamin laki-laki..

Sintesis HCG dilakukan oleh sel trofoblas setelah implantasi embrio dan berlanjut selama kehamilan. Pada kehamilan normal, antara usia kehamilan 2 dan 5 minggu, kandungan β-hCG berlipat ganda setiap 1,5 hari. Konsentrasi puncak hCG terjadi pada 10-11 minggu kehamilan, kemudian konsentrasinya mulai menurun secara perlahan. Pada kehamilan kembar, kandungan hCG meningkat sebanding dengan jumlah janin.

Konsentrasi hCG yang rendah dapat mengindikasikan kehamilan ektopik atau ancaman aborsi. Penentuan kandungan hCG dalam kombinasi dengan tes lain (alfa-fetoprotein dan estriol gratis pada 15-20 minggu kehamilan, yang disebut "tes tiga kali lipat") digunakan dalam diagnostik pranatal untuk mengidentifikasi risiko kelainan perkembangan janin.

Selain kehamilan, hCG digunakan dalam diagnostik laboratorium sebagai penanda tumor tumor jaringan trofoblas dan sel germinal ovarium dan testis, yang mengeluarkan gonadotropin korionik..

HCG selama kehamilan: norma minggu, tabel

HCG adalah hormon yang disintesis selama kehamilan. Penentuan tingkat hCG dilakukan pada semua periode kehamilan. Pada awal kehamilan, konsentrasi hormon dalam darah menunjukkan konsepsi dan pembentukan sel telur, perkembangan embrio yang benar, dengan bantuannya, tanda-tanda kehamilan ektopik (ektopik) terungkap. Pada tahap selanjutnya, tingkat hCG menunjukkan risiko pembentukan penyakit genetik pada anak dan malformasi intrauterin. Kontrol hormon yang tepat waktu memungkinkan Anda memantau jalannya kehamilan dan mengidentifikasi perkembangan komplikasi.

Apa itu HCG?

HCG, atau chorionic gonadotropin, adalah hormon kehamilan. "Korionik" berarti bahwa hormon disintesis oleh korion, yang merupakan membran sel telur. Akibatnya, plasenta terbentuk dari sel korionik. "Gonadotropin" berarti hormon yang bekerja pada kelenjar seks wanita (gonad) untuk membantu menjaga kehamilan. HCG menekan produksi estrogen oleh ovarium, mengurangi fungsi pelindung sistem kekebalan, yang mencegah penolakan sel telur dan mempertahankan jalannya masa gestasi normal.

HCG adalah glikoprotein. Ini terdiri dari 2 subunit. Unit alfa memiliki struktur yang sama dengan glikoprotein lainnya (TSH, FSH, hormon luteotropik) dan tidak memiliki nilai diagnostik. Untuk mendeteksi kehamilan dan menilai perkembangan janin, konsentrasi unit beta penting, yang memiliki struktur unik. Mendiagnosis hCG total (unit alfa dan beta) kurang informatif dibandingkan mengevaluasi beta-hCG. Saat ini, unit beta hormon digunakan untuk menentukan kehamilan.

Pada wanita dan pria tidak hamil, hormonnya adalah 5 mIU / ml (satuan mili-internasional dalam 1 mililiter). Hasil yang meragukan adalah pada kisaran 6-24 mIU / ml dan membutuhkan pemantauan tingkat hCG dalam dinamika setelah 2-3 hari. Indikator yang sesuai dengan 25 mIU / L dan lebih tinggi menunjukkan dukungan untuk kehamilan.

Mengapa mereka melakukan analisis untuk menentukan hCG?

Peningkatan kadar hCG adalah tanda awal kehamilan, bila tidak ada tanda klinis konsepsi, dan studi ultrasonografi belum informatif. HCG mulai disintesis oleh korion kira-kira 8 hari setelah ovulasi dan satu hari setelah implantasi sel telur yang telah dibuahi di rongga rahim. Awal kehamilan dengan tingkat hCG dapat dideteksi dalam waktu sesingkat mungkin - 10-11 hari dalam tes darah, 12-14 hari dalam tes urin dan dengan strip tes (tes kehamilan).

Laju kadar hCG selama kehamilan

Selama kehamilan, kadar hormon mencapai 25 mIU / L ke atas. Konsentrasi hCG dalam darah dinilai dari waktu ke waktu. Hanya memantau kenaikan dan penurunan kadar hormon dalam darah perifer yang dapat memberikan gambaran tentang jalannya kehamilan yang benar atau mengindikasikan pelanggaran perkembangan intrauterin janin.

Pada awal kehamilan, tingkat hCG berlipat ganda setiap 24 hingga 48 jam. Peningkatan kandungan hormon hingga 60% diperbolehkan. Setelah mencapai konsentrasi hormon 1200 mIU / L, pertumbuhan melambat dan berlipat ganda setiap 72-96 jam. Ketika konsentrasi hCG dalam darah mencapai 6000 mIU / L, kandungannya berlipat ganda selama lebih dari 96 jam. Pada kadar hormon 1000-2000 mIU / l, dapat dilakukan USG scan untuk mengetahui fakta dan lamanya kehamilan..

Konsentrasi puncak hCG dalam darah wanita hamil mencapai 6-7 minggu sejak awal konsepsi (atau 8-9 minggu kebidanan). Ini secara bertahap menurun sampai minggu ke-15 kehamilan, kemudian tetap pada tingkat yang konstan. Pada usia kehamilan 34 minggu, kandungan hCG meningkat lagi, yang berhubungan dengan persiapan biologis tubuh wanita untuk persalinan..

Apa saja penyimpangan dari norma hCG selama kehamilan??

Dalam kasus kehamilan dalam tes darah untuk mengetahui kandungan hormon, mungkin ada penurunan dan peningkatan kadar hCG. Ketakutan disebabkan oleh tidak adanya atau lambatnya peningkatan konsentrasi hCG.

Tingkat HCG rendah:

  • penentuan periode konsepsi yang salah (situasi ini sering terjadi dengan siklus menstruasi yang tidak teratur);
  • kehamilan biokimia (kehamilan tidak berkembang);
  • keguguran spontan;
  • risiko tinggi aborsi spontan;
  • kehamilan ektopik (perkembangan sel telur di saluran tuba atau perut).

Tingkat HCG tinggi:

  • kesalahan dalam menentukan lamanya kehamilan (keadaan ini biasanya terjadi dengan siklus haid yang tidak teratur);
  • kehamilan ganda (dua atau lebih embrio) dengan konsepsi alami atau penggunaan IVF (fertilisasi in vitro) - peningkatan konsentrasi hCG berbanding lurus dengan jumlah embrio;
  • penyimpangan kistik (pelanggaran perkembangan normal embrio dengan pembentukan gelembung di korion) - tingkat hCG akan 2 kali atau lebih tinggi daripada perkembangan normal janin;
  • preeklamsia (komplikasi perjalanan kehamilan, yang dimanifestasikan oleh edema, kejang, peningkatan tekanan darah, peningkatan jumlah protein dalam urin);
  • dekompensasi diabetes mellitus pada ibu hamil;
  • risiko tinggi pembentukan penyakit genetik (misalnya, sindrom Down) dan malformasi janin intrauterin (analisis untuk hCG dilakukan pada trimester ke-2 kehamilan);
  • wanita yang minum obat dari kelompok gestagens (rotnil, horagon).

Peningkatan konsentrasi hCG yang lambat dalam darah perifer biasanya mengindikasikan kehamilan ektopik. Untuk mendiagnosis suatu kondisi patologis, perlu dilakukan pemantauan tingkat hormon secara dinamis. Penilaian hasil analisis dilakukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan pemeriksaan ultrasonografi, tanda klinis, dan keluhan wanita hamil.

Setelah aborsi medis atau spontan, melahirkan, kadar hCG menurun secara perlahan. Laju pemulihan konsentrasi hormon ke level 5 mIU / L tergantung pada penyebab selesainya perkembangan intrauterin janin. Waktu paruh biasanya 1-2 hari dan tergantung pada tingkat hCG pada saat persalinan atau aborsi. Anda perlu mencari nasihat dari dokter kandungan jika kandungan hormonnya tetap tinggi. Ini mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi pada tubuh wanita..

Bagaimana hCG dianalisis?

Untuk menentukan konsentrasi hormon, tes darah ditentukan. Pemeriksaan dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Jika diagnosis harus dilakukan pada siang hari, maka Anda harus menahan diri untuk makan selama 4-5 jam, diperbolehkan minum air non-karbonasi. Untuk penelitian, diambil darah vena. Sehari sebelum analisis, perlu untuk mengecualikan stres emosional dan kerja fisik. Jangan merokok satu jam sebelum mengumpulkan biomaterial.

Mengapa waktu kehamilan yang ditetapkan oleh dokter mungkin tidak sesuai dengan kesimpulan dari analisis hCG?

Waktu kehamilan, yang ditetapkan pada janji dengan dokter kandungan, seringkali tidak sesuai dengan waktunya, yang ditentukan oleh konsentrasi hCG dalam darah. Hal ini dikarenakan metodologi yang digunakan dokter untuk menentukan usia anak. Faktanya adalah bahwa ginekolog menghitung durasi awal kehamilan, mulai dari tanggal menstruasi terakhir - minggu kebidanan dan bulan kehamilan. Di laboratorium, tingkat hormon menentukan permulaan kehamilan sesuai dengan hari ovulasi - minggu kalender dan bulan kehamilan. Perbedaan antara laporan medis dan laboratorium mengenai usia kehamilan dapat berbeda rata-rata selama 14-20 hari.

Mengapa tes kehamilan salah?

Tes kehamilan modern dianggap sangat sensitif dan kesalahan dalam menentukan konsepsi jarang terjadi. Strip tes mengandung zat khusus yang menangkap rendahnya kandungan hCG dalam urin pada 2-3 hari keterlambatan menstruasi. Tes kehamilan paling sensitif dapat menentukan pembuahan sel telur bahkan sebelum permulaan periode berikutnya. Kesalahan diagnostik dapat memberikan hasil negatif palsu dan positif palsu.

Alasan hasil negatif palsu:

  • konsepsi terjadi tak lama sebelum hari menstruasi yang diharapkan (dalam kasus ketidakteraturan menstruasi), ketika konsentrasi hCG terlalu rendah untuk ditentukan oleh sistem tes;
  • risiko keguguran;
  • kehamilan ektopik;
  • fitur rejimen minum (asupan cairan harian yang berlebihan), yang mengarah pada peningkatan keluaran urin dan penurunan konsentrasi hormon dalam urin;
  • mengambil diuretik;
  • diagnosis kehamilan di siang hari atau di malam hari (tes harus dilakukan di pagi hari setelah tidur, ketika konsentrasi hCG dalam darah tertinggi).

Alasan hasil positif palsu:

  • minum obat yang mengandung hCG (choragon, profasi, rotnyl), yang dihilangkan seluruhnya dari tubuh dalam waktu 2 minggu setelah penghentian obat;
  • kondisi setelah aborsi spontan, aborsi medis, pembedahan untuk kehamilan ektopik, konsentrasi hormon yang tinggi dapat bertahan dalam darah untuk waktu yang lama;
  • proses tumor di tubuh wanita.

Dalam kasus tes yang salah untuk mendeteksi kehamilan, perlu menghubungi dokter kandungan untuk pemeriksaan diagnostik dan mengidentifikasi penyebab hasil yang salah, menetapkan fakta permulaan konsepsi.

Apa yang mempengaruhi level hCG?

Tingkat hCG dipengaruhi oleh fakta permulaan kehamilan, tempat implantasi sel telur di tubuh wanita, masa gestasi, patologi plasenta, penyakit onkologis, gangguan perkembangan embrio, komplikasi kehamilan dan penyakit kronis pada wanita hamil, pengambilan gestagens. Interpretasi hasil pemeriksaan dan diagnosis pelanggaran jalannya kehamilan dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi berdasarkan analisis laboratorium untuk hCG, riwayat kebidanan dan ginekologi, pemeriksaan dan interogasi pasien, tanda dan keluhan klinis.

Apa yang dapat menyebabkan peningkatan dan penurunan kadar hCG?

Dengan tidak adanya kehamilan, kadar hCG dapat meningkat dalam berbagai kondisi patologis yang tidak terkait dengan perkembangan intrauterin janin..

  1. Penerimaan gestagens - obat yang mengandung hCG (choragon, profasi, rot).
  2. Kadar hormon sisa setelah kehamilan atau aborsi sebelumnya.
  3. Gelembung melayang.
  4. Onkologi ovarium, rahim, ginjal, paru-paru, rektum.
  5. Koriokarsinoma (kanker trofoblas).

Penurunan tingkat hCG hanya bisa terjadi dengan permulaan kehamilan.

  1. Resiko keguguran.
  2. Kehamilan ektopik.
  3. Kehamilan beku.
  4. Kegagalan fungsional plasenta.
  5. Menunda kehamilan.

Jika pelanggaran terdeteksi pada bagian konsentrasi hCG, perubahan peningkatan normal hormon dalam darah perifer, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan tepat waktu.

Indikasi HCG selama kehamilan berdasarkan hari dan minggu (tabel)

Tabel No. 1. Perubahan konsentrasi hCG pada minggu kehamilan

Minggu kehamilan sejak hari pembuahanTingkat HCG (madu / ml)
4276725-300
427961500-5000
4282810.000-30000
4285920000-100000
4289150.000-200.000
4292250.000-200.000
42954200000-200000
43017200000-100000
4308020000-90000
13-14150000-60000
15-2510.000-35.000
26-3710.000-600.000

Meja 2. Perubahan konsentrasi hCG pada hari kehamilan

Hari sejak perdarahan menstruasi terakhirMasa kehamilan dalam beberapa hariTingkat HCG (madu / ml)
26120-50
271325-101
28empat belas52-106
29limabelas101-210
tigapuluhenambelas210-410
3117410-1001
32181051-2801
33sembilan belas1441-3761
34201941-4981
35212581-6531
36223401-8451
37234421-10811
38245681-13661
39257221-17051
40269051-21041
412710141-23344
422811231-25641
432913752-30881
44tigapuluh16651-36752
453119914-43221
463225531-50212
473327471-57641
483431700-65380
493536131-73281
503640701-81151
513745301-88791
523849810-95990
533954121-102544
544058201-108235
554164601-116310

HCG adalah fitur diagnostik laboratorium penting yang memungkinkan Anda untuk membangun kehamilan pada tahap perkembangan paling awal, menentukan patologi periode kehamilan, meresepkan tindakan pencegahan dan terapeutik tepat waktu untuk melestarikan anak..

Tes darah HCG

Informasi Umum

Human chorionic gonadotropin (disingkat hCG, hCG, HCG dalam bahasa Inggris, HGF dalam bahasa Ukraina) adalah hormon yang, dalam kondisi normal tubuh, diproduksi secara eksklusif selama kehamilan. Hormon hCG diproduksi setelah pembuahan - ini disintesis oleh sel telur yang telah dibuahi, dan setelah trofoblas terbentuk (ini adalah prekursor plasenta), hormon ini diproduksi oleh jaringannya. Itulah mengapa tingkat hCG ditentukan hanya setelah pembuahan..

Gonadotropin korionik terdiri dari dua subunit berbeda - alfa dan beta. Dalam hal ini, alfa identik dengan subunit alfa dari hormon hipofisis. Ketika sampai pada hCG - apa itu, subunit B-nya dipertimbangkan. Penting untuk dipahami, mengingat apa itu beta hCG, bahwa itu adalah subunit yang unik, jadi tidak bisa disamakan dengan hormon lain. Berbicara tentang penelitian tentang human chorionic gonadotropin, maksud kami tidak ada perbedaan antara hCG dan beta-hCG.

Apa HCG selama kehamilan? Definisi dan decodingnya adalah tahap yang sangat penting dalam diagnosis sejumlah patologi janin dan wanita. Dalam beberapa kondisi, yang akan dijelaskan dalam artikel ini, nilai hCG sangat berkurang atau meningkat. Mempertimbangkan jenis analisisnya, perlu diperhatikan bahwa dengan penyimpangan kecil dari norma, penelitian ini tidak memiliki nilai diagnostik. Oleh karena itu, beberapa penyakit dan kondisi ibu hamil (kehamilan lama, infeksi intrauterine, insufisiensi plasenta kronis) ditentukan dengan metode lain..

Setelah hasil hCG diperoleh, hasil tersebut diuraikan seiring waktu, karena tingkat hCG setiap wanita selama kehamilan berubah dengan caranya sendiri. Oleh karena itu, satu hasil tidak dapat digunakan untuk menilai situasi secara keseluruhan..

Penting bahwa hasil analisis hCG untuk kehamilan yang diperoleh harus dipertimbangkan oleh spesialis yang berkualifikasi. Bagaimanapun, mendekode tes hCG sangat penting, karena ini memungkinkan Anda memperbaiki beberapa masalah perkembangan janin.

Karena subunit beta gratis gonadotropin itu unik, tes yang menentukan laju hCG selama kehamilan juga disebut beta-hCG. Normal - jika selama kehamilan HCGb muncul dalam darah beberapa hari setelah pembuahan. Tetapi, bagaimanapun, jika, misalnya, hCG adalah 8, apa artinya, setelah analisis pertama, pasti tidak mungkin untuk mengatakannya. Tes ulang akan diperlukan untuk memastikan kehamilan. Secara umum, laju fb-HCG merupakan indikator yang sangat penting dari perkembangan janin..

Mengambil HCG di "Invitro", "Gemotest" "Helix" dan di klinik lain, seorang wanita perlu memahami apa indikator ini ketika tes tersebut menunjukkan kehamilan, dll. Ini akan dibahas dalam artikel di bawah ini.

Untuk apa hCG??

Saat menentukan indikator HCGb, Anda perlu memahami untuk apa gonadotropin manusia dibutuhkan. Wikipedia bersaksi sebagai berikut:

  • hormon ini pada awal kehamilan merangsang sintesis estrogen dan progesteron;
  • mencegah hilangnya korpus luteum;
  • mencegah agresi imunitas organisme ibu terhadap sel janin;
  • memulai perubahan fisiologis dan anatomis dalam tubuh wanita hamil;
  • merangsang kelenjar adrenal dan gonad janin;
  • berpartisipasi dalam proses diferensiasi seksual pada janin laki-laki.

Mengapa analisis ini ditentukan??

Analisis ini diresepkan untuk wanita untuk:

  • diagnosis awal kehamilan;
  • pemantauan selama kehamilan;
  • definisi malformasi (anatomi janin);
  • pengecualian perkembangan kehamilan ektopik;
  • kebutuhan untuk menilai apakah aborsi lengkap telah dilakukan;
  • menetapkan bahwa ada ancaman keguguran;
  • diagnosis amenore tumor.

Pasien pria membutuhkan tes ini untuk mendiagnosis tumor testis..

Tingkat HCG selama kehamilan

Fungsi chorionic gonadotropin dalam tubuh sangatlah penting. Indikatornya pada tahap awal mulai meningkat, karena diproduksi oleh sel telur yang telah dibuahi. Ini adalah HCG yang memungkinkan kehamilan berkembang, karena ia memulai semua proses yang diperlukan untuk mengandung bayi..

Sudah 9 hari setelah ovulasi, hCG dapat ditentukan dalam plasma darah. Artinya, bahkan ketika sel telur yang telah dibuahi telah memasuki endometrium, peningkatan lambat dalam indikator hormon ini dicatat. Dan jika level rendahnya ditentukan pada tahap awal, maka konsentrasinya berlipat ganda setiap dua hari. Apa sebenarnya levelnya pada minggu tertentu, bagaimana hCG harus tumbuh, pertumbuhan lambat atau cepat dicatat, Anda dapat mencari tahu dari tabel yang sesuai.

Pertumbuhan hCG selama kehamilan terjadi hingga 8-10 minggu dari menstruasi terakhir, ketika puncaknya tercatat - 50.000-10000 IU / L. Selanjutnya, tingkat hormon mulai menurun, pada 18-20 minggu sudah berkurang setengahnya. Kemudian kandungan hCG tetap stabil selama kehamilan.

Gonadotropin selama kehamilan dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal, oleh karena itu, dikeluarkan melalui urin. Hal itu dapat ditentukan dengan melakukan urinalisis, dalam interval 30-60 hari setelah haid terakhir. Tingkat tertinggi diamati pada 60-70 hari. Itu sebabnya, saat hCG mulai diproduksi, Anda bisa melakukan strip tes kehamilan atau tes urine lainnya..

Tingkat HCG pada akhir kehamilan bisa mencapai puncak yang berulang. Sebelumnya, dokter menganggap ini sebagai varian norma. Namun, sekarang telah terbukti bahwa peningkatan hCG di kemudian hari dapat mengindikasikan patologi perkembangan. Secara khusus, kadar hormon yang tinggi pada minggu-minggu terakhir kehamilan terkadang berarti bahwa ada reaksi plasenta terhadap insufisiensi plasenta jika terjadi konflik Rh..

Setelah melahirkan atau ketika aborsi dilakukan, setelah 7 hari dalam urin dan plasma, hCG tidak dapat ditentukan lagi. Meskipun, sebelum mempertimbangkan kemungkinan penyakit trofoblas, mereka menunggu dalam jangka waktu tertentu - 42 hari.

Tabel yang benar tentang tingkat hCG berdasarkan hari sejak pembuahan memungkinkan untuk melihat berapa konsentrasi hormon harus dalam periode tertentu, untuk melacak norma-norma hCG pada siang hari sejak pembuahan setelah pertumbuhan dimulai setelah implantasi sel telur. Karena selama kehamilan, laju gonadotropin korionik sangat penting untuk melacak perkembangan bayi yang benar, seorang wanita yang memeriksa dengan tabel dan melihat bagaimana hCG tumbuh setiap hari dapat secara mandiri memastikan bahwa semuanya berjalan dengan baik. Namun, melacak pertumbuhan berdasarkan hari menurut tabel, harus diingat bahwa angka-angka di dalamnya bukanlah standar. Memang, setiap laboratorium dapat menetapkan standarnya sendiri, yang diharapkan dapat diandalkan, menganalisis data yang diperoleh..

Laboratorium juga melakukan tes untuk pertumbuhan hCG dalam urin setelah ovulasi, memantau situasi setelah IVF. Menganalisis bagaimana tingkat hormon meningkat, seseorang dapat menilai keberhasilan IVF.

Saat ini, tabel hCG digunakan, di mana selama kehamilan Anda dapat menavigasi menurut minggu, melacak apakah penyimpangan tertentu telah terjadi, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Grafik perubahan indikator ini menurut minggu cocok untuk menilai hasil analisis.

Tabel HCG menurut minggu kebidanan untuk kembar menunjukkan tingkat normal gonadotropin manusia (nilai referensi) pada kehamilan ganda.

Tabel HCG

IstilahNilai rata-rata (mIU / ml)Batas yang dapat diterima (mIU / ml)
2 n.15050-300
3-4 n.20001500-5000
4-5 n.20.00010.000-30000
5-6 n.50.00020000-100000
6-7 n.100.00050.000-200.000
7-8 n.80.00040.000-200.000
8-9 n.70.00035000-145000
9-10 n.6500032500-130000
10-11 n.60.00030000-120000
11-12 n.5500027500-110000
13-14 n.50.00025000-100000
15-16 n.40.00020000-80000
17-20 n.30.00015000-60000

Dengan menggunakan tabel dan membandingkan hasil yang diperoleh, harus diingat bahwa tingkat hCG memiliki variabilitas yang besar. Jadi, dalam 2 minggu bisa menjadi 100 atau 250 atau 300 mIU / ml, karena saat ini hormon diproduksi dengan sangat cepat..

Level pada minggu ke-3 bisa menjadi 500, 600, dan 900 mIU / ml, dan pada minggu ke-4, hCG secara bertahap mencapai 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 mIU / ml. Dalam periode 4 hingga 5 minggu, indikator hormon sama dengan 6000, 7000, 8000, 9000 dan lebih tinggi - peningkatan intensif pada tingkat hCG terus berlanjut. Selanjutnya, pertumbuhan terus berlanjut, mencapai 12000, 13000, 17000 mIU / ml ke atas. Perlu dicatat bahwa sudah dari 8 minggu. ada penurunan indikator hormon secara bertahap.

Ada juga tabel HCG khusus untuk IVF, yang memungkinkan segera setelah IVF, selama transfer embrio, untuk memantau apakah konsentrasi hormon normal. Berkat tabel ini, dinamika IVF dimonitor.

Usia embrioDPP tiga hariDPP lima hariHCG minimumMedia HCGHCG adalah yang terbesar
7 hari.4224sepuluh
8 hari.lima33718
9 hari.643sebelas18
10 hari.7limadelapan1826
11 hari.delapan6sebelas2845
12 hari.sembilan7174565
13 hari.sepuluhdelapan2273105
14 hari.sebelassembilan29105170
15 hari.12sepuluh39160270
16 hari.13sebelas68260400
17 hari.empat belas12120410580
18 hari.limabelas13220650840
19 hari.enambelasempat belas3709801200
20 hari.17limabelas52013802000
21 hari.18enambelas75019603100
22 hari.sembilan belas17105026804900
23 hari.2018140035506200
24 hari.21sembilan belas183046507800
25 hari.2220240061509800
26 hari.23214200816015600
27 hari.242254001020019500
28 hari.252371001130027300
29 hari.262488001360033000
30 hari.2725105001650040.000

MoM adalah rasio hCG ke mean. Pada kehamilan normal, angkanya 0,5-2.

Penentuan gonadotropin korionik sangat penting untuk pemantauan kesehatan ibu dan bayi yang berkualitas tinggi. Juga, jika perlu, tes progesteron dan penelitian lain dilakukan. Tetapi tingkat hCG pada minggu-minggu kehamilan yang memungkinkan untuk melacak indikator dan mencatat penyimpangan tepat waktu dari norma. Tabel norma hCG menurut minggu kehamilan adalah alat yang nyaman bagi wanita yang dapat mengetahui berapa tingkat hormon yang seharusnya ketika 5 minggu, 6 minggu, 7 minggu kehamilan, dll. Namun, hasil tes harus dinilai oleh dokter, karena hanya spesialis yang dapat memahami bagaimana mereka memenuhi norma. Ginekolog dapat mencatat tingkat hCG yang tepat untuk kehamilan ektopik dalam beberapa minggu dan, menilai hasilnya, bertindak tepat waktu.

Untuk memastikan kehamilan, penting untuk mendapatkan hasil yang akurat, yang analisisnya dilakukan pada hari tertentu setelah ovulasi (DPO). Jadi, jika pada akhirnya kita mendapatkan hCG 14, maka masih terlalu dini untuk membicarakan kehamilan, dan munculnya hCG 25 ke atas (misalnya, nilai 65), kita dapat berbicara tentang konsepsi.

Biasanya, pada wanita tidak hamil, serta pada pria, levelnya berkisar dari hCG 0 hingga hCG 5. Artinya, varian dari norma, jika seorang wanita memiliki kadar hormon kurang dari 1, 1, 1.2, serta hCG 2 atau hCG 3.

Jika hasil diperoleh dalam kisaran 5 hingga 25, dokter meresepkan analisis ulang setelah beberapa hari, karena indikator hCG 7 atau hCG 10 memerlukan konfirmasi atau sanggahan kehamilan. Oleh karena itu, dokter, mencatat, misalnya, indikator hCG 6 atau hCG 12, meresepkan penelitian lain dalam 2-3 hari.

Yang disebut kehamilan biokimiawi, yang selalu berakhir dengan keguguran saat haid berikutnya terjadi pada awal siklus, menyebabkan sedikit peningkatan kadar hormon pada mereka yang pernah mengandung..

Bagaimana menganalisis?

Seperti apa penelitian hCG? Untuk menentukan beta-hCG, Anda perlu mendonorkan darah. Saat menentukan b-hCG total, disarankan untuk melakukan tes di pagi hari, sebelum makan. Untuk menentukan beta-hCG gratis, tingkat selama kehamilan yang tergantung pada periode, Anda harus melakukan tes tidak lebih awal dari 5 hari setelah penundaan menstruasi.

Jika kadar beta hCG selama periode kehamilan tertentu tidak sesuai dengan hasil yang diperoleh, analisis harus diulang beberapa hari kemudian. Dekripsi data yang diterima dilakukan oleh spesialis. Anda juga dapat belajar darinya cara mengonversi satuan pengukuran..

Anda harus tahu, mendonorkan darah untuk hCG, bahwa hormon ini juga ditentukan dalam cairan ketuban dan urin. Bagi yang berminat pengambilan darah untuk hCG selama kehamilan, perlu diketahui bahwa untuk analisisnya perlu dilakukan donor darah dari pembuluh darah vena. Kapan harus mendonor darah tergantung anjuran dokter. Analisis untuk hCG gratis untuk mengidentifikasi patologi dilakukan pada 14-18 minggu. Berapa lama menunggu hasilnya tergantung dari kliniknya. Biasanya, tidak perlu menunggu lama: wanita menerima hasilnya dalam sehari. Ketika tes darah untuk hCG menunjukkan kehamilan, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari ginekolog yang mengamati wanita tersebut..

Berapa biaya analisis hCG tergantung pada klinik tempat dilakukannya. Jika seorang wanita tertarik dengan harganya, Anda dapat mengetahui berapa biaya tes darah dengan mengunjungi situs web klinik atau dengan menelepon ke sana..

Seringkali setiap forum tematik berisi postingan dengan topik "HCG negatif, mengakibatkan kehamilan". Situasi serupa, sebagai suatu peraturan, menunjukkan bahwa kalender ovulasi salah dihitung dan, karenanya, analisis tidak diserahkan tepat waktu. Anda dapat mengikuti tes beberapa hari setelah penundaan. Jika lulus selama 13 DPO, Anda bisa mendapatkan hasil yang jelas menunjukkan kehamilan.

Kalkulator Hormon Korionik

Cara mudah untuk menguraikan hasil analisis yang diperoleh adalah kalkulator hCG online. Kalkulator pertumbuhan hCG semacam itu memungkinkan untuk menghitung usia kehamilan, untuk menentukan apakah dinamika peningkatan hormon selama kehamilan normal. Selain itu, kalkulator HCG online dalam dinamika setelah IVF membantu menguraikan hasil analisis.

Alasan untuk meningkatkan hCG

Bagaimana hCG harus tumbuh selama kehamilan dapat ditemukan di tabel. Tetapi ada sejumlah faktor yang memicu peningkatan gonadotropin manusia. Ini terjadi ketika hal berikut terjadi:

  • Kehamilan ganda (jika diharapkan memiliki anak kembar atau lebih).
  • Malformasi bayi yang belum lahir dan adanya kelainan kromosom.
  • Diabetes.
  • Penggunaan chorionic gonadotropin untuk pengobatan.
  • Tumor trofoblas.

Alasan menurunkan hCG

  • Kehamilan ektopik.
  • Kematian janin antenatal.
  • Adanya ancaman aborsi, kehamilan yang terlewat.
  • Manifestasi kelainan kromosom tertentu.

HCG rendah selama perkembangan kehamilan adalah alasan untuk konsultasi segera dengan dokter. Mereka yang memiliki hCG rendah setelah IVF sebaiknya tidak mencari contoh dan cerita tentang situasi serupa. Jika indikator ini sangat rendah setelah IVF, diperlukan penelitian tambahan dan perhatian medis..

HCG sebagai penanda kelainan janin

Tes hCG merupakan salah satu tahapan pemeriksaan pranatal. Ini adalah metode dasar diagnosis prenatal..

Setelah menstruasi tidak datang pada hari yang diharapkan, wanita tersebut lulus tes kehamilan, dan ternyata positif, atau lulus tes darah untuk kehamilan pada tahap awal, pertanyaan kapan memungkinkan untuk mengambil semua tes menjadi mendesak baginya. Untuk memantau perkembangan anak, ibu hamil perlu menjalani skrining trimester pertama. Proses ini melibatkan penilaian informasi yang diperoleh dengan USG, serta tingkat hormon, termasuk human chorionic gonadotropin. Pada USG pertama, kantung kuning telur diperiksa, memastikan bahwa embrio ditempatkan dengan benar.

Kapan harus melakukan analisis semacam itu dan bagaimana mengambilnya dengan benar, dokter menjelaskan selama janji yang dijadwalkan.

  • Pada trimester pertama, sekitar 10-14 minggu, dua penanda biokimia diuji: hCG dan PAPP-A (ini adalah protein plasma yang terkait dengan kehamilan).
  • Pada trimester kedua, sekitar 16-18 minggu, dilakukan tes ganda: AFP (alpha-fetoprotein), estriol-A dan hCG.

Data yang diperoleh, serta hasil USG, memungkinkan untuk menentukan risiko malformasi berkembang, serta kelainan kromosom pada bayi. Dokter harus memperhitungkan berat dan usia ibu, keadaan kesehatan ibu, ukuran janin, serta kesehatan anak yang sudah lahir..

Pada awal kehamilan, seorang wanita memiliki banyak pertanyaan tentang penelitian - pada hari apa harus mengambil analisis, bagaimana mengambilnya dalam dinamika, berapa banyak analisis yang dilakukan, dll. Semuanya harus ditanyakan kepada dokter kandungan.

Ngomong-ngomong, para peneliti di tahun sembilan puluhan abad lalu menemukan bahwa ibu yang mengandung anak yang menderita sindrom Down memiliki kadar hCG dua kali atau lebih dalam darahnya. Masih belum ada penjelasan pasti tentang mekanisme peningkatan hormon tersebut, namun indikator ini merupakan penanda paling sensitif untuk kromosom trisomi 21.

Selain itu, dokter meresepkan pemindaian ultrasonografi, di mana sejumlah parameter dinilai - BPD, CTE janin, dll. Pada ultrasonografi pada 11 minggu, tidak adanya visualisasi tulang hidung janin dapat mengindikasikan penyakit Down. Indikator ultrasound pada minggu ke-20 memungkinkan untuk menilai parameter penting - pertumbuhan janin, berat badan, diameter sel telur, dll. Dan memastikan bahwa anak berkembang secara normal.

Tabel khusus akan membantu memperkirakan ukuran sel telur pada minggu kehamilan.

Di bawah kelainan janin apa tingkat hCG berubah?

Tingkat hormon ini dapat berubah pada penyakit dan kondisi berikut:

  • Sindrom Down: Dalam situasi seperti ini, terjadi peningkatan hCG dan pada saat yang sama tingkat penanda lain yang rendah.
  • Syndromes Patau, Edwards (hCG rendah dan penanda lainnya).
  • Sindrom Turner (hCG tidak berubah, penanda lain di bawah).
  • Cacat jantung janin dan tabung saraf yang serius.

Jika ada risiko tinggi untuk mengembangkan kelainan, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk melakukan tes tambahan dan menjalani pemeriksaan. Hasil yang sangat akurat diberikan oleh diagnostik invasif. Selain itu, dengan mempertimbangkan durasi kehamilan, metode penelitian lain digunakan:

  • amniosentesis;
  • biopsi korionik;
  • kordosentesis.

Jika skrining menunjukkan hasil yang tidak memuaskan, penting untuk memastikan berkonsultasi dengan ahli genetika dan mencari tahu apa yang harus dilakukan selanjutnya..

Kadang-kadang, misalnya, pada kehamilan ganda, skrining sangat sulit atau tidak mungkin dilakukan. Dalam hal ini, hCG tumbuh sebanding dengan jumlah buah yang berkembang. Namun, sangat sulit untuk menghitung risiko untuk setiap anak secara individu..

Tingkat HCG pada kehamilan ektopik

Pada wanita dengan kehamilan ektopik, sel telur yang telah dibuahi tidak menempel di lapisan dalam rahim, tetapi di tempat lain. Biasanya, ini terjadi di saluran tuba, lebih jarang di ovarium, rahim, usus. Ini adalah kondisi yang berbahaya karena kehamilan ini biasanya diakhiri. Situasi ini sangat berbahaya, karena seorang wanita bisa meninggal karena pendarahan dalam yang serius, yang sulit dihentikan..

Namun, dokter modern dapat menegakkan diagnosis ini tepat waktu dan mengambil semua tindakan yang diperlukan. Ini adalah pemindaian ultrasound dan tes darah untuk hCG. Karena selama kehamilan ektopik (ektopik) ada kondisi yang sangat sulit untuk pelekatan telur, yaitu ciri-ciri tertentu tentang bagaimana gonadotropin korionik tumbuh dan apa tingkatnya ditentukan.

Apakah hCG tumbuh dengan kehamilan ektopik? Indikator HCG pada kehamilan ektopik tumbuh lambat, tidak sesuai dengan yang ditunjukkan pada tabel. Indikator ini perlu dipantau, karena dengan pertumbuhannya yang sangat lambat, maka penting untuk melakukan USG dengan menggunakan sensor vagina untuk mendeteksi sel telur di dalam rahim atau di luar rahim. Ini dimungkinkan jika level hCG dari 1000 IU / L. Jika pada tingkat hormon yang ditunjukkan, embrio tidak ditemukan, perlu dilakukan operasi laparoskopi dan mencari sel telur..

Apa saja tanda-tanda kehamilan ektopik?

  • Sakit perut setelah periode tertunda.
  • Merasa perih saat berhubungan badan dan pemeriksaan vagina.
  • Keluarnya darah (terkadang).
  • Pingsan selama penundaan.

Jika ada atau lebih dari tanda-tanda ini muncul, penting untuk menemui dokter untuk menentukan penyebabnya. Untuk mengecualikan kehamilan ektopik, analisis hCG, ultrasound dilakukan.

Kehamilan beku

Kebetulan pada wanita hamil, setelah memastikan konsepsi, tanda-tanda kehamilan tiba-tiba berhenti atau tidak terjadi sama sekali. Dalam kasus ini, kematian embrio terjadi, tetapi karena alasan tertentu, keguguran tidak terjadi. Jawaban atas pertanyaan apakah hCG tumbuh dengan kehamilan beku adalah negatif. Bagaimanapun, hCG tidak diproduksi selama kehamilan beku, oleh karena itu berhenti tumbuh. Kemudian menurun. Ultrasonografi mendeteksi embrio tanpa detak jantung atau sel telur janin yang kosong.

Kehamilan bisa membeku karena alasan seperti itu

  • Kelainan kromosom (pada dasarnya, kehamilan membeku hingga 10 minggu).
  • Penyakit menular pada ibu (sangat sering disebabkan oleh endometritis kronis).
  • Kelainan anatomi rahim.
  • Gangguan proses pembekuan darah (trombofilia).

Jika, setelah kehamilan membeku, keguguran tidak terjadi, aborsi atau kuret harus dilakukan. Apabila fading terjadi dua kali atau lebih, maka pasangan perlu menjalani pemeriksaan untuk mengetahui mengapa hal tersebut terjadi, dan apakah pria atau wanita tersebut mengalami penyimpangan tertentu..

Kematian janin di kemudian hari disebut antenatal. Pada saat yang sama, tingkat hCG juga menurun, meskipun secara diagnostik tidak penting, karena tidak diukur pada periode selanjutnya..

HCG dengan penyakit anembrionik (patologi di mana kehamilan membeku hingga 5 minggu, saat sel telur terbentuk) dapat meningkat atau tetap sama.

Tumor trofoblas

Dinamika HCG juga memungkinkan untuk mendiagnosis tumor trofoblas..

Skid kandung kemih parsial dan lengkap

Jika kehamilan berkembang secara normal, maka setelah sperma dan sel telur dikeringkan, terbentuk zigot, yang berisi informasi genetik ayah dan ibu. Tetapi dalam beberapa kasus, ada semacam pengusiran kromosom sel telur dari sel telur. Dalam kasus ini, wanita tersebut mengembangkan kondisi yang mirip dengan kehamilan, tetapi hanya materi genetik ayah yang terlibat di dalamnya. Fenomena ini didefinisikan sebagai selip kistik lengkap..

Jika ada penyimpangan vesikuler parsial, maka informasi sel telur tetap ada, namun informasi sperma berlipat ganda.

Dan dalam perjalanan normal kehamilan, dan dengan pergeseran kistik, kromosom ayah menentukan pembentukan plasenta dan trofoblas. Jika kromosom ini berlipat ganda, maka trofoblas berkembang sangat cepat, sementara sejumlah besar hormon mulai dilepaskan ke dalam darah, termasuk gonadotropin manusia. Diagnosis penyakit ini didasarkan pada ini..

Jika seorang wanita mengalami penyimpangan kistik, maka kehamilan tidak dapat berkembang secara normal. Hasilnya adalah aborsi spontan. Namun, bahaya terbesar dari kondisi seperti itu adalah trofoblas hiperaktif secara bertahap dimasukkan ke dalam rahim, kemudian melampaui batasnya dan, sebagai akibatnya, tumor dengan metastasis terbentuk..

Karena itu, perlu untuk menentukan penyakit ini tepat waktu dan melakukan perawatan..

Tanda-tanda utama penyimpangan kistik adalah:

  • Muntah yang terus menerus dan tidak dapat dihentikan, jauh lebih menyakitkan dibandingkan dengan toksikosis biasa.
  • Perdarahan uterus (pulas berat) dini.
  • Ukuran rahim lebih besar dari biasanya untuk periode ini.
  • Gejala preeklamsia (terkadang).
  • Jari gemetar, jantung berdebar, penurunan berat badan (jarang).

Ketika tanda-tanda yang dijelaskan di atas dicatat, penting untuk berkonsultasi dengan ginekolog, menjalani pemindaian ultrasound dan diuji untuk hCG.

Jika kehamilan berkembang secara normal, maka laju hormon ini jarang meningkat lebih dari 500.000 IU / L. Ada perkiraan perhitungan norma hormon untuk setiap periode. Tetapi jika penyimpangan kistik berkembang, tingkat hCG berbeda, beberapa kali lebih tinggi dari norma ini..

Untuk menyembuhkan mola hidatidosa, semua trofoblas harus dikeluarkan dari rahim. Untuk ini, kuretase atau intervensi bedah lainnya dilakukan..

Mungkin terjadi bahwa tahi lalat kistik jinak berkembang menjadi karsinoma korionik ganas. Biasanya, metastasis muncul sangat cepat dengan tumor ini. Tapi dia merespon dengan baik terhadap kemoterapi.

Ada indikasi kemoterapi sebagai berikut:

  • Tingkat HCG di atas 20.000 IU / L satu bulan setelah tahi lalat dihilangkan.
  • Peningkatan kadar hormon ini setelah skid kandung kemih diangkat.
  • Metastasis ke organ lain.

Karsinoma korionik

Karsinoma korionik dapat muncul setelah penyimpangan kistik dan setelah melahirkan atau aborsi. Jika seorang wanita mengembangkan penyakit ini, maka 40 hari setelah kehamilan berakhir, tingkat hCG belum turun, tetapi peningkatannya dicatat. Bisa juga terjadi perdarahan uterus, tanda yang mengindikasikan metastasis. Dalam situasi seperti itu, ada indikasi untuk kemoterapi dan pembedahan. Ke depan, pasien harus dimonitor. Berapa lama itu akan bertahan, dokter memutuskan.

Penggunaan obat-obatan dengan chorionic gonadotropin

Seperti semua hormon manusia, tingkat human chorionic gonadotropin dapat bergantung pada berbagai faktor. Jadi, hasil tes dipengaruhi oleh apakah seorang perempuan mengonsumsi obat yang mengandung gonadotropin manusia melalui mulut.

Biasanya, obat-obatan tersebut diresepkan untuk wanita dengan infertilitas, serta selama periode persiapan untuk IVF sedang berlangsung, untuk meningkatkan kadar hormon..

Dalam kasus yang jarang terjadi, obat tersebut diambil jika ada ancaman keguguran. Bagaimanapun, jika seorang wanita menggunakan obat-obatan tersebut, maka sebelum melakukan pengukuran dan analisis apa pun, Anda perlu memperingatkan dokter tentang hal ini..

Mengambil berbagai obat, banyak wanita tertarik apakah mereka dapat mempengaruhi kadar hormon ini. Misalnya, sering ditanyakan apakah Dufaston memengaruhi tingkat hCG. Menurut para ahli, Duphaston mungkin sedikit mempengaruhi tingkat hormon ini, karena obat ini mengontrol tingkat progesteron. Namun, jika norma hCG tidak sesuai, ini tidak dapat dikaitkan dengan efek obat, karena kita dapat berbicara tentang kondisi patologis..

Obat hormonal yang komponen aktifnya adalah human chorionic gonadotropin adalah Profazi, Pregnil, Humegon, Horagon, Choriogonin, Menogon. Mereka mengembalikan proses ovulasi, mengaktifkan aktivitas hormonal korpus luteum. Dokter menentukan ukuran folikel yang akan diberikan suntikan.

Awalnya, penelitian dilakukan pada hormon, laju mereka pada wanita dan penyimpangan. Jika ada penyimpangan tertentu, khususnya progesteron di bawah normal, artinya dokter akan menjelaskan selama konsultasi dan meresepkan pengobatan tertentu..

Jika perlu, untuk merangsang ovulasi, suntikan hCG dari 5000 hingga 10000 IU diresepkan, untuk mempertahankan kehamilan - dari 1000 hingga 3000 IU. Pemilihan dosis individu itu penting. Oleh karena itu, jika suntikan dilakukan 10.000, saat ovulasi, jika suntikan dilakukan 5.000, setelah berapa banyak ovulasi, spesialis akan menjelaskan..

Saat ini, human chorionic gonadotropin juga digunakan oleh atlet, karena di bawah pengaruhnya testosteron meningkat dalam tubuh pria..

Hasil tes positif palsu

Mereka yang tertarik pada berapa lama tes kehamilan untuk hormon ini menunjukkan, perlu dicatat bahwa dalam beberapa situasi tes bisa menjadi positif palsu..

Ini terjadi dalam kasus berikut:

  • Beberapa ahli mengatakan bahwa saat Anda mengonsumsi kontrasepsi oral, kadar hormon bisa meningkat. Namun, tidak ada bukti yang membuktikan bahwa kontrasepsi memengaruhi hCG..
  • Biasanya, setelah melahirkan atau aborsi, kadar hormon menurun selama tujuh hari. Dalam beberapa kasus, dokter menunggu 42 hari, setelah tes dilakukan, dan dia dapat membuat diagnosis. Jika analisis menunjukkan bahwa hCG tidak menurun atau meningkat, maka kita dapat berbicara tentang tumor trofoblas.
  • Kadar mungkin tetap tinggi dengan manifestasi metastasis korionikarsinoma, penyimpangan kistik.
  • Tumor lain juga dapat berkembang dari jaringan embrio, tetapi jarang meningkatkan kadar hormon. Oleh karena itu, dengan adanya pendidikan di otak, perut, paru-paru, dan gonadotropin korionik tingkat tinggi, pertama-tama, ada kecurigaan tumor trofoblas dengan metastasis..

Dengan demikian, indeks hCG pada wanita tidak hamil seharusnya tidak lebih tinggi dari pada wanita normal. Norma hCG pada wanita tidak hamil adalah dari 0 hingga 5. Tingkat hormon ini pada wanita tidak hamil mungkin lebih tinggi pada hari-hari pertama setelah aborsi, saat minum obat tertentu, serta dengan perkembangan kondisi patologis tertentu.

Kekebalan HCG

Dalam kasus yang jarang terjadi (unit) di tubuh wanita, antibodi terhadap hormon korionik diproduksi. Mereka adalah penghalang untuk perlekatan normal sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim dan perkembangan selanjutnya..

Oleh karena itu, jika dalam dua atau lebih kasus kehamilan berakhir dengan keguguran spontan, maka penting dilakukan analisis untuk menentukan antibodi terhadap hCG dan mencari tahu apakah terdapat kelainan tertentu. Jika hasilnya positif, pengobatan diberikan selama trimester pertama.

Wanita itu diberi resep glukokortikoid dan heparin dengan berat molekul rendah. Namun, penting untuk mempertimbangkan bahwa organisme yang menghasilkan antibodi terhadap hCG jarang ditemukan. Karena itu, dengan tidak adanya kehamilan, Anda harus terlebih dahulu menjalani semua penelitian dan mengecualikan pengaruh faktor lain pada kesehatan wanita dan pria..

kesimpulan

Dengan demikian, analisis hCG adalah studi yang sangat penting selama masa melahirkan. Bisa dimaklumi bahwa setelah mendapat hasil penelitian, pasien memiliki banyak pertanyaan. Misalnya, mengapa hCG tumbuh, tetapi tidak berlipat ganda, bagaimana menguraikan hCG dengan benar menurut DPO, dll., Apakah miom memengaruhi tingkat hormon, dll. Anda perlu bertanya kepada dokter kandungan tentang segala hal, yang akan membantu menguraikan analisis dan memberikan jawaban komprehensif untuk semua pertanyaan.