Utama > Berdarah

"Tingkat ESR pada wanita: tabel indikator berdasarkan usia dan penyebab penyimpangan"

Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang tes darah seperti laju sedimentasi eritrosit. Pertimbangkan tingkat ESR pada wanita berdasarkan usia dalam tabel, jelaskan alasan penyimpangan dan beri tahu Anda cara menormalkan levelnya.

  1. Apa itu ESR?
  2. Bagaimana ESR ditentukan?
  3. Tingkat ESR dalam darah pada wanita berdasarkan usia (tabel)
  4. Alasan kenaikan dan penurunan ESR
  5. Selama masa kehamilan
  6. Dengan menopause pada wanita
  7. Persiapan pengujian ESR
  8. Bagaimana prosedur pengambilan sampel darah dilakukan?
  9. Komplikasi pengambilan sampel darah
  10. Apa yang harus dilakukan jika ESR tidak normal?
  11. Cara menurunkan tingkat ESR
  12. Nutrisi dengan peningkatan ESR
  13. Kesimpulan
  14. informasi tambahan
  15. Apa yang dikatakan sel darah merah kepada dokter?
  16. Diagnosis anemia

Apa itu ESR?

ESR adalah laju sedimentasi eritrosit, analisis reaksi sedimentasi eritrosit (ESR) juga digunakan.

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah salah satu indikator yang dapat digunakan untuk mengetahui jalannya peradangan, bervariasi asal..

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) - adalah tes darah yang mengukur seberapa cepat sel darah merah (sel darah merah) mengendap di dasar tabung gelas yang berisi sampel darah. Tes ini sebenarnya mengukur laju penurunan (sedimentasi) sel darah merah dalam sampel darah yang telah ditempatkan dalam tabung vertikal tipis dan tinggi..

Bagaimana ESR ditentukan?

Untuk mengetahui indikator ini, antikoagulan dimasukkan ke dalam darah untuk dianalisis (unsur yang mengganggu pembekuan) dan ditempatkan dalam tabung reaksi yang ditempatkan dalam posisi tegak selama 60 menit. Plasma lebih ringan dari eritrosit, karena alasan ini mereka disimpan di bagian bawah tabung di bawah pengaruh gravitasi..

Darah akan terbagi menjadi dua bagian: eritrosit akan tetap berada di bawah, dan plasma akan tetap berada di atas. Setelah 1 jam, mereka melihat kecepatan eritrosit turun sepanjang ketinggian bagian plasma yang muncul dalam milimeter. Angka pada skala tabung reaksi, yang terletak di batas antara dua bagian, disebut laju penurunan, diukur dalam milimeter per jam.

Dengan penyakit dalam darah, tingkat fibrinogen (ini adalah salah satu protein pada tahap akut proses peradangan) dan globulin (unsur pelindung yang muncul dalam darah untuk melawan unsur-unsur yang menyebabkan peradangan - mikroba, virus) meningkat, yang dapat menyebabkan pelekatan dan pengendapan. eritrosit dan peningkatan.

Sebagai aturan, LED mulai meningkat satu atau dua hari setelah peradangan dimulai, dan itu menjadi jauh lebih tinggi di suatu tempat pada minggu kedua penyakit, ada puncak selama pemulihan dari penyakit. Ini karena tubuh membutuhkan waktu untuk memproduksi antibodi dalam jumlah yang dibutuhkan. Mengukur indikator beberapa kali akan memberikan lebih banyak informasi daripada mengukur indikator ini hanya sekali.

Berbagai metode digunakan untuk mengidentifikasi level indikator. Metode Panchenkov tetap yang paling umum di Rusia. Secara global, metode pengukuran yang paling umum adalah analisis Westergren..

Metode ini dapat dibedakan satu sama lain dengan tabung reaksi yang berbeda dan skala kinerja. Lingkup norma untuk metode ini adalah sama, tetapi metode kedua lebih sensitif terhadap peningkatan indikator, dan pada lingkup nilai di atas norma, hasil yang diambil dengan metode kedua lebih besar daripada hasil yang ditemukan dengan metode Panchenkov.

Tingkat ESR dalam darah pada wanita berdasarkan usia (tabel)

Nilai referensi (yang dapat diterima) dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan usia, tahap siklus menstruasi, atau usia kehamilan. Setiap wanita dapat menafsirkan informasi yang diterima dari analisis secara mandiri. Namun, temuan ini tidak memiliki nilai diagnostik tanpa riwayat yang lengkap. Anda harus memberikan transkrip hasil dan klarifikasi diagnosis kepada dokter yang merawat.

Tabel di bawah ini menunjukkan indikator ESR yang khas untuk wanita sehat..

Umur, berapa umurNorma menurut metode Panchenkov, mm / jamNorma menurut metode Vestigen, mm / jam
dibawah 184-112-10
Gadis berusia 18-30 tahun2-152-20
30-502-202-25
Berusia 50 tahun atau lebih2-252-30

Alasan kenaikan dan penurunan ESR

ESR dideteksi oleh banyak faktor.

Selama masa melahirkan anak, komposisi protein darah pada wanita berubah, yang menyebabkan peningkatan indikator pada waktu tertentu..

Tingkat dibiarkan berfluktuasi dalam periode yang berbeda dalam satu hari, tingkat ESR tertinggi biasanya terjadi pada hari itu.

Jika terjadi infeksi atau peradangan pada stadium akut, fluktuasi LED dapat diketahui satu hari setelah munculnya suhu tinggi dan munculnya sejumlah besar leukosit..

Jika peradangan kronis, fluktuasi indikator terjadi karena peningkatan konsentrasi protein dan antibodi tertentu. Viskositas darah dan jumlah total eritrosit juga berpengaruh besar terhadap kecepatan. Misalnya, dengan penurunan hemoglobin, bila ada penurunan serius dalam viskositas darah, itu mungkin peningkatan indikator, dan pada penyakit yang terkait dengan peningkatan eritrosit, sebaliknya, viskositas meningkat dan laju sedimentasi menurun.

ESR meningkat dengan masalah dan penyakit berikut:

  • penyakit saluran pernafasan (infeksi saluran pernafasan akut, infeksi virus pernafasan akut, influenza, bronkitis, radang paru-paru, asma bronkial);
  • radang kandung kemih karena infeksi;
  • inflamasi nonspesifik dengan lesi dominan pada sistem pyelocaliceal ginjal;
  • infeksi (demam rematik, sifilis, tuberkulosis, endokarditis infektif, rematik, sepsis (keracunan darah));
  • artritis reumatoid;
  • arteritis sel raksasa;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • Sindrom Kawasaki;
  • penyakit radang usus;
  • gagal ginjal, pielonefritis;
  • jenis kanker tertentu;
  • radang rematik dan bakteri pada lapisan dalam jantung;
  • nonspesifik, brucellosis, artritis gonore;
  • kolesistopankreatitis;
  • abses;
  • peracunan;
  • trauma, memar, keseleo;
  • kegemukan;
  • perdarahan berkepanjangan;
  • penyakit jantung iskemik, gagal jantung, dll..

ESR menurun dengan masalah dan penyakit berikut:

  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • kegagalan simultan di hati dan saluran empedu;
  • kelaparan dan kekurangan mineral dan vitamin dalam tubuh;
  • dengan nutrisi berkepanjangan pangan nabati dan susu dengan penolakan pangan hewani yang berasal dari daging;
  • minum banyak cairan;
  • penggunaan hormon steroid,
  • asidosis (pergeseran keseimbangan asam-basa tubuh menuju peningkatan keasaman).
  • sering menggunakan tablet asam asetilsalisilat.

Dalam kebanyakan kasus, deviasi ESR menunjukkan adanya peradangan dalam tubuh. Penyakit yang berhubungan dengan peningkatan sel darah, perubahan komposisi protein darah. Namun, tes darah ESR tidak digunakan sendiri untuk mendiagnosis salah satu kondisi di atas. Dokter biasanya menggabungkan analisis dengan tes lain.

ESR dianggap sebagai tes nonspesifik karena pembacaan yang tinggi sering kali menunjukkan adanya peradangan, tetapi jangan beri tahu dokter di mana letak peradangan di tubuh atau apa yang menyebabkan proses nyeri. Kondisi selain peradangan dapat mempengaruhi respon sedimentasi eritrosit. Untuk alasan ini, ESR biasanya digunakan dalam kombinasi dengan tes lain. Sering dilakukan dengan uji C-reactive protein (CRP).

Selama masa kehamilan

Saat mengandung janin, laju sedimentasi eritrosit pada wanita diperiksa 4 kali:

  • di awal setelah pembuahan sampai bulan ke-4;
  • pada usia kehamilan 20-21 minggu;
  • pada 28-30 minggu;
  • sebelum akhir kehamilan (nifas).

Karena perubahan hormonal yang berlangsung selama seluruh periode perkembangan dalam tubuh janin, tingkat ESR pada wanita berubah secara signifikan selama 9 bulan kehamilan, dan juga dapat berubah selama beberapa waktu setelah melahirkan..

  • 1 trimester kehamilan. Tingkat ESR dalam darah dalam 30 hari pertama kehamilan tidak stabil: tergantung pada penambahan, bentuk tubuh dan karakteristik individu, indikatornya bisa rendah (12 mm / jam) atau meningkat (hingga 40 mm / jam).
  • Kehamilan trimester ke-2. Saat ini kondisi calon ibu sudah normal kembali dan laju sedimentasi eritrosit menjadi 20-30 mm / jam..
  • Kehamilan trimester ke-3. Periode terakhir kehamilan ditandai dengan peningkatan signifikan pada laju ESR yang diizinkan - dari 25 menjadi 40 mm / jam. Indikator tajam seperti itu menunjukkan perkembangan pesat embrio di dalam rahim dan tidak memerlukan terapi..

Setelah melahirkan, LED pada wanita tetap tinggi, karena wanita bisa kehilangan banyak darah akibat sakit persalinan. Selama beberapa bulan setelah kelahiran bayi, ESR bisa mencapai 35 mm / jam. Ketika proses hormonal dibangun kembali ke normal, tingkat ESR pada wanita menurun menjadi 0-20 mm / jam.

Dengan menopause pada wanita

Penataan usia pada tubuh wanita ditandai dengan gangguan hormonal yang kuat, yang mempengaruhi plasma dan sel darah. Selama periode klimakterik, laju LED dalam darah terutama meningkat, dan bisa mencapai 50 mm / jam.

Pada wanita setelah usia 50-60 tahun, tingkat sedimentasi eritrosit dapat meningkat cukup tinggi (hingga 30 mm / jam), hal ini normal, jika parameter darah lain tidak melebihi nilai normal yang diizinkan.

Namun, setelah periode klimakterik, LED dalam darah wanita lebih dari 50 mm / jam dapat mengindikasikan patologi berikut:

  • hiperfungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme, terjadi pada 40% wanita setelah 45 tahun;
  • kanker organ apa pun;
  • reumatik;
  • IMS;
  • patologi sistem kemih.

Penurunan tingkat ESR selama menopause dan selama sindrom pascamenstruasi selalu menunjukkan proses patologis dalam tubuh wanita.

Persiapan pengujian ESR

Tidak ada persiapan khusus untuk pengiriman tes reaksi sedimentasi eritrosit. Ada sejumlah obat yang dapat mempengaruhi hasil tes:

  • androgen, khususnya testosteron;
  • estrogen;
  • natrium salisilat dan obat lain, analgesik dan antipiretik dari kelompok turunan asam salisilat;
  • asam valproik;
  • natrium divalproex;
  • fenotiazin;
  • prednison.

Beri tahu dokter Anda jika Anda baru saja mengonsumsi sesuatu dari daftar..

Bagaimana prosedur pengambilan sampel darah dilakukan?

Pada orang dewasa, darah diambil dari pembuluh darah di lengan. Dalam kasus bayi, darah dapat diambil dengan menusuk tumit dengan jarum kecil (lanset). Jika darah diambil dari vena, permukaan kulit dibersihkan dengan antiseptik, dan pita elastis (tourniquet) diaplikasikan di sekitar lengan untuk menginduksi tekanan. Sebuah jarum kemudian dimasukkan ke dalam pembuluh darah (biasanya setinggi siku di bagian dalam lengan atau di punggung tangan) dan darah diambil, yang dikumpulkan dalam tabung reaksi atau semprit..

Setelah prosedur, permen karet dikeluarkan. Setelah cukup darah terkumpul untuk pemeriksaan, jarum dikeluarkan, area tersebut ditutup dengan kapas atau kapas dengan alkohol untuk menghentikan pendarahan. Pengumpulan darah untuk tes ini hanya membutuhkan waktu beberapa menit.

Komplikasi pengambilan sampel darah

Setiap metode pengambilan darah (tumit atau vena) akan menyebabkan ketidaknyamanan sementara, dan satu-satunya yang Anda rasakan adalah suntikan. Selanjutnya, ada kemungkinan terbentuknya memar kecil, yang akan hilang setelah beberapa hari.

Apa yang harus dilakukan jika ESR tidak normal?

Jika tidak ada keluhan selain perubahan ESR, atau jika pasien baru saja mengidap penyakit menular, dokter akan melakukan pemeriksaan ESR kembali dalam seminggu. Jika pada tes berikutnya laju endap darah kembali ke kisaran normal, tunggu saja dan lakukan tes baru.

Namun, jika tingkat sedimentasi eritrosit masih meningkat atau gejala lain muncul, diperlukan tes tambahan (seperti hitung darah lengkap, LDH, transaminase, kreatinin, urinalisis). Jika perlu, dokter juga akan melakukan USG perut atau rontgen dada.

Cara menurunkan tingkat ESR

Jika penyebab peningkatan LED adalah penyakit infeksi atau inflamasi, antibiotik dan obat anti-inflamasi akan membantu mengurangi angka tersebut..

Jika kelainan ini disebabkan oleh kehamilan, LED akan kembali normal setelah bayi lahir..

Dalam beberapa kasus, pengobatan tradisional digunakan untuk meredakan peradangan. Obat-obatan yang didasarkan pada jamu, bawang putih, bawang merah, lemon, bit, madu (dan produk lebah lainnya, misalnya: propolis tingtur dengan alkohol) sangat populer untuk penyakit menular akut. Rebusan, infus, teh dibuat dari herbal. Yang paling efektif adalah ibu dan ibu tiri, kamomil, bunga linden, raspberry.

Untuk waktu yang lama, produk bit telah digunakan untuk mengobati infeksi akut. Untuk menyiapkan minuman penyembuh, beberapa bit harus direbus selama 3 jam dengan api kecil, kemudian didinginkan, disaring dan diminum 50 ml minumannya. Anda bisa memeras jus bit yang baru diperas dan meminumnya 50g per hari selama 10 hari. Pilihan lain adalah mengganti jus dengan bit mentah, parut.

Anda juga bisa menggunakan semua buah jeruk: jeruk, grapefruits, lemon. Teh dengan raspberry dan jeruk nipis sangat bermanfaat.

Nutrisi dengan peningkatan ESR

Tingkat ESR dan limfosit meningkat akibat peradangan. Ada sejumlah makanan yang dapat mengurangi peradangan dan menormalkan nilai ESR:

  • Asam lemak omega-3 dan 6 yang ditemukan dalam minyak ikan berlemak akan mengurangi peradangan di tubuh;
  • Minyak zaitun mengandung antioksidan yang disebut polifenol yang dapat membantu mengurangi atau mencegah peradangan
  • lebih banyak makanan tinggi antioksidan (bayam, yogurt, kacang-kacangan, jus wortel-wortel).
  • Makanan tinggi lemak jenuh atau trans
  • Sahara.

Kesimpulan

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah tes laboratorium yang berguna, sederhana, dan murah yang, meskipun telah dilakukan selama berabad-abad, terus menjadi alat yang berharga dalam pekerjaan medis, terutama di bidang reumatologi, hematologi, dan bidang lainnya..

Indikasi dan interpretasinya membutuhkan pemikiran cerdas untuk meremehkan atau melebih-lebihkan hasil, selalu tunduk pada sejumlah faktor khusus untuk patologi dan evolusi berbagai jenis pasien..

Bagaimana lagi indikator ini disebut: reaksi sedimentasi eritrosit, ROE, laju sedimentasi eritrosit.

informasi tambahan

Apa yang dikatakan sel darah merah kepada dokter?

90 persen dari semua sel darah adalah sel darah merah. Warnanya berasal dari pigmen merah dalam darah (hemoglobin) - protein yang mengandung zat besi yang dapat mengikat oksigen dan, khususnya, karbon dioksida..

Diagnosis anemia

Konsentrasi pigmen darah merah dapat ditentukan dengan sampel darah. Selain itu, jumlah eritrosit ditentukan. Jika kedua ukuran diperkecil, ini menandakan anemia. Alasannya mungkin kehilangan darah, pelanggaran pembentukan sel darah merah. Jika dokter mendeteksi anemia, dia akan memulai penelitian lebih lanjut untuk menentukan penyebab gangguan tersebut. Penyebab umum kekurangan zat besi.