Utama > Vaskulitis

Pijat jantung tidak langsung - aturan dan teknik

Selamat siang, pembaca yang budiman!

Ini adalah hari terakhir bulan Mei, dan terlepas dari hembusan angin besar dengan curah hujan lebat yang melanda Rusia dan Ukraina pada hari-hari terakhir, banyak dari kita sudah secara mental, dan mungkin secara fisik, berlibur, berlibur, di suatu tempat di perairan, atau bahkan laut, samudra.

Tentu saja, Anda tidak dapat melarang hidup dengan baik, dan bersyukur kepada Tuhan untuk itu, tetapi sayangnya, banyak orang, sedikit "menarik" beberapa gelas bir, atau sesuatu yang lebih kuat, dengan pikiran "laut setinggi lutut" naik ke reservoir. Banyak yang keluar dari air dengan emosi yang besar, tetapi ada orang yang mengalami kejang di dalam air, atau mengalami kejang jantung, atau hanya ketakutan dan orang tersebut mulai tenggelam. Secara alami, alkohol bukan satu-satunya penyebab masalah air di atas, tetapi secara statistik masih banyak terjadi pada kasus tenggelam..

Penyebab henti jantung populer lainnya meliputi:

  • Sengatan listrik;
  • Fibrilasi ventrikel;
  • Asistol;
  • Hipotermia berat pada tubuh (hipotermia) ketika suhu tubuh turun di bawah 28 ° C;
  • Syok anafilaksis atau hemoragik;
  • Kekurangan oksigen, mati lemas.

Jantung - fungsi utama dan konsekuensi penangkapannya

Jantung bukan hanya "motor" tubuh, tetapi juga semacam "pompa" yang terdiri dari empat ruang - 2 atrium dan 2 ventrikel. Karena kemampuannya untuk berkontraksi dan rileks, seluruh tubuh bersirkulasi.

Bersama dengan aliran darah, semua organ dan jaringan tubuh disuplai dengan oksigen, nutrisi, tanpanya mereka mati. Selain itu, darah menyerap produk limbah aktivitas vitalnya, yang kemudian masuk ke ginjal, paru-paru dan kulit dikeluarkan dari tubuh..

Ketika jantung berhenti, sirkulasi darah berhenti, sementara suplai semua organ dengan zat-zat penting, serta oksigen, yang tanpanya sel-sel mulai mati dengan cepat, berhenti. Selain itu, karbondioksida dan produk limbah organ lainnya berhenti dikeluarkan dari tubuh, yang memicu keracunan tubuh..

Misalnya, sel-sel otak mulai mati dalam waktu 3-4 menit sejak serangan jantung. Tentu saja, ada pengecualian, tetapi ini hanya kasus yang terisolasi..

Secara umum, jumlah waktu maksimum yang dialokasikan untuk memulai jantung sehingga konsekuensi yang tidak dapat diubah tidak muncul hanya 7 menit.

Gejala gagal jantung

Tanda-tanda serangan jantung meliputi:

  • Tidak ada denyut nadi - untuk memeriksa denyut nadi, dua jari (telunjuk dan tengah) harus dipasang ke arteri karotis
  • Menghentikan pernapasan - untuk menentukan, lihat dada, apakah itu dalam gerakan pernapasan, atau bawa cermin ke hidung Anda, jika berkeringat, maka ada pernapasan;
  • Pupil membesar yang tidak bereaksi terhadap cahaya senter dan sumber cahaya lainnya;
  • Kehilangan kesadaran, jika seseorang tidak sadar ketika menepuk wajahnya atau suara keras (berteriak dan lainnya);
  • Perubahan warna kulit menjadi kebiruan.

Pijat jantung - untuk apa?

Pijat jantung menyiratkan meremas jantung dengan frekuensi tertentu, yang, pertama, berkontribusi pada pemompaan darah buatan, dan kedua, aktivasi aktivitas listriknya sendiri, yang bersama-sama membantu memulihkan fungsi jantung..

Tergantung pada metodenya, ada pijat jantung langsung dan tidak langsung..

Pijat jantung langsung didasarkan pada dampak langsungnya - akses langsung ke jantung disediakan dan tangan mulai meremas dan melepaskannya.

Pijat jantung tidak langsung didasarkan pada tekanan di dada di area jantung berada. Jadi, sebenarnya tekanan pada jantung menghasilkan dada.

Dalam kebanyakan kasus, dalam kasus serangan jantung, korban diberikan pijatan tidak langsung, karena hanya dokter yang dapat melakukan pijatan jantung langsung, dan kemudian, dengan bantuan peralatan khusus..
Hari ini kita akan mempertimbangkan dengan tepat pijat jantung tidak langsung, serta aturan dan tekniknya.

Aturan dan teknik kompresi dada

Pertama-tama, dalam situasi ini, cobalah untuk tidak kehilangan kendali diri, dan ingatlah bahwa kehidupan masa depan seseorang bergantung pada tindakan yang benar, dan tentu saja pada anugerah Tuhan..

Jika ada orang lain di sekitar, minta seseorang untuk memanggil ambulans, sementara itu, mulailah resusitasi jantung..

Pijat jantung tidak langsung - teknik

1. Tentukan tempat proses xifoid, terletak di dada manusia.

2. Tentukan tempat penekanan (squeezing) pijat jantung yang terletak pada jarak dua jari melintang di atas ujung proses xifoid.

3. Letakkan pangkal telapak tangan di tempat pijatan, dan berdirilah tegak lurus di atas tempat ini, luruskan lengan lurus di depan Anda.

4. Secara halus, tepat vertikal di atas tempat pijatan, berikan tekanan pada dada, dorong 3-5 cm, dengan frekuensi (kompresi) 101–112 tekanan per menit.

  • Untuk orang dewasa, pijatan dilakukan dengan pangkal telapak tangan, dengan arah ibu jari ke arah kepala atau kaki, sementara semua jari terangkat, mis. tubuh tidak menyentuh;
  • Untuk remaja, pijat jantung tidak langsung dilakukan dengan telapak satu tangan;
  • Untuk anak di bawah usia 2 tahun, penekanan dilakukan dengan bundel telunjuk dan jari tengah (sisi telapak tangan).

5. Antara klik, untuk efisiensi resusitasi jantung yang lebih baik, perlu dilakukan ventilasi buatan (ALV). Siklus ventilasi adalah 2 tarikan nafas untuk setiap 15 kali pukulan, sedangkan hidung korban harus ditutup. Pastikan untuk memeriksa apakah ada berbagai massa di rongga mulut (lendir, darah, muntahan) yang bisa menghalangi pernapasan, dan jika ada, keluarkan dengan sepotong tisu..

Saat dikombinasikan dengan pijatan tidak langsung dengan defibrilasi, interval antara penekanan tidak boleh melebihi 5-10 detik.

Jika, dengan pijatan jantung tidak langsung dan ventilasi mekanis, denyut nadi pasien mulai terasa, dan pupil bereaksi terhadap sumber cahaya, maka tindakan Anda telah menerima efektivitasnya..

Melakukan pijat jantung tidak langsung

Untuk mengembalikan fungsi sistem jantung setelah menghentikan organ pusatnya dan mempertahankan sirkulasi darah, buatan, yaitu pijat jantung tidak langsung, yang merupakan serangkaian tindakan.

Inti dari prosedur

Ini adalah tindakan resusitasi yang efektif dalam 3-15 menit pertama setelah detak jantung berhenti. Di masa depan, konsekuensi yang tidak dapat diubah terjadi, yang menyebabkan kematian klinis..

Pijat jantung tertutup dan dampak langsung tidak sama.

  1. Dalam situasi pertama, tekanan pada dada terjadi secara mekanis, akibatnya bilik jantung dikompresi, yang memfasilitasi masuknya darah pertama ke ventrikel, dan kemudian ke sistem peredaran darah. Berkat efek ritmis pada tulang dada ini, aliran darah tidak berhenti.
  2. Langsung dilakukan pada saat pembedahan saat membuka rongga dada, dan ahli bedah meremas jantung dengan tangannya.

Pijat tertutup harus dikombinasikan dengan baik dengan ventilasi buatan. Kedalaman tekanan - tidak kurang dari 3, maksimum 5 cm, yang berkontribusi pada pelepasan udara dalam kisaran 300-500 ml.

Setelah kompresi selesai, volume yang sama kembali ke paru-paru. Akibatnya, terjadi pernafasan-pernafasan aktif-pasif..

Indikasi untuk

Sebelum memulai pijat jantung luar, penting untuk menilai seberapa besar kebutuhan korban. Untuk implementasinya, hanya ada satu indikasi - berhentinya detak jantung..

Tanda-tanda dari kondisi ini adalah:

  • timbulnya rasa sakit yang tajam secara tiba-tiba di daerah jantung, yang belum pernah terjadi sebelumnya;
  • pusing, kehilangan kesadaran, kelemahan
  • kulit pucat dengan semburat kebiruan, keringat dingin;
  • pupil lebar, urat leher bengkak.

Hal ini juga ditunjukkan dengan tidak adanya denyut nadi pada arteri karotis, hilangnya pernafasan atau nafas kejang..

Segera setelah gejala seperti itu muncul, Anda harus segera mencari bantuan dari siapa pun (tetangga, orang yang lewat di jalan) dan memanggil tim medis.

Henti jantung mungkin terjadi karena syok hemoragik atau anafilaksis, karena kekurangan oksigen, hipotermia, karena faktor lain yang tidak diketahui.

Algoritma pertolongan pertama

Sebelum memulai tindakan resusitasi, Anda harus segera memanggil ambulans. Di masa depan, algoritme tindakan didasarkan pada keyakinan:

  • jika tidak ada detak jantung dan denyut nadi, di mana arteri karotis dapat dirasakan dengan jari, area dada kiri didengarkan oleh telinga;
  • di hadapan indikator kematian klinis lainnya - tidak ada reaksi terhadap tindakan apa pun, tidak ada pernapasan, pingsan, pupil melebar dan tidak bereaksi terhadap cahaya.

Adanya tanda-tanda tersebut merupakan indikasi untuk prosedur pijat jantung.

Metodologi dan urutan pelaksanaan

Setelah kesimpulan akhir tentang tidak adanya detak jantung, mereka melanjutkan ke resusitasi.

Teknik eksekusi terdiri dari beberapa tahap:

  1. Letakkan pasien di atas permukaan yang keras dan rata (lantai optimal). Aturan pijatan tidak memungkinkan menempatkan korban di tempat tidur, sofa atau tempat empuk lainnya, jadi tidak boleh ada defleksi saat menekan, jika tidak, efektivitas prosedur akan nol.
  2. Dengan serbet atau sapu tangan, bersihkan rongga mulut pasien dari benda asing (sisa muntahan, darah).
  3. Lempar ke belakang kepala korban, Anda bisa meletakkan roller di bawah leher, yang akan mencegah lidah tenggelam. Lepaskan pakaian dari area pijat.
  4. Berlutut di sisi kiri (atau di kanan, jika penyelamat kidal) dari pasien, letakkan telapak tangan Anda di sepertiga bagian bawah tulang dada dan di atas proses xifoid dengan dua jari terlipat.
  5. Posisi tangan ditentukan sedemikian rupa sehingga satu telapak tangan tegak lurus dengan sumbu dada, dan yang lainnya di belakang telapak tangan yang lebih rendah, pada 90 derajat ke arah itu. Jari-jari tidak menyentuh tubuh, tetapi di telapak tangan bagian bawah diarahkan ke atas, ke arah kepala.
  6. Lengan lurus, dengan menggunakan kekuatan seluruh tubuh, berirama, tekanan tersentak-sentak di dada hingga membelokkan 3-5 cm. Pada titik maksimum, Anda harus memegang telapak tangan setidaknya selama 1 detik, lalu hentikan tekanan, biarkan tangan Anda tetap di tempatnya. Dalam satu menit, frekuensi penekanan tidak boleh kurang dari 70, secara optimal - 100-120. Setiap 30 tekanan, diperlukan pernafasan buatan ke dalam mulut korban: 2 pernafasan, yang akan memenuhi paru-paru dengan oksigen.

Saat memijat, penekanan harus dilakukan secara vertikal, di sepanjang garis yang menghubungkan tulang belakang dan tulang dada. Pada saat yang sama, kompresi halus, tidak tajam.

Durasi dan tanda yang menentukan efektivitas pijat

Prosedur ini harus dilakukan sebelum dimulainya kembali detak jantung dan pernapasan, jika tidak ada - sebelum kedatangan ambulans, atau selama 20-30 menit. Setelah jangka waktu tersebut, jika tidak ada reaksi positif dari korban, kematian biologis sering terjadi.

Dianjurkan untuk mengevaluasi kondisi pasien setiap menit, mengontrol denyut nadi di arteri karotis, reaksi pupil terhadap cahaya..

Efektivitas pijatan ditentukan oleh kriteria berikut:

  • perubahan warna kulit (pucat berkurang, warna keabu-abuan atau kebiruan);
  • penyempitan pupil, respons mereka terhadap cahaya;
  • terjadinya pulsasi di arteri karotis;
  • kembalinya fungsi pernafasan.

Efek tindakan resusitasi bergantung pada kecepatan dan urutan eksekusi, dan pada tingkat keparahan penyakit atau cedera yang memicu serangan jantung..

Pijat untuk bayi

Kebetulan pijat jantung tidak langsung diperlukan untuk seorang anak, bahkan bayi yang baru lahir. Ini harus dilakukan secara instan untuk mencegah konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Pada bayi, serangan jantung dan henti napas dapat terjadi karena:

  • tenggelam saat berenang;
  • penyakit neurologis yang rumit;
  • kejang akut pada bronkus, pneumonia;
  • sepsis.

Kondisi serupa terjadi pada bayi akibat sindrom kematian mendadak atau serangan jantung primer..

Gejala selama penghentian kerja pernapasan dan jantung sama seperti pada orang dewasa, teknik dan urutan tindakan yang sama, tetapi dengan nuansa terpisah.

Untuk bayi, tekanan diberikan bukan dengan telapak tangan, tetapi dengan dua jari yang terlipat - tengah dan telunjuk, untuk anak-anak berusia 1-7 tahun - dengan satu tangan, korban berusia di atas 7 tahun - serta orang dewasa - dengan 2 telapak tangan. Saat ditekan, jari-jari diletakkan lebih rendah dari garis puting, kompresi tidak boleh kuat, karena dada cukup elastis.

Saat dipijat, defleksinya adalah:

  • dari 1 hingga 1,5 cm pada anak yang baru lahir;
  • dari 2 hingga 2,5 cm pada bayi yang berusia lebih dari 1 bulan dan hingga satu tahun;
  • dari 3 hingga 4 cm pada anak-anak setelah 12 bulan.

Dalam satu menit, jumlah klik harus sesuai dengan detak jantung anak: hingga 1 bulan - 140 detak, hingga satu tahun - 135-125.

Dasar-dasar untuk pijat

Untuk efektivitas prosedur, penting untuk mematuhi aturan dasar:

  1. Saat mengompres dada, tekanan berikutnya harus diberikan setelah mengembalikannya ke posisi normal.
  2. Lengan di siku tidak menekuk.
  3. Pada korban dewasa, defleksi tulang dada minimal 3 cm, pada bayi baru lahir - 1,5 cm, pada anak di atas satu tahun - 2 cm, jika tidak, tidak akan ada sirkulasi darah normal dan pelepasannya ke aorta tidak akan terjadi. Akibatnya, aliran darah tidak akan terbentuk, dan kematian otak akan dimulai karena kekurangan oksigen..

Teknik pertolongan pertama melarang prosedur tanpa adanya pernapasan, tetapi dengan adanya denyut nadi. Dalam situasi seperti itu, hanya pernapasan buatan yang digunakan..

Diperbolehkan untuk memberikan bantuan yang diperlukan kepada orang yang dalam keadaan pingsan, karena dia tidak dapat menyetujui atau menolak. Jika korbannya anak-anak, maka tindakan tersebut bisa dilakukan jika dia sendirian dan tidak ada orang yang dekat dengannya (orang tua, wali, pendamping). Jika tidak, persetujuan mereka diperlukan..

Penting untuk diingat bahwa perawatan darurat segera dimulai dalam situasi apa pun. Tetapi sangat tidak disarankan untuk melakukannya jika ada ancaman bagi hidup Anda sendiri..

Komplikasi dan kesalahan saat pijat

Aspek negatif utama dari pijatan mungkin tulang rusuk yang patah. Fakta bahwa hal ini terjadi dibuktikan dengan karakteristik crunch yang agak keras dan dada yang kendur.

Jika komplikasi seperti itu terjadi, resusitasi tidak boleh dihentikan, cukup untuk mengurangi frekuensi penekanan tulang dada.

Dalam situasi seperti itu, prioritasnya adalah dimulainya kembali detak jantung, bukan tulang rusuk yang patah..

Seringkali, efektivitas resusitasi rendah karena kesalahan yang dilakukan:

  • kompresi dilakukan di atas atau di bawah tempat yang diinginkan;
  • posisi pasien di atas permukaan yang lembut, bukan di atas permukaan yang keras;
  • tidak ada kendali atas kondisi korban, dan kedutan impulsif dilakukan untuk gerakan tubuh yang bermakna.

Saat membersihkan rongga mulut sebelum pemijatan, jangan bilas dengan air, karena cairan akan mengisi paru-paru dan bronkus dan tidak memungkinkan pernapasan pulih (kondisi orang yang tenggelam).

Setelah sadar kembali, pasien seringkali berperilaku tidak memadai. Ini adalah reaksi yang normal. Penting untuk mencegah aktivitas dan mobilitas mereka yang berlebihan sebelum ambulans datang.

Perkiraan efisiensi

Efektivitas resusitasi memiliki prognosis berbeda - dari 5 hingga 95%. Biasanya 65% korban mampu memulihkan aktivitas jantungnya, yang memungkinkan mereka menyelamatkan nyawa.

Pemulihan penuh semua fungsi dimungkinkan dalam 95% kasus ketika tindakan resusitasi membawa efek dalam 3-5 menit pertama setelah detak jantung berhenti.

Jika korban bernafas dan detak jantung pulih setelah 10 menit atau lebih, maka ada kemungkinan besar bahwa fungsi sistem saraf pusat akan terganggu, akibatnya ia akan tetap cacat..

Cara melakukan kompresi dada dan pernapasan buatan dengan benar

Pertolongan pertama berperan penting dalam prognosis selanjutnya bagi korban dan mempengaruhi kualitas hidup di kemudian hari. Pertolongan pertama yang diberikan segera mengurangi risiko komplikasi parah dan meningkatkan kemungkinan hasil yang diinginkan. Situasi paling kritis yang mengancam kehidupan korban adalah penghentian kapasitas kerja efektif jantung secara tiba-tiba dan total. Dalam hal ini, penting untuk mengenali bahaya tepat waktu dan memberikan bantuan tepat waktu. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana bertindak dalam situasi darurat dan bagaimana melakukan pijat jantung dengan benar.

Teknik kompresi dada dan ventilasi mekanis

Pijat jantung eksternal (tidak langsung) adalah kompresi yang menekan otot jantung dan memompa darah ke seluruh tubuh. Indikasi pijat jantung tertutup adalah tidak adanya denyut nadi. Selain itu, denyut nadi harus ditentukan hanya pada arteri besar (femoralis, karotis)..

Aturan dan prosedur untuk melakukan pijat jantung tidak langsung (eksternal):

  • Korban harus dibaringkan di atas permukaan yang keras dan rata;
  • Penyelamat ditempatkan di samping korban;
  • Denyut prekordial harus dilakukan terlebih dahulu. Ini dilakukan dengan kepalan di tulang dada dari ketinggian 20-30 sentimeter. Pukulan itu harus tajam dan kuat. Setelah itu, coba tentukan denyut nadi pada arteri besar. Dalam beberapa kasus, detak prekordial sudah cukup bagi jantung untuk melanjutkan pekerjaannya;
  • Jika denyut nadi tidak muncul, maka perlu untuk mulai melakukan kompresi dada;
  • Untuk memulainya, tempat yang benar untuk mengatur tangan ditentukan. Tulang dada harus dibagi menjadi 3 bagian yang sama. Tangan ditempatkan di sepertiga bagian bawah tulang dada, 2 sentimeter di atas proses xifoid (terasa nyaman);
  • Sekarang Anda perlu memposisikan tangan penyelamat dengan benar di tulang dada korban. Pertama, lengan kerja diatur (tangan kanan untuk orang kidal dan tangan kiri untuk kidal) Tangan harus bersentuhan dengan tulang dada hanya dengan pangkal, jari-jari tidak boleh menyentuh tubuh;
  • Tangan kedua ditempatkan di atas pekerja;
  • Kompresi harus dilakukan hanya dengan lengan diluruskan di siku. Dalam hal ini, Anda perlu menekan dengan seluruh tubuh, dan bukan hanya dengan tangan Anda. Hanya dalam kasus ini akan ada kekuatan yang cukup untuk menekan jantung;
  • Hanya tulang dada yang diperas 3 - 5 sentimeter, Anda tidak bisa menyentuh tulang rusuk;
  • Kompresi harus berirama dan memiliki kekuatan yang sama. Frekuensi kompresi dari 100 hingga 120 per menit.

Pernapasan buatan dapat dilakukan dengan beberapa cara: mulut ke mulut, metode yang paling umum digunakan, mulut ke hidung, mulut ke mulut dan hidung, digunakan pada anak kecil dan dengan kantong Ambu.

Algoritma untuk melakukan pernapasan buatan:

  • Baringkan orang itu di permukaan yang rata, letakkan roller kecil di bawah leher. Buka mulut Anda dan periksa apakah ada benda asing di dalamnya;
  • Letakkan saputangan, serbet kain kasa di mulut atau hidung korban. Ini akan melindungi penyelamat dari kontak dengan sekresi korban dan kemungkinan infeksi;
  • Jepit hidung pasien;
  • Tarik napas, genggam mulut terbuka pasien dengan bibir Anda dan tekan dengan kuat agar udara tidak keluar. Dan buang napas dalam volume biasa;
  • Pantau kebenaran pernapasan buatan. Saat meniup udara, perhatikan dada orang tersebut. Ini harus bangkit;
  • Tarik dan buang napas lagi ke dalam mulut korban. Perlu dicatat bahwa penyelamat tidak boleh sering atau dalam. Jika tidak, dia akan merasa pusing dan mungkin pingsan..

Pertama, pernapasan buatan dilakukan. Anda perlu mengambil 2 napas berturut-turut, waktu yang dihabiskan adalah 10 detik, lalu lanjutkan ke pijatan tidak langsung.

Rasio pernapasan buatan (IVL) dengan kompresi dada - 2:15.

Urutan tindakan yang benar

Kompleks lengkap untuk mencegah kematian terdiri dari tahapan berikut:

  1. Kenali serangan jantung.
  2. Panggil ambulan.
  3. Mulai pijat eksternal dan ventilasi (prioritas pijat).
  4. Defibrilasi.
  5. Terapi obat intensif.

Pertolongan pertama kepada korban sering kali diberikan oleh orang yang tidak memiliki pengetahuan dan pengalaman khusus, oleh karena itu, menurut rekomendasi resusitasi terbaru, sebelum kedatangan tim khusus, seseorang hanya dapat membatasi diri pada pijatan jantung tertutup..

Istirahat dalam kompresi dada sangat mengganggu suplai darah ke otak, oleh karena itu, istirahat untuk ventilasi paru-paru tidak boleh lebih dari 10 detik setelah setiap 30 kompresi..

Tindakan resusitasi satu orang

Resusitasi adalah proses yang melelahkan dan menghabiskan energi. Oleh karena itu, disarankan agar 2 penyelamat melakukannya. Namun kondisi ini tidak selalu memungkinkan. Oleh karena itu, dalam beberapa situasi, 1 orang harus melakukan prosedur penyelamatan. Bagaimana bertindak dalam kondisi seperti itu?

Ini berguna untuk diketahui!

Pijat jantung terbuka

Apa yang harus dilakukan untuk serangan jantung dan sakit jantung

Teknik untuk melakukan kompresi dada dan ventilasi mekanis oleh satu orang:

  • Baringkan korban telentang di permukaan yang rata, letakkan roller di bawah leher;
  • Pertama, ventilasi mekanis dilakukan dengan metode mulut ke mulut atau mulut ke mulut. Jika suntikan dilakukan melalui hidung, maka Anda harus menutup mulut dan memperbaikinya di dagu. Jika pernapasan buatan diberikan melalui mulut, maka hidung terjepit;
  • 2 napas diambil;
  • Kemudian penyelamat langsung melakukan pijatan tidak langsung. Dia harus melakukan semua manipulasi dengan jelas, cepat dan benar;
  • 15 kompresi (tekanan) dilakukan di dada. Kemudian pernapasan buatan lagi.

Sulit bagi satu orang untuk melakukan resusitasi kardiopulmonal, oleh karena itu, dalam hal ini jumlah kompresi tidak boleh kurang dari 80 - 100 per menit..

Penyelamat melakukan tindakan resusitasi sampai: munculnya denyut nadi dan pernafasan, kedatangan ambulans, habisnya 30 menit.

Respirasi buatan dari mulut ke hidung

pernapasan buatan dari mulut ke hidung

Respirasi buatan "mulut ke hidung" dilakukan jika pasien tidak dapat membuka mulut (misalnya karena kejang).

  1. Setelah meletakkan korban di permukaan yang lurus, miringkan kepalanya ke belakang (jika tidak ada kontraindikasi untuk ini).
  2. Periksa patensi rongga hidung.
  3. Jika memungkinkan, rahang harus direntangkan.
  4. Setelah penghirupan maksimum, Anda perlu meniupkan udara ke hidung orang yang terluka, menutup mulutnya dengan erat dengan satu tangan.
  5. Setelah satu tarikan napas, hitung sampai 4 dan ambil napas berikutnya.

Resusitasi kardiopulmoner oleh dua penyelamat

Jika ada dua penyelamat, resusitasi jauh lebih mudah dilakukan. Satu orang melakukan pernapasan buatan, dan yang lainnya melakukan pijatan tidak langsung.

Algoritma untuk melakukan pijat jantung tidak langsung (eksternal) oleh 2 penyelamat

  • Korban dibaringkan dengan benar (di atas permukaan yang keras dan rata);
  • 1 penyelamat terletak di kepala, dan yang kedua meletakkan tangannya di tulang dada;
  • Pertama, Anda perlu melakukan 1 injeksi dan memeriksa kebenaran implementasinya;
  • Kemudian 5 kompresi, setelah itu aktivitas diulangi;
  • Penghitungan kompresi dilakukan dengan telinga, sehingga orang kedua bersiap untuk ventilasi mekanis tepat waktu. Resusitasi dalam hal ini dilakukan terus menerus.

Kecepatan kompresi saat memberikan resusitasi kardiopulmoner oleh 2 orang adalah 90 - 120 per menit. Penolong harus berubah agar efektivitas resusitasi tidak berkurang seiring waktu. Jika penyelamat yang melakukan pijatan ingin berubah, maka dia harus memperingatkan penyelamat kedua terlebih dahulu (misalnya, selama hitungan: "diubah", 2, 3, 4.5).

Posisi pasien sebelum manipulasi

Untuk mengompres dada, punggung korban harus berada pada permukaan yang keras. Karena itu, diletakkan di lantai atau tanah. Tempat tidur atau sofa tidak cocok untuk tujuan ini. Dada dilepaskan dari pakaian, sabuknya tidak dikencangkan.

Saluran udara harus dibebaskan dari isinya jika memungkinkan. Untuk melakukan ini, bersihkan mulut dengan sendok atau benda serupa. Jika mulut tertutup, maka rahang bawah perlu didorong ke depan: miringkan kepala ke belakang, letakkan jari telunjuk di belakang telinga dan tarik rahang ke atas dan ke depan dengan gerakan kuat.

Fitur pijat jantung luar dan ventilasi mekanis pada anak-anak

Teknik resusitasi anak secara langsung tergantung pada usianya.

Usia anakNafas buatanPijat jantung tidak langsung
Bayi baru lahir dan bayiMetode mulut ke mulut dan hidung. Orang dewasa harus menutupi mulut dan hidung bayi dengan bibirnya;
Frekuensi hembusan - 35;

Volume udara - udara pipi orang dewasa

Itu dilakukan dengan menekan 2 jari (telunjuk dan tengah) di tengah tulang dada anak;
Frekuensi kompresi - 110-120 per menit;

Kedalaman menekan tulang dada - 1 - 2 sentimeter

Anak-anak prasekolahMelalui mulut ke mulut dan hidung, jarang dari mulut ke mulut;
Frekuensi hembusan - setidaknya 30 per menit;

Volume udara yang dihembuskan - jumlah yang ditempatkan di rongga mulut orang dewasa

Kompresi dilakukan dengan pangkal 1 telapak tangan (tangan yang bekerja);
Frekuensi kompresi - 90-100 per menit;

Kedalaman menekan tulang dada - 2 - 3 sentimeter

Anak sekolahMetode mulut ke mulut atau mulut ke hidung;
Jumlah pukulan dalam 1 menit - 20;

Volume udara - kedaluwarsa normal orang dewasa.

Kompresi dilakukan dengan 1 tangan (untuk siswa yang lebih muda) atau 2 (untuk remaja);
Frekuensi kompresi - 60-80 per menit;

Kedalaman menekan tulang dada - 3 - 5 sentimeter

Memeriksa kebenaran ventilasi

Saat melakukan tindakan resusitasi, perlu dipantau terus kebenaran pelaksanaannya, jika tidak semua upaya akan sia-sia atau bahkan lebih merugikan korban. Metode untuk memantau ventilasi yang benar untuk orang dewasa dan anak-anak sama:

  • jika selama meniupkan udara ke dalam mulut atau hidung korban, dadanya naik dan turun, itu berarti inhalasi pasif berfungsi dan prosedur ventilasi dilakukan dengan benar;
  • jika gerakan dada terlalu lamban, perlu untuk memeriksa sesak tekanan saat menghembuskan napas;
  • Jika injeksi udara buatan tidak menggerakkan dada, melainkan rongga perut, ini berarti udara tidak masuk ke saluran pernafasan, melainkan kerongkongan. Dalam situasi ini, perlu memutar kepala korban ke samping dan menekan perut, biarkan udara bersendawa.

Tanda keefektifan saat memperhatikan aturan melakukan pernafasan buatan adalah sebagai berikut.

  1. Dengan penyelamatan pernapasan yang tepat, Anda dapat melihat gerakan dada naik turun saat menghirup pasif.
  2. Jika gerakan dada lemah atau tertunda, Anda perlu memahami alasannya. Mulut ke mulut atau hidung mungkin longgar, inhalasi dangkal, benda asing mencegah udara mencapai paru-paru.
  3. Jika saat menghirup udara bukan dada yang naik, tapi perut, maka ini berarti udara tidak melalui saluran udara, tetapi melalui kerongkongan. Dalam hal ini, Anda perlu memberi tekanan pada perut dan memalingkan kepala pasien ke satu sisi, karena mungkin muntah.

Efektivitas pijat jantung juga perlu dicek setiap menitnya..

  1. Jika, saat melakukan kompresi dada, impuls seperti denyut nadi muncul di arteri karotis, maka tekanan tersebut cukup untuk memungkinkan darah mengalir ke otak..
  2. Dengan pelaksanaan tindakan resusitasi yang benar, korban akan segera mengalami kontraksi jantung, tekanan akan meningkat, pernapasan spontan akan muncul, kulit menjadi kurang pucat, pupil akan menyempit..

Semua tindakan perlu dilakukan setidaknya 10 menit, dan sebaiknya sebelum kedatangan ambulans. Dengan detak jantung yang terus-menerus, pernapasan buatan harus dilakukan dalam waktu lama, hingga 1,5 jam.

Jika tindakan resusitasi tidak efektif dalam 25 menit, korban memiliki bintik-bintik kadaver, gejala pupil "kucing" (saat menekan bola mata, pupil menjadi vertikal, seperti pada kucing), atau tanda pertama rigor mortis - semua tindakan dapat dihentikan, karena kematian biologis telah terjadi.

Semakin dini tindakan resusitasi dimulai, semakin besar kemungkinan seseorang kembali hidup. Penerapan yang benar akan membantu tidak hanya untuk hidup kembali, tetapi juga untuk menyediakan oksigen ke organ-organ vital, mencegah kematian dan kecacatan korban..

Tanda efektivitas resusitasi kardiopulmoner

Harus diingat bahwa hanya resusitasi yang efektif dan benar yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Bagaimana cara menentukan efektivitas prosedur penyelamatan? Ada beberapa tanda yang dapat membantu Anda menilai kebenaran CPR..

Tanda-tanda efektivitas kompresi dada meliputi:

  • Munculnya gelombang nadi pada arteri besar (karotis femoralis) pada saat kompresi. Itu dapat dilacak oleh 2 penjaga pantai;
  • Pupil yang membesar mulai menyempit, reaksi terhadap cahaya muncul;
  • Kulit berubah warna. Sianosis dan pucat berubah menjadi warna merah muda;
  • Peningkatan tekanan darah secara bertahap;
  • Aktivitas pernapasan independen muncul. Jika tidak ada denyut nadi, maka Anda harus terus melakukan tindakan saja tanpa ventilasi.

Perbedaan utama antara langsung dan tidak langsung

Untuk memijat jantung secara langsung, ahli bedah harus mengompres ventrikelnya dengan ritme hingga 60 kontraksi dengan satu atau kedua tangan, memaksa darah untuk bergerak melalui arteri. Metode ini digunakan jika garis lurus direkam pada EKG selama operasi pasien. Hal ini dibenarkan hanya dalam kasus serangan jantung dengan dada terbuka atau jika ada akses operasi di dekat diafragma. Paling sering, tindakan semacam itu dilakukan dengan transplantasi jantung..

Pijatan tidak langsung membutuhkan integritas dada, karena dilakukan saat dikompresi. Kedua jenis pijatan kehilangan signifikansinya jika dimulai terlambat, ketika gangguan metabolisme telah terjadi di tubuh atau tahap terminal dari penyakit parah organ dalam telah dimulai.

Kesalahan utama saat melakukan tindakan resusitasi

Agar resusitasi kardiopulmoner efektif, semua kesalahan yang dapat menyebabkan kematian atau konsekuensi serius harus dihilangkan..

Kesalahan utama saat melakukan tindakan penyelamatan meliputi:

  • Penundaan dalam memberikan bantuan. Ketika seorang pasien tidak memiliki tanda-tanda aktivitas vital, yaitu denyut nadi dan pernafasan, maka hanya beberapa menit yang dapat menentukan nasibnya. Oleh karena itu, Anda harus segera memulai resusitasi;
  • Kekuatan tidak cukup saat melakukan kompresi. Dalam hal ini, orang tersebut hanya menekan dengan tangannya, bukan dengan tubuhnya. Jantung tidak cukup terkompresi sehingga darah tidak dipompa;
  • Terlalu banyak tekanan. Terutama pada anak kecil. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada organ dalam dan pemisahan tulang dada dari lengkungan kosta dan frakturnya;
  • Posisi tangan yang tidak tepat dan tekanan dengan seluruh tangan menyebabkan tulang rusuk patah dan kerusakan paru-paru;
  • Istirahat panjang di antara kompresi. Seharusnya tidak lebih dari 10 detik.

Henti jantung - penyebab

Penyebab utama serangan jantung adalah:

  • Fibrilasi ventrikel miokard;
  • Asistol;
  • Sengatan listrik;
  • Pernapasan yang tumpang tindih dengan objek pihak ketiga (kekurangan udara) - air, muntah, makanan;
  • Pencekikan;
  • Hipotermia berat pada tubuh, di mana suhu di dalam tubuh turun menjadi 28 ° C ke bawah;
  • Reaksi alergi yang parah - syok anafilaksis (asfilaksis), syok hemoragik;
  • Mengonsumsi zat dan obat tertentu - "Diphenhydramine", "Isoptin", "Obzidan", garam barium atau kalium, fluor, kina, antagonis kalsium, glikosida jantung, antidepresan, hipnotik, penghambat adrenergik, senyawa organofosfor dan lain-lain;
  • Keracunan dengan zat seperti - obat-obatan, gas (nitrogen, helium, karbon monoksida), alkohol, benzena, etilen glikol, strychnine, hidrogen sulfida, kalium sianida, asam hidrosianat, nitrit, berbagai racun serangga.

Sebelum menangani pertolongan pertama, Anda perlu mencari tahu dalam situasi apa pernapasan bisa berhenti. Alasan utama kondisi ini meliputi:

  • sesak napas yang disebabkan oleh menghirup karbon monoksida atau percobaan bunuh diri dengan cara digantung;
  • tenggelam;
  • sengatan listrik;
  • kasus keracunan yang parah.

Alasan ini paling umum dalam praktik medis. Tapi Anda bisa memberi nama orang lain - dalam hidup itu hal itu tidak terjadi!

Dari semua organ di tubuh manusia, otak paling membutuhkan oksigen. Tanpanya, setelah sekitar 5-6 menit, kematian sel dimulai, yang akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Jika pertolongan pertama, pernapasan buatan, dan pijat jantung tidak diberikan tepat waktu, maka orang yang telah hidup kembali tidak dapat disebut sebagai orang yang sepenuhnya matang. Kematian sel-sel otak selanjutnya akan mengarah pada fakta bahwa organ ini tidak lagi dapat bekerja seperti semula. Seseorang bisa berubah menjadi makhluk yang sama sekali tidak berdaya yang membutuhkan perawatan terus-menerus. Untuk alasan inilah reaksi cepat orang lain yang siap memberikan pertolongan pertama kepada korban sangat penting..

Rehabilitasi manusia lebih lanjut

Seseorang yang mengalami serangan jantung dan pernapasan bahkan untuk waktu yang singkat harus dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, dokter akan menentukan tingkat keparahan kondisi pasien, dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Di rumah sakit, wajib untuk melakukan:

  • Pemeriksaan laboratorium dan instrumental;
  • Jika perlu, pemeliharaan kehidupan di unit perawatan intensif. Jika pasien tidak bernapas sendiri, ventilator dihubungkan;
  • Terapi infisional dan nutrisi parenteral jika perlu;
  • Terapi simtomatik (menjaga kerja jantung, pernafasan, otak, sistem kemih).

Lamanya rehabilitasi tergantung pada banyak faktor:

  • Penyebab henti jantung dan henti napas. Semakin serius patologinya, semakin lama waktu pemulihannya;
  • Durasi kematian klinis;
  • Usia pasien;
  • Kondisi umum tubuhnya sebelum perkembangan kondisi patologis (adanya penyakit kronis, bawaan).

Masyarakat dan budaya [sunting | edit kode]

Batuk Serangan Jantung [sunting | edit kode]

Sejak 1999, sebuah teks telah beredar di Internet, berjudul "Bagaimana cara bertahan dari serangan jantung saat Anda sendirian." ("CARA MENYELAMATKAN SERANGAN JANTUNG SAAT SENDIRIAN"). Nasihat utama yang diberikan dalam teks ini adalah jika Anda memiliki tanda-tanda serangan jantung, Anda perlu batuk keras, ini bisa menyelamatkan hidup Anda. Rumah Sakit Umum Rochester, yang dikutip dalam versi asli teks tersebut, menyangkal adanya afiliasi dengannya. [5] Organisasi Jantung Amerika telah mengeluarkan klarifikasi khusus bahwa batuk tidak dapat digunakan untuk membantu diri sendiri secara efektif dalam serangan jantung dan karenanya tidak berlaku untuk resusitasi kardiopulmoner. [6]

Dari artikel ini Anda akan belajar: dalam situasi apa perlu melakukan pernapasan buatan dan kompresi dada, aturan resusitasi kardiopulmoner, urutan tindakan jika terjadi serangan jantung pada korban. Kesalahan umum saat melakukan pijat jantung tertutup dan pernapasan buatan, cara menghilangkannya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, 8 tahun pengalaman kerja. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pijat jantung tidak langsung (disingkat NMS) dan pernapasan buatan (disingkat ID) adalah komponen utama resusitasi kardiopulmoner (CPR), yang dilakukan pada orang saat pernapasan dan sirkulasi berhenti. Langkah-langkah ini memungkinkan pemeliharaan suplai darah dan oksigen dalam jumlah minimum ke otak dan otot jantung, yang diperlukan untuk menjaga aktivitas vital sel mereka..

Namun, bahkan di negara-negara yang sering melakukan CPR dan kompresi dada, resusitasi hanya tersedia untuk setengah dari serangan jantung di luar rumah sakit. Sebuah penelitian besar di Jepang yang diterbitkan pada tahun 2012 menemukan bahwa sekitar 18% orang dengan serangan jantung yang menjalani CPR dapat memperoleh sirkulasi kembali secara spontan. Setelah sebulan, hanya 5% korban yang masih hidup, dan hanya 2% yang tidak memiliki kelainan saraf. Meskipun angka-angka ini tidak terlalu optimis, melakukan tindakan resusitasi adalah satu-satunya kesempatan hidup bagi orang yang mengalami serangan jantung dan pernapasan..

Pedoman CPR saat ini dirancang untuk menyederhanakan resusitasi sebanyak mungkin. Salah satu tujuan dari strategi tersebut adalah memaksimalkan keterlibatan masyarakat di sekitar korban dalam memberikan bantuan. Kematian klinis adalah situasi di mana lebih baik melakukan sesuatu yang salah daripada tidak melakukan sama sekali..

Karena prinsip penyederhanaan tindakan resusitasi ini secara maksimal, rekomendasinya mencakup kemungkinan melakukan hanya NMS, tanpa ID.

Kapan sebaiknya kompresi dada digunakan?

Pijat jantung tidak langsung dilakukan jika nadi pasien kurang, yaitu kematian klinis. Ini adalah satu-satunya indikasi mutlak. Ada banyak penyebab henti jantung (insufisiensi jantung akut, anafilaksis, nyeri, syok hemoragik, paparan suhu rendah, dan sebagainya).

Perlu dicatat bahwa penting untuk memberikan perawatan resusitasi hanya jika tidak ada denyut nadi. Jika detak jantung lemah dan jarang, maka kompresi dada tidak dapat dilakukan. Karena dalam kasus ini, manipulasi ini hanya akan menyebabkan serangan jantung.

Jika seseorang ditemukan di jalan, maka Anda perlu datang dan bertanya apakah dia membutuhkan bantuan. Jika orang tersebut tidak merespons, hubungi ambulans dan tentukan adanya pernapasan dan denyut nadi. Jika tidak ada, segera lanjutkan dengan resusitasi kardiopulmoner..

Tanda-tanda eksternal yang mengindikasikan serangan jantung:

  • Hilang kesadaran;
  • Pucat dan sianotik pada kulit dan selaput lendir;
  • Pupil yang membesar tidak merespons cahaya;
  • Pembengkakan pembuluh darah leher.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk resusitasi jantung bergantung pada kemungkinan untuk melanjutkan pekerjaan otak. Penilaian awal dapat dilakukan berdasarkan waktu yang dihabiskan untuk memulai kembali pernapasan dan detak jantung, tingkat disfungsi organ dalam (ginjal, hati, jantung, fundus, sistem saraf pusat), detak jantung, dan indikator vital lainnya..

Prognosis yang tidak menguntungkan dipertimbangkan dengan adanya penyakit organik yang parah, malformasi, kegagalan banyak organ, kehilangan banyak darah, sindrom koagulasi intravaskular diseminata, dan riwayat serangan jantung berulang. Ini juga memburuk ketika komplikasi pijatan tertutup muncul..

Oleh karena itu, untuk melakukan pijatan jantung, perlu mengenali situasi mendesak yang memerlukan permulaan yang cepat. Efektivitas tindakan yang diambil bergantung pada kepatuhan terhadap semua aturan dan rekomendasi, pengetahuan dan keterampilan penyelamat.

Teknik resusitasi jantung

Untuk memulainya, disarankan untuk membebaskan area dada dari pakaian. Orang yang membantu terletak di sebelah kiri orang yang disadarkan. Lakukan defibrilasi mekanis atau syok perikardial. Terkadang tindakan ini memicu jantung yang berhenti.

Jika tidak ada reaksi, maka pijat jantung tidak langsung dilakukan. Untuk melakukan ini, Anda perlu meraba-raba ujung lengkungan kosta dan menempatkan bagian bawah telapak tangan kiri di sepertiga bagian bawah tulang dada, dan meletakkan tangan kanan di atas, meluruskan jari-jari dan mengangkatnya (posisi "kupu-kupu"). Dorongan dilakukan dengan lengan diluruskan pada sendi siku, menekan dengan seluruh beban tubuh.


Tahapan melakukan pijat jantung tidak langsung

Tulang dada didorong hingga kedalaman setidaknya 3-4 cm Guncangan tajam dengan tangan dilakukan dengan frekuensi 60-70 tekanan per menit. - 1 tekan pada tulang dada dalam 2 detik. Gerakan dilakukan secara ritmis, dorong dan jeda bergantian. Durasinya sama.

Setelah 3 menit. efektivitas kegiatan harus diperiksa. Fakta bahwa aktivitas jantung telah pulih dibuktikan dengan palpasi nadi di arteri karotis atau femoralis, serta perubahan corak.

Melakukan resusitasi jantung dan pernapasan secara bersamaan membutuhkan pergantian yang jelas - 2 napas untuk 15 tekanan di area jantung. Lebih baik jika dua orang memberikan bantuan, tetapi jika perlu, satu orang dapat melakukan prosedur.

Tips Penyelamatan

Kami menemukan cara melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung. Aturannya cukup sederhana dan lugas. Jangan takut gagal. Berikut beberapa tip untuk membantu menyelamatkan nyawa seseorang:

  • Jika ada sesuatu yang tidak berhasil dengan pernapasan buatan, maka Anda dapat dan harus terus melakukan pijat jantung.
  • Pada kebanyakan orang dewasa, pernapasan berhenti karena miokardium berhenti bekerja, jadi pijat lebih penting daripada pernapasan buatan.
  • Jangan takut tulang rusuk korban akan patah akibat tekanan yang berlebihan. Cedera seperti itu tidak fatal, tapi nyawa seseorang akan terselamatkan..

Masing-masing dari kita mungkin memerlukan keterampilan seperti itu pada saat yang paling tidak terduga, dan sangat penting dalam situasi seperti itu untuk tidak tersesat dan melakukan segala kemungkinan, karena hidup sering kali bergantung pada ketepatan dan ketepatan waktu tindakan..

Pijat jantung tidak langsung: teknik, indikasi dan prognosis

Dasar-dasar pertolongan pertama dalam kondisi darurat - pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan untuk semua orang, baik kerabat dekat korban maupun pengamat. Henti peredaran darah dapat terjadi pada semua usia dan tempat. Satu-satunya cara untuk mempertahankan fungsi jantung yang hilang, sebelum kedatangan tim medis yang berkualifikasi, adalah dengan pijat tidak langsung..

Metode pijat tertutup termasuk dalam algoritme tindakan untuk memulihkan atau mengganti aktivitas jantung yang disebut resusitasi kardiopulmoner. Daftar kondisi yang memerlukan penggunaannya sangat bervariasi - dari kecelakaan hingga penyakit organik yang serius. Yang paling umum adalah:

  • cedera lalu lintas jalan;
  • tenggelam;
  • sengatan listrik;
  • obstruksi jalan nafas akut (obstruksi mekanis dengan benda asing, bronkospasme persisten);
  • anomali kongenital dalam perkembangan sistem kardiovaskular;
  • degenerasi miokard inflamasi;
  • sepsis;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • insufisiensi koroner akut;
  • emboli paru;
  • diseksi akut aneurisma aorta;
  • kematian jantung mendadak pada anak-anak, remaja dengan kanalopati genetik, dll..

Inti dan makna pijat jantung

Tujuan utama pijat jantung luar adalah untuk secara teratur memeras organ untuk memindahkan darah di antara biliknya. Selanjutnya, darah dikeluarkan dari ventrikel kiri dan kanan ke aorta dan batang paru. Dengan demikian, fungsi pemompaan dipertahankan, hemodinamik normal dalam sirkulasi sistemik dan paru dipertahankan. Sebagian besar organ dan sistem disuplai dengan nutrisi dan oksigen.

Selain itu, gerakan meremas dengan frekuensi tertentu berkontribusi pada peluncuran alat pacu jantung di dinding jantung, yang akan menghasilkan impuls dan memaksa miokard untuk berkontraksi. Jika terjadi gangguan ritme yang mengancam jiwa (takikardia ventrikel, fibrilasi), pijatan juga dapat menghentikannya dan mengembalikan ritme normal.

Tindakan ini efektif selama beberapa menit, setelah darah tidak lagi diperkaya dengan oksigen di paru-paru, sebagian besar organ mengalami hipoksia dan mati. Jika tindakan gagal, kematian biologis terjadi.

Indikasi

Pijat jantung tidak langsung dilakukan jika tidak ada tanda aktivitas jantung yang efektif. Diantaranya adalah:

  • tidak adanya denyut nadi utama (karotis komunis) dan arteri lain selama 10 detik;
  • kehilangan kesadaran secara tiba-tiba;
  • hilangnya reaksi terhadap faktor eksternal;
  • kurangnya penyempitan pupil terhadap cahaya;
  • hilangnya aktivitas pernapasan atau serangan mati lemas;
  • hipotensi otot umum dan arefleksia (dalam beberapa kasus, kedutan kejang mungkin terjadi);
  • sianosis (sianosis) pada kulit.

Kombinasi gejala yang terdaftar pada dasarnya berarti kematian klinis..

Yang tidak kalah pentingnya adalah anamnesis, yaitu keadaan dan durasi kejadian..

Waktu optimal untuk perawatan darurat adalah 3-5 menit dari saat hemodinamik berhenti.

Cara melakukan pijat jantung tidak langsung?

Tindakan resusitasi segera dimulai. Tanpa terganggu, mereka menetapkan waktu mulai, meminta bantuan, memanggil tim kardiologis. Teknik kompresi dada terdiri dari beberapa aturan:

  1. letakkan pasien telentang menggunakan permukaan yang kokoh (lantai, meja, tanah, aspal);
  2. letakkan kuas melintang (satu di atas yang lain), jepit tangan bawah dengan jari-jari tangan atas;
  3. temukan titik penerapan - batas antara tengah dan sepertiga bagian bawah tulang dada, atau tempatkan 2 jari di atas proses xifoid;
  4. gerakan kompresi dilakukan dengan menggunakan berat seluruh tubuh;
  5. jumlah tekanan di dada harus sesuai dengan 30, lalu dua napas diambil dari mulut ke mulut (kombinasi pernapasan buatan dan pijat jantung eksternal);
  6. di hadapan dua penyelamat, gunakan skema - 15 tekanan dan 1 napas;
  7. periode antara meremas harus minimal (ikuti kecepatan 100 gerakan per menit);
  8. kekuatan kompresi dibentuk oleh elastisitas dada (kompres hingga kedalaman setidaknya sepertiga dari diameter dada - 4-5 cm).

Pijatan ini efektif jika dada diluruskan secara merata, gerakan dada berkorelasi dengan gelombang denyut nadi di pembuluh darah, angka tekanan darah meningkat, warna kulit mendekati alami, penyempitan pupil muncul dan responsnya terhadap cahaya, kontraksi jantung sendiri dan aktivitas pernapasan dipulihkan.

Konsekuensi potensial dari resusitasi termasuk patah tulang rusuk, tulang dada, pneumotoraks (kerusakan pada pleura dan jaringan paru-paru), hemotoraks (penumpukan darah di rongga pleura), pecahnya hati, membuang isi perut ke dalam orofaring dan aspirasi ke dalam sistem pernapasan..

Kapan harus menghentikan resusitasi?

Pijat dilakukan sampai denyut di pembuluh perifer pulih atau tanda kesadaran kembali ke pasien.

Jika hasil yang diharapkan tidak diamati dengan pijatan jantung tertutup, resusitasi dilakukan dalam waktu 30 menit dari awal. Jika saat ini setidaknya beberapa tanda aktivitas jantung berlanjut, periode 30 menit dihitung lagi.

Tindakan resusitasi dihentikan ketika kematian seseorang dipastikan atas dasar kematian otak. Juga, tindakan ditangguhkan jika, selama resusitasi, ternyata kematian klinis terjadi jauh lebih awal, data tentang penyakit kronis jangka panjang muncul, atau tanda-tanda yang tidak dapat diubah muncul..

Apa yang tidak bisa diterima dengan pijat jantung eksternal?

Kompresi dada yang memadai tidak memungkinkan:

  • menunda permulaan dan membuang waktu untuk tindakan lain (seperti memanggil ambulans, mencari asisten, pemeriksaan tambahan terhadap korban, dll.);
  • melakukan kompresi dada dengan frekuensi dan kedalaman yang tidak memadai;
  • menghentikan resusitasi kardiopulmoner;
  • melanggar rasio kompresi dan hembusan udara ke orofaring;
  • salah memposisikan kedua tangan;
  • kurangnya kendali atas keefektifan aktivitas yang sedang berlangsung;
  • akhiri pijat eksternal sebelum waktunya;
  • melemahkan pengamatan pasien setelah keberhasilan keadaan darurat.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk resusitasi jantung bergantung pada kemungkinan untuk melanjutkan pekerjaan otak. Penilaian awal dapat dilakukan berdasarkan waktu yang dihabiskan untuk memulai kembali pernapasan dan detak jantung, tingkat disfungsi organ dalam (ginjal, hati, jantung, fundus, sistem saraf pusat), detak jantung, dan indikator vital lainnya..

Prognosis yang tidak menguntungkan dipertimbangkan dengan adanya penyakit organik yang parah, malformasi, kegagalan banyak organ, kehilangan banyak darah, sindrom koagulasi intravaskular diseminata, dan riwayat serangan jantung berulang. Ini juga memburuk ketika komplikasi pijatan tertutup muncul..

Oleh karena itu, untuk melakukan pijatan jantung, perlu mengenali situasi mendesak yang memerlukan permulaan yang cepat. Efektivitas tindakan yang diambil bergantung pada kepatuhan terhadap semua aturan dan rekomendasi, pengetahuan dan keterampilan penyelamat.